В структуре эндокринной системы выделяют пару железистых органов, производящих незаменимые для функционирования организма человека гормоны. Еще к этой сфере принадлежат гонады, поджелудочная, щитовидная железа.
Гормоны надпочечников регулируют обменные механизмы, отвечают за формирование вторичных половых признаков, имеют и другие функции, попадая в кровяное русло или межклеточное пространство. Изменение их уровня чревато дисфункциями органов и серьезными патологиями.
Надпочечники расположены на вершинах почек, в ретроперитонеальной области. Железы отвечают за образование нескольких десятков гормонов.
Правая железа пирамидальная, левая - напоминает лунный серп. Длиною они до 5 см, не толще сантиметра, желтоватые, неровные, весом менее десяти грамм.
Надпочечники формируются из морфологически и функционально отличающихся клеток, это обуславливает тип эндокринной секреции в каждой зоне. Рассмотрим подробней области влияния и значение гормонов надпочечников.
Основные функции надпочечников
Функциональное значение надпочечников проявляется в том числе в регулировании метаболизма углеводов, липидов, протеинов, синтеза других веществ.
От слаженной деятельности надпочечников, от того, какое количество и какие гормоны выделяются в кровь, непосредственно зависит состояние и поведение индивидуума в разных жизненных ситуациях. Различное биологическое действие, оказываемое гормонами, обусловлено тем, что:
- у них разный биохимический состав;
- они связаны с другими железами и органами;
- надпочечники формируются из морфологически неоднородных клеток.
Эти важнейшие гормоны отвечают за баланс всех обменных процессов в организме. Они управляют обменом веществ, артериальным давлением, иммунным ответом на раздражители и аллергическими реакциями, определяют развитие половых признаков.
В случае если клетки железы не справляются или удалены сами органы, восполнить их дефицит можно при помощи заместительной гормональной терапии.
Таблица надпочечниковых гормонов и их функциональности:
| Где синтезируется | Гормон | Оказываемый эффект |
|---|---|---|
| Клубочковая область коры | Альдостерон, кортикостерон, дезоксикортон | Удержание натрия и воды, усиленное выведение калия, повышение АД |
| Пучковая область коры | Кортизол, кортизон, 11-деоксикортизол, кортикостерон, дегидрокортикостерон | Формирование стойкости к стрессам и нагрузкам, участие в расщеплении жиров на жирные кислоты, синтезе глюкозы из неуглеводных соединений, активизация или угнетение иммунитета, подавление воспалительных процессов и аллергических ответов, регуляция содержания кальция в костях |
| Сетчатая зона коры | Адреностерон, дегидроэпиандростерон-сульфат, эстроген, прегненолон, тестостерон, 17-гидроксипрогестерон | Правильное формирование половых признаков и функций, набор мышечной массы |
| Мозговое вещество | Норадреналин, адреналин | Готовность организма к стрессам, сбор и аккумуляция энергии, поддержка глюконеогенеза, липолиза, термогенеза |
Для синтеза гормонов коркового слоя надпочечников необходим холестерин, который мы получаем вместе с пищей. Границы разных зон желез различимы только под микроскопом. Но они состоят из отличающихся между собой клеток.
Гормоны, которые они выделяют, исполняют роль регуляторов физических и химических механизмов в организме на всех уровнях.
Клетки клубочковой зоны производят минералокортикостероиды. В среднем корковом слое продуцируются глюкокортикостероиды. В сетчатой зоне вырабатываются андрогены.
Стрессовые ситуации и неправильное питание могут влиять на синтез физиологически активных веществ в коре.
Действие гормонов коры надпочечников проявляется при реакции организма на воздействие факторов окружающей среды. Они помогают физически справиться с шоком в случае ранений, травм, отвечают за аллергические реакции, стрессоустойчивость.
Продуктами клубочковой зоны являются минералокортикоиды, наиболее важная роль у альдостерона. Менее значимые роли отдаются кортикостерону, дезоксикортикостерону. Они контролируют тонус сосудов и давление.
Их гиперсекреция провоцирует артериальную гипертензию, подавление - пониженное АД. Альдостерон препятствует потере натрия и воды. При этом он выводит калий вместе с мочой. Это особо важно для регуляции водно-солевого обмена во время усиленного потоотделения, поноса, рвоты, кровотечения, для повышения давления при развитии шока.
Вещество регулирует объем циркулирующей в теле крови, влияет на работу миокарда, работоспособность мышц.
Пучковая зона коркового слоя отвечает за образование таких глюкокортикостероидов, как дезоксикортизол, кортикостерон, дегидрокортикостерон, наиболее активные - кортизон и кортизол. Название класса гормонов происходит от их свойства повышать уровень глюкозы в крови.
Ее нормальный уровень поддерживает инсулин, за секрецию которого ответственна поджелудочная железа. Наиболее заметно на поведение воздействует стрессовый гормон кортизол. Результаты активности этого глюкокортикоида проявляются во многих механизмах.
Максимальный уровень кортизола отмечается в восемь часов утра. Он помогает адаптироваться к сильным физическим и эмоциональным нагрузкам, поддерживая тонус мышц, регулируя обменные процессы, работу иммунной системы.
Вещество уменьшает воспаление, влияет на регенерацию тканей, ответственно за аллергические ответы. Кортикостероиды воздействуют на работу нервной системы.
Они влияют на слаженную и правильную обработку входящих внешних импульсов, восприимчивость вкусовых, обонятельных рецепторов.
Андрогенами называют мужские половые гормоны, производимые половыми железами и клетками сетчатой зоны надпочечников при участии кортикотропина.
Эта группа дополняется адреностероном, дегидроэпиандростероном, дегидроэпиандростерон-сульфатом, эстрогеном, который вырабатывается еще и в женских гормональных железах, тестостероном, производимым также в мужских семенниках, прегненолоном, 17-гидроксипрогестероном.
Эти гормоны участвуют своевременном половом созревании, распределении в организме жировой и мышечной массы, появлении волосяного покрова, строении фигуры. Они поступают в кровоток интенсивней всего в пубертате, но продолжают выделяться и после менопаузы, поддерживая мышечный тонус, либидо.
Срединная надпочечниковая область отведена под мозговое вещество, состоящее из хромаффинных клеток.
Гормональным синтезом руководит симпатическая нервная система. Так что этот слой можно рассматривать в качестве специализированного симпатического сплетения.
Но местные гормоны надпочечников попадают в кровоток не посредством синапсов, а напрямую, распадаясь уже спустя полминуты.
Их воздействие проявляется в условиях повышенного стресса. Человек будет либо бояться, цепенеть, замирать от нерешительности, либо же злиться, нападать, яростно защищаться.
В клетках мозгового надпочечникового слоя вырабатываются катехоламины. Темные клетки мозгового вещества выделяют норадреналин.
Это нейромедиатор, и его вырабатывается в пять раз меньше, чем адреналина. Адреналин вырабатывается в светлых клетках слоя.
Это производное тирозина, его еще называют эпинефрином. Он усиленно синтезируется при раздражении болевых рецепторов, глюкозном дефиците в кровяном русле. Нагрузки и кровотечения способствуют повышенному выделению норадреналина.
Адреналин влияет на работу сердечной мышцы (избыток вещества вызывает разрастание волокон миокарда), механизмы адаптации к нестандартным, опасным обстоятельствам, участвует в расщеплении гликогена в мышцах и печени, активизирует нервные импульсы, снимает спазм гладких мышц.
Недостаточное продуцирование вещества приводит к снижению уровня глюкозы в крови, падению АД, ухудшению памяти и внимания, быстрой утомляемости.
Норадреналин вызывает сужение сосудов, повышение давления. Избыток гормона способствует появлению беспокойства, панических атак, бессонницы, недостаток - депрессивных состояний.
Виды нарушения работы
Избыток или дефицит гормонов надпочечников становится причиной функциональных нарушений.
Свидетельствовать о гормональном дисбалансе могут разнообразные симптомы: от гипертонии и лишнего веса до истончения кожных покровов, мышечной дистрофии и снижения плотности костных структур. Признаками заболеваний надпочечников и обменных нарушений могут стать также:
- нерегулярные месячные;
- интенсивно проявляющийся предменструальный синдром;
- бесплодие;
- желудочные патологии;
- неуравновешенность, приступы раздражительности;
- проблемы со сном;
- эректильная дисфункция;
- алопеция;
- задержка жидкости в организме;
- частый набор и потеря массы тела;
- дерматологические проблемы.
