Что такое ректальные свечи индометацин софарма. Взаимодействие и совместимость

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов - дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T 1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой - 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом - 33% главным образом в виде метаболитов.

Форма выпуска

6 шт. - контейнеры ПВХ (1) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза - по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения - 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко - тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко - зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко - нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко - гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко - вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан детям до 14 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

На странице представлена инструкция по применению Индометацина . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (свечи ректальные 50 мг и 100 мг Софарма, таблетки и капсулы 25 мг и 50 мг, гель 5%, мазь 10%), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Индометацина, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (артроз, артрит, аднексит). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Индометацином может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза - по 25 мг 2-3 раза в сутки. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг 1-2 раза в сутки. Продолжительность в/м введения - 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза в сутки, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз в сутки на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза в сутки.

Формы выпуска

Свечи для ректального применения 50 мг и 100 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг.

Капсулы 25 мг и 50 мг.

Мазь для наружного применения 10%.

Гель для наружного применения 5%.

Индометацин - нестероидное противовспалительное средство, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится с мочой - 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом - 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения:

  • боли в позвоночнике;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • травматическое воспаление мягких тканей и суставов;
  • ревматизм;
  • диффузные болезни соединительной ткани;
  • дисменорея.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения:

  • профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза;
  • ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения:

  • суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз или остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
  • боли в позвоночнике;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к индометацину;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • "аспириновая триада";
  • нарушения кроветворения;
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита;
  • 3 триместр беременности;
  • детский возраст до 14 лет;
  • для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • боли и неприятные ощущения в животе;
  • запор или диарея;
  • эрозивно-язвенные поражения;
  • кровотечения и перфорации ЖКТ;
  • стриктуры кишечника;
  • стоматит;
  • метеоризм;
  • кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • чувство усталости;
  • тревога;
  • обморок;
  • сонливость;
  • судороги;
  • периферическая нейропатия;
  • мышечная слабость;
  • непроизвольные мышечные движения;
  • нарушения сна;
  • психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды);
  • парестезии;
  • отеки;
  • повышение АД;
  • тахикардия;
  • боли в грудной клетке;
  • аритмия;
  • артериальная гипотензия;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • крапивница;
  • узловатая эритема;
  • кожная сыпь;
  • выпадение волос;
  • резкое падение АД;
  • анафилактические реакции;
  • ангионевротический отек;
  • отек легких;
  • лейкопения;
  • синдром ДВС;
  • нарушения слуха;
  • глухота;
  • интерстициальный нефрит;
  • нарушения функции почек;
  • гипергликемия;
  • глюкозурия;
  • вагинальное кровотечение;
  • приливы;
  • повышенное потоотделение;
  • носовое кровотечение;
  • увеличение и напряженность молочных желез;
  • гинекомастия;
  • образование инфильтрата, абсцесса (при местном и внутримышечном введении);
  • зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза в сутки повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Аналоги лекарственного препарата Индометацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Индобене;
  • Индовис ЕС;
  • Индоколлир;
  • Индометацин 100 Берлин Хеми;
  • Индометацин 50 Берлин Хеми;
  • Индометацин Софарма;
  • Индометацин Акри;
  • Индометацин Биосинтез;
  • Индотард;
  • Индоцид;
  • Метиндол ретард;
  • Метиндол.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 14 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Индометацин является производным индолуксусной кислоты. Этот препарат относится к группе НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Индометацин оказывает противовоспалительное, жаропонижающие и обезболивающее действие.

Основное действующее вещество тормозит выработку простагландинов, что способствует снижению воспаления и боли. Максимальное содержание в крови достигается через 2 часа после приема. Мазь хорошо проходит сквозь кожные покровы, накапливается в тканях в терапевтических дозах, в том числе и суставной жидкости.

Выводится через мочевыделительную систему в виде метаболитов и малое количество в неизмененном виде. Немного – через желчные протоки в кишечник. Через 4,5 часа организм избавится от 50% первоначальной дозы.

Показания к применению

Препарат относится к группе лекарственных средств, которые применяются при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Противовоспалительное действие и обезболивающий эффект позволяет использовать «Индометацин» при различных патологических процессах в организме:

  1. Ревматоидный артрит в любой стадии
  2. Различные формы артрита: остеоартрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра
  3. Невралгии различной локации
  4. Травмы и сопровождающие их воспалительные процессы в тканях
  5. ЛОР-заболевания, гинекологическая практика
  6. Цистит
  7. Болезненные менструации (о других болезнях в области живота, можно прочесть в статье: )
  8. Зубная боль средней тяжести
  9. Головная боль
  10. Прочие болевые синдромы при отсутствии положительного отклика на препараты парацетамола.

Средняя цена от 30 до 50 руб.

Таблетки «Индометацин»

Основной действующий компонент (25 мг индометацина).

Таблетированные формы Индометацина покрыты оболочкой коричневого цвета.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают 2–3 раза в день после приема пищи. Запивать рекомендуется чистой водой или молоком. Начинают лечение с минимальной дозировки в 25 мг. При неэффективности дозу увеличивают до 50 мг за 1 прием, но не более 200 мг в сутки.

Капсулы «Ретард»

Капсулы «ретард» содержат 75 мг индометацина. Это препараты пролонгированного действия. Индометацин высвобождается в течение длительного времени. Это позволяет снизить частоту приема и избежать побочных эффектов, характерных для таблетированных форм.

Способ применения и дозы

Капсулы принимают 1-2 раза в день, по 75 мг. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. После достижения терапевтического эффекта курс лечения проводят в течение месяца, постепенно снижая дозировку.

Инъекции «Индометацин»

Инъекционная форма используется для купирования острых болей и при обострении хронических процессов.

Способ применения и дозы

Индометацин вводят внутримышечно по 60 мг 1–2 раза в сутки. Длительность курса составляет от 7 до 14 дней. Затем переходят на таблетированные формы или свечи.

Средняя цена от 70 до 100 руб.

Свечи «Индометацин»

Свечи выпускаются в 2 дозировках – 50 и 100 мг действующего вещества. Показания для назначения этой формы те же, что и для прочих препаратов индометацина. Чаще используются в гинекологической практике для купирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях в малом тазу и после хирургического вмешательства.

Способ применения и дозы

Вводятся ректально 1–2 раза в сутки. Предварительно следует опорожнить кишечник. Длительность лечения определяет врач.

Средняя цена от 60 до 90 руб.

Мазь «Индометацин»

Мазь содержит 10% индометацина и имеет те же показания, что и прочие лекарственные формы. Назначается при воспалительных процессах в суставах и мягких тканях в качестве местного лечения в составе комплексной терапии с таблетированными или инъекционными формами препарата.

