Может ли Манту навредить ребёнку: все за и против, которые должна знать мама. Прививка Манту: возможные осложнения Манту побочные

Туберкулиновая проба , также называемая пробой Манту, — распространенный метод диагностики .

Вопреки распространенному мнению, проба Манту — не прививка, но ее повсеместное введение ежегодно детям от года до восемнадцати лет позволяет быстро выявлять туберкулез и начинать лечение вовремя.

Аллергия на Манту у ребенка встречается не слишком часто, но способна исказить результаты диагностики, а в наиболее тяжелых случаях — серьезно ухудшить состояние ребенка.

Общие сведения

Иммунная система, столкнувшись с одним из компонентов пробы Манту, может начать вырабатывать против него антитела, которые активируют выработку веществ, ответственных за симптоматику, характерную для аллергических реакций.

Существует ряд противопоказаний, которые следует учитывать, чтобы не получить ложноположительный результат, связанный с аллергической реакцией:

  1. Незадолго после вакцинирования БЦЖ. В первые недели после БЦЖ антитела крайне чувствительны к туберкулину, поэтому результат будет ошибочным, а у ребенка возникнут симптомы, характерные для аллергических реакций.
  2. Во время протекания какого-либо инфекционного заболевания либо незадолго после выздоровления. Туберкулиновую пробу следует ставить только через месяц после выздоровления, иначе ослабленная иммунная система неадекватно отреагирует на попадание туберкулина. Также инфекционное заболевание, которое было у ребенка, может рецидивировать.
  3. Особенно тщательно следует придерживаться этого правила, если ребенок очень ослабленный, а заболевание протекало у него в тяжелой форме.

  4. Непереносимость туберкулина. Если ранее у малыша уже были специфические реакции на пробы и после обследования выявилась непереносимость туберкулина, туберкулиновую пробу ставить нельзя. Родителям важно проконсультироваться с педиатром насчет целесообразности проведения других профилактических исследований.
  5. В периоды обострения , аллергий. Если у ребенка присутствует сверхчувствительность к большому количеству аллергенов или одно из этих заболеваний, важно перед постановкой пробы проконсультироваться с педиатром.
  6. Эпилепсия. Детям-эпилептикам в большинстве случаев ставить пробу Манту нельзя.

Если после постановки туберкулиновой пробы в зоне введения сформировалась папула, это может говорить как о положительной, так и о ложноположительной реакции , которая является облегченной формой аллергии.

Если папула некротизирована либо ее диаметр более 1,5 см, это говорит о наличии гиперергической реакции , которая также может свидетельствовать как о наличии туберкулеза, так и о развитии выраженной аллергической реакции.

Причины возникновения

Основные факторы, повышающие вероятность возникновения ложноположительной реакции:


Также повышается риск возникновения аллергии у ослабленных детей с хроническими заболеваниями , неоднократно проходивших длительные курсы антибиотикотерапии. Родителям таких детей важно обязательно консультироваться с педиатром перед постановкой вакцин и туберкулиновой пробы.

В отдельных случаях симптомы аллергии не связаны с Манту, а в качестве аллергена мог выступить компонент какого-либо .

Перекрестная форма

Туберкулин представляет собой экстракт ряда бактерий , наиболее часто приводящих к возникновению туберкулеза у людей.

На его попадание в организм иммунная система способна среагировать неадекватно, что приведет к возникновению характерной симптоматики.

Бактерии, вводимые ребенку, мертвы , но способны активировать выработку антител.

Если у ребенка есть непереносимость туберкулина, у него возникнет аллергическая реакция и при постановке вакцины БЦЖ.

Фенол добавляется в жидкость для постановки Манту, чтобы замедлить изменения в ней и сохранить ее качество. В некоторых вакцинах он также присутствует.

Фенол является токсическим веществом : один его грамм способен привести к смерти. Однако в вакцинах и материале для пробы Манту он содержится в мизерных количествах и не способен как-либо навредить.

Фенол в небольших количествах образуется при метаболизме в организме здорового человека, а количество его в пробе примерно равно количеству, которое содержится в 5 мл мочи. Соответственно, он не опасен и быстро будет выведен естественным путем.

Это вещество активно используется в производстве, поэтому у ребенка со сверхчувствительностью к фенолу может возникнуть реакция при контакте со всем, что его содержит, включая косметику, предметы мебели, некоторые продукты питания, одежду, игрушки, краски, линолеум.

Особенно высока вероятность появления аллергической реакции, если предмет с фенолом нагреется. Его пары, попав в дыхательную систему, вызовут характерные для аллергии симптомы.

Выраженные аллергические реакции при контакте с фенолом возникают редко .

Признаки аллергической реакции

Аллергия на Манту у ребенка — фото:

Аллергическая реакция на Манту часто похожа на по симптоматике. В редких случаях наблюдаются более тяжелые симптомы:

  • температура тела поднимается очень высоко: до 39-40 и выше градусов;
  • наблюдается потеря аппетита;
  • ребенок быстро теряет в весе;
  • возникает кожная сыпь;
  • у ребенка отмечается повышенный уровень утомляемости, он жалуется на слабость;
  • увеличиваются ;
  • в области постановки пробы ощущается выраженный зуд, могут возникать болевые ощущения;
  • присутствует папула большого размера.

Если у ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы, следует вызвать педиатра на дом.

Диагностика

При появлении папулы ребенка направляют на исследования, которые позволят понять, что именно стало причиной возникновения реакции: развивающийся туберкулез или аллергия.

Список исследований, позволяющих выявить туберкулез :

  • клинический анализ крови;
  • рентгенография грудной клетки;
  • флюорография (только для подростков старше 15 лет);
  • лейкоцитарные тесты;
  • КТ легких.

Диагностика аллергии :

  • консультация с детским аллергологом;
  • прик-тестирование;
  • выявление концентрации иммуноглобулина Е в крови.

Лечение

Основные лекарственные препараты, которые выписываются, если у ребенка обнаружилась аллергия на компоненты туберкулиновой пробы:

Если у ребенка нет никаких выраженных симптомов, кроме присутствия папулы, лечение не назначается.

При ухудшении состояния родителям важно отвести ребенка в больницу повторно.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения аллергической реакции на туберкулиновую пробу, следует:

  1. Внимательно следить за тем, чтобы ребенку не ставили пробу при наличии противопоказаний . Полезно будет также проконсультироваться с педиатром насчет того, можно ли ставить пробу Манту ребенку, который недавно болел, и когда именно это будет безопасно.
  2. Если у ребенка часто возникают аллергические реакции, за несколько дней до постановки пробы важно дать ему антигистаминное средство .
  3. Проследить за тем, чтобы ребенок не травмировал область, куда была поставлена проба, и не мочил ее.

Туберкулиновая проба является безопасным методом диагностики туберкулеза, но родителям следует знать о том, что ее компоненты способы вызывать аллергическую реакцию, особенно у ослабленных детей .

Если у ребенка появились подозрительные симптомы в первые пять-шесть дней после постановки пробы, следует обратиться в больницу.

Может ли быть аллергия на пробу Манту у ребенка? Узнайте об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Все взрослые помнят, как в школе им вводили какое-то вещество в руку, после чего нельзя было мыться на протяжении трёх дней. До сих пор многие думают, что такие манипуляции проводились, чтобы обезопасить ребёнка от туберкулёза, то есть привить его. На самом деле это всего лишь способ узнать, как иммунитет реагирует на прививку и не заражён ли человек туберкулёзом.

Для чего делают Манту? Какие показатели этой реакции считаются нормальными и существуют ли противопоказания к ней? Как должен вести себя ребёнок для получения достоверного результата? Давайте выясним всё об этой пробе на туберкулёз.

Что такое туберкулиновая проба

За развитием туберкулёза во всех странах внимательно следят. Поэтому кроме всеобщей вакцинации, проводят регулярный контроль детей с целью узнать, как реагирует организм на эту инфекцию.

Манту (Mantoux) - что это такое и стоит ли родителям и детям бояться этого теста? Нет, это всего лишь попытка определить иммунные возможности организма ребёнка.

Манту - это прививка или нет? Чтобы полноценно ответить на этот вопрос нужно немного вспомнить все этапы иммунизации от туберкулёза.

В первые дни после рождения в случае отсутствия противопоказаний детям делают БЦЖ. Это и есть прививка от туберкулёза, её состав - ослабленные (в медицине они носят название аттенуированные) туберкулёзные палочки коров. Ревакцинацию детям проводят спустя 6 лет. Реакция организма на введение пусть и ослабленных, но всё-таки живых, микроорганизмов непредсказуема. Поэтому в школе детям до прививки проводят туберкулиновые пробы.

Что показывает реакция Манту? В норме она означает насколько детский организм оказался готов к встрече с туберкулёзом. То есть благодаря тесту определяют, болеет ли ребёнок туберкулёзом и насколько детский организм готов к встрече с этим микроорганизмом в реальных условиях.

Бояться процесса проведения пробы Манту не нужно. Она в большинстве случаев не даёт побочную реакцию, а сложности всегда заключаются в индивидуальных особенностях детей. Они в любом возрасте не всегда могут удержаться, чтобы не потрогать место инъекции.

Что нужно знать о реакции Манту

Экстракт микобактерий (это туберкулёзный микроорганизм) носит название - туберкулин. Проще говоря это продукт жизнедеятельности микроорганизма, который не содержит ни живых, ни убитых палочек туберкулёза. Поэтому препарат абсолютно безопасен для ребёнка. Им нельзя заразиться или вызвать развитие заболевания. Состав Манту - это две туберкулиновые единицы.

В основном пробу Манту делают детям, так как в большинстве случаев туберкулёз у взрослых диагностируют другими доступными методами:

  • с помощью ежегодного флюорографического исследования;
  • благодаря рентгенограмме;
  • исследуют мокроту на присутствие микобактерии туберкулёза;
  • дополнительно помогает общий развёрнутый анализ крови;
  • при необходимости проводят томографию.

До какого возраста делают Манту? - детям чаще до 16 лет, но в редких случаях её делают до 18 (но и взрослым иногда проводят туберкулиновую диагностику). Это связано с заболеваемостью в конкретном регионе или реакцией организма на пробу Манту, когда показания резко меняются (проба была отрицательной, а стала положительной).

Сколько раз в год можно делать Манту? Как правило, её делают один раз в год для определения заболеваемости по туберкулёзу. Но при возникновении положительной реакции на введение туберкулина или в опасных по заболеваемости туберкулёзом регионе пробы повторяют. Их делают максимально трижды в год. Как часто можно делать Манту ребёнку? - обычно при обнаружении положительного результата на инъекцию её повторяют спустя несколько дней. Затем при необходимости ребёнка или взрослого человека направляют на консультацию фтизиатра. Специалисты проводят более углублённые исследования с помощью других методов.

Вводят препарат внутрикожно в область предплечья в детском возрасте. В исключительных случаях взрослым тоже показано введение туберкулина. К примеру, когда человек поступил в больницу с подозрением на пневмонию и нужно провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом лёгких. В таком случае норма реакции Манту у взрослых такая же, как и у детей.

Есть очень важный показатель - вираж, благодаря которому врачи могут поставить диагноз или определить к какой группе пациентов относится ребёнок. Вираж Манту что это такое? - это изменение результата пробы в сторону увеличения по сравнению с прошлым годом. На ребёнка обратят внимание фтизиатры, если произошло значительное увеличение папулы.

Особенности проведения пробы Манту

Кроме моральной подготовки взрослых к предстоящему событию и общению с ребёнком по вопросам правильного поведения после диагностики, нет необходимости проводить специфическую подготовку. Но существуют моменты, которые желательно учесть перед пробой Манту. Есть несколько вопросов, возникающих при этом у родителей.

Как измерить Манту и сделать правильное заключение

Для постановки диагноза нужно не просто ввести 2 туберкулиновые единицы ребёнку в предплечье - необходимо правильно «прочитать» полученные данные. Как правильно мерить Манту? Здесь нет ничего особенного, измерение проводит чаще медсестра детского садика, школы или поликлиники. Берут обычную линейку, больше подойдёт прозрачная, прикладывают её к месту введения препарата и измеряют папулу. Что такое папула при проведении Манту? Именно это изменение на коже имеет диагностическое значение. Это маленький красный бугорок, то есть припухлость в месте введения препарата. Измеряют не всё место покраснения (оно может быть очень большим), а только папулу, которая появилась спустя несколько дней.

Через сколько дней проверяют Манту? Оценку результата проводят спустя 48–72 часа. Этого времени достаточно, чтобы организм ребёнка отреагировал на введённый препарат. Полученные данные на каждого ребёнка записываются и сравниваются с результатами предыдущих показателей.

Как понять, что означает очередной результат?

  1. Норма Манту для детей составляет 5 мм, но спустя 2–3 года после прививки против туберкулёза папула может быть в пределах 12 мм и её не считают признаком заражения ребёнка, это скорее активная реакция организма на БЦЖ, когда идёт выработка антител.
  2. Размер папулы 10 мм говорит о возможном инфицировании ребёнка или о контакте с людьми, больными этим заболеванием.
  3. Если при проведении пробы Манту и оценки результата у детей было обнаружено уплотнение более 15 мм или образовались язвы в месте введения препарата - это свидетельствует о заражении туберкулёзом.

Реакция на проведение Манту

Какая реакция возможна и должна быть на пробу Манту? В медицинских источниках можно встретить описание нескольких вариантов ответа организма на проведение пробы Манту. Реакция бывает нескольких видов.

Не всегда понятно, как вести себя при прочтении медработником результатов. Многие данные просто ставят ребёнка и родителей в тупик. К примеру, отрицательная реакция Манту - это плохо или хорошо? С одной стороны, это хорошо, ведь организм не заражён туберкулёзом. С другой стороны - у него нет возможности ответить на появление и присутствие туберкулёзной инфекции, и это плохо.

Что нельзя делать после проведения Манту

Как и при введении прививок в организм, здесь есть свои правила, которые желательно выполнять, чтобы не испортить результаты.

  1. Можно ли гулять после Манту? Да, можно, прогулки не противопоказаны, а, наоборот, их нужно совершать. Туберкулиновая диагностика - это не нагрузка на иммунитет, это своего рода тест наличия недуга.
  2. Что будет если почесать Манту? Вот этого делать точно не стоит - любое физическое воздействие на место введение препарата приведёт к ложному положительному результату. Расчёсы, трение, ношение грубой одежды, которая к этому же и приводит - противопоказано.
  3. Можно ли ребёнку мыться после проведения Манту? И что будет, если намочить Манту в первый день? Если просто намочить, скорее всего, ничего не произойдёт. Но если мыть руку и тереть место введения туберкулина, даже самой мягкой губкой, при этом расчёсывая, тогда реакция организма не заставит себя ждать. В этом случае не стоит удивляться, если у ребёнка увеличится Манту, ведь гиперергическая реакция ему обеспечена. То же самое может произойти, если использовать мыло, помочить руку речной или озёрной водой - в ней часто содержатся раздражающие кожу частички, а моющие средства могут оказаться аллергенными. То есть нужно соблюсти много условий, чтобы после мытья реакция была правильной. Поэтому медики рекомендуют избегать водных процедур.
  4. Стоит ли соблюдать особенную диету с ограничением некоторых продуктов? - такой необходимости нет. Ведь продукты не повлияют на присутствие туберкулёза в организме. Особенный рацион не поможет поставить правильный диагноз.

Как организм переносит пробу Манту

Кроме ожидаемой реакции, в виде папулы в области введения препарата иногда организм ребёнка реагирует по-другому. Важно помнить, что Манту - это не прививка. Основная реакция, которая должна проявиться - это появление папулы.

Но случаются и другие реакции.

Многие реакции бывают случайными из-за банальной невнимательности родителей или медработника к состоянию ребёнка. Поэтому если ребёнок сообщил, что на днях в школе проводят пробу Манту - просто понаблюдайте за своим чадом.

Что не следует делать?

  1. Когда нельзя делать Манту ребёнку? Если на предыдущее введение туберкулина была аллергическая реакция, пусть даже и в виде распространённой крапивницы. В этот раз результат реакции организма может оказаться плачевным. Нужно предупредить медработника, что было в прошлом году, ведь медсестры нередко меняются, а записи могут случайно затеряться.
  2. Можно ли при простуде делать Манту? Если это плановая диагностика - лучше повременить до полного выздоровления, но отказываться совсем нельзя, ведь проба Манту проводится в интересах ребёнка. В экстренных ситуациях пробу проводят даже при обострении хронических заболеваний кожи.
  3. В обычных условиях высокая температура, острое заболевание, обострение хронической инфекции - это временное противопоказание для реакции Манту.

Как себя вести правильно после пробы Манту

Вынужденное повторное проведение пробы или направление к фтизиатру вызывает бурю негативных эмоций у ребёнка и родителей. Но этого бояться не стоит, так как это только начало диагностики. Рассмотрим несколько ситуаций и что нужно делать.

Возможные трудности диагностики Манту

Многие родители задумываются, нужна ли эта диагностика, ведь для получения хорошего результата приходится соблюдать много условий:

  • не мочить;
  • не растирать;
  • не чесать место введения туберкулина;

Приходится во время проведения пробы Манту внимательно следить за ребёнком, что не всегда получается, особенно у очень занятых родителей. К тому же этот метод диагностики растянут во времени.

Все эти трудности приводят к вполне резонному вопросу - нужно ли подвергать страданиям ребёнка? Да, без пробы Манту никак нельзя обойтись. Манту - это единственная практически безопасная для детей диагностика туберкулёза. Нужно чётко знать время, когда организм ребёнка впервые столкнулся с туберкулёзом для адекватного и быстрого реагирования. Туберкулёз неизлечим, болезнь в организме поражает каждую систему. Осложнения порой пугают даже медработников. Поэтому один маленький укол раз в год - ничто по сравнению с возможным заражением.

Проба Манту до сих пор остаётся одним из самых эффективных и относительно безопасных методов определения туберкулёза. Небольшие минусы диагностики не уменьшают её реальных заслуг.

Является простой медицинской процедурой, которая проводится уже многие десятилетия. По ее результатам оценивается наличие или отсутствие в организме палочки Коха. Иногда процедура не проходит гладко. В редких случаях проявляются побочные эффекты Манту.

Основные побочные эффекты

К основным побочным реакциям пробы следует отнести:

Причины

Побочные действия составных пробы обычно вызваны следующими факторами:

  1. Пренебрежительным отношениям родителей малыша к противопоказаниям.
  2. Индивидуальной непереносимостью ребенком той или иной составляющей фармацевтического средства.
  3. «Пуговка» (прививка Манту) была повреждена мылом или водой. В таких ситуациях намоченную пробу следует срочно просушить с помощью впитывающей салфетки. Протирать ее полотенцем нельзя.
  4. Ребенок повредил «пуговку» чесанием или надавливанием.

Самостоятельно дома без врача ставить пробу категорически запрещено.

Причиной нежелательных последствий от манипуляции может быть и сам препарат, а именно: аллергия на его составные.

Еще одна важная причина – введение в организм просроченной или некачественной вакцины. Туберкулин приходит в негодность через два часа после вскрытия ампулы. Если по какой-либо причине его использовать позже, негативная реакция со стороны организма неизбежна: последствия Манту принесут значительный дискомфорт ребенку и массу хлопот родителям.

Побочные эффекты вызываются также:

  1. Неправильной транспортировкой и хранением медицинского средства. Проба Манту чувствительна к температуре – хранить ее нужно в диапазоне от плюс 2 до плюс 8 градусов. Препарат ни в коем случае нельзя ни перегревать, ни охлаждать. Если он замерзнет, его следует немедленно выбросить.
  2. Превышением допустимой дозы или, наоборот, введением меньшего количества препарата, чем требуется. Медсестра может ошибиться по неопытности или из-за своей халатности и вместо стандартной дозы 0,1 мл ввести большее или меньшее количество препарата.
  3. Срок годности препарата уже истек. Очень важно перед проведением инъекции проверить, не закончился ли период его использования.
  4. Неправильным вводом препарата. Медсестра может использовать нестерилизованную иглу или перчатки, может забыть продезинфицировать место на коже, куда проба вводится. Также отдельные недобросовестные медработники повторно используют одноразовые шприцы или применяют многоразовую иголку, хотя это строго запрещается.

Медперсоналу важно неукоснительно соблюдать правила, которые стандартны для всех видов инъекций:

  • манипуляцию выполняют одноразовым шприцом, который извлекается из упаковки непосредственно перед пробой;
  • в емкость с вакциной следует погружать только стерильную иглу. Идеально, если имеются одноразовые флаконы с необходимой дозировкой препарата;
  • место укола протирают для дезинфекции ватным диском, смоченным в спирте;
  • на руках медсестры должны быть стерильные перчатки, которые подлежат замене после каждой манипуляции.

Побочные эффекты могут появляться как по субъективным, так и объективным причинам. Они могут быть вызваны особенностями организма и человеческим фактором. На фармацевтических предприятиях часто нарушается технология производства препаратов. Исправить это не под силу даже самому квалифицированному медперсоналу.

Осложнения

Осложнения после Манту могут появиться из-за различных проблем со здоровьем, а именно:

  • по вине какого-либо инфекционного заболевания, которым человек заболел еще до ввода туберкулина. Особенно если постановка пробы совпала с периодом обострения патологии. Вирусные и бактериальные заболевания ослабляют иммунитет, и человеческому организму становится сложно бороться даже с «вялой» туберкулезной бактерией;
  • из-за дерматитов и других проблем с кожей;
  • по причине наличия аллергий. Запомните! Когда у человека хроническая аллергическая реакция на составляющие пробы Манту, лучше сделать Диаскинтест;
  • из-за простудных заболеваний;
  • при наличии астмы;
  • из-за патологий, чей главный симптом — эпилепсия;
  • у человека несварение желудка и другие проблемы с ЖКТ;
  • человек страдает иммунодефицитом или у него онкозаболевание.

Профилактика

Чтобы реакция на Манту не вызвала появление побочных реакций необходимо:

  1. Правильно питаться. Рацион должен быть сбалансированным, богатым всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. При этом следует отказаться от тяжелых, чересчур жирных блюд. Необходимо употреблять постные сорта мяса, фрукты и овощи. Очень важно, чтобы зимой и весной в питании было достаточно продуктов с большим содержанием витамина B. Детям до 5 лет новые блюда в диету лучше не включать.
  2. Из меню следует исключить шоколад, яйца, цитрусовые и клубнику.
  3. Если утром в день инъекции у малыша температура, он должен принять какое-нибудь жаропонижающее фармацевтическое средство. Когда болит живот, манипуляцию желательно не проводить, пока не станет известной причина неприятных ощущений. Если появление болей не связано с инфекционным заболеванием, тогда можно отправляться к медсестре.

Если уделить внимание подготовке малыша перед проведением пробы, то вероятность возникновение побочных реакций уменьшится в несколько раз. Статистика фиксирует 1 случай возникновения «побочки» из 100 успешно проделанных процедур.

Для детей с хронической аллергией или индивидуальной невосприимчивостью компонентов туберкулина, существует альтернатива – Диаскинтест. Прочие побочные реакции от введения пробы Манту навредят ему значительно меньше, чем не вовремя обнаруженный туберкулез.

Вывод

Реакция Манту остается самым популярным способом раннего диагностирования того, что в организме человека поселилась туберкулезная палочка Коха. Существуют и иные методы исследований. Но у каждого из них есть свои противопоказания и побочные реакции.

Пока дети не достигли совершеннолетия, все медицинские манипуляции и процедуры проводятся только после того, как получено согласие от родителей. Только мама с папой вправе принимать решение, стоит ли проводить пробу Манту своему ребенку или нет. Но родители должны осознавать степень риска. Проблема в том, что на самых ранних стадиях развития туберкулеза патология протекает скрыто, бессимптомно. Внешне здоровый ребенок может за короткое время очень сильно заболеть и, в конце концов, даже стать инвалидом. Если же туберкулез совсем запустить, малышу будет угрожать смерть.

Туберкулез – это одно из наиболее распространенных заболеваний.

Реакция манту – это проба, которая выполняет не только профилактическую, но и диагностическую функцию, позволяя выявлять людей из группы риска, а также обследовать заболеваемость среди привитых и не привитых лиц.

В целом, имеет свои особенности, о которых следует знать каждому.

Реакция манту – это проба, при которой в организм вводиться минимальное количество туберкулина, вещества, содержащего микроорганизмы, возбуждающие туберкулез. После прививки, на месте укола появляется воспаление, которое и является объектом исследования врача в дальнейшем.

В случае, если организм заражен палочкой Коха (возбудитель туберкулеза), то воспаление будет более обширным, так как бактерии буквально притягиваются друг к другу.

Прививка производиться детям, возрастом с одного года, каждый год. Если ребенок не привит БЦЖ-вакциной, проба манту может осуществляться два раза в течение одного года.

Важно помнить о том, что после проведения пробы манту следуют определенные ограничения, которые необходимо соблюдать для того чтобы результат был максимально достоверным.

После ввода туберкулина в течении трех дней место укола нельзя:

  • Заклеивать пластырем
  • Растирать
  • Наносить косметические средства
  • Чесать
  • Использовать бинт
  • Мыть горячей водой
  • Наносить мыло
  • Посещать баню/сауну

Эти ограничения являются обязательными, так как в противном случае реакция манту не даст необходимый результат и может быть опасной для организма.

Помимо этого, существует ряд противопоказаний для проведения представленной процедуры.

Противопоказание к пробе манту:

  • Наличие заболеваний кожного покрова
  • Обострение хронических заболеваний
  • Бронхиальная астма
  • Инфекционные болезни
  • Ревматизм
  • Заболевания сосудов

Проба манту должна осуществляться только перед любыми другими прививками, так как если совершить пробу после, результаты могут быть недостоверными.

К слову, проба манту не относиться к прививкам как таковым, а потому если ребенок по определенным причинам не вакцинируется, то проведение манту все равно является обязательным.

Оценка результатов пробы манту

Интерпретация результатов пробы манту осуществляется согласно нескольким критериям, среди которых выделяют наличие инфильтрата, степень покраснения и реакция на ввод туберкулина.

Результаты пробы могут быть такими:

  1. Отрицательная. При отрицательной пробе практически отсутствует покраснение на месте укола и какая-либо реакция, что говорит о том, что в организме нет микроорганизмов, вызывающих туберкулез.
  2. Сомнительная. Размер воспаления в районе укола составляет до 4мм. Такая оценка приравнивается к отрицательной, то есть человек является здоровым, а его организм защищен от туберкулеза.
  3. Слабо положительная. Диаметр воспаления составляет от 5 до 9 мм. Может быть побочным эффектом БЦЖ.
  4. Умеренная. Диаметр воспаления – от 10 до 14 мм. Является признаком инфицирования палочкой Коха.
  5. Выраженная. Размер составляет 15-16 мм. Свидетельствует о высоком содержании возбудителей туберкулеза в организме.
  6. Сильно выраженная. Характеризуется воспалением, диаметр которого более 16 мм.
  7. Гипергическая. Диаметр – от 21 мм. Сопровождается образованием гнойников, лимфангоитом.

В случае если реакция манту дает положительный результат, человека необходимо направить

в специализированное медицинское учреждения для проведения дополнительных диагностических процедур и посещения врача-фтизиатра.

Следует также учитывать ряд факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов пробы манту.

Факторы, влияющие на результаты:

  • Качество транспортировки и хранения препарата с туберкулином
  • Степень профессиональной компетенции специалиста, который проводит пробу манту
  • Наличие заболеваний хронического характера
  • У женщин – особенности
  • Аллергия на различные раздражители
  • Температура воздуха, влажность, атмосферное давление
  • Чувствительность кожи
  • Фармацевтические средства, которые принимались до или вовремя проведения пробы манту
  • Экологические факторы

В целом, проба манту далеко не всегда дает достоверный результат, так как из-за множества факторов реакция организма на ввод туберкулина может быть различной.

Для того, чтобы диагностировать туберкулез обязательным условием является проведение дополнительных анализов.

Безопасна ли прививка манту: побочные эффекты

Проба манту может сопровождаться определенными побочными эффектами в зависимости от индивидуальных особенностей организма, чувствительности кожи, наличия аллергии. В это же время, во время манту может не происходить никаких побочных явлений, что говорит о хорошем состоянии здоровья и крепком иммунитете ребенка.

Побочные эффекты при проведении манту:

  • Зуд на месте укола
  • Аллергические приступы
  • Оттек
  • Тошнота, рвота
  • Высыпание на коже
  • Боль в мышцах
  • Головная боль
  • Дрожь в теле
  • Головокружение

В настоящий момент остается неизвестным, каким образом туберкулин взаимодействует с иммунной системой. Данное вещество не является токсичным, однако отсутствие способности к выработке антител говорит о том, что туберкулин не относится к антигенам.