Гормоны надпочечников в мозговом веществе обычно вырабатываются в нормальных дозах. Их дефицит наблюдается редко благодаря заместительной работе феохромоцитов аорты, симпатической системы, сонной артерии.
А при гиперсекреции этих веществ наблюдается гипертензия, ускоренное сердцебиение, повышение уровня глюкозы, цефалгия. Недостаточность гормонов коры может вызвать развитие серьезных системных нарушений, а удаление коркового слоя грозит стремительным летальным исходом.
Примером нарушений может служить хронический гипокортицизм, придающий бронзовый оттенок эпидермису рук, шеи, лица, поражающий мышечную ткань сердца, вызывающий астенический синдром. Человек хуже переносит холод, боль, подвержен инфекционным болезням, стремительно худеет.
Избыточное влияние альдостерона проявляется в нарушении кислотно-щелочного баланса, отеках, аномальном увеличении объема крови, гипертензии.
Он приводит к перенасыщению натрием небольших сосудов, распуханию, уменьшению их диаметра. Это одна из основных причин постоянного повышенного давления.
Отягощается состояние болью в груди, голове, судорожными сокращениями мышц вследствие недостатка калия. Дефицит альдостерона в организме взрослого человека не выражается как-то по-особенному.
Может давать знать о себе обезвоживанием, низким АД. Резкое уменьшение количества гормона вызывает шоковое состояние и требует срочного вмешательства и лечения.
Избыток и недостаток
Избыток глюкокортикоидов вызывает повышение уровня сахара в сыворотке крови, вымывание минералов из костей, ухудшение адсорбции через кишечник, угнетение иммунитета, дисфункцию нейтрофильных и других лейкоцитов, появление жировых подкожных отложений, воспаления, плохую регенерацию тканей, все проявления кушингоида, мышечную слабость, сердечную недостаточность, повышение кислотности желудочной среды.
А недостаток глюкокортикостероидов повышает восприимчивость к инсулину, уменьшает содержание глюкозы и натрия, приводит к отекам, нарушению обмена веществ.
Увеличение синтеза кортизола помогает быстро сориентироваться, сделать выбор в сложных и стрессовых ситуациях.
Если он вырабатывается недостаточно, это может привести к дезориентации и панической атаке. При дефиците вещества заодно уменьшается количество серотонина и дофамина. Это приводит к угнетенному состоянию и развитию депрессии.
Кортикостерон отвечает за обмен веществ, нормальную смену фаз активности и сна. Если его не хватает, человек вспыльчив, раздражителен, плохо спит.
Могут выпадать волосы, кожа покрывается угрями. Мужчины имеют сниженную потенцию, женщины не могут забеременеть, у них сбивается месячный цикл.
Повышение уровня этого гормона приводит к ложному гермафродитизму у детей, болезненному уплотнению грудных желез у юношей. Развивается язва желудка, иммунная система дает сбои, АД растет, в зоне живота появляются жировые отложения.
Повышенное содержание мужских половых гормонов надпочечников провоцирует маскулинизацию внешнего вида.
У женщин это может выглядеть как повышенная волосатость в нетипичных зонах, прекращение менструации, недоразвитость репродуктивной системы, ломка голоса, развитие мышц по мужскому типу, выпадение волос на голове.
Избыток тестостерона у плода мужского пола может вызвать запоздалую активацию речевой функции в будущем. Кроме того, андрогены перерабатывают холестерин и предотвращают склеротические изменения, уменьшают угнетающее воздействие кортизола на иммунную систему, действуют как антиоксиданты.
На соотношение гормонов влияют и другие органы эндокринной системы. Например, изменение выработки гипофизом соматотропного гормона, который в числе других тропинов запускает гормональную секрецию в надпочечниках, провоцирует серьезные системные патологии и у детей, и у взрослых.
В заключение
Если у человека обнаружены признаки заболевания, проводят анализ его крови на соотношение различных надпочечниковых гормонов.
К изучению уровня андрогенов прибегают в ситуации раннего или позднего пубертата, при проблемах с зачатием, вынашиванием. Дисбаланс глюкокортикоидов ищут, если сбивается месячный цикл, наблюдаются заболевания костного аппарата, атрофия мышц, кожные проявления, резкий набор веса.
Минералокортикостероиды проверяются при нестабильном давлении, гиперплазии желез. Диагностика и лечение будут успешней, если не принимать никакие лекарства накануне сдачи образцов.
Нет органа, более страдающего от стрессов, инфекционных болезней, авитаминозов, усталости, несбалансированного питания, стимулирующих напитков, лекарственных препаратов и др., чем надпочечники.
Гормоны надпочечников регулируют минеральный и водный обмен в организме (альдостерон), углеводный обмен и угнетение воспаления (кортизон), половое развитие (эстрогены, прогестерон), работу нервной и сердчено-сосудистой системы (адреналин, корадреналин).
Истощение функции надпочечников — чрезвычайно распространенное заболевание. При длительном хроническом воспалении или хронических стрессах, надпочечники снижают выработку жизненно необходимых гормонов, недостаток которых дает богатую симптоматику и трудности в постановке диагноза. Поэтому диагноз «гипофункция надпочечников» практически не встречается в лечебной практике.
Гипoфункция надпочечников может годами сопровождать человека, давая симптомы повышенного или пониженного давления, нарушение кровообращения (спазмы сосудов), тахикардию или брадикардию, нарушение моторики кишечника, повышение сахара в крови, холестерина, угнетение иммунной системы, кожными болезнями (псориаз), раздражительностью, бессонницей и т. д.
Современная медицина не акцентирует внимание на надпочечниках — важнейшем органе человека, гипофункция которого наблюдается при большинстве хронических болезней.
Методика восстановления надпочечников позволяет нормализовать выработку гормонов — главного механизма саморегуляции. Особенно важно проведение этих лечебных мероприятий после применения гормонов (гидрокортизона, преднизолона, дексаметазона), нервных потрясений и в схемах лечения хронических болезней (псориаз, волчанка, астма, неспецифический язвенный колит, аутоиммунный тиреоидит и др.).
Стимуляция и восстановление функции надпочечников подразумевает применение адренокортикотропного гормона (АКТГ) в виде препарата Синактен-депо. Возможны различные схема применения синактен-депо, тактика его применения назначается опытным врачом. Иногда необходимы предварительные исследования на гормоны надпочечников для обоснования схемы применения синактен-депо. В упрощенном виде препарат применяется 1-2 раза в неделю 3-5 недель (патент РФ №2439563, 2010 год).
Для повышения эффективности и уменьшения сроков полного восстановления надпочечников применяются следующие препараты.
Пантотеновая кислота (витамин В5).
- Пантотеновая кислота участвует в обмене углеводов, жиров, белков, за счет того, что она в виде пантетина входит в состав кофермента A (KoA) - одного из ключевых веществ метаболизма, принимающего участие в окислении и синтезе жирных кислот.
- Пантотеновая кислота необходима для образования энергии, т.к. она участвует в процессах липолиза - высвобождения жиров из жировых депо и его сжигания с образованием дополнительной энергии. Эта энергия (в том числе мышечная) особенно нужна организму при стрессах, повышенной психической, умственной и физической нагрузках.
- Пантотеновую кислоту называют «витамином для похудения», поскольку она стимулирует распад жиров.
- Регулирует и координирует функции нервной системы, нормализует умственную деятельность, т.к. способствует преобразованию в мозгу холина в нейротрансмиттер ацетилхолин - передатчик нервных и мыслительных импульсов с одной нервной клетки на другую во всей нервной системе. Поэтому в клетках мозга всегда поддерживается высокая концентрация этого витамина. Приём пантотеновой кислоты при её дефиците проясняет сознание, снимает рассеянность, забывчивость, легкие депрессии и способствует концентрации внимания.
- Поддерживает трофику тканей, рост, восстановительные процессы и функции в самых разных тканях и органах. Особенно это касается кожи и слизистых оболочек. Обуславливает пигментацию волос. Предотвращает преждевременное старение, поседение и появление морщин. При приеме вместе с витамином С витамин В5 способствует скорейшему заживлению ран, и правильному формированию соединительной ткани.
