Краткое описание «Нарушения мочеиспускания (недержание мочи)»
Нарушения мочеиспускания - эта целая группа симптомов, каждый из которых может свидетельствовать о серьезных проблемах мочевыделительной системы (в т.ч. о заболеваниях почек).Врач должен провести обследования для установления причин заболевания. Исследование может включать анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, в некоторых случаях - рентгенологическое исследование почек. Затем врач назначит соотвествующее лечение (включающее в случае инфекции антибактериальные препараты), при необходимости проведет дополнительные консультации у специалистов.
Популярные вопросы по «Нарушения мочеиспускания (недержание мочи)»
Недержание мочи после удаления аденомы простаты »»»28.10.2008 09:43: Андрология и урология / Уролог
Борис Борисович
| Муж. 72 лет. | Россия Орел
14 месяцев назад сделали операцию - удалили аденому простаты. С тех пор не могу дольше чем час - полтора не посетить туалет. Ночью 2- 3 хожу. За год трижды по месяцу пролечился везикаром - на несколько недель помогало. Пил еще корнам, (теразозин). Неужели мне до конца дней пить дорогой везикар? В остальном я здоров ежедневно спортивная ходьба 3 - 4 км по утрам, контрастный душ и пр. динамичные упражнения. Что можете рекомендовать, чтобы избавиться ? Заранее благодарю за совет. 28.10.08 10:11: Шадёркина Виктория Анатольевна »»»
| Уважаемый Борис Борисович! Такое состояние нельзя назвать недержанием мочи. Это ургентные позывы, т.е. неотложные учащеные позывы на мочеиспускание. Возможно, у Вас развился гиперактивный мочевой пузырь, что косвенно подтверждается положительным эффектом от приема Везикара. Однако, сначала надо исключить воспаление мочеполовых путей - сделать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, общий анализ мочи, контрольное УЗИ (почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи и ложа предстательной железы). Если будет выявлен воспалительный процесс, то его надо пролечить согласно результатам посева мочи. Это несколько уменьшит частоту мочеиспусканий. Диагноз гиперактивного мочевого пузыря можно подтвердить с помощью уродинамического исследования. Насчет лечения - есть препараты дешевле Везикара - Детрузитол, Спазмекс, Дриптан. Но они обладают рядом нежелательных побочных эффектов. Какой из них подойдет Вам - решать Вашему лечащему врачу. Лечение этими препаратами проводитсяс без перерывав течение 2-3-4 месяцев. Удачи. |
16.12.2012 18:08: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Владимир
| Муж. 39 лет. | Россия Карчелово
Здравствуйте!
Мне 39 лет. У меня с детства. Но недержание не каждый день. Зимой грубо через день-два, а летом бывает, что и по месяцу просыпаюсь нормально ночью в туалет. (отмечаю в календарике) Причем недержание такое, что только начинается процесс мочеиспускания, я просыпаюсь, сдерживаю мочеиспускание и остатки мочи выливаю в унитаз. Т. е. грубо процентов в 95 остается сухой. Еще в детстве меня пытались лечить в больнице (количество мочеиспусканий уменьшилось - по сравнению с детским) - родители посчитали что это болезнь у меня вылечилась, хотя на самом деле она просто уменьшилась. В 20 лет я пытался лечить эту проблему у врача при помощи иглотерапии - эффекта не было. Никто не знает о моей проблеме (в том числе и мои родители). С такой проблемой я отучился в институте в другом городе - жил в общежитии и там тоже никто не знал о моей проблеме.
Урологи все как один заявили, что этой проблемой должен заниматься психотерапевт. Любимое занятие у урологов брать секрет простаты, а потом заявлять, что вот у тебя , ты приходи мы полечим (хотя я приходил к ним с другой проблемой).
4 года назад лечился у невропатолога. По методу Герасимова (если не ошибаюсь) - это когда в определенные места ставят иголки и через них пропускают электрический ток. Как мне объяснила невропатолог, что якобы у меня плохо работает нервная система, которая сигнализирует, о том, что наполнен мочевой пузырь и вот с помощью методики Герасимова нервная система будет работать нормально. Проходил я 7 сеансов - эффекта никакого не было.
