>

Что делать, если воспалились гланды? Воспаление миндалин: симптомы, лечение, фото.

Воспаление миндалин, или тонзиллит – одно из наиболее распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, которое требует немедленного лечения.

Всплеск заболеваемости отмечается чаще всего в межсезонье, когда человеческий организм не получает достаточно питательных веществ, часто переохлаждается, и, как следствие, не может в полной мере противостоять болезни.

Дети особенно подвержены этому заболеванию. Наверняка, каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с рекомендацией детского врача по поводу удаления миндалин.

На самом деле единого мнения на этот счет во врачебной среде нет, так как миндалины занимают важное место в иммунной системе , особенно в детском возрасте.

Миндалины и их функции

Миндалины (гланды) – небольшие образования, расположенные в верхней части горла по обеим сторонам от языка.

Здоровые миндалины по форме напоминают жёлуди или зерна миндаля розового цвета. Всего миндалин 6: 2 небных, 2 трубных, 1 глоточная и 1 подъязычная. Ткани в них насыщены лимфоцитами (клетками, отвечающими за иммунитет).

Когда вместе с потоком воздуха через носоглотку в организм попадают болезнетворные микробы, на их пути возникает надежный барьер в виде миндалин . Лимфоциты посылают сигнал о непрошеных гостях в головной мозг, который, в свою очередь, отдает команду на выработку антител.

У микробов не остается ни малейшего шанса вызвать болезнь! Но при этом страдают сами миндалины , в первую очередь, нёбные – они воспаляются чаще, чем остальные.

Посмотрите видео о функциях миндалин:

Функция миндалин не ограничивается только лишь защитой организма от бактерий. Вместе с зубами и языком они сужают просвет ротовой полости , через которую направляется воздух, выходящий из легких и проходящий через голосовые связки. Отсюда их второе важное свойство – участие в формировании речи.

Причины воспаления

В воздухе, которым мы дышим, присутствует высокая концентрация возбудителей различных заболеваний. Они выделяются во внешнюю среду при кашле или чихании в огромном количестве. По статистике, больше всего вреда здоровью человека наносят следующие инфекции:

  • пневмококк, обычный и золотистый стафилококк, менингококк;
  • дифтерийная и гемофильная палочка;
  • анаэробные бактерии;
  • хламидии, микоплазмы, бледная трепонема;
  • вирусы (герпес, риновирус, аденовирус);
  • грибковые инфекции.

Здоровый организм взрослого человека легко с ними справляется, но есть вещи, которые могут существенно снизить его сопротивляемость.

В числе таких негативных факторов:

  • ослабленный иммунитет, постоянные простуды;
  • переохлаждение;
  • недостаток витаминов и полезных микроэлементов;
  • неполноценное питание;
  • наличие хронических очагов инфекции (болезни зубочелюстной системы и носоглотки);
  • микротравмы миндалин;
  • нарушенное носовое дыхание из-за полипов или искривления носовой перегородки.

Фактически же от заболевания в осенне-зимний период, на который приходится пик заболеваемости, не застрахован никто. Людям приходится ездить в транспорте, бывать в коллективах и других местах, где шанс передачи заболеваний воздушно-капельным путём очень высок.

На фото – воспаление гланд у взрослого человека, требующее срочного лечения.

Детский организм более подвержен заболеванию ввиду не полностью сформированного иммунитета.

Симптомы

Для воспаления миндалин характерны некоторые общие признаки простуды, такие как слабость, ломота в мышцах, головные и горловые боли. Однако есть несколько признаков, по которым можно отличить тонзиллит от других заболеваний носоглотки.

Симптомы воспаления миндалин:

Симптоматика может отличаться в зависимости от того, какие именно миндалины стали мишенью для микробов:

  • Воспаление нёбных миндалин может проходить как в легкой катаральной форме, когда ощущается лишь першение в горле, так и в более сложной фолликулярной, при которой человека беспокоит высокая температура или озноб. У детей такое состояние может сопровождаться поносом, рвотой или нарушением сознания.

    Самая сложная форма воспаления нёбных миндалин – лакунарная, чреватая развитием гнойного абсцесса. В этом случае человек частично или полностью теряет голос.

  • Развитие воспаления на трубных миндалинах напоминает клиническую картину ушных болезней.
  • Аденоидит – воспаление глоточной миндалины . К нему склонны люди с увеличенными аденоидами. Заболевание может распространиться на ухо и вызвать воспаление слуховой трубы.
  • Воспаление подъязычной миндалины часто возникает вследствие приема грубой и твердой пищи или неаккуратно проведенной врачебной процедуры. Сопровождается затруднением жевания, глотания, резкой болью при шевелении языком.

Бывает так, что миндалины болят с одной стороны. Это так называемое одностороннее воспаление, когда очаг локализован на небольшом участке, а в случае развития болезни процесс распространяется не на всю область гланд, а на ухо или гайморову пазуху с соответствующей стороны.

Распознать вид заболевания может только врач. Для этого проводится лабораторная диагностика (общий анализ крови) и исследование отделяемого из носоглотки на патогенную микрофлору.

После того, как возбудитель выявлен, проводится его идентификация и тест на чувствительность к лекарственным препаратам . На основании исследований доктор назначает лечение.

Лечение для взрослых и детей

Медикаментозное

При гнойном воспалении, врач обязательно назначит недельный курс антибиотиков широкого спектра действия:

  1. пенициллины – «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб»;
  2. макролиды – «Вильпрафен», «Азитромицин»;
  3. цефалоспорины – «Цефалотин», «Цефтриаксон».

Для лечения ребенка лучше использовать антибиотики в виде жидкой суспензии или инъекций.

Дальнейшие назначения корректируются в зависимости от вида инфекции. Самая распространенная схема медикаментозного лечения для взрослых и детей включает в себя следующие препараты:

В качестве поддерживающей терапии назначают поливитамины и иммуномодуляторы. Физиотерапия, особенно УВЧ, облучение ультрафиолетом и низкочастотный фонофорез оказывает оздоровительное действие на весь организм. Снять воспаление миндалин быстро вряд ли получится.

Если консервативная терапия не приносит ожидаемого результата, а инфекция продолжает распространяться за пределы носоглотки, доктор предложит хирургический вариант лечения – удаление воспаленных миндалин.

Народная медицина

Средства, которыми можно лечиться дома, просты в приготовлении, а их эффективность проверена не одним поколением. Они практически не имеют побочных действий и строгих противопоказаний, поэтому подходят как взрослым, так и детям, различие будет заключаться лишь в дозировке.

Самые распространенные виды лечения воспаленных миндалин – полоскания содой и солью (обычной или морской), настоями на основе лекарственных трав.

Эффективные полоскания для воспаленного горла:

Крайне полезно съедать по нескольку ложек меда в день, еще одно вкусное лекарство – пчелиные соты, их нужно жевать в течение 15-20 минут.

Для смазывания горла подойдет сок из двух-трех листиков алоэ, перемешанный с разведенным медом. Еще одно универсальное хорошее средство – спиртовая настойка прополиса (для растворов).