- Необходима для выработки надпочечниками глюкокортикоидов - гормонов, которые мобилизуют организм при стрессе и обладают противовоспалительными свойствами. Поэтому витамин В5 известен как «антистрессовый витамин».
- Необходима для поддержания иммунной системы, т.к. участвует в синтезе антител.
- Она важна для усвоения и метаболизма фолиевой кислоты и витамина С, поэтому необходима при беременности для предотвращения пороков внутриутробного развития плода.
- Пантотеновая кислота поддерживает двигательную функцию кишечника и нормальное функционирование печени.
- Участвует в образовании гемоглобина и половых гормонов.
Пантетин
- Сердечно-сосудистые заболевания - атеросклероз, кардиосклероз, гипертония, стенокардия, аритмия, повышенное содержание холестерина в крови.
- Заболевания ЖКТ - дисбактериоз, кандидоз, колит, атонические запоры.
- Заболевания нервной системы - нарушения мозгового кровообращения, нарушение памяти, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.
- Аутоиммунные заболевания - ревматизм, ревматоидный артрид, красная волчанка.
- Аллергические заболевания - крапивница, бронхиальная астма.
- Болезни репродуктивной системы у мужчин и женщин - импотенция, простатит, аденома простаты, аднексит, эндометриоз, мастопотия.
- Заболевания кожи - дерматиты, псориаз, экзема, нейродермит.
- Программы снижения веса.
- Синдром истощенных надпочечников, адаптация к стрессу, хронический стресс.
- Жирная себорея.
Витамин С
Дефицит витамина С в пище.
. Заболевания соединительной ткани, дисплазия соединительной ткани, артрит и бурсит, плохое заживление ран, кровоточащие десна.
. Иммунодефицитные состояния, склонность к частым вирусным инфекциям и повышение устойчивости к ним, в т.ч. к гриппу и герпесу. Острые вирусные инфекции, заболевания органов дыхания. Аскорбат Кальция, принятый при первых признаках заболевания в дозе от 1 до 3 г в день, уменьшает тяжесть и может сократить продолжительность простуды на 25%.
. Аллергические и аутоиммунные заболевания.
. Частые стрессовые ситуации, хронический стресс. Потребность организма в витамине С повышается во время стресса, т.к. он участвует в производстве жизненно важных химических веществ, таких как норадреналин, необходимых для стрессового ответа - "борьбы или бегства".
. Лицам, подвергающимся воздействию вредных факторов внешней среды экология, курение, др.)
. Для снижения онкологического риска.
. Синдром хронической усталости.
. Поддержание здоровья кожи, хрящей, зубов, костей.
. Глаукома, катаракта, макулярная дегенерация.
. При анемии для увеличение усвоения железа из продуктов.
. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, укрепление сосудистой стенки, предотвращение инфаркта, инсульта.
. Гиперлипидемия, атеросклероз, высокий уровень холестерина, ишемическая болезнь сердца.
. Аскорбат Кальция рекомендуется спортсменам для повышение физической выносливости, пожилым людям для профилактики преждевременного старения замедления темпов старения.
. Рекомендован здоровым людям для сохранения и укрепления здоровья.
. Аскорбат Кальция особенно показан тяжело больным, которым для восстановления требуется большое количество витамина С, но они не могут его принимать из-за раздражения желудка или диареи.
Витамины группы В
Гипо- и авитоминоз группы В;
. заболевания сердечно-сосудистой системы;
. заболевания желудочно-кишечного тракта;
. зуд различной этиологии;
. заболевания кожи;
. стрессы, депрессия;
. хроническая усталость;
. алкогольная, никотиновая зависимость;
. заболевания периферической нервной системы.
Солодка
Блокриует разрушение гидрокортизона в печени, в результате чего уровень гидроокртизона повышается, это замедляет выработку АКТГ гипофизом, давая надпоченикам необходимый отдых.
Глина
Источник кремния и минералов ("Глинолечение ")
GABA (ГАМК)
Сосудистые заболевания головного мозга (нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз и гипертоническая болезнь);
. нарушение памяти, речи, синдром дефицита внимания;
. тревожность, депрессия, раздражительность
. затруднения умственной деятельности, низкие интеллектуальные функции;
. головные боли и головокружения;
. после инсульта и травм мозга для повышения двигательной и психической активности больных;
. нарушения сна;
. хроническая церебрально-сосудистая энцефалопатия и недостаточность с нарушением памяти, внимания, речи, головокружениями и головной болью;
. эндогенные депрессии с преобладанием астеноиппохондрических явлений;
. алкогольные энцефалопатии и полиневриты;
. отставание в росте и умственном развитии у детей;
. предменструальный синдром;
. судорожный синдром и др.
L-тирозин
Функциональные свойства L-Тирозина:
. L-тирозин - заменимая аминокислота, образующаяся из незаменимой кислоты фенилаланина, а свои эффекты оказывает за счёт того, что является предшественником многих гормонов и нейромедиаторов, синтезирующихся в организме.
. L-тирозин является строительным материалом для синтеза белка.
. L-тирозин - предшественник катехоламинов - дофамина, норадреналина и адреналина, которые являясь гормонами и нейромедиаторами, обеспечивают адаптацию к стрессовым ситуациям, улучшают нервно-мышечную передачу.
. L-тирозин также является предшественником гормонов щитовидной железы тироксин, трийодтиронин) и меланина пигмента кожи и волос).
. Осуществляет регуляцию функций эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников и гипофиза).
. Способствует улучшению памяти и интеллектуальных функций, ясности ума, улучшает когнитивные способности, концентрацию процессов мышления, внимания, запоминания за счёт того, что является предшественником нейромедиаторов, которые обеспечивают передачу нервных импульсов.
. Является антидепрессантом - отвечает за позитивное восприятие реальности и хорошее настроение, регулируя его, снижает раздражительность, укрепляет нервную систему. Это связано с тем, что тирозин, являясь предшественником дофамина и норадреналина, увеличивает их образование в организме, а именно дефицит этих гормонов обуславливает депрессии.
. Снижает аппетит за счёт увеличения содержания дофамина и норадреналина - гормонов, которые активизируют центры удовольствия, в том числе и центр насыщения, что приводит к подавлению чувства голода.
. Сжигает жировую ткань за счёт увеличения содержания тироксина - гормона щитовидной железы, который повышает скорость обменных процессов и за счёт снижения аппетита.
. Стимулирует образование гормона роста.
Показания к применению L-Тирозина:
. Основная цель при назначении L- тирозина - повышение скорости обменных процессов и общей энергетики организма, стимуляция умственной деятельности.
. Недостаточность функции щитовидной железы, гипотиреоз (микседема).
. Стресс, депрессия, тревожность, перепады настроения, синдром хронической усталости, астенический синдром.
. Снижение умственной и физической работоспособности, ухудшение памяти, нарушение концентрации и внимания, сложности в принятии решений.
. Ускорения жирового обмена при ожирении для снижении массы тела.
. Вегето-сосудистая дистония, гипотония.
. Проблема с концентрацией внимания и гиперактивность у детей.
. Выпадение волос и сухость кожи.
. Витилиго (совместно с Фенилаланином).
. Интенсивные физические перегрузки, при которых истощаются запасы нейротрансмиттеров головного мозга, что может явиться причиной перетренированности.
. В комплексной терапии болезни Паркинсона.
. С целью уменьшения зависимости от алкоголя, наркотиков, табакокурения.
Омега 3-6-9
Жирные кислоты класса Омега - 3:
. участвуют в развитии и нормальном функционировании глаз и мозга;
. оказывают противовоспалительный эффект;
. снижают уровень триглицеридов в крови.
Жирные кислоты класса Омега - 6:
. оказывают положительный эффект при аллергических дерматитах и экземе;
. снижают сухость кожи;
. поддерживают нормальное состояние жировых мембран, окружающих клетки кожи.
Жирные кислоты класса Омега - 9:
. способствуют поддержанию эластичности артерий и кожи;
. оказывают онкопротекторное действие.
