Как вылечить молочницу при грудном вскармливании. Чем лечить молочницу кормящей маме

25.06.2019

Молочница (кандидоз) является грибковой инфекцией, которая вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Согласно статистике, кандидоз появляется у каждой третьей роженицы. Как известно, в период грудного вскармливания женщина должна очень осторожно принимать лекарственные средства, чтобы не навредить ребенку. Поэтому, когда у молодой мамы развивается эта болезнь, возникает закономерный вопрос: как проводить лечение молочницы при грудном вскармливании? Рассмотрим причины и симптомы кандидоза, а также основные методы терапии данного заболевания.

Причины и симптомы молочницы при грудном вскармливании

Грибы рода Candida относятся к естественной влагалищной микрофлоре, в небольшом количестве они присутствуют в организме каждой женщины. Но под действием определенных провоцирующих факторов их численность значительно возрастает. В результате они вызывают развитие кандидоза, или молочницы.

Можно выделить основные причины развития молочницы при кормлении грудью:

Изменение гормонального фона после родов;
Прием антибактериальных или гормональных лекарственных препаратов;
Болезни половых органов, кишечника или полости рта;
Неправильно подобранные средства интимной гигиены, частые спринцевания;
Инфицирование в результате полового акта, причем обычно мужчина является лишь переносчиком заболевания;
Нерациональное питание, при котором в меню присутствует большое количество сладких, мучных продуктов;
Снижение защитных сил (иммунитета) организма.

Основными симптомами кандидоза считаются жжение и зуд в вагинальной области. Кроме того, в большинстве случаев у пациенток появляются творожистые выделения, имеющие кисловатый запах. Также женщина страдает от болезненного мочеиспускания.

Молочница при грудном вскармливании может затронуть соски. При этом грибок поражает молочные протоки и доли груди, вызывая зуд и сильную боль, которые усиливаются во время кормления малыша. Соски груди распухают, часто на них появляются трещинки, в которых можно увидеть белый налет. Такая инфекция нередко передается ребенку во время кормления.

Молочница может вызвать серьезные осложнения. При отсутствии грамотного лечения она достаточно легко распространяется на ближайшие органы и ткани, что приводит к нарушению их работы. Кроме того, данная патология нередко провоцирует присоединение вторичной бактериальной инфекции, что усложняет процесс выздоровления. Поэтому очень важно вовремя установить диагноз и начать терапию заболевания.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Диагностика заболевания включает в себя гинекологический осмотр, мазок на флору, иногда и на бактериологический посев. Полученный результат подтверждает предварительный диагноз врача и дает возможность определить чувствительность патологического грибка к некоторым лекарственным средствам.

Для лечения кандидоза применяют препараты двух видов – оральные (таблетки и капсулы) и для местного применения (свечи, мази, кремы, вагинальные таблетки).

Оральные препараты в терапии молочницы при кормлении грудью не рекомендуются, так как они проникают в грудное молоко и опасны для здоровья ребенка. Назначают их в исключительных случаях, и, как правило, при этом советуют прекратить грудное вскармливание.

Чаще всего кормящей маме врач выписывает местные препараты, которые содержат в своем составе такие активные вещества, как клотримазол, миконазол, эканозол (Дифлюкан, Пимафуцин, Клортимазол, Ливарол, Гексикон). Если молочница при кормлении грудью сопровождается присоединением бактериальной инфекции, врач может порекомендовать женщине лекарственные средства, которые кроме противогрибкового действия обладают и антибактериальным. К таким препаратам относится Тержинан, Полижинакс. Важным условием достижения желаемого результата лечения является прохождение полного курса терапии. Ни в коем случае нельзя прекращать лечение раньше, чем назначил врач. Кроме того, важно не превышать и не занижать дозировку препарата. Ну и, конечно же, женщина не должна заниматься самолечением – любые лекарства можно принимать только по назначению доктора.

При лечении молочницы на сосках, как правило, используются противогрибковые кремы и мази. В этом случае молодая мама должна временно отказаться от грудного вскармливания ребенка. Кроме того, можно смазывать соски содовым раствором. Для его приготовления чайную ложку соды растворяют в стакане кипяченой воды, и в полученном составе смачивают кусочек бинта или марли. Таким бинтом протирают соски груди. Обычно одновременно с мамой лечат и малыша, препараты для которого должен назначить врач-педиатр.

Для того чтобы быстрее и эффективнее избавиться от молочницы при грудном вскармливании, лекарственную терапию дополняют специальной диетой. Она состоит в исключении из рациона питания продуктов, содержащих сахар, крахмал, муку высшего сорта. При этом в меню женщины должны присутствовать кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог), которые содержат полезные лактобактерии и бифидобактерии.

Народные методы лечения кандидоза у кормящих мам

Многие женщины успешно совмещают терапию лекарственными средствами и народные методы лечения данного заболевания. Кроме того, рецепты народной медицины можно использовать для профилактики кандидоза или на ранней стадии его развития.