Ингаляции – еще один проверенный способ борьбы с тонзиллитом, но они допускаются только при нормальной температуре. Их делают с шалфеем, ромашкой, отварным картофелем.

Стоит ли заниматься самолечением?

Самолечение обычно заключается в обильном питье теплого чая из калины, ромашки или шиповника и постельном режиме . Но если боли в горле усиливаются, дыхание затруднено, а температура выше 38 градусов держится больше трех суток – нужно обязательно обратиться к врачу.

Стоит понимать, что самолечение может дать результаты, а может и не дать, и если воспаление перейдет в хроническую форму, то в организме возникнет постоянный очаг инфекции . А это негативное воздействие на все системы организма.

В отсутствие адекватной и своевременной терапии развиваются осложнения: отек гортани, ревматизм, сердечный миокардит, гломерулонефрит, гнойный сепсис.

Профилактика

Простые, но действенные профилактические меры для предотвращения тонзиллита одинаковы для взрослых и детей:

Состояние миндалин отражается на общем самочувствии , настроении и возможности ведения полноценного образа жизни. Поэтому забота о своем здоровье и своевременное обращение к врачу должны быть в основе жизненной концепции каждого человека.

Миндалины – скопление лимфоидной ткани, по форме напоминающее миндальный орех. Их функция – распознать антигены, поступающие из окружающей среды и информировать о них иммунную систему. Миндалины являются частью лимфаденоидного кольца Вальдейера – Пирогова, окружающего вход в глотку которое состоит из:

  • двух небных...
  • двух трубных...
  • глоточной...
  • язычной миндалины.
При тонзиллите в 90% случаев поражаются небные миндалины . Они расположены между передними и задними небными дужками и хорошо видны при осмотре горла. Их размер может широко варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Некоторые ошибочно считают, что увеличенные небные миндалины свидетельствуют о хроническом тонзиллите.

Строение миндалин


Размеры небных миндалин варьируют от 7-10 мм до 2,5 сантиметров. Они имеют гладкую или слегка бугристую поверхность.

Паренхима миндалины состоит из соединительной ткани, между которой содержится большое количество лимфоцитов , присутствуют также плазмоциты и макрофаги. Структурная единица миндалин – фолликул , пузырек, стенки которого выстланы лимфоцитами. Наружная поверхность миндалины покрыта многослойным плоским эпителием, как и остальная часть готовой полости.

Вглубь небных миндалин уходят до 20 углублений (крипт) , которые разветвляются, образуя обширные полости, выстланные эпителием. В криптах содержаться фагоциты, микроорганизмы, клетки слущенного эпителия, иногда частички пищи. В норме очищение лакун от содержимого происходит при акте глотания, но иногда этот процесс дает сбой и в просвете крипт образуются гнойные пробки.

В складках миндалин обеспечивается длительный контакт внешних раздражителей, преимущественно микроорганизмов, с клетками органа. Он необходим для того, чтобы иммунная система успела ознакомиться с возбудителем и начать выделять антитела и ферменты для их уничтожения. Таким образом, миндалины принимают участие в формировании местного и общего иммунитета.

Слизистая оболочка ротовой полости

В слизистой оболочке полости рта выделяют три слоя.

1. Эпителиальный слой представлен многослойным плоским эпителием. Он состоит из базального, шиповатого, зернистого и рогового слоев. Между клетками эпителия располагаются отдельные лейкоциты . Их функция – защита от чужеродных бактерий и вирусов. Они способны самостоятельно двигаться и мигрировать в участки, где развивается воспаление.

2. Собственная пластинка слизистой оболочки – пласт соединительной ткани, состоящий из коллагеновых и ретикулярных волокон. Среди них располагаются:

  • Фибробласты – клетки соединительной ткани, вырабатывающие белки-предшественники коллагеновых волокон.
  • Тучные клетки – представители соединительной ткани, отвечающие за химическую стабильность слизистой рта и выработку иммуноглобулинов класса Е для обеспечения местного иммунитета.
  • Макрофаги захватывают и переваривают бактерии и мертвые клетки.
  • Плазматические клетки относятся к иммунной системе и выделяют 5 видов иммуноглобулинов.
  • Сегментоядерные нейтрофилы – разновидность лейкоцитов , отвечающая за защиту от инфекций.
3. Подслизистая основа – рыхлая пластина, состоящая из волокон соединительной ткани. В ее толще проходят сосуды, нервные волокна и залегают малые слюнные железы.

Слизистую оболочку полости рта пронизывают протоки больших и малых слюнных желез . Они вырабатывают богатую ферментами слюну , которая оказывает бактерицидный эффект, задерживает рост и размножение бактерий.

Таким образом, в ротовой полости сосредоточено множество механизмов, защищающих от вирусов и бактерий. Здоровый организм, при попадании микроорганизмов на миндалины, справляется с ними без развития тонзиллита. Однако при снижении общего или местного иммунитета естественная защита нарушается. Бактерии, задержавшиеся в миндалинах, начинают размножаться. Их токсины и продукты белкового распада вызывают аллергизацию организма, что приводит к развитию тонзиллита.

Причины тонзиллита

Пути заражения тонзиллитом
  • Воздушно-капельный. Больной или бессимптомный носитель при кашле и разговоре выделяет возбудителей вместе с капельками слюны, заражая окружающих людей.
  • Пищевой . Развивается при употреблении в пищу блюд, в которых размножались патогенные микроорганизмы. В этом плане особую опасность представляют: продукты с белковым кремом, молоко и молокопродукты, блюда содержащие яйца и яичный порошок.
  • Контактный . Заразиться тонзиллитом можно при поцелуе и через предметы обихода: зубные щетки, столовые приборы и другую посуду.
  • Эндогенный . Бактерии заносятся в миндалины с током крови или лимфы из других очагов инфекции. Наиболее часто тонзиллит возникает на фоне синусита, гайморита, фронтита , отита , пародонтита , кариеса .
Возникновению тонзиллита способствуют факторы, ослабляющие иммунитет:
  • местное и общее переохлаждение;
  • острые стрессовые реакции;
  • высокая запыленность и загазованность воздуха;
  • однообразная пища с дефицитом витаминов С и В;
  • травмирование миндалин грубой пищей;
  • лимфатический диатез – аномалия, характеризующаяся стойким увеличением лимфатических узлов, миндалин и вилочковой железы;
  • нарушения в работе центральной и вегетативной нервной системы;
  • хронические воспалительные процессы в ротовой и носовой полости;
  • сниженная адаптация к изменениям окружающей среды.
Механизм развития тонзиллита состоит из 4-х этапов

1. Инфекция . Болезнь начинается с попадания патогенных микроорганизмов на миндалины. При снижении защитных сил организма бактерии получают благоприятные условия для размножения. Это приводит к воспалению слизистой оболочки миндалин, что выражается в их увеличении, отеке , покраснении.
Часть бактерий попадает в кровяное русло. Обычно такая бактериемия бывает кратковременной. Но у ослабленных больных она может стать причиной развития гнойного воспаления в других органах (абсцесс , отит).