Клинические показания:
. сердечно-сосудистые заболевания;
. гиперхолестеринемия;
. атеросклероз;
. гипертоническая болезнь;
. аллергические заболевания кожи;
. псориаз, экзема;
. рассеянный склероз;
. системная красная волчанка;
. болезнь Альцгеймера;
. артриты, артрозы;
. остеохондроз;
. фиброзно-кистозная дегенерация;
. депрессия;
. рассеянность, ухудшение памяти;
. сухость слизистых оболочек кожи, ломкость ногтей;
. выпадение волос.
Энзимы и суперэнзимы
облегчает процесс пищеварения - расщепляет белки, жиры и углеводы;
. оказывает противовоспалительное действие;
. разрушает иммунные комплексы в стенках сосудов;
. обладает фибринолитической активностью и ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей;
. нормализует вязкость крови и микроциркуляцию, предотвращает тромбообразование;
. ускоряет рассасывание гематом и отеков;
. улучшает снабжение тканей питательными веществами;
. способствует всасыванию железа и других микроэлементов;
. является профилактическим и лечебным средством при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, способствует восстановлению поврежденных суставов, сухожилий, мышц;
. способствует заживлению ран;
. оказывает желчегонное действие;
. снижает кислотность желудочного сока;
. оказывает обезболивающее, рассасывающее и эмульгирующее действие.
Показания к применению Супер Энзимы:
. хронические гастриты, дуодениты, панкреатиты;
. язвенный колит;
. диабет;
. анемия;
. ревматоидный артрит;
. болезнь Бехтерева;
. тромбофлебиты, посттромбофлебитический синдром;
. облитерирующий эндартериит, васкулиты;
. вторичный лимфатический отек;
. рассеянный склероз;
. воспалительные заболевания мягких тканей различных органов (синусит, бронхит, пневмония, цистит, цистопиелит, простатит, аднексит, и др).
. мастопатия;
. травмы (переломы, вывихи, ушибы), посттравматические отеки;
. длительно незаживающие раны, язвы;
. нарушение обмена веществ;
. ожирение;
. заболевания печени;
. профилактика и комплексное лечение злокачественных новообразований;
. борьба с преждевременным старением.
Бетаин HCl
Диспепсические расстройства (чувство тяжести в желудке, метеоризм, тошнота), связанные с нарушением расщепления и усвоения пищи.
. Пониженная кислотность желудочного сока.
. Дискинезия желчевыводящих путей.
. Жировое перерождение клеток печени, гепатиты.
. Является отличным дополнением к любому диетическому режиму.
. Нарушения липидного обмена: повышенное содержание триглицеридов и холестерина в крови.
. Сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз.
. Токсические отравления, детоксикация печени.
. Профилактика онкозаболеваний.
. Нарушение всасывания витаминов группы В. Анемии.
. Программы похудения.
. В косметологии используется как хороший увлажнитель и входит в кремы, маски, средства по уходу за волосами.
. В бодибилдинге используется для прибавления сухой мышечной массы и аналогично SАМе для защиты суставов.
Водолечение
Необходимы умеренные физические нагрузки (до потения) ежедневно и отсутствие стрессов.
В виде чая можно употреблять следующие травы, быстро восстанавливающие функцию надпочечников: солодка, огуречная трава, горец многоцветковый, астрагал, фукус пузырчатый, жень-шень, крапива, базилик, тимьян, элеутерококк.Значительно усиливает работу надпочечников иммунотропный препарат ПРОДИГИОЗАН,занимающий почетное место в лечебных программах клиники.
Надпочечники и симптомы нарушения их функции
Слабость надпочечников, или гипоадрения, стала широко распространенным, но редко диагностируемым расстройством в последние 50 лет. Несмотря на то, что она была описана в медицинских учебниках еще 1800 гг, и несмотря на разработку эффективного лечения в 1930гг, большинство традиционных докторов даже не знают, что такая проблема существует.
Гипоадрения (Дефицит кортизола)
Наиболее общим симптомом при гипоадрении бывает недостаток энергии. Пациент может чувствовать усталость все время и с трудом доживать до вечера. Многие люди среднего и старшего возраста относят это снижение энергии к своему возрасту. Гораздо правильнее заявить, что у них просто было больше времени для аккумуляции отрицательного воздействия стресса на их здоровье.
Человек может замедлиться с годами, но чувствовать все время слабость только потому, что кому-то более 40, или даже 80, совершенно ненормально. Другие физиологические причины также могут привести к слабости, но гипоадрению необходимо рассматривать одну из первых при выявлении причин такой слабости. Гипоадрения должна также рассматриваться, если симптомы появились вскоре после стрессовых событий, таких как несчастный случай, грипп, беременность и пр. НЕ обязательно симптомы должны развиться непосредственно во время событий или сразу после них, они могут проявиться на несколько месяцев позже. Возможно также отсутствие каких либо особых событий, а лишь продолжительный стресс.
Гипоадрения не так легко определяется, это скорее набор признаков и симптомов, определяемые как «синдром». Люди со слабостью надпочечников часто выглядят и функционируют нормально. У них нет очевидных признаков какого-либо заболевания, и все же они чувствуют себя не слишком хорошо и живут с ощущением болезни или ощущения «все в сером цвете». Они часто употребляют кофе, колу, сахар и другие стимулянты, чтобы начать день с утра и поддержать себя в течение дня. Эти люди могут казаться ленивыми и слабо мотивированными, или же потерявшими свои амбиции, хотя на самом деле все наоборот; они вынуждены толкать себя намного упорнее, чем люди со здоровой функцией надпочечников, всего лишь для выполнения ежедневных задач.
У людей, страдающих гипоадренией, зачастую развивается нестабильный или ненормальный уровень сахара в крови в виде гипогликемии. Фактически, люди с функциональной гипогликемией зачастую на самом деле страдают от сниженной функций надпочечников. При гипоадрении возможна тенденция к аллергиям, артриту, и снижению иммунитета. Надпочечники также оказывают эффект на психическое состояние.
В результате, у людей с надпочечниковой слабостью наблюдается тенденция к повышенным страхам, тревоге и депрессии, периодам неясности мышления, увеличению проблем с концентрацией и памятью. Они зачастую менее толерантны и легче выходят из себя. Когда надпочечники не выделяют достаточного количества гормонов, также вероятно развитие бессонницы.
Болезнь Аддисона, крайняя патологическая форма гипоадрении, является угрожающей жизни без лечения, при этом может происходить действительное структурное и физиологическое повреждение надпочечников. Люди, страдающие болезнью Аддисона, обычно вынуждены принимать кортикостероиды всю оставшуюся жизнь. К счастью, это наиболее редкая форма гипоадрении. Примерно 70% случаев болезни Аддисона являются результатом аутоиммунных расстройств. Остальные 30% проистекают из ряда других причин, включая сильный стресс.
В серьезных случаях надпочечниковой недостаточности активность надпочечников настолько снижается, что человеку трудно подняться с постели более, чем на несколько часов в день. С дальнейшим снижением функций надпочечников каждый орган и система организма все более поражаются. Изменения происходят в метаболизме протеинов, углеводов и жиров, в жидкостном и электролитном балансе, сердечно-сосудистой системе, и даже в либидо. Много других изменений на биохимическом и клеточном уровне.
Нормально функционирующие надпочечники выделяют крохотное, но точно сбалансированное количество стероидных гормонов. Но существует множество факторов, который могут нарушить этот тонкий баланс. Слишком сильный физический, эмоциональный и/или физиологический стресс могут истощить надпочечники, вызывая уменьшение выделения гормонов, особенно кортизола.
Поскольку надпочечники - это резерв организма во время стресса, когда они истощены, человек теряет свой запас прочности и снижается его сопротивляемость болезням. Когда человек с гипоадренией заболевает, он болеет дольше, тяжелее, и с большей вероятностью возвращения болезни, чем если бы его надпочечники работали как следует. Гипоадрения в наши дни настолько распространенная проблема и сопутствует многим расстройствам, что современные доктора не рассматривают связь с надпочечниками, если кто-либо к ним обращается с жалобами на постоянную слабость.