Приведем некоторые проверенные многолетним опытом средства, которые могут применяться для борьбы с молочницей при грудном вскармливании:

Лечебные тампоны с кефиром. Тампон из марли или бинта обильно смачивают в кефире пониженной жирности, после чего вводят во влагалище на ночь. Утром тампон удаляют и проводят спринцевание настоем ромашки. Для приготовления настоя столовую ложку травы заливают 200 мл кипятка и настаивают 25-30 минут. Продолжительность лечения составляет 7-10 суток;
Спринцевание отварами лекарственных трав. Готовят травяной сбор, как правило, из ромашки, календулы, коры дуба. Две столовые ложки данной смеси заливают литром кипятка и держат на водяной бане 15-20 минут. Перед спринцеванием отвар разводят прокипяченной водой в соотношении 1:1. Курс таких процедур – 7-10 суток;
Лечение медом и луком. Среднюю луковицу измельчают, смешивают со столовой ложкой меда. Лечебную смесь накладывают на бинт или марлю, сложенную вдвое, и делают тампон, который вводят во влагалище на ночь. Утром тампон удаляют и делают спринцевание настоем лекарственных трав (ромашка, календула, цветки липы, кора дуба).

Травяные сборы и другие рецепты для избавления от молочницы при грудном вскармливании лучше всего применять после консультации с врачом. При возникновении неприятных симптомов (жжение, появление высыпаний) нужно немедленно прекратить лечение и обратиться к доктору.

С молочницей в течение жизни сталкивается большинство женщин. Особенно ей подвержены женщины с различными гормональными нарушениями. К этой категории можно отнести также беременных и кормящих женщин.

Конечно, гормональные изменения, происходящие во время беременности, нельзя отнести к патологическим процессам, однако эти изменения также создают благоприятные условия для размножения кандиды.

В связи с вышесказанным, становится понятно, что лечить молочницу при лактации не самая простая задача. Подавить рост грибов возможно, а вот изменить гормональный фон нет никакой возможности.

Проблема лечения молочницы при грудном вскармливании актуальна ещё и по причине ограниченности специалистов в выборе лекарственных препаратов — большинство из популярных и эффективных средств противопоказаны во время беременности и лактации, т.к. могут причинить вред здоровью ребёнка.

Является достаточно частым осложнением. Чаще всего ей страдают молодые мамы, которые безуспешно боролись с молочницей на протяжении всей беременности.

К изменению гормонального фона и естественной иммуносупрессии присоединяется также истощение организма самой беременностью, усталость после родов, кровопотерей.

Кроме того, молодая мать редко вспоминает о том, что ей нужно отдыхать и полноценно питаться, все силы уходят на ребенка.

С молоком из организма мамы к ребёнку поступают необходимые витамины, микроэлементы, белки, и если кормящая женщина не достаточно следит за питанием, все это вымывается из её организма, который ослабляется ещё больше. Грудное вскармливание ослабляет материнский организм, поэтому, молочница при лактации достаточно частая гостья.

Все вышеперечисленные факторы осложняют течение молочницы у кормящих, затрудняют ещё лечение, повышают риск развития рецидивов.

Чаще всего кандидоз в период лактации протекает с классическими проявлениями — появляется дискомфорт в области половых органов, зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании, творожистые выделения. Иногда процесс протекает не совсем классически — выделений может практически не быть, преобладают такие признаки, как отек, зуд, жжение.

Особенности молочницы при кормлении

К привычным симптомам молочницы во время лактации может присоединиться ещё один — поражение грибком молочных желез.

Проявляется кандидоз сосков их покраснением, трещинами, которые не поддаются лечению обычными средствами и появляются даже при правильном захватывании малышом соска, белыми налетами, жжением, болью, которая значительно усиливается во время кормления.

В тяжёлых случаях инфекция распространяется по ходу протоков и проявляется выраженной болезненность во всей молочной железе при кормлении. Иногда боль на столько сильная, что женщина просто отказывается от грудного вскармливания.

Проблема кандидоза молочных желез в том, что диагноз не всегда устанавливается правильно. Если нет выраженных налетов на сосках, их покраснение и трещины списываются на неправильный захват при сосании, а боль в самой груди нередко путают с лактостазом, начинают сцеживать, массировать, что ещё больше усугубляет состояние — при надавливании на пораженные участки груди можно спровоцировать закупорку протоков, и ускорить процесс распространения возбудителя по тканям.

Опасность молочницы в период лактации

Какую же опасность представляет собой острая молочница при ГВ? Если говорить о вульвовагинальном кандидозе при лактации, глобальной опасности для женщины он не представляет, основная проблема распространение на молочные железы и передача инфекции малышу.

А вот уже при кандидозе сосков и протоков, есть опасность развития лактостаза и даже мастита, при которых у женщины справиться самостоятельно с проблемой не получится, и нужно будет обратиться к специалисту.

При поражении сосков кандидами риск передачи инфекции малышу очень велик, мама должна это помнить и при появлении первых симптомов молочницы сосков обязательно осматривать ротик малыша, выполнять профилактические мероприятия и своевременно начинать лечение

Учитывая ряд ограничений при лечении любых заболеваний у женщин во время кормления грудью, возникает вопрос – чем лечить молочницу кормящей маме?

