Калькулезный холецистит стол 5 диета рецепты. Как правильно питаться, имея диагноз холецистит? Салат из свеклы с курагой

Диагноз холецистит ставится врачом при воспалении желчного пузыря. Это заболевание является достаточно распространенным среди населения старшего возраста, причем женщины подвержены ему больше, нежели мужчины.

Холецистит может быть острым (встречается редко) и хроническим. Острый в зависимости от причины возникновения подразделяется на катаральный, флегмонозный, гангренозный. Хроническим же называют холецистит, при котором воспаление желчного пузыря длится на протяжении 6 месяцев и более.

У здорового человека желчный пузырь работает в паре с поджелудочной железой, поскольку у них общий выводящий проток. Поэтому при поражении одного органа автоматически затрагивается и второй.

Лечение холецистита и панкреатита практически одинаковое и подразумевает не только медикаментозную терапию и народные средства, но и правильное питание, что становится основной задачей больного.

При холецистите, гастрите и панкреатите, а также циррозе, колите, гепатите врачи рекомендуют соблюдать диету № 5. Она создает все условия, чтобы нормализовался липидный обмен и стабилизировалась желчевыделительная система.

В рационе должны присутствовать белковые, углеводосодержащие продукты, блюда с достаточным количеством клетчатки и пектина. Но, вместе с тем, диета сильно ограничивает поступление холестерина, щавелевой кислоты. Обязательно осуществляется контроль эфирных масел, пуринов.

Диета при хроническом холецистите, так же как и при панкреатите, подразумевает потребление вместе с пищей:

• приблизительно 80 г белка, в том числе около 60% животного происхождения;
• примерно 400 г углеводов, причем 90 г приходится на сахар;
• 75 г жиров, 25% которых растительные;
• поваренной соли до 10 г;
• обычной воды в объеме не менее 1,5–2 л в день.

Энергетическая ценность питания не должна превышать 2400 ккал. Продолжительность диеты определяется врачом и назначается максимум на два года.

При обострении болезни первые несколько дней нельзя ничего есть. Разрешены только некрепкий черный или зеленый подслащенный чай, отвар шиповника, разбавленный водой сок, негазированная минеральная вода.

Принципы питания

Диета при хроническом холецистите представляет собой регулярное полноценное питание с 5–6 приемами пищи в течение дня. При этом важно помнить, что порции обязательно должны быть небольшими. Такой режим питания способствует оптимальной выработке желчи - в нужном объеме и в нужное время.

При панкреатите, гастрите и холецистите придется придерживаться и других правил питания:

1. меню не должно быть однотипным;
2. не стоит кушать, если нет голода;
3. процесс принятия пищи должен сопровождаться хорошим настроением, иначе она хуже переваривается;
4. блюда подаются лишь в теплом виде - так они не будут вызывать спазмы желчевыводящих путей;
5. необходимо съедать что-нибудь каждые 2,5–3 часа;
6. для приготовления пищи берутся лишь свежие продукты; повторно разогретые блюда строго запрещены;
7. продукт, содержащий жилы либо грубую клетчатку, надо либо измельчить, либо хорошо перетереть. В первую очередь это правило касается мяса;
8. в меню можно вносить запеченную, а также приготовленную в паро- или мультиварке пищу. От жареных овощей придется отказаться.

Пациент должен составить приблизительный график питания, которого необходимо придерживаться постоянно - и дома, и на работе.

Для скорейшего восстановления функций желчного пузыря и печени врач обязательно прописывает гепатопротекторы.

Список продуктов

Многие пациенты, услышав от врача о необходимости соблюдения диеты при хроническом холецистите, пугаются. Ведь перечитав список продуктов, которые разрешены и запрещены к употреблению, создается впечатление, что питание отныне должно стать однообразным и невкусным. В итоге, рекомендаций врача придерживаются не все.

Однако стол № 5 подразумевает весьма обширное меню. Единственное, от чего придется окончательно отказаться, это от жирного, жареного и очень острого. Запрещенными также оказываются фастфуд и консервы. Все остальные продукты лишь под относительным запретом.

