Входит в состав препаратов
Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):ЖНВЛП
ОНЛС
АТХ:C.02.C.A.04 Доксазозин
Фармакодинамика:Доксазозин оказывает гипотензивное, сосудорасширяющее, гиполипидемическое, спазмолитическое действие.
Селективно блокирует постсинаптические альфа 1 -адренорецепторы (соотношение сродства к альфа 1 /альфа 2 менее 600). Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Антигипертензивный эффект частично обусловлен экранированием альфа 1 -адренорецепторов в ЦНС. Адренолитическое действие в наибольшей степени проявляется в сосудах почек, кожи, в меньшей - в чревных, церебральных и легочных сосудах. Во время физической активности вазодилатирующий эффект сильно выражен в почках и коже и меньше - в мышцах. Снижает пред- и постнагрузку, уменьшает потребность миокарда в кислороде. Системное артериальное давление снижается умеренно без возникновения рефлекторной тахикардии. Редуцирует уровень общего холестерина, атерогенных фракций липопротеидов и повышает содержание липопротеинов высокой плотности . Подавляет синтез коллагена в сосудистой стенке. Ингибирует агрегацию тромбоцитов, увеличивает концентрацию тканевого активатора плазминогена. Уменьшает тонус гладкомышечных клеток стромы и капсулы предстательной железы, а также шейки мочевого пузыря.
Фармакокинетика:При приеме внутрь всасывается быстро и достаточно полно, одновременный прием пищи замедляет всасывание на 1 час. Биодоступность составляет 62-69 %, что отражает эффект "первого прохождения" через печень. C max достигается через 2-3 часа. При вечернем приеме время достижения C max удлиняется до 5 часов. В плазме 98-99 % препарата связано с белками. Интенсивно биотрансформируется в печени, в основном путем деметилирования или гидроксилирования. Выявляется несколько активных метаболитов. Конечный период полувыведения - 19-22 часа. Включается в энтерогепатическую циркуляцию, и поэтому большая часть (63 %) экскретируется через кишечник с фекалиями, в том числе 5-19 % в неизмененном виде; через почки выделяется лишь 9 %.
Действие начинает проявляться через 1-2 часа после приема внутрь и достигает максимума через 5-6 часов. Антигипертензивный эффект развивается постепенно и продолжается до 24 часов, сохраняясь при перемене положения тела. Нарушение функции печени удлиняет действие. При длительном применении артериальное давление снижается в среднем на 22/15 мм ртутного столба. Уменьшает степень гипертрофии левого желудочка. Эффект первой дозы в виде постуральной гипотонии выражен незначительно. Ортостатическая гипотензия может развиваться только при длительном приеме высоких доз. Эффективен при изолированной систолической гипертензии и ее сочетании с метаболическими нарушениями (ожирение, гиперлипидемия, снижение толерантности к глюкозе). При сердечной недостаточности снижает уровень высвобождения предсердного натрийуретического пептида. Часто используется для лечения пожилых пациентов с аденомой предстательной железы. Высоко действенен при ее консервативной терапии: эффект оценивают от 9 до 18 баллов IPSS (Международная система суммарной оценки симптомов). Отчетливое уменьшение выраженности обструктивных и воспалительных симптомов, связанных с гиперплазией предстательной железы (неполное опорожнение мочевого пузыря, никтурия, учащение мочеиспускания, жжение) и улучшение показателей уродинамики отмечается у 66-71 % пациентов. Улучшение обычно наступает в течение 1-2 недель лечения, достигает максимума на 14 неделе и сохраняется в течение длительного времени. Прием препарата у нормотоников не сопровождается снижением артериального давления.
Показана эффективность при лечении хронической сердечной недостаточности и феохромоцитоме.
Показания: Артериальная гипертензия (монотерапия и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, в том числе с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ), доброкачественная гиперплазия предстательной железы (как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном артериальном давлении).IX.I26-I28.I27.0 Первичная легочная гипертензия
IX.I10-I15.I15.9 Вторичная гипертензия неуточненная
IX.I10-I15.I15.0 Реноваскулярная гипертензия
XIV.N40-N51.N40 Гиперплазия предстательной железы
Противопоказания: Стеноз аортального и митрального клапанов, ортостатическая гипотензия, тяжелые нарушения функции печени, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет. С осторожностью: Необходимо иметь в виду, что эффект первого приема особенно выражен на фоне терапии диуретиками, а также при диете с ограничением натрия. У пожилых людей снижают дозировку. При вождении автотранспорта и работе на производстве следует учитывать возможность ортостатической гипотензии, а также снижение концентрации внимания и скорости реакции (как правило, в начале лечения). С осторожностью применяют при нарушении функции печени (в случае ухудшения показателей функционального состояния печени препарат немедленно отменяют). Беременность и лактация: Категория действия на плод по FDA - C. Препарат имеет строгие противопоказания к применению при беременности и лактации. Способ применения и дозы: Внутрь . Начинают лечение с 1 мг в сутки, однократно, с постепенным увеличением (через 1-2 недели) до 2 мг, затем до 4-8 мг. Максимальная суточная доза при доброкачественной гиперплазии предстательной железы - 8 мг, при артериальной гипертензии - 16 мг при однократном приеме. Побочные эффекты: Эффект "первой дозы" - гипотензия, головокружение, синкопальные состояния (редко); постуральная ортостатическая гипотензия (при длительном лечении), отеки, тахикардия, нарушения ритма, утомляемость, одышка, головокружение, головная боль, нервозность, раздражительность, патологическая сонливость, затуманенность зрения, ринит, ксеростомия, дискомфорт в брюшной полости, тошнота, обстипация, боль в грудной клетке, нарушение мозгового кровообращения, недержание мочи (редко). Передозировка: снижает прессорный эффект метараминола, эфедрина. Блокирует альфа-адренергические эффекты эпинефрина, что может приводить к тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии. Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ, антибиотиков, пероральных гипогликемических средств, непрямых антикоагулянтов и урикозурических средств. Алкоголь может усиливать нежелательные реакции. Особые указания: Перед началом терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо исключить ее раковое перерождение. ИнструкцииРегистрационный номер :
Торговое название - Доксазозин
Международное непатентованное название : доксазозин
Лекарственная форма : таблетки.
Состав
1 таблетка содержит:
Активного вещества
доксазозина мезилата 2 мг или 4 мг в пересчете на доксазозин.
Вспомогательные вещества:
магния стеарат, кроскармелоза натрия, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.
Описание
Таблетки 2 мг:
капсуловидные, двояковыпуклые таблетки белого цвета. Одна сторона частично разделена риской, по одну сторону которой выгравировано D, по другую - 2. Другая сторона таблетки с гравировкой «NU» или «АРО», или «PRO».
Таблетки 4 мг:
ромбовидные, двояковыпук-лые таблетки белого цвета Одна сторона разделенариской, по одну сторону которой выгравировано D, по другую - 4. Другая сторона таблетки с гравировкой «NU» или «АРО», или «PRO».
Фармакологическая группа : альфа1-адреноблокатор
Код ATX : C02CA04
Фармакологические свойства
Доксазозин является селективным конкурентным блокатором постсинаптических альфа1-адренорецепторов. За счет снижения тонуса мышц сосудов доксазозин уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, что приводит к снижению артериального давления (АД). После однократного приема препарата максимум гипотензивного действия наблюдается в период от 2 до 6 часов, в целом гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. У больных артериальной гипертезией АД при лечении препаратом было одинаково в положении стоя и лежа.
Эффективен при артериальной гипертензии, в том числе, сопровождающейся метаболическими нарушениями (ожирение, снижение толерантности к глюкозе).
Снижает риск развития ишемической болезни сердца.
Прием препарата у «нормотоников» не сопровождается снижением АД. При длительном применении Доксазозина у больных развивается толерантность. В период лечения доксазозином наблюдается снижение уровня концентрации в плазме крови триглицеридов, общего холестерина. Одновременно отмечается некоторый рост (на 4 - 13 %) коэффициента ЛПВП/общий холестерин. При длительном лечении Доксазозином наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активности плазминогена.
В связи с тем, что Доксазозин блокирует альфа1-адренорецепторы, расположенные в строме и капсуле предстательной железы и в шейке мочевого пузыря, происходит снижение сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера. Поэтому назначение Доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания. Оказывает эффект у 66 - 71 % больных, начало действия - через 1 - 2 недели лечения, максимум - после 14 недель, эффект сохраняется в течение длительного времени.
