Заеды в уголках рта – это микротрещинки в уголках соединения губ, которые к тому же сопровождаются раздражениями, дискомфортом и гнойничками. Вначале появляется покраснение в уголках соединения губ, затем микротрещинки или эрозии. Этот процесс в народе прозвали заедами. Становится очень больно при открытии рта, в уголках рта присутствуют жжение и зуд, а принятие кислой, соленой и острой пищи еще больше увеличивает болевые ощущения.
В очень тяжелых видах развития болезни больные отказываются от приема пищи, так как они не могут открыть рот. Если лечение своевременно не провести, могут появиться корки и даже кровоточащие язвы . В медицине этот вид недуга называют ангулит. Само фото ангулита можно найти в интернете.
Причины возникновения заед
Не всегда недуг развивается по сложному руслу. Однако картина заболевания практически одинакова - это активизация инфекции и снижение иммунитета в хронических очагах, к примеру, ротовая полость, миндалины, придаточные носовые пазухи, а также верхние дыхательные пути. Плюс к этому действие местных факторов, таких как микротравмы губ и дефицит витаминов и минеральных веществ, что и приводит к ангулиту.
Ангулит в основном активизируется в период межсезонья , чаще всего в весеннее время года. В это время повышается нагрузка на организм, в большем случае на иммунную систему. В организме снижается содержание витаминов и микроэлементов, которые необходимы для поддержания иммунной системы. После холодной зимы мы стараемся погреться побольше под солнечными лучами, важно в этом процессе не переборщить, ведь у многих детей повышенная фоточувствительность. Также аллергическая реакция у женщин на косметику стимулирует начальную стадию ангулита, как и сухость губ, причиной которой является привычка постоянно облизывать губы.
Заеды могут возникать в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых. Также заболевание может появиться в любое время года, но чаще всего это происходит весной.
Заеды – это инфекция, вызванная бактериями, которая может распространяться через посуду и поцелуи, а также вещами общего пользования, вызывается стафилококком или грибком.
Так, развитию заед стрептококковых способствует:
Имеется и ряд других причин, которые провоцируют появление заед, начиная от аллергии на некоторую еду или зубную пасту, и доходя даже до неправильного прикуса.
Чаще всего заеды появляются из-за нехватки в организме рибофлавина – витамина В2. В этом случае ангулит сопровождается шелушением кожного покрова на лице, покраснением и жжением языка. Пациенты жалуются на потерю аппетита, слабость, быструю потерю сил.
Как лечить заеды в уголках рта
При сильном развитии заболевания врач назначает лабораторный соскоб для того, чтобы выявить возбудитель (стрептококки, дрожжеподобные грибы или стафилококки), а также анализ крови на наличие витамина B2 .
Если врач обнаружил грибок, то он пропишет препараты противогрибкового действия, в зависимости от заболевания и вашей чувствительности к препарату.
Также не оставляйте без внимания раздражающие факторы: некачественные коронки, зубной камень или протезы. Тем, кто злоупотребляет курением, необходимо бросить или ограничить себя в никотине.
Необходимо обогатить свой рацион витаминами и микроэлементами, но в первую очередь рибофлавином, который в огромных дозах содержится в зерне (отруби, неочищенный рис), орехах, бобовых, зелёных листовых овощах, авокадо. Среди продуктов животного происхождения лучшие источники - это мясо птицы, яичный желток, сыр, рыба.
Также нужно употреблять и витамин Е, его много в капусте, растительном масле, бобовых, орехах, кукурузе и овсянке.
Постарайтесь как можно больше есть фруктов и овощей, а также молочных продуктов. Исключите из рациона острое, соленое и кислое. Мясо необходимо употреблять в вареном виде. При грибковых поражениях ограничьте себя сладким.
Для заживления трещин на губах необходимо смазывать губы льняным или оливковым маслом. При сильном морозе и ветре губы следует мазать специальной защитной помадой.
Также хорошо помогает настой из ольховых шишек или дубовой коры, которые обладают вяжущими и дезинфицирующими свойствами.
Рецепт от заед: возьмите ватный тампон, смочите его в масле чайного дерева и на пару секунд приложите к уголкам рта. Процедуру повторяйте два раза на день, вечером и утром, пока не пройдут заеды. Чайное дерево обладает ранозаживляющим и бактерицидным свойствами.
Если нет в наличии масла чайного дерева, то можно заварить пакетик зеленого чая.