Лечение молочницы при лактации основано на двух основных принципах – убрать из влагалища возбудителя заболевания и снизить риск развития рецидивов.

Применение ряда противогрибковых препаратов при кормлении грудью строго противопоказано, поэтому приходится справляться малым перечнем.

Использование лекарств в определенной комбинации, в сочетании с диетой и соблюдением рекомендаций по личной гигиене помогают если не полностью победить грибок, то, во всяком случае, отсрочить его повторное появление. Чем лечить молочницу при грудном вскармливании?

Существуют правила лечения молочницы при кормлении грудью:

системные противогрибковые препараты (средства для внутреннего применения, которые всасываясь в кишечнике, оказывают воздействие на весь организм) противопоказаны из-за наличия тератогенного эффекта. Т.е. данные препараты токсично действуют на незрелые клетки малыша и могут поражать и травмировать их, выделяясь с грудным молоком. Следует запомнить, что применение таблеток от молочницы при грудном вскармливании запрещено.
для лечения кандидозного вульвовагинита у кормящих разрешено применять влагалищные формы имидазолов. По исследованиям, эти средства практически не всасываются через слизистую влагалища. При лактации от молочницы разрешено принимать свечи, содержащие клотримазол, миконазол и эконазол.
при выборе средств от молочницы при грудном вскармливании рекомендовано опираться на исследования, согласно которым местные формы имидазолов эффективнее нистатина. Преимущества имидазолов еще и в более коротком курсе лечения (у нистатина доказана эффективность 14 дневных курсов).
краткосрочные курсы лечения молочницы при грудном вскармливании, как и при беременности — неприемлемы. Минимальная длительность приема свечей от молочницы при грудном вскармливании – 7 дней.

Еще раз повторимся – от молочницы при лактации разрешено применение свечей, пероральные формы использовать не рекомендуется, в виду их токсичности на незрелые клетки организма ребенка.

Таблетки всасываясь в кишечнике, проникают в грудное молоко и могут навредить малышу. При необходимости назначения данных препаратов кормление грудью на время нужно прекратить.

Для уничтожения грибка, размножающегося на стенках влагалища, у кормящих рекомендовано применение местных противогрибковых препаратов (свечей, мазей, вагинальных таблеток).

К широко известным относятся пимафуцин, клотримазол, миконазол, из комбинированных – тержинан. Рекомендованный курс приема – не менее 7 дней.

Через две недели после окончания лечения нужно сдать мазки для лабораторного подтверждения излеченности. При обнаружении в обычном мазке псевдомицелия лечение рекомендуется повторить.

Когда перед молодой мамой встает вопрос, как лечить проявления молочницы при грудном вскармливании, главное, чтобы она не занималась самолечением, иначе процесс рискует стать хроническим.

Лечение молочницы народными средствами

Лечение молочницы народными средствами в период лактации допускается только с разрешения лечащего доктора. Подручные или народные средства в данном случае могут применяться только как вспомогательные, но ни в коем случае не как основное лечение. От молочницы в домашних условиях при лактации допускается использовать , аптечную ромашку, масло чайного дерева.

: соду пищевую разводят из расчета 1 ст.ложка на литр теплой воды и тщательно обмывают наружные половые органы перед введение свечи во влагалище.

Ромашку аптечную готовят из расчета 2 ч.ложки сухого сырья на пол-литра кипятка. Настаивается 30 минут, процеживается и используется несколько раз в день для подмываний, спринцеваний.

С маслом чайного дерева можно делать сидячие ванночки или просто подмываться. Для ванночки рекомендованная доза – 1-2 капли.

Лечение молочницы на сосках при кормлении грудью

Для борьбы с молочницей на сосках широко используется все та же сода. Раствор готовят из расчета 1 ч.ложка на стакан воды.

Раствором протирают соски каждый раз после кормления, после чего рекомендуются воздушные ванны 10-15 минут и смазывание области поражения противогрибковым кремом – клотримазол, низорал, или противовоспалительными кремами — спасатель, синтомициновая эмульсия.

Лечение молочницы на сосках во время лактации нужно начинать как можно раньше, чтобы вылечить быстро, не допустить развития осложнений и заражения малыша.

Как не заразить ребенка, профилактика

Молочница в период лактации представляет опасность не только для мамы, но и для малыша, поэтому молодая мама должна сделать все возможное, чтобы инфекция не передалась ребёнку. Для этого необходимо соблюдать ряд правил.

Во-первых, необходимо своевременно лечить кандидоз, при самых первых его проявлениях и не самостоятельно, а обязательно с помощью специалиста. Конечно, если начало инфекции приходится на выходные, необходимо принимать меры сразу, но как только представится возможность, отправляться к специалисту.

Во-вторых, не следует забывать о правилах личной гигиены: после подмываний, спринцеваний, введения свечей, обязательно вымыть руки с мылом.

Если ребёнок уже вырос из ванночки и моется в общей ванной, мама должна после себя мыть ванну с мылом и обдавать её горячей водой.

Если инфекция распространилась на соски, единственный метод профилактики заражения малыша — своевременное лечение. После кормления малышу можно давать из ложечки водичку, чтобы прополоскать ротик, кроме этого следует до полного излечивания мамы регулярно осматривать слизистую полости рта ребёнка, допускается профилактическая обработка содовым раствором.