2 года назад попытался я лечиться у психотерапевта. В аннотации к этому психотерапевту сказано, что он обладает эриксоновкским гипнозом. Т. е. он проводил со мной типа бесед очень часто повторяя: «Науке известно много случаев исцеления неизлечимых болезней». В общем, после нескольких сеансов лечения психотерапевт заявил, что мне необходимо привыкать жить с этим недугом и заводить семью. Будущую жену постепенно информировать о том, что у меня . На мой вопрос а много ли он знает семей, в которых у мужа он ответил, что порядка 15 семей. Т. е. этот психотерапевт не занимается лечением ночного недержания, а как бы говорит: «Живи с этой проблемой». А эта проблема мешает мне создать семью.
В связи с этим у меня несколько вопросов:
У какого врача лечить ? (уролог, невропатолог, психотерапевт)
Какова статистика излечения ночного у взрослых?
16.12.12 23:31: Клиника Преображение
»»»
17.12.12 00:29: Сергей Евгеньевич Агеев
»»»
17.12.12 13:35: Олег Иванович Кантуев
»»»
| Здравствуйте Владимир!Причина недержания мочи у взрослых, может "прятаться" и в самой мочеполовой системе, в таких случаях, только диагностика покажет анатомические нарушения и аномалии мочевого пузыря (например, недостаточно эластичные или слишком толстые стенки, а также маленький размер пузыря). Различные мочеполовые инфекции, камни и опухоли также способны спровоцировать ночное недержание мочи у взрослых. Если в детском возрасте (примерно до 4-х лет), механизм контроля за мочеиспусканием еще не сформировался, что и является причиной неспособности произвольно удерживать мочу, то у взрослых людей, имеет место процесс "старения" и изменения отдельных участков коры головного мозга, что также вызывает нарушения данного механизма. В последнее время, все чаще можно встретить информацию, об эффективности различных медицинских препаратов и оперативного лечения энуреза, Вам стоит знать, что в большинстве случаев - можно обойтись менее травматичной, консервативной безлекарственной терапией, и прежде всего - психотерапией. Обратитесь к врачу-психотерапевту в очном формате. |
01.11.2011 11:39: Андрология и урология / Уролог
Ольга
| Жен. 26 лет. | Москва
Здравствуйте!
Несколько недель замечаю, что после того, как захожу с улицы домой или как только включаю воду в , очень сильно хочу в туалет по-маленькому, с трудом сдерживаю мочу. А сегодня ночью проснулась от того, что почувствовала как немного пустила мочу (спала очень крепко), хотя в туалет сильно не хотела.
Днём хожу в туалет нормально, терпеть могу долго (если я не дома).
С чем это может быть связано?
01.11.11 15:34: »»»
01.11.11 16:12: Эдуард Иванович Софронов
»»»
01.11.11 19:42: Елена Владимировна
»»»
01.11.11 22:48: Ростовцева Екатерина Сергеевна
»»»
02.11.11 05:03: Алиев Роман Тофикович
»»»
недержание мочи »»»
19.10.2013 13:01: Андрология и урология / Уролог
Татьяна
| Жен. 38 лет. | Украина ИЛЬИЧЁВСК
Здравствуйте!В последнее время у меня возникли проблемы с мочевым.Резко хочется в туалет и еле-еле добегаю до него,а могу и не успеть.При этом мочевой не всегда оказывается переполненным.
Подскажите,пожалуйста,какие обследования надо пройти для установления диагноза?
Я сделала узи почек и мочевого,сдала общий анализ мочи.Хочу собрать анализы и поехать в область к врачу.Что ещё нужно сделать?
Спасибо!
19.10.13 17:44: Эдуард Иванович Софронов
»»»
19.10.13 18:21: Константин Валерьевич Головченко
»»»
20.10.13 23:17: Руслан Гиззатович Зулькарнаев
»»»
Лечение недержания мочи,кала »»»
03.02.2011 15:53: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алла
| Жен. 41 лет. | Россия Борзя
Здравствуйте,Андрей Ростиславович. Моей дочери 7 лет на третий день после рождения была проведена операция по удалению инфецированной грыжи поясничного отдела позвоночника. В последствии осталось и кала. Есть возможность лечения недержания? Говорят есть подкожная электростимуляция способна втечении определенного времени востановить поврежденные корешки, так ли это? Спосибо. 04.02.11 09:08: Ситников Андрей Ростиславович »»» 04.02.11 10:52: Озеров Сергей Сергеевич »»» Недержание мочи »»»
17.02.2013 06:08: Андрология и урология / Уролог
Аноним
| Муж. 28 лет. | Россия Владивосток
У меня есть пагубная привычка, я люблю выпить и находясь в ОЧЕНЬ сильном опьянение у меня , а также во время полового акта я не чувствует как происходит эякуляция. Связаны ли эти процессы? С чем может быть связано недержание? И что делать? 17.02.13 13:31: Андрей Александрович Андреев
GettyImages
Независимо от того, работаете ли вы на износ или просто ленитесь ― оба этих случая лежат на вашей совести, ― вы не замечаете сигналы мочевого пузыря, и это влияет на ваше здоровье. Посещать туалет нужно каждые четыре-шесть часов, иначе могут возникнуть негативные последствия.