Чтобы заеды не напомнили о себе вновь, соблюдайте гигиенические правила при уходе за ротовой полостью, следите также, чтобы полотенце, которым вы вытираете лицо, было чистым.
Народные средства борьбы с заедами
Неплохо помогает от заед такое народное ноу-хау как ушная сера
. Достаньте ее с помощью ватной палочки, и сразу же намажьте ей места появления заед.
Избавиться от недуга на губах можно с помощью гигиенической помады или же термальной воды. Достаточно смазывать помадой или сбрызгивать термальной водой пораженные участки два раза в день.
Также помогает в лечении смазывание мест масляным раствором с содержанием витаминов Е и А , растопленным воском с улья, вазелином, облепиховым, оливковым и льняным маслом, гусиным жиром, маслом авокадо и шиповника, маслом чайного дерева, и также выполнять из настоев трав шалфея, ромашки, череды, календулы и чистотела примочки.
Хорошо помогает протирание соком, выжатым из листьев каланхоэ, чистотела, лютика и подорожника, долек чеснока.
Ангулит - лечение с помощью мазей
Лечение с помощью медицинских препаратов, которые прописывает врач при лечении заед на губах , к ним относится Теймурова паста или мази Ируксол и Левомеколь, Тетрациклиновая и Д-Пантенол.
Если заеды появились вследствие инфекции грибкового вида, необходимо соответственно применять противогрибковые средства – леворин, нистатин. Также прекрасно помогают ртутная пятипроцентная или эритромициновая однопроцентная мази.
Мазь тетрациклиновая относится к антибактериальным средствам, в ее составе есть антибиотик, он препятствует распространению и размножению микробов. Левомиколь - это комбинированное средство, которое имеет антимикробное и противовоспалительное действие, хорошо останавливает размножение синегнойных, стафилококковых бактерий. Эта мазь хорошо помогает коже при регенерации. Теймуровая паста имеет хорошие дезинфицирующие свойства, она эффективно подсушивает кожу и уничтожает бактерии.
Для лечения недуга необходимо для начала устранить внешние раздражители, которые оказывают на кожу отрицательное влияние.
Пациентам, страдающим ангулитом, необходимо:
- Бросить курить.
- Пересмотреть ваш рацион питания, убрав из меню кислые и острые блюда. В пищу включить необходимо продукты с содержанием железа и витаминами B, это такие продукты, как печень, яблоки, гранаты, молочные продукты, арахис, капуста, миндаль.
- Часто не облизывайте губы.
- Для смягчения кожного покрова вокруг рта при заедах необходимо применять косметику с лечебным уклоном – помаду гигиеническую или губной бальзам со смягчающими вашу кожу компонентами и витаминами.
Профилактика и прогноз
Профилактика ангулита основана на проведении необходимых мероприятий:
Лечить ангулит необходимо не затягивая, чтобы не перешла болезнь в хроническую форму. Для того чтобы подстегнуть вас к действию, в сети есть много фото рта с недугом. Желаем вам здоровья.
Примеры заед в углу рта
По состоянию губ можно определить, насколько здоров человек. Шелушение, трещины, сухость говорят о неполадках в организме.
Особенно неприятными являются трещины в уголках рта, которые доставляют массу неудобств: портят внешний вид, мешают приему пищи и разговору, причиняют боль. Они возникают по разным причинам: механическая травма, патогенные бактерии и грибы, авитаминоз, некоторые общие заболевания.
Появлению трещин в уголках губ способствуют вредные привычки, особенно частое облизывание губ, держание во рту посторонних предметов, жаркий или холодный воздух, принятие острой, горячей пищи.
Обычно трещины в углах рта – это симптом дефицитных состояний (дисбактериоза, авитаминоза, недостатка железа и питательных веществ и так далее). В таких случаях наблюдается слабость, бледность, утомляемость, сухость и , выпадение волос.
Причины
Травматические
Ранка в углу рта нередко возникает, как ни странно, после посещения стоматолога. При агрессивном использовании инструментов, особенно зеркала для осмотра полости рта, происходит повреждение уголка губы. Если стоматолога приходится посещать часто, трещинка не успевает зажить. При прохождении полной санации полости рта встречи могут быть чуть ли не ежедневными в течение одного-двух месяцев в запущенных случаях.
Проблемы могут возникнуть и при постоянном использовании съемного протеза: при заведении и выведении его из полости рта больше всего страдают именно углы губ, об которые конструкция постоянно трется.
Если губы суховатые, трещина появляется при широком открывании рта: зевании, крике, поцелуях, занятии оральным сексом.
Как распознать: появление такой заеды напрямую связано с недавним воздействием травматического фактора.
Особой и самой опасной формой хронической травмы является лейкоплакия, при которой поражаются и углы рта. Ее развитию способствует постоянное механическое раздражение губ, общие заболевания и вредные привычки. Поставить такой диагноз может только врач, а заподозрить неладное самостоятельно можно при длительном течении трещины, основанием уходящей в область слизистой щеки, и отсутствии эффекта от лечения в домашних условиях.
Инфекционные
- Травмирование + несоблюдение гигиены полости рта
При хронической травме уголков губ присоединяется бактериальная инфекция в виде стрептококков и стафилококков. У детей нет протезов, но эти же микробы иногда поражают углы губ из-за грязных рук, песка, который оказывается во рту. У людей, которые не любят чистить зубы, бактериальная нагрузка выше, поэтому у них ангулярные трещины не редкость.
Как распознать: такая эрозия в углу рта покрыта коркой, но легко начинает кровоточить. Обычно поражаются не только углы губ, но и другие части губ, подбородок.
- Грибковые поражения
На втором месте стоит кандидоз углов рта, по-другому называемый дрожжевая заеда. Размножение патогенных грибков стимулируют недавно перенесенные ОРЗ, общие заболевания (сахарный и стероидный диабет, болезни крови, патологии ЖКТ и так далее), постоянный прием гормональных препаратов, цитостатиков, лекарств, подавляющих иммунитет, длительный прием антибиотиков, гиповитаминозы.
Как распознать: эрозия покрыта белым налетом, который легко снимается при поскабливании.
- Первичные проявления сифилиса
Под обычную заеду маскируется твердый шанкр – элемент первичного сифилиса, который при отсутствии лечения превратится во вторичный.
Как распознать: заеда покрыта серовато-белым налетом, обычно безболезненна, но при присоединении вторичной инфекции (чаще всего стрептококковой) болезненна при открывании рта и разговоре, имеет уплотнение в основании, при растяжении приобретает округлые очертания.
- Туберкулез
У больных туберкулезом иногда встречается туберкулезная заеда, но она является следствием общего заболевания – активного туберкулеза в легких. Состояние больных тяжелое, поэтому на поражение угла рта акцент не делается.
Как распознать: язва резко болезненна, края подрыты, общее состояние тяжелое из-за наличия активного туберкулеза легких.
Вредные привычки
Появление заед провоцируют такие вредные привычки, как курение, постоянное облизывание губ, держание во рту постороннего, предмета прием алкоголя. Первые три привычки неблагоприятно воздействуют на уголки губ механически и термически. К тому же частое держание во рту ручки или карандаша способствует заражению углов рта патогенными микробами. Неумеренный прием алкоголя ослабляет организм и способствует обострению общих заболеваний, течение которых сказывается на состоянии губ.
Как распознать: наличие соответствующих вредных привычек, после избавления от которых трещины вокруг рта перестают появляться.
Аллергические, погодные
Банальная аллергия на зубную пасту или помаду, засушливая жара или ветреная морозная погода могут вызвать появление трещины у рта.
Как распознать: воздействие неблагоприятных погодных условий, наличие контакта с аллергеном. Кожа вокруг трещины шелушится.
Прочие причины
- Гиповитаминоз
Недостаток витамина В2 – одна из причин ангулярного хейлита (трещины в углах губ). Гиповитаминоз В2 появляется при плохом его всасывании (при заболеваниях желудка и кишечника) и недостаточном поступлении с пищей. Также недостаток витамина В6 может сопровождаться «заедами».
Как распознать: после покраснения в углах рта появляются трещины, губы отекают, краснеют, также покрываются трещинами, одновременно воспаляется язык, возможно возникновение жжения в глазах, конъюнктивита.
- Общие заболевания
Также ангулярный хейлит является одним из симптомов железодефицитной анемии. При эндокринных заболеваниях и ВИЧ-инфекции заеды появляются вследствие размножения патогенных микроорганизмов, чаще всего – дрожжевых грибов.
Как распознать: анемию – по общей слабости, бледности, в том числе и слизистой полости рта, сухости, жжению языка; эндокринные заболевания – по сухости во рту, жжению разных участков полости рта, частому стоматиту, медленному заживлению слизистой; ВИЧ-инфекцию – по кандидозу не только в области углов рта, но и на всей его слизистой, тяжелому язвенному гингивиту и другим, специфическим для ВИЧ-инфекции, заболеваниям.
Если у беременной женщины или маленького ребенка появилась трещина в углу рта, в первую очередь нужно сделать анализ крови на гипохромную (железодефицитную) анемию. У детей же следует взять анализ на яйца глист, так как заеда – это один из симптомов гельминтоза.
Заболевания губ
- Атопический хейлит
Если у школьника наблюдается постоянное воспаление в углах губ по типу аллергической реакции, а родители также страдали этой патологией в том же возрасте, врач, скорее всего, заподозрит атопический хейлит. Это нейродерматологическое заболевание, провоцируемое аллергенами, гормональными изменениями и нарушениями в работе нервной системы.
Как распознать: кожа лица сухая, вокруг угла рта наблюдается покраснение, сам уголок в мелких трещинках, гиперемирован (красный), губы отечные, сухие, в мелких чешуйках.
- Хроническая рецидивирующая трещина угла рта
Появлению хронической рецидивирующей трещины угла рта способствуют общие заболевания, патологические сосудистые и нейрогенные механизмы. Нередко такие травмы становятся следствием нарушений в психоэмоциональной сфере.
Как распознать: заеда покрыта кровянистой корочкой, мягкая на ощупь, умеренно болезненна.
Хроническую, упорно текущую трещину угла рта нельзя лечить самостоятельно, так как в 3% случаев она приобретает злокачественный характер.
Диагностика
Если трещины в области углов губ беспокоят постоянно, долго заживают, лечение в домашних условиях не дает эффекта, необходимо обратиться к врачу-стоматологу. Порядок обследования будет таков:
- Опрос: нужно рассказать, что беспокоит – сухость, жжение, боль и так далее, проинформировать о наличии сопутствующих заболеваний, аллергических реакциях, профессиональных вредностях, вредных привычках, вспомнить, когда появилась трещинка, при каких обстоятельствах, как часто возникает.
- Осмотр: врач оценивает состояние кожи, губ, полости рта, зубов, десен, прощупывает лимфатические узлы.
- Бактериологическое и цитологическое исследование трещины : необходимо для определения причины появления эрозии (дрожжевые грибы, стрептококки, сифилис, лейкоплакия и так далее).
- Иммунологические и серологические исследования: для исключения ВИЧ-инфекции, сифилиса и других.
- Консультации других специалистов : эндокринолога, гастроэнтеролога и так далее.
Лечение
Лечение трещин уголков рта зависит от причины их появления.
| Травма, вредные привычки |
|
| Лейкоплакия |
|
| Кандидоз | Крем Ламизил, кандид 3-4 раза в сутки на трещину |
| Туберкулез | Лечение туберкулезной заеды проводится на фоне общего противотуберкулезного лечения. Направления лечения трещины в уголках губ у больных:
|
| Сифилис | Концепция лечения такая же, как и у туберкулезной заеды |
| Аллергия | Прекращение воздействия аллергена, использование средств от аллергии внутрь и в виде мази или геля на угол рта |
| Неблагоприятные погодные условия | Уменьшение нахождения на улице, использование гигиенической помады, мази Бепантен, Пантенол, Декспантенол |
| Гиповитаминоз В2 | Назначение витаминов группы В, консультация гастроэнтеролога.Местно – солкосерил, масло шиповника для стимуляции заживления |
| Анемия, эндокринные заболевания, ВИЧ-инфекция | Лечение основного заболевания, препараты от трещин в уголках губ такие же, как при кандидозе или лейкоплакии (в зависимости от местной картины) |
| Атопический хейлит |
|
| Хроническая рецидивирующая трещина |
|
Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.
Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.
Медицинские названия для заеды:
- Ангулит;
- Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
- Ангулярный стоматит ;
- Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).
Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.
- Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
- Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
- Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
- Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
- Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
- Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
- Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.
Особенности кожи губ и уголков рта
Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.
Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ
кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1.
Эпителий слизистой оболочки губ
– неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2.
Кожный эпидермис
составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3.
Переходный эпителий красной каймы
имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин
. Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.
В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).
Особенности зоны уголков губ:
- уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
- непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
- кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
- в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.