Профилактика молочницы для мамы

Во время грудного вскармливания женщина должна особое внимание уделять личной гигиене и укреплению иммунитета, восстановлению сил, чтобы минимизировать риск развития кандидоза и его рецидива. Ежедневно половые органы следует обмывать тёплой водой без мыла.

Мыло можно использовать два раза в неделю и желательно специальное, приобретенное в аптеке. Исключается синтетическое бельё, ограничивается применение ежедневных прокладок, или в случае использования, их необходимо менять каждые пару часов.

Отдельное внимание следует уделить питанию, в рационе должны содержаться кисломолочные продукты с маленьким сроком годности, обогащенные бифидобактериями. Также обязательно кушать каши, овощи и фрукты, мясо.

Одним словом, питание должно быть разнообразным, что позволит маме восстанавливать силы, регулировать работу кишечника, тогда местный иммунитет и лактобактерии не позволят кандидам активно размножаться.

Для профилактики кандидоза сосков нужно содержать молочную железу в чистоте. Достаточно ежедневно во время гигиенических процедур обмывать её тёплой водой с мылом, после кормления дать соску просохнуть на воздухе, своевременно менять прокладки для груди, особенно в летнее время.

Молочница при грудном вскармливании не редкость, в борьбе с ней главное своевременная квалифицированная помощь.

Молочница у кормящих мам считается самым частым инфекционным процессом. Поражается чаще всего слизистая наружных половых органов.

Молочницу вызывают дрожжевые грибы рода Candida. Эти микроорганизмы встречаются практически у каждого здорового человека. Впервые они попадают на кожу и слизистые ребенка во время рождения. Проходя через родовые пути, малыш инфицируется микрофлорой матери, в том числе и грибками Candida. Далее человек спокойно живет с такой флорой, не имея никаких признаков заболевания. Грибы можно определить в ротовой полости, кишечнике, на коже и наружных половых органах.

При определенных условиях количество микроорганизмов резко возрастает. Тогда развивается заболевание молочница (кандидоз). Молочница у кормящих матерей связана с падением иммунитета, нарушением гормонального баланса, дисбактериозом влагалища и кишечника.

Молочница при кормлении грудью отчасти является следствием повышения пролактина и отсутствия овуляторных менструальных циклов. Хотя это состояние, безусловно, абсолютно физиологично для женского организма, тем не менее, оно способствует развитию кандидоза. Снижение функциональной активности иммунной системы связано с предшествующей беременностью и родами. Женскому организму нужны витамины, микроэлементы и просто время для восстановления. Из-за истощенности защитных сил молочница во время кормления проявляется у каждой третьей женщины.

Нужно ли лечить молочницу у кормящих мам?

Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам. Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца. Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

Жалобы женщин с молочницей во время кормления грудью

Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин. Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта. Очень характерным проявлением кандидоза считаются обильные выделения из влагалища в виде белых творожистых хлопьев.

Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

Подтверждение диагноза молочницы при кормлении

Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов. Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам. Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

Чем лечить молочницу при кормлении грудью?

Арсенал противогрибковых препаратов широк, но не все их можно кормящей матери. Некоторые медикаменты могут навредить ребенку. Особенно сильно влияют капсулы и таблетки для приема внутрь. Их действующие вещества сначала попадают в кровь матери, а потом в грудное молоко. Питаясь таким молоком, ребенок тоже получает некоторую дозу препарата.

Крема, свечи, спринцевания действуют в основном только местно. В кровь и грудное молоко они почти не проникают. Но и с местными средствами следует соблюдать осторожность во время лечения молочницы у кормящих.

Самостоятельно можно пройти курс лечения настоем лекарственных трав в виде спринцевания два раза в день. Наиболее хорошо помогают от молочницы при кормлении грудью ромашка, календула, кора дуба. Раствор соды (1 ложка на литр воды) поможет снять зуд и жжение. В случае если все это окажется неэффективным, обязательно обратитесь к врачу.

Самые популярные средства от молочницы во время лактации запрещены. Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Клотримазол придется исключить из схемы лечения. В виде таблеток считается безопасным только современный противогрибковый препарат Пимафуцин. Чаще всего гинекологи рекомендуют местное лечение свечами и влагалищными таблетками. Для лечения молочницы у кормящих используют Пимафуцин, Ливарол, Тержинан, Гексикон, Йодоксид и Бетадин. Эти медикаменты эффективны и безопасны при грудном вскармливании.

Как предотвратить молочницу у кормящих мам

В идеале, профилактика молочницы у кормящих мам начинается еще до зачатия. Женщина должна пройти обследование у гинеколога. При выявлении скрытой молочницы или дисбактериоза влагалища, планирующим беременность женщинам назначают курс противогрибковых препаратов. У этого контингента пациенток могут быть использованы и иммуномодуляторы, и препараты нормальной бактериальной флоры.

