О взаимодействии секса и тестостерона: как уровень этого гормона в крови влияет на половые функции мужчины? «Тестостерон — гормон очень коварный»: интервью эндокринолога.

04.05.2019

Гормон тестостерон у мужчин предназначен для регулирования работы репродуктивной системы и сперматогенеза. Он отвечает за набор массы мышц, улучшает физическую активность мужчины и уменьшает воздействие стрессовых факторов на организм. Если тестостерона не хватает, то это не только подкашивает здоровье, но и негативно действует на психоэмоциональное состояние.

Он отвечает за следующие факторы: внешний вид мужчины и его характер. Тестостерон отвечает за анаболическую функцию. Гормон действует на синтезирование белков и инсулина. Он способствует формированию волокон мышц, помогая мужскому организму формироваться. Также его задачей является андрогенная функция. Тестостерон отвечает за формирование мальчика в период подросткового созревания.

Улучшает обменные процессы и не даёт набирать вес, благодаря тестостерону удается поддерживать уровень сахара в крови. Обеспечивает стрессоустойчивость, поддерживает либидо и половую активность.

Гормон безопасен для организма, в отличие от его синтезированных химических заменителей. Максимум гормона в организме отмечен в возрасте 17–18 лет, после достижения мужчиной возраста 25 лет его уровень начинает снижаться. Это физиологический процесс, который не нужно лечить.

Действие

На этапе эмбриона гормон помогает формировать пол плода и простату. А в переходном возрасте у подростков расширяется грудная клетка и плечи, становится больше лоб и челюсть. Ребёнок набирает мышечную массу, садится голос, выступает кадык. Нередко на лице или теле начинается сыпь из-за активной работы сальных желез. Увеличивается рост волос на теле, начинается влечение к женскому полу.

У зрелого человека после наступления 35 лет уровень либидо снижается, а увлечение женщинами уменьшается. Начинают развиваться сосудисто-сердечные патологии и остеопороз. После 35 лет увеличивается вероятность появления болезни Альцгеймера.

Норма и дефицит

В норме уровень гормонов в организме мужчин выше, чем у женской половины человечества, в среднем в 20 раз. Поэтому их организм более негативно ощущает себя при дефиците тестостерона.

Самое высокий его уровень в утренние часы. Это можно понять, если сделать анализ крови в это время. В течение дня количество гормона снижается на 10–13%.

Сколько тестостерона должно быть в норме у мужчины? Оптимальное количество: от 11 до 33 нмоль/л. В женском организме тоже есть гормон, но норма составляет от 0, 24 до 0, 27 нмоль/л. У них уровень гормона показывает наиболее сильные колебания в период овуляции и в 3 триместре беременности. Его количество увеличивается в 3 раза.

Количество гормона уменьшается с каждым годом, то есть начиная с 30 лет количество тестостерона уменьшается на полтора процента каждые 12 месяцев. А к 60 годам снижается до половины нормы. Как влияет это на человека?

У пациента уменьшается желание половой близости. Мужчина становится физически слабей, снижается мышечная масса. Человек быстро устаёт, становится вялым. Наблюдается повышенная нервозность. Возможны проявления депрессии. Происходит замедление обменных процессов. А организм быстрей накапливает жиры. Мужчина хуже концентрируется, ухудшается умственная способность.

При дефиците гормона фигура мужчины начинает походить на женскую. Ему присущ «женский» тип накапливания жира (на ягодицах и бёдрах). Чаще всего начинаются проблемы с репродуктивной системой.

Это грозит хронической недостаточностью (гипотестостеронемия), что вызывает нарушение функционирования яичек и гипоталамуса. Но такая патология бывает не только приобретённой, нои врождённой.

Негативно влияющие факторы

Угнетают синтез тестостерона болезни почек, гипогонадизм, лишний вес. Недостаток гормона нередко вызывает лечение глюкокортикостероидами. Также действует на него и приём некоторых видов медикаментов (Сульфат магния, Тетрациклина). Уменьшается его количество при частом употреблении алкоголя или голодание на протяжении длительного периода времени. Негативно влияет и отказ от животных белков.

Выявление отклонений

Для этого мужчине нужно сдать кровь из вены. Делается это в утреннее время, перед забором анализов есть ничего нельзя. Накануне рекомендуется не курить и не употреблять алкогольные напитки.

Пациентам следует обязательно сдать анализ на тестостерон если у них:

Бесплодие;
Нарушены функции яичек;
Ухудшается половое влечение;
Нарушения в репродуктивной системе;
Начались угри;
Появился лишний вес;
Простатит в хронической стадии;
Начинается алопеция;
Выявлены новообразования в яичках (гипофизе);
В переходном возрасте нарушается половое развитие

Перед анализами необходимо отказаться от курения, нельзя есть жареные блюда и продукты с высоким содержанием жиров, пить алкоголь.