Список разрешенных и запрещенных продуктов при холецистите, гастрите и панкреатите:

Стол № 5 не исключает и следующие продукты:

• сладости в умеренном количестве. Правда, придется полностью отказаться от мороженого, шоколадного печенья, конфет, пирожных и тортов, в которых много крема;
• из соусов можно овощные, молочные, причем домашнего приготовления. Никаких кетчупов и майонезов в рационе быть не должно, так же как и перца, хрена, горчицы;
• при панкреатите разрешается лишь одно яйцо в сутки. Это может быть омлет без желтка, приготовленный на пару, или яйцо всмятку. Сваренное вкрутую яйцо под строгим запретом;
• В меню должны быть блюда лишь с растительным маслом. В готовый гарнир можно добавить немного сливочного.

От употребления домашних солений, квашеного и маринованного придется воздержаться. Под очень строгим запретом находится любой алкоголь, даже слабоалкогольное пиво.

Гастроэнтерологи рекомендуют своим пациентам составлять примерное меню на 3 дня - неделю. Это дает человеку возможность обеспечить себя вкусной и разнообразной пищей, даже несмотря на то, что порой приходится отказываться от любимых блюд.

Соблюдение диеты является необходимой мерой для положительной динамики состояния здоровья.

Острая форма

Воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы - явление нередкое. В этот период главной задачей становится уменьшение нагрузки как на желчевыделительную систему, так и на ЖКТ в целом. Для этого предусматривается очень жесткая диета.

В первые дни приступа, когда пациентом ощущается сильная боль в области воспаленных органов, не стоит ничего есть - следует лишь употреблять жидкость, причем неограниченно. И только при улучшении общего самочувствия можно начать расширять свое дневное меню, постепенно добавляя:

1. сухари (не магазинные, а приготовленные самостоятельно); предпочтительней использовать белый хлеб;
2. рисовый либо овсяный суп;
3. каши;
4. кисель или муссы.

Спустя 4–5 дней после обострения хронического панкреатита или холецистита разрешено отварное либо приготовленное на пару нежирного сорта мясо, рыба и даже 1%-ный творог. Через 7–10 дней можно перейти на специально разработанную для периода неполной ремиссии диету. Придерживаться ее придется приблизительно месяц.

Хроническая форма

Хроническое заболевание является следствием несоблюдения рекомендаций врача при остром панкреатите, холецистите, цистите не только по лечению, но и по питанию. Сначала человек не замечает проблемы - лишь изредка после еды может возникнуть непродолжительная боль - но рано или поздно наступает период обострения. Его, как правило, связывают именно с нарушением диеты: съели слишком острое или жирное блюдо, выпили немного алкоголя.

Выделяют две стадии хронической формы:

1. обострения,
2. ремиссии.

Меню при обострении хронического холецистита мало чем отличается от питания при острой форме. Единственная разница заключается в отсутствии необходимости соблюдать диету № 5а.

В стадии ремиссии также придерживаются стола № 5, что дает возможность отсрочить обострение и является профилактикой образования камней.

Недельное меню

Правильное питание позволяет не только улучшить общее самочувствие, но и увеличить период ремиссии. Причем вовсе не обязательно изощряться - в рацион включены простые диетические, но очень вкусные и, что немаловажно, полезные блюда, пригодные для потребления всеми членами семьи.

Примерное меню на 5 дней:

При составлении меню необходимо учитывать, что есть можно только свежие блюда. Просчитывайте, чтобы в день вы получали в нужном количестве микроэлементов.

Несоблюдение диеты

Неправильное питание при остром холецистите и игнорирование рекомендаций врача приводит к хронизации заболевания и возникновению осложнений:

1. печеночные колики,
2. желчнокаменная болезнь,
3. панкреатит,
4. желтуха, сопровождающаяся зудом кожи, болезненными ощущениями в правом подреберье,
5. нагноение (эмпиемия), водянка или даже гангрена желчного пузыря,
6. околопузырный абсцесс,
7. разлитой перитонит,
8. перфорация стенки желчного пузыря.

Практически все эти патологии являются показаниями к срочному проведению операции. В некоторых случаях (например, гангренозное воспаление) при несвоевременном обращении в больницу возможен летальный исход.