Симптомы
У человека могут появиться различные жалобы в зависимости от того, какая из функций надпочечников была наиболее поражена, и от тех уязвимых областей, которые определяются наследственностью. Надпочечники вырабатывают ряд гормонов, и одна и та же комбинация симптомов редко повторяется у пациентов с гипоадренией. В состоянии хронического стресса, лимфатическая система, в особенности тимус, ослабляются, и также наблюдается тенденция к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Также могут проявляться симптомы из-за снижения выработки глюкокортикоидов: кортизола, кортикостерона, кортизона. Из них кортизол является наиболее важным.
Сердечные тоны и Гипоадрения
В норме I и II тоны звучат как «лаб-даб», I тон громче, чем II. При записи на ФКГ интенсивность II тона должна быть около одной трети от интенсивности I тона. У человека с гипоадренией II тон в области легочного ствола оказывается такой же или даже более интенсивный, чем I тон. Это происходит из-за гипертензии малого круга кровообращения (легочной гипертензии). Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов по всему телу, включая легкие. В легких сужение сосудов приводит к сокращению слизистой оболочки и торможению секреции слизи. Адреналин также расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, создавая бронходилатацию.
Вот почему ингаляторы с адреналином так помогают больным астмой. Бронходилатация, которая в норме происходит под воздействием адреналина, не происходит у человека с гипоадренией. Вместо этого, у него возникает бронхоконстрикция - сжатие мускулатуры бронхов с возникновением соответствующих симптомов. Также, у человека с гипоадренией недостаточно адреналина для сжатия легочных капилляров и слизистых оболочек, в результате слизистая разбухает и усиливается секреция слизи. При гипоадрении физическое свидетельство этого проявляется как громкий II тон в области легочного ствола. Бронхоконстрикция, в сочетании с вазодилатацией (увеличение просвета кровеносных сосудов) и разбуханием слизистой, создает давление на легочную циркуляцию, вызывая усиленное захлопывание легочного клапана, что и создает более громкий II тон над легочным стволом.
Любой больной с нарушением функции легких, особенно астмой или бронхитом, должен быть проверен на гипоадрению. Это особенно актуально, если симптомы значительно облегчаются применением ингалятора с адреналином (эпинефрином).
Гормоны надпочечников очень важны для нормального функционирования человеческого организма, так как именно с их помощью регулируются процессы обмена углеводов и белков, а также работа центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Но прежде, чем выяснять, какие гормоны вырабатывают надпочечники, нужно ознакомиться с их строением.
Краткие сведения о надпочечниках
Надпочечники — это небольшие, парные железы желтоватого цвета, которые расположены непосредственно над почками. Каждая такая железа состоит из двух частей, которые различаются своими функциями, морфологическими и физиологическими особенностями.
Сверху расположено так называемое корковое вещество, которое, в свою очередь, состоит из трех разных шаров: снаружи расположена клубочковая зона, далее идет пучковая, а сетчатый участок прилегает непосредственно ко внутренней части надпочечников — мозговому шару.
Роль надпочечников очень важна для организма. Этот факт экспериментально доказан. Например, при удалении обоих желез животное сразу же гибло.
Гормоны коркового слоя надпочечников
Корковый слой этих желез вырабатывает целый ряд которые носят название кортикостероиды. Основным веществом для синтеза таких гормонов является холестерин, который попадает в организм вместе с пищей. Синтез этих гормональных веществ осуществляется в митохондриях клеток.
В сетчатой и пучковой зоне надпочечников вырабатываются так называемые глюкокортикоиды, в то время как клубочковый шар отвечает за образование минералокортикоидов. Кроме того, в сетчатой зоне образуется незначительное количество андрогенов — половых гормонов человеческого организма.
Глюкокортикоиды — это очень важные гормональные вещества, значение которых для организма переоценить трудно. Например, именно эти гормоны регулируют активность ферментов, контролирующих обмен глюкозы. Искусственное введение в организм глюкокортикоидов повышает количество гликогена в печени и повышает содержание Наряду с этим под действием этих гормонов наблюдается остановка белкового синтеза. При сильных нарушениях и снижении этих гормонов наблюдается
Кроме того, глюкокортикоиды важны и для работы головного мозга, так как при их недостатке человек теряет способности различать запахи и вкусы. При фона ухудшаются процессы обрабатывания информации.
Доказано и влияние глюкокортикоидов на иммунную систему, так как при снижении их количества наблюдается увеличение лимфатических узлов и вилочковой железы.
Минералокортикоиды — гормоны надпочечников, которые отвечают за водный и солевой баланс в человеческом организме. Они контролируют процессы обмена ионов, в частности калия и натрия. Именно таким образом регулируются объемы крови и жидкости, выводимой почками. Кроме того, эти гормоны надпочечников мышцы.
Андрогены — половые гормон надпочечников, которые только усиливают влияние веществ, выделяемых половыми железами. Кроме того, именно благодаря андрогенам мышцы растут и увеличиваются в объеме. Стоит отметить, что у мужчин уровень таких гормональных веществ намного выше. Повышение же их уровня в крови женщины вызывает развитие вторичных мужских половых признаков.
Гормоны мозгового слоя надпочечников
Эта часть железы вырабатывает так называемые «стрессовые гормоны», объединенные под названием катехоламинов. Эти гормоны надпочечников — это адреналин, дофамин и норадреналин. Именно эти вещества начинаю интенсивно выделяться в кровь при сильных переживаниях, нервном напряжении, радости, удовольствии, страхе и т.д. Под их воздействием убыстряется сердцебиение, дыхание, повышается артериальное давление, значительно ускоряется обмен веществ, а в частности — распад гликогена до мономеров. Кстати, все катехоламины, вырабатываемые человеческим организмом, ученые научились синтезировать во внешней среде.
Экология здоровья: Надпочечники - это две небольшие железы, располагающиеся на вершине почек и являющиеся одним из важнейших эндокринных органов. Надпочечники производят три основных типа стероидных гормонов: андрогены (ДГЭА - предшественник тестостерона и эстрогенов), глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Работа надпочечников крайне тесно взаимосвязана с работой щитовидной железы и падение функции ЩЖ со временем приводит и к падению функции надпочечников.
Надпочечники: гормоны и их функции
Надпочечники - это две небольшие железы, располагающиеся на вершине почек и являющиеся одним из важнейших эндокринных органов . Надпочечники производят три основных типа стероидных гормонов : андрогены (ДГЭА - предшественник тестостерона и эстрогенов), глюкокортикоиды и минералокортикоиды . Работа надпочечников крайне тесно взаимосвязана с работой щитовидной железы и падение функции ЩЖ со временем приводит и к падению функции надпочечников.
Среди всего многообразия производимых надпочечниками гормонов для гипотиреозников представляют интерес прежде всего кортизол, адреналин (он же эпинефрин), альдостерон и ДГЭА. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) является предшественником половых гормонов, поэтому при недовыработке ДГЭА могут снизиться тестостерон и эстрадиол.
Кортизол является гормоном номер один в организме по мнению многих экспертов (другие выносят гормон щитовидки Т3 на первое место). Он относится к классу глюкокортикойдов («глюко» означает, что он регулирует метаболизм глюкозы, а «кортико» - что производится корковым веществом надпочечников) и несёт ряд важных функций:
- повышает уровень глюкозы в крови посредством глюконеогенеза;
- регулирует метаболизм углеводов и, в меньшей степени - жиров и белков ;
- помогает организму справиться со стрессом.
Выработка кортизола увеличивается в ответ на низкий уровень глюкозы в крови и в ответ на стресс.
Надпочечники непрерывно секретируют некоторые здоровые количества кортизола и адреналина , чтобы поддерживать работу важнейших физиологических систем организма. Однако, в ответ на стресс их секреция в разы увеличивается: первым в ход идёт адреналин и он сразу же высвобождает запасенную печенью глюкозу и жирные кислоты из клеток для того, чтобы доставить энергию в мышцы.
Адреналин является сильным и краткосрочным гормоном и подготавливает организм к режиму боевой готовности (ответу «дерись-или-беги»): частота дыхания, частота сердечных сокращений и давление увеличиваются (чтобы увеличить поток кислорода и доставить его к мышцам) ускоряется метаболизм, повышается уровень глюкозы в крови, увеличиваются зрачки, чтобы заострить зрение, печень высвобождает запасённую глюкозу, чтобы увеличить уровень энергии; сосуды в коже сокращаются, чтобы уменьшить кровопотери в случае ран; свёртываемость крови увеличивается, высвобождаются натуральные обезболивающие на случай получения ран и травм.