2. Интоксикация . Количество бактерий увеличивается. Клинические проявления на этом этапе связаны с поступлением в кровь бактериальных ферментов, вызывающих интоксикацию организма. Признаками отравления нервной системы становятся повышение температуры, общая слабость, головная боль . Ферменты стрептококка стрептолизин-0 (СЛ-О), стрептокиназа (СК) и гиалуронидаза оказывают токсическое действие на сердце, вызывая спазм его сосудов. Стрептококковый стрептолизин вызывает некроз ткани миндалин. Лимфатические клетки гибнут, а на их месте образуются пустоты, заполненные гноем.

3. Алергизация . Бактериальные продукты способствуют образованию гистамина и развитию аллергической реакции. Это приводит к ускорению всасывания токсинов в миндалинах и увеличению их отека.

4. Нервнорефлекторные поражения внутренних органов . В миндалинах сосредоточено много нервных рецепторов. Они имеют тесную рефлекторную связь с другими органами, особенно с шейными симпатическими и парасимпатическими ганглиями (нервными узлами). При длительном или хроническом тонзиллите в них нарушается кровообращения развивается асептическое (без участия микроорганизмов) воспаление. Раздражение этих важных нервных узлов приводит к нарушениям в работе различных внутренних органов, за иннервацию которых они отвечают.

Завершение тонзиллита может иметь два варианта:

1. Уничтожение микроорганизмов, вызвавших тонзиллит, и полное выздоровление.
2. Переход болезни в хроническую форму. Иммунитет не в состоянии полностью подавить инфекцию, и часть бактерий остается в складках или фолликулах. При этом в миндалинах постоянно существует очаг с «дремлющей» инфекцией. Этому способствует тот факт, что после ангин выход из лакун может сужаться рубцовой тканью и ухудшается их самоочищение, что способствует размножению бактерий. Постоянное присутствие патогенных микроорганизмов ослабляет иммунитет и может вызвать аутоиммунные патологии (ревматизм , ревматоидный артрит).

Симптомы тонзиллита

Симптом Механизм развития Его проявления
Лихорадка Реакция нервной системы на присутствие в крови бактериальных токсинов . Острый тонзиллит – температура поднимается резко до 38-40 градусов. Держится 5-7 дней.
Хронический тонзиллит – длительное субфебрильное повышение температуры до 37,5 градусов.
Воспаление лимфатических узлов Лимфоузлы задерживают попавшие в лимфатическую систему микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Воспаляются региональные переднешейные (ближайшие к миндалинам) лимфоузлы. Они увеличены, не спаяны с кожей, могут быть болезненны при прощупывании.

Значительное покраснение небных дужек Токсины бактерий вызывают расширение мелких сосудов в слизистой оболочке небных дужек. Покраснение выражено значительно. Отека, как правило, не наблюдается.

Гиперемия и отек миндалин
Катаральная ангина 		Под влиянием токсинов сосуды расширяются, повышается их проницаемость и ткани пропитываются жидкостью. Резко выражена отечность и покраснение миндалин. Они могут значительно увеличиться в размере.

Нагноившиеся фолликулы
Фолликулярная ангина 		В фолликулах миндалин образуется скопление гноя.

Нагноившиеся фолликулы просвечиваются через эпителий. Они имеют вид желтых просяных зерен.
Скопление гноя в лакунах
Лакунарная ангина 		В лакунах активно происходит фагоцитоз. Из смеси бактерий, иммунных и эпителиальных клеток в полостях образуется гной. Гнойные пробки неправильной формы напоминают крупицы творога. Они видны в просветах лакун. Часто они источают неприятный запах. Вокруг пробок на поверхности миндалин образуется гнойный налет, который может сливаться и покрывать всю ее площадь.

Боль в горле Миндалины богаты нервными окончаниями. Их раздражение вызывает боль.
 Сухость и першение в горле, которое резко усиливается при глотании. Больные с трудом могут проглотить твердую пищу.
Общее недомогание Бактериальные ферменты оказывают токсическое воздействие на центральную и периферическую нервную систему. Боли и ломота в мышцах и суставах, слабость, сонливость, апатия и упадок сил.

Диагностика тонзиллита

Обследование у ЛОР врача

При остром тонзиллите больные обращаются к ЛОРу с жалобами на боли в горле и повышение температуры. Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, жалуются на частые ангины, повторяющиеся от 1 до 6 раз в год. Для выявления их причины специалист проводит осмотр полости рта – фарингоскопию , во время которой он выявляет ряд характерных для фарингита симптомов .
  • Покраснение передних и задних небных дужек . Их края гиперемированы и отечны.
  • Отечность в области угла , образованного верхними краями передних и задних дужек.
  • Покраснение и отечность миндалин.
  • Увеличение миндалин . Они могут закрывать 1/3 или 1/2 просвета. Это может свидетельствовать об отеке при ангине, гипертрофическом хроническом тонзиллите или об особенностях анатомии. При отсутствии признаков воспаления размер миндалины значения не имеет. Также необходимо учитывать, что воспаленные миндалины, с заполненными гноем лакунами, могут быть атрофичны (уменьшены) и полностью скрываться за небными дужками.
  • Гнойные выделения на миндалинах могут иметь вид:
    • нагноившихся фолликулов;
    • гнойных пробок в просвете лакун или жидкого гноя, выделяющегося из них при надавливании шпателем;
    • гнойного налета на поверхности миндалин, который не распространяется за ее пределы.
  • Спаянность миндалин с небной дужкой говорит о хроническом воспалительном процессе. Выявляется при введении зонда между дужкой и миндалиной.
  • Уплотненные и увеличенные лимфатические узлы .

Обследование миндалин

Для обнаружения содержимого лакун врач одним шпателем опускает корень языка, а другим оттягивает переднюю дужку и слегка отклоняет миндалину в сторону. При этом лакуны сдавливаются и их содержимое выходит наружу. Осмотр проводят с помощью лупы и источника света, что позволяет рассмотреть детали, скрытые для невооруженного глаза.

Обследование лакун проводят слегка изогнутым пуговчатым зондом. С его помощью можно взять образец содержимого для бактериального исследования. Зонд вводят в просвет канала для определения его глубины и наличия спаек , которое указывает на хронический тонзиллит.

Для выявления сопутствующих заболеваний врач осматривает носовую полость и слуховые ходы.

Биопсия при тонзиллите применяется редко, так как лимфоциты обнаруживаются и в здоровой и воспаленной миндалине. Метод используется при подозрении на развитие злокачественной опухоли .

Лабораторные анализы

В большинстве случаев фарингоскопия является достаточной для постановки диагноза «фарингит». Однако чтобы выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам , необходимо бактериологическое исследование мазка из зева.