Правильное питание тоже способствует профилактике молочницы во время кормления грудью. Необходимо отказаться от переедания и избыточного потребления в пищу углеводов, особенно сахара. Ешьте больше овощей, особенно богатых клетчаткой и микроэлементами. Полезными могут оказаться листья и ягоды брусники, чеснок, красный перец. Для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища ежедневно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.

Правильно подобранные комплексные препараты витаминов и микроэлементов могут быть полезны для лечения и профилактики молочницы у кормящих матерей.

Видео с YouTube по теме статьи:

В послеродовой период, при кормлении грудью, от молочницы страдает около 75% женщин. Кандидоз поражает слизистые оболочки и является причиной присоединения бактериальной микрофлоры, а также может спровоцировать серьезные осложнения. Опасность имеется не только для матери, но и для грудного ребенка, который более других подвержен инфицированию. Лечение молочницы при грудном вскармливании: препараты системного и локального действия. Медикаментозную терапию должен назначать врач индивидуально для каждой пациентки.

Основная причина заболевания - нарушение гормонального уровня при беременности и лактации

Для того чтобы выбрать наиболее эффективное лекарство при молочнице, в первую очередь следует выяснить, на фоне каких факторов возникло заболевание. В организме каждого человека содержится некоторое количество грибка, относящегося к роду Candida. Это считается нормой, так как грибковая микрофлора – часть естественной среды. При воздействии определенных причин численность патогенной микрофлоры возрастает. Это чревато развитием клинической картины заболевания.

Развитие молочницы происходит преимущественно на фоне следующих причин:

Нарушение гормонального уровня организма: при беременности или в период лактации.
Длительный прием антибактериальных или гормональных препаратов.
Недостаточная личная гигиена или авитаминоз.
Ношение нижнего белья, сделанного из синтетики.
Переохлаждение организма и частые стрессовые ситуации.

Во время грудного вскармливания часто на сосках образуются трещины, что является предрасполагающим фактором развития кандидоза молочных желез. Более других подвержены развитию молочницы груди те женщины, которые страдают вагинальным кандидозом.

Когда нужно начинать лечение?

Принимать медикаментозные препараты от кандидоза нужно начинать при развитии первичной симптоматики заболевания:

Жжение и зуд в области влагалища и наружных половых органов.
Густые белые выделения, имеющие сливкообразную или творожистую консистенцию.
Тянущие боли внизу живота и дискомфорт, возникающий при половом акте или мочеиспускания.

Молочница может поражать грудные железы

Если речь идет о поражении грибковым мицелием кожного покрова молочных желез, то наблюдается следующая картина: при кормлении появляется резкая боль, ареола становится ярко-красной и присутствует выраженный зуд. Молочница груди может стать причиной быстрого инфицирования новорожденного ребенка. Именно поэтому кормящая женщина должна как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, чтобы начать лечение.

Приобретать самостоятельно какие-либо медикаменты в аптеке и начинать их беспорядочно использовать недопустимо. Только опытный специалист может назначить действенную лекарственную терапию, направленную не только на снятие симптоматики заболевания, но и на устранение истиной причины его развития, а также восстановление естественной микрофлоры организма. Только комплексная и своевременно начатая терапия является гарантией быстрого выздоровления и исключает вероятность развития осложнений.

Особенности медикаментозной терапии при лактации

Во время лактации все лекарства должен назначать только врач

Для лечения молочницы при грудном вскармливании используются препараты системного и местного воздействия. К системным лекарствам относятся таблетки и капсулы, предназначенные для приема внутрь. В данном случае активные вещества, на основе которых разработано лекарство, проникают в кровоток и распространяются по всему организму, подавляя действие патогенных грибков. При местной терапии используются щадящие препараты, которые действуют локально, уничтожая патогенную микрофлору только в области нанесения мази, геля или крема. Наиболее эффективным средством для лечения вагинальной формы кандидоза являются суппозитории. Они закладываются во влагалище с целью подавления активности грибка и восстановления полезной молочнокислой среды.

Для выбора наиболее подходящего препарата врач должен назначить целый ряд лабораторных исследований, которые необходимы для определения вида и количества возбудителя. Часто молочница выступает в роли симптома венерических заболеваний, поэтому без диагностики медикаментозную терапию проводить недопустимо. Лекарства могут устранить симптомы болезни, в то время как ИППП продолжит прогрессировать. Терапия молочницы без предварительных обследований – потраченное зря время и серьезная опасность для пациента.

В период лактации к выбору лекарственных средств следует относиться с особой осторожностью, поскольку речь идет о здоровье женщины и ребенка. Неправильно подобранный препарат может спровоцировать частые рецидивы инфекционного заболевания, а также развитие целого ряда осложнений.

Современные медикаменты обеспечивают быстрый результат, не создавая угрозы срыва грудного вскармливания. Несмотря на высокий уровень безопасности, лекарства от кандидоза не рекомендуется принимать без предварительной консультации с врачом гинекологом или дерматологом.

Таблетированные препараты

При ГВ редко назначаются лекарства, оказывающие системное воздействие: таблетки и капсулы. Связано это с тем, что такая форма препаратов обладает высокой токсичностью и активные вещества проникают в грудное молоко, что может стать причиной развития нежелательных последствий в организме ребенка.