У человеческой пищи много предназначений. Утоление голода как физиологической потребности для выживания – это понятно. Привнесение удовольствия – это акцент современного мира, хотя гурманы были всегда. Плюс сегодня еда может быть даже не столько удовольствием, но уже и развлечением – одно только словосочетание «гастрономический туризм» говорит об этом.

Пища-лекарство – еще одна роль еды, причем роль старая, пришедшая из древних цивилизаций. Трактаты, полностью посвященные ценным свойствам продуктов и еде как лечебному процессу, имею авторство многих древних философов и целителей. Кстати, даже в советское время была высказана мысль о том, что организм человека не вырабатывает заложенный в него потенциал до конца, причем именно из-за неправильно организованного во форме и содержанию питания.

Основания так полагать звучат вполне разумно. Все понимают, что именно в еде – топливо для организма, и каким будет топливо, таким будет и функционирование органов. Энергия, материал для обновления клеток, ферменты для участия в обмене и переработке веществ – все это поступает внутрь человека из пищи. С ней связано настроение человека, его самочувствие, самоощущение и, конечно, объективное здоровье.

Нельзя поспорить с тем, что правильное питание – это основа здоровья. Потребление полезной пищи и минимизация нежелательных продуктов помогает улучшать самочувствие человека. Сбои в питании, в свою очередь, могут привести к ухудшению здоровья. Расстройство пищевого поведения является причиной возникновения многих недугов. Излечение от них основано, в первую очередь, на соблюдении диеты. На помощь приходит лечебное питание при холецистите.

Система организма человека, к которой применимо лечение диетой, называется пищеварительной. Болезни её органов приводят к холециститу, об избавлении от которого пойдет речь в этом материале. Главная задача лечения – снижение нагрузки на желчный пузырь за счёт потребления только полезных и наименее раздражающих продуктов.

Питаемся правильно

Для больных с острым холециститом была разработана специальная система питания. Этот диагноз допускает применение голодания. Полный отказ от пищи осуществляется в течение нескольких дней обострения холецистита. Пациент должен пить исключительно тёплые напитки: подслащенный некрепкий чай, травяные отвары (шиповник, например), минеральная вода без газа, соки из фруктов и ягод, разведённые водой.

Спустя двое суток симптомы должны утихнуть. В этот период, когда не беспокоит холецистит, продукты питания включаются в рацион: супы-пюре, слизистые супы из риса или овсянки, жидкие каши на воде – рисовая, манная, овсяная, желе, кисели, муссы фруктовые и ягодные. Сорта должны быть только сладкими.

Питаться нужно умеренными порциями в количестве 5-6 приёмов пищи, продукты питания должны быть пропущены через мясорубку.

Стоит поддерживать водный баланс в организме: выпивать не менее двух литров воды в сутки. Диета способствует оттоку жидкости из желчного пузыря. В период обострения такого заболевания как холецистит, диета 5 подразумевает аскетичное питание, в отличие от периода ремиссии.

Режим питания: диета 5 «в»

Спустя 3-4 дня с момента начала воспалительного процесса рекомендована диета 5 с литером «в». Она является «противовоспалительным» вариантом стола №5.

Бережное питание при холецистите не должно иметь в рационе раздражающих больные органы продуктов. Пищу не солят, промалывают в блендере. Дневной калораж этой диеты распределяется следующим образом: 50/40/250 г – соответственно белки/жиры/углеводы. Общая калорийность – 1600 ккал.

Список продуктов при холецистите для этой диеты не велик – мягкий творог, нежирные виды рыбы или мяса, сухари. Для пациентов с диагнозом «холецистит», диета на неделю должна быть составлена таким образом:

1. Завтрак – размолотая рисовая каша, омлет из белков яиц на пару, некрепкий чай.
2. Второй завтрак – отварная морковь в виде пюре, чай из шиповника
3. Обед – суп-пюре с картофелем, мясное суфле на пару, яблоко, запеченное в микроволновке.
4. Полдник – стакан компота из протёртых фруктов
5. Ужин – пудинг из творога, некрепкий чай
6. На ночь – стакан обезжиренного кефира.

