На первый взгляд жизнь нашей домашней любимицы легка и приятна: ее кормят, о ней заботятся, ее гладят и ласкают. Однако иногда хозяевам приходят в голову странные фантазии. То вдруг вздумают мыть и чесать шерсть, хотя она и так каждый день тщательно вылизывается и приглаживается. То везут куда-то за тридевять земель, и хорошо если на дачу, а то вдруг оказываешься в каком-то странном помещении, где жутко пахнет, раздается лай и мяуканье, а чужой дядя в белом готовится произвести странные действия.
И хотя хозяин говорит ласково, выглядит это все подозрительно, а главное, даже самой умной кошке в мире не понять, зачем все это надо.
Как помочь кошке так, чтобы эта помощь не стала для нее непосильным стрессом? И как вообще сделать возможным произведение необходимых процедур? Для того чтобы ответить на эти вопросы, давайте разберемся в ситуациях, когда может понадобиться применение специальных препаратов.
Это страшное слово «наркоз»
На самом деле в медицинской практике давно используется другой термин - «анестезия». Общая анестезия (собственно наркоз) - это состояние глубокого сна животного при полной потере всякой чувствительности. Такая анестезия необходима при серьезных болезненных операциях, она избавляет животное не только от мучений, но и от смерти вследствие болевого шока.
Существует еще и местная анестезия - это потеря чувствительности на определенных участках тела. Местная анестезия подразделяется на 8 видов в зависимости от того, где именно следует произвести вмешательство.
Однако (тут можете выдохнуть) вред анестезии все же порой сильно преувеличен. Действительно, некоторые препараты оказывают токсическое действие на печень и нарушают работу сердечной мышцы. Прежде всего, это хлороформ и флоротан. Первый давным-давно запрещен к использованию из-за высокой токсичности. Второй не применяется в ветеринарии. Все остальные препараты, используемые сейчас, не оказывают существенного вредного воздействия на печень и сердце.
Но все же понятие анестезиологического риска - не миф. Под воздействием наркоза ускоряется или замедляется сердечный ритм, понижается или повышается артериальное давление (в зависимости от используемых препаратов), снижается температура тела, замедляются обменные процессы, дыхание становится реже.
Ужасные истории про наркоз из уст в уста передаст уже не одно поколение владельцев животных. Скажем сразу (наберитесь мужества, чтобы перенести эту «новость») - совершенно безвредных препаратов для анестезии нет. Нигде.
Ужасные истории про наркоз из уст в уста передаст уже не одно поколение владельцев животных. Скажем сразу (наберитесь мужества, чтобы перенести эту «новость») - совершенно безвредных препаратов для анестезии нет. Нигде.
Чем старше или, наоборот, младше животное, тем выше риск. Повышается он, естественно, и у больных, ослабленных животных. Поэтому, как всегда и везде, все зависит от квалификации врача. Только он может оценить степень риска, выбрать подходящий препарат, провести реанимационные мероприятия, если понадобится.
Чтобы окончательно вас успокоить, скажем, что сейчас риск составляет, по статистике, одну смерть на более чем тысячу операций.
Ну, подумаешь, укол!
Иногда для проведения осмотра и малоболезненных или просто неприятных для животного процедур используются обездвиживающие препараты (в их основе лежат такие вещества, как ксилазин, ацепромазин и др.). Не стоит путать обездвиживание с анестезией. Эти препараты не обладают сильным обезболивающим эффектом! Они лишь расслабляют мышцы и успокаивают животное, не давая ему адекватно реагировать на неприятные ощущения. То есть они больше притупляют не боль, а реакцию на нее.
Все кто пережил полостную операцию, знают, какое тяжелое состояние наступает во время выхода из наркоза. Те же самые страдания испытывают и наши животные. Но людям в послеоперационный период вводят наркотические анальгетики (это проверенные безопасные препараты), которые существенно облегчают их состояние. Применение подобных веществ в ветеринарии запрещено. Считается, что государство не способно осуществить контроль за ветклиниками, и наркосодержащие вещества могут быть использованы не по назначению. Поэтому не удивляйтесь, что у вашей кошки после операции пропадет аппетит, и чувствовать себя она будет очень плохо. Восстановительный период, в зависимости от состояния здоровья животного, может длиться до 3 суток.