Притормаживаются все не критичные для выживания в данный момент системы, такие как пищеварительная, репродуктивная и т.д. Вместе с адреналином (гормоном) секретируется норадреналин (нейротрансмиттер), который вызывает чувство бдительности, тревоги и, в больших количествах - страха. Когда угроза для жизни позади и уровень адреналина начинает спадать, увеличивается выработка кортизола. Долго действующий гормон, его уровень растёт медленно и также медленно возвращается в норму.
Кортизол поддерживает уровень энергии высоким, поставляя в клетки аминокислоты, глюкозу и жирные кислоты . Однако, если эти жирные кислоты и глюкоза не были потрачены в результате физической активности, такой как убегание или драка, они откладываются. Со временем это приводит к скоплению жира в районе живота и на стенках сосудов.
После каждого скачка адреналина увеличивается выработка кортизола, но в меньшем количестве. Если следующий выброс адреналина случился ДО того, как кортизол пришёл в норму, уровень кортизола будет продолжать расти.
Если стрессоры регулярно сменяют друг друга, пациент будет иметь хронически высокий кортизол , что ассоциируется с рядом сбоев: гипотиреоз (повысится обратный т3 + появится некоторая степень резистентности клеток к гормонам щитовидки), депрессия , набор веса, подавленная иммунная система, болезни сердца, ускоренное старение, инсулинорезистентность и так далее.
Кортизол регулирует последствия четырёх видов стрессов (физический, эмоциональный, термальный и химический), и если для наших далёких предков стрессы были реальной угрозой жизни, но краткосрочными и достаточно редкими, то для современного человека это прежде всего эмоциональные стрессы (финансовые беспокойства, конфликты с окружением и т.д.).
Секреция кортизола подчиняется суточному ритму - пик в первый час после пробуждения, далее он плавно спадает и достигает ямы в час-три ночи. Люди с патологичеки пониженным свободным кортизолом (менее 30 мкг\сутки по моим наблюдениям за больными) начинают просыпаться в середине ночи, примерно через 4-5 часов после отхода ко сну, как следствие двух важных причин:
1) в организм не поступало пищи (энергии) последние 5-8 часов и уровень глюкозы в крови начинает спадать
2) их уровень ночного кортизола слишком мал, чтобы высвободить печеночную глюкозу и жирные кислоты для поднятия уровня глюкозы.
Чтобы не умереть во сне от гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови), организму приходится секретировать адреналин, который, вместо кортизола, поднимает уровень глюкозы до здорового.
Параллельно с ним секретируется и норадреналин, который будит человека на пустом месте и создаёт чувство бодрости и чувство, что выспался . В такие моменты в голову могут лезть тревожные мысли разного характера, которых не бывает даже днём.
Я жил с такими ночными пробуждениями несколько лет и могу хорошо описать стандартный сценарий: в какой-то момент ты просто открываешь глаза с ощущением того, что уже выспался, но за окном ночь и ты прекрасно понимаешь, что будешь разбитым весь день, если не поспишь свои положенные 9-10 часов. Но ближайшие 1.5-2 часа уснуть никак не получается и вот ты лежишь в кровати, пытаясь погрузиться в сон и в этот момент страхи о будущем начинают атаковать мозг: "а что вообще будет с моей жизнью, если эти ночные пробуждения никогда не прекратятся?"
Ведь после таких пробуждений на 1.5 часа полностью разлаживается структура сна и далее выспаться невозможно , сколько бы ты не поспал в сумме. Чтобы избавиться от таких пробуждений, нужно нормализовать уровень свободного (!!) кортизола , но как временное решение подойдёт приём медленных углеводов вроде тарелки риса (такой трюк позволяет поднять глюкозу в крови и уснуть минут через 10).
Если такой пациент приходит к психотерапевту с жалобой на ночные пробуждения, ему автоматически диагностируют эндогенную депрессию и начнут «лечить» антидепрессантами. Даже если вы поднесёте нож к горлу психотерапевта, он будет клясться родной мамой, что ночные пробуждения через 4-5 часов после отхода ко сну - это стандартный симптом депрессии, ведь по его многолетнему опыту, каждый пациент с жалобой на ранние пробуждения ВСЕГДА имел депрессию (что чистая правда).
О чём психотерапевт не догадывается, так это о том, что и ночные пробуждения и эндогенная депрессия являются симптомами соматического заболевания под именем гипокортицизм (низкий кортизол и низкий альдостерон).
Когда кортизол настолько низок, что пациент начинает просыпаться по ночам, у него в 100% случаев будет КАК МИНИМУМ эндогенная депрессия, а часто ещё и повышенная раздражительность, тревожность, конфликтность и так далее. Любое другое лечение, кроме как нормализация кортизола, - бесполезно и опасно (ингибиторы обратного захвата серотонина в длительных (9 мес) исследованиях усугубляют депрессию ещё сильнее, чем до начала их приёма).
Кортизол часто демонизируется в прессе, его называют «гормоном стресса», а иногда даже «гормоном смерти» (особо оторванные от реальности авторы). Лично я бы назвал его «гормоном бодрости и энергии», поскольку на собственной шкуре много лет испытывал, что значит «жить с патологически низким кортизолом».
Ты уставший 24 часа в сутки и хочешь спать 24 часа в сутки. Сколько бы ты не поспал - 8, 10 или 12 часов, ты всегда хочешь спать. Весь день. Ты хочешь спать во время общения с друзьями, во время занятия сексом и во время работы. Единственное время, когда ты не хочешь спать - это 15 минут после приёма холодного душа или бассейна, но потом всё возвращается. Прогулки с подругой по улице или торговому центру превращаются в ад,
т.к. уже через пол часа ходьбы усталость усугубляется ещё сильнее и ты мечтаешь только о том,
чтобы прилечь на диван или хотя бы где-то присесть.
Врачи говорят, что людей с надпочечниковой недостаточностью можно распознать в толпе по их постоянному желанию опереться\облокотиться на что-либо, поскольку они слишком уставшие, чтобы просто стоять прямо. Почему бы просто не поспать днём, чтобы избавиться от сонливости?
Дело в том, что и сонливость и усталость вызваны не дефицитом сна, а дефицитом энергии в клетках организма, включая клетки мозга. Поскольку некоторые количества кортизола нужны для того, чтобы нормально уснуть и пройти сквозь фазы сна, пациенты с гипокортицизмом часто имеют серьёзные трудности с засыпанием и поддержанием сна. Они хотят спать весь день, а ночью не могут уснуть по несколько часов!
Некоторые количества кортизола необходимы для работы иммунной системы, однако высокий кортизол подавляет е ё. Согласно одной из теорий, гипокортизолизм развился эволюционно как адаптивная защитная стратегия для усиления иммуннитета в период хронической инфекции\воспаления\какой-то проблемы в организме.
Кортизол является самым сильным из известных подавителем (супрессором) иммунной системы,
поэтому связывая кортизол, организм усиляет иммунную систему. Однако, эта теория претендует на описание всего лишь некоторого процента случаев гипокортизолизма. В подавляющем же большинстве случаев, он является прямым следствием гипотиреоза (низкие клеточные уровни т3 в последние 4 часа сна - время, когда надпочечники производят свои гормоны). Около 75% кортизола в кровотоке связано транскортином (он же кортикостеройд-связывающий глобулин), около 20% - с альбумином и только оставшиеся 5% циркулируют в свободной форме.
Альдостерон
Альдостерон относится к классу минералокортикойдов и регулирует метаболизм солей - натрия и калия. А натриево-калиевый (водно-солевой) баланс в свою очередь регулирует пульс и давление.
При дефиците свободного альдостерона из организма вымывается слишком много натрия и это увеличивает пульс (а иногда и давление) . Именно по этой причине многие гипотиреозники имеют высокие пульс\давление, головокружения при резком подъёме из горизонтального положения, а так же ряд на первый взгляд «сердечных» проблем.
Другая причина - это дефицит\избыток Т3 и дефицит Т4
(оба участвуют в регуляции сердечного ритма). Оценить уровень альдостерона можно с помощью домашних тестов. Как временное решение для нормализации водно-солевого баланса подойдёт приём натрия (желательно в виде морской соли), но не более 2-х чайных ложек в день, поскольку избыток натрия ещё сильнее подавит и без того низкий альдостерон.