Интересно почитать:

Признаки избытка

Как понять, что уровень гормона в организме зашкаливает? Человек становится агрессивным от его переизбытка. У пациента часто болит голова, начинаются нарушения сна.

Что может привести к повышению гормона?

Плохое питание пациента;
Регулярное недосыпание;
Нерегулярный секс;
Активные физические нагрузки;
Приём Даназола, Нафарелина и других препаратов.

Мужчина становится импульсивным, агрессивным, сексуально активен, на кожных покровах часто появляются прыщи. Обычно это происходит у бодибилдеров, которые пьют стероидные препараты. На этом фоне выработка своего природного гормона ухудшается, что может привести к бесплодию, патологиям сосудов и сердца.

Методы повышения тестостерона

Как повысить его уровень? Существуют медикаментозные и не медицинские методики. Лучше всего это сделать ниже перечисленными способами.

Правильное питание. Употребление продуктов с цинком (рыба, морепродукты, орехи); кальцием; магнием и селеном. Кроме того, такие продукты повышают потенцию. Полезна зелень (петрушка, укроп), сухофрукты, крупы. Из меню рекомендуется убрать продукты с соевым белком, вредный фастфуд, пиво, сдобу, газировку. Следует ограничивать количество соли, сахара и кофе.
Насыщение организма витамином С, Е, В и жирными кислотами. Это ответ на вопрос, как повысить уровень андрогена.
Борьба с лишними килограммами. При ожирении мужские андрогены становятся женскими. Бороться с избыточным весом поможет правильное питание и физическая нагрузка.
Физическая активность. Рекомендуются тренировки, длительностью от часа по 3 раза в неделю. Упражнения нужно делать на мышцы спины, груди и ног.

Отказ от вредных привычек. Алкоголь негативно влияет на гормональный фон, а в пиве высокое содержание женского гормона эстрогена.
Нормальный сон. Тестостерон синтезируется в фазе глубокого сна. Если мужчина мало спит, то выработка андрогена сокращается.
Нельзя нервничать. Это негативно влияет на гормональный фон.
Периодический секс. Если мужчина ведёт регулярную половую жизнь, то это положительно влияет на выработку андрогенов.
Загар. Солнце в летнее время помогает природным путём увеличить тестостерон до нужного уровня.
Приём медикаментов, выписанных врачом. Доктор проведёт необходимые анализы и объяснит, как повысить уровень андрогена в организме. Лекарствами могут быть капсулы, гели, пластыри. При их приёме могут наблюдаться следующие нежелательные симптомы: набухание груди; прекращение выработки гормона организмом пациента; увеличения вероятности болезней сердца, раковых заболеваний и болезней сосудов.

Тестостерон неспроста считают «королем» среди всех гормонов в организме мужчины. Именно от уровня этого андрогена зависит способность к репродукции, самочувствие и даже состояние жизненно важных органов, в том числе сердечно-сосудистой системы. В данной статье мы подробно расскажем о том, почему тестостерон играет столь важную роль в жизни мужчин.

Синтез тестостерона
Тестостерон синтезируется в мужских половых железах (гонадах) - тестикулах (лат. testis - яички), а именно в клетках Лейдига.

Клетки Лейдига запускают производство эндогенного (эндогенный – т. е. внутреннего происхождения) тестостерона только по сигналу из гипоталамуса (гипоталамус – нейроэндокринная железа внутренней секреции, расположенная в головном мозге). Гипоталамус выделяет гонадотропин-релизинг гормон, который стимулирует синтез лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, а они в свою очередь активируют клетки Лейдига.

Помимо тестостерона в клетках Лейдига вырабатываются и другие андрогены, но более слабого действия: дегидроэпиандростерон и андростедион , а также небольшое количество женского полового гормона эстрадиола (относящегося к эстрогенам).

Основным сырьем для производства тестостерона являются:

холестерин, который человек получает из животных жиров,
витамины, особенно В6,
минералы, в частности цинк и магний.
омега-3-6 (косвенное участие).

Синтезированный тестостерон связывается с белками в печени или в периферических тканях, благодаря чему легко транспортируется с током крови к различным клеткам. Стоит отметить, что тестостерон и его активная форма дигидротестостерон (ДГТ) легко проходят в клетки и связываются с рецепторами по всему телу.

Дигидротестостерон (ДГТ) – является активной формой тестостерона, которую организм вырабатывает из последнего благодаря ферменту 5-альфа-редуктазе .

Во многом именно конверсия тестостерона в ДГТ позволяет прочувствовать пользу андрогенов в контексте спортивных достижений. Если тестостерон комплексно воздействует практически на все органы и клетки, то ДГТ в большей степени влияет на повышение силовых и скоростных показателей с соответствующим улучшением состояния мускулатуры. ДГТ синтезируется только из тестостерона.