1. Неловкая ситуация.
Будем реалистами: высока вероятность того, что вы промочите штаны, потому что момент, когда вы кладёте одну ногу на другую в желании отложить поход в туалет, долго не продлится. Когда ваш мочевой пузырь переполнен, есть опасность, что вы просто не успеете дойти до туалета.
Представьте, что ваш мочевой пузырь ― баллон, наполненный водой: чем дольше вы терпите, тем он тяжелее и больше. Напрягающиеся мышцы, которые способны «запечатать» мочевой пузырь, могут выдерживать давление, однако рано или поздно не выдержат. Особенно если вы вдруг закашляете или чихнете.
2. Мышцы таза будут постепенно ослабевать.
Когда в течение часа вы испытываете чувство, словно в вашем мочевом пузыре находится шар для боулинга, мышцы тазового дна начинают терять силу. Мышцы таза направлены на то, чтобы удерживать мочу и помочь вам от неё избавиться. Но если вы вынуждаете их постоянно сдерживать отходы жизнедеятельности, может возникнуть дисфункция мышц тазового дна.
Со временем это может привести к потере контроля над функциями мочевого пузыря. Разумеется, это не произойдет из-за одного-двух случаев, когда вы застряли в пробке и не могли добраться до туалета. Но если вы испытываете подобные ситуации регулярно, — меняйте привычки.
3. Продолжительная боль.
Вам знакомо чувство, которое вы испытываете, после того как отпускаете то, что долго удерживали? Чувство долгожданного облегчения, как может показаться на первый взгляд. Но если вы терпите слишком долго, облегчение не наступает даже после того, как вы отпустили свою ношу. То же самое может происходить с переполненным мочевым пузырем.
Если вы все не идете в туалет, в какой-то момент появляется боль в нижней части живота. И она может не пройти после долгожданного мочеиспускания. можете продолжать испытывать боль как во время мочеиспускания. Дело вот в чем: мышцы были так напряжены, что не могут расслабиться, и боль вызвана спазмами.
4. Мочевой пузырь растянется.
К счастью, мочевой пузырь не лопнет, но, безусловно, будет растянутым. Каковы же последствия, которые несёт растянутый мочевой пузырь? Одно из главных: вы перестанете реагировать на сигналы, которые посылает мозг организму, — о том, что необходимо опустошить мочевой пузырь.
Представьте свой мочеиспускательный канал, постарайтесь немного напрячь мышцы, которые окружают мочеиспускательный канал. Расслабьтесь, старайтесь не давить на мочевой пузырь. Не стоит напрягать мышцы понапрасну, потому что так вы только потратите усилия впустую.
Поменяйте позицию. Сядьте как-то по-другому или встаньте. Возможно, вам придется менять позицию не один раз, потому что нужно найти такую позицию, в которой давление на мочевой пузырь будет минимальным. Вот несколько подходящих положений тела:
- Не давите на живот. Так вы оказываете давление на мочевой пузырь.
- Скрестите ноги в положении стоя. Когда вы стоите в таком положении, мочеиспускательный канал сжимается.
- Сядьте и положите ногу на ногу - в этой позе давление на мочевой пузырь уменьшится.
- Сядьте прямо, расслабьтесь. Немного приподнимите верхнюю часть тела, откиньтесь спиной к спинке стула или кресла. Живот должен быть расслаблен.
- Не наклоняйтесь вперед. Немного выдвиньте таз вперед и постарайтесь напрячь мышцы живота.
Если нужно, выпустите газы. Накопление газов в кишечнике тоже оказывает давление на мочевой пузырь, поэтому если вы вовремя выпустите газы, вам будет легче сдерживать позыв к мочеиспусканию.