Причины заед
Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:- нарушение целостности кожи;
- наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
- сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.
Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ
- Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
- использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
- плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
- употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
- любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
- неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
- привычка кусать и облизывать губы;
- любовь к щелканью семечек со скорлупой;
- наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
- привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
- использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
- широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
- длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.
Инфекционный возбудитель
Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:
- многие виды стрептококков;
- грибы, особенно из рода Кандида.
- нормальная микрофлора кожи;
- пища и напитки;
- грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
- высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
- воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).
Внутреннее состояние организма
- Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
- аллергический и атопический дерматит , экзема ;
- повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
- несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
- причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
- сахарный диабет;
- нарушение кровообращения;
- алкогольная и наркотическая зависимость ;
- ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
- различные хронические воспалительные заболевания;
- перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
- недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
- недоедание;
- лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
- анемии и другие патологии крови ;
- прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.
Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео
Виды заед
Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.Виды заед:
- Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
- Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
- Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.
- Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
- Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).
Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).
Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео
Симптомы и проявления заеды
Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:- покраснение;
- ранки;
- корки или налет;
- трещины.
Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.
Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?
| Проявление | Стрептококковая заеда | Кандидозная заеда |
| Начало | Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи. | Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий. |
| Характер высыпаний | Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно. При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры. | Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины. В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют. При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта. |
| Как заживает? | Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет. Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение. | Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней. Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след. Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами. |
| Фото |  Фото:
начальные проявления стрептококковой заеды.
|  Фото: начальные проявления кандидозного ангулита.
|
Трещины в уголках рта
являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.
Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео
Диагностика
Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.
Как диагностируют ангулит?
Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).
Что еще необходимо обследовать при заедах?
Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.
План обследования:
- общий анализ крови ;
- общий анализ мочи ;
- анализ крови на сахар;
- биохимический анализ крови и печеночные пробы;
- анализ крови ИФА к ВИЧ;
- RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
- анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
- УЗИ органов брюшной полости;
- консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).
Мази при заедах
Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.
Мази для лечения заед
| Вид наружных средств и показания | Наружные средства | Особенности применения |
| Мази с антисептическим действием:
нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды |
| Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Каких витаминов не хватает при заедах? Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ.Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять: 1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:
|
Появление в уголках рта болезненных трещин происходит по разным причинам, но всегда свидетельствует о снижении защитных сил организма, нехватке витаминов. Возникновение заед на губах (ангулита) может быть признаком заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, работы эндокринной системы. Причиной образования заед могут послужить инфекционные и воспалительные заболевания органов. Повреждение кожи в уголках губ доставляет много неприятностей: мешает принимать пищу, улыбаться, портит внешность. Важно не только вылечить язвочки, но и устранить причину их возникновения.
Содержание:
Причины и признаки ангулита
Заболевание проходит несколько стадий. Распознать его начало можно по образованию мелких зудящих пузырьков в уголках рта. При расчесывании они лопаются, за счет чего на коже появляется раздражение. Трещины углубляются, происходит их нагноение. Кожа воспаляется, образуются корочки, которые лопаются при открывании рта. Это причиняет боль.
Существует несколько основных причин, по которым могут появляться заеды на губах:
- авитаминоз;
- анемия;
- иммунодефицит;
- неправильный уход за кожей , нарушение правил гигиены;
- раздражение слюной из-за привычки облизывать губы, слюнотечения;
- грибковая и стрептококковая инфекция;
- сахарный диабет, хронические заболевания печени, органов пищеварения;
- простудные заболевания;
- употребление некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных средств);
- курение.
Видео: Причины появления заед
Последствия недостатка витаминов и микроэлементов в организме
Наиболее важную роль в обеспечении защиты кожи от проникновения инфекции и появления заед играют витамины группы B, особенно B2 (рибофлавин, который способствует поглощению кожей кислорода) и B6 (пиридоксин, участвующий в синтезе белков, в том числе и входящих в состав кожной ткани). Их недостаток можно восполнить, употребляя в пищу такие продукты, как сыр, творог, мясо, куриные яйца. Содержатся они также в зерновых культурах, поэтому необходимо есть хлеб из муки грубого помола, гречневую и овсяную каши.
Для поддержания иммунитета, обеспечения нормального состояния всех тканей большое значение имеет содержание в крови таких микроэлементов, как железо, которое входит в состав гемоглобина, а также цинка и других.
Анемия (пониженный уровень гемоглобина в крови) непосредственно связана с недостатком железа. Ее проявлениями становятся сухость кожи, ломкость ногтей и волос . Много железа содержится в орехах, гранатах, других свежих фруктах и овощах.
Благодаря присутствию цинка в организме происходит быстрая регенерация тканей, что способствует заживлению ран. Недостаток цинка отмечается при таких болезнях, как сахарный диабет, цирроз печени. Поэтому эти заболевания являются одной из причин образования заед на губах. Много цинка в кроличьем и курином мясе, бобовых растениях.
Виды возбудителей инфекции и их роль в образовании ангулита
Зимой и весной иммунитет ослабевает из-за более частых простудных заболеваний, недостатка витаминов, переохлаждения, обострения хронических болезней. Поэтому заеды на губах чаще всего возникают в этот период. Человеческий организм сталкивается с болезнетворными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибками.
Чаще всего на губах появляются заеды в результате заражения стрептококками, бактериями, обитающими в области рта и в носу.
Микроорганизмами, наиболее часто поражающими губы, поверхность носа, являются вирусы герпеса. Начальные признаки герпеса и ангулита похожи, но это совершенно разные заболевания. Они лечатся по-разному.
Инфекция может передаваться при непосредственном контакте с больным, а также при использовании чужих предметов гигиенического ухода, банных принадлежностей.
Грибковые заеды на губах (кандидоз) вызываются условно-патогенными микроорганизмами рода Candida. Кандидоз часто поражает язык, область рта. Может возникать воспаление слизистой оболочки, кожи, красной каймы губ (хейлит). Все эти патологии, как правило, сопровождаются появлением заед в уголках рта. Эти микроорганизмы всегда присутствуют в кишечнике, на коже здорового человека. При нарушении обменных процессов, физическом и нервном истощении организма, гормональном дисбалансе, тяжелых поражениях печени и других внутренних органов, венерических заболеваниях, употреблении наркотиков грибок активизируется, начинается патологический рост грибковой колонии, возникает кандидоз.
Спровоцировать размножение грибка и появление заед на губах могут некоторые лекарства. Например, грибковые заболевания часто возникают после долгого лечения антибиотиками, приема гормональных препаратов, медикаментозных средств наркотического действия.
Диагностика ангулита
Причина образования заед устанавливается с помощью лабораторных анализов.
Характер поражения кожи губ можно определить с помощью лабораторного исследования пробы кожи, взятой с поврежденного участка путем соскоба. Если под микроскопом не обнаруживается присутствие грибов, то делают общий анализ крови. Низкий уровень гемоглобина свидетельствует о наличии анемии.
Концентрация лейкоцитов и значение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) покажут наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме.
Делается анализ на содержание витаминов группы B.
По значению концентрации сахара в крови можно определить наличие сахарного диабета.
Заеды на губах могут появляться у вич-инфицированных, а также больных сифилисом. Поэтому для уточнения диагноза иногда делают пробы на такие заболевания.
Лечение ангулита
Лечение трещин и язвочек проводится с помощью мазей и дезинфицирующих средств. Используются препараты следующего действия:
- Антисептики. Рекомендуется полоскание рта этими препаратами, можно делать примочки на уголки губ.
- Антибактериальные средства. Они убивают болезнетворные микроорганизмы во рту и в окружающей области (Метронидазол).
- Противомикробные мази, в состав которых входят антибиотики (Бепантен, Тетрациклиновая).
- Мази с небольшим содержанием гормональных веществ (Гиоксизон, Тридерм).
- Прижигающие растворы (Йод, Зеленка). После обработки такими препаратами необходимо смазать ранку жирным или увлажняющим кремом.
- Противогрибковые мази и кремы (Клотримазол).
Препараты применяются в зависимости от поставленного диагноза. Кроме того, используются средства для укрепления иммунитета. Сюда относят иммуномодуляторы и комплексные препараты, содержащие витамины группы B, аскорбиновую кислоту (витамин C), витамин E (способен регенерировать клетки тканей), цинк, железо и другие микроэлементы.
Чтобы предотвратить повторное появление заед, необходимо лечить основное заболевание. Сопоставляя симптомы и оценивая результаты анализов крови, врач назначает лечение. Для того чтобы лечение было успешным, курс надо провести полностью, принимая препараты строго по назначению врача (особенно антибиотики и гормональные средства).
Видео: Лечение ангулита
Лечение ангулита у детей
Заеды у детей, как правило, возникают из-за поражения грибком или стрептококковыми бактериями. Причиной появления заед может стать пищевая или лекарственная аллергия, инфекционные и другие заболевания.
Если ангулит не имеет симптомов, характерных для конкретных болезней, то выбирают мази комплексного действия, обладающие антисептическим, противовоспалительным и противогрибковым эффектом. Одновременно рекомендуется давать детям витамины, разнообразить питание, включать в него больше фруктов и овощей.
Профилактика ангулита
Для того чтобы избежать заболевания, вызванного микробной инфекцией, нужно соблюдать основные гигиенические правила: пользоваться только собственными туалетными принадлежностями, полотенцем, губной помадой. Необходимо дезинфицировать посуду человека, у которого появились заеды на губах.
Важной мерой профилактики является своевременное лечение зубов, тщательный уход за полостью рта.
Профилактика появления заед на губах заключается в лечении и предупреждении заболеваний, которые могут быть причиной их образования.
Лечение заеды — это процесс, длительность которого зависит от причин. Так, стрессовая заеда лечиться в течение нескольких дней, заеда от недостатков витаминов — может лечиться 2-3 недели, инфекционная заеда — зависит от лекарств и иммунитета.
Знание причины образования заеды – крайне важное обстоятельство. Это избавляет от покупки бесполезных и неэффективных препаратов. Выделяют следующие особенности, призванные помочь с определением заеды:
- Заеда образуется под действием микробной среды в кишечнике, чаще всего стрептококков;
- Заеда по типу грибка носит множественный характер, поражая слизистую оболочку и кожные покровы;
- Заеды большого размеры носят единичный характер и вызываются активизацией стрептококков;
- Возбудители кандидоза нарушают целостность кожи, рассекая ее на мелкие ранки;
- Заеда бактериального характера покрыта корочкой, часто с гнойничками;
- Заеда по типу грибка представляет собой корочку белого цвета.
Незначительное воспаление мелкой заеды
Применяется локальная терапия. Она позволяет активизировать полезные компоненты на поверхности кожи. Требуется парализовать кожные покровы, образовавшие заеды под воздействием патогенов. В данном случае возбудителями выступают грибки, вирусы и дрожжи.
Устранение заеды: способы
- Использование антисептика – смажьте зеленкой уголки вокруг рта и слизистые оболочки губ. Антисептики или красители прекрасно дезинфицируют поврежденные области лица.
- Кора дуба – применяется в качестве примочки. Не позволяет расти инфекции и связывает кожные покровы. Кору дуба можно использовать как самостоятельный экстракт. Отлично помогает при комбинированном лечении вместе с мазями.
- Составы против бактерий – чаще всего заеды обрабатывают тетрациклиновой кислотой. Средство устраняет все признаки стрептококков. Заеды по типу грибка требуют другого средства, т.к. антибактериальные уже не подойдут;
- Мази от грибковых инфекций – оказывают быстродействующий эффект. При поражении кожи грибком, мазь проникает в самый очаг заражения. Первые результаты можно увидеть через некоторое время после нанесения.
- Комплекс препаратов – включает в свой состав гормоны, антисептики и антибиотики. С помощью комбинированной терапии устранению подлежат не только микробы, но и инфекции.
Глубокие или хронические заеды
Лечение хронического или тяжелого заеда подразумевает обращение к серьезным лечебным процедурам. В таких случаях локальная терапия уже не помогает. Лекарства представлены таблетками, т.к. они быстрее усваиваются организмом. Проникая в очаг поражения через кровь, лекарство мгновенно обезоруживает вредителей. Комплекс лекарственных препаратов для устранения заеды представлен следующими категориями:
- Антибиотики – призваны сократить действие заеды, образовавшейся от стрептококков.
- Средства против грибков – в основном это фунгициды.
- Антигистаминные средства и препараты от воспаления – снижают опасные симптомы, облегчая участь пациента на время терапии. Чаще всего применяется тавегил.
Лечебный комплекс должен быть дополнен местной терапией в части нанесения мазей. Устранить заеду несложно. Достаточно применить оптимальный медицинский спектр и тщательно следовать советам врача.
Народные методы по лечению заеды
Не следует скептически относиться к нетрадиционной медицине. Эти методы может использовать каждый, кто столкнулся с заболеванием. Комплекс мер находится всегда под рукой. Использование народных методов – это первый шаг на пути к выздоровлению. Как только выскочила заеда, нужно сразу парализовать ее действие. Способы:
- Раствор из череды или ромашковые примочки;
- Борный спирит (прижигание);
- Хозяйственное мыло (промывание);
- Масло чайного дерева или сок алоэ;
- Смешанный состав из меда и рыбьего жира;
- Термальные воды (полоскание);
- Зубчики чеснока (прикладывание);
- Примочки из сливочного масла и цветочного меда;
- Сера из ушей (прикладывание).
В зависимости от способа, используется различная частота. Она может составлять 3 раза в сутки или достигать 8 раз. В любом случае, никакого вреда организму не будет. Зато польза от натурального лечения может превзойти ожидания. Желательно придерживаться классической частоты, т.к. уменьшение или увеличение количества не принесет должного эффекта.
Народные средства при лечении заеды
Перед тем как определять курс лечения, нужно выяснить причину появления заеды. Первым делом устраняется именно она, а уже потом симптомы и сама инфекция. Не следует забывать и о комплексе профилактических мер. Он стабилизирует организм, помогая ему справиться с волной заболеваний. Отсутствие профилактики может привести к рецидиву.
Народная медицина знает множество способов устранения заеды. Познакомимся с некоторыми из них.
Средства, смягчающие заеду
- Перед сном приготовьте мед и огуречный сок. Смажьте ими инфекцию возле губ и отправляйтесь спать. При наличии трещин, смазывайте губы вазелином. Помогает оливковое или льняное масло. Их также наносят на губы перед сном. На утро средства смываются теплой водой.
- Чай можно не только пить, но и прикладывать к пораженным участкам кожи. Возьмите пакетик зеленого чая и сделайте из него компресс на губы.
- Смешайте цветочный мед и несколько капель рыбьего жира в 1 столовой ложке. Целебная мазь может использоваться в качестве компресса. Приложите его на уголки губ. Можно оставить мазь на всю ночь, а на утро облизать или смыть ее теплой водой.
Не забывайте о витаминных комплексах, к примеру, A или Е. Заеды успешно лечатся жиром. Смажьте пораженные участки воском пчел, гусиным жиром или сливочным маслом.
Лучшие лекарства – это растения. Дополните лечебный комплекс ромашковым настоем, чистотелом, шалфеем или подорожником. Растения представляют собой прекрасные антисептики. Кладезь полезных компонентов справляется с воспалениями и улучшает работу кожных пор.
Видео «Заеды на губах. Лечение в домашних условиях»
Профилактические меры излечения заеды
- Горец змеиный. Настой снимает напряжение и устраняет микробные соединения. Средство довольно вяжущее, поэтому кожа может иссушиться. Обработайте ее вазелином или детским кремом.
- Чайное дерево. Пропитайте ватный тампон маслом, а затем прикладывайте его к проблемным участкам на лице. Достаточно нескольких секунд. Со временем трещины должны исчезнуть.
- Сок алоэ. Чтобы кожа не теряла своего лоска и не шелушилась, используйте настой алоэ. Охладите в морозильнике листья растения. Затем разрежьте их и поместите в кипяток. Накройте сосуд и дайте ему постоять в темноте около суток. Средство готово к использованию: протирайте пораженные уголки рта. Вскоре вы избавитесь от заеды.
- Листья каланхоэ. Возьмите пару листьев растения и отожмите сок. Он очень полезен для кожных покровов, поэтому протирайте проблемные участки несколько раз в сутки.
Группа оригинальных способов исцеления заеды
- Термальные воды. Используется в качестве опрыскивателя. Народная медицина высоко ценит термальную воду, из нее можно сделать помаду для сухих губ. Средство будет ничуть не хуже гигиенического образца.
- Волосы на голове. Процедура подойдет женщинам с длинными волосами. В данном случае не понадобится дополнительных лечебных средств. Протирайте пораженные участки на коже своими волосами.
- Сера из ушей. Народная медицина знает еще один способ лечения заеды. Ничего, кроме ушной серы не нужно. Нанесите серу на заеду в уголках рта и размажьте ее. Метод активно использовался во время войны, когда медикаменты были в дефиците. С помощью ушной серы лечили заеды у детей.
Видео «Заеды у детей»