Взаимосвязь ЩЖ и надпочечников
Работа ЩЖ и надпочечников крайне тесно взаимосвязана . Падение функции одного из них со временем приводит к падении функции другого. Без адекватного клеточного уровня Т3 в последние 4 часа сна со временем падают уровни свободных кортизола и альдостерона.
Гипотиреоз также приводит к росту кортикостеройд-связывающего глобулина, который связывает кортизол и альдостерон . Гипотиреоз делает печень медлительной\ленивой и организм уже не очищается от кортизола с должной скоростью. Он скапливается, давая вам искусственно завышенный результат в лабораторном анализе. Когда гипотиреоз устраняется, лабораторные анализы уже покажут ваш реальный статус надпочечников.
Адекватный уровень кортизола (не слишком низкий, но и не слишком высокий) необходим для исправной конверсии Т4 в Т3 (иначе начнёт расти реверсивный Т3), а также для полноценной работы рецепторов клетки к гормонам ЩЖ . Если рецепторы клеток не функциональны, гормоны ЩЖ не попадут в клетки, сколько бы их не гуляло по кровотоку.
Без достатка кортизола, рецепторы клеток к ЩЖ могут со временем даже исчезнуть... пока вы не нормализуете кортизол
. Слишком высокий кортизол, с другой стороны, вызывает резистентность рецепторов, когда клетки больше не откликаются на гормоны ЩЖ так, как они должны. Ваши уровни свободного Т4 и свободного Т3 в анализах будут выглядеть здоровыми, но при этом у вас будут симптомы гипотиреоза.
Лечение
Низкие свободные (!) уровни кортизола или альдостерона могут являться следствием их недовыработки надпочечниками, либо высокой выработкой кортикостеройд-связывающего глобулина (транскортина). Либо следствием обеих причин сразу.
1) Абсолютное большинство случаев надпочечниковой недостаточности является прямым следствием гипотиреоза. В таких ситуациях нужно лечить гипотиреоз + использовать Метод циркадного Т3 . Гипотиреоз является не только одной из частых причин недовыработки кортизола из-за дефицита клеточного т3 в последние 4 часа сна (когда надпочечники производят свои гормоны), но и причиной роста кортикостеройд-связывающего глобулина. Вероятно, раскручивая выработку кортикостеройд-связывающий глобулина печенью, организм пытается таким образом «сбалансировать» уровни кортизола и гормонов ЩЖ.
2) Помимо гипотиреоза, причинами высокого кортикостеройд-связывающего глобулина могут являться эстрогеновая доминация и гемохроматоз (перегрузка организма железом, т.е. ферритин более 100 по моему личному опыту).
3) Согласно одной из развивающихся теорий, гипокортизолизм развился эволюционно как адаптивная защитная стратегия для усиления иммуннитета в период хронической инфекции\вируса\воспаления\какой-то проблемы в организме . Хорошей идеей будет провериться на гепатиты, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Бар. Кортизол является самым сильным из известных подавителем (супрессором) иммунной системы, поэтому связывая кортизол, организм усиляет иммунную систему.
4) К сожалению, наиболее популярной стратегией лечения гипокортицизма на сегодняшний день является пожизненная гормонозаместительная терапия синтетическими глюкокортикойдами .
В большинстве случаев нет никакой необходимости замещать работу надпочечников, нужно выяснить причину недовыработки и устранить её. Проблема в том, что большинство врачей этих причин банально не знают и не видят другого выхода, кроме гормонозаместительной терапии.
Другая проблема заключается в том, что если ваш организм пытается снизить уровень свободного кортизола, связывая его высоким уровнем кортикостеройд-связывающего глобулина, то этот глобулин ровно также свяжет и бОльшую часть принимаемого вами гидрокортизона, преднизолона и, в меньшей степени, дексаметазона. опубликовано Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта
Надпочечники выступают важной частью эндокринной системы наряду с щитовидной железой и половыми клетками. Здесь синтезируется более 40 различных гормонов, участвующих в обмене веществ. Одной из важнейших систем регуляции жизнедеятельности человеческого тела является эндокринная система. Она состоит из щитовидной и поджелудочной желез, половых клеток и надпочечников. Каждый их этих органов отвечает за выработку определенных гормонов.
Какие гормоны выделяют надпочечники
Надпочечники – парная железа, располагающаяся в забрюшинном пространстве немного выше почек. Общий вес органов 7–10 г. Надпочечники окружены жировой тканью и почечной фасцией близко к верхнему полюсу почки.
Форма органов разная – правый надпочечник напоминает трехгранную пирамиду, левый похож на полумесяц. Средняя длина органа 5 см, ширина 3–4 см, толщина – 1 см. Цвет желтый, поверхность бугристая.
Покрыт сверху плотно фиброзной капсулой, которая соединяется с капсулой почки многочисленными тяжами. Паренхима органа состоит из коркового и мозгового вещества, причем корковое вещество окружает мозговое.
Они представляют собой 2 самостоятельные железы внутренней секреции, имеют разный клеточный состав, разное происхождение и выполняет разные функции, несмотря на то, что объединены в один орган.
Интересно то, что железы и развиваются независимо друг от друга. Корковое вещество у зародыша начинается формироваться на 8 неделе развития, а мозговое только на 12–16 неделе.
В корковом слое синтезируется до 30 кортикостероидов, которые иначе называются стероидными гормонами. И надпочечники выделяют следующие гормоны, которые разделяют их на 3 группы:
- глюкокортикоиды – кортизон, кортизол, кортикостерон. Гормоны влияют на углеводный обмен и оказывают проявляющее воздействие на воспалительные реакции;
- минералокортикоиды – альдостерон, дезоксикортикостерон, они управляют водным и минеральным обменом;
- половые гормоны – андрогены. Они регулируют половые функции и влияют на половое развитие.
Стероидные гормоны довольно быстро разрушаются в печени, переходя в водорастворимую форму, и выводятся из организма. Некоторые из них можно получить искусственным путем. В медицине они активно используются при лечении бронхиальной астмы, ревматизма, суставных недугов.
Мозговой слой синтезирует катехоламины – норадреналин и адреналин, так называемые гормоны стресса, выделяемые надпочечниками. Кроме того, здесь вырабатываются пептиды, которые регулируют деятельность ЦНС и ЖКТ: соматостатин, бета-энкефалин, вазоактивный инстентинальный пептид.
Группы гормонов, которые выделяют надпоченичнками
Мозговое вещество
Мозговое вещество расположено в надпочечнике центрально, образовано хромаффинными клетками. Сигнал о выработке катехоламинов орган получает от преганглионарных волокон симпатической нервной системы. Таким образом мозговое вещество можно рассматривать как специализированное симпатическое сплетение, которое, однако, осуществляет выделение веществ непосредственно в кровяное русло минуя синапс.
Время полужизни гормонов стресса составляет 30 секунд. Эти вещества очень быстро разрушаются.
В целом воздействие гормонов на состояние и поведение человека можно описать при помощи теории кролика и льва. Человек, у которого в стрессовой ситуации синтезируется мало норадреналина, реагирует на опасность, как кролик – испытывает страх, бледнеет, теряет способность принимать решения, оценивать ситуацию. Человек, у которого выброс норадреналина высок, ведет себя как лев – испытывает злость и ярость, не ощущает опасности и действует под влиянием желания подавить или уничтожить.
Схема формирования катехоламинов такова: некий внешний сигнал активирует раздражитель, действующий на головной мозг, что вызывает возбуждение задних ядер гипоталамуса. Последнее является сигналом для возбуждения симпатических центров в грудном отделе спинного мозга. Оттуда по преганглионарным волокнам сигнал поступает в надпочечники, где и происходит синтез норадреналина и адреналина. Затем гормоны выбрасываются в кровь.
Эффект воздействия гормонов стресса основан на взаимодействии с альфа- и бета-адренорецепторами. А поскольку последние имеются практически во всех клетках, включая клетки крови, то влияние катехоламинов шире, чем у симпатической нервной системы.