В течение дня нужно съедать не более 40 г сахара, около 200 г «вчерашнего» пшеничного хлеба. Продолжительность лечебной диеты – около недели, в зависимости от состояния пациента.

Режим питания: диета 5 «а»

Для этого этапа лечебной диеты характерно употребление 2600-3000 ккал в день. При этом соотношение БЖУ распределяется таким образом – 100/75/450 г.

В течение дня следует выпивать много жидкости, не менее двух литров. Потребление соли должно быть ограничено 8 граммами.

Перечень продуктов для диеты 5 а более разнообразен. Он включает следующее:

• хлеб и мучные изделия: подсохший хлеб из муки не первого сорта, затяжное (несдобное) печенье;
• на первое можно готовить супы с овощами и крупами, без пассировки. Крупы должны быть разварены. Также допускаются молочные супы в соотношении 1:1 с водой;
• на второе можно готовить паровую рыбу нежирных сортов, а также нежирное мясо (говядина, кролик, телятина, индейка). Мясные блюда следует перемалывать в блендере. Лучший вариант – суфле, кнели. Кожу и сухожилия следует отрезать;
• из овощей можно готовить картофель, цветную капусту, кабачок, свеклу, тыкву, морковь. Плоды следует варить, готовить в пароварке, измельчать в пюре. Из бобовых допускается употребление зелёного горошка. Можно готовить вермишель;
• каши можно любые, кроме пшенной. Варить их рекомендуют на молоководе;
• из молочного допускается употребление любых видов при отсутствии колита. Так, цельное, сгущенное, сухое молоко можно добавлять в блюда или употреблять в малых количествах независимо от других продуктов. Из кисломолочного – можно есть творог 0,1%, блюда из него – воздушная запеканка, пудинг. От сметаны лучше на время отказаться, хотя допускается употребление малого количества в рецептах. Можно готовить молочный кисель, кушать сыры, перетёртые на тёрке;
• к блюдам позволяется употреблять соусы из сметаны, молока и овощей. Муку, как следует из рецептов, поджаривать всё же не следует. Из сладких соусов можно готовить ягодную или фруктовую подливку;
• допускается употребление 1 яйца в день, в том числе, в составе омлетов или иных блюд;
• из напитков можно пить некрепко заваренный чай, слабый кофе с молоком, отвар из ягод шиповника;
• кондитерские изделия и фрукты. Допустимо потребление сладких сортов фруктов, но без грубой клетчатки (груша). Плоды можно готовить либо употреблять в сыром виде. Из сладостей можно полакомиться мармеладом, вареньем, зефиром. Мёд и сахар разрешены, но в умеренном количестве.

Режим питания: диета 5

Когда острые проявления холецистита сойдут на «нет», можно переходить к диете №5. Её принципы заключаются в питании несколько раз в день следующими продуктами:

1. Из жиров следует предпочтение отдавать растительным. Они нормализуют уровень холестерина и имеют желчегонный эффект. Из насыщенных жиров можно употреблять только сливочное масло в малом количестве. Но важно знать, что при желчекаменной болезни вывод желчи только навредит. Поэтому растительные и животные жиры в этом случае стоит принимать в соотношении 1:3.
2. Жирная рыбы и мясо, особенно в сочетании с овощами, содержащими эфирные масла, вызывают брожение в кишечнике. Их следует исключить при проблемах с ЖКТ.
3. Рацион должен состоять преимущественно из овощей и фруктов. Они способствуют выделению желчи и не допускают запоров. Самыми эффективными из этой группы продуктов являются арбузы, томаты, морковь, кабачок. При жидком стуле нужно перемалывать овощи и фрукты в блендере.
4. Пищу нельзя жарить. Все продукты должны готовиться в пароварке, методом тушения или в печке. Масло добавлять нужно только перед употреблением.
5. Яйца – продукт, вызывающий много споров. В рамках диеты №5 допускается употребление одного яйца в день, поскольку они улучшают моторику желчного пузыря. Их можно есть только при отсутствии конкрементов.

Зачем нужно регулярное употребление пищи, более трех раз в день и малыми порциями, да еще и в одно и то же время? Для того, чтобы желчь вырабатывалась в ответ на поступление в организм еды.