Способ применения и дозы

Наносится на пораженный участок 3–4 раза в сутки. Доза на 1 прием составляет 4 см. Средство наносится на чистую кожу и втирается до полного всасывания. На кожных покровах не должно быть ранок, трещин и других повреждений. Длительность курса – от 7 до 10 дней. Если в течение недели положительная реакция на мазь отсутствует, то лечение следует пересмотреть.

Противопоказания к назначению

Любое лекарственное средство имеет как показания, так и противопоказания для назначения.

Индометацин – мазь, таблетки, свечи или инъекции не назначают при:

  • Индивидуальная непереносимость
  • Воспалительные процессы в ЖКТ в фазе обострения, в том числе эрозии, язвы
  • Аспириновая триада – это состояние характеризуется одновременной непереносимостью аспирина, бронхиальной астмой и полипами в системе гайморовых пазух у пациента
  • Нарушения кроветворения
  • Нарушения в работе печени, почек
  • Панкреатит
  • Повышенное артериальное давление
  • Сердечная недостаточность в острой фазе
  • Беременность
  • Кормление грудью
  • Детский возраст до 14 лет
  • Проктит, геморрой, анальная трещина, простатит в острой фазе при ректальном применении свечей с индометацином.

Взаимодействие с прочими препаратами

Все лекарственные формы «Индометацина» следует принимать с осторожностью пациентам с патологиями печени и почек, после хирургического вмешательства, с заболеваниями сердца, сердечно-сосудистой системы, неврологических заболеваниях органического происхождения – паркинсонизме, эпилепсии.

Если у пациента в анамнезе были случаи непереносимости препаратов группы НПВС, то «Индометацин» применяют в крайних случаях.

Индометацин с прочими лекарственными средствами действует следующим образом:

  • Усиливает действие препаратов, разжижающих кровь, повышает токсичность метотрексата
  • Снижает действие бета-блокаторов
  • С дифлунизалом вызывает кровотечения в ЖКТ
  • Увеличивает токсичность антибиотиков цефаллоспоринового ряда
  • В дозе 150 мг в сутки задерживает выведения лития у больных с психическими заболеваниями.

Препарат влияет на скорость реакции, поэтому во время лечения не следует садиться за руль или работать с высокоточными инструментами.

Обязательно сообщайте врачу о препаратах, принимаемых на постоянной основе!

Побочные эффекты

Индометацин в любой форме – свечи, таблетки, капсулы – отличается широким спектром побочных эффектов. При возникновении подобных явлений лечение следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

  • Пищеварительная система – диспепсические явления, нарушение аппетита, тошнота, рвота, воспаление слизистых оболочек желудка и кишечника, в тяжелых случаях изъязвления и кровотечения в системе ЖКТ
  • Нервна система – депрессии, тревожность, нейропатии, бессонница, головные боли, раздражительность и утомляемость
  • Органы чувств – зрительные расстройства, снижение зрения и слуха, шум в ушах, конъюнктивит
  • Сердечно-сосудистая система – аритмии, повышение АД, отечность
  • Почки – нарушение выведения жидкости из организма, различные нефропатии
  • Система кроветворения – кровотечения различной локации, железодефицитные состояния, образование тромбов, эозинофилия
  • Местные и общие аллергические реакции – зуд, жжение, гиперемия покровов, отек Квинке, обострение геморроя.

Передозировка

Передозировка «Индометацином» сопровождается следующей симптоматикой:

  • Тошнота и рвота
  • Головные боли
  • Дезориентация в пространстве, головокружения
  • Судороги, онемение конечностей.

Лечение симптоматическое. Направлено на скорейшее выведение препарата из организма. Гемодиализ не эффективен.

Условия и сроки хранения

Все лекарственные формы не требуют специальных условий хранения. Рекомендованная температура для хранения препарата от +3 до +25 градусов Цельсия в темном проветриваемом помещении.

Аналоги

Все аналоги этого лекарственного средства можно разделить на 2 группы – по действующему веществу, и по принципу действия.

К 1 группе относятся все лекарственные формы любого производителя, содержащие индометацин как основной действующий компонент. Препараты 2 группы оказывают подобное действие, но отличаются по составу.


Меркле ГмбХ, Германия/Израиль
Цена от 150 руб (в зависимости от формы выпуска)

Основным действующим веществом является диклофенак натрия. Выпускается в виде раствора для инфузий, таблеток «Олфен-50», геля.

Плюсы

  • Низкая частота приема – для инъекционной и таблетированной формы эффективная дозировка составляет 1 ампула или 1 таблетка в сутки. Гель наносят 3 раза в день
  • Не влияет на концентрацию внимания

Минусы

  • Раздражает желудок.

«Мовалис»

Берингер Ингельхайм Фарма, Германия
Цена от 622 руб 4500 руб

Выпускается в инъекционной форме 15 мг на 1,5 мл, в виде таблеток 15 и 7,5 мг. Основной компонент – мелоксикам.

Плюсы

  • Длительность лечения – для купирования острого процесса достаточно 2–3 инъекций. Затем переходят на таблетированные формы.

Минусы

  • Большое количество побочек – сопоставимо с «Индометацином»
  • Не назначается беременным и кормящим
  • Не разрешен к применению в детском и подростковом возрасте.

«Денебол»

Мепро Фармасютикалз, Индия/Великобритания
Цена от 180 руб до 600 руб

Выпускается в инъекционной форме 25 мг/1мл, в виде таблеток 50 и 25 мг. Основной компонент – рофекоксиб.

Плюсы

  • Низкая частота приема – 1 инъекция или 1 таблетка в сутки
  • Беременность не является противопоказанием
  • Незначительное количество побочных эффектов

Минусы

  • Влияет на концентрацию внимания
  • Раздражает желудок.

Описание свечей Индометацина основывается на том, что они имеют белый цвет и форму торпеды. В состав входит активное вещество – индометацин 50 мг, встречаются и свечи по 100 мг активного вещества.

Таким образом, вагинальные свечи имеют дозировку 50 мг, а ректальные – 100. Механизм действия индометацина 50 мг основывается на том, что они не дают вырабатываться веществу, вызывающему боль.

Благодаря удобной форме, свечи быстро всасываются и действуют моментально.

Суппозитории белые с желтоватым оттенком, торпедообразной формы.

Суппозитории правильной торпедообразной формы с гладкой поверхностью (длина 3,2 см, максимальный диаметр 1,5 см), от белого до бледно-желтого цвета, без запаха.

Состав и механизм действия препарата

Все препараты с индометацином способны воздействовать на организм путем замедления образования простагландинов, предназначенных для различного воздействия на различные внутренние функции и системы организма. Индометациновые суппозитории способны оказать следующие воздействия:

  • обезболивание;
  • подавление воспаления;
  • антипиретическое (понижающее температуру) действие.

Свечи индометацина способны оказывать подавляющее действие на образование тромбоцитов что, в свою очередь, предотвращает дальнейшее развитие воспалительных реакций и облегчает их течение.

Основное действующее вещество данных свечей - индометацин, обладающий способностью эффективного противовоспалительного, анестетического (обезболивающего) и жаропонижающего воздействия на патологические процессы в организме.

Использование свечей позволяет предотвратить болевые приступы, уменьшить проявление лихорадочного состояния и воспаления. Помимо основного лечебного вещества, в состав свечей входят вспомогательные компоненты: твердый жир, способный таять при температуре тела, и крахмал.

При ректальном или вагинальном способе введения свечей, индометацин высвобождается из состава свечи и всасывается в стенках влагалища или в прямой кишке.

Наибольшего эффекта от использования свечей удается достичь именно из-за прямого всасывания в кровь, не проходя желудок и, минимизируя процессы агрегации тромбоцитов, не допуская их склеивание и начало образования тромбов.

Состав и виды индометацина

Индометацин используется в медицинской практике давно. За это время он зарекомендовал себя как сильный противовоспалительный препарат. Он действует быстро и надежно, однако вызывает большое количество серьезных побочных эффектов. По этой причине он является препаратом резерва (

назначается в экстренных случаях, когда более безопасные препараты из группы НПВП не помогают

). По этой причине в аптеках он продается по рецепту врача (

в форме таблеток, свечей, глазных капель

Данный препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

  • в таблетках, драже, капсулах по 0.025 г и 0.05 г;
  • в таблетках ретард по 0.075 г;
  • в виде суппозиториев (свечей) ректальных по 0,05 г и 0,1 г;
  • в виде мази 5% или 10% в тубах или банках;
  • в виде геля 5% или 10% в тубах;
  • в виде глазных капель 0,1% во флаконах.

Каков состав индометацина в таблетках?

Этот препарат в виде таблеток (

покрытых кишечнорастворимой оболочкой

от болгарского фармацевтического производителя Софарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и 1 блистер с таблетками 30 штук по 0,025 г индометацина в каждой таблетке.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде таблеток являются:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал пшеничный;
  • целлюлоза микрокристаллическая (тип 101);
  • повидон К25;
  • кремния диоксид коллоидный безводный;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • оболочка (эудрагит L-12.5 и S-12.5 (сухой), дибутилфталат, диэтилфталат, макрогол 400, макрогол 6000, масло семян клещевины обыкновенной, тальк, титана диоксид, краситель коричневый (E110) и шоколадный HT (E155)).

Таблетки предназначены для приема внутрь, продаются по рецепту врача. Хранить их необходимо при температуре не выше 25 градусов в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности на данное лекарство составляет 5 лет.

Каков состав индометацина в свечах?

Этот препарат в виде свечей (

суппозиториев

) ректальных от немецкого фармацевтического производителя Берлин Хеми продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и свечи, расположенные по 5 штук в ячейковой контурной упаковке (

по 0,05 г или 0,1 г индометацина в каждой свече

). В картонной пачке может находиться 2, 6 или 10 упаковок со свечами.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде свечей являются:

  • твердый жир;
  • крахмал кукурузный.

Свечи имеют торпедообразную форму с углублением в основании, они белого цвета с желтоватым оттенком. Лекарство предназначено для введения в прямую кишку и продается в аптеках по рецепту врача.

Хранить его необходимо при температуре не выше 25 градусов в местах, недоступных для детей. Срок годности на этот препарат составляет 3 года.

Каков состав индометацина в виде мази?

Этот препарат в виде мази от болгарского фармацевтического производителя Софарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится туба алюминиевая 40 г с индометациновой мазью 10% и инструкцией по применению.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде мази являются:

  • вазелин белый;
  • воск пчелиный;
  • диметилсульфоксид;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • масло лавандовое;
  • ланолин безводный.

Мазь предназначена для наружного использования, она гомогенная, светло-желтого или темно-желтого цвета, со слабым специфическим запахом. Продается в аптеках без рецепта врача, и ее следует хранить при температуре не выше 25 градусов в местах, недоступных для детей.

Срок годности данного лекарства составляет 3 года. После вскрытия тубы — 6 месяцев.

Каков состав индометацина в виде геля?

Этот препарат в виде геля от болгарского фармацевтического производителя Балканфарма продается в картонных пачках. В каждой пачке находится инструкция по применению и алюминиевая туба 40 г с гелем, содержащим индометацина 5% (

в 1 г геля – 50 мг индометацина

в 1 г геля – 100 мг индометацина

Вспомогательными веществами этого препарата в виде геля являются:

  • макрогол 400;
  • карбомер;
  • пропиленгликоль;
  • натрия бензоат;
  • этанол 96%.

Гель предназначен для наружного применения. Он желтого цвета, однородный, со слабым запахом спирта. Продается в аптеках без рецепта врача, и его следует хранить при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности геля составляет 2 года.

Каков состав индометацина в виде глазных капель?

Этот французский препарат (

под названием индоколлир

) в виде глазных капель, содержащих 0,1% индометацина в (

1 мл – 1 мг индометацина

), продается в картонных пачках. В каждой пачке находится флакон 5 мл с пробкой-капельницей и инструкцией по применению.

Вспомогательными веществами этого препарата в виде глазных капель являются:

  • тиомерсал;
  • аргинин;
  • гидроксипропил;
  • хлористоводородная кислота;
  • вода очищенная.

Капли представляют собой прозрачный раствор бледно-желтого цвета. Они предназначены для использования в офтальмологии.

Для их приобретения требуется рецепт врача. Хранить этот препарат следует при температуре не выше 25 градусов в защищенном от света месте, недоступном для детей.

Срок годности лекарства составляет 1,5 года. После вскрытия капли можно использовать не более 15 дней.

Что такое индометацин ретард?

Индометацин ретард (

метиндол ретард

Применение в детском возрасте

Таблетки и свечи Индометацин при беременности и кормлении грудью противопоказаны. Гель и мази противопоказаны в III триместре (при нанесении на обширные участки тела). В I и II триместре препарат назначают с осторожностью.

Таблетки и суппозитории Индометацин противопоказаны детям до 14 лет. Мазь и гель противопоказаны детям до 1 года.

В возрасте детей до 14 лет Индометацин в любых фармакологических формах не назначают.

Пожилой возраст

Эту лекарственную форму, в преклонном возрасте стараются не назначать. Так как она может спровоцировать обострение застарелых хронических процессов, и вызывать непредсказуемые побочные эффекты.

Чаще всего, если происходит назначение этого препарата, он используется в форме таблетки. Это обусловлено тем, что при их приёме эффект наступает плавно.

Суппозитории, минуя желудок, попадают сразу в кровь, и оказывает почти мгновенный эффект. А для пожилых людей это неприемлемо.

Препарат противопоказан к применению у детей в возрасте до 18 лет.

Беременность и период лактации

Суппозитории нельзя использовать женщинам в первом триместре беременности, так как на данном этапе формируются внутренние органы будущего малыша, а воздействие лекарственных препаратов может привести к порокам развития.

Во втором триместре беременности лекарство можно применять только в том случае, когда потенциальная польза для матери будет превышать возможную опасность для ребенка.

В третьем триместре беременности лекарство не назначают из-за высокого риска нарушений кроветворной системы у плода и вероятности развития патологий со стороны органов мочевыделения.

При необходимости лечения Индометацином в период грудного вскармливания женщине следует задуматься о прекращении лактации, чтобы не навредить ребенку, так как лекарство выделяется с грудным молоком.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Обратитесь за советом к Вашему врачу или фармацевту перед применением какого-либо лекарственного препарата.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Свечи с календулой в гинекологии

Применение Индометацин Софарма во время беременности (особенно в последние 3 месяца) и в период грудного вскармливания противопоказано.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

В первом триместре вынашивания плода применение суппозиториев не рекомендуется, поскольку в этот промежуток формируются внутренние органы эмбриона. А использование индометациновых свечей способно спровоцировать патологии развития малютки.

Второй триместр — исключение, и в случае наличия показаний разрешается непродолжительный курс лечения с помощью суппозиториев.

На поздних сроках беременности свечи «Индометацин», как правило, не назначаются.

В период лактации использование суппозиториев допускается только в случае прерывания грудного вскармливания.

Описание лекарственной формы

Сочетание с Инсулином и прочими гипогликемическими препаратами усиливает их действие. Вместе с Метотрексатом, препаратами лития и Дигоксином увеличиваются их сывороточные концентрации, что может усилить их токсические свойства.

Сочетание с непрямыми антиагрегантами, антикоагулянтами и тромболитиками усиливает их эффекты и повышает риск развития кровотечений. Одновременный прием с этанолсодержащими препаратами, глюкокортикоидами, Колхицином и кортикотропином повышает риск кровотечений ЖКТ.

Сочетание с парацетамолом увеличивает риск нефротоксичности.

По структуре определяют аналоги:

  1. Метиндол.
  2. Индометацин Софарма (Мовимед, -Биосинтез, Берлин-Хеми (50 или 100), -Альтфарм, Акри).
  3. Индоцид.
  4. Метиндол ретард.
  5. Индоколлир.
  6. Индобене.
  7. Индовис ЕС.
  8. Индотард.

— это мощное

Средство, которое используется в медицине с 60-х годов прошлого столетия. Он эффективно применяется для лечения различных заболеваний (

Болей различного происхождения

), как вспомогательное средство используется в

и в других областях. Данное лекарственное средство может оказывать системное (

при пероральном, внутримышечном или ректальном введении

) или местное действие (

при нанесении на в виде мази или геля

) или при закапывании в глаза.

В российских аптеках могут быть представлены следующие виды индометацина:

  • индометацин – таблетки;
  • индометацин – капсулы;
  • индометацин – мазь;
  • индометацин – гель;
  • индометацин – свечи ректальные;
  • индометацин – глазные капли .

Этот препарат является сильнодействующим лекарством с серьезными побочными эффектами (

может вызвать желудочно-кишечные, бронхоспазм, поражение органов пищеварения, нарушения в работе и кроветворении

Какое активное вещество индометацина?

Активным действующим веществом этого препарата является индометацин (

производное индолилуксусной кислоты

), который является одним из старейших представителей группы нестероидных противовоспалительных препаратов (

). Латинское название активного действующего вещества – indomethacinum. Его международным названием является indometacin.

Фармакологическая группа и действие индометацина

Этот лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.


Эта группа препаратов, в первую очередь, предназначена для борьбы с воспалением и болью. В настоящее время в нее входит большое количество медикаментов. Каждый из них, обладая всеми свойствами НПВП (

в большей или меньшей степени

), способен действовать наилучшим образом в определенной сфере. Так одни оказывают более выраженное обезболивающее действие (

кеторолак

). Другие применяются, в основном, как жаропонижающие (

) или противотромботические средства (

Индометацин таблетки инструкция по применению гласит о том, что его стоит применять по 25 мг, 2-3 раза в сутки, но только после назначения врача. Дозу применения могут увеличить, но это делается только после посещения врача.

До 50 мг в сутки 3 раза. Суточная норма такого препарат, не должна провешить 200 мг.

Таблетки индометацин применение осуществляется только по назначению врача. Таблетки тоже могут иметь побочные эффекты, связанные с нарушением различных систем организма человека.

Также, стоит отметить, что индометацин биосинтез не всегда сочетается с другими препаратами. К примеру, его не стоит употреблять совместно с препаратами НПВП группы.

Если вас не устраивает цена, на данный препарат, или в аптеке его нет, вам могут предложить аналоги к индометацину: Метиндол Ретард, Индоколлир и другие.

Стоит понимать, что абсолютно все лечение препаратами группы НПВП должно осуществляться только с подачи лечащего врача.

Следует избегать одновременного применения с дифлунизалом (нестероидное противовоспалительное средство) из-за угрозы фатального желудочно-кишечного кровотечения.

Индометацин может увеличить токсичность дигоксина (используется при сердечной недостаточности), солей лития (для лечения психических заболеваний), лекарственных препаратов, подавляющих иммунную систему (метотрексат, циклоспорин) при их одновременном применении.

Индометацин, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, понижает терапевтическое действие диуретиков (мочегонные) и лекарственных препаратов для понижения артериального давления.

Пробенецид (для лечения подагры) может усилить токсичность индометацина.

Одновременное применение с противосвертывающими и антиагрегантными лекарственными препаратами повышает риск появления язв и кровотечений.

Одновременное назначение с такролимусом (иммунодепрессивный препарат) повышает нефротоксичность индометацина.

Одновременное назначение с пентоксифиллином (препарат, улучшающий микроциркуляцию) повышает риск развития кровотечений.

Одновременное применение с бисфосфонатами (класс препаратов, которые предотвращают потерю костной массы, применяемых для лечения остеопороза и других подобных заболеваний) увеличивает биодоступность индометацина.

Одновременное назначение с зидовудином (противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ — вирус иммунодефицита человека-) повышает миелотоксичность индометацина.

Применять с осторожностью у пациентов, которые принимают лекарственные препараты из группы хинолоновых антибактериальных лекарственных препаратов (ципрофлоксацин).

Не изменяет действие противодиабетических лекарственных препаратов.

Показания к применению

Индометацин мазь и гель

Втирается тонким слоем в кожу больных участков тела 2-3 раза в день. Суточная доза: для взрослых – не более 15 см выдавленной из тюбика мази; для детей старше 14 лет – не более 7,5 см.

Гель Индометацин втирается в больные участки тела тонким слоем:

  • 5% - 3-4 раза в день;
  • 10% - 2-3 раза в день.

Разовая дозировка для взрослых – 4-5 см геля, для детей старше 14 лет – 2-2,5 см.

Дневная доза геля:

  • для взрослых - не более 20 см 5% или 15 см 10% геля;
  • для детей – 10 см 5% или 7,5 см 10% геля.

Перед применением нужно тщательно вымыть руки водой, а затем уже доставать свечу из блистера. Куда вставлять ректальные свечи, всем известно, но делать это нужно после очистительной клизмы для усиления эффекта.

Суппозиторий вставляется непосредственно в прямую кишку заостренным концом, и желательно ввести его глубоко. То же самое следует проделать и с вагинальными индометациновыми свечами.

Только для начала женщина должна пройти гигиенические процедуры. Вставлять свечу лучше всего на ночь, в положении лежа, но в некоторых случаях при использовании свечей дважды в сутки после применения следует полежать.

Обычно курс лечения длится 14 дней, но иногда и меньше. Все зависит от заболевания и состояния пациента.

Использование в гинекологии

Данный препарат обладает обширным списком показаний к применению. Он является действенным обезболивающим и противовоспалительным средством, однако он чаще других препаратов группы НПВП вызывает нежелательные побочные эффекты.

Поэтому в настоящее время это лекарство используется как препарат резерва и применяется после терапии менее токсичными медикаментами из класса НПВП (.

если их действие оказалось неэффективным

Препараты индометацина могут оказывать системное действие – при их употреблении в виде инъекций, таблеток, свечей или действовать местно – при использовании мази, геля или глазных капель.

В зависимости от вида патологии врач индивидуально подбирает лекарственную форму препарата, дозу и продолжительность лечения. Начинают терапию в тяжелых случаях обычно с внутримышечного введения этого препарата, с последующим переходом на таблетированные формы, употребление которых может сочетаться с использованием ректальных свечей или мази (геля).

В каких случаях назначается индометацин системного действия (в уколах, таблетках, свечах)?

Чаще всего данный препарат в виде таблеток применяется в ревматологии. Как правило, он назначается длительными курсами. При этом врачи индивидуально подбирают оптимальную дозу и режим приема.

любят использовать данный препарат в виде свечей. Неврологи и травматологи, в зависимости от тяжести заболевания, могут назначить этот препарат в таблетках, в свечах и для местного нанесения в виде мази или геля.

Этот препарат является сильнодействующим медикаментом, который должен использоваться только по назначению врача в соответствии с рекомендациями производителя, указанными в инструкции по применению.

Способы применения и дозировка индометацина

Данное лекарство может быть выпущено в различных формах (таблетки, свечи, мази), о его положительном воздействии ходят противоречивые мнения, так как он дает странного рода последствия.

Данное лекарство, как было сказано выше, может быть выпущено в разных формах, это необходимо для того, чтобы врач мог подобрать больному качественный курс лечения, направлений на устранение боли и воспаления в местах непосредственной локализации.

Цены на такой препарат может меняться, в зависимости от того, что вы будете покупать –мазь, или таблетки. Но стоит понимать, что если вам назначили таблетки, не нужно заменять их чем-то другим.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Индометацин относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов (НПВС). Обладает выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием.

Основным механизмом действия считается подавление синтеза простагландинов, которые играют важную роль в процессах воспаления, боли и лихорадки.

Всегда применяйте Индометацин Софарма суппозитории в точности, как Вам назначил лечащий врач. Если Вы в чем-то не уверены, спросите Вашего врача или фармацевта.

Доза и продолжительность лечения устанавливаются Вашим лечащим врачом. Вам не следует изменять дозы или прекращать лечение без предварительного согласования с врачом, даже если у Вас хорошее самочувствие. Постарайтесь применять лекарственный препарат в одно и то же время каждый день.

Взрослые и дети старше 14 лет

Обычная доза — по 1 суппозиторию 50 мг 2 раза в день или по 2 суппозитория 50 мг один раз в день. Суточная доза, превышающая 150-200 мг, увеличивает риск появления побочных действий.

Паииенты пожилого возраста

Существует повышенный риск появления побочных действий. Рекомендуется принимать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого времени. Пациентов следует наблюдать, так как возможно появление кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Безопасность применения у детей до 14 лет не установлена.

Противопоказано применение суппозиториев у детей младше 14 лет.

Длительность лечения: не более 7 дней.

Способ применения: ректально.

Если Вы чувствуете, что действие лекарственного препарата очень сильное или очень слабое, просим проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Если Вы применили дозу Индометацин Софарма, превышающую назначенную врачом

Если Вы применили дозу, превышающую назначенную, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

Если Вы пропустили применение препарата Индометацин Софарма

Если Вы пропустили одну дозу, примените ее как можно быстрее. Если почти наступило время для следующей дозы, примените ее как обычно, пропуская забытую дозу.

Не применяйте двойную дозу для компенсации пропущенной. Продолжайте применять лекарственный препарат, соблюдая назначения Вашего лечащего врача.

Если у Вас есть какие-либо дополнительные вопросы, связанные с применением этого лекарственного препарата, просим обратиться к Вашему врачу или фармацевту.

Управление транспортными средствами и работа с машинами

Из-за возможного появления шума в ушах, головокружения, сонливости, слуховых и зрительных нарушений, водители транспортных средств и операторы машин должны применять Индометацин Софарма с осторожностью.

Препарат с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста.

Суппозитории нередко прописывают не только терапевты, но и гинекологи, и даже проктологи, чтобы помочь пациенту избавиться от различных воспалительных процессов местного и общего характера.

Показаниями свечей «Индометацин» являются:

  • подагра;
  • тромбофлебит;
  • миалгия;
  • воспаления костных тканей опорно-двигательной системы;
  • ревматизм;
  • радикулит;
  • ишиас;
  • воспаления лор-органов;
  • остеопороз;
  • геморрой;
  • простатит у мужчин;
  • остеохондроз;
  • артрит;
  • невралгия;
  • синдром Бехтерева;
  • нарушения белкового обмена веществ.

Как видно, суппозитории способны помочь пациентам с самыми различными проблемами.

Вагинально свечи «Индометацин» используются для лечения гинекологических патологий женщинами. Такой способ применения нередко рекомендуется для облегчения клинических проявлений геморроя.

Зачастую индометациновые свечи используются в роли действенного болеутоляющего при менструациях либо серьезных воспалениях, которыми сопровождаются эндометриоз и цистит.

Но стоит заметить, что пациентки с такими диагнозами не могут обойтись только этим препаратом — по-настоящему результативным он будет только в составе комплексной терапии.

В гинекологии свечи «Индометацин» частенько прописываются даже беременным женщинам ввиду своей относительной безопасности и высокой эффективности, для устранения гипертонуса матки. Правда, в таком случае суппозитории могут применяться как вагинально, так и ректально.

Чаще всего для лечения сложных пороков применяется комплексная терапия, одной из составляющих которой является этот препарат, а другой — антибиотики.

Использовать препарат можно только детям, старше 14 лет, и взрослым людям исключительно по рекомендации врача. Только специалист способен грамотно подобрать подходящую дозировку лекарства, длительность лечения и способ применения.

Но обычно средство используется по одной свече 1 либо 2 раза в течение дня не дольше двух недель. Женщинам рекомендуется применять суппозитории вагинально перед сном. Мужчинам с диагнозом «простатит», как правило, прописывается по одной свече вечером и утром.

Показания

  • детский возраст до 14 лет;
  • 3 триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к индометацину;
  • тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита;
  • для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки;
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • «аспириновая триада»;
  • нарушения кроветворения;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения.

Согласно вышеперечисленным побочным действиям, а их немало, следует перечислить основные противопоказания препарата:

  1. Детский возраст до 14 лет.
  2. Аллергия на компоненты препарата.
  3. Повышенная чувствительность к действующему веществу.
  4. Нарушения функций крови.
  5. Нарушения функций почек и печени.
  6. Беременность и особенно третий триместр.
  7. Период лактации.
  8. Язвенная болезнь.
  9. Болезни зрительного нерва.

Запомните, индометациновые свечи несовместимы с алкоголем, поэтому во время курса лечения лучше всего отказаться от употребления спиртных напитков, потому что они усиливают побочные действия препарата.

  1. Ректальное применение суппозиториев даёт более выраженный эффект, но при геморрое, проктите и трещинах прямой кишки отдают предпочтение вагинальному введению свечей.
  2. При ректальном использовании лекарственного средства с целью усиления его противовоспалительного действия, свечу рекомендуется ставить на ночь после проведения очищающей клизмы.
  3. Суппозиторий вводят глубоко во влагалище или прямую кишку.
  4. В связи с тем, что индометацин негативно влияет на состояние слизистых оболочек и работу органов ЖКТ, его не назначают в комплексе с другими НПВС, кортикостероидами, средствами, содержащими колхицин, этанол и дифлунизал, так как это повышает риск развития нежелательных последствий.
  5. Препарат снижает эффективность антигипертензивных средств, применяющихся для понижения артериального давления.
  6. Одновременное использование с непрямыми антикоагулянтами (Варфарин, Синкумар, Фенилин, Неодикумарин, Пелентан и пр.) повышает риск развития кровотечений и кровоизлияний, включая внутренние.
  7. При покупке лекарства важно обратить внимание на назначенную врачом дозировку, поскольку свечи с индометацином выпускаются с содержанием 50 мг и 100 мг действующего вещества.

Свечи Индометацин назначают пациентам для лечения следующих состояний:

  • Ревматоидный артрит;
  • Подагра ;
  • Спондилит;
  • Боли в области позвоночного столба;
  • Мышечные боли различного генеза;
  • Ревматизм ;
  • Невралгии различного происхождения;
  • Дисменорея .

Также препарат используется в составе комплексной терапии при воспалительных заболеваниях органов носо и ротоглотки, цистите, простатите, воспалении маточных придатков.

Дозировка зависит от заболевания и назначается только лечащим врачом.

Существует ряд противопоказаний и ограничений к применению Индометацина. Нежелательно использовать препарат при наличии:

  • язвенной болезни желудка;
  • внутренних кровотечений;
  • артериальной гипертензии;
  • цирроза печени;
  • бронхиальной астмы;
  • заболеваний зрительного нерва;
  • гемофилии;
  • печёночной и почечной недостаточности;
  • снижения слуха;
  • геморроя;
  • проктита;
  • тяжёлых форм панкреатита;
  • патологии вестибулярного аппарата;
  • повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам;
  • депрессивного состояния;
  • дефицита глюкозы;
  • нарушения цветовой гаммы зрения;
  • эпилепсии;
  • болезни Паркинсона;
  • тромбоцитопении.

Запрещено использовать препарат в лечении детей, подростков и людей пожилого возраста.

Индометацин и беременность

Особое внимание стоит уделить применению свечей Индометацин в периоды беременности и лактации.

  1. На поздних сроках необходимо отказаться от лечения этим препаратом.
  2. В 1 и 2 триместрах допустимо использование Индометацина только в случаях крайней необходимости.
  3. Во время терапии гинекологических заболеваний Индометацином требуется прекратить грудное вскармливание и перевести новорождённого на искусственное питание.

Взаимодействие с иными препаратами

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях лор-органов, аднексите, простатите, цистите, альгодисменорее, невритах, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

С осторожностью - гипербилирубинемия, тромбоцитопения, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, детский и пожилой возраст.

— если у Вас имеется повышенная чувствительность (аллергия) к активному веществу или любому из вспомогательных веществ

— если у Вас имеется повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным, если они вызывали астматический приступ (затрудненное дыхание), аллергический насморк или крапивницу (высыпания)

— если у Вас пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки и/или есть данные об язве

или кровотечениях из желудочно-кишечного тракта в прошлом

— если у Вас были желудочно-кишечные кровотечения в прошлом, вызванные другими

лекарственными препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств

— если у Вас тяжелая сердечная недостаточность

— если у Вас тяжелые нарушения функции печени и/или почек

— если у Вас геморрой, анальные фистулы и трещины, проктиты или другие заболевания толстой кишки и ануса

— если у Вас были кровотечения из геморроидальных узлов

— если у Вас полипы носа

— если Вы моложе 14 лет

— если Вы находитесь на последнем триместре беременности или кормите грудью.

Индометационовые суппозитории используют при различных болезнях в гинекологической практике, а также в области акушерства и в терапии. Основанием для использования свечей с индометацином в области гинекологии служат следующие состояния:

  • воспалительные процессы в женских половых органах;
  • болезненные менструации, случающиеся не единожды;
  • боли при эндометриозе;
  • миома с проявлением болевых симптомов;
  • в профилактике появления спаечных образований после проведенных операций.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Шалфей - лечебные свойства и противопоказания для женщин

В области акушерства индометациновые суппозитории применяют при угрозе выкидыша, но только при беременности не более 32 недель. Использование на более позднем сроке может привести к раннему перекрытию боталлова протока.

Несмотря на многочисленные положительные свойства свечей с индометацином, ни в коем случае нельзя назначать их себе самостоятельно, без врачебной рекомендации.

Перед применением любого лекарственного препарата необходимо учитывать возможные противопоказания, определить наличие которых может только специалист, имеющий медицинское образование.

Неоправданно применяя индометациновые суппозитории можно вызвать обострение имеющихся нарушений здоровья. К наиболее часто встречающимся противопоказаниям относят:

  • хронические заболевания печени, такие как цирроз или печеночная недостаточность;
  • язвенные проявления желудочно-кишечного тракта, гастриты, колиты и прочие;
  • снижение свертываемости крови со возможностью кровотечений;
  • бронхиальная астма;
  • почечная недостаточность;
  • воспалительные процессы, протекающие в прямой кишке (проктиты);
  • кишечные или желудочные кровотечения.

Противопоказания в использовании индометациновых свечей выгодно отличаются от препаратов с системным действием. Так как подобная лечебная форма не подвержена процессам метаболизма, происходящих в печени и все лекарственное составляющее свечей попадает непосредственно в кровяное русло.

Свечи Индометацин цена

Средняя цена ИНДОМЕТАЦИН (суппозитории 50 мг № 6) в Москве составляет 64 рубля. В Киеве купить свечи 50 мг № 6 можно за 27 гривен, в Казахстане - за 365 тенге.

В Минске аптеки предлагают препарат за 2 бел. рубля.

Таблетки и свечи отпускают из аптек по рецепту, мазь и гель - свободно. Срок годности 3-5 лет в зависимости от лекарственной формы и производителя.

Индометацин берлин хеми достаточно доступное средство. В аптеках города его можно найти по цене 200-250 рублей. Цена зависит от самой аптеки, а также от производителя. Продается без рецепта.

  • Свечи ректальные Индометацин в количестве 6 штук по 50 мг имеют цену 75 руб.
  • Свечи ректальные Индометацин в количестве 10 штук по 100 мг стоят 105 руб .
  • Свечи от производителя Берлин - Хеми выпускаются по 50 или 100 мг. Это самый дорогой препарат этой фармакологической группы. Его цена составляет от 300 до 350 руб.

Средняя цена на суппозитории Индометацин в московских аптеках составляет 95 рублей.

На сегодняшний день на индометацин таблетки цена находится на рекордно низком уровне. Это один из самых распространенных и доступных лекарственных препаратов среди нестероидных противовоспалительных веществ.

Обычно лечение индометацином проводится в комплексе с другими препаратами, которые улучшают кровоснабжение пораженных участков и восстанавливают обменные процессы. В любом случае лечение индометацином должно проводится курсами,

Которые назначает врач. Не допускается использовать индометацин таблетки для снятия приступов боли или для купирования негативных ощущений. Это лекарственный препарат, который должен применяться только в соответствии с предлагаемыми схемами лечения.

Цена в аптеках

По данным статистики в аптеках на индометацин цена находится на минимальном уровне. В частности блистер с таблетками может стоить в пределах сорока рублей. На мазь индометацин цена зависит от фирмы производителя.

Индометацин софарма или индометацин берлин хеми

На индометацин софарма мазь обычно цена ниже, чем на индометацин берлин хеми. Но в тоже время индометацин берлин хеми свечи стоят дешевле, чем индометацин софарма.

Индометацин Софарма - сильнодействующее средство, эффективно использующееся в терапии воспалительных заболеваний с выраженным болевым синдромом.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде:

  • мази;
  • таблеток;
  • суппозиториев.

В основе оффицинального средства кроме активного действующего вещества находятся дополнительные компоненты для обеспечения максимальной биодоступности и необходимого терапевтического эффекта. Лекарственные формы точно дозированы, сохраняют стабильность в течение срока годности.

Мазь

Выпускается в алюминиевых тубах весом 40 г, которые упаковываются в картонные пачки с прилагаемой инструкцией по применению. Мазь резорбтивного действия. Имеет гомогенную структуру, специфический запах, светло-желтый цвет. В 100 г мази содержится 10 г лекарственного вещества.

Для мазевой основы используются:

  • медицинский вазелин;
  • ланолин;
  • воск белый;
  • масло лаванды;
  • кремния диоксид;
  • димексид.

Дополнительные компоненты обеспечивают распределение и необходимую концентрацию вещества, химически индифферентны.

Таблетки

Таблетки покрыты оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Круглого, двояковыпуклого вида, яркого коричневого цвета. Упаковываются в блистеры по 30 штук. Выпускаются в картонной коробке по 1 или 45 блистеров.

Действующего вещества в 1 таблетке содержится 25 мг.

Как дополнительные ингредиенты используются:

  • крахмал картофельный;
  • тальк;
  • целлактоза;
  • стеарат магния, кальция;
  • краситель коричневый;
  • титана диоксид.

Вспомогательные компоненты обеспечивают эффективность действия и структурную сохранность медикаментозного средства.

Свечи

Ректальные суппозитории изготовляются характерного продолговатого вида, имеют гладкую поверхность. Компоненты с раздражающим действием отсутствуют. Консистенция свечей однородная, цвет белый, без запаха.

Расположены в ячейковом вкладыше по 6 штук. Отпускаются в картонной пачке вместе с инструкцией.

Одна единица выпуска содержит 50 или 100 мг действующего вещества. В составе есть вспомогательные компоненты - крахмал кукурузный, твердые жиры.

Фармакологическое действие Индометацина Софарма

Характеризуется мощным тройным действием. Эффективно снижает гипертермию, болевой синдром, признаки воспаления. Является производным индолуксусной кислоты. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Основой фармакологического действия служит угнетение активности фермента циклооксигеназы. Снижает синтез простагландинов, которые принимают участие в формировании воспалительных реакций.

Способен устранять эффекты биологически активных веществ (брадикинина, гистамина, серотонина). Угнетает сенсибилизирующее влияние тканевых гормонов на болевые рецепторы.

Уменьшает отек, снижает проницаемость сосудов. Оказывает влияние на обе фазы воспалительного процесса.

Препятствует синтезу и накоплению кислых мукополисахаридов, предупреждает развитие фибриноидной стадии воспаления при ревматизме. Снижает образование гранулем, агрегацию тромбоцитов. Лучше других препаратов подавляет пролиферативные изменения.

Оказывает влияние на иммунные реакции, нарушая захват антигена макрофагами. Десенсибилизирующий эффект развивается медленно.

При пероральном приеме всасывается в слизистой оболочке кишечника. Действует быстро. Биодоступность максимальная. Спустя 2-3 часа лекарство в полном объеме определяется в плазме крови.