Помните, что в такой ситуации важно находиться в тепле. Поэтому если у вас есть такая возможность, наденьте что-то теплое, включите обогреватель или постарайтесь согреться другими способами. Когда нам холодно, автоматически появляется позыв к мочеиспусканию. Это явление называется «холодный диурез».
Не делайте резких движений, лишние движения оказывают давление на мочевой пузырь, из-за чего вы чувствуете дискомфорт.
- Если вы сидите, оставайтесь сидеть. Если вы резко встанете, мочевой пузырь тоже придет в движение (хотя и очень незначительное), но из-за этого вы почувствуете дискомфорт и позыв к мочеиспусканию. Поэтому если вам удобно, оставайтесь в таком положении.
- Не меняйте позу, не делайте резких движений и не крутитесь по сторонам.
- Когда вы куда-то идете, представьте, что несете сосуд с водой, старайтесь идти плавно.
Не думайте о водопаде, воде, дожде и других жидкостях.
- Возможно, ваши друзья начнут шутить над вами и нарочно говорить о реках, водопадах и туалетах. Если так, старайтесь не показывать, что вас это как-то беспокоит или раздражает, просто отойдите в сторону или промолчите. Старайтесь всеми силами сосредоточиться на чем-то другом. Закройте глаза или заткните уши, не слушайте никакие разговоры.
Не пейте. Если вас ужасно мучает жажда, сделайте пару глотков, но не больше.
Подумайте о чем-нибудь, что может вас на какое-то время отвлечь.
- Не пытайтесь уговорить себя «продержаться» еще немного, старайтесь вообще не думать о мочеиспускании.
- Старайтесь не думать о туалете до того, как действительно там окажетесь.
- Когда вы добежите до туалета, не думайте о мочеиспускании, иначе вы можете не сдержаться и «процесс» начнется до того, как вы успеете снять нижнее белье.
Постарайтесь как можно быстрее выйти из этой неловкой ситуации. Найдите туалет или какое-нибудь безлюдное место, где можно облегчить нужду.
Сдерживание каловых масс перед испражнением разрушительно на кишечник и впоследствии может стать причиной других заболеваний. Если долго не ходить в туалет, можно получить такие расстройства, как запоры, образование каловых камней. Задерживание кала может стать причиной отравления или копростаза (закупорки кишечника). Все данные состояния также могут привести к образованию раковых опухолей в прямой или тонкой кишке.
Со временем на стенках кишечника начинают образовываться камни из затвердевшего кала, что также может привести к проблемам, который на первый взгляд не связаны с органом.
Испражнение кала следует проводить сразу при появлении позывов. В здоровом организме процедура избавления от кала должна происходить не реже, чем 1 раз в 1,5 . Задерживание кала на срок, который составляет меньше 1,5 дней, не скажется на перистальтике кишечника. Однако после истечения данного времени кал начнет выделять яды, которые, попадая через стенки кишечника в кровоток, способны отравить организм и вызвать таким , как тошнота, рвота.
Задержка мочи
Объем пузыря у среднестатистического здорового может составлять от 250 до 400 мл. Первый позыв к опорожнению возникает, когда орган наполняется жидкостью на 50-60%. Таким образом человек, который в день потребляет 2 литра воды и более, должен мочиться 4-7 раз в день.
В спокойном состоянии при возникновении необходимости человек в состоянии терпеть без ущерба для здоровья довольно длительный промежуток времени, которого ему хватит для максимального сдерживания мочи. Если же организм будет не в состоянии больше сдерживать мочу, может сработать рефлекс и испражнение произойдет самостоятельно.
Таким образом невозможно перетерпеть желание помочиться, но тем не менее терпеть также не стоит. Частая задержка мочи в пузыре может привести к нарушениям в работе мочеполовой системы.
Симптомы заболеваний мочевого пузыря могут появиться уже через полгода, если пациент будет ежедневно пытаться сдерживать свой поход в туалет. При долгом сдерживании мочевой пузырь начинает растягиваться, что сказывается на функциональности органа. Это может привести к недержанию, образованию камней как в мочевом , так и в почках из-за переполнения чрезмерного скопления мочи в мочевыделительной системе. Попадание урины в почки негативно сказывается на их работоспособности и может стать причиной развития серьезных патологических процессов в органе.