Адреналин воздействует на человеческий организм следующим образом:
- увеличивает частоту сердечных сокращений и усиливает их;
- улучшает концентрацию, ускоряет мыслительную деятельность;
- провоцирует спазм мелких сосудов и «неважных» органов – кожи, почек, кишечника;
- ускоряет обменные процессы, способствует быстрому распаду жиров и сгоранию глюкозы. При краткосрочном воздействии это способствует улучшению сердечной деятельности, но при длительном чревато сильным истощением;
- увеличивает частоту дыхания и повышает глубину входа – активно используется при купировании приступов астмы;
- снижает перистальтику кишечника, но вызывает непроизвольное мочеиспускание и дефекацию;
- способствует расслаблению матки, уменьшая вероятность выкидыша.
Выброс адреналина в кровь нередко заставляет человека совершать немыслимые в обычных условиях героические поступки. Однако он же является причиной «панических атак» – беспричинных приступов страха, сопровождающихся учащенным сердцебиением и одышкой.
Общие сведения о гормоне адреналин
Норадреналин – предшественник адреналина, действие его на организм сходное, но не одинаковое:
- норадреналин повышает периферическое сосудистое сопротивление, а также повышает и систолическое и диастолическое давление, поэтому норадреналин иногда называет гормоном облегчения;
- вещество обладает куда более сильным сосудосуживающим действием, но куда меньше влияет на сокращения сердца;
- гормон способствует сокращению гладких мышц матки, что стимулирует роды;
- на мускулатуру кишечника и бронхов практически не влияет.
Действие норадреналина и адреналина различить порой сложно. Несколько условно воздействие гормонов можно представить так: если человек при боязни высоты решается выйти на крышу и встать на краю, в организме вырабатывается норадреналин, который помогает осуществить намерение. Если такого человека привязали насильно к краю крыши, работает адреналин.
На видео об основных гормонах надпочечников и их функциях:
Корковое вещество
Корковое вещество составляет 90% надпочечника. Разделяется на 3 зоны, в каждой из которой синтезируется своя группа гормонов:
- клубочковая зона – самый тонкий поверхностный слой;
- пучковая – средний слой;
- сетчатая зона – примыкает к мозговому веществу.
Это разделение можно обнаружить лишь на микроскопическом уровне, однако зоны имеют анатомические отличия и выполняют разные функции.
Клубочковая зона
В клубочковой зоне формируются минералокортикоиды. Их задача – регуляции водно-солевого баланса. Гормоны усиливают всасывание ионов натрия и уменьшают всасывание ионов калия, что приводит к повышению концентрации ионов натрия в клетках и межклеточной жидкости и, в свою очередь, повышает осмотическое давление. Таким образом обеспечивается задержка жидкости в организме и повышение АД.
В общем, минералокортикоиды увеличивают проницаемость капилляров и серозных оболочек, что провоцирует проявление воспалений. К наиболее важным относят альдостерон, кортикостерон и дезоксикортикостерон.
Альдостерон увеличивает тонус гладких мышц сосудов, что способствует увеличению давления. При недостатке синтеза гормона развивается гипотония, а при избытке – гипертония.
Синтез вещества определяется концентрацией ионов калия и натрия в крови: при повышении количества ионов натрия синтез гормона приостанавливается, а ионы начинают выводиться с мочой. При избытке калия, вырабатывается альдостерон с тем, чтобы восстановить равновесие, также на выработку гормона влияет количество тканевой жидкости и плазмы крови: при их увеличении секреция альдостерона приостанавливается.
Регуляция синтеза и секреции гормона осуществляется по определенной схеме: в специальных клетках афферентных ареол почки вырабатывается ренин. Он является катализатором реакции превращения ангиотензиногена в ангиотензин I, который затем под влиянием фермента переходит в ангиотензин II. Последний и стимулирует выработку альдостерона.
Синтез и секреция гормона альдесторон
Нарушения в синтезе ренина или ангиотензина, что характерно для разных заболеваний почки, приводит к избыточному выделению гормона и является причиной высокого АД, не поддающегося обычному гипотензивному лечению.
- Кортикостерон – также участвует в регуляции водно-солевого обмена, однако куда менее активен по сравнению с альдостероном и считается второстепенным. Кортикостерон вырабатывается и в клубочковой, и в пучковой зонах и, по сути, относится к глюкокортикоидам.
- Дезоксикортикостерон – тоже второстепенный гормон, но помимо участия в восстановлении водно-солевого баланса повышает выносливость скелетных мышц. Искусственно синтезированное вещество применяют в медицинских целях.
Пучковая зона
К наиболее известным и значимым в группе глюкокортикоидов относится кортизол и кортизон. Ценность их заключается в способности стимулировать образование глюкозы в печени и подавлять потребление и использование вещества во внепеченочных тканях. Таким образом в плазме повышается уровень глюкозы. В здоровом человеческом теле действие глюкокортикоидов компенсируется синтезом инсулина, который уменьшает количество глюкозы в крови. При нарушении этого равновесия нарушается обмен веществ: если имеет место инсулиновая недостаточность, то действие кортизола приводит к гипергликемии, а если наблюдается недостаточность глюкокортикоидов – падает выработка глюкозы и появляется гиперчувствительность к инсулину.
У голодных животных синтез глюкокортикоидов ускоряется с тем, чтобы увеличить переработку гликогена в глюкозу и обеспечить организм питанием. У сытых выработка удерживается на некотором определенном уровне, поскольку на нормальном фоне кортизола стимулируются все ключевые метаболические процессы, а другие проявляют себя максимально эффективно.
Косвенно гормоны влияют на липидный обмен: избыток кортизола и кортизона приводит к расщеплению жиров – липолизу, в конечностях, и к накоплению последнего на туловище и лице. В общем, глюкокортикоиды уменьшают расщепление жировой ткани для синтеза глюкозы, что является одной из неприятных особенностей лечения гормонами.
Также избыток гормонов этой группы не позволяет лейкоцитам накапливаться в зоне воспаления и даже усиливает его. В итоге у людей с таким видом заболеваний – сахарный диабет, например, плохо заживают раны, появляется чувствительность к инфекциям и так далее. В костной ткани гормоны подавляют рост клеток, что приводит к остеопорозу.
Недостаток глюкокортикоидов приводит к нарушению экскреции воды и ее избыточному накоплению.
- Кортизол – самый мощный из гормонов этой группы, синтезируется из 3 гидроксилаз. В крови находится в свободном виде или в связанном – с белками. Из 17-гидроксикортикоидов плазмы на кортизол и продукты его метаболизма приходится 80%. Остальные 20% составляет кортизон и 11-дезкосикортизол. Секрецию кортизола определяет высвобождение АКТГ – его синтез происходит в гипофизе, которая, в свою очередь, провоцируется импульсами, приходящими с разных участков нервной системы. На синтез гормона действует эмоциональное и физическое состояние, страх, воспаление, циркадный цикл и так далее.
- Кортизон – образуется окислением 11 гидроксильной группы кортизола. Вырабатывается он в небольшом количестве, и выполняет ту же функцию: стимулирует синтез глюкозы из гликогена и подавляет лимфоидные органы.
Синтез и функции глюкокортикоидов
Сетчатая зона
В сетчатой зоне надпочечников образуются андрогены – половые гормоны. Действие их заметно слабее, чем тестостерона, однако значение имеет немалое, особенно в женском организме. Дело в том, что в женском теле дегидроэпиандростерон и андростендион выступают основными мужскими половыми гормонами – из дегиродоэпиндростерона синтезируется необходимое количество тестостерона.
В мужском теле эти гормоны имеет минимальное значение, однако при большом ожирении, благодаря превращению андростендиона в эстроген, приводят к феминизации: способствует жировому отложению, характерному для женского тела.
Синтез эстрогенов из андрогенов осуществляется в периферийной жировой ткани. В постменопаузе в женском теле этот способ становится единственным для получения половых гормонов.
Андрогены участвуют в формировании и поддержке полового влечения, стимулирует рост волос в зависимых зонах, стимулируют процесс формирования части вторичных половых признаков. Максимальная концентрация андрогенов приходится на пубертатный период – от 8 до 14 лет.
Надпочечники – исключительно важная часть эндокринной системы. Органы вырабатывают более 40 различных гормонов, регулирующих углеводный, липидный, белковый обмены и участвующих во множестве реакций.
Гормоны, выделяемые корой надпочечников: