Можно ли вылечить хламидиоз навсегда. Лечится ли хламидиоз навсегда и полностью

09.05.2019

Даже после курса антибактериального лечения не всегда удается победить хламидиоз , но и удовлетворительные анализы не должны вас обнадеживать. Безусловно, именно скрытая или слабовыраженная симптоматика создает трудности в ранней диагностике хламидийной инфекции, но вылечить ее возможно без развития бактериального носительства, только для этого понадобится помощь опытных специалистов. Пациенты же при обнаружении венерической инфекции пытаются обойтись сомнительными домашними методами, что только усложняет течение болезни и переводит ее в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

При обнаружении хламидиоза у одного из членов семьи, обследованию подвергаются не только половые партнеры, но и все родственники, проживающие с носителем на одной территории. Хламидии способны передаваться и при тесных бытовых контактах. Шутить с хламидийной инфекцией опасно для здоровья, ведь именно она чаще всего провоцирует развитие воспаления придатков, спаечных процессов и бесплодия.

Как проявляется хламидиоз?

Несмотря на трудности диагностирования хламидий, определенные проявления заболевания все же можно заметить. У мужчин симптомы хламидиоза более выражены, чем у женщин. Через несколько недель после полового контакта появляются первые признаки болезни:

Жжение, боль при мочеиспускании
Прозрачные выделения из уретры, особенно по утрам
Нарушения эрекции.

У мужчин с хламидиозом часто выявляется простатит , нарушения сперматогенеза и бесплодие. У женщин же хламидиоз нередко приводит к воспалению яичников, маточных труб, . Особенно опасна латентная форма инфекции, которая представляет реальную угрозу для течения беременности и здоровья будущего плода. Во время родов 40-50% новорожденных заражается хламидиозом. Для детей такая инфекция может закончиться развитием хламидийной пневмонии (с высокой вероятностью летальности), конъюнктивита, остановки дыхания, энцефалопатии.

Женщины при наличии хламидий могут жаловаться на слизисто-гнойные выделения из половых путей , болезненное мочеиспускание, боли в животе, усиливающиеся в период менструации. Если пациентка страдает хроническим циститом, кандидозом, то она может воспринять симптомы хламидиоза за обострение имеющихся инфекционных заболеваний и не спешить с обращением в клинику.

Хламидиоз излечим!

Лечение помимо антибиотиков может включать применение:

Противогрибковых средств
Противовоспалительных препаратов
Иммуностимуляторов
Местных средств, снимающих зуд, жжение, отечность и сокращающих количество выделений из уретры и влагалища.

Успех лечения зависит во многом и от самого больного. Пациенты должны максимально точно соблюдать рецептуру назначенных средств и врачебные рекомендации, а при появлении первых симптомов патологии незамедлительно пройти ряд диагностических исследований и лечебных процедур. На начальной стадии хламидиоз поддается лечению правильно подобранной антибактериальной терапией. Главное - не терять время и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Какую опасность представляет заболевание

Наибольшую опасность для здоровья человека представляют всевозможные осложнения, развивающиеся при инфицировании.

У женщин осложнения проявляются следующими заболеваниями:

цервицит;
уретрит;
усиление геморрагического цистита;
эндометрит или развитие воспаления эндометрия в матке;
процесс воспаления в бартолиновых железах;
разнообразные воспаления в матке, яичниках, фаллопиевых трубах;
развивается непроходимость фаллопиевых труб;
возникает боль хронического характера в зоне органов малого таза;
бесплодие;
есть риск развития воспаления в печени.

У женщин, заразившихся в период вынашивания плода, могут возникнуть следующие проблемы:

У мужчин последствиями заражения являются такие заболевания как:

Уретрит;
Орхоэпидидимит;
Простатит;
Бесплодие.

У новорожденного ребёнка проявляются следующие болезни:

вероятность возникновения проблем со здоровьем недоношенного ребёнка;
конъюнктивит, по статистике развивается у каждого второго новорожденного, который был рождён зараженной женщиной;
разнообразные инфекции носоглотки;
– воспалительный процесс в лёгких, которое носит характер инфекции;
отит.