Обязательной рекомендацией, которую услышит пациент с воспалительным поражением желчного пузыря от своего лечащего врача, вероятно, станет изменение характера питания. Действительно, диета при хроническом холецистите позволяет уменьшить неприятные симптомы патологии, ускорить наступление ремиссии и даже снизить риск возникновения осложнений. Каковы общие принципы составления лечебного рациона, что можно есть пациентам, а от каких продуктов лучше отказаться: разберём в нашем обзоре.

Хронический холецистит – заболевание, сопровождающееся вялотекущим воспалением желчного пузыря. Правильная составленная диета для его лечения:

• снижает нагрузку на печень;
• уменьшает патологическую выработку желчи;
• устраняет воспалительный процесс;
• насыщает организм необходимыми питательными веществами, витаминами и микроэлементами;
• нормализует работу желудочно-кишечного тракта.

Всем этим требованиям соответствует схема питания, разработанная доктором М.И. Певзнером специально для пациентов с заболеваниями печени, желчного пузыря и ЖВП (номер диеты -5). Она основана на максимальном щажении печени при условии сбалансированного и полноценного питания с достаточной калорийностью.

Кроме того, такая диета оказывает благотворное влияние на состояние ЖКТ пациентов с хроническими заболеваниями других органов пищеварительного тракта – гастритом, дуоденитом, панкреатитом.

К основным принципам лечебного стола 5 относится:

1. Дробное питание: вся пища в течение дня должны быть разделена на 4-6 приемов каждые 2,5-3 часа. Это необходимо для регулярной стимуляции выброса желчи из желчного пузыря. Застой желчи, который возникает, если между приемами пищи сохраняются большие промежутки, провоцирует оседание на стенке пузыря осадка и образования камней.
2. Употребление пищи комфортной температуры: блюда не должны быть слишком горячими или слишком холодными.
3. Предпочтительные способы приготовления пищи – варка, варка на пару и запекание. Откажитесь от любых блюд в жареном виде – они способны спровоцировать ухудшение состояния как в период обострения, так и во время ремиссии.
4. Старайтесь меньше солить пищу, чтобы в организме не задерживалась лишняя влага.
5. Количество белков и жиров в рационе пациентов с воспалением желчного пузыря соответствует общепринятым нормам. А вот жиры при обострении хронического холецистита резко ограничиваются до 40-45 г/сутки (приблизительно 1 ст. л. растительного масла).
6. Воду или другие напитки пейте не раньше чем через полчаса после приема пищи.

Что полезно при холецистите

Что же можно кушать при воспалении желчного пузыря? Список продуктов, разрешенных пациентам с холециститом, подробно указан в таблице ниже.

При составлении меню на неделю или на день помните о следующих правилах:

1. Общий вес потребляемой в течение дня пищи (включая жидкость) не должен превышать 3500 г.
2. Для приготовления блюд используйте только качественные и свежие продукты. Кишечные инфекции крайне негативно влияют на состояние печени и воспалённого желчного пузыря.
3. Большая часть суточного калоража должна быть распределена на 3 основных приема пищи. Перекусы могут состоять из несладкого печенья, кисломолочных продуктов, фруктов или овощей.
4. Растительное масло, как и любые другие жиры, имеет сильный желчегонный эффект и может спровоцировать обострение заболевания. Допустимое количество подсолнечного/оливкового масла – 1 ст. л. в сутки.
5. Добавляйте пару капель масла в уже готовое блюдо. Термическая обработка сводит на нет все полезные свойства продукта.
6. Старайтесь есть больше овощей и фруктов. Достаточное количество клетчатки позволит наладить пищеварение и избежать проблем с кишечником.