Мазки с поверхности миндалин или задней стенки глотки

Стерильным тампоном берут мазки слизи с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Образец отправляют в лабораторию для микроскопии материала, при этом обнаруживаются микроорганизмы, вызвавшие заболевание. В подавляющем большинстве случаев это гемолитический стрептококк и стафилококк. Однако насчитывается более 30 различных комбинаций патогенных, условно патогенных бактерий и вирусов, которые могут стать причиной тонзиллита.

При часто повторяющихся ангинах проводят пробу на чувствительность к антибиотикам , что позволяет подобрать эффективное лечение.

Однако большинство врачей придерживаются мнения, что мазки с поверхности миндалин не являются информативным исследованием, так как у 10% здоровых людей при обследовании выявляют стрептококк, а у 40% стафилококк.
Более информативный метод – подсчет количества микробных клеток в мазке . При остром тонзиллите обнаруживается от 1,1 до 8,2 10 6 клеток. Однако из-за своей трудоемкости это исследование применяется редко.

Клинический анализ крови при тонзиллите:

  • повышается уровень СОЭ до 18-20 мм/ч;
  • нейтрофильный лейкоцитоз (увеличение числа нейтрофилов в крови) до 7-9х10 9 /л;
  • палочкоядерный сдвиг влево – увеличение количества незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов , появление миелоцитов и метамиелоцитов (юных).
Изменения в анализе крови свидетельствуют об инфекционном заболевании, сопровождающимся воспалительным процессом. У некоторых больных, особенно при хроническом тонзиллите в стадии ремиссии, анализы крови остаются в норме.

Определение титра антител к стрептококковым продуктам

Повышенная выработка антител к стрептолизину О свыше 200 МЕ/мл указывает на возбудителя болезни. Данное исследование целесообразно проводить только при хроническом тонзиллите, так как антитела к стрептолизину появляются в крови на 7-й день болезни.

Лечение тонзиллита

Лечение тонзиллита медикаментами

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения - пастилки и таблетки для рассасывания, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула таблетки/пастилки, которые включают в себя витамин С, а также хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. За счет комплексного состава, Анти-ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека.
Анти-ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания.
Анти-ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле.
Анти-ангин® таблетки не содержат сахара
Группа препаратов Механизм лечебного действия Представители Способ применения
Антибиотики Нарушают образование белков клеточной стенки, особенно в период деления и роста. Вызывают гибель бактериальных клеток. Цефтриаксон Вводят внутримышечно или внутривенно по 1-2 г 1 раз в сутки.
Ампициллин Внутрь независимо от приема пищи. Разовая доза по 0,5 г 4 раза в сутки через равные промежутки времени.
Амоксициллин
Доза устанавливается индивидуально, в среднем по 0,5 г 3 раза в сутки.
Препараты сульфаниламидного ряда Обладают широким спектром действия. Проникают внутрь бактериальной клетки и нарушают синтез белков, препятствуя росту и размножению микроорганизмов. Сульфадиметоксин Внутрь 1 раз в день. В первый день доза составляет 1-2 г, в последующие 0,5-1 г. Длительность лечения 7-14 дней.
Сульфамонометоксин Принимают внутрь после еды. Первый день 0,5-1 г 2 раза в сутки. В дальнейшем 5-1 г один раз в сутки.
Обезболивающие и противовоспалительные средства Препараты для местного лечения обладают анальгетическим эффектом, уменьшают боль при глотании и в состоянии покоя. Также они оказывают противомикробное действие и уменьшают признаки воспаления. Трахисан Рассасывать по 1 таблетке каждые 2 часа.
Нео-ангин По 1 леденцу каждые 2-3 часа, желательно после приема пищи. Максимальная доза 8 таблеток в сутки.
Гивалекс спрей Использовать для орошения рта 4-6 раз в сутки.
Растворы антисептиков для полоскания Обеззараживают и уничтожают бактерии в полости рта, способствуют очищению лакун миндалин от гнойного содержимого. Хлорофиллипт спиртовый Готовый раствор разводят в соотношении 1 ч.л. на 100 мл воды. Повторять 4 раза в день.
Хлоргексидин 1 ст.л. препарата полощут рот в течение 20-30 секунд 2-3 раза в день. После процедуры не принимать пищу на протяжении 1,5-2 часов.
Антигистаминные средства Применяют при выраженном отеке миндалин. Они помогают снизить отечность и уменьшить общую интоксикацию организма. Лоратадин По 1 таблетке 1 раз в день.
Цетрин По 1 таблетке однократно в сутки.
Жаропонижающие средства Принимают при повышении температуры свыше 38 градусов. Устраняют лихорадку и ломоту в теле. Парацетамол По 0,35-0,5 г 3-4 раза в сутки после приема пищи.
Ибупрофен По 400-600 мг 3 раза в сутки после еды.

Физиотерапевтические процедуры при тонзиллите:

  • Вакуум-гидротерапия небных миндалин – вакуумное промывание лакун, когда под воздействием давления удаляются гнойные пробки. Образовавшиеся полости заполняют антисептиком – 0,1% раствором перекиси водорода или растворами антибиотиков. После промывания поверхность миндалины смазывают раствором Люголя. Курс состоит из 5 процедур.
  • Местная УФО-терапия небных миндалин . Миндалины облучают пучком ультрафиолетового света по схеме, начиная с 30 секунд до 2-х минут. На курс назначают 10 процедур.
  • УВЧ . Излучатель устанавливают на боковую поверхность шеи под углом нижней челюсти. Длительность сеанса 7 минут. Курс лечения 10-12 процедур.
Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение в миндалинах, оказывает биостимулирующий эффект, активирует выработку антител и ускоряет фагоцитоз (поглощение бактерий фагоцитами).

Питание и образ жизни при тонзиллите

При остром тонзиллите (ангине) физические нагрузки противопоказаны. Излишняя активность увеличивает нагрузку на сердце и повышает риск развития осложнений. Поэтому целесообразно придерживаться постельного режима весь период лечения

При хроническом тонзиллите в стадии ремиссии больным желательно больше двигаться и бывать на свежем воздухе не менее 2-х часов в день. Гиподинамия ухудшает состояние иммунитета. Доказано, при недостаточной физической активности местные защитные свойства слизистой рта и гланд ухудшаются в 5-8 раз. Поэтому регулярные занятия спортом существенно уменьшают число обострений тонзиллита.

  • Избегайте пыльного и задымленного воздуха.
  • Откажитесь от курения .
  • Увлажняйте воздух в помещении. Влажность должна быть не менее 60%.
  • Закаляйтесь. Показаны ежедневно контрастный душ, холодные обтирания, обливания холодной водой.
  • Курортотерапия на побережье моря. Плаванье, солнечные ванны и полоскание морской водой повышают общий и местный иммунитет. Длительность лечения 14-24 дня.
  • Соблюдайте режим дня и выделяйте достаточно времени на отдых. Не переутомляйтесь и избегайте стрессов.
Диета при тонзиллите

Больным с острым и обострением хронического тонзиллита рекомендован стол № 13. Эта диета направлена на укрепление защитных сил организма и скорейшее выведение токсинов.

Кулинарная обработка – варка на воде или на пару. Это способствует тому, чтобы блюда были максимально щадящими. Слизистая рта и глотки не должна травмироваться механически, термически или химически, поэтому все блюда должны быть жидкими или полужидкими, температура 15-65 градусов. Исключаются острые, пряные и кислые продукты.

Во время болезни необходимо частое питание небольшими порциями 5 раз в день. Пищу желательно принимать в те часы, когда снижается температура и появляется аппетит.

Необходимо увеличить потребление жидкости до 2,5 литров в сутки. Это уменьшает концентрацию токсинов в организме и способствует их выведению с мочой.

Рекомендованные продукты:

  • Хлеб пшеничный вчерашней выпечки.
  • Супы мясные или рыбные. Не наваристые, обезжиренные – для этого сливают первую воду при варке мяса. В супы добавляют овощи, макаронные изделия и крупы. Поскольку больным сложно глотать, супы протирают или измельчают блендером.
  • Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, приготовленные на пару. Также рекомендованы паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.
  • Кисломолочные продукты, свежий нежирный творог, неострый сыр. Сметану используют только для заправки блюд.
  • Полужидкие, вязкие каши из круп.
  • Овощные гарниры: пюре, рагу, овощная икра.
  • Свежие фрукты и ягоды, не жесткие и не кислые. Варенье, компоты, кисели, соки разведенные водой 1:1.
  • Мед, мармелад, варенье.
  • Напитки: некрепкий чай и кофе , отвар шиповника.
Продукты, от которых следует отказаться:
  • Сдоба, ржаной хлеб.
  • Жирные сорта рыбы и мяса, бульоны из них.
  • Копчености, консервы, соленая рыба.
  • Ячневая и перловая крупы, пшено.
  • Сливки, цельное молоко, сметана, жирные сыры.
  • Продукты, усиливающие газообразование: капуста, бобовые, редька, редис.
  • Пряности, острые приправы.
  • Крепкий чай, кофе.
  • Спиртные напитки.

Когда необходимо гланды (миндалины) удалять?

Согласно современному подходу врачи стараются избежать удаления гланд, так как они выполняют защитную важную функцию – распознают инфекцию и задерживают ее. Исключение составляют случаи, когда хронический воспалительный очаг грозит вызвать серьезные осложнения. Исходя из этого операцию по удалению гланд (тонзилэктомию) выполняют строго по показаниям.
туберкулез в активной фазе. В последние годы, как альтернатива удалению миндалин используется прижигание жидким азотом, лазером, электрокоагуляция поврежденных участков миндалин. При этом орган избавляется от очага инфекции и продолжает выполнять свои функции.

Профилактика тонзиллита

Главная задача профилактики тонзиллита - не допустить снижения иммунитета и избежать заражения.

Что для этого необходимо?

  • Вести здоровый образ жизни . В это понятие входит правильное питание, физическая активность и полноценный отдых. Пища должна быть богата легкоусваеваемыми белками, витаминами и микроэлементами . В этом случае она способствует укреплению естественной защиты организма.
  • Закалятся . Начинать закаливание необходимо с обливания водой комнатной температуры или плаванья в открытом водоеме 3-5 минут. Постепенно температуру воды снижают и увеличивают время пребывания в водоеме.
  • Соблюдать правила гигиены : не пользоваться чужими зубными щетками, не пить из одной чашки, тщательно мыть посуду. Выделять больному отдельные приборы.
  • Восстановить нарушенное носовое дыхание . Для этого необходимо обратиться к ЛОРу.
  • Следить за состоянием ротовой полости и зубов . Минимум 1 раз в год посещать стоматолога.
  • Полоскать горло 2 раза в день разведенным соком коланхоэ (1 ч.л. на стакан воды), настоями ромашки или календулы. Эта рекомендация поможет людям, часто испытывающим боль в горле.
  • Массаж передней поверхности шеи выполняют поглаживающими движениями от подбородка к мочкам ушей, от верхней челюсти к ключицам. Массаж улучшает кровообращение и ток лимфы, способствует повышению местного иммунитета. Выполнять его советуют перед выходом на улицу или после переохлаждения.
Чего необходимо избегать:
  • Контакта с больными ангиной . По возможности изолировать больного от других членов семьи.
  • Мест скопления людей , особенно в периоды эпидемий, когда высока вероятность заразиться.
  • Перегрева и переохлаждения , так как это влечет за собой снижение иммунитета.
  • Курения, потребления крепких спиртных напитков , обжигающих слизистую горла.

Замечания и сноски

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту
1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки
2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания
3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Гланды являются органами, которые относятся к иммунной системе человека. Их основная задача – не допустить попадания внутрь организма болезнетворных микробов, поступающих вместе с вдыхаемым воздухом. Они первыми принимают на себя удар, поэтому и воспаляются так часто. Диагностируется недуг на основании осмотра и результатов мазка. Лечение осуществляется и в домашних условиях, и в стационаре.

Причины и симптомы

Существует большое количество причин, приводящих к воспалению миндалин. Такое заболевание чаще всего возникает из-за:

  • очаговых воспалений в полости рта или носа;
  • контакта с больными людьми;
  • переохлаждения;
  • плохого питания.

Если воспалились гланды, то этому может способствовать гнойный синусит, вредные условия работы или быта, загрязненная некипяченая вода. Также воспалительный процесс возникает при нехватке в организме белков или витаминов. Часто заболевание поражает людей со слабым иммунитетом.

Воспалённые гланды характеризуются наличием обширной симптоматики. Если развился такой недуг, то человек начинает жаловаться на возникновение ломоты во всем теле и общее недомогание . Часто наблюдается головная боль и болевой синдром в области горла . Практически всегда повышается температура тела .

Признаки недуга могут проявляться и внешне. Во время осмотра врач отмечает покраснение миндалин, которые становятся ярко-красного цвета. Также они увеличиваются в размерах, напоминая грецкие орехи. У большинства больных образуются рубцовые спайки между дужками неба и гландами. На миндалинах появляется желтовато-белый налет и гнойные пробки с характерным гнилостным запахом. Под челюстью могут увеличиться лимфатические узлы. При появлении таких симптомов нужно обязательно показаться ЛОР-врачу.

Как лечить гланды?

Воспаление миндалин обязательно нужно лечить. Заболевание, вызванное инфекцией, требует двустороннее лечение. С одной стороны, нужно обязательно устранить симптомы недуга, а с другой - убрать причину воспалительного процесса. Только в этом случае будет достигнут положительный результат.

Если лечение воспаленных миндалин предполагает использование лекарственных препаратов, то наибольший эффект приносят дезинфицирующие составы для полоскания горла. Кроме этого, нужно принимать обезболивающие, жаропонижающие препараты и антибиотики . Во время полоскания смываются болезнетворные бактерии, что приводит к заметному уменьшению их количества. Для такой процедуры используют растворы:

  • борной кислоты;
  • фурацилина;
  • риванола;
  • перекиси водорода (1%).

Эти препараты необходимо разводить в воде. В аптеках можно приобрести готовые растворы для полоскания – Хлорофиллипт, Йодинол, Диоксидин.

Воспаление в горле способны устранить различные пастилки, обладающих местным антисептическим и противовоспалительным действием и драже. Но такими препаратами нельзя злоупотреблять.

Что делать при воспаленных миндалинах? Можно приобрести таблетки для рассасывания, например, . Основной компонент этого препарата – амбазона моногидрат, характеризующийся сильным бактериостатическим действием на пневмококки, стафилококки и стрептококки. Такое средство противопоказано больным сахарным диабетом.

Хорошо снимает воспаление в горле антисептический препарат местного применения – пастилки и леденцы Strepsils . В их состав входит местноанестезирующий препарат лидокаина гидрохлорид и антибиотик амилметакрезол. Их запрещено принимать больше трех дней.

Воспаленные миндалины могут лечить таблетки для рассасывания Доктор Тайсс Анги септ , имеющих различные вкусовые добавки. Кроме них, в состав таких таблеток входит ментол, масло мяты перечной, анетол, дихлорбензиловый спирт. Такое лекарственное средство обладает антисептическим действием.

В продаже для лечения воспаления имеются пастилки Септолете , в состав которых входят эфирные масла мяты и эвкалипта, ментол и хлорид бензалкония, известный своим мощным антисептическим свойством, что позволяет ему активно бороться с анаэробными бактериями, грибами, синегнойной и кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и плесенью.

Лечение воспаленных гланд антибиотиками

Всем хорошо известно, что антибиотики имеют массу побочных эффектов, но все-таки полезных качеств у них больше. Поэтому их часто используют при воспалении миндалин. Если у больного на гландах наблюдается гнойный налет, то врач назначает прием таких препаратов в течение пяти дней.

Лечение пораженных гланд можно осуществлять с помощью амоксициллина, который представляет собой полусинтетический пенициллин. Основное его противопоказание – почечная недостаточность, беременность и период лактации, повышенная чувствительность к другим пенициллинам, колит. Побочные действия: депрессия, изменение поведения, спутанность сознания, тахикардия, дисбактериоз. Необходимо принимать по таблетке три раза в день.

Еще одним эффективным препаратом для лечения воспаленных гланд является антибиотик , который можно принимать с двенадцатилетнего возраста. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней, по одной таблетке каждые 8 часов.

Хорошо помогает при заболевании антибиотик Вильпрафен, основное действующее вещество которого, джозамицин, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые концентрируются в основном в легких и миндалинах. Такой препарат имеет следующие побочные эффекты:

  • желтуха;
  • дерматит;
  • отек Квинке;
  • снижение аппетита;
  • крапивница;
  • запор;
  • стоматит;
  • рвота;
  • диарея;
  • дискомфорт в области желудка;
  • тошнота.

При беременности Вильпрафен следует принимать только после консультирования с врачом.

Если для воспаленных миндалин требуется местное лечение, то можно использовать специальные препараты, которые выпускаются в виде спреев. Это Тантум Верде, Биопарокс, Гексаспрей. Применяют и аэрозольные вещества, не содержащие антибиотики: Ингалипт, Каметон, Анти-ангин формулу.

Что делать при воспалении гланд?

Во время болезни нужно строго соблюдать режим. В самом начале заболевания больному прописывают постельный режим. Питаться он должен только легкой пищей, желательно полужидкой и теплой. Если воспаление миндалин наблюдается при грибковой ангине, то обязательно назначают специальные препараты, стабилизирующие микрофлору кишечника, так как в первую очередь от антибиотиков страдает этот орган. Также следует принимать противогрибковые средства.

Если миндалины воспалились из-за гриппа или ОРВИ, то причиной заболевания является вирус. В такой ситуации врач назначает противовирусный препарат, оказывающий иммуномодулирующее действие.

При хроническом тонзиллите, сопровождаемого аллергическим компонентом, лечение проводится антигистаминным средством и глюконатом натрия. Такой комплекс следует принимать не меньше пяти дней.

Если недуг сопровождается очень высокой температурой, то ему назначают Панадол или другие препараты на его основе. Но если температура не превышает 38,5 градусов, то ее нельзя сбивать, потому что в таком случае организм не сможет бороться с инфекцией.

В некоторых случаях врачи рекомендуют использовать специальные леденцы, помогающие уменьшить боль и обеспечивающие дезинфекцию. В состав таких леденцов обычно входят экстракты различных лекарственных растений. Можно применять и специальные аэрозоли, приносящие облегчение. Но если все эти препараты не приносят результата, нужно ложиться в стационар.

Таким образом, воспаление гланд является опасным заболеванием, способное вызвать у больного не только дискомфорт, но и серьезные осложнения. Поэтому при первых симптомах необходимо сразу же обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.

Воспаление гланд - недуг инфекционного происхождения, который всегда сопровождается крайне неприятной, можно сказать, тянущей болью и жжением в горле, отеком (не всегда проявляется) и заметным покраснением, повышением температуры (чаще до 37-38, но в некоторых случаях и до 39 градусов) и общей слабостью всего организма.

Верно назначенное лечение помогает довольно оперативно (без осложнений) устранить все симптомы, в то время как отсутствие терапии чревато развитием у заболевшего различных осложнений, в том числе, абсцесса и хронического тонзиллита.

Гланды - важная часть иммунной системы. Эти парные органы являются своего рода фильтром, задерживающим патогенные микроорганизмы от проникновения в другие системы органов. Поэтому миндалины наиболее склонны к различным воспалительным заболеваниям.

В зависимости от типа инфекции недуг может развиваться стремительно (первые симптомы появляются уже спустя 3 – 5 часов после контакта с возбудителем) или медленно (болезнь проявляется себя через несколько дней, а иногда даже недель).

Клиническая картина при воспалении гланд выглядит следующим образом:

  1. Появляются общие симптомы интоксикации, включая усталость, слабость, головные боли, повышение температуры, ломота в теле.
  2. При осмотре можно заметить покраснение горла и отек слизистых тканей.
  3. На миндалинах образуется белый, иногда желтоватый налет, который представляет собой смесь слизистых и гнойных выделений.
  4. Из-за отека гланды увеличиваются в размерах, частично перекрывая дыхательные пути, поэтому возникают проблемы с дыханием.
  5. К симптомам можно отнести увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов, что лишь подтверждает наличие воспалительного процесса. При дальнейшем развитии болезни возможно появление дискомфорта и болезненности при пальпации узлов.
  6. Боль в горле - еще один характерный признак. И если на начальных этапах болезненность возникает при употреблении слишком твердой или горячей пищи, то спустя несколько дней даже глотание слюны становится проблемой.
  7. Поражение миндалин нередко сопровождается осиплостью, хрипотой, а иногда и полной пропажей голоса.

Интенсивность симптомов может быть разной, но при их появлении стоит обратиться в поликлинику к врачу, так как самолечение или отсутствии терапии может привести к дальнейшему переходу болезни в хроническую форму.

При каких основных заболеваниях воспаляются гланды?

Воспаление гланд, как правило, свидетельствует о развитии ангины, причем недуг этот может иметь разные формы и причины. Наиболее часто воспалительный процесс является результатом проникновения в ткани бактериальной инфекции, в частности, стрептококков и стафилококков.

Ангина может иметь и вирусное происхождение. В таких случаях речь идет о воздушно-капельном распространении инфекции, а источником ее является больной человек.

Для вирусного воспаления характерно более выраженное увеличение лимфатических узлов, а также печени и селезенки.

Выделяют и герпетическую ангину, которая также относится к вирусным болезням, но имеет некоторые особенности. Помимо покраснения и отеков на стенках гортани и гланд можно заметить образование мелкой, пузырчатой сыпи.

Ангины грибкового происхождения, как правило, сопряжены с сильным снижением иммунной активности. Возбудителями чаще являются дрожжевые грибки рода Кандида. Характерным признаком подобного недуга считается появление белого, творожистого налета.

Другие причины воспаления

Далеко не во всех случаях инфекция попадает в ткани миндалин извне. Часто воспаление гланд развивается при наличии очагов инфекции в других тканях и органах. Такое наблюдается, например, при воспалении десен, кариозных зубах, гайморите и т.д.

К факторам риска относится и ослабление иммунитета. При сбоях в работе защитных систем может активироваться условно-патогенная микрофлора, которая присутствует в организме каждого человека.

Именно поэтому воспаление гланд, равно как прочие болезни, появляются после сильного переохлаждения или истощения организма.

Часто боль и першение в горле развиваются на фоне сильного ринита или кашля. Это связано с образованием слизистых выделений, которые раздражают оболочку гортани и миндалин.

Кроме того, при заложенности носа людям, как правило, приходится вдыхать воздух ртом, что также повышает вероятность инфекционного поражения гланд и их переохлаждения.

Как следует лечить неприятное заболевание?

Терапия должна быть направлена на устранение возбудителя и снятие основных симптомов воспаления. Для начала важно точно определить разновидность инфекции - только так можно составить максимально эффективную схему лечения.

Чаще всего возбудителем являются бактериальные микроорганизмы, поэтому при выраженном воспалении гланд необходим прием антибиотиков.

Если после лабораторных исследований удалось опередить грибковое происхождение недуга, то пациентам назначают противогрибковые лекарства.

Вирусные ангины лечатся с помощью противовирусных препаратов, а также средств, стимулирующих активность иммунной системы.

Мероприятия, направленные на устранение симптомов, помогают улучшить самочувствие пациента. При воспалении гланд рекомендуют:

  1. Полоскание горла антисептиками, в частности «Фурацилином», содовым раствором, раствором Люголя и т.д. В первые 2 – 3 дня процедуру нужно проводить каждые 1 – 2 часа.
  2. Прием таблеток для рассасывания, которые смягчают горло, снимают болезненность и обладают антисептическими свойствами («Лисобакт», «Стрепсилс», «Септифрил», «Фарингосепт»).
  3. При сильной лихорадке пациентам назначают жаропонижающие средства. Эффективными считаются нестероидные противовоспалительные препараты («Нурофен», «Парацетамол», «Ибупрофен»), которые не только сбивают температуру, но также борются с воспалением и снимают болезненность.
  4. Если воспаление сопряжено с ринитом, нужно обязательно промывать носовые ходи. Для этого подойдет морская вода, специальные солевые растворы, антисептические капли, содержащие ионы серебра.
  5. Прием антигистаминных средств помогает снять отек слизистых оболочек гортани и носовых ходов, облегчить дыхание и предупредить развитие аллергической реакции, что вполне возможно при приеме антибиотиков и прочих лекарственных средств.
  6. Обильное теплое питье, например, чай с лимоном, отвар шиповника и ромашки, помогает быстрее вывести токсины из организма и предотвратить обезвоживание.
  7. Изоляция и постельный режим ускоряют процесс выздоровления и снижают вероятность распространения инфекции.

Как правило, улучшения наступают уже спустя 2 – 3 дня после начала лечения.

Заключительной стадией терапии является восстановление организма, которое включает в себя правильную диету, прием витаминных и минеральных комплексов для повышения иммунной активности, восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Затяжные, хронические воспаления лечить намного сложнее. А постоянное присутствие очага инфекции постепенно истощает защитные резервы организма.

Более того, хронические тонзиллиты могут привести к осложнениям в работе сердечно-сосудистой системы, повысить риск развития ревматоидных заболеваний.

В таких случаях врач может принять решение о хирургическом удалении гланд.

Лечение популярными народными средствами в домашних условиях

Народная медицина предлагает множество средств, способных избавить от боли в горле и предотвратить развитие воспалительного процесса:

  1. Отвары таких цебелных трав, как ромашка, календула, крапива, шалфей, зверобой, можно использовать для полоскания горла. Чтобы приготовить лекарство достаточно залить столовую ложку травы (или смеси трав) стаканом кипятка, довести его до кипения, дать настоятся и процедить.
  2. Для ополаскивания горла можно использовать теплую воду с лимонным соком (сок половины лимона на стакан жидкости).
  3. Полезными свойствами обладают и продукты пчеловодства. Например, в теплый чай можно добавлять мед вместо сахара. А разведенный на воде прополис используется для полоскания горла.
  4. Если смешать сок алоэ с жидким медом в пропорции 1: 3, то получится лекарственная смесь для смазывания гланд. Это средство помогает даже при хронических формах болезни.

Конечно, перед началом применения любых домашних средств нужно проконсультироваться со специалистом.

Заключение

  • воспаление гланд - болезнь, которая связана с инфицированием организма патогенными бактериями, грибками и вирусами;
  • основными симптомами ее являются покраснение и отечность горла, болезненность при глотании, лихорадка и общая слабость;
  • для устранения основных признаков воспалительного процесса необходимо обрабатывать гланды антисептическими средствами;
  • лекарственные препараты назначают в зависимости от природы возбудителя;
  • в домашних условиях для устранения болезненности и отечности можно применять отвары лекарственных трав и продукты пчеловодства.

Воспаление миндалин – инфекционная патология, характеризующаяся поражением элементов лимфоглоточного кольца. Миндалины представляют собой орган лимфоидной системы человека, обеспечивающий иммунную защиту организма. Лимфоидные узелки располагаются в слизистой глотки и продуцируют особые клетки - лимфоциты и макрофаги, которые препятствуют проникновению в организм микробов, вдыхаемых с воздухом. Если иммунокомпетентным клеткам удается уничтожить все патогенные микроорганизмы, человек остается здоровым, в противном случае – развивается воспаление миндалин. Массовая микробная атака и сниженный иммунитет способствуют быстрому формированию патологии.

Лимфоглоточное кольцо человека состоит из 6 миндалин: 2 небных, 2 трубных, 1 глоточной и 1 язычной. Небные миндалины первыми вступают в борьбу с вирусами и бактериями и чаще других воспаляются. В простонародье их называют гландами за внешнюю схожесть с орехом или желудем. Воспаление небных миндалин на латинском называется .

Этиология

Воспаление миндалин - это инфекционный процесс, обусловленный воздействием патогенных микробов, проникающих в организм воздушно-капельным путем.

Причины воспаления миндалин:

Герпетическое воспаление миндалин чаще встречается у детей. Это очень заразное заболевание, обусловленное образованием мелких пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой миндалин. У больных повышается температура, возникает боль в животе, рвота, а на задней стенке глотки и на небе появляются многочисленные мелкие язвы, которые загнаиваются, постепенно подсыхают и покрываются корочками.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  1. Переохлаждение,
  2. Ослабление иммунитета,
  3. Неполноценное питание,
  4. Микротравмы миндалин,
  5. Гиповитаминозы,
  6. Частые простудные заболевания,
  7. Инфекционные очаги – хронический , кариес,
  8. Нарушение носового дыхания, вызванное , увеличением носовых раковин.

Воспаляются миндалины обычно в осенне-зимний период. Возбудитель в большом количестве выделяется во внешнюю среду во время кашля, чихания. В транспорте, детском коллективе или другом многолюдном месте риск заражения очень высок.

Симптоматика

Острое воспаление миндалин проявляется болью в горле, першением, отеком и покраснением миндалин, интоксикацией - ознобом, лихорадкой, болью в мышцах и суставах. Воспаленные миндалины покрываются . Лимфоузлы, расположенные под челюстью, воспаляются и болят.

Воспаление небных миндалин

  • - поверхностное поражение небных миндалин, проявляющееся стойким субфебрилитетом, першением в горле, гиперемией, отечностью миндалин и слизистой оболочки вокруг них. Болевые ощущения в горле незначительные или полностью отсутствуют.
  • При появляется жар, интенсивная боль в горле, отдающая в уши. На поверхности миндалин обнаруживают гнойнички - желто-белые фолликулы размером с булавочную головку. Фарингоскопическая картина фолликулярной ангины напоминает звездное небо. Больные страдают от выраженной интоксикации, озноба, боли в пояснице и конечностях, общей слабости, отсутствия аппетита. Лимфоузлы отекают и становятся болезненными при прикосновении. У детей появляются понос и рвота, нарушается сознание.
  • - самая тяжелая форма патологии, характеризующаяся скоплением гноя в лакунах миндалин. Больные жалуются на хрипоту или полную потерю голоса. Отек небных миндалин препятствует нормальному смыканию голосовых связок, благодаря чему голос становится охрипшим.

рис. 1 – катаральная ангина, рис. 2 – фолликулярная ангина, рис. 3 – лакунарная ангина

  • Фибринозное воспаление характеризуется появлением на поверхности миндалин сплошного налета в виде пленки белого или желтого цвета. Заболевание имеет тяжелое течение и может осложняться поражением головного мозга.
  • Флегмонозная форма обусловлена односторонним гнойным расплавлением миндалины. Проявляется патология лихорадкой, ознобом, болью в горле при глотании, слюнотечением, неприятным запахом изо рта, болезненностью увеличенных лимфоузлов и общим тяжелым состоянием больного. Осложняется заболевание образованием перитонзиллярного абсцесса.

Воспаление язычной миндалины

Данная патология встречается довольно редко, но протекает очень тяжело. Обычно воспаление язычной миндалины сочетается с поражением глоточной или небных миндалин. Причиной патологии является травма, обусловленная приемом грубой пищи или неосторожной медицинской манипуляцией.

Пациенты жалуются на боль во рту, усиливающуюся при высовывании языка. У них затрудняется процессы жевания, глотания и произношения звуков, появляется неприятный запах изо рта. Язык увеличивается в размерах, что может привести к удушью. Больные вынуждены держать рот полуоткрытым. Симптомы интоксикации выражены значительно: появляется лихорадка, мигрень, увеличиваются лимфоузлы. На отечном языке образуется гнойный налет.

Воспаление глоточной миндалины

Заболевание получило название , поскольку возникает у лиц, имеющих увеличенные миндалины - . Патология проявляется жаром, . С аденоидов воспалительный процесс может распространяться на слуховую трубу с развитием , который проявляется и снижением слуха.

Воспаление трубных миндалин

Воспаление трубных миндалин имеет сходные симптомы с ушной патологией. У больных появляются признаки интоксикации, боль в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, по задней стеке глотки стекает слизь или гной.

Воспаление миндалин у ребенка имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством детской иммунной системы и ее неспособностью справиться с огромным количеством микробов. Малыши становятся капризными, беспокойными, отказываются от еды. Лихорадка у ребенка может привести к судорогам, а сильный кашель часто заканчивается рвотой.

Хроническое воспаление миндалин - очаг инфекции в организме, уничтожающий постепенно иммунную систему человека и нарушающий работу выделительной, сердечно-сосудистой, половой и нервной систем.

Воспаление миндалин при отсутствии своевременной и адекватной терапии заканчивается развитием осложнений: , ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, полиартрита, лимфаденита, сепсиса.

Диагностика

Диагностика заболевания основана на данных фарингоскопического осмотра глотки ЛОР-врачом и жалобах пациента. При осмотре врач видит рыхлые, увеличенные миндалины, покрытые гноем. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличены и высокочувствительны.

Лабораторная диагностика патологии заключается в проведении общего анализа крови, в котором обнаруживают симптомы воспаления - лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Большие диагностическое значение имеет исследование отделяемого носоглотки на микрофлору. Стерильным тампоном берут мазок из зева и делают ряд посевов на дифференциально-диагностические питательные среды. Выявляют возбудителя патологии, идентифицируют его до рода и вида, а затем определяют его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение

Традиционная медицина

Поскольку причиной воспаления миндалин является инфекция, лечение заболевания направлено на ее устранение. Для этого используют противомикробные средства - антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные и противогрибковые препараты.

При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии, образовании гнойников и распространении инфекции за пределы носоглотки, проводят хирургическое лечение, которое заключается в . В настоящее время удаляют миндалины лазером. Этот метод является бескровным, безболезненным и безопасным. Кровь быстро сворачивается, образуя «лазерный» тромб, поврежденные ткани быстро регенерируются, метаболические процесс не нарушаются.

Народная медицина

Лечение воспаления миндалин народными средствами является довольно эффективным и практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

В домашних условиях справиться с патологией поможет обильное питье и частое проветривание помещения. Больным следует пить как можно чаще теплый чай с ромашкой, шиповником, калиной, лимоном.

Профилактика

Профилактические мероприятия при воспалении миндалин направлены на:

  • Укрепление иммунитета,
  • Ведение здорового образа жизни,
  • Закаливание,
  • Употребление полезных продуктов – овощей и фруктов,
  • Борьбу с вредными привычками,
  • Защиту от сквозняков и переохлаждений,
  • Восстановление носового дыхания,
  • Лечение хронической инфекции – насморка, гайморита, кариеса,
  • Полоскание горла отварами лекарственных трав после ежедневной чистки зубов.

Видео: ангина, “Доктор Комаровский”