Излечима ли болезнь

Часто пациенты спрашивают лечится хламидиоз или нет и почему хламидиоз неизлечим? Утверждение о неизлечимости болезни ошибочно, потому как избавиться от хламидий можно.

Эффективное лечение хламидия трахоматис (chlamydia trachomatis) возможно при условии его обнаружения ранней стадии.

Тогда избавиться от него можно за одну или три недели. Это возможно благодаря эффективному курсу специальных медикаментов и консультации опытного специалиста.

Гораздо труднее определить, как вылечить хламидиоз в том случае, когда предварительный курс лечения был составлен некорректно.

При неверном лечении болезнь переходит в стадию хронической . Это связано с тем, что при длительном медикаментозном лечении в ослабленном антибиотиками организме просто на просто истощаются его иммуно-компенсаторные резервы.

При получении результатов с положительным тестом на хламидиоз каждый пациент задаётся такими вопросами: чем и как лечить хламидии и можно ли навсегда вылечить хламидиоз?

Результативная терапия хламидиоза вполне возможна при правильно подобранной схеме лечения и применении препаратов в комплексе.

Перед началом терапии надо в обязательном порядке посетить специалиста, для постановки верного диагноза. Без качественной предварительной диагностики терапия недопустима.

Важно! Курс лечения хламидиоза будет эффективным и принесёт результаты только при обследовании и лечении обоих половых партнёров.

Симптомы хламидиоза и методы его диагностики

Если в организме присутствуют хламидии, то возможно проявление следующих :

Если появились какие-либо симптомы хламидиоза, лечение надо начинать немедленно, для избежания возможных осложнений.

Диагноз «хламидиоз» по результатам обследования мазка не ставится. По результатам данного анализа специалист лишь может предположить о наличии или отсутствии хламидий в организме.

Для постановки точного диагноза надо пройти ряд других обследований :

Культурный посев , он же посев на среду Мс-соу – является основополагающим способом, который даёт наиболее правдивую картину о присутствии этих бактерий в организме. Процедура довольно трудоёмкая и длительная, но результаты, полученные в итоге самые точные.
ИФА и РИФ методы – позволят не только точно поставить диагноз, но и при положительном результате, определить стадию протекания хламидиоза.
ДНК-диагностика (ПЦР ) – этот метод позволяет стопроцентно выявить имеющихся в организме хламидий. Метод действенен даже когда число бактерий в организме минимально. По результатам определяется не только имеющаяся, но и ранее перенесённая инфекция.

Важно! На практике хламидиоз развивается в организме при довольно нормальных результатах обследования общего мазка у восьми из десяти пациентов.

Как избавиться от хламидиоза

После того, как процедуры по определению хламидий в организме проведены, надо от опытного специалиста получить рекомендации по поводу того чем и как лечить хламидиоз.

Врач определит, чем лечить хламидиоз, и назначит верный курс терапии.

Самолечение недопустимо, потому как может спровоцировать опасные осложнения . Это связано со способностью бактерий адаптироваться под лечение медикаментозными средствами. Также они имеют способность скрываться от медикаментов.

Разрабатывает курс лечения хламидий медицинский работник. Лечение подбирается индивидуально в соответствии с особенностями конкретного организма.

Во время лечения всегда назначается смешанная терапия . Она включает в себя следующее:

курс антибиотиков широкой области действия;
определённое питание;
разнообразные иммуностимуляторы, которые поддерживают систему иммунитета в период заболевания и тем самым помогают перенести его в более лёгкой форме;
поливитаминные комплексы;
отказ от половых актов;
полное исключение.

Для местного воздействия и устранения симптомов специалист может прописать антибактериальную мазь от хламидиоза.

Чем лечить: Схема приема препаратов

Часто пациенты задают вопрос: можно ли с первого раза вылечить хламидиоз полностью? Это вполне возможно при условии своевременной диагностике и начала лечения.

Основной упор в лечении делается на антибактериальные препараты. В зависимости от конкретного вида инфекции и её формы (острая или хроническая), специалист устанавливает длительность и разовую дозу их приёма.

Для определения конкретного препарата для лечения надо сделать антибиотикограммой. Это позволит определить степень влияния конкретного лекарства на бактерии.

Как правило, применяется подобная схема лечения хламидиоза:

Группа препаратов против бактерий	Название препарата	Разовая дозировка	Сколько раз в сутки принимать	Количество дней приёма
Тетрациклины	Доксициклин	0,1	2	7
	Солютаб
	Вибрамицин
Макролиды	Эритромицин или Эритроцин	500 мг	4	7
	Азитромицин или Хемомицин	500 мг	1	1
	Джозамицин и Кларитромицин	750 мг	3	7
Фторхинолоны	Офлоксацин	300 мг	2	7
	Левофлоксацин	500 мг	1	10-14
	Ломефлоксацин	400 мг	1	10
	Спирамицин	3 млн Ед	3	7
	Спарфлоксацин	200 мг	в первый день 2, со второго 1	7
	Ципрофлоксацин	500 мг	2	7
	Норфлоксацин	400 мг	2	7-10

Осторожно

Не стоит сразу начинать лечение препаратами из группы фторхинолов. Это препараты резервной группы и назначаются только в случае, когда все другие антибиотики неэффективны или форма хламидиоза хроническая.

— это опасное заболевание. При появлении в организме человека, оно активно прогрессирует, не давая о себе знать. Чаще всего именно эта причина является основной в появлении ее хронической формы.

Столкнувшись с проблемой, люди не всегда начинают процесс лечения. Курс, который необходимо пройти является длительным, сложным, дорогостоящим. Необходимо запастись терпением для достижения поставленной цели.

Процесс развития заболевания

При попадании инфекции в организм человека, ощутить ее появление практически нельзя. Хламидиоз ведет себя тихо и необходимости обращения за врачебной консультацией человек не ощущает. Но хламидии в это время активно работают. Они размножаются, распространяются по организму, передаются другим людям, инфицируя их. Постепенно начинают появляться осложнения.

Избавиться от недуга можно путем прохождения курса приема антибиотиков. Это не просто процесс приема таблеток. При прохождении курса лечения обращают внимание на определенные параметры. В лечении хламидиоза необходимо обратить внимание на:

Обнаружение сопутствующих инфекций;
Подбор эффективного препарата для конкретного случая;
Соблюдение правил употребления антибиотиков;
Найти места проявления заболевания.

Идентификация сопутствующих инфекций

На этапе терапии при любом заболевании важна качественная диагностика. Также и в лечении хламидиоза следует сдать требующиеся анализы. В данном случае, необходимо обнаружить наличие еще и вторичных инфекций.

Это связано с тем, что при хламидиозе происходит ослабление иммунитета, слизистая ткань уретры может быть подвержена действию других микроорганизмов. Так, практически все пациенты с диагнозом хламидиоз получают дополнительные заболевания, связанные с мочеполовой системой. В зависимости от вида болезни, назначается препарат для лечения основного заболевания (естественно он должен повлиять и на сопутствующий, чтобы не провоцировать усугубление ситуации).

Подбор подходящего препарата

Конечно, при выборе препарата важна первоочередность в эффективности лечения хламидиоза. Терапия является специфической и не простой даже при наличии одного недуга. Хламидии чувствительны ко многим видам антибиотиков, но можно столкнуться и с устойчивыми образцами. Это случается при продолжительной болезни, запущенной форме, хронической, когда момент начала лечения упущен . Человек может лечить другие заболевания, принимать различные антибиотики, а микроорганизмы в это время обретают устойчивость к принимаемым препаратам.

Сложнее всего пациентам, уже лечившим заболевание ранее, но не долечившимся до 100% выздоровления. Штаммы таких экземпляров будут стабильно устойчивыми к обычным лекарственным веществам. В таких случаях также есть необходимая схема проведения терапии. Выделю препараты, считающиеся наиболее эффективными при лечении хламидиоза:

тетрациклины (тетрациклин, доксициклин);
макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, джозамицин и др.);
фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин).

В случае резистентности микроорганизмов к принимаемым препаратам, сдается дополнительный анализ: антибиотикограмма.

Если курс приема препаратов не принес желаемого эффекта, желательно выполнить специальный лабораторный анализ – составление антибиотикограммы. Для этого выделяется один возбудитель, на основе которого выращивают большее количество тел, а дальше проверяется их реакция на различные препараты. Таким образом, определяют наиболее эффективный антибиотик и назначают соответствующий препарат . При назначении лекарственного препарата важна доза, так как при недостаточной, эффективность может быть сомнительной. Хламидии могут образовать защитную функцию. Если в течение двух недель терапии положительный результат не получен, то появится лишь уменьшение симптомов, а сами микроорганизмы перестанут реагировать на препарат и в случае продолжения лечения.

Правила лечения хронического хламидиоза:

назначаться должны большие дозы препарата. Уничтожить микроорганизм необходимо до образования защитной формы;
прием препаратов производится в период обострения заболевания. В период меньшей чувствительности бактерии приобретают устойчивость;
при длительном лечении препараты следует менять с каждым новым курсом лечения. Разные препараты имеют разное воздействие;
пациент должен строго соблюдать график приема лекарств. Важна определенная концентрация препарата в крови на протяжении определенного периода времени, которая и будет влиять на жизнеспособность хламидий.

Поиск атипичных очагов болезни

При назначении любого вида лечения и при любом заболевании врач должен четко понимать ситуацию, которая происходит с пациентом. В случае лечения хламидиоза необходимо определить клиническую картину и форму заболевания. Если не сделать правильное заключение, то можно вылечить одно заболевание, а при этом будет дополнительная локализация в другом месте, но на них действие лекарства не будет направлено. К примеру, при принимают таблетки и капли для глаз (или мази).

Сложность в лечении действительно есть. Не редки случаи, когда все предпринятые действия приводят только к ремиссии и необходимости проведения дополнительных курсов лечения.

Причины неэффективного лечения (кроме выше описанных):

некачественная диагностика (в ряде случаев анализы необходимо сдать в нескольких местах);
ошибки врачей;
легкомыслие пациентов.

Не стоит спешить с лечением. Необходимо трезво оценить ситуацию и поэтапно пройти все необходимые курсы лечения, даже если для этого потребуется несколько месяцев. Необходимо запастись терпением. Случаи неэффективного лечения могут привести и к плачевным ситуациям. Сейчас доказаны негативные последствия, приводящие к бесплодию.

Столкнувшись с проблемой, внимательно изучите всю имеющуюся информацию. Важен подход врача к проблеме. Но в современном мире новых технологий, открытии новых препаратов и методов лечения всегда необходимо стараться владеть ситуацией. Возможно, ваше правильное решение поможет выйти из сложившейся ситуации с положительным результатом, ведь иногда от наших действий зависит не только завтрак на столе, но и здоровье родных.

Многие пациенты начинают сомневаться, можно ли вообще достичь полного излечения этой болезни. Следует отметить, что такое излечение возможно, но предпосылки для подобных заблуждений все же имеются. Дело в том, что хламидийная инфекция, попадая в организм, часто никак себя не проявляет. У человека может не быть повода даже сходить на профилактическое обследование к врачу. В то же время хламидии при этом активно размножаются и могут даже распространяться по организму, приводя к различным осложнениям.

Успешного излечения хронического хламидиоза можно добиться курсом антибиотикотерапии. При этом лечение будет иметь ряд особенностей, на которые необходимо обратить внимание как врачу, так и пациенту.

Основными принципами лечения хронического хламидиоза являются:
1. обнаружение сопутствующих инфекций ;
2. подбор эффективного препарата;
3. режим приема антибиотиков ;
4. поиск атипичных очагов болезни.

Обнаружение сопутствующих инфекций.

Для достижения максимального эффекта от курса лечения рекомендуется перед началом антибиотикотерапии провести необходимые анализы для обнаружения вторичных инфекций. Дело в том, что хронический хламидиоз сильно ослабляет локальный иммунитет , и слизистая оболочка уретры становится особенно восприимчивой к различным микроорганизмам. Почти у 70% больных с хроническим хламидиозом можно обнаружить присоединившиеся вторичные инфекции.

Чаще всего течение хламидиоза сопровождается развитием следующих мочеполовых инфекций:

Обнаружение этих инфекций чрезвычайно важно для подбора наиболее эффективного антибиотика. Грамотный врач попытается совместить лечение двух инфекций и назначит препарат, к которому чувствительны оба микроорганизма. Если начать лечение хламидиоза, не считаясь с другими сопутствующими заболеваниями, то второй возбудитель может оказаться нечувствительным к выбранному антибиотику. Тогда лечение хламидийной инфекции приведет к тяжелому обострению другой болезни.

Подбор эффективного препарата.

Эффективность препарата нужно оценить в первую очередь по отношению к хламидиям. Порой подобрать антибиотик бывает непросто даже при отсутствии сопутствующих половых инфекций . Несмотря на то, что хламидии считаются относительно чувствительными ко многим антибиотикам, порой можно наткнуться и на резистентные (устойчивые ) штаммы микроорганизмов. Это объясняется тем, что человек, больной хроническим хламидиозом, часто не подозревает об этом в течение долгого времени. В этот период он может принимать антибиотики по поводу других заболеваний. При этом происходит развитие устойчивости хламидий к препаратам, с которыми они уже сталкивались. Особенно тяжело подобрать антибиотик тем пациентам, которые в прошлом уже пытались лечить хламидиоз, но не довели дело до конца. Их штаммы хламидий будут резистентными к большинству стандартных препаратов, используемых для лечения этой болезни. Однако в случаях, если больной отрицает прием антибиотиков или незавершенные курсы лечения в недавнем прошлом, врачи руководствуются статистическими данными о чувствительности хламидий к различным антибиотикам.

Наиболее эффективными группами препаратов при лечении хламидиоза считаются:

тетрациклины (тетрациклин , доксициклин );
макролиды (азитромицин , кларитромицин , рокситромицин , джозамицин и др. );
фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин ).

Большинство этих препаратов обладают эффективностью и по отношению к другим мочеполовым инфекциям.

Если курс антибиотиков не принес желаемого результата, желательно провести особый лабораторный анализ – составление антибиотикограммы. При этом из организма пациента будет выделен возбудитель, из которого вырастят в лабораторных условиях целую колонию. После этого проверят чувствительность данного конкретного штамма по отношению к целому ряду препаратов. Это позволит, в конечном счете, определить наиболее эффективный антибиотик, чтобы повторный курс лечения оказался успешным.

Режим приема антибиотиков.

Режим приема антибиотиков играет не менее важную роль, чем подбор эффективного препарата. Дело в том, что даже если хламидии являются чувствительными к выбранному медикаменту, слишком низкая доза может привести к провалу лечения. Проблему представляет собой особая способность хламидий переходить в защитную L-форму в неблагоприятных условиях. Если антибиотик не убивает возбудителя болезни за 10 – 14 дней, то микроорганизмы покрываются специфической защитной оболочкой и перестают реагировать на лечение. То есть в ходе антибиотикотерапии наступит не излечение болезни, а ремиссия (стихание острых симптомов ). Более того, когда хламидиоз после этого обострится вновь, штамм не будет уже чувствителен к препарату, которым его не удалось вылечить.

Поэтому при лечении хронического хламидиоза придерживаются следующих правил:

Назначение достаточно высоких доз препарата. Это необходимо для того, чтобы все хламидии погибли еще до образования резистентных L-форм.
Курс антибиотикотерапии только в период обострений болезни. В период ремиссии хламидии гораздо менее чувствительны к антибиотикам, поэтому их прием приведет не к лечению инфекции, а лишь к развитию устойчивости штамма бактерий .
Смена препаратов. Для достижения лучшего эффекта желательно менять препараты от курса к курсу. Это объясняется тем, что разные группы антибиотиков имеют разный механизм действия на бактерии. Таким образом, комбинирование и смена препаратов исключают явление резистентности штаммов.

