Суппозитории - одна из самых распространенных групп лекарственных средств для лечения гинекологических заболеваний. В первую очередь это обусловлено тем, что только через них при ряде проблем можно доставить активные вещества напрямую в конечную точку, минуя пищеварительную систему. Это делает лекарства безопаснее и эффективнее.
Среди таких медикаментов гинекологи выделяют свечи Индометацин. Куда вставлять, зачем нужны и как работают - основные вопросы, волнующие женщин и требующие самых подробных ответов.
Данный медикамент является представителем группы НПВС - нестероидных противовоспалительных средств - и работает за счет одноименно активного вещества. Индометацин представляет собой производную индолилуксусной кислоты, которая, блокируя синтез простагландинов, помогает добиться снятия болевого синдрома или снижения степени его выраженности, а также устранения жара и остановки воспалительного процесса, либо облегчения его течения. Основной плюс Индометацина заключается в минимальном количестве побочных эффектов, особенно если речь идет о суппозиториях, т.е. о ректальном использовании препарата.
- Дозировка активного вещества на 1 свечу составляет 50, 100 или 150 мг.
Среди главных свойств индометацина - способность снимать суставные боли, однако в гинекологии свечи Индометацин применяют с иной целью. Это может быть:
- устранение воспалительного процесса при заболеваниях половых органов;
- лечение доброкачественных образований в матке/яичниках (преимущественно кист и фибролемийомы);
- снижение интенсивности болевого синдрома при миоме матки, эндометриозе;
- облечение менструального цикла (при болезненности);
- исключение появлений спаек после операции;
- лечение цистита;
- снижение вероятности прерывания беременности (срок от 16 до 32 недели);
- облегчение состояния при простатите (у мужчин).
Несмотря на общий положительный отклик в отношении данного препарата, он может спровоцировать появление побочных реакций, среди которых очень редко наблюдаются тошнота, рвота и повреждения слизистой ЖКТ, значительно чаще - аритмия, одышка, кожные аллергические реакции, головные боли, депрессивные состояния, тревожность, отек Квинке. Преимущественно все это отмечается у пациентов, которые превышали установленную дозу препарата.
Прежде чем разбираться с дозировкой для каждого конкретного случая, нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний к использованию этих суппозиториев. Среди них кроме повышенной чувствительности к активным компонентам специалисты называют:
- гастрит, колит и язвенные поражения слизистой ЖКТ;
- нарушения функционирования почек/печени;
- кровотечения в прямой кишке и воспалительные процессы в ней же;
- бронхиальная астма;
- эпилепсия;
- гемофилия;
- грудное вскармливание;
- поздний срок беременности (с 32-ой недели).
Читайте также:
Используют свечи Индометацин в гинекологии ректально, т.е. вводят в прямую кишку. Перед этим врачи рекомендуют полностью опорожнить кишечник, а для надежности сделать клизму на 1-1,5 л воды. Ввод осуществляется до 2-х раз в сутки, если терапия проводится курсом - утром и вечером, либо с интервалом около 8-10 ч между ними. Подобная схема позволяет держать концентрацию индометацина в крови на приблизительно одинаковом уровне в течение всего периода лечения.
- Детская дозировка Индометацина - 50 мг, взрослая - 100/150 мг. Возможно уменьшение через разлом свечи.
- Возможно вагинальное введение Индометацина, перед которым данную область нужно тщательно подмыть. Свеча вводится максимально глубоко, в положении лежа, чтобы снизить вероятность её обратного выхода.
Также нужно отметить, что эти суппозитирии не используют одновременно с лекарствами на основе ацетилсалициловой кислоты и парацетамолом. Нежелательно комбинировать их с диуретиками, которые сведут на нет всю терапию.
В большей степени комментарии в адрес этих суппозиториев положительные, хоть и потребители отмечают очень большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, которые сильно настораживают. Тем не менее, степень эффективности препарата оценивается высоко.
- Ирина : Эти свечи мне посоветовала гинеколог, когда я в очередной раз пожаловалась на слишком болезненные месячные. Введение, конечно, приятных ощущений не доставляет, жжет довольно сильно (как мазью согревающей там помазать), но болевой синдром действительно снимает. Главное, ввести глубже - там жжет меньше. Плюс, меня почему-то сильно после этого в сон клонит, поэтому используют Индометацин на ночь.
- Алла : Индометацин меня просто спас, когда по глупости я заработала воспаление придатков. Боли были такие, что хотелось просто все там вырезать - вдруг легче станет. Средство недорогое, использовала без консультации с врачом. Список побочных реакций пугал, но состояние было слишком тяжелое, чтобы опасаться тошноты или тахикардии. Ставила свечи перед сном, особого дискомфорта, кроме легкого жжения, не ощущала. Состояние стабилизировалось очень быстро!
Свечи с Индометацином назначаются как обезболивающее средство. Они действуют быстро и эффективно, находя применение в разных сферах медицины.
Индометацин в свечах - что за лекарство?
Препарат Индометацин выпускается в форме мази, таблеток, раствора, суппозиториев. Последняя названная форма наиболее востребована у пациентов благодаря относительной безопасности (в сравнении с пероральным приемом), дешевизной и быстротой действия.
Индометацин относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к группе производных индолуксусной кислоты. В составе - индометацин 50 или 100 мг. Дополнительные компоненты свечей:
Препарат выпускается разными фармацевтическими компаниями - «Берлин-Хеми», «Фармтехнологии», «Софарма», «Альтфарм» и другими. Его цена зависит от производителя, дозировки и составляет 100-410 руб за 10 штук. Суппозитории имеют стандартную торпедообразную форму, белые, желтоватые по цвету.
Действия препарата обусловлены его принадлежностью к группе НПВС. Вот основные из них:
Индометацин угнетает специфический фермент ЦОГ, что впоследствии приводит к уменьшению выработки простагландинов (это - производимые из арахидоновой кислоты медиаторы боли). Кроворазжижающий эффект проявляется слабо, он обусловлен уменьшением процессов склеивания тромбоцитов.
Следует отметить, что Индометацин снижает боль, эритему и воспаление как в месте введения, так и в прочих участках организма, поскольку имеет системное всасывание. Максимальная концентрация отмечается спустя 2 часа после введения.
Показания препарата
Препарат имеет различные показания - общие и местные. В проктологии свечи назначают людям, страдающим от острой стадии геморроя без кровотечений. Также лекарство при постановке в прямую кишку быстро снимает боль при тромбозе геморроидального узла, который вызывает наиболее тягостные ощущения. В качестве симптоматического средства Индометацин в свечах рекомендуется при проктите, но только в качестве разовой меры.
У мужчин Индометацин быстро купирует боль на фоне острого простатита.
Среди показаний к применению свечей с Индометацином значатся и женские заболевания. Так, в гинекологии препарат позволяет быстро уменьшить болевые ощущения, связанные с воспалением яичника, придатков или с кистой яичника. Также в качестве противовоспалительного средства суппозитории вводят при следующих проблемах:
Лекарство как ректальные свечи можно назначать и по общим показаниям. Они ослабляют любой болевой синдром - от головной и зубной боли, от невритов и невралгии, приводят в норму температуру при лихорадке. В комплексном лечении их используют при опорно-двигательных проблемах:
Курсовое применение позволит не только ослабить боль, но и убрать скованность, отечность, покраснение суставов. Кроме прочего, лекарство показано при инфекциях ЛОР-органов, в том числе - при вирусных, для нормализации общего состояния.
Как использовать Индометацин?
Доза устанавливается индивидуально. Обычно начальная норма для взрослого человека составляет 50 мг, в такой дозировке можно ставить суппозитории по 2 штуки/сутки. Альтернативной схемой терапии является введение по 100 мг (одна свечка в соответствующей дозировке) раз/сутки. В тяжелых случаях допускается применение 3 свечей/50 мг через равные промежутки времени. При подагрическом артрите в фазе обострения, при подагре ног можно использовать 200 мг/сутки - за 2 введения по 100 мг.
Ректально вводят препарат только после опорожнения кишечника и тщательного подмывания анальной области.
Для вагинального введения дозировки будут аналогичными, но такой способ не прописан в инструкции и должен быть обговорен с лечащим врачом.
Чаще даже при гинекологических заболеваниях практикуется ректальное применение суппозиториев. Курс терапии должен быть максимально коротким, обычно хватает 3-7 дней для достижения клинического результата. По рекомендации врача курс может продляться до 14-28 суток.
Противопоказания и побочные действия - чего опасаться?
Большинство противопоказаний касается острых заболеваний органов пищеварения или риска обострения этих патологий в хронической форме. К таковым относятся:
Строго воспрещено ставить свечи при анальных трещинах или геморрое, который сопровождается кровотечением. Суппозитории будут способствовать усилению тока крови, так как препятствуют свертыванию.
Прочими противопоказаниями служат любые внутренние кровотечения (кроме менструаций), наличие тяжелых пороков сердца, гипертонии и сердечной недостаточности. Не ставят свечи при бронхиальной астме, циррозе, поражении зрительного нерва, гемофилии. Они воспрещены при беременности, в возрасте до 18 лет, при лактации.
Побочные действия чаще всего касаются болей в животе, раздражения желудка и кишечника.
Также среди побочных эффектов регистрируются повышение АСТ, АЛТ печени, нарушения сна и депрессии, нарушения зрения, аритмия, проблемы с выведением мочи и поражение почек.
При злоупотреблении могут начаться кровотечения, изменения состава крови.
В объёмном перечне лечебных препаратов, предназначенных для устранения женских болей, снятия воспаления и снижения жара, важная роль отводится свечам Индометацин. Медикамент не вызывает затруднений в применении и начинает действовать уже через 15 минут после использования, благодаря чему получил широкое распространение в гинекологии.
Состав и свойства свечей Индометацин
Индометацин относится к нестероидным лекарственным средствам. Препарат оказывает на организм противовоспалительное, жаропонижающее, противоотёчное и обезболивающее действие.
Активное действующее вещество препарата - индометацин (производное уксусной кислоты). Его количество в одной свече колеблется (в зависимости от упаковки) и составляет 50 или 100 мл. В качестве вспомогательных компонентов выступают:
- жир в твёрдом виде;
- крахмал, полученный из кукурузы.
Суппозитории имеют желоватый или белый цвет. После применения примерно 70% средства покидает организм с мочой. Всё остальное выводится через ЖКТ.
Лечебные средства на основе индометацина выпускаются в различных формах. Но в гинекологии рекомендуется использовать суппозитории из-за их высокой скорости воздействия на организм.
Суппозитории Индометацин снижают боль в течение 10–15 минут
Применение в гинекологии
У свечей Индометацин широкий спектр действия. В гинекологии препарат назначают в следующих случаях:
- боли в критические дни (альгодисменорея);
- кровотечения и воспаления женских органов;
- цистит - заболевание мочевого пузыря;
- киста яичника - доброкачественное образование в яичнике;
- фибролейомиома - доброкачественное образование в матке;
- эндометриоз - перерождение тканей внутреннего слоя матки, сопровождаемое болями;
- непроходимость труб;
- спаечный процесс.
Контроль врача во время применения средства очень важен, так как препарат имеет ряд побочных эффектов.
Противопоказания
- эпилепсии;
- депрессии;
- болезни Паркинсона;
- аллергии на аспирин;
- заболеваниях крови;
- язве желудка;
- внутренних кровотечениях;
- чувствительности к основному веществу;
- снижении слуха;
- воспалении зрительного нерва;
- гипертензии;
- бронхиальной астме;
- панкреатите в тяжёлой форме;
- циррозе печени;
- гемофилии;
- геморрое;
- проктите;
- тромбоцитопении;
- патологии вестибулярного аппарата;
- нехватке в организме глюкозы.
Кроме того, Индометацин противопоказан детям и пожилым женщинам.
Возможные побочные эффекты
Перед использованием суппозиториев Индометацин нужно внимательно изучить инструкцию к препарату, так как неверная дозировка может вызывать побочные эффекты, в частности:
- Со стороны нервной системы:
- головокружение;
- отсутствие сна;
- тревожное состояние;
- головная боль;
- судороги;
- обморок.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- метеоризм;
- боль в животе;
- запоры;
- диарея;
- кровотечение.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- гипертония;
- ощущение боли в области груди;
- тахикардия;
- сердечная недостаточность.
Кроме того, возможны аллергические проявления в виде зуда, жжения и сыпи, а также сильная потливость. Иногда наблюдаются нарушения функции почек, снижение слуха, зрения.
Возникновение побочных эффектов с первых дней использования средства - это серьёзный повод для немедленного посещения врача и корректировки схемы лечения.
Снижение концентрации внимания после применения средства исключает управление механизмами, вождение авто. Побочные эффекты проявляются с гораздо большей силой у людей, которые совмещают приём противовоспалительного средства с алкоголем.
Несовместимость с другими лекарственными препаратами
Индометацин нельзя использовать совместно с аспирином, парацетамолом. Диуретики снижают эффективность средства. Кроме них, с особой осторожностью необходимо применять медикаменты, содержащие в составе колхицин, глюкокортикостероиды, дифлунизал, так как последние провоцируют ряд осложнений ЖКТ и внутренние кровотечения.
Особенности использования свечей при беременности и в период лактации
Активное вещество препарата беспрепятственно проходит через плаценту и вызывает патологии развития плода. Поэтому использованию свечей будущими мамами или кормящими грудью женщинами обычно уделяется особое внимание.
- Врач гинеколог может с осторожностью назначать лечебное средство беременным в I, II триместрах в случае повышенного маточного тонуса, поскольку Индометацин не позволяет организму продуцировать гормоны, приводящие мышцы в тонус.
- Кормящим мамам лучше отказаться от лечения воспаления свечами, так как эти суппозитории довольно токсичны. Если по какой-либо причине это сделать невозможно, то новорождённый должен получать сухую смесь вместо грудного молока.
Причины и последствия мышечного тонуса - видео
Инструкция по применению
Беременным, которым врач назначил свечи Индометацин при гипертонусе мышц матки, рекомендуется очистить толстую кишку, после чего ввести свечу в анальное отверстие.
Свечу вводить удобнее в положении лёжа
При вагинальном применении женщинам сначала нужно хорошо подмыться, а затем открыть свечу и ввести её как можно дальше во влагалище. Удобнее это делать в положении лёжа. Лучше всего использовать суппозитории перед сном, это позволит активным веществам хорошо впитаться.
Аналоги Индометацина - таблица
| Название | Действующее вещество | Показания | Противопоказания | С какого возраста разрешён к применению | Цена |
| кетопрофен |
|
|
с 14 лет | от 44 рублей | |
| диклофенак |
|
|
с 6 лет | от 10 рублей | |
| Напробене | напроксен |
|
|
с 1 года | от 165 рублей |
Пирокам |
пироксикам |
|
|
с 14 лет | от 21 рублей |
Аналоги лекарственного средства - галерея
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Индометацин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, мазь или свечи, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Индометацин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалений в ревматологии и гинекологии у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Индометацина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Нестероидным противовоспалительным препаратом с анальгезирующим, жаропонижающим действием является Индометацин. Инструкция по применению рекомендует принимать свечи 50 мг и 100 мг Софарма, таблетки и капсулы 25 мг и 50 мг, гель 5%, мазь 10% при невралгии, ревматизме, болях в позвоночнике, дисменорее.
Форма выпуска и состав
Индометацин выпускают в форме:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглой двояковыпуклой формы.
- Суппозитории ректальные (свечи).
- Мазь для наружного применения 10% — от темно-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета и специфическим запахом.
- Гель для наружного применения 5% или 10%: имеет однородную структуру желтого цвета и слабый запах спирта. Реализуется по 40 г в алюминиевых тубах.
Активное вещество – индометацин:
- таблетки – 25 мг;
- свечи – 50 или 100 мг;
- 1 г мази – 100 мг;
- 1 г геля – 50 или 100 мг.
Фармакологические свойства
Индометацин, инструкция по применению подтверждает это, — нестероидное противовспалительное средство, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
Подавляет агрегацию тромбоцитов. При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.
При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему. При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений. После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ.
От чего помогает Индометацин?
Показания к применению лекарства включают наружное применение:
- люмбаго;
- невралгия;
- миалгия;
- посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов;
- боли в мышцах ревматического и неревматического генеза;
- бурсит;
- ишиас;
- воспалительное поражение сухожилий и связок;
- суставной синдром при обострении подагры и ревматизме;
- радикулит;
- псориатический артрит;
- ревматоидный артрит;
- остеохондроз с корешковым синдромом;
- остеоартроз;
- боли в позвоночнике;
- анкилозирующий спондилоартрит.
Для чего Индометацин применяется системно?
- дисменорея;
- диффузные заболевания соединительной ткани;
- в составе комплексной терапии при простатите, аднексите, цистите, инфекционно-воспалительных заболеваниях в оториноларингологии;
- невралгия;
- боли в позвоночнике;
- миалгия;
- воспалительные процессы в мягких тканях и суставах в результате травмирования;
- ревматизм;
- суставной синдром (в том числе остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, анкилозирующий спондилит).
Местное применение показано:
- профилактика воспалительных процессов после хирургических операций на переднем сегменте глаза и по поводу катаракты;
- ингибирование миоза при оперативном вмешательстве.
Инструкция по применению
Индометацин мазь и гель
Втирается тонким слоем в кожу больных участков тела 2-3 раза в день. Суточная доза: для взрослых – не более 15 см выдавленной из тюбика мази; для детей старше 14 лет – не более 7,5 см.
Гель Индометацин втирается в больные участки тела тонким слоем:
- 5% — 3-4 раза в день;
- 10% — 2-3 раза в день.
Разовая дозировка для взрослых – 4-5 см геля, для детей старше 14 лет – 2-2,5 см.
Дневная доза геля:
- для взрослых — не более 20 см 5% или 15 см 10% геля;
- для детей – 10 см 5% или 7,5 см 10% геля.
Свечи
Суппозитории Индометацин вводятся ректально (в прямую кишку). Перед использованием рекомендуется очистить кишечник. Как следует вымойте руки, достаньте свечу из упаковки, введите ее в прямую кишку заостренным концом как можно глубже.
Свечи Индометацин 50 мг:
- взрослым – 1-3 раза в день;
- детям старше 14 лет – 1 раз в день.
Свечи 100 мг ставят 1 раз в день. В случае приступа подагры – до 200 мг в день. Применять свечи рекомендовано на ночь.
Таблетки
Индометацин в таблетках принимаются во время или после приема пищи, запивая молоком. Начальная доза для взрослых – 25 мг 2-3 раза в день. В случае недостаточности выраженности эффекта доза увеличивается до 50 мг 3 раза в день. Общая максимальная доза таблеток Индометацин в день – 200 мг.
После достижения эффекта лечение продолжается в течение 4 недель в такой же или меньшей дозе. При продолжительном применении таблеток максимальная суточная доза равна 75 мг.
Противопоказания
- детский возраст до 14 лет;
- 3 триместр беременности;
- повышенная чувствительность к индометацину;
- тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита;
- для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки;
- выраженные нарушения функции печени и/или почек;
- «аспириновая триада»;
- нарушения кроветворения;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения.
Побочные действия
Детям, при беременности и кормлении грудью
Таблетки и свечи Индометацин при беременности и кормлении грудью противопоказаны. Гель и мази противопоказаны в III триместре (при нанесении на обширные участки тела). В I и II триместре препарат назначают с осторожностью.
Таблетки и суппозитории Индометацин противопоказаны детям до 14 лет. Мазь и гель противопоказаны детям до 1 года.
Особые указания
Препарат следует применять с осторожностью, если у больного присутствуют диспептические симптомы. Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС, с дифлунизалом. Только в экстренных случаях применяют Индометацин при наличии в анамнезе данных об аллергических реакциях к НПВС.
Применение препарата необходимо сопровождать систематическим контролем периферической картины крови, функции печени и почек. Мазь и гель наносят только на участки с ненарушенной целостностью кожного покрова, не следует допускать их попадание на слизистые оболочки, в том числе в глаза.
Лекарственное взаимодействие
Сочетание с Инсулином и прочими гипогликемическими препаратами усиливает их действие. Вместе с Метотрексатом, препаратами лития и Дигоксином увеличиваются их сывороточные концентрации, что может усилить их токсические свойства.
Сочетание с непрямыми антиагрегантами, антикоагулянтами и тромболитиками усиливает их эффекты и повышает риск развития кровотечений. Одновременный прием с этанолсодержащими препаратами, глюкокортикоидами, Колхицином и кортикотропином повышает риск кровотечений ЖКТ.
Сочетание с парацетамолом увеличивает риск нефротоксичности.
Аналоги лекарства Индометацин
По структуре определяют аналоги:
- Метиндол.
- Индометацин Софарма (Мовимед, -Биосинтез, Берлин-Хеми (50 или 100), -Альтфарм, Акри).
- Индоцид.
- Метиндол ретард.
- Индоколлир.
- Индобене.
- Индовис ЕС.
- Индотард.
Условия отпуска и цена
Средняя цена ИНДОМЕТАЦИН (суппозитории 50 мг № 6) в Москве составляет 64 рубля. В Киеве купить свечи 50 мг № 6 можно за 27 гривен, в Казахстане — за 365 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 2 бел. рубля. Таблетки и свечи отпускают из аптек по рецепту, мазь и гель — свободно. Срок годности 3-5 лет в зависимости от лекарственной формы и производителя.
Средняя оценка
На основе 0 отзывов
Индометациновые свечи – противовоспалительный препарат, назначаемый, как правило, в комплексе с другими лекарственными средствами
. Суппозитории применяют при воспалительных процессах в ходе гинекологических и ЛОР-заболеваний, а также при лечении всех видов невралгии, простатита у представителей сильного пола, опорно-двигательного аппарата и нарушения белкового обмена веществ в организме.
Кроме того свечи активно используются не только как противовоспалительное средство, а также в качестве жаропонижающего, обезболивающего и противоотечного.
Форма выпуска
С индометацином лекарства выпускают в таблетках, растворе для инъекций, капсулах пролонгированного действия, драже, каплях и суппозиториях
. Кроме того существует индометациновая мазь, крем и гель с аналогичным действием для наружного применения.
Все они на полках аптек представлены в широком ассортименте, их производят многие отечественные и импортные фармкампании.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".
Производители и цены
Индометацин свечи чаще всего назначаются для введения ректально (в прямую кишку), однако иногда, в основном для лечения женских гинекологических заболеваний, их назначают для введения во влагалище. Ниже приведем примеры данного нестероидного противовоспалительного лекарственного средства различных производителей дозировкой 100 мг:
- Индометацин Софарма – Болгария 6 штук 60-90 рублей;
- Индометацин Берлин-Хеми – Германия 10 штук 310-370 рублей/ Берлин-Фарма ЗАО – Россия 10 штук 320-370 рублей;
- Индометацин Альтфарм – Россия 10 штук 90-100 рублей;
- БиоСинтез – Россия 10 штук 40-70 рублей.
Состав
Основной действующий компонент суппозиториев – индометацин . Вспомогательными веществами у различных производителей данных свечей является твердый парафин, жир, крахмал кукурузный и витепсол Н15.
Дозировка
Объем и частоту лекарства назначает лечащий врач
, ориентируясь на степень и течение болезни. Перед использованием стоит внимательно изучить инструкцию по применению.
Препарат производится с разной дозировкой индометацина – 100 мг и 50 мг.
Средней дозой для взрослого является 1 свеча 1-2 раза в сутки.
Как правило, применять их стоит утром и вечером в течение 7-14 дней.
Схема применения
Перед установкой свечи в прямую кишку для лучшего лечебного эффекта необходимо опорожнить кишечник
. При хронических запорах перед применением стоит сделать очистительную клизму. Использовать свечи лучше перед сном, в дневное время после применения некоторое время сохранить горизонтальное положение.
При назначении свечей вагинально, перед процедурой необходимо сначала провести гигиенические процедуры. Принять положение лежа, подложив под область таза пеленку. Затем ввести суппозиторию глубоко во влагалище. Некоторое время полежать. Для достижения лучшего результата препарат использовать на ночь, чтобы активные компоненты впитались в ткани и активнее воздействовали на воспаление.
После применения возможен частичный выход остатков суппозитории.
Показания к применению
Препарат лечащий врач может назначить при следующих заболеваниях:
- Воспаления суставов и окружающих их тканей;
- Ревматоидный артрит;
- Ревматизм;
- Боли в области позвоночного столба;
- Спондилит;
- Таких видах болей как мышечная, в спине или после хирургической операции;
- Геморрой;
- Простатит;
- Воспаления ЛОР-органов.
Посмотрите инструкцию и описание про применение при простатите
Применение в гинекологии
За счет обширного действия и доступности суппозитории активно применяются при лечении большого количества заболеваний, в том числе гинекологических.
В составе комплексного лечения свечи с индометацином в области гинекологии врач выписывает при следующих женских болезнях:
- Воспаление придатков;
- Дисменорея;
- Эндометриоз;
- Цистит;
- Киста яичника;
- Аднексит;
- Оофорит;
- Эндометрит;
- Миометрит;
- Фибромиома матки;
- Послеоперационные боли.
Противопоказания
Суппозитории запрещено применять при лечении пациентов с гиперчувствительностью, хроническими болезнями ЖКТ, печени и почек . Препарат противопоказан пациентам не достигшим 18 лет, беременным и женщинам в период лактации. Иногда свечи назначают девочкам старше 14 лет.
При этом лечащий врач ведет контроль за работой организма в целом, и печени, почек и ЖКТ в частности.
Особые указания
Препарат запрещено использовать в лечебных целях, если в области введения есть повреждения тканей и слизистых. Суппозитории не назначаются при инфекционных заболеваниях.
В период применения препарата стоит воздержаться от вождения личного автомобиля.
Также нужно избегать любой потенциально опасной работы, по причине рассеянного внимания и концентрации, а также замедленной психомоторной реакции.
Применение при нарушениях функции печени и почек
Препараты на основе индометацина метаболизируются, в основном, в печени. 70% суппозитории выводится почками, остальное — посредством кишечника. Именно поэтому в случае болезни пациента циррозом печени, портальной гипертензией и почечной недостаточностью лекарственное средство запрещено применять. Тоже касается пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ.
В ходе комплексного приема препаратов, в том числе и с индометацином, длительным курсом пациент должен находиться под контролем врача, который будет наблюдать за работой печени и почек.
Свечи с индометацином при беременности и в период лактации
Абсорбация у препаратов на основе индометацина, при беременности который противопоказан, протекает очень быстро. Компоненты суппозиториев быстро всасываются и проникают через плаценту. Именно поэтому женщинам на I и II триместре беременности его использование запрещено. На III триместре, когда плод уже сформирован, лекарственное средство может быть назначено только в случае, когда вред от препарата будет меньшим, чем от заболевания.
Женщинам в период лактации применять свечи категорически запрещается, так как компоненты препарата проникают в грудное молоко.
Передозировка
При передозировке лекарственным средством пациент может испытывать следующие симптомы:
- Тошнота;
- Рвота;
- Сильная головная боль;
- Головокружение;
- Нарушение памяти;
- Дезориентация.
В некоторых случаях длительное лечение препаратом в больших дозах способно вызвать парестезии, онемение конечностей и судороги.
Побочные действия
Свечи могут вызвать следующие побочные действия, проявляющиеся на поверхностных тканях:
- Аллергические реакции;
- Зуд и гиперемия кожи;
- Сыпь, сухость кожи, жжение;
- Обострение псориаза;
- Крапивница;
- Отек Квинке;
- Бронхоспазм;
- Синдром Лайелла (крайне редко);
- Узловатая эритема (редко проявляется);
- Анафилактический шок (проявляется редко).
Применение препарата способно вызвать нарушение работы систем пищеварения, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной, кроветворения и гемостаза. Активное вещество свечей также может привести к нарушению обмена веществ.
В редких случаях после использования препарата наблюдается нарушение водно-электролитного баланса в виде гиперкалиемии. Также суппозитории способны спровоцировать асептический менингит, повышенную потливость и отечность.
В результате использования свечей длительное количество времени большими дозами на слизистой оболочке ЖКТ могут появиться микроязвы.
Встречаются случаи, когда при использовании свечей у пациентов обострялся геморрой.
При регулярном использовании суппозиториев вышеперечисленные симптомы могут обостряться и нарастать. Ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать дозу препарата. Необходимо четко следовать инструкции и рекомендациям лечащего врача. Кроме того в области введения может появиться жжение, зуд и тяжесть.
В случае наблюдения любого из вышеописанных симптомов применение суппозиториев стоит прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
У пациентов, применяющих суппозитории длительный период времени, заметно снижается эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств . Кроме того свечи с индометацином усиливают действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Активное вещество препарата способно еще более усугубить побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов и других . При использовании индометацин усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
При лечении заболевания суппозиториями нельзя принимать . Взаимодействие компонентов лекарства и таблеток способно спровоцировать риск обострения нефротоксических эффектов.
Индометацин при взаимодействии с этанолом, и глюкокортикостероидами может стать причиной развития гастроинтестинальных осложнений и кровотечений.
Токсичность препарата
Во время лечения данным лекарственным средством в крови увеличивается концентрация лития, метотрексата и дигоксина .
В свою очередь циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина.
Способ хранения
Хранить препарат при температуре воздуха не превышающей 25 °С. Тем временем убирать лекарство необходимо в те места, где оно будет недоступно детям.
Свечи при правильном хранении можно использовать в течении 3 лет с даты изготовления. После того, как у свечей вышел срок годности, их использовать нельзя.
Отпуск из аптек
Лекарство продается в аптеках только по рецепту .
Взаимодействие с алкоголем
В ходе лечения суппозиториями с индометацином нельзя употреблять алкогольные и спиртосодержащие напитки.
Взаимодействие индометацина и спирта способно спровоцировать возникновение кровотечений в ЖКТ.
Аналоги
В продаже представлено несколько препаратов с аналогичным действием. Среди них:
- Суппозитории на основе кетопрофена – стоит от 220 до 280 рублей, 160-170, Оки 280-320;
- Свечи на основе диклофенака – 150-280, 120-140;