Вопреки существующему мнению, вещество, которое вводиться при реакции манту, не содержит палочку Коха в чистом виде. В организм вводятся остаточные продукты жизнедеятельности данного микроорганизма, а также определенные добавки.

Большинство описанных побочных эффектов возникают из-за того, что не соблюдаются важные правила. Кроме этого, причиной может быть проведение манту одновременно с вакцинацией.

Проведение реакции манту далеко не всегда дает достоверный результат. Зарегистрированы случаи, когда проба давала отрицательный результат, в то время как ребенок был болен, или напротив, положительный, когда человек не был больным. Это может привести к тому, что ребенку назначат лечение препаратами, которые негативно отразятся на состоянии здоровья, и их употребление будет нецелесообразным.

Влияние манту на организм ребенка:

В случае, если после проведения пробы манту проявляются какие-либо побочные явления, обязательно нужно обратиться к врачу. Также, визит к специалисту необходим в том случае, если воспаление на месте укола растет «скачками», постоянно меняя свою плотность.

Рекомендуется посещать врача в случае, если ребенок побывал в местах, где существует потенциальная опасность заразиться туберкулезом, особенно если в семье есть больной человек, с которым ребенок практически не контактирует.

В целом, реакция манту представляет собой процедуру, которая направлена на диагностику, а также создание иммунитета к палочке Коха – возбудителю туберкулеза.

К сожалению, безопасность такой процедуры под сомнением, так как она имеет множество противопоказаний, может вызывать побочные действия, и далеко не всегда дает достоверный результат.

О пробе Манту больше расскажет представленное видео:

Инструкция

Пробы Манту проводятся с первого года жизни человека и далее каждый год. Метод исследования заключается в том, что на внутреннюю часть руки подкожно вводятся клетки туберкулина. После этого в этом месте начинают скапливаться иммунные клетки Т-лимфоциты, причем именно те, которые контактировали с палочкой Коха – возбудителем туберкулеза. Размер воспаления в месте укола зависит от количества этих клеток. То есть, если человек болел или болен туберкулезом, на коже возникает обширное воспаление. Это своеобразная альтернатива флюорографии, которую детям не делают. Исследование весьма информативно и при выполнении всех рекомендаций позволяет составить объективную картину о наличии или отсутствии заболевания.

При условии должного хранения и транспортировки препарата осложнения после пробы Манту, как правило, возникают в двух случаях: если укол был поставлен человеку, у которого есть к нему, или, если у человека развилась аллергическая реакция на компоненты вводимого препарата. При наличии аллергии в анамнезе пробу Манту ставить нельзя. Тяжесть течения аллергической реакции зависит от индивидуального состояния больного. При легком течении реакции в месте укола возникает покраснение, сыпь, зуд. Состояние может сопровождаться воспалением лимфатических узлов и общим недомоганием в виде головной боли, небольшого повышения температуры и слабости. Однако в редких случаях наблюдается и тяжелое течение реакции в виде сильной боли в руке, тошноты и даже рвоты.

Существуют сведения, что одним из возможных осложнений после пробы Манту может быть идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Это состояние возникает крайне редко и характеризуется появлением сыпи на коже и кровоизлияний на слизистых оболочках. Синячки и пятна могут быть разного размера, располагаться в хаотичном порядке, быть безболезненными. Цвет элементов - от пурпурного до желтого. Небольшие кровоизлияния могут локализоваться в ротовой полости, на миндалинах, в барабанной перепонке, склере глаз. В редких случаях возможно кровоизлияние в мозг. Выбор лечения зависит от тяжести симптомов больного. Если анализ крови показывает уровень тромбоцитов выше 35х109/л, и при этом отсутствуют видимые кровотечения из слизистых, лечения, как правило, не требуется. При тяжелом состоянии больному назначают диету, глюкокортикостероиды, введение иммуноглобулинов, применяют интерфероны человека и другие препараты.

Чтобы избежать развития осложнений после пробы Манту, не рекомендуется проводить исследование, если человек болен инфекционным заболеванием. От момента выздоровления до введения туберкулина должно пройти не менее 4 недель. Другими противопоказаниями являются некоторые кожные заболевания, эпилепсия, соматические заболевания в стадии обострения. Пробу Манту не ставят в период карантина по инфекционным заболеваниям и в течение 4 недель после введения какой-либо вакцины.