Также во время лечения антибиотиками важно соблюдать предписанный врачом график приема лекарств. Каждый препарат имеет свои особенности. Он действует, попадая в кровь и накапливаясь в ней в концентрации, эффективной для воздействия на хламидии. Предполагается, что данная концентрация будет поддерживаться на протяжении достаточно длительного времени, что приведет к безусловной гибели возбудителя заболевания. Прием антибиотика с разницей даже в несколько часов от назначенного времени приведет к снижению концентрации препарата в крови, что может существенно отразиться на эффективности всего курса лечения.

Поиск атипичных очагов болезни.

Для правильного подбора препарата и режима его приема врач должен четко определить, с какой клинической формой хламидиоза он имеет дело. В противном случае можно вылечить наиболее распространенный урогенитальный хламидиоз, в то время как жизнеспособные бактерии сохранятся в атипичных очагах. Лечение некоторых форм этой болезни предполагает особый подход. Например, при развитии хламидийного конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаз ) антибиотик будет назначен не только внутрь, но и в виде капель или специальных мазей. Таким образом, успех может быть гарантирован только при обнаружении всех очагов инфекции в организме.

Учитывая сложность лечения хронического хламидиоза, понятно, почему в медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда курс лечения приводит не к выздоровлению, а лишь к временной ремиссии. Чаще всего виновата в этом недостаточно подробная диагностика или несерьезное отношение пациентов к лечению. Однако не исключены и врачебные ошибки. В совокупности это приводит к тому, что для лечения хронического хламидиоза требуется в среднем 3 – 4 курса лечения в периоды обострений. То есть общее время лечения может растянуться на несколько месяцев.

Кажется, главное получилось: лечение хламидиоза окончено. Но значит ли это, что теперь можно жить, как раньше — что если инфекция затаилась где-то в организме? По внешнему виду и даже по самочувствию человека невозможно понять, здоров ли он полностью. Поэтому оценить эффект от лечения хламидиоза — важнейшая задача для врача и самого пациента.

Как определяют, что человек окончательно поправился, какие радости жизни (алкоголь, секс, спорт) разрешены сразу после лечения и реально ли родить здорового ребенка, пролечив хламидиоз?

В этой статье мы подробно отвечаем на самые важные вопросы о жизни после хламидиоза.

Проверка выздоровления и анализы

— Можно ли перестать пить антибиотики, если симптомы хламидиоза прошли?

— Нет! Курс антибиотиков, который назначил врач, надо обязательно закончить. Только тогда можно полностью вылечить инфекцию. После первых порций лекарства больной может почувствовать себя лучше, но погибнут далеко не все хламидии!

Подвох в том, что хламидии существуют в организме в двух формах: одна — для жизни вне клетки, а другая — для размножения внутри неё.

Бактерии вне клетки не вызывают ярких симптомов, но и не боятся антибиотиков.
Хламидии внутри клетки , наоборот, приносят больше вреда, но и становятся уязвимыми для лекарства.

Поэтому, чтобы уничтожить бактерий, надо дождаться, когда они проникнут внутрь клетки человека — и тогда нанести удар.

Но обычно хламидии попадают в клетки не одновременно, а «отрядами». Из-за этого в большинстве случаев не получится выпить антибиотик один раз и убить всех возбудителей. Врач рассчитывает курс препаратов так, чтобы каждый отряд хламидий, проникший в клетки, получил свою порцию антибиотика в определенное время. Именно поэтому лекарства надо пропить до конца — даже если самочувствие быстро улучшилось.

— Может ли хламидиоз вернуться после лечения?

— Остается ли иммунитет после перенесенного хламидиоза?