Для того чтобы понять степень риска от применения этих веществ, достаточно сказать, что в качестве компонента они используются при общей анестезии - наркозе. Для большей убедительности вот еще и список побочных эффектов от применения, к примеру, ксилазина: нарушение сердечного ритма, нарушение регуляции температуры тела, парадоксальная эксцитация, гипергликемия и полиурия, снижение кровяного давления после первоначального его повышения, рвота у кошек и собак.
Поэтому нужно ли применять обездвиживающие препараты, в каких дозах и при каких обстоятельствах, может решить только врач.
Однако доступность этих препаратов привела к тому, что они давно уже появились в арсенале других специалистов, например грумеров. Очень удобно - один укол, и не надо искать контакта с животным, а скорость работы повышается в разы - клиентов можно принять больше.
Обойтись без обездвиживания при груминге, чистке зубов, стрижке когтей вполне можно, если приучать кошку к этим манипуляциям с самого раннего детства. Само по себе расчесывание шерсти - спокойная и приятная для животного процедура, и если ее проводить регулярно, то вполне можно не допустить образования колтунов.
Если же необходимость все же возникла, например, при образовании зубного камня или большого колтуна, то стоит обратиться к врачу, который выберет препарат и точно рассчитает его дозу. Кстати, все эти процедуры, как и стрижка когтей, давно уже стоят в прейскуранте услуг ветеринарных клиник. Так стоит ли рисковать, обращаясь к непрофессионалам?
С. И. Лебедько, ведущий врач ветеринарной клиники «Лебеди»:
При правильном применении вреда от обездвиживающих препаратов гораздо меньше, чем от стресса, который получает животное без них.
Если кошка спокойно ведет себя при перевозке, позволяет стричь когти и шерсть, не вырывается, не кричит, не сопротивляется, то применение обездвиживающих препаратов не требуется. Но если кошка при проведении различных манипуляций ведет себя агрессивно или, наоборот, пугается, пытается вырваться, то обездвиживание обязательно!
В моей практике были случаи, когда кошка умирала от стресса во время такой простой процедуры, как стрижка когтей. Кошки часто подвержены заболеваниям сердца, легочно-сердечным патологиям, скрытым астматическим проблемам, которые могут проявиться при стрессе и привести к гибели.
Поэтому я сторонник обездвиживания проявляющих агрессию и сопротивляющихся кошек, если необходимо провести различные манипуляции. У врача есть возможность подобрать препарат индивидуально. Их выбор в настоящее время достаточно широк. При правильном подборе препарата и его дозы дыхание у животных не останавливается, поэтому гипоксии, то есть кислородного голодания мозга - основного осложнения от наркоза, не возникнет.
Спокойствие, только спокойствие!
На самом деле не надо считать наших питомцев такими уж неженками. Стресс - это нормальное состояние в жизни животного. Он не должен быть слишком сильным или постоянным, но с периодически возникающими стрессовыми ситуациями организм здорового животного вполне способен справляться. Об этом позаботилась природа, создав соответствующие компенсаторные механизмы и выработав определенные реакции.
Но эти механизмы и реакции порой доставляют человеку очень много хлопот. В состоянии стресса, оказавшись в непривычной и пугающей ее обстановке, кошка начинает вести себя возбужденно, громко мяукает, пытается вырваться и убежать.
Человеческий совет в таких случаях «выпить валерьяночки» приходит в голову многим владельцам. И действительно, в ветаптеках мы найдем достаточно широкий выбор успокаивающих препаратов на травах. Насколько они действенны и, главное, безопасны?
В составе одного из проанализированных нами средств содержатся, например, трава пустырника, листья подорожника, мяты перечной, трава хвоща полевого, сушеницы топяной, корень солодки, цветки боярышника. В другом находим валериану, пустырник, хмель и шлемник байкальский.
Как отразится на животном прием такого коктейля - неизвестно. Дай Бог, если просто не будет никакого эффекта (это, кстати, наиболее частая претензия владельцев к этим средствам), а то может и аллергическая реакция случиться, и желудочно-кишечный тракт пострадать.
В любом случае применять такие лекарства следует осторожно. Лучше попробовать дать немного, и не перед самой поездкой, а раньше, чтобы вовремя заметить нежелательную реакцию и принять меры.
Анестезия в ветеринарной практике - настолько же распространенное явление, как и неправильные представления о ее применении, когда дело касается стареющих животных. Предположение о том, что риск применения анестезии перевешивает важность ветеринарной помощи (например, при лечении зубов), теперь уже считается безосновательным. Да, это правда, что любая анестезия несет в себе риск. Но если ее применяют квалифицированные и опытные ветеринары, то эта процедура, даже если дело касается стареющей кошки, становится обычной и очень безопасной.
Риск можно существенно снизить, если знать историю болезни кошки и то, как она раньше переносила анестезию; если провести медосмотр и предварительно провести простую диагностику, включающую лабораторные анализы крови и мочи и, возможно, флюорографию легких. Эти диагностические процедуры, конечно, увеличат ваши финансовые затраты, но зато они помогут ветеринару составить полное представление о состоянии здоровья кошки до применения анестезии. Чтобы сделать процедуру анестезии еще более безопасной, нужно ввести внутривенный катетер и следить за поступлением жидкостей в кровь кошки. Если оказывается стоматологическая помощь, то перед, во время и после процедур ветеринар может назначить кошке антибиотики.
Если вы стеснены в средствах и вынуждены экономить, чтобы позволить себе необходимые медицинские процедуры, то имейте в виду, что деньги, потраченные на соответствующий контроль за проведением анестезии, вернутся вам сторицей, так как это даст гарантию, что процедура анестезии пройдет настолько гладко, насколько это возможно.
Но обсуждение возможных опасностей процедуры анестезии будет неполным, если не сказать несколько слов по поводу ваших обязанностей, когда речь идет об анестезии.
Следуйте указаниям ветеринара по подготовке животного к хирургической операции. Если было сказано, что операцию необходимо делать натощак, позаботьтесь о том, чтобы доставить животное голодным. Выполнение этого правила - простейший и самый важный способ снижения риска. Во время анестезии животное может отрыгнуть содержимое полного желудка, что иногда приводит к осложнениям, поскольку остатки пищи попадают в дыхательные пути. Как правило, необходимо полностью воздержаться от вечернего кормления животного перед предстоящей утром операцией, но обеспечить свободный доступ его к свежей воде.
Будьте готовы к тому, чтобы обеспечить кошке после операции особый домашний уход. Некоторые ветеринары обычно отдают животное хозяевам еще до того, как оно придет в себя после действия наркоза. Животных в таком состоянии необходимо оберегать от холода и жары, потому что их рефлексы снижены. Если вы боитесь самостоятельно ухаживать за животным, находящимся под наркозом, договоритесь с ветеринаром о том, чтобы оставить животное в клинике под присмотром, пока длится действие наркоза. Если в клинике, в которую вы обратились, нет службы круглосуточной ветеринарной помощи, то обязательно найдите адреса и телефоны клиник, где такая служба есть. Это необходимо на случай, если в период, когда кошка еще находится под действием наркоза, возникнут какие-либо осложнения.
Вы должны понимать, какие процедуры проводятся и чего от них ожидать. Например, у многих кошек после наркоза бывает кашель, потому что трубка, с помощью которой вводят усыпляющий газ, может вызвать некоторое раздражение. Если в течение нескольких дней кашель не пройдет, то позвоните ветеринару. Независимо от возраста животного шансы на то, что анестезия не вызовет никаких проблем, очень высоки при условии, что и вы, и ветеринар сделаете все, чтобы минимизировать риск. А отдача может быть очень существенной, особенно в случае стоматологических процедур.
Последние данные говорят о том, что у небольшого процента кошек, которых лечили от гипертиреоза, появились проблемы с почками. Но существование этого небольшого риска не должно заставить вас отказаться от лечения кошки. Лучше попробовать провести сначала лекарственную терапию, чтобы "протестировать" реакцию почек на лечение. Мы надеемся, что в недалеком будущем появится больше информации по этому вопросу, и рекомендуем вам обсудить данный вопрос с ветеринаром, прежде чем принять окончательное решение по поводу лечения кошки.
Стерилизация кошки - сложная операция, которая проводится под наркозом. После ее проведения возможны снижение иммунитета и различные осложнения. Чтобы питомец быстро восстановил силы, необходимо постоянное наблюдение за состоянием его здоровья. В течение нескольких дней после наркоза животному требуется уход и внимание хозяина.
Стерилизация кошек
Стерилизация - операция, в результате животное теряет способность к размножению. Эта процедура проводится под наркозом, поэтому считается серьезным и ответственным шагом. Тем не менее, проводить стерилизацию рекомендуется по следующим причинам:
- Уменьшается численность бездомных кошек. Если стерилизовать уличных животных, то будет меньше потомства, которому придется вырасти без тепла и заботы. Подобным способом производится контроль размножения.
- Течки у кошек - весьма распространенное явление. Чтобы предотвратить мучения питомца, хозяева отвозят его к специалисту для проведения операции.
- Решается проблема с поиском дома для котят, ведь не все люди могут позволить себе обзаводиться большим количеством питомцев.
- Можно спокойно выпускать кота на прогулку, не боясь привлечь соседских кошек.
- Стерилизация - предупреждение заболеваний молочных желез.
После стерилизации кошки отходят от наркоза достаточно долго. При неправильном уходе после операции возможно возникновение осложнений и воспалительных процессов. Питомцу требуются постоянное наблюдение, регулярный прием пищи и комфортные условия для восстановления сил.
Кошка отходит от наркоза
Владельцы кошек обеспокоены тем, как их питомец будет отходить от наркоза после стерилизации. После операции поведение животного может изменится, что является нормальной реакцией организма на лекарственные препараты. Кошка, как и кот после кастрации, должна восстановиться быстро, если обеспечить ей правильный уход. Но это не всегда происходит именно так, поэтому хозяину следует быть осведомленным о состоянии здоровья питомца. Если рекомендации ветеринарного доктора систематически не соблюдаются, то могут возникнуть осложнения на прооперированных органах и различные воспаления. В этот период кошка требует особого внимания, ведь от этого зависит, насколько быстро и без последствий она отойдет от наркоза.
Кошки отходят от наркоза после стерилизации по-разному. В одних случаях животное сразу приходит в сознание, в других - требуется длительный период восстановления. В первый день питомец будет нуждаться в повышенном внимании и уходе. Температура кошки поле проведенной операции значительно упадет, поэтому тело следует попытаться согреть, используя теплый шарф или полотенце.
Стерилизованную кошку категорически запрещается укладывать на грелку. Подобные действия влекут опасность для здоровья питомца, так как есть риск развития осложнений.
Время, спустя которое домашний питомец отойдет от наркоза, зависит от следующих факторов:
- вес животного;
- условия проведения операции;
- доза препарата;
- характер поведения и возраст животного;
- степень осведомленности хозяина в области ухода.
Обычно ветеринар сообщает о состоянии питомца сразу после операции, но забирать его рекомендует через несколько часов. Если процедура была проведена утром, кошку можно забрать уже вечером. За питомцем лучше ухаживать дома, чтобы восстановление прошло в спокойной, привычной и родной атмосфере.
Кошки обычно спят после наркоза до семи часов. Около суток возможны пошатывания и нарушение координации. Питомец может отказываться от еды и питья.
Особенности поведения животного
Поведение кошки после наркоза может казаться странным: питомец встает и резко падает, после пробуждения бежит хаотичной трусцой и ударяется об углы, врезается в стены и сбивает все предметы на своем пути. В первые дни после стерилизации у кошки могут наблюдаться следующие признаки:
- бесполезные и беспричинные движения лапами;
- дезориентация;
- агрессия, различные звуки, царапанье;
- перепады настроения;
- непроизвольное мочеиспускание, иногда под себя;
- боль при глотании пищи;
- глаза постоянно находятся в открытом состоянии.
Перечисленные признаки являются нормой. Если у хозяина кошки возникают сомнения по поводу состояния ее здоровья и необъяснимого поведения, следует обратиться за помощью к специалисту.
Уход за питомцем после операции
После того, как кошка благополучно прооперирована и полностью восстановилась, ее следует забрать домой. Хозяину необходимо строго соблюдать правила ухода за кошкой в домашних условиях:
- Чтобы животное намеренно не причинило себе вред, рекомендуется надеть послеоперационный бандаж или попону, которые можно изготовить самостоятельно или приобрести в магазине.
- Попона надевается на кошку сразу после стерилизации и обеспечивает защиту наложенным швам. Снимать попону нужно только для обработки операционной раны. Необходимо следить, чтобы кошка не пыталась от нее избавиться, иначе есть вероятность занесения инфекции.
- Не стоит класть питомца на диван, стол, табуретку, поскольку он еще не в состоянии контролировать свои действия и может упасть. Все время следует находиться рядом с животным, чтобы избежать несчастных случаев, так как кошки, не желая оставаться в одиночку, следуют с бандажом по всей квартире за хозяином.
- Укладывать питомца рекомендуется набок.
- На полу в комнате можно обустроить укромное место: положить детское покрывало или подушку, а на него впитывающую пеленку.
- Если у животного понижается температура, необходимо обеспечить источник тепла.
- В случае, когда температура повысилась, нужно принудительно напоить водой, чтобы не допустить обезвоживания и пересыхания полости рта. Для этого пригодится пипетка или шприц без иголки.
После операции кошка спит около одного часа, потом ненадолго просыпается и снова впадает в спячку. Подобное состояние длится до 7 часов. Именно так кошка отходит от наркоза. Возможно, что питомца будет немного тошнить. В таком случае его нельзя заставлять пить и есть. Питомец проголодается ближе к ночи, его можно накормить привычным кормом. На следующие сутки домашнее животное должно полностью прийти в себя. Тогда нужно обработать швы, промокнув тампоном с зеленкой. Третий день после операции является самым ответственным. Именно на третьи сутки могут начаться отеки, повышение температуры, воспаление. Это происходит не всегда, но лучше перестраховаться и постоянно следить за питомцем.
Стерилизация является операцией, которая доступна и широко распространена. И хотя процесс четко налажен, без внимания и заботы хозяина обойтись не получится. Человек должен быть осведомлен всем, что касается его питомца, не забывать в нужное время обработать шов и консультироваться с ветеринаром. Категорически запрещается заниматься самолечением и пытаться использовать лекарственные препараты. Любые действия предпринимаются только с разрешения специалиста. В случае соблюдения его рекомендаций животное быстро отойдет от наркоза и восстановит свою активность.
НАРКОЗ: стоит ли его так бояться?
Наркоз - понятие несколько устаревшее, обозначает общую (полную) анестезию - состояние специфического глубокого сна с отсутствием всех видов чувствительности.
Наркоз - необходимое условие для гуманного
и качественного проведения большинства хирургических
операций.
С общей анестезией (наркозом) у российских
владельцев животных связано множество домыслов
и предрассудков.
Предлагаем Вам современный взгляд специалиста
на некоторые аспекты наркоза и других видов
анестезии кошек и собак.
1. Анестезия (обезболивание, более точно
- анальгезия) при выполнении болезненных
манипуляций и хирургических операций - гуманная
мера, избавляющая животное от дополнительных
страданий, а при серьезных вмешательствах
- предотвращающая гибель животного от болевого
шока. Кроме того, животное в состоянии наркоза
не двигается, позволяя хирургу беспрепятственно
выполнять все манипуляции (если животное
двигается - ЭТО НЕ НАРКОЗ).
2. Не стоит путать анестезию с обездвиживанием
(расслаблением, успокоением животного под
действием специальных препаратов). Для обездвиживания
животных применяют ксилазин (Рометар, Ксила),
ацепромазин (Ветранквил) и Домитор. Эти препараты
практически НЕ ОБЛАДАЮТ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИМ ЭФФЕКТОМ,
они лишь снижают реакцию на боль, т.е. животное
чувствует боль, но не может на нее адекватно
реагировать. Эти препараты позволяют провести
осмотр и малоболезненные/неприятные процедуры
у возбужденных, подвижных или агрессивных
животных. Кроме того, данные средства используют
в качестве КОМПОНЕНТА общей анестезии (наркоза).
3. ВСЕ препараты, применяемые для наркоза
и анестезии, действительно не приносят пользу
здоровью животных. До настоящего времени
не разработаны абсолютно безвредные средства
для анестезии / наркоза. Однако большинство
владельцев животных склонны значительно преувеличивать
даже потенциальный вред, причиняемый препаратами
для наркоза. В частности, распространенный
стереотип: "Моей собаке уже делали 2 наркоза
в этом году, больше ей не вынести - печень
можно посадить". Фактически,
из анестезиологических препаратов вредное
действие на печень оказывают хлороформ (не
применяется уже много лет из-за высокой токсичности)
и фторотан (если его использовать регулярно
на протяжении длительного времени; в РФ фторотан
не доступен для ветеринарии). Остальные препараты
не оказывают на печень собак и кошек сколько-нибудь
серьезного влияния. Прямое отрицательное
воздействие на сердце имеют также хлороформ
и фторотан. Кстати, степень фактического
"вреда" фторотана можно оценить хотя бы по
тому, что это - один из основных препаратов
для анестезии у ДЕТЕЙ.
4. "В прошлый раз моя собака / кошка так
тяжело выходила из наркоза, я думал она умрет".
А как на самом деле должно вести себя после
наркоза? Вы знаете?? Наркоз - это не обычный
сон, тем более, что просто так, чтобы поспать,
его не дают. Представьте, что Вам сделали
серьезную операцию, а перед этим пришлось
напиться до беспамятства. Как Вы будете чувствовать
себя на следующий день? Это не нужно объяснять
тем, кто действительно перенес какую-нибудь
полостную операцию, однако стоит заметить,
что людей в ближайшем послеоперационном периоде
обезболивают наркотическими средствами, значительно
облегчая страдания. В нашей стране этот вид
анальгезии для животных недоступен. Так что
наутро после наркоза ни кошка, ни собака
обычно не в силах порадовать Вас привычной
бодростью духа, хорошим аппетитом и физической
активностью,
- и это НОРМАЛЬНО. Вообще, восстановительный
период после проведения общей анестезии зависит
от предшествующего наркозу состояния животного,
тяжести проведенной операции, побочных заболеваний
и многого другого. У кошек, в частности,
некоторая дезориентация (шаткая походка,
вялость) может сохраняться до 3 суток. Если
Вас сильно беспокоит состояние животного
после анестезии, не спешите делать собственные
умозаключения - обратитесь к лечащему врачу.
5. Современные методы и средства для анестезии собак и кошек. В арсенале современной ветеринарии множество средств и методов для обеспечения безболезненного и безопасного лечения животных. Действующее законодательство Российской Федерации запрещает ветеринарным врачам даже в условиях клиники хранить, использовать и назначать животным практически 90% препаратов для проведения обезболивания и наркоза. В ЦИВИЛИЗОВАННОМ мире основной компонент общей анестезии и послеоперационного обезболивания животных - наркотические анальгетики короткого и ультракороткого действия (фентанил, морфин, промедол, пентазоцин и пр.) - препараты безопасные, эффективные и недорогие. Применение наркотических анальгетиков в отечественной ветеринарии было запрещено еще при советской власти. Несколько лет назад в нашем "демократическом государстве" ветеринарам запретили использовать "любые психотропные препараты", среди которых практически все средства для наркоза. По стране тогда прокатилась серия проверок ветеринарных клиник, были заведены уголовные дела на ветврачей "за хранение наркотиков" - государству гораздо проще бороться с ветеринарами, чем с наркодилерами. Приносим Вам извинения за столь пространный исторический экскурс, необходимый для дальнейшего понимания материала нашей статьи.
В сложившейся тогда ситуации в нашей клинике остро возникла проблема: найти и использовать альтернативные методы общего обезболивания или нарушать закон, рискуя оказаться в тюрьме? Мы решили не рисковать и сейчас имеем возможность эффективного и безопасного анестезиологического обеспечения в рамках действующего законодательства. В клинике "Витус" (г. Екатеринбург) мы широко применяем возможности местного и регионарного обезболивания. В частности, эпидуральная анестезия позволяет оперировать на органах брюшной и тазовой полости, задних конечностях, когда животное находится практически в сознании, но совершенно не ощущает боли. При необходимости общей анестезии (наркоза) в качестве основного средства мы используем пропофол - дорогой, но безопасный препарат (пока еще не запрещенный в нашей стране). Опыт УСПЕШНОГО применения наркоза в нашей клинике распространяется на кошек, собак, крыс, морских свинок и кроликов в возрасте от 2 недель до 18 лет (дважды давали наркоз взрослому медведю). Для послеоперационного обезболивания, если это необходимо, мы назначаем современный высокоэффективный и БЕЗОПАСНЫЙ для животных карпрофен.
6. Осложнения при наркозе и анестезиологический риск. Под наркозом у животного изменяется состояние отдельных органов и систем: снижается температура тела и замедляются обменные процессы, ускоряется или замедляется сердечный ритм, понижается или повышается артериальное давление (в зависимости от используемых препаратов), дыхание становится реже. Все эти изменения могут провоцировать проявление различных патологий. Например, компенсированная сердечная недостаточность, незаметная у животного в состоянии бодрствования, под наркозом может осложнить работу сердца. Кроме того, на анестезиологические препараты (как и на любые другие) может проявиться аллергическая реакция. Даже полное предоперационное обследование не гарантирует отсутствие подобных проблем. Поэтому существует понятие АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА.
Анестезиологический риск существует во всех,
без исключения, случаях применения наркоза:
будь то операция на сердце у старой собаки,
или удаление молочного зуба у котенка. Безусловно,
анестезиологический риск повышается у пожилых
животных, он зависит от исходного состояния
и ранее перенесенных заболеваний. Продолжительность
оперативного вмешательства также играет важнейшую
роль в оценке анестезиологического риска:
можно кесарево сечение или операцию при завороте
желудка сделать за 1-1,5 часа, а можно растянуть
это на 4-5 часов. Анестезиологический риск
будет
существенно различаться. Поскольку на 100%
нереально предусмотреть все осложнения общей
анестезии, центральную роль в преодолении
анестезиологического риска играет подготовка
персонала и анестезиологического оборудования
к быстрому распознаванию и устранению возможных
осложнений наркоза, знание и владение всеми
навыками реанимации и интенсивной терапии.
По меньшей мере странно надеяться на минимальный
риск, если кесарево сечение вашей собачке
проводит на кухне 1 врач, привлекающий Вас
в качестве ассистента.
В клинике "Витус" (г. Екатеринбург)
мы очень серьезно подходим к изучению и совершенствованию анестезии и реанимации. Круглосуточно в каждой бригаде врачей дежурит специалист, имеющий соответствующую подготовку. Мы широко применяем при наркозе аппарат искусственной вентиляции легких, позволяющий профилактировать и ликвидировать дыхательную недостаточность даже при полном отсутствии самостоятельного дыхания у животного. Предоперационное обследование КАЖДОГО животного кроме хирурга обязательно проводит АНЕСТЕЗИОЛОГ. Все случаи осложнений или гибели животных во время или после операции подвергаются тщательному анализу и коллективному обсуждению.
Такой ответственный подход к анестезии и
реанимации позволил в 2001 г. получить всего
3 случая анестезиологической смерти на более
чем 2 тысячи анестезий. При этом около 2/3
операций мы проводим в экстренном порядке,
т.е. пациенты находятся в очень тяжелом или
критическом состоянии.
Кузнецов В.С., клиника "Витус" (г. Екатеринбург)