Будьте осторожны: список запрещенных продуктов

Имеет лечебная диета и свои ограничения. При хроническом холецистите нельзя есть блюда, усиливающие выделение желчи и раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Запрещённые продукты для пациентов с воспалением желчного пузыря представлены ниже:

• жирное или жареное мясо;
• сало, субпродукты;
• жирная рыба (сельдь, скумбрия);
• консервы, копчености, маринады;
• фастфуд;
• специи, приправы, красный перец, лук, чеснок;
• бобовые (фасоль, горох, нут, чечевица);
• жирное молоко и молочные продукты (жирное молоко, сливки);
• промышленные сладости (конфеты, печенья), шоколад, пирожные, торты;
• белый хлеб и сдоба;
• крепкий чай, кофе;
• алкогольные напитки.

Примерное меню диеты при холецистите

Главный принцип составление меню при хроническом холецистите – резкое ограничение жиров в любом виде. Примерный план 6-разоваго питания для пациента может выглядеть следующим образом:

• завтрак – омлет из двух яичных белков и одного желтка, порция овсяной каши, зелёный чай (через полчаса после еды);
• перекус – нежирный творог, йогурт, ягодный морс;
• обед – суп из брокколи, моркови, кабачков (или других овощей), паровые котлетки из куриного фарша, картофельное пюре;
• полдник – фруктовое желе;
• ужин – отварная рыба, гречневая каша, салат из моркови и редиса, чай;
• поздний ужин – кисель.

Питание при хроническом холецистите должно быть направлено не только на устранение симптомов и последствий заболевания, но и на его причину – застой желчи в желчном пузыре. Наряду с медикаментозной терапией, диета является одним из основных способов лечения и профилактики холецистита. Больные, следующие основным принципам стола 5, чувствуют себя лучше и реже сталкиваются с обострениями заболевания, чем пациенты, регулярно нарушающие диету.

Поначалу очень важно не перегружать пищеварительный тракт. Жажду утоляют сладким чаем, шиповниковым отваром (разбавляется водой, не злоупотреблять при гастрите или язве). Подойдёт негазированная минеральная вода, свежевыжатые соки.

Когда приступы боли купированы, больного можно покормить протёртым супом, слизистой кашей, чаем, в который добавляются сухарики.

Если исчезли дискомфортные ощущения, разрешают белковую пищу: нежирный творог, кусочек мяса, рыбы (разварить и протереть).

Когда после обострения болезни её симптомы ослабляются, сразу же возвращаться к привычному рациону нельзя, чтобы не допустить нового приступа. Диетологами разработан специальный лечебный стол номер 5а. Он характеризуется уменьшением жиров в пище с сохранением в ней достаточного объёма жиров и углеводов. Основное правило – еда только протёртая. Питаться при заболевании надо часто, маленькими порциями.

После холецистита в острой форме также предполагается соблюдение определённой диеты.

При хроническом течении болезни

Медики выделяют два состояния: обострение и ремиссия (болезненные проявления и неприятные симптомы проходят).

Для первой ситуации рекомендации по питанию пациента такие же, как при приступе . В первые дни при обострении показано голодание, чтобы не нагружать кишечник больного. Уже в период неполной ремиссии больному прописывают диету при холецистите под номером 5. Это лечебное питание назначается и для состояния стойкой ремиссии, когда происходит выздоровление пациента. Оно способно предупредить неприятное осложнение – возникновение камней.

Базовые принципы:

• Разрешается тушение, запекание (но без корочки), приготовление на пару, варка. Жарить нельзя.
• Все готовится в форме пюре, паровых котлет, суфле. Куриная шкурка, мясные сухожилия удаляются.
• Мясо, продукты, содержащие много клетчатки, супы необходимо перетирать, крупы разваривать, а овощи измельчать.
• Едят часто, но помаленьку, желательно в одно и то же время. Так приходит в норму отток желчи. Выброс слишком большого её количества опасен приступом боли.
• Из растительных жиров предпочтительнее использовать подсолнечное, облепиховое, льняное, оливковое масло. Животные тоже важны, но не тугоплавкие. Позволяется добавить в кашу или второе немного сливочного масла.
• Продукты, способные усиливать брожение (цельное молоко, консервы, выпечка), ограничиваются.
• В меню должно включаться много овощных и фруктовых блюд. Их целебные свойства помогают справиться с неприятными последствиями заболевания: гранат оказывает желчегонное действие, груши уменьшают боль и изжогу, яблоки оказывают противовоспалительный эффект.
• При бескаменном холецистите не противопоказано съедать одно яйцо в день.
• Запрещённые приправы и соусы – томатный кетчуп, майонез, уксус, аджика, горчица.
• Соль ограничивается.
• Еда и питье не ниже комнатной температуры.
• Важно есть пищу, насыщенную липотропиками (свёклу, рыбу, творог), пищевыми волокнами, пектинами (яблоки).

Диета номер 5 не такая строгая, позволяет больным более разнообразный рацион: колбаса, сосиски молочные высокого качества, морепродукты (креветки, морская капуста), помидоры – все понемногу. Можно есть вчерашний ржаной хлеб.

Орехи употребляют осторожно: при обострении холецистита и впервые диагностированной болезни их рекомендуется не есть. При панкреатите в стадии обострения орехи запрещены целый год. Допустимое количество – не больше одной столовой ложки ядер, измельчённых блендером, пару раз в неделю. Орехи следует приобретать только неочищенные: жиры в очищенных и прошедших обработку ядрах могут прогоркнуть и утратить полезные свойства. Из орехов лучше выбрать грецкие (смешивая их с мёдом, можно приготовить вкусный десерт), кедровые. Популярный арахис может являться сильным аллергеном, это тяжёлая пища для желудка. В малой дозе разрешены тыквенные семечки.

Что можно есть после приступа

• Говядину, индюшатину, курятину, крольчатину, конину.
• Нежирные сорта рыбы (навага, треска, щука).
• Кисломолочную продукцию. Несолёный сыр, кефир, творог низкой жирности. Полезен йогурт (без добавок, фруктовых и ягодных наполнителей, натуральный, с бифидобактериями). Молоко не рекомендовано пить, его используют как основу для каши.
• Протёртые, пюрированные овощные и крупяные супы, заправленные сливочным маслом, сметаной.
• Несвежий хлеб. Сухари, хлебцы. Печенье только несдобное.
• Запечённый омлет с яичными белками. Желтки лишь как ингредиенты блюд, не больше одного в день.
• Многие овощи (свежие огурцы, морковь, картофель, кабачок, тыква). Сырая белокочанная капуста – грубая и тяжёлая для переваривания, её обязательно надо потушить. Хорошая альтернатива – цветная капуста, тщательно промытая квашеная капуста.
• Муссы, суфле, желе, кремы из дозревших и некислых фруктов (авокадо, бананы, груши, яблоки, виноград) и ягод на сладкое. Полезно есть ягоды и плоды свежими, но их обязательно надо протирать, как и сухофрукты (курага, чернослив, изюм).
• Варенья, мёд, повидло разрешены, зефир, мармелад, пастилу – немного, кушать на десерт.
• Разрешённые крупы – манная, гречка, овёс, рис (готовое блюдо протирается). Пшённая нежелательна. Молоко для каш обязательно разбавляют водой. Позволяется варёная вермишель.
• Сливочное масло ограничивается до 30 гр. на сутки. Если в меню есть салаты, для заправки можно выбрать растительное масло.
• Питье: некрепкий чай (можно с лимоном), шиповник, рябина, приготовленный дома морковный, томатный сок, цикорий.
• Пряности: укроп, корица, петрушка, ваниль.

Что запрещено

Список продуктов:

• Жирное и копчёное мясо (свинина, гусятина, утятина), сало.
• Солёная рыба, икра.
• Какао.
• Чёрный крепкий кофе.
• Газировка.
• Грибы.
• Бобовые (чечевица, горох, фасоль).
• Свежий хлеб, жареные пирожки.
• Сладости: торт, пирожные, десерты, мороженое, шоколад, сгущёнка, выпечка.
• Ряженка, сливки, творог, сметана повышенной жирности.
• Бульон, сваренный из мяса, рыбы, грибов.
• Специи, пряности, горчицу, хрен, майонез.
• Рассыпчатые каши.
• Субпродукты.
• Консервы, маринады, домашние соленья.
• Маргарин.
• Яйца.
• Овощи (капуста, чеснок, лук, редис, репа, щавель).
• Кислые фрукты (апельсины, лимоны, грейпфруты).
• Спиртное (алкогольный напиток увеличивает риск камнеобразования, провоцирует колики при калькулёзном холецистите).
• Полуфабрикаты, фаст-фуд (пицца, гамбургеры).
• Пакетированные соки промышленного производства.

Примерное меню на неделю

• омлет;
• тосты с абрикосовым повидлом;
• рисовая каша;
• молочная овсянка;
• салат из протёртых овощей;
• фруктовая овсяная каша на водяной бане;
• творожная запеканка;
• пудинг из манки;
• винегрет;
• ленивые вареники;
• лапшевник;
• телячья паровая котлета;
• протёртая говядина;
• ригатоны с маслом;
• сельдь с рисом;
• зелёный чай (можно добавить лимон – не больше одной дольки, мёд);
• напиток из цикория;
• кофе с молоком.

• супы: вегетарианский, молочный вермишелевый, свекольник, некислые щи, борщ на воде, со сметаной;
• плов из тыквы, приготовленный в горшочке;
• тушёная морковь;
• мясное суфле;
• заливное из хека;
• фрикадельки куриные;
• рисовый гарнир;
• пюре картофельное;
• треска на пару;
• голубцы;
• суфле из кролика;
• котлеты из индейки в пароварке;
• рожки под сметанным соусом;
• лапша;
• крокеты из картошки;
• фаршированные кабачки;
• варёная свёкла с сыром;
• пудинг творожный;
• кисель из чёрной смородины с сахаром;
• отвар из сухофруктов.

• печенье;
• яблочный джем;
• спелые фрукты, не больше двух;
• запечённые груши;
• вафельные хлебцы;
• сухари;
• чай с молоком;
• йогурт;
• зефир;
• ацидофилин;
• пастила.

• макароны с сыром;
• крупеник из гречки;
• котлеты из картошки, свёклы и моркови;
• отварной минтай;
• запечённая цветная капуста;
• морковно-яблочный салат;
• манник;
• омлет;
• кабачковые оладьи;
• творожные сырники;
• овощное рагу;
• навага, запечённая с овощами;
• сырно-вермишелевая запеканка;
• кускус;
• незаправленный булгур;
• минералка;
• фруктовый компот;
• морс малиновый;
• напиток из кураги и чернослива;
• несдобное печенье;
• простокваша.

Если поздно вечером захотелось поесть, голодать необязательно, кефир поможет насытиться, не переедая.

Питание при холецистопанкреатите

Когда случается одновременное воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря, назначается диета под номером 5, которая показана, когда острый период болезни прошёл. Овсяное молоко – популярный народный рецепт от панкреатита. Для больных холециститом такое лечение не всегда подходит, нужно посоветоваться с доктором: желчекаменная болезнь – противопоказание к приёму этого средства.

Режим питания после холецистэктомии

При калькулёзном и бескаменном холецистите по показаниям проводится холецистэктомия.

После операции принимать пищу нельзя 12 часов. Затем, чтобы утолить голод, разрешается каша-размазня, суп из овощей, кисель. Через 4-5 суток добавляют овощное пюре, творожок, диетические блюда из мяса и рыбы, отваренные и измельчённые. Полезны пшеничные отруби, улучшающие отток желчи.

В первые три месяца врач порекомендует пациенту стол номер пять. Строгое выполнение базовых основ диеты и дробное питание важны для восстановления работы органов желудочно-кишечного тракта. По истечении этого времени специалист определит, возможны ли послабления, но в том или ином виде пациенту придётся соблюдать эту диету до конца жизни. Алкоголь строго запрещён в первые два года. В дальнейшем это ограничение в зависимости от состояния здоровья может быть немного ослаблено: в исключительных случаях позволяется красное вино (не больше бокала), безалкогольное пиво. Организм многих пациентов, перенёсших эту операцию, очень плохо переносит спиртные напитки.

Иногда у пациента может наблюдаться . Его симптомы: тошнота, рвота, тупые боли под правым ребром, повышенная потливость, желтуха. Они могут проявиться сразу после хирургического вмешательства или несколько лет спустя. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к специалисту, который назначит лечение, которое включает в себя и диету с минимальным количеством жирной пищи.