Фармакокинетика
После приема внутрь в терапевтических дозах Доксазозин хорошо всасывается, абсорбция 80 - 90 % (одновременный прием пищи замедляет всасывание на 1 час). Максимальная концентрация в плазме крови создается через 3 часа. При вечернем приеме время достижения максимальной концентрации удлиняется до 5 часов.
Биодоступность - 60 - 70 % (пресистемный метаболизм). Связь с белками крови - около 98 %. Выведение из плазмы крови происходит в две фазы, с конечным периодом полувыведения 19-22 часа, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.
Доксазозин интенсивно метаболизируется в печени путем о-диметилирования и гидроксилирования.
У пациентов с нарушенной функцией печени, а также при приеме препаратов, способных изменять печеночный метаболизм, может нарушаться процесс биотрансформации препарата.
Основное выведение через кишечник (65 % в виде метаболитов и около 5 % в неизменном виде). Почками выводится 10 %. Исследования фармакокинетики Доксазозина у пожилых больных и у больных с заболеваниями почек не выявили существенных фармакокинетических различий.
Показания к применению
Противопоказания
Повышенная чувствительностью к Доксазозину, иным производным хиназолина или к любому из вспомогательных компонентов препарата. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
: у больных с нарушением функции печени, аортальным и митральным стенозом, ортостатической гипотензией.
Применение при беременности и в период кормления грудью
До настоящего времени опыт применения Доксазозина у больных артериальной гипертензией в период беременности и кормления грудью недостаточен. Поэтому, несмотря на отсутствие тератогенного и эмбриотоксичесого эффектов по данным экспериментальных исследований, Доксазозин может назначаться при беременности и в период кормления грудью только после тщательного взвешивания лечащим врачом соотношения польза/риск.
Способ применения и дозы
Доксазозин принимают внутрь 1 раз в день (утром или вечером) независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы
начальная доза - 1 мг/сутки для того, чтобы свести к минимуму возможность развития ортостатической гипотензии и/или обморока. При необходимости, в зависимости от показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ увеличивают дозу (с интервалом 1-2 недели) до 2-4 мг/сутки. Максимально допустимой является доза 8 мг в сутки. Рекомендуемая поддерживающая доза - 2-4 мг/сутки.
При лечении больных артериальной гипертензией
начальная доза препарата составляет 1 мг в сутки перед сном. После приема первой дозы больной должен находиться в постели в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития «феномена первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков.
При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг 1 раз в сутки через 1 - 2 недели. В последующем через каждые 1 - 2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки. Максимальную суточную дозу препарата 16 мг в сутки превышать нельзя. После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно снижают (средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2 - 4 мг в сутки).
Препарат Доксазозин принимают длительно. Продолжительность лечения определяет врач.
Побочное действие
Артериальная гипертензия
В клинических исследованиях наиболее часто наблюдались, особенно в начале лечения ортостатическая гипотензия, которая в редких случаях может привести к обмороку.
Общие реакции:
астения, утомляемость, недомогание.
головная боль, головокружение, сонливость.
тошнота.
периферические отеки, обморок.
ринит.
Общие реакции:
аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница. А также отмечались следующие побочные реакции у больных артериальной гипертензией (причинно-следственная связь не установлена): брадикардия, тахикардия, сердцебиение, боль в груди, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, аритмии.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
У больных ДГПЖ встречаются те же побочные эффекты, что и у больных артериальной гипертензией, а также:
Общие реакции:
аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, боль в спине, ощущение жара («приливы»), увеличение массы тела.
Со стороны центральной нервной и периферической системы:
сухость во рту, приапизм, гипостезии, парастезии, тремор, импотенция, бессонница, повышенная возбудимость.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
боль в животе, запор, диарея, диспепсия, метеоризм, потеря аппетита, тошнота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
снижение АД, ортостатическая гипотензия.
Со стороны дыхательной системы:
бронхоспазм, кашель, одышка, носовое кровотечение.
Со стороны эндокринной системы:
гинекомастия.
Со стороны гепатобилиарной системы:
повышение активности «печеночных» ферментов, холестаз, гепатит, желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы:
дизурмия, гематурия, нарушение мочеиспускания, никтурия, полиурия, недержание мочи.
Со стороны кроветворения и системы гемостаза:
тромбоцитопения, тром-боцитопеническая пурпура, лейкопения.
Со стороны кожных покровов:
аллопеция.
Со стороны органов чувств:
нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах.
Передозировка
Симптомы:
выраженное снижение АД, иногда сопровождается обмороком.
Лечение:
больного немедленно необходимо поместить в горизонтальное положение, приподнять ноги. Проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Доксазозин усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных средств. Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении Доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, бета-адреноблокаторов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, антибиотиков, пероральных гипогликемических средств, урикозурических средств и непрямых антикоагулянтов.
Препарат не оказывает влияние на степень связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина.
При одновременном применении с индукторами микросомального окисления в печени возможно повышение эффективности Доксазозина, с ингибиторами - понижение.
Нестероидные противовоспалительные препараты (особенно индометацин), эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина.
Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, Доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии. Циметидин повышает AUC доксазозина.
Ингибиторы фосфодиэстеразы могут усилить гипотензивное действие (соблюдать осторожность).
Особые указания
Особую осторожность необходимо проявлять при назначении Доксазозина больным с нарушениями функции печени, особенно в тех случаях, когда применяют одновременно препараты, способные отрицательно повлиять на функцию печени. В случаях ухудшения показателей функционального состояния печени препарат немедленно отменяют.
С целью предотвращения ортостатических реакций больные должны избегать неожиданных и резких смен положения тела (переход из положения лежа в положение стоя).
Следует соблюдать осторожность при совместном применении с ингибиторами фосфодиэстеразы (средства для лечения эректильной дисфункции), поскольку к некоторых пациентов это может привести к симптоматической гипотензии.
В связи с тем, что Доксазозин способен вызывать ортостатические реакции в начале лечения или в период повышения дозировок, больным целесообразно воздерживаться от всех потенциально опасных видов деятельности, в частности от управления автотранспортом, другими транспортными средствами и механизмами. Прием алкоголя способен усиливать нежелательные реакции.
Форма выпуска
Таблетки по 2 мг и 4 мг.
По 10, 14, 20, 28, 30, 50 и 100 таблеток во флаконы из полиэтилена. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 7, 10, 14, 20, 30 и 50 таблеток в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги. По 1, 2, 3, 4, 5 контурных упаковок по 7, 10, 14 и 20 таблеток; 1, 2, 3 контурных упаковок по 30 таблеток; 1, 2 контурных упаковки по 50 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Название и адрес производителя
«Нью-Фарм, Инк.», Канада. 50 MURAL STREET, UNIT 1&2, RICHMOND HILL, ONTARIO, CANADA L4B 1E4
В случае возникновения претензий обращаться к российскому предприятию, осуществляющему фасовку и упаковку лекарственного препарата:
ЗАО «МФПДК «Биотэк», 127238, Россия, Москва, Псковская, д. 12, к. 4.
или
ЗАО «Вектор-Медика», 630559, Россия, Новосибирская обл., п. Кольцово.
Рецепт (международный)
Rp.: Tab. Doksazozini 0,004 № 10
D.S. внутрь по 1 т в сут.
Рецепт (россия)
Рецептурный бланк - 107-1/у
Действующее вещество
(Doxazosin)Фармакологическое действие
Селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренорецепторов.
Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и снижению АД. Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина. При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена.
Блокада альфа1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Способ применения
Для взрослых:
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, 1 раз в сутки (утром или вечером).
При артериальной гипертензии: дозы варьируются от 1 до 16 мг/сут (максимально); начальная доза — 1 мг 1 раз в сутки (перед сном), после этого больной должен находиться в постели в течение 6-8 ч (возможно развитие феномена «первой дозы», особенно выраженного на фоне предшествующего приема диуретиков).
При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу увеличивают до 2 мг только через 1-2 нед непрерывного лечения, затем с интервалом 1-2 неддозу увеличивают на 2 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта. После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно уменьшают (средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии — 2-4 мг/сут).
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы без артериальной гипертензии: обычно — 2-4 мг/сут, максимальная доза — 8 мг/сут.
Показания
Артериальная гипертензия
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение).
Противопоказания
Тяжелая печеночная недостаточность;
- инфекции мочевыводящих путей;
- анурия;
- прогрессирующая почечная недостаточность
- артериальная гипотензия с ортостатическими нарушениями (в т.ч. в анамнезе);
- артериальная гипотензия (относится только к показанию доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
- сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей;
- хронические инфекции мочевыводящих путей;
- камни в мочевом пузыре;
- обструктивные расстройства органов ЖКТ;
- обструкция пищевода;
- уменьшение диаметра просвета органов ЖКТ любой степени;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к производным хиназолина (например, к празозину, теразозину, доксазозину). В качестве монотерапии: пациентам с переполнением мочевого пузыря;
- анурия с или без прогрессирующей почечной недостаточности.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатические реакции (в т.ч. обмороки), тахикардия, аритмия, периферические отеки.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, чувство усталости, раздражительность, астения, сонливость.
Прочие: ринит
Форма выпуска
Таб. 2 мг: 20, 30 или 50 шт.
Таблетки 1 таб. доксазозин (в форме мезилата) 2 мг
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 1 мг, 2 мг или 4 мг доксазозина (в виде мезилата) в 1 таблетке.
Вспомогательных веществ: [кальция стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат, лактозы моногидрат, коллидон-30 (повидон), натрия лаурилсульфат, тальк].
Гипотензивное, сосудорасширяющее, гиполипидемическое, спазмолитическое средство. Применяется для лечения артериальной гипертензии, симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Эффективно снижает артериальное давление, облегчает симптомы, наблюдаемые при аденоме простаты.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Доксазозин является селективным конкурентным блокатором постсинаптических альфа1-адренорецепторов (сродство к альфа1-адренорецепторам в 600 раз выше, чем к альфа2-адренорецепторам), снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), предупреждает вазоконстрикцию, вызываемую катехоламинами, что в конечном итоге приводит к снижению артериального давления (АД) без развития рефлекторной .
Снижает пред- и постнагрузку на сердце. После однократного приема снижение АД развивается постепенно, максимальное снижение наблюдается через 2-6 ч и сохраняется в течение 24 ч.
После однократного приема препарата максимум гипотензивного действия наблюдается в период от 2 до 6 часов, а в целом гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 часов. В период лечения доксазозином у больных артериальной гипертензией (АГ) отсутствуют различия величин АД в положении «стоя» и «лежа».
Эффективен при АГ, в том числе, сопровождающейся метаболическими нарушениями (ожирение, снижение толерантности к глюкозе).
Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - сонливость, ; нечасто - , гипестезии, обморок, бессонница, нервозность; очень редко - , постуральное головокружение.
Со стороны органов чувств: часто - вертиго; нечасто - звон в ушах; очень редко - нечеткость зрительного восприятия, синдром узкого зрачка.
Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта; нечасто - , вздутие живота, повышение активности «печеночных» ферментов, потеря аппетита, ; очень редко - , желтуха.
Со стороны дыхательной системы: часто - , ринит, сухость слизистой оболочки носа; нечасто - ; очень редко .
Со стороны органов кроветворения: , .
Со стороны скелетно-мышечной системы: часто - боль в спине, ; не часто - ; редко - , слабость в мышцах.
Со стороны кожных покровов: часто - зуд; нечасто - ; очень редко , аллопеция, пурпура.
Со стороны мочеполовой системы: часто , ; не часто - , повышение частоты мочеиспускания, импотенция, ; редко - ; очень редко - увеличение диуреза, расстройство мочеиспускания, ретроградная эякуляция.
Общие реакции: часто - астения, боль в грудной клетке, недомогание; нечасто - боль, отек лица, снижение веса; очень редко - аллергические реакции, усталость.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Доксазозин усиливает антигипертензивный эффект гипотензивных средств (при применении в комбинации с ними требуется коррекция дозы).
Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, бета - адреноблокаторов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, антибактериальных средств, гипогликемических средств для приема внутрь, непрямых антикоагулянтов и урикозурических средств.
Препарат не оказывает влияния на степень связывания с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина.
При одновременном применении с индукторами ферментов микросомального окисления в печени (этанол, барбитураты, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) возможно повышение эффективности доксазозина, с ингибиторами (циметидин) - снижение.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), особенно индометацин, эстрогены (задержка жидкости) и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина.
Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.
Сопутствующее применение с селективными ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, тадалафил, варденафил) может привести к развитию артериальной гипотензии.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к доксазозину и другим производным хиназолина (празозин, теразозин) или к другим компонентам препарата;
- Склонность к ортостатической гипотензии;
- АГ (для пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы);
- Пациенты с ДГПЖ и сопутствующим нарушением оттока мочи из верхних мочевыводящих путей, хроническими инфекциями мочевых путей, камнями в мочевом пузыре;
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Период лактации;
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
В качестве монотерапии у пациентов либо с переполненным мочевым пузырем, либо с анурией в сочетании или без прогрессирующей .
Передозировка:
Симптомы: выраженное снижение АД, иногда сопровождающееся обмороком.
Лечение: , прием активированного угля. Больного необходимо уложить на спину и приподнять ноги. При выраженном снижении АД проводят противошоковые мероприятия - восполняют объем циркулирующей крови, при необходимости назначают вазопрессоры.
Гемодиализ неэффективен.
Условия хранения:
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C . Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Таблетки 1 мг, 2 мг и 4 мг. По 7, 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.
Доксазозин - это лекарственный препарат с гиполипидемическим, гипотензивным, сосудорасширяющим и спазмолитическим свойством. Медикамент относится к разряду антагонистов альфа-адренорецепторов.
Доксазозин, инструкция по применению к которому находится в упаковке с лекарством, широко используется в комплексной терапии болезней предстательной железы, а также артериальной гипертензии. Фармакологический эффект лекарства обусловлен способностью эффективно блокировать альфа-адренорецепторы первого типа, которые располагаются в простате, кровеносных сосудах.
Говоря о составе медикаментозного препарата Доксазозин, инструкция по применению описывает основное вещество - доксазозина мезилат.
Вспомогательные компоненты представлены стандартными для таблетированной формы веществами, в том числе, молочным сахаром и крахмалом.
Основной действующий компонент в составе медикамента присутствует в дозировке 1, 2, 4 мг.
Форма выпуска и фармакологическая группа
В инструкции к лекарству Доксазозин, форма выпуска которого представлена таблетками, указано, что он предназначен для перорального применения. Таблетки имеют белый, молочный, сероватый цвет, упаковываются в блистеры, картонные пачки или флаконы.
В одной картонной пачке находится 1, 2 блистера, в которых содержатся 10 или 25 таблеток. Во флаконах может быть упаковано от 10 до 100 таблеток.
Лекарство Доксазозин, относится к группе селективных блокаторов альфа-адренорецепторов. Оказывает непосредственное воздействие на состояние предстательной железы, а также показатель артериального давления.
Механизм действия альфа-адреноблокаторов
Перед использованием медикаментозного препарата Доксазозин инструкция по применению должна быть внимательно изучена каждым пациентом. Данное средство относится к представителям селективных блокаторов постсинаптических альфа-адренорецепторов.
Таблетки Доксазозин рекомендованы к назначению при гиперплазии простаты доброкачественного типа и артериальной гипертензии. Регулярный прием лекарственного препарата способствует понижению тонуса мышечных волокон, а также кровяного давления, уменьшению уровня общего холестерина и триглицеридов в плазме крови.
Лекарство Доксазозин, механизм действия которого описан в прилагающейся к нему инструкции, отличается быстрым действием - оно способствует улучшению показаний уродинамики, снижению проявлений аденомы железы.
Фармакологическая эффективность таблеток основывается на способности блокировать альфа-адренорецепторы группы 1 А, расположенные в области простаты. В процессе длительного исследования медикаментозного средства был подтвержден факт его безопасности, получения стабильного положительного результата.
Установлено, что таблетки Доксазозин в процессе продолжительного приема вызывают привыкания. По этой причине лекарственный препарат, фармакологическая группа которого описана выше, не рекомендован к длительному использованию.
Действие альфа-адреноблокатора Доксазозин
От чего это лекарство?
Таблетки Доксазозин - от чего и каким способом они воздействуют на организм? Эти вопросы часто возникают перед мужчинами, которым назначено данное лекарственное средство.
Прием медикамента приводит к быстрому снижению тонуса в гладкомышечных тканях стромы, капсулы простаты и шейки мочевого пузыря. Это способствует уменьшению давления и нормализации процесса оттока мочи.
Доксазозин, инструкция к которому имеется в упаковке с препаратом, принимается перорально. Таблетки быстро всасываются стенками кишечника, уровень абсорбции достигает 90%. Через 2–5 часов после приема происходит нормализация артериального давления, полученный результат сохраняется на протяжении не менее 24 часов. Лекарство выводится почками, а также с калом.
Показания
Как описано в инструкции к лекарственному препарату Доксазозин, показания к назначению являются следующими:
- гиперплазия предстательной железы, протекающая в доброкачественной форме.
Доксазозин нормализует показатель кровяного давления, но в некоторых случаях приводит к его резкому снижению. Действенность медикамента подтверждена в составе комплексного лечения аденомы простаты, в том числе и в тех случаях, когда заболевание сопровождается ожирением различной степени.
Перед тем, как употреблять таблетки Доксазозин, инструкция по применению рекомендует ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. Основным противопоказанием считается подростковый возраст до 18 лет. С осторожностью лекарственный препарат следует принимать на протяжении беременности и грудного вскармливания.
Инструкция по применению
Доксазозин, применение которого описано в инструкции к фармакологическому средству, продается по рецепту врача. Способ употребления и дозировка подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, формы и уровня тяжести заболевания, а также наличия сопутствующих хронических болезней.
Дозировка лекарства при артериальной гипертензии и доброкачественной гиперплазии простаты отличается. Медикаментозное средство рекомендуется принимать по нарастающему типу - начальная дозировка лекарства составляет 1 мг, после чего со временем увеличивается до 8–16 мг.
Как принимать?
Таблетки Доксазозин принимаются перорально, лучше всего вечером, перед сном. Таблетку необходимо принимать целиком, можно запивать водой.
Лекарство необходимо принимать раз в сутки, вечером. Многие врачи считают, что лучше всего Доксазозин пить вечером, перед сном. Это связано с тем, что после приема медикамента больному рекомендуется несколько часов оставаться в кровати.
Дозировка
При назначении такого лекарственного препарата как Доксазозин, дозировка отличается в зависимости от разновидности и степени тяжести заболевания.
- Артериальная гипертензия - 1 мг медикамента раз в 24 часа, через 7–14 суток доза может быть увеличена по назначению врача.
- Аденома предстательной железы - терапию начинают с 1–2 мг в сутки, в наиболее тяжелых случаях дозировка может увеличиваться до 8 мг в день.
Максимально допустимая суточная норма таблеток Доксазозин не должна превышать 16 мг действующего вещества. Повышение дозировки должно осуществляться не чаще, чем раз в 7–14 дней. В процессе лечения нужно регулярно контролировать уровень артериального давления.
Важные замечания
Одновременное употребление таблеток Доксазозин с алкогольными напитками категорически противопоказано, так как в таком случае значительно повышается вероятность развития побочных действий лекарственного средства.
Прием слишком большой дозы препарата может привести к передозировке, которая сопровождается резким снижением артериального давления, головокружением, обморочным состоянием. В таком случае проводится симптоматическая терапия.
Побочные действия
При назначении препарата Доксазозин могут проявиться его побочные действия. К наиболее распространенным побочным эффектам относятся:
- резкое снижение артериального давления, обморок;
- головная боль, головокружение;
- повышенная утомляемость, слабость;
- тахикардия, ;
- насморк;
- тошнота, приступы рвоты;
- нарушения сна.
В редких случаях при использовании препарата Доксазозин инструкция по применению отмечает следующие побочные действия - кожные высыпания и другие аллергические реакции, расстройство стула, носовое кровотечение, повышенная сухость во рту.
Рецепт на латинском
Относительно такого лекарственного препарата, как Доксазозин, инструкция по применению подчеркивает, что его торговое название - Doxazosin. Пример рецепта на латинском языке:
Rp: Tab. Doxazosini 0.001 g N 20
S. 1 таблетка один раз в день через 2 часа после ужина.