— Нет, у людей не формируется стойкий иммунитет ни к урогенитальному, ни к другим видам хламидиоза. Хотя после курса лечения в крови остаются антитела к болезни, они не обеспечивают настоящей защиты и не справятся с повторной инфекцией без помощи препаратов. Антитела к болезни исчезают через несколько месяцев после выздоровления от хламидиоза. Такое явление называется «нестерильный иммунитет».

— Можно ли заразиться хламидиозом повторно?

— Да, повторное заражение хламидиозом возможно. Антибиотики и другие лекарства не дают защиты от хламидий «про запас». Поэтому необходимо помнить о профилактике хламидиоза: правильно и без исключений пользоваться презервативами (если речь не идет о проверенном и единственном партнере), регулярно проходить обследование и лечение — свое и половых партнеров.

Антибиотики и другие лекарства не дают защиты от хламидий «про запас», поэтому необходимо помнить о профилактике хламидиоза!

Дополнительно к презервативам можно использовать различные антимикробные препараты местного назначения — перед половым актом и после него. Но важно помнить, что в отличие от презерватива, эти средства не дают такой хорошей защиты, поэтому использовать их как единственный способ контрацепции нельзя.

— Может ли после лечения хламидиоза быть воспаление?

Что делать, если человек пролечился от хламидиоза, а симптомы остались? После лечения хламидиоза всем пациентам рекомендуют сдавать контрольные анализы. Проверить, остался ли возбудитель хламидиоза после лечения, можно анализу крови и бакпосеву. Особенно это важно, если после лечения хламидиоза у человека остались выделения, жжение в мочеиспускательном канале или дискомфорт в половых органах.

Если в такой ситуации хламидиоз не подтвердился, надо обязательно обследоваться на другие половые инфекции, которые могут вызывать похожие симптомы. Дело в том, что часто люди заражаются несколькими венерическими болезнями сразу. Если перед лечением от хламидиоза врач не учел такой риск и не посоветовал пациенту провериться на другие половые инфекции, то после терапии незамеченные болезни останутся и будут прогрессировать. Об одновременном заражении разными половыми инфекциями мы рассказываем .

— Как узнать, что хламидиоз полностью пролечен?

— Проверить, удалось ли полностью вылечить хламидиоз, можно с помощью специального анализа — посева. Для этого берут соскоб со слизистой оболочки органа, который был поражён хламидиозом. Полученный материл помещают в питательную среду, где хламидии могут расти и размножаться. Если хламидии были в соскобе, то увидеть их в посеве можно примерно через неделю. Если же в посеве не окажется жизнеспособных хламидий — значит, и в организме у пациента их больше нет.

Анализы, которые помогают поставить диагноз перед лечением — ПЦР и ИФА — не так хороши в качестве контрольных, как посев. Дело в том, что и гены хламидий (которые определяет ПЦР), и антитела человека к ним (определяет ИФА) могут присутствовать в организме даже после успешного излечения — когда все бактерии мертвы. Поэтому результаты этих анализов не говорят ничего конкретного.

Исключение из правила — если антител очень много. Это сигнализирует о том, что с большой вероятностью инфекция продолжается. Поэтому некоторые врачи рекомендуют для контроля сдать и анализы на антитела к хламидиям. Однако этот метод уступает посеву по точности и может использоваться, только если провести посев невозможно по каким-то причинам.

Также для анализов перед лечением используют метод прямой иммунофлуоресценции (ПИФ): на поверхность хламидий прикрепляют специальные светящиеся метки, хорошо видимые под микроскопом. Но после лечения этот метод также не в состоянии ответить на вопрос, живы ли обнаруженные микробы.

— Когда стоит сдавать повторные анализы после лечения хламидиоза?

— Контрольные анализы обычно сдают в два подхода: сразу после лечения и затем — еще через 1-3 месяца. Однако по мнению некоторых врачей, анализы через три месяца не имеют смысла. Когда после лечения от хламидиоза контрольные анализы сдают позже 3 месяцев, они уже могут показать не «остатки» прошлого хламидиоза, а повторное заражение.

— Что делать, если контрольные анализы показали, что хламидиоз остался?

— Если хламидии есть в посеве после лечения, то необходимо в первую очередь разобраться, что это — недолеченный старый хламидиоз, или новое заражение.

Если постоянный партнер пациента здоров и случайных связей у больного тоже не было, то, скорее всего, речь идет о рецидиве хламидиоза. В этом случае необходимо повторное лечение — возможно, более долгое и другими препаратами. Перед тем, как подобрать препарат, врач определяет, какой антибиотик лучше подействует на хламидии у конкретного больного.

Алкоголь и секс после лечения

— Можно ли пить алкоголь после лечения от хламидиоза?

— Да, после лечения хламидиоза нет строгого запрета на алкоголь. Но речь только об умеренном потреблении спиртного! После антибиотиков печень может быть ослаблена, и часто даже назначают препараты по ее восстановлению. Поэтому очень нежелательно, чтобы по печени наносили дополнительный удар большим количеством алкоголя.

— Когда можно заниматься сексом после лечения хламидиоза?

Это означает, что сексом нельзя заниматься до тех пор, пока контрольные анализы не подтвердят полное выздоровление.

Если у партнера есть непролеченный хламидиоз, то половые контакты необходимо прекратить до полного излечения обоих партнеров

Беременность после хламидиоза

— Возможны ли проблемы с беременностью при недолеченном хламидиозе?

— Да, недолеченный хламидиоз у женщин — это частая причина бесплодия, внематочной беременности и выкидышей, потому что он может привести к воспалению и образованию спаек из соединительной ткани в органах малого таза (матка, яичники, маточные трубы).

— Можно ли родить здорового ребенка после избавления от хламидиоза?

— Конечно, можно. Но для этого обоим партнерам нужно пролечиться добросовестно и своевременно — т.е. до того, как начнутся серьезные осложнения в половых органах. Только тогда есть шансы стать родителями здорового малыша. Помните: затягивать с лечением хламидиоза нельзя.

— Когда можно забеременеть после лечения хламидиоза?

— К планированию беременности можно приступать, только когда пара сдала контрольные анализы на хламидиоз и их результаты отрицательные. Если в анализах что-то не так, необходимо пройти дополнительные обследования и продолжить лечение, если будет нужно. А значит — отложить беременность до полного выздоровления.

— Что делать, если хламидиоз нашли во время беременности?

— Если хламидиоз обнаружили на ранних сроках беременности, необходимо пропить антибиотики против этой инфекции, разрешенные при вынашивании. Существуют препараты, которые не оказывают вредного действия на плод — они помогут предотвратить заражение плода и плодных оболочек.

Если же инфекция уже передалась плоду (признаки внутриутробной инфекции видны на УЗИ), то тем более нужно лечиться антибиотиками, чтобы избежать нарушения роста и развития плода.

— Что будет, если не лечить хламидиоз во время беременности?

— Непролеченный хламидиоз у беременной женщины может привести к преждевременным родам и к заражению ребенка хламидиями — либо прямо во время беременности, либо при рождении.

Инфицирование плода во время беременности нарушает его рост и развитие, и может даже привести к гибели ребенка или преждевременному рождению. Ребенок, рожденный с внутриутробной инфекцией, ослаблен, страдает от хламидийной пневмонии, имеет низкую массу тела. Заражение хламидиозом новорожденных в процессе родов тоже грозит развитием пневмонии и хламидийного конъюнктивита (поражения глаз).

Заражение плода во время беременности нарушает его рост и развитие, и может даже привести к гибели ребенка или преждевременному рождению

Несмотря на то, что хламидиоз — довольно серьезная инфекция, это не конец здоровой и полноценной жизни. При грамотном и своевременном лечении от хламидий можно полностью избавиться. Однако сразу после лечения нельзя «расслабляться» — очень важным этапом борьбы с хламидиозом является контроль излеченности. Поэтому, когда курс лекарств закончен, нужно выполнить все дополнительные указания врача, сдать контрольные анализы и только тогда возвращаться к привычной жизни.