Мазь всасывается через кожу. Специфическая мазевая основа обеспечивает скорость и полноту резорбции. Действующее вещество накапливается в участках нанесения. Выводится преимущественно почками.

Связь с белками плазмы более 95%. Обладает тропностью к тканям и жидкостям организма.

Подвергается печеночному метаболизму. Период полувыведения - до 5 часов. Зависит от состояния печени, возраста, способа введения лекарственного вещества. До 30% выводится в виде метаболитов с калом. Основной путь экскреции - почечный.

От чего помогает Индометацин Софарма

Медикаментозный препарат в виде таблеток чаще используется при:

  • болезнях ревматического происхождения;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • последствиях бытовых, спортивных травм;
  • суставных болях неврологического характера;
  • поражениях соединительной ткани;
  • воспалительных процессах в полости рта;

Применяют как симптоматическое средство для ликвидации болевого синдрома и признаков воспаления. Оставляет после себя стойкий положительный эффект. Дозировку, кратность применения, способ применения лекарства назначает лечащий врач.

Эффективен при лечении различных заболеваний женской половой сферы. В гинекологии чаще используются суппозитории ректальные.

Индометациновую мазь применяют при артритах и артрозах ревматического и неревматического происхождения. Действие в зоне воспаления, снятие боли и жара позволяет использовать лекарство при варикозе нижних конечностей. В составе комплексной терапии помогает предотвратить осложнения болезни.

Способ применения

Суточная доза составляет 75 мг, делится на 2-3 приема. При необходимости дозу увеличивают вдвое.

Длительные сроки использования требуют приема минимальной разовой дозы.

На кожу мазь следует наносить тонким слоем. Втирать надо спокойными движениями до полного впитывания. Выдавленная из тубы полоска мази должна иметь размер не более 5 см. Для подростков - не более 2,5 см. Процедуру проводят 3 раза в сутки. Рекомендовано использовать мазь от 7 до 10 дней.

Побочные действия Индометацина Софарма

Длительный прием препарата, применение больших доз вызывает побочные реакции. Они проявляются со стороны основных жизненно важных органов и систем.

Наиболее часто нежелательные эффекты проявляют себя функциональными нарушениями пищеварительной системы. Развивается диарея, тошнота, рвота. В тяжелых случаях возможны абдоминальные боли, кишечные кровотечения.

Часто возникают головные боли, тахикардия, колебания артериального давления. Возможно изменение скорости психомоторных реакций, нарушение сна.

В анализах крови регистрируется отклонение содержания форменных элементов от нормы. Появляется белок в моче, гематурия, развивается нефротический синдром.

Использование свечей может вызывать нежелательные местные проявления, характеризующиеся жжением, зудом в области введения.

Возможно появление крапивницы, других аллергических реакций вплоть до развития анафилактического шока.

Большинство нежелательных эффектов проходят самостоятельно после отмены лекарственного средства. Некоторые побочные действия требуют тщательного врачебного контроля и проведения симптоматической терапии.

Прием препарата служит причиной развития синдрома Стивенса-Джонсона. Реакция появляется не сразу после приема лекарства, а спустя неопределенное время. Возникает редко. Появление токсического эпидермального некролиза требует немедленного оказания медицинской помощи.

Применение мази может вызвать местные нежелательные реакции со стороны кожи. При использовании на больших участках возможно появление системных побочных реакций.

Противопоказания

Для каждого вида медикаментозного средства имеются абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютными для таблеток и суппозиториев считают:

  • язвенную болезнь и воспалительные процессы желудка и кишечника;
  • органные кровотечения;
  • нарушения гемостаза;
  • недостаточность в работе почек, печени;
  • врожденные пороки сердца, тяжелую сердечную недостаточность;
  • аллергию на компоненты препарата.

Нельзя использовать лекарство при беременности, лактации, детям до 14 лет.

Относительными противопоказаниями для этих форм являются:

  • болезни сердца и сосудов;
  • сахарный диабет, другие нарушения обмена веществ;
  • психические расстройства;
  • органические заболевания нервной системы;
  • алкоголизм.

Использование суппозиториев ограничивает наличие проктита, ректальных кровотечений.

Мазь нельзя использовать при наличии аллергии на препарат, детям до 14 лет, беременным и кормящим. Нельзя наносить на раневую поверхность в целевой области.

Особые указания

Применять с осторожностью при наличии заболеваний паренхиматозных органов, особенно при нарушениях функции почек, печени.

При увеличении срока лечения, а также при терапии пациентов старшей возрастной группы проводят контрольные анализы крови.

Не использовать препарат при наличии аллергии на другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

При попадании мази на поврежденную поверхность или слизистые оболочки необходимо тщательно промыть их водой. При появлении признаков аллергии надо немедленно прекратить использование линимента.

Увеличение дозы лекарственного средства при отсутствии положительного эффекта от лечения возможно только после консультации врача.

Исключить до начала лечения наличие бактериальной инфекции в организме.

Применение при беременности и в период лактации

Лекарственное средство оказывает тератогенное действие. Не рекомендовано к применению во время беременности.

Препарат влияет на тонус матки, предотвращает угрозу выкидыша. Используется крайне редко.

Передается с молоком матери. В периоде кормления грудью применять нельзя.

Применение у детей

Учитывая скорость развития и тяжесть побочных реакций, препарат детям до 14 лет не назначается.

Передозировка

Признаки передозировки лекарственного средства проявляются тяжелыми системными нарушениями. Проведение гемодиализа эффекта не дает. Антидот отсутствует. Проводится симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с колхицином, кортикостероидами, средствами из группы нестероидных противовоспалительных средств повышает риск возникновения желудочных кровотечений. Усиливает побочные реакции данных лекарственных препаратов.

В больших дозах влияет на фармакокинетику препаратов лития, Метотрексата, Дигоксина. Повышает токсичность Метотрексата, ограничивая его канальцевую секрецию. Потенцирует токсическое действие Циклоспорина. Увеличивает период полувыведения Дигоксина, способствуя его накоплению.

Усиливает эффект применения антикоагулянтов, тромболитиков. Возможно развитие тяжелых изменений со стороны системы кроветворения.

Существенно повышает нефротоксическое действие препаратов золота, Парацетамола, Циклоспорина.

Снижает терапевтическую активность салуретиков, бета-блокаторов, урикозурических средств.

Способен усиливать гипогликемический эффект инсулина и таблетированных сахароснижающих медикаментов.

Угнетает экскрецию антибиотиков пенициллинового ряда почками.

Сроки и условия хранения

Срок хранения таблеток - 5 лет, суппозиториев и мази - 3 года. Вскрытую тубу с мазью использовать в течение 1 месяца.

Хранить при температуре до +25°С. Избегать попадания влаги и прямых солнечных лучей. Место хранения должно быть недоступно для детей.