Среди наиболее безопасных таблетированных препаратов, широко применяемых для лечения молочницы в период лактации, следует выделить:

«Флуконазол».
«Миконазол».
«Дифлюкан».

В составе препаратов имеются такие действующие компоненты, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием. Несмотря на то что в инструкции по применению производитель указал среди противопоказаний и период лактации, специалисты назначают данные лекарственные средства при запущенной форме кандидоза. Подобная медикаментозная терапия возможна только в том случае, если предполагаемая польза от лечения превышает возможные риски для грудного ребенка. В некоторых случаях на период терапии рекомендуется прервать лактацию.

Безопасная и эффективная дозировка назначается индивидуально для каждой женщины и составляет от 50 до 200 мг действующего компонента в сутки. Чаще всего отлучения от груди и перерывов в кормлении не требуется.

Вагинальные суппозитории, крема и мази

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании на начальной стадии развития, когда в использовании системных лекарственных средств еще нет необходимости? В данном случае можно обойтись лекарственными формами, предназначенными для местного воздействия на микрофлору. Среди наиболее действенных препаратов следует выделить свечи. Довольно часто вагинальные суппозитории назначаются в комплексе с таблетками, что увеличивает эффективность противогрибкового лечения и исключает вероятность развития рецидивов. Для повышения эффективности местной терапии широко используются противогрибковые мази и крема.

Среди наиболее действенных местных препаратов против кандидоза, которые выпускаются в форме свечей, мазей и кремов, следует выделить:

Мазь и крем «Пимафуцин».
Свечи «Тержинан».
Свечи «Гино-Певарил».
Мазь «Гексикон».
Свечи «Неопенотран».

Вагинальные суппозитории, мази и кремы разработаны таким образом, что при их использовании, входящие в состав активные вещества не проникают в кровоток, а действуют локально. Следовательно, через грудное молоко они не передадутся ребенку.

Медикаментозное лечение с помощью вагинальных суппозиториев следует довести до конца. В противном случае можно добиться только облегчения симптоматики. В это время патогенная микрофлора будет продолжать размножаться, и может стать причиной развития осложнений.

Эффективные меры при кандидозе грудных желез

При кандидозе молочных желез можно использовать противогрибковые мази и кремы. Среди наиболее эффективных следует выделить:

Крем «Пимафуцин» (концентрация 2%).
Мазь «Вишневского».
Крем «Пурелан».
Раствор «Гексорал».
Крем «Клотримазол».
Крем «Низорал».

Для увеличения эффективности лекарственной терапии и снятия дискомфорта рекомендуется проводить гигиенические процедуры с использованием содового раствора и слабого раствора марганцовки. Комплексный подход к лечению кандидоза груди позволяет быстро выздороветь и уменьшает риски инфицирования ребенка.

Если во время прикладывания к груди появляется резкая боль, то нужно приобрести специальные силиконовые накладки. Они снижают болевой порог при кормлении, что помогает избежать необходимости в отлучении ребенка от груди.

Укрепляйте иммунитет, чтобы противостоять заболеванию

Молочница, как правило, развивается тогда, когда происходит снижение защитных сил организма и местного иммунитета. Именно поэтому для увеличения эффективности противогрибковой терапии следует повысить местный и общий иммунитет. Для этого нужно сбалансировано и полноценно питаться, принимать витаминные комплексы и спать не менее 8 часов в сутки.

Половой партнер должен пройти лечение одновременно с женщиной. В противном случае возможны рецидивы. Для повышения местного иммунитета следует соблюдать личную гигиену, подмываясь с использованием антисептических средств, имеющих нейтральный уровень pH. Гигиенические ежедневные прокладки нужно носить не более 4 часов в день, что предотвращает прогрессирование патогенной микрофлоры.

Кандидоз – частый спутник кормящих мам. Лечение молочницы у кормящей женщины требует принятия незамедлительных мер. В период лактации нужно использовать медикаментозные препараты с осторожностью, потому как лекарства могут навредить ребенку. Борьбу с кандидозом следует проводить под контролем квалифицированного специалиста. Предварительная консультация с врачом – залог проведения успешной медикаментозной терапии.

Молочницу называют одним из наиболее сложных осложнений послеродового периода. В этот период она может причинить не только неудобство, но и стать серьезным препятствием для полноценной организации лактации. Молочница при грудном вскармливании опасна не только для новоиспеченной мамочки, но и для ее ребенка.

Проявления заболевания после родов

Грибковая инфекция в этот период может поражать не только роженицу, но и младенца. Во всех случаях она имеет достаточно характерные признаки.

Женский кандидоз после родов

Молочница, которая сопровождает начало грудного вскармливания, доставляет массу неприятных ощущений. При этом проявляются, как традиционные, так и специфические симптомы.

Общая симптоматика говорит о наличии вульвовагинита грибковой природы. В этом случае проявляются:

Зуд наружных половых органов и влагалища
Жжение слизистых
Отечность, припухлости
Покраснение, высыпания
Достаточно обильные творожистые выделения из влагалища.

Помимо привычных проявлений появляются и новые, которые свойственны только грудному вскармливанию . Среди них:

Соски приобретают ярко-красный оттенок, который может сопровождаться белым чешуйчатым налетом и сухостью кожи
Кормление связано со жгучими, простреливающими болевыми ощущениями
Усиление боли в окончании кормления
Чувствительность сосков достигает своего пика, поэтому каждое прикосновение причиняет боль
Зуд в области поражения.

К сожалению, подобные симптомы часто приписывают не молочнице, а застою молока, заставляя женщину сцеживать молоко. Этот процесс доставляет немало страданий. Когда процесс кормления заканчивается, то боль, проходящая от соска внутрь груди, усиливается. В результате некоторые женщины не выдерживают и отказываются от грудного вскармливания вовсе.

Боль причиняет даже соприкосновение с одеждой, на сосках постепенно образовываются трещины, которые очень долго заживают, даже в тех случаях, когда новорожденный правильно делает захват груди. На этом фоне снижается объем вырабатываемого молока.

С молочницей при грудном вскармливании могут путать и другие заболевания. Есть несколько основных причин подобных проявлений. Среди них:

Экзема
Герпес
Неправильный захват груди малышом.

Молочница у младенцев

Ребенку болезнь доставляет много неприятных ощущений, поэтому нужно стараться обнаружить ее как можно раньше. Внимание должны привлечь такие проявления:

Белый налет у крохи в ротовой полости
Покраснения в местах под налетом
Беспокойное поведение малыша во время кормления, он может отказываться от груди, плакать, отворачиваться (так бывает не всегда, многие дети принимают пище в обычном режиме)
Под подгузником проявляется сыпь, похожая на мелкие прыщики (если пытаться их устранить с помощью косметических средств для ухода за детской кожей, то ситуация только усугубляется, так как грибки питаются крахмалом и маслами).

Причины молочницы при грудном вскармливании

Как и в другие периоды, болезнь у мамочек развивается при наличии благоприятных для грибкового возбудителя условий. Спровоцировать рост кандид могут:

Антибиотикотерапия
Прием гормональных препаратов (в том числе для вынашиваемости плода и нормализации гормонального баланса в период беременности)
Низкий уровень гемоглобина
Сахарный диабет
Сильный стресс
Слишком раннее возобновление половой жизни
Использование для интимной гигиены слишком агрессивных средств
Хронические заболевания половых органов и кишечника
Застой крови в малом тазу, вызванный малоподвижным образом жизни.

Роды – это, конечно, процесс естественный, но для многих женщин они становятся очень сильным стрессом, приводя к значительному ослаблению защитных механизмов. Период восстановления достаточно долгий: иммунитет вернется тогда, когда ребенок начнет полноценно получать прикорм, а молока станет меньше. В послеродовой период еще и сильно изменяется гормональный фон. Поэтому ранее безобидная условно-патогенная флора начинает усиленно развиваться, а результатом этого становиться появление молочницы при грудном вскармливании.

Кстати, кандидоз иногда появляется и непосредственно в момент родов, если проводятся хирургические вмешательства или возникает кровотечение, а иммунитет одновременно находится в ослабленном состоянии.

Методы борьбы с молочницей при грудном вскармливании

Когда женщина кормит грудью, терапия сводится к двум основным направлениям:

Применение средств, которые помогают уничтожить грибок
Создание щелочной среды в местах локализации возбудителя, чтобы подавить дальнейший его рост.

Особой проблемой во время грудного вскармливания назначение медикаментов. Подобрать их правильно достаточно сложно, так как многие препараты для лечения молочницы противопоказаны при лактации. Это связано с токсичным воздействием, которое угрожает новорожденному. Действующее вещества большинства препаратов моментально проникают в большом количестве в молоко. С этим связано то, что пероральные препараты кормящим стараются не назначать (хотя их применение возможно в самых тяжелых случаях).

Даже использование местных препаратов для лечения в ряде ситуаций могут быть опасными для малыша, поэтому для противодействия кандидам используется только ограниченный список лекарств.

Так, при грудном вскармливании молочница не лечится теми местными средствами, которые разработаны на основе антибиотиков. Дело в том, что как свечи, так и вагинальные таблетки, могут заметно снизить уровень лактобактерий в составе микрофлоры.

Лечение нельзя прекращать сразу после того, как исчезнут симптомы. Многие мамы делают именно так, оправдывая такие действия желанием как можно меньше навредить малышу лекарствами. На самом деле молочница в таких случаях всегда возвращается с новой силой. Полный курс лечения длится около 10-15 дней.

Лечение кандидоза у кормящих народными методами

В связи с тем, что список препаратов, которые при грудном вскармливании могут помочь лечить молочницу, то врачи нередко рекомендуют совмещать их с народной медициной. Конечно, использовать ее можно только после консультации с гинекологом. Нужно помнить, что никакие травы не могут заменить медикаментов полностью, они носят только вспомогательную роль.

Основные средства, которые можно применять при лактации, – это:

Раствор пищевой соды на водной основе

Чтобы его приготовить, достаточно развести две чайные ложки соды в пол-литровой емкости с теплой кипяченой водой. С помощью такого раствора можно ополаскивать половые органы по несколько раз в день, чтобы снять зуд, воспаления и красноту. Иногда врачи рекомендуют еще и содовые спринцевания, чтобы щелочная среда создавалась еще и внутри влагалища. Когда щелочь преобладает, это подавляет размножение грибка.

Настой ромашки

Его готовят аналогичным способом, только берут не теплую воду, а кипяток, настаивая травы не менее 30 минут. Для использования настой слегка подогревают и применяют не только для подмываний и спринцеваний, но и для ванночек, примочек и компрессов в зоне гениталий.

Масло чайного дерева

Это средство нужно применять с осторожностью, не только тогда, когда молочница сопровождает грудное вскармливание, а и в остальные периоды. У многих женщин по отношению к нему проявляется индивидуальная чувствительность. Масло используют для сидячих ванн, добавляя не более 1-2 капель.

Зеленый чай

Обильное питье этого напитка поможет организму избавиться от избытка в организме дрожжей.

Молочница на сосках: лечение

Для того чтобы избавиться от , мало традиционных мер. Нужны дополнительные меры борьбы, среди которых:

Нужно производить замену прокладок для груди перед каждым кормлением
До прикладывания младенца к груди соски охлаждают примочками
Когда кормление закончено, оставить грудь открытой (воздушные ванны должны продолжаться около 10-15 минут)
После этого обмыть содовым раствором соски и дать им полностью высохнуть, а потом смазать питательным кремом
Можно использовать специальный медицинский раствор Гексорал, который предназначен для детей (им можно обмывать соски через каждые два часа, смазывая затем кремами типа Спасателя или Пурелана)
Если поражение сосков очень сильное, то 2-3 раза в течении суток назначают нанесение на них синтомициновой эмульсии или противогрибковых кремов (Низорал, Клотримазол), которые нужно очень тщательно смывать перед каждым кормлением младенца.

В тех случаях, когда грудное вскармливание доставляет сильные болевые ощущения, женщине рекомендуют уменьшить длительность каждого кормления (при этом увеличив частоту прикладываний ребенка к груди).

Если боль становится нестерпимой, то соски обрабатывают слабым раствором перманганата калия, а затем сцеживают молоко и кормят малыша со стерильной бутылки. Лечение инфекции нужно проводить как можно скорее, иначе существует риск закупорки молочных протоков и развития мастита.

Лечение молочницы при грудном вскармливании не будет эффективным, если одновременно с матерью не лечить и новорожденного. Справиться поможет педиатр.

Как помочь ребенку справиться с инфекцией?

Самостоятельно, без участия детского врача, нельзя лечить ребенка. Слишком велик риск распространения инфекции на другие органы и системы. Молочница может стать причиной маленького веса ребенка и отставания в развитии. Кроме того, нужно уделять внимание некоторым деталям:

Остатки молока после кормления обязательно удаляют (малышу могут назначить раствор кандид или нистатиновые капли, в которых можно смочить обмотанный чистой марлей палец и протирать ротовую полость не менее 10 дней)
Вещи, которые соприкасаются с ротовой полостью ребенка, должны кипятиться или стерилизоваться не менее 20 минут
Когда у малыша молочница проявляется и под подгузником, обязательно посещение дерматолога, чтобы он посоветовал мазь (возможно, он пропишет ему ту же мазь, что и для сосков матери)
Не применять до истребления инфекции влажные салфетки, чтобы избежать избыточной влажности, с которой кандиды активнее размножаются.

Как не дать болезни развиваться: профилактика

Молодые мамы должны стремиться уберечь себя и кроху от молочницы не только при грудном вскармливании, но и в дальнейшем. Различные меры помогут предупредить недуг, как у женщины, так и у ребенка.

Профилактика для мам

Существует несколько правил, которые нужно взять на вооружение, чтобы уберечься от кандидоза:

Белье должно быть из натуральных тканей (на хлопковой основе)
Применение для интимной гигиены специально разработанных средств, которые не нарушают естественный состав микрофлоры влагалища
Нельзя купаться в водоемах с сомнительной чистотой
Ограничить употребление всякого рода сладостей и выпечки
Как можно чаще менять послеродовые прокладки
Отказаться от тампонов, прокладок и туалетной бумаги на ароматизированной основе.

Профилактические меры для детей

Конечно, главной профилактической мерой для крохи является отсутствие молочницы у мамы и других членов семьи. Клетки грибка сохраняют некоторое время жизнедеятельность вне человеческого организма, поэтому могут попадать в организм бытовым путем. Оказавшись на территории слабых младенческих слизистых с нулевой флорой, они быстро активизируются и становятся причиной молочницы. Поэтому нужно следить за чистотой окружающих ребенка предметов. Игрушки, соски, бутылки и другие предметы нужно регулярно кипятить.

Надеемся, что наша публикация ответила на Ваши вопросы. Если Вы нуждаетесь в дополнительной консультации, напишите специалисту на нашем сайте. Он оперативно проконсультирует Вас по вопросам молочницы при грудном вскармливании у женщин и младенцев. Получите квалифицированный ответ, чтобы решить проблему быстро и без особого труда.