Воспаление слизистой оболочки полости рта или стоматит распространенное детское заболевание. Невозможно вырастить ребенка и не познакомиться с проявлениями этой патологии. Мелкие высыпания, в ротовой полости доставляют массу неприятностей ребенку, мешая нормально кушать из-за сильной боли. Наиболее опасны своими осложнениями инфекционные формы, к которым относится энтеровирусный везикулярный стоматит.
Эта разновидность стоматита легко поддается лечению в начале своего развития. Запущенная же форма болезни может сказаться тяжелыми осложнениями, опасными для здоровья малыша.
Информация о том, по каким признакам определить везикулярный энтеровирусный стоматит у детей и какие меры профилактики следует соблюдать, поможет многим избежать тяжелых последствий.
Причины заражения и группы риска
Иммунная система, наш верный защитник, легко справляется самостоятельно с вирусными атаками на организм. Взрослый человек, заразившись энтеровирусом, даже не заметит этого. Легкое недомогание, слабость и небольшое повышение температуры тела мало у кого вызывают беспокойство.
не такой крепкий, как у взрослого, но и он справится с вирусом, если ребенок ни чем не болеет, а родители правильно подходят к .
Спровоцировать развитие везикулярного стоматита, симптомы которого достаточно болезненны и неприятны, вирус может только в случае снижения за счет перенесенных заболеваний или неправильного питания.
Более других подвержены энтеровирусным заболеваниям:
- дети первого года жизни, так как иммунная система еще не достаточно развилась и окрепла;
- малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, так как материнское молоко является первым и самым важным источником полезных бактерий, необходимых для пищеварения и иммунной системы;
- детки, мало играющие в ;
- малыши, тянущие все из рук в рот.
Идеальными условиями для жизни Коксаки и эховирусов является теплый и дождливый сезон. Поэтому чаще всего вспышки синдрома рука, нога, рот приходятся на позднюю весну и раннюю осень, когда поднимают голову вирусы гриппа и других респираторных инфекций.
Симптомы и первые признаки заболевания
Прежде чем появятся первые признаки везикулярного энтеровирусного стоматита у детей, вредителю необходимо проникнуть внутрь клеток, обосноваться там, и размножиться до определенного количества. Этот период занимает примерно 5 дней.
Вначале ребенок станет вялым и малоподвижным, затем будет жаловаться на головную боль, боли в мышцах ручек и ножек, озноб и тошноту. Мама в этот период может заметить такие признаки как:
- сильное слюнотечение;
- насморк;
- повышение температуры тела.
Первое, что приходит на ум при такой ситуации, это ОРВИ. Даже некоторые врачи умудряются спутать стоматит с респираторными инфекциями. Насторожить родителей должны жалобы ребенка на боли в горле при глотании, изменение характера стула (понос) и сильное покраснение не только небных миндалин, но и всей ротовой полости.
Правильным решением будет сдача общего анализа крови, по результатам которого можно судить о характере заболевания. Если врач ставит вашему малышу ОРВИ, и не назначает при этом проверку анализов, немедленно требуйте направление. Это поможет вам выявить патологию на ранней стадии, и не допустить ее перерождения в энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой – форма патологии, опасная развитием таких осложнений как:
- Менингит – воспаление оболочки головного мозга;
- Энцефалит – воспалительное поражение тканей головного мозга;
- Вялый парез – прогрессирующее нарушение двигательной функции конечностей;
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов;
- Миокардит – воспаление тканей сердечной мышцы.
На 3-й день после возникновения симптомов появляются первые везикулы, возникает сначала сыпь на ступнях у детей, затем становится заметна сыпь на ладошках и в полости рта. Отличить от ветрянки, кори или другого вида дерматита везикулярный стоматит можно по таким признакам как:
- Выраженная отечность кожи под везикулами;
- Жалобы на сильные боли в суставах, даже когда ребенок не двигается;
- Лихорадка с высокими показателями температуры, доходящими до 38*С – 40*С.
Методы лечения
На фото изображен везикулярный энтеровирусный стоматита у ребенка в виде сыпи на лице
Специализированных препаратов, уничтожающих сам вирус пока не существует. Лечение рта и всего организма обязует родителей следить за тем, чтобы полость рта ребенка не пересыхала. Это значит не только часто и помногу давать ему пить, но и создать в комнате комфортный влажный климат.
Дальнейшие действия должны быть направлены на укрепление иммунной системы малыша и смягчение неприятных симптомов заболевания.
Для иммунной системы в первую очередь важны самые полезные и необходимые продукты питания для растущего организма (о них ), обилие витаминов и минералов в ежедневном меню. Пища в течение всего срока болезни должна быть комнатной температуры, протертая и не острая.
Из медикаментов иногда рекомендуют , но эффективность его действия при энтеровирусах пока полностью не изучена и не доказана.
Для снижения температуры можно применять привычные жаропонижающие, которые вы уже давали ребенку, во избежание аллергической реакции на незнакомое лекарственное средство.
Снять боль помогут жидкие и мазевые формы, содержащие лидокаин и ультракаин. Обязательно в схему лечения включают антигистаминные средства, такие как Дезал, Зодак, Кларитин.
Сыпь на ногах и ладошках хорошо смазывать зеленкой или Камистад Гелем. Этот препарат обладает высокоактивным противовоспалительным и анестезирующим действием. Это купирует зуд, и даст возможность ребенку спокойно спать по ночам.
Профилактика
Основное правило профилактики заболевание, это своевременное грамотное лечение острых респираторный и кожных патологий, и других инфекционных заболеваний, негативно отражающихся на состоянии иммунной системы.
Соблюдение ежедневных гигиенических процедур. Исключение использования чужих личных принадлежностей.
А так же разумные физические нагрузки, включающие , и здоровый образ жизни всей семьи.
Слизистая оболочка ротовой полости - магнит для разнообразных возбудителей. И многие заболевания в качестве входных ворот используют именно слизистую рта. Одним из таких недугов является энтеровирусный везикулярный стоматит, который, несмотря на кажущуюся безобидность, может быть опасным для людей с пониженным иммунитетом.
Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой чаще можно встретить под названием синдром «рука-нога-рот».
Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит во рту и на ладонях
Это инфекционное заболевание, приводящее к появлению во рту небольших язв, а на конечностях маленьких прыщиков. Недугу более подвержены маленькие дети, но взрослые также могут заразиться и переболеть энтеровирусным стоматитом.
Видео: синдром «рука-нога-рот»
Причины заболевания
Главной причиной возникновения являются вирусы. В качестве возбудителя чаще всего выступают вирус Коксаки А16, А5, А9 и энтеровирус 71.
Энтеровирусы получили свое название из-за того, что их репродукция происходит в пищеварительном тракте. Данные микроорганизмы, несмотря на широкую распространенность, вызывают заболевание далеко не у всех людей.
Вирусы Коксаки - группа РНК-содержащих вирусов, которые очень хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. Подразделяются на две группы. Группа В поражает печень, плевру и сердце. Энтеровирусный везикулярный стоматит вызывают представители группы А, поражающие кожу и слизистые человеческого организма.
Энтеровирус 71 входит в группу кишечных вирусов, которые, попадая в организм человека через дыхательные пути и ротовую полость, могут вызывать разнообразные заболевания.
В равитых странах эта разновидность практически не встречается. Единственное условие, которое может дать толчок размножению энтеровируса 71 - полная антисанитария.
Пути передачи
Основными путями передачи являются: фекально-оральный, воздушно-капельный, а также контактный. Вирус может проникнуть в организм человека через немытые овощи или фрукты, через предметы быта или же при разговоре с носителем.
Входными воротами для инфекции являются слизистые дыхательных путей, где вирус размножается и вызывает местную воспалительную реакцию.
У взрослых заболевание встречается достаточно редко. Чаще всего от инфекции могут пострадать дети до трех лет. Пик активности заболеваемости приходится на осеннее время. Чуть реже от заболевания страдают весной.
Предрасположенность
У детей данное заболевание чаще всего возникает в результате несоблюдения норм гигиены.
Еще одной важной причиной, которая может привести к развитию патологии, является пониженный иммунный статус.
Иммунитет необходим организму для того, чтобы защищаться от заболеваний или, если говорить научным языком, отвечать на проникновение чужеродных клеток, микроорганизмов и молекул.
Снижение иммунитета приводит к тому, что организм попросту не может с достаточной силой ответить на внедрение возбудителя и человек заболевает.
Видео: повышаем иммунитет
Симптомы
Заболевание протекает практически бессимптомно, но у людей с особо ослабленным иммунитетом оно может вызывать определенную картину, позволяющую специалистам проводить правильную дифференциальную дианостику.
Высыпания
Данная форма стоматита проявляется сыпью.
На коже больного появляются папулы или пятна небольшого размера, красного или розового цвета, которые достаточно быстро превращаются в везикулы. В них содержится прозрачная, иногда желтоватая жидкость.
Форма везикул характеризуется вытянутостью. На подошвах и ладонях они не вскрываются, а на других местах после вскрытия образуются заметные эрозии.
Спустя некоторое время все повреждения покрываются корочкой и заживают. Рубцов обычно не остается.
На слизистой оболочке щек, губах и языке можно заметить везикулы сероватого оттенка.
В том случае, если у больного имеются проявления высыпания только на слизистых ротовой полости, следует провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как афтозный стоматит, синдром Стивена-Джонса и герпес.
Высыпания чаще всего появляются позднее, чем остальная симптоматика, создавая большую проблему для правильной постановки диагноза. Из-за этого многие специалисты могут ошибочно принять болезнь за ОРВИ, дерматит, ротавирусную инфекцию, или герпес.
Фото: Язвочки во рту при энтеровирусном везикулярном стоматите
В некоторых случаях заболевание можно принять за обычную аллергию. У маленьких детей все обычно списывают на прорезывание зубов.
Лихорадка
Как и при любом другом инфекционном заболевании, во время энтеровирусного стоматита больной страдает от повышения температуры.
Температура может подниматься до 39°С. Лихорадка держится примерно неделю, затем температура тела нормализуется. У небольшого количества пациентов может наблюдаться вторая волна повышения температуры. Это связано с особенностями иммунной системы отдельных людей.
Другие симптомы
Помимо синдрома сыпи и повышения температуры, больного беспокоят и иные проявления.
Синдром интоксикации проявляется усталостью, ломотой в костях, головными и мышечными болями. Поведение ребенка также может измениться. Он становится более раздражительным, а также беспокойным.
Больные могут предъявлять жалобы на насморк, тошноту, рвоту и светобоязнь. В связи с особенностями возбудителя, у некоторых могут возникать боли в животе и поносы. Эти проявления встречаются крайне редко.
Еще один момент, на который стоит обратить внимание - зуд. Он усиливается в зависимости от появления новых очагов поражения. Заметив подобные проявления у себя или у своих близких, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу!
Лечение
Лечение осуществляется как с помощью местных средств, так и с приёмом лекарств внутрь.
Местные препараты
Поскольку данное заболевание сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, целесообразно назначать всевозможные местные препараты, которые помогут от него избавиться.
Для этого подойдут:
- Лидокаин Асепт. Комбинированный препарат, который оказывает местное анестезирующее и антисептическое действие. Единственный минус препарата - он противопоказан детям.
- Камистад. Гель, оказывающий противовоспалительное, антисептическое и анестезирующее действие. В состав препарата входят лидокаин и ромашковый экстракт.
- Гексорал Табс. Антимикробное и анестезирующее действие. Помимо таблетированной, выпускается в форме аэрозоля.
Фото: Препараты для местного лечения Лидокаин Асепт и Камистад
Быстрее избавиться от язвочек помогут следующие препараты:
- Прополис спрей. Данное лекарственное средство является природным антисептиком, а также стимулятором противовирусного и противовоспалительного действия. Противопоказан только в случаях индивидуальной непереносимости.
- Каротолин . Масляный раствор, который оказывает антиоксидантное и регенерирующее действие. Повышает устойчивость организма перед возбудителями инфекционных заболеваний.
- Имудон. Способствует активации фагоцитоза, повышает содержание в слюне иммуноглобулина А.
В связи с природой возбудителя, можно назначить противовирусную терапию.
Для этого подойдут:
- Сравнительно эффективное средство, которое помогает бороться с возбудителем заболевания.
- Теброфеновая мазь. Противовирусный препарат, достаточно хорошо борющийся с воспалительным процессом.
Общее лечение
В целом, терапия может и не потребоваться. Зачастую заболевание проходит самостоятельно и не требует серьезного вмешательства. При высоких температурах целесообразно применять жаропонижающие средства.
При сильных болях в горле могут помочь полоскания травами.
- Липовый цвет.
- Ромашка.
- Тысячелистник.
- Зверобой.
- Лопух.
Фото: Отвары липового цвета и ромашки
Фото: Отвыры тысячелистника и зверобоя
Самое главное - своевременно обратиться за помощью к специалисту. Только врач сумеет назначить лечение, которое поможет больному. Ни в коем случае не принимайте препараты без назначения. Бесконтрольное употребление некоторых лекарственных средств может привести к ухудшению состояния.
Осложнения
Несмотря на то, что заболевание может показаться достаточно безопасным, если его не лечить оно может привести к довольно серьезным последствиям.
У детей запущенные формы могут привести к следующим заболеваниям:
- Энцефалит.
- Острый вялый парез.
- Менингит.
Профилактика
Профилактика заболевания имеет два направления: правильная гигиена и повышение иммунитета.
- часто мойте руки;
- старайтесь не прикасаться грязными руками ко рту;
- не используйте чужие полотенца и туалетные принадлежности;
- мойте перед едой овощи и фрукты;
- не пейте воду из-под крана.
Повышению иммунитета способствуют:
- занятия спортом;
- хороший сон;
- правильное питание. Употребляйте больше овощей и фруктов;
- иммуномодуляторы и противовирусные препараты в период повышения заболеваемости. Принимать их можно только после консультации со специалистом.
Риск возникновения данного заболевания у людей, которые следят за своим здоровьем, крайне низок.
Если ваш ребенок заболел, целесообразно не допускать его контакта с другими детьми. Это не позволит заболеванию распространиться.
Фото
Это заболевание, которое вполне можно определить «на глаз». Характерные проявления болезни вы можете увидеть на фото.
Фото: Энтеровирусный везикулярный стоматит
В целом, синдром «рука-нога-рот» - сравнительно безопасная патология, которая быстро проходит у людей с нормальным иммунитетом.
У детей, иначе именуется очень интересным названием – синдром рука-нога-рот. Начало заболевания и первоначальное его течение по симптоматике очень схоже с ОРВИ. Однако когда к общей картине присоединяется сыпь, необходимо точное диагностирование и проведение дифференциальной диагностики. В большинстве случаев, стоматит носит благоприятное течение. Он может проходить даже без лечения. Однако, иногда у малышей с ослабленным иммунитетом, могут развиваться опасные для жизни осложнения.
Заболевание очень заразно. В круг пострадавших преимущественно входят детки дошкольного и младшего школьного возраста. Однако если заболел малыш, велика вероятность того, что заразятся все остальные члены семьи. Взрослые люди болеют значительно легче, довольно часто являются бессимптомными носителями. После выздоровления, сохраняется стойкий пожизненный иммунитет. Сезонные вспышки приходятся на весенне-летний период. Возбудители:
- энтеровирусная инфекция Коксаки А и В;
- энтеровирус 71 типа.
Вирусы достаточно стойки к окружающей среде. Они погибают при кипячении, обработке хлорсодержащими препаратами, марганцем, ультрафиолетовом облучении. В помещении при обычных условиях, сохраняют свою жизнедеятельность до 14 дней. Инфекция передается несколькими путями:
- Способ передачи от человека – человеку, имеет фекально-оральный и воздушно-капельный механизм. Патология очень быстро передается от заболевшего крохи всем остальным малышам в группе детского сада. Так как первоначальная клиническая картина очень схожа с типичным проявлением ОРВИ, многие родители продолжают водить ребят в детские коллективы. Маленькие непоседы заболевают во время общения, при кашле и чихании.
В коллективах, везикулярный стоматит передается при пользовании общими полотенцами, посудой, постельным бельем. Обязательно учите малышей, что перед едой, необходимо тщательно мыть руки с мылом. У каждого в семье должно быть собственное полотенце, посуда.
- От грязных продуктов заражение происходит довольно часто. На фруктах и овощах скапливаются невидимые микроорганизмы. Они способны вызвать заболевание. Поэтому, все продукты питания должны проходить гигиеническую и при необходимости термическую обработку.
- Источники заражения могут содержаться в некачественной питьевой воде.
- Болезнь передается от кровососущих насекомых и больных животных. Передача происходит при укусах комаров, мошек, блох, слепней. В группу риска входят работники зооферм, сельхозрабочие.
Патология имеет три стадии:
- Скрытый инкубационный период. Это время от момента проникновения вируса в организм малыша до появления первых симптомов. В большинстве случаев, данная стадия занимает от 4 до 7 дней;
- Начальный период длится около от 24 до 50 часов. Он сопровождается появлением первых симптомов. В целом они очень схожи с ОРВИ. Даже опытный педиатр порой не в состоянии на этой стадии, поставить правильный диагноз;
- Период разгара начинается со 2, реже с 4 суток заболевания и длится около 7дней. На этом этапе патологию дифференцируют с известными детскими хворями: корь, краснуха, ветрянка. При подтверждении диагноза, на детский коллектив должен быть наложен карантин. Помещение и игрушки в группе подвергаются обязательной гигиенической обработке;
- Спустя 7-10 дней симптомы утихают, сыпь исчезает, наступает фаза выздоровления. В этот момент кожа может начать облазить, отслаиваются ногтевые пластины. В будущем, кожные покровы обновляются, ногти отрастают, следов и рубцов не остается.
В большинстве случаев, у здоровых ребят с хорошим иммунитетом болезнь протекает скрыто или с поверхностным течением. Лишь у ослабленных малышей, патология может осложниться менингитом, энцефалитом, парезом.
При энтеровирусном везикулярном стоматите у детей выделяют следующие симптомы:
- Снижение общего самочувствия. Малыши становятся капризными, плаксивыми. Некоторые сонливы и раздражительны.
- Боль и першение в горле, насморк, чихание.
- Повышение слюноотделения, сухость слизистых, неприятный запах изо рта.
- Слизистая ротовой полости гиперемирована, болезненна. Из десен может появиться небольшая кровоточивость.
- Крохи жалуются на головные, мышечные боли, проявляют беспокойство, отказываются от приема пищи.
- У некоторых малышей могут появиться расстройства ЖКТ: диарея, вздутие, отрыжка, тошнота, рвота.
- При пальпации наблюдается увеличение лимфатических узлов.
- В большинстве случаев поднимается температура тела. Лихорадка выматывающая. Она достигает высоких цифр, плохо сбивается жаропонижающими препаратами.
- На 2, реже 4 сутки появляется сыпь. Небольшие пузырьки локализуются в ротовой полости. Они лопаются и на их месте образуются небольшие болезненные язвочки. Внешне проявления довольно похожи на герпесную инфекцию. В этот период, энтеровирусный везикулярный стоматит может осложниться появлением экзантемы. В этом случае высыпания появляются по всему телу. Они поражают ноги, руки, лицо, живот, в редких случаях – ягодицы. Особенностью течения является сыпь, которая появляется на стопах и ладонях.
При появлении высыпаний, практически все родители вызывают педиатра на дом и поступают совершенно верно. Несмотря на то, что ребята в большинстве случаев хорошо переносят заболевание, они должны находиться под пристальным наблюдением специалистов. При появлении осложнений, нужно незамедлительно отправить кроху в стационар.
В настоящее время не существует специфического лечения при данном заболевании. Именно поэтому, необходимо осуществлять симптоматическое лечение. Терапия заключается в повышении иммунных защитных сил, применении антисептических и ранозаживляющих препаратов.
Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой лечение:
- Диетотерапия. В ее основе лежат легкие щадящие желудок блюда, прошедшие термическую обработку. Полезно употреблять каши, некислые фрукты, кисели, молочные продукты, постное мясо. В рационе должны полностью отсутствовать сладкие, кислые, соленые, острые блюда. Еду следует подавать в теплом виде, предварительно перемолов на блендере. После еды, необходимо полоскать рот.
- Обязательно следите за количеством употребляемой жидкости. Ребенок должен получать чистую воду, некислые компоты, некрепкий чай;
- При повышении температуры свыше 38. 5 °С, необходимо дать жаропонижающий препарат. К лекарствам данной группы относится: Нурофен, Цефекон, Калпол, Панадол, Ибуфен. При незначительной лихорадке, не стоит применять жаропонижающие средства. Температура является защитным механизмом, является признаком борьбы организма с вирусом.
- Сильная боль нарушает сон и жизнедеятельность малыша. Он становится вялым, капризным. Для того чтобы немного уменьшить неприятные симптомы, разрешено применять следующие препараты: лидокаин-асепт и камистад.
Лидокаин- асепт выпускается в виде спрея. Противопоказанием к применению являются: выраженные болезни сердца, печени, судороги, миастения, индивидуальная переносимость.
Для детей до 2 лет, препарат наносят на салфетку и смазывают ею пораженную область.
Лидокаин – асепт оказывает хорошее обезболивающее и антисептическое действие.
Камистад гель в своем составе содержит лидокаин и настой цветов ромашки. Лекарство имеет выраженное обезболивающее, противомикробное, антисептическое действие. Не стоит смазывать препаратом язвочки, так как заживление в этом случае будет происходить длительнее. После нанесения препарата, повышается слюноотделение. Младенцам гель применяют осторожно, так как существует риск захлебывания;
- Для того чтобы снять воспаление и ускорить заживление, применяют антисептические препараты. К ним можно отнести растворы: Хлоргекскдин, Мирамистин, Фурацилин. На помощь приходят народные средства: отвар ромашки, лопуха, липы, зверобоя, тысячелистника. Растворами проводят полоскание каждые 2 – 3 часа;
- Ранозаживляющие и регенерирующие препараты применяют параллельно при противовоспалительной терапии: Метрогил Дента, Холисал, Прополис – спрей, Каротолин;
- Противовирусные средства применяют для того, чтобы успешно бороться с энтеровирусным везикулярным стоматитом. Для лечения используют: Оксолиновую и Теброфеновую мази;
- Местные иммуномодуляторы для слизистой рта, помогут справиться с инфекционным процессом быстрее. Леденцы Имудон оказывает очень хороший эффект и рекомендованы для терапии заболевания;
- Антигистаминные препараты используют при стоматите, при выраженной отечности и зуде. К ним можно отнести: Супрастин, Фенистил, Зиртек;
- К противовирусным и стимулирующим средствам относится Виферон. Он выпускается в виде ректальных свечей и подходит для применения даже у новорожденных.
Лечить кроху должен врач. Именно он наблюдает за течение заболевания, при необходимости должен решить вопрос о переводе малыша в клинику.
Меры профилактики
Для того чтобы обезопасить себя от энтеровирусного стоматита необходимо соблюдать требования общей гигиены, повышать иммунитет при помощи закаливания и диетотерапии. Обязательно санируйте очаги хронических инфекций Лор – органов и полости рта.
В летнее время используйте репелленты. Не разрешайте ребятам общаться с необследованными животными на улице.
Инфекционная болезнь, что поражает слизистые оболочки рото- и носоглотки, а также кожные покровы руки и ноги, и проявляется в виде большого количества маленьких язв (везикул) называется энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот). Он может проходить бессимптомно или с ярко выраженной симптоматикой. Инфекция проникает в организм человека от животного или насекомого, поэтому наиболее благоприятной средой для его распространения является жаркий климат.
В чем опасность?
Энтеровирусный везикулярный стоматит в начальных стадиях дает о себе знать везикулами на слизистых рта и носа, возможно, на губах. Запущенная стадия болезни называется энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, когда сыпь распространяется на кожные покровы рук, ног и т. д.
Такой стоматит является легко распространяющимся заболеванием, поэтому зараженного взрослого и ребенка следует немедленно оградить от других, чтоб не возникло эпидемии. Болезнь опасна тем, что она трудно диагностируется. Поэтому на начальных стадиях зараженного могут отправить домой, а не поместить в инфекционное отделение больницы для лечения. Заболевание часто путают с ветрянкой из-за схожей симптоматики.
Чем спровоцирован?
Возбудителем везикулярного стоматита является вирус, обычно это вирус Коксаки А5, А16, А 9 или энтеровирус. Энтеровирусы локализуются и проводят свою жизнедеятельность в системе пищеварения. Вирусы такого типа не поражают каждого человека. Например, вирус Коксаки делится на виды, один поражает печень и сердечную мышцу, другой – кожные покровы и слизистые оболочки.
Энтеровирус, что способен вызвать везикулярный стоматит, распространяется воздушно-капельным путем. Он может стать причиной других болезней. Вирус практически всегда обитает в неразвитых странах, так как ему комфортно размножаться в условиях антисанитарии.
Способы заражения
Несоблюдение личной гигиены – один из способов заражения. Путями распространения являются:
- воздушно-капельный;
- фекально-оральный;
- контактный.
Поэтому заразиться можно, не помыв перед употреблением овощи/фрукты или руки, при разговоре с больным. Чаще всего болезнь переносится, попадая на слизистую оболочку носо- или ротоглотки. В месте локализации вируса появляется воспаление.
Болезнь больше характерна для детей, особенно маленького возраста и среди взрослых практически не встречается.
Это происходит по той причине, что малыши менее тщательно придерживаются гигиенических правил, что способствует заражению, особенно, если иммунная система недавно подвергалась активной борьбе с патологическими микроорганизмами. Это ослабило иммунитет, отчего он не смог защитить организма от нового вируса.
Симптомы
Главным признаком болезни является сыпь в виде пузырьков, что заполнены жидкостью прозрачного или желтоватого цвета. Везикулы выглядят вытянутыми, они красные или розовые. Обычно они располагаются на слизистой оболочке во рту или носу, но бывает, что везикулы появляются на ноге или руке.
Во рту сыпь более похожа на язвы, нежели на водянки. После того как лопнет, водянка покрывается корочкой и заживает без рубцевания. Чаще всего сыпь появляется у малышей или у людей с ослабленным иммунитетом. Больной может жаловаться на зуд. Иногда повышается температура тела. У здорового человека заболевание может проходить бессимптомно.
Диагностика
Диагностировать энтеровирусный стоматит может стоматолог или инфекционист. Если симптоматика ярко выражена, то предварительный диагноз поставить не затруднительно, так как способ протекания и отличительные черты трудно не распознать.
Бывает, синдром проходит бессимптомно или слабо выражено. Тогда для окончательного диагноза необходимо учти эпидемиологическую ситуацию, симптомы, патологоанатомические данные и результаты диагностических процедур.
Проводится анализ мазка из носа, диагностика содержимого везикулы. Нужны и другие вирусологические и серологические исследования. Иногда необходимо сделать дифференциальный анализ с ветрянкой, грибковыми заболеваниями и т. д.
Методы лечения
Везикулярный стоматит требует следующих методов лечения:
- медикаментозное;
- диетическое питание.
Взрослые обычно переносят болезнь в более легкой форме, так как неприятные ощущения удается перетерпеть. Лечение взрослого пациента намного проще, так как ему показаны сильные противовирусные средства, что недопустимы в лечении маленьких пациентов.
Больным на везикулярный стоматит назначают иммуномодуляторы, что помогает быстрее справиться с заболеванием и восстановить защитные механизмы иммунной системы. Если человек переболел энтеровирусным везикулярным стоматитом, скорей всего, еще раз он не заразиться.
Медикаментозная терапия болезни заключается в употреблении следующих фармацевтических средств:
- противовирусные препараты (оксолиновая мазь);
- гормональная терапия (назначается в редких случаях, не следует пить такие средства самостоятельно, так как неправильная дозировка и ошибка в выборе препарата могут негативно сказаться на организме);
- антисептические медикаменты, чтоб полоскать рот;
- лекарства от аллергии (например, «Супрастин»);
- иммуномодуляторы;
- средства, что ускоряют регенерацию пораженных тканей (например, «Прополис спрей»);
- средства от боли («Лидокаин»);
- лекарства от герпеса («Ацикловир», «Герпевир» и т. д., как в форме мази, так и в виде таблеток).
Важным аспектом терапии является гигиена полости рта и других участков, пораженных везикулами. Иногда рекомендуют противовоспалительные лекарства, но не «Аспирин». Если беспокоят боли (особенно у маленьких пациентов), можно полоскать или протирать рот отварами из таких трав, как ромашка, зверобой, лопух и т. д.
Слизистая оболочка во рту служит отличным барьером для проникновения опасных вирусов и микробов. Стрессы, болезни, снижение иммунитета способствуют уменьшению этих защитных функций и проникновению бактерий и вирусов в организм. Одним из опасных заболеваний, проникающих через рот, является энтеровирусный везикулярный стоматит. Он протекает сначала бессимптомно, похож на обыкновенную простуду, однако его последствия гораздо опаснее.
Описание заболевания
Энтеровирусным везикулярным стоматитом именуется болезнь, вызывающая высыпание прыщей и язв на внутренней поверхности щек, на деснах и слизистых рта, верхних и нижних конечностях. Больше всего от нее страдают маленькие дети с низким иммунитетом. У них заболевание может вызвать более тяжелые последствия. Иногда энтеровирусный везикулярный стоматит поражает и ослабленный взрослый организм.
Иначе такую форму стоматита именуют «рука-нога-рот», что в наибольшей мере отражает клинику заболевания. Высыпания на слизистой и коже – экзантема.
Причины и возбудители
Заболевание вызывает вирусная инфекция, достаточно устойчивая к внешним воздействиям, носящая имя Коксаки, или энтеровирус. Вирус может прожить в окружающей среде до нескольких недель. Переболев, организм вырабатывает к нему иммунитет. Тем не менее, заразиться другой формой возбудителя вполне реально.
Причина заражения стоматитом – проникновение энтеровирусной инфекции через слизистую в организм. Вирус активизируется, начинает развиваться заболевание.
Болезнь передается чаще всего воздушно-капельным путем. Вирус высвобождается, когда больной человек чихает или кашляет. Длительное нахождение подле заболевшего также способствует заражению. При оральном контакте также существует шанс заразиться. Не пользуйтесь совместно предметами личной гигиены, продезинфицируйте игрушки заболевших детей и прокипятите постельное белье.
Для зарождения патологии необходимо, чтобы у организма не было возможности сопротивляться. Берегите и поддерживайте свой иммунитет. Не вступайте в контакт с заболевшими.
Пути передачи инфекции
- воздушно-капельный;
- от насекомых (укусы);
- от носителей.
В качестве еще одного достаточно распространенного способа заражения следует назвать халатное отношение к личной гигиене. Подхватить энтеровирусный стоматит вполне реально, если вы не моете купленные на рынке овощи или руки после улицы. Как только инфекция попадет в рот, возникнет воспаление.
Энтеровирусы могут жить везде и уберечься от них сложно, однако далеко не каждый человек после заражения будет страдать везикулярным стоматитом. Вирус Коксаки и энтеровирус особенно долго живут в мягком, теплом и влажном климате, поэтому пик заболевания приходится на весну и осень.
Симптомы
На первом этапе инкубационного периода вирус похож на обычную простуду или грипп. Изредка симптоматика схожа с ветряной оспой – резкий скачок температуры, озноб и пузырьковые высыпания (в случае со стоматитом пузырьки образуются не на теле пациента, а на слизистых поверхностях ротовой полости). Энтеровирусная болезнь плохо диагностируется на начальном этапе, поскольку вирус может прожить в теле человека до двух недель и лишь затем проявиться.
Высыпания
Везикулярный стоматит – болезнь с острым течением. Если его не лечить, могут начаться осложнения ввиду появления экзем и прыщей, которые дополняют высыпания во рту (рекомендуем прочитать: что делать, если во рту на щеке образовались прыщи?). Болезненные пузырьки и язвочки на теле, руках, ногах доставляют массу неудобств заболевшему.
Везикулярный стоматит, осложненный экзантемой, вначале может локализоваться на ступнях, ладонях и во рту (на щеках, языке, губах, в горле). Высыпания имеют сероватый, немного белесый оттенок, сопровождаются сильным зудом. На фото представлена пораженная полость рта.
Лихорадка и озноб
Первая стадия заболевания очень похожа на простуду. Из-за этого больного не успевают изолировать от окружающих и ставят неправильный диагноз. Лихорадка может быть как сильной (при резком скачке температуры до 39), так и сопровождаться лишь мышечной и суставной ломотой как при переохлаждении. Озноб характерен для более остро развивающегося везикулярного заболевания. Особенно явно он проявляется в вечерние и ночные часы.
Другие признаки
Как лечить?
Прежде чем начинать какое-либо лечение, следует изолировать заболевшего человека. Если речь идет о ребенке, не нужно водить его в детский сад или школу. Это позволит сократить количество потенциально заболевших, поскольку вирус наиболее активен в первые недели после заражения.
Затем осмотрите ротовую полость, защечное пространство. Нашли на слизистой пузырчатые образования? Запишитесь на прием к врачу. Только он сможет правильно подобрать необходимую комбинацию препаратов и купировать заболевание.
Препараты местного действия
Никаких особых лекарственных средств при заболевании не применяют. Тщательное внимание больным необходимо уделять гигиене тела и полости рта - как при обычном заболевании десен, так и при везикулярном.
Обязательно применение антибактериальных гелей. При сильном зуде высыпания рекомендуется обрабатывать зеленкой или бесспиртовым раствором йода.
Ранки на теле заболевшего ребенка можно смазать маслом облепихи, которое богато витамином А и способствует быстрому заживлению, а также оксолиновой мазью. Если температура высокая и сама не снижается, рекомендуется давать легкие жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол).
Общая терапия
Заболевшему при сильных болях прописывают курс обезболивающих и специальные анестезирующие полоскания. Применяют также противовирусные средства. Отдельное внимание уделяется иммуномодулирующей терапии и витаминизации организма для повышения защитных сил. Для вымывания вируса из организма рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.
Заболевшему с сильным недомоганием лучше соблюдать постельный режим. Из питания необходимо исключить продукты, вызывающие аллергию. Сбивают температуру у взрослых только в том случае, когда организм не может сам с ней справиться.
Народные средства
Народные средства не должны являться основой вашего лечения, они только дополняют курс препаратов, прописанных лечащим врачом. При стоматите хорошо помогают полоскания, промывающие носоглотку и вымывающие налет из болезнетворных бактерий:
Возможные осложнения
При адекватном и своевременном лечении заболевание не вызывает осложнений у пациентов. Оно проходит само, требуется лишь поддерживающая терапия. Тем не менее, некоторые формы вирусов (Коксаки, энтеровирус), могут вызвать страшные последствия: энцефалит, менингит – смертельно опасные для человека.
При везикулярном детском стоматите рекомендуется особенно тщательно следить за изменениями в течении болезни. Если наблюдается ухудшение, необходимо срочно обратиться к доктору. Чем больше ребенок подвержен различным заболеваниям, тем выше вероятность развития у него осложнений.
Особенности везикулярного стоматита у детей
У вашего ребенка обнаружили энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой? Немедленно оградите его от контактов с другими детьми. Следите за гигиеной малыша, мойте руки, следите, чтобы не брал их в рот. Не давайте расчесывать ранки, через них может проникнуть опасная инфекция извне. Ранки обрабатывайте антисептическим раствором, который их посушит и поспособствует скорейшему заживлению.
Давайте малышу много жидкости для выведения токсинов. Из питания исключите соль, острые и кислые продукты.
Не давайте ему твердую пищу - раздраженный желудок будет болеть и нервировать малыша. Из рациона исключают употребление соленой, острой, кислой пищи. Не рекомендуется есть твердые продукты, способные травмировать слизистые оболочки.
Профилактические меры
Лучшей профилактикой энтеровирусного стоматита является поддержание сильного иммунитета и постоянное соблюдение личной гигиены. Не контактируйте с заболевшими людьми - даже если вы не заболеете, можете стать переносчиком заболевания.
Следите за состоянием здоровья вашего ребенка, вовремя изолируйте его от заболевших детей. При проявлении симптомов и резком ухудшении самочувствия сразу обращайтесь к врачу. Помните, детский иммунитет может оказаться слишком слаб перед вирусом везикулярного стоматита, осложнения после которого нанесут непоправимый ущерб здоровью вашего ребенка.