Тестостерон синтезируемый эндокринной системой организма называют эндогенным (эндогенный – т. е. - внутреннего происхождения). Это важно понимать, поскольку существует группа синтетических экзогенных (экзогенный – т. е. внешний) тестостеронов (анаболических стероидов, в том числе и в инъекционной форме) используемая для лечения тяжелых эндокринных заболеваний. Однако некоторые атлеты принимают такие препараты по собственному желанию, чем наносят своему здоровью непоправимый ущерб.

Утилизация тестостерона происходит с помощью печени и мочеполовой системы.

Функции тестостерона в организме мужчины:

Поддержание высокого либидо и сперматогенеза;
Повышение сексуальности мужчины (и связанное с этим улучшение настроения);
Развитие вторичных половых признаков в пубертатном периоде;
Укрепление костей и суставов;
Задержка азота;
Стимуляция роста мышечной массы и ее последующее сохранение;
Ускорение синтеза белка;
Сжигание подкожного жира;
Повышение синтеза гормона роста при половом созревании;
Повышение силовых показателей и выносливости;
Улучшение работы центральной нервной системы;
Улучшение работы клеточных органелл: митохондрий и комплекса Гольджи;
Снижение уровня липопротеидов низкой плотности («плохого» холестерина);
Увеличение расхода глюкозы;
Минимизация риска возможного развития сердечно-сосудистых заболеваний;
Контроль над ростом волос на теле и голове.

Тестостерон начинает активно проявлять себя еще в препубертатный период, запуская синтез гормона роста и улучшая чувствительность клеток к инсулину. Это ведет к активному росту костей и тела в целом. Непосредственно во время полового созревания он способствует развитию вторичных половых признаков, таких как тембр голоса, отложение жира по мужскому типу и пр.

С точки зрения качества жизни мужчины тестостерон формирует мужское поведение, которое характеризуется нормальной агрессивностью, отсутствием импульсивности и чрезмерной эмоциональности. С другой стороны, высокий уровень данного гормона подавляет секрецию пролактина (женского гормона, который так же в небольшом количестве синтезируется в организме мужчины в гипофизе). Что делает мужчину менее стрессоустойчивым.

Кроме того, баланс эстрогенов-андрогенов за счет умеренно высокого уровня тестостерона позволяет сжигать подкожный жир, правда не в столь выраженной степени, как это делает гормон роста.

Стоит отметить, что при прочих равных условиях, женщины всегда отдают предпочтение мужчинам с высоким уровнем тестостерона. Этот выбор происходит не осознаваемо, благодаря улавливанию обонятельной системой женщины специфичных сигнальных химических веществ феромонов (продуктов внешней секреции), испускаемых мужчиной.

Как уровень тестостерона влияет на качество жизни?
1. При слишком низком уровне тестостерона и его нехватке. Женские гормоны преобладают над мужскими, вследствие чего начинаются различные эндокринные отклонения, например, отложение жира по женскому типу, гинекомастия и т. п.

2. При слишком высоком уровне тестостерона , организм так же запустит эндокринные отклонения по женскому типу, однако механизм в этом случае будет другим (механизм обратной связи). В этом случае будет происходить активная конвертация тестостерона в эстрадиол и другие эстрогены. Кроме того, чрезмерно высокий уровень тестостерона в организме вызовет отеки, нарушения водно-солевого баланса и увеличения количества эстрогенов.

Несмотря на заметные количественные различия продуктов генов в тканях мужского и женского организмов, половые различия в составе их клеточных геномов сводятся к наличию у мужчин особой Y-xpoмосомы. Основная функция этой хромосомы состоит в определении половых различий - в случае ее отсутствия у человека формируются яичники. Помимо того, за половой диморфизм отвечают секреторные продукты половых желез... Учитывая повсеместный характер действия тестостерона, можно считать, что он является основным гормоном, ответственным за половой диморфизм соматических тканей. (Bardin, Caterall, 1981, p. 1285)

Несмотря на то что о половых различиях в размерах тела и силовых показателях верхней части тела известно уже многие столетия, основа этих различий и сегодня еще окончательно не выяснена. Такое неведение препятствует возможности прогнозирования последствий приема андрогенных гормонов здоровыми мужчинами с целью повышения их физической работоспособности. Применение может оказывать заметное влияние на размер и силу мышц у мужчин с пониженным уровнем андрогенов, мальчиков препубертатного возраста и здоровых женщин (Stanhope et al., 1988; Bhasin et al., 1997; Elbers et al., 1999). Однако из этого совершенно не следует, что избыток андрогенов в организме нормального мужчины будет стимулировать те же эффекты в том же объеме. Специфических заболеваний, связанных с избыточным уровнем андрогенов у мужчин, не существует, и это может свидетельствовать о том, что повышение уровня андрогенов действительно может вызывать усиление тех же самых биологических эффектов (но может ли мужчина стать мужчиной еще больше?) (Bardin et al., 1990). Вполне обоснованно было бы ожидать, что ограничивающие механизмы просто не допустят бесконечного или кумулятивного воздействия (имеются в виду изменения в плотности рецепторов и их связывающей способности, цепи отрицательной обратной связи и нелинейное взаимодействие с другими гормонами) (Glass, Vigersky,1980). В этом случае наблюдаемые последствия воздействия сверхфизиологических доз андрогенов могут оказаться противоположными тем, которые характерны для этих гормонов в норме, и иметь проявления, весьма отличные от ассоциированных с мужскими признаками (а именно, увеличение риска инсульта, осморегуляторные изменения). В практических целях сверхфизиологические дозы могут быть определены как такие, после приема которых уровень в крови превышает диапазон нормальных физиологических значений, либо препараты других андрогенов, биологический эквивалент которых приблизительно превышает нормальный уровень тестостерона (даже в случае заметного понижения уровня определяемого тестостерона); в некоторых аспектах любое применение экзогенных андрогенов следует считать сверхфизиологическим, поскольку оно не позволяет в точности имитировать суточные колебания уровня гормонов и другие особенности нормальной физиологической секреции. В отсутствие точной информации несистематические эксперименты спортсменов на себе привели к распространению в спортивных клубах легенд о последствиях использования андрогенов, а у тех, кто не пользуется такими препаратами, сформировали убеждение в непорядочности их использования для повышения спортивных показателей. Углубление наших знаний о физиологии андрогенных стероидов позволит развить научные основы создания тренировочных программ для спортсменов, а также поможет определить пределы возможного изменения показателей физической работоспособности человека. В этой главе рассмотрены существующие па сегодняшний момент данные в отношении тестостерона и родственных андрогенных стероидов на спортивные показатели и предпринята попытка углубления изложенных концепций (Wright, 1980; Haupt, Rovere, 1984; Wilson, 1988; Yesalis, 2000).

Метаболизм и действие тестостерона и родственных андрогенных стероидов

Общая физиология образования и секреции тестостерона изучены довольно неплохо, тогда как о разнообразном влиянии тестостерона на клетки в различных частях организма, а также взаимодействии с другими анаболическими гормонами все еще известно мало (Bardin, Catterall, 1981). Тестостерон - стероидный гормон, который образуется из холестерина через серию последовательных ферментативных реакций, осуществляемых в клетках Лейдига семенников у мужчин, а также в клетках коры у мужчин и женщин. Основным регулятором секреции в семенниках является лютеинизирующий гормон (ЛГ) белковый гормон, вырабатываемый гипофизом. Секреция ЛГ в свою очередь регулируется гонадолиберииом - продуктом гипоталамических нейронов. Секреция ЛГ и гонадолиберина находится под частичным контролем цепи негативной обратной связи, чувствительной к уровню тестостерона в крови. В случае применения тестостерона или родственных андрогенных стероидов происходит подавление системы выработки тестостерона в семенниках. В случае, когда прием тестостерона приводит к длительному сохранению повышенного уровня его в крови, наблюдается существенное снижение выработки тестостерона и спермы в семенниках, уменьшение объема яичек, поскольку в семявыносящих канальцах происходит уменьшение количества созревающих половых клеток (легко обратимое явление). Такое заметное снижение объема яичек (Kiraly, 1988; Friedl et al., 1991) является одним из действия андрогенов, которые затрудняют проведение “слепых” экспериментов, направленных на изучение действия андрогенных стероидов у спортсменов.

Влияние тестостерона на ткани организма намного сложнее для понимания, чем выработка и секреция гормона. Тестостерон оказывает непосредственное влияние на большинство тканей, действуя через специфический рецептор андрогенов. Кроме того, в некоторых тканях, таких, как предстательная железа и волосяные фолликулы, тестостерон превращается в 5а-дигидротестостерон. гораздо эффективнее влияет на рецепторы андрогенов, но также и гораздо быстрее превращается в 5а-андростандиол. В клетках жировой ткани, для которых характерна более высокая концентрация фермента ароматазы, часть тестостерона превращается в эстроген, а эстроген играет важную роль в опосредовании в некоторых тканях таких существенных воздействий тестостерона, как внутрибрюшной метаболизм жиров, регуляция ключевых белков печени, минеральный метаболизм в костной ткани, а также ряд воздействий в головном мозге (регуляция секреции гонадотропина). В мышечных клетках тестостерон, по-видимому, действует непосредственно на рецепторы андрогенов, плотность которых здесь намного ниже по сравнению с другими, более чувствительными к андрогенам тканями, такими, как предстательная железа, и затем выделяется в виде водорастворимого коньюгата За-андростендиол-глюкуроиида; в мышцах нет фермента 5а-редуктазы, который превращает тестостерон в дигидротестостерон (Michel, Baulieu, 1980; Hughes, Krieg, 1988). Андрогены, включая тестостерон и дигидротестостерон, связываются в кровеносной системе с разнообразными транспортными белками, наиболее специфично с глобулином, связывающим половой гормон (SHBG), и неспецифично с альбумином. Благодаря этому в системе кровообращения формируется обширный резервный пул доступных стероидов, которые в связанном состоянии в определенной степени защищены от метаболизма и клиренса, действуют в состоянии кинетического равновесия с рецепторами и конкурирующими гормонами, концентрация которых может варьировать в различных тканях, при этом лишь в любой момент времени в свободном состоянии находится не более 1-2 % гормонов. Тестостерон активирует секрецию других мощных анаболических гормонов, таких, как (ИФР-I) и , поэтому положительное влияние на спортивные показатели может быть связано с непрямым влиянием андрогенных стероидов. Локальные воздействия его, включая такие взаимодействия на тканевом уровне, могут иметь очень важное значение, которое мы начинаем понимать только сейчас, после появления современных методов исследования, в частности возникновения возможности экспериментов с использованием трансгенных животных. Тестостерон может также связываться с другими рецепторами, например рецепторами глюкокортикоидов, и в таком случае осуществлять конкурентное ингибирование определенных катаболических стрессовых реакций, которые индуцирует кортизол. Таким образом, анаболическое действие тестостерона в действительности может быть отчасти обусловлено его конкурентным связыванием с рецепторами глюкокортикоидов и модификацией катаболического ответа (Hickson et al., 1984; Janne, 1990).

Фармакологические препараты, которые разрабатывались с целью расширения или модификации эффектов тестостерона, основаны на некоторых из этих известных действий андрогенов (Liddle, Burke, 1960; Kruskcmper, 1968; Kochakian, 1988), поэтому стероиды, которые не могут быть превращены в или дигидротестостерон, будут обладать иными свойствами по сравнению с тестостероном, с ослабленным воздействием на костную ткань или предстательную железу соответственно (Sundaram et al., 1995). Некоторые спортсмены, использующие стероидные препараты, дополняют их ингибиторами ароматазы, чтобы блокировать превращение стероидов н эстрогены, либо используют блокаторы рецепторов эстрогена, чтобы предотвратить эстрогенное действие тестостерона, в частности гинекомастию и другие (FriedI, Yesalis, 1989). Большинство андрогенных разрабатывались с целью ослабления “андрогенных” воздействий на репродуктивные ткани, например предстательную железу, в пользу усиления “анаболических’’ воздействий на мышечную и костную ткань, поэтому здесь основное внимание уделялось стероидным структурам, которые нельзя было легко превратить в дигидротестостерон (Hershberger et al., 1953). Тестостерон в случае орального применения или введения в организм путем инъекций сразу попадает в систему кровообращения и быстро удаляется печенью, превращаясь там в продукты, которые могут быть легко выведены с мочой или калом. Модификации с алкилированием но 17 положению защищают тестостерон от такого быстрого выведения, что делает активным андрогеном, пригодным к оральному употреблению, при этом метаболиты, образующиеся из него в различных тканях, будут представлять собой 17-алкилироваппые соединения со специфическими свойствами и биологической активностью. Одной из особенностей, присущих оральным препаратам активных андрогенов, алкилированных по 17 положению, является их отрицательное воздействие на печень. (Дианабол) является наиболее важным оральным препаратом активных андрогенов, алкилированных по 17 положению, в исследованиях спортивной результативности (Friedl, 2000). Это был оральный препарат, который широко использовался спортсменами в 1960- 1970-х годах и затем был изъят с рынка основными производителями гормональных препаратов (Yesalis et al., 1988). Модификация тестостерона эфирной боковой цепью также защищает его от быстрого выведения из организма, однако благодаря тому, что эта цепь может подвергаться гидролизу, данный препарат предоставляет возможность постепенного поступления тестостерона в систему кровообращения из отдаленного места внутримышечной инъекции и его воздействие отличается по характеру от эффектов 17-алкилированных производных. Продолжительность действия таких этерифицированных андрогенов приблизительно пропорциональна длине боковой цепи. Относительно короткая боковая цепь обеспечивает этому препарату относительно непродолжительное действие (обычно применяется орально) (Shurmeyer et al., 1983), тогда как более высокий уровень тестостерона можно поддерживать с помощью еженедельных инъекций или , а очень длинная боковая цепь буциклата тестостерона обеспечивает поддержание уровня тестостерона в крови па протяжении нескольких месяцев (Behre, Nieschlag, 1992). Вещество, которое отличается от тестостерона только отсутствием одного метального остатка в 19 положении (19-нортестостерон или ), было создано с целью снижения побочных эффектов андрогенов на предстательную железу, благодаря его химическим свойствам, которые не позволяют осуществить его превращение путем ароматизации в эстрогены, а также обеспечивают его метаболическое превращение в продукты с более слабым действием по сравнению с дигидротестостероном (а именно, в 19-иордигидротестостерон) (Hershberger et al., 1953; Sundaram et al., 1995). Эфиры нандролона (такие, как нандролон деканоат или “Дека-Дураболин”) и эфиры тестостерона сегодня являются наиболее широко применяемыми препаратами, и именно эти соединения используют в большинстве современных исследований, посвященных изучению влияния экзогенных андрогенных стероидов на спортивные показатели. Широкий спектр андрогенных стероидов оказывает влияние на мышечную ткань, требуя при этом более высокой избирательности воздействия на некоторые другие ткани; например, для защиты костной ткани от эффектов глюкокортикоидов необходимы андрогены, поддающиеся ароматизации, в то время как препараты на основе нандролона эффективно предохраняют мышцы, но не костную ткань (Crawford et al., 2003). Любое применение экзогенных стероидов является нефизиологичным даже в дозах, которые восстанавливают средний уровень в крови до “нормального”, поскольку в естественном состоянии содержание тестостерона в крови в течение суток существенно изменяется.

Пищевые добавки, которые продаются в США на законном основании как “заместители стероидов", включают широкий спектр продуктов (таких, как стеролы, сапогенины, метаболиты андрогенов, кору , препараты бора). При этом не существует каких-либо убедительных научных данных, обосновывающих применение хотя бы одного из этих препаратов для повышения физической работоспособности здоровых мужчин. Некоторые из этих продуктов содержат запрещенные вещества, которые дают позитивный результат в тестах на фармпрепараты, другие просто являются фальшивкой и иногда даже могут нанести вред (Friedl et al., 1992b). Препаратов, которые бы отпускались без рецепта и приближались по своему действию к тестостерону или существенно стимулировали его выработку и секрецию в организме, не существует (King et al., 1999). В случае появления такого эффективного препарата он добавлен в список андрогенных стероидов и других веществ, запрещенных спортивными федерациями.

Не так давно при проведении анализов в моче профессиональных спортсменов были обнаружены стероиды нового типа (Catlin et al., 2002). Тетрагидрогестринон представляет собой вещество, производное от гестринона, - стероида, который используется для лечения эндометриоза у женщин и который был одним из последних выявлен при тестировании применения запрещенных препаратов в самых различных видах спорта, включая бег, футбол и бокс (Knight, 2003). Новизна данного препарата заключается не в каких-то его новых чудесных свойствах, а, скорее, в том, что он ранее не применялся в спорте и поэтому при проведении стандартной проверки специального анализа для его детекции не проводили. Другие синтетические стероиды применялись с целью коррекции аномального профиля метаболитов андрогенов, который свидетельствует об использовании экзогенных стероидов (Aguilera et al., 2002). Использование новых препаратов, которые не прошли оценку их безопасности или эта оценка была недостаточной, должно вызывать серьезное беспокойство у нормальных здоровых спортсменов.

Термин “ ” используется для обозначения синтетических андрогенных стероидов, отличных от производных тестостерона, однако оба эти названия используются поочередно, поскольку деление свойства стероидных гормонов на анаболические и андрогенные достаточно умозрительно и их никогда не удавалось четко разделить (Kochakian, 1988).

Существует ли у спортсменов-мужчин гипогонадизм, эквивалентный спортивной аменорее?

Внешние факторы, влияющие на секрецию тестостерона

Женщины, занимающиеся спортом, постоянно сталкиваются с предупреждениями о том, что чрезмерно интенсивные тренировки могут привести к как компоненту “синдрома”, включающего физическую нагрузку, аменорею и снижение плотности костной ткани. Экстраполяция теории спортивной аменореи на мужчин предполагает, что при высоком объеме физических тренировок у мужчин, занимающихся спортом, будет происходить снижение секреции тестостерона. Более того, было высказано предположение, что таким спортсменам может быть полезна “заместительная” андрогенная терапия. Такой подход мог зародиться в ходе изучения последствий военно-тренировочных занятий, которые сопровождались заметным снижением уровня тестостерона у молодых здоровых мужчин (Aakvag et al., 1978). У здоровых мужчин, выполняющих работу при неадекватном потреблении энергии, его уровень может снижаться почти до уровня кастратов. Такое явление было показано для борцов - учащихся вузов - во время сезона спортивных соревнований, когда они ограничивали свой рацион питания (Strauss et al., 1985; Roemmich, Sinning, 1997) и у поенных во время краткосрочной, а также долгосрочной интенсивной практической подготовки (Opstad, 1992а; Friedl et al., 2000). Было продемонстрировано снижение уровня тестостерона в крови при увеличении энергетического дефицита у десантников французской армии (Guezennec et al., 1994). В то же время при восстановлении нормального рациона питания и восполнении энерготрат уровень его быстро возвращался к норме даже при условии воздействия таких постоянных стрессовых факторов, как физическая нагрузка, превосходящая 25 МДж-день"1 (ккал день-1) (Friedl et al., 2001). Таким образом, столь значительное снижение уровня тестостерона, как правило, превосходящее но величине наблюдаемое у спортсменов в период интенсивной физической тренировки, можно объяснить неадекватным потреблением энергии, а не специфическим воздействием физических упражнений (Friedl, 1997). Как выясняется, даже представления о спортивной аменорее у женщин как результате чрезмерных объемов тренировочной нагрузки могут оказаться неверными, поскольку интерпретация результатов исследований прежних лет затрудняется неадекватной самооценкой рациона питания спортсменок. У мужчин, похоже, именно энергетический дефицит, а не сама по себе физическая нагрузка является главным стрессовым фактором, оказывающим влияние на репродуктивные циклы у женщин (Loucks, Thuma, 2003; Loucks, 2004).

На уровень тестостерона у здоровых мужчин могут также влиять психологические факторы. Волнение, связанное с победой, может вызывать кратковременное повышение содержания тестостерона в крови (Ursine et al., 1978; Elias, 1981), тогда как чувство страха приводит к достоверному его снижению (Bourne et al., 1968; Krcuz et al., 1972; Francis, 1981). Настроение и мотивация в исследованиях с участием человека представляют собой такие факторы, которые достаточно сложно контролировать, а манипулирование ими связано с этическими проблемами. Тем не менее в одном из исследований с участием мужчин, проходивших подготовку для осуществления прыжков с парашютом, после первого прыжка с высокой башни, связанного с большим нервным напряжением, наблюдалась выраженная стрессовая реакция с сильным снижением уровня тестостерона и повышением уровня (“дистресс”), тогда как при выполнении последующих прыжков отмечалось повышение тестостерона и отсутствие изменений кортизола (“эустресс") (Ursine et al., 1978). В литературе представлено достаточно много данных по изучению влияния содержания в неволе и хронического стресса на уровень тестостерона у животных, которые свидетельствуют о том, что эти факторы существенно влияют на секрецию тестостерона у млекопитающих (Blanchard et al., 1993). У человека хроническая тревожность оказывает выраженное супрессивное воздействие на тестостерон, который, возможно, является даже более надежным индикатором негативного стресса по сравнению с таким традиционно используемым показателем активности , как уровень кортизола (Kreuz et al., 1972; Francis, 1981; Hellhammer et al., 1985).

Влияние занятий силовыми и аэробными упражнениями на тестостерон

Предполагаемая взаимосвязь между продолжительной двигательной активностью и уровнем тестостерона в сыворотке крови по данным различных исследований, которая свидетельствует о возможной роли метаболических факторов, таких, как прогрессивное снижение уровня доступной глюкозы, в регуляции секреции тестостерона (по Viru, 1895)

Физические упражнения сами по себе не являются существенным регулятором секреции тестостерона ни на базовом (действие на семенники), ни на высшем (действие на гипоталамус или гипофиз) уровнях, хотя о нейробиологии двигательной активности известно сравнительно немного (Rogol et al., 1984), как и о прямых сигналах от выполняющих работу мышц, которые могли бы повлиять на активность репродуктивной системы. Результаты исследований с участием спортсменов, занимающихся тренировкой выносливости, достаточно разнообразны, сообщается либо об умеренном снижении уровня тестостерона в состоянии покоя (Wheeler et al., 1984; Dc Souza et al., 1994), об отсутствии каких-то отличий (Bagateli, Bremner, 1990; Lucia et al., 1996) по сравнению с лицами, ведущими малоподвижный образ жизни. У мужчин, занимающихся бегом, после снижения тренировочной нагрузки с 81 до 24 км в неделю, не было обнаружено никаких изменений сниженного нормального уровня тестостерона даже несмотря на снижение вдвое уровня креатинкиназы, свидетельствующего об уменьшении мышечной нагрузки (Houmard et al., 1994). Биологическое значение такого измененного состояния организма с пониженным уровнем тестостерона в крови, наблюдавшегося в этих исследованиях, неизвестно. Двигательная активность может вызывать краткосрочное повышение или понижение уровня тестостерона в крови в зависимости от вида и интенсивности упражнений (Schmid et al., 1982; Viru, 1985). Повышение концентрации тестостерона наблюдается во время или после относительно непродолжительной высокоинтенсивной физической нагрузки, которая встречается в силовой тренировке или в спринтерском беге, в то время как его снижение связано с продолжительной двигательной активностью, требующей от организма выносливости, особенно в случае таких событий, как марафонские и супермарафонские забеги. Сообщается о том, что аэробная двигательная активность может снижать уровень тестостерона почти наполовину даже в случае проведения сравнения с соответствующими показателями в состоянии покоя, оценивавшимися в то же время суток (Dessypris et al., 1976; Morville et al., 1979; Kuop-pasalmi et al., 1980; Shurmeyer et al., 1984). Описываемые изменения наблюдаются во время или вскоре после завершения продолжительной двигательной активности и могут сохраняться на протяжении одного-двух дней после прекращения физической нагрузки. Физиологические последствия такого краткосрочного подавления секреции тестостерона неясны. Изменения такой величины сопоставимы с суточными колебаниями уровня тестостерона у здоровых мужчин и не попадают в диапазон значений, которые обычно служат основанием для назначения лечения в случае гипогонадизма у мужчин. Предлагались различные механизмы возникновения таких изменений в случае продолжительной двигательной активности. Влияния катехоламинов на кровообращение в семенниках (Collu et al., 1984) и подавления выработки тестостерона кортизолом (Bambino, Hsueh, 1981) при физиологических концентрациях не происходит (Sapolsky, 1985, 1986). В сокращающихся мышцах отмечается повышение интенсивности клиренса тестостерона (например, усиление экскреции За-андростендион-глюкуронида) (Ponjce et al., 1994), однако этот факт следует рассматривать как увеличение биологической активности, отражение которой - более интенсивный метаболизм в мышечной ткани, являющейся местом действия тестостерона, а не как свидетельство недостатка гормона. Вполне возможно, что такое краткосрочное снижение уровня тестостерона, которое, по всей видимости, возрастает с увеличением продолжительности физической нагрузки, объясняется просто энергетическим дефицитом, возникающим во время двигательной активности, и отражает чувствительность секреции гонадолиберина к снижению уровня глюкозы в гипоталамусе (Opstad, 1992b; Loucks, 2004). Аналогичное воздействие прогрессивного нарастания энергетического дефицита было предложено в качестве механизма изменений уровня гормонов щитовидной железы во время продолжительной двигательной активности (O’Connell et al., 1979). Некоторые спортсмены в видах спорта, требующих экстремальной выносливости, признают необходимость жидкого углеводного питания во время своих занятий (Saris et al., 1989), однако исследований, направленных на выяснение вопроса о том, насколько это позволяет сохранять уровень тестостерона и мышечную массу, не проводилось.

В отличие от продолжительных занятий упражнениями на выносливость, и скоростные упражнения обычно сопровождаются кратковременным повышением концентрации тестостерона (Sutton et al., 1973; Cumming et al., 1986; Kraemer et al., 1991) либо не вызывают никаких изменений (Guezennec et al., 1986). Такое временное повышение концентрации тестостерона в сыворотке крови может быть обусловлено активацией нескольких механизмов. Увеличение интенсивности физических упражнений приводит к заметному снижению кровообращения в печени (Rowell et al., 1964), вследствие чего снижается эффективность клиренса и происходит временное повышение концентрации гормона в крови. Перераспределение жидкости в организме во время продолжительной двигательной активности, результатом которого является уменьшение объема плазмы крови (Wilkcrson et al., 1980), также б

В процессе развития человеческого организма специальные железы вырабатывают определенное количество гормонов. Какие-то из них в одинаковых количествах содержатся как у мужчин, так и у женщин, но есть среди них и те, чья концентрация различна для организмов разного пола. Таким гормоном является тестостерон. Он проявляет в мужчине и первичные, и вторичные половые признаки. Влияние тестостерона на организм мужчины достаточно сильно, но при этом случается и такое, что даже у мужчин количество его может быть недостаточным.

Воздействие тестостерона на сильный мужской организм

Основное воздействие, которое оказывает гормон на мужской организм, связано с половыми особенностями. Полноценное развитие детородного органа, яичек и предстательной железы просто невозможно в отсутствие этого гормона. Кроме того, влияние тестостерона распространяется и на проявление абсолютно всех второстепенных половых признаков, к которым относится волосяной покров на лице и на теле.

Устройство мужского организма и телосложение мужчины находятся в зависимости от уровня содержания этого гормона. Сложно переоценить его влияние на темпы формирования тканей, в особенности мышечной. В качестве примера можно перечислить известных спортсменов, которые с помощью применения анаболиков (или веществ с их включением) с повышенным содержанием этого гормона сильно увеличили (а некоторые и продолжают увеличивать) свою мышечную массу. Помимо этого, тестостерон необходим для нормального распределения жира в тех или иных тканях организма.

Под действием мужского полового гормона проходит и формирование костной структуры лица. При отсутствии необходимой концентрации тестостерона в дальнейшем и кожа представителей сильного пола не смогла бы пребывать в хорошем состоянии. Такие признаки преждевременного старения, как морщины, дряблость и обвислость кожи не преминут появиться в таких условиях.

Дополнительно стоит отметить, что тестостерон оказывает влияние и на окраску голоса мужчины.

Конечно же, нельзя недооценивать роль и значимость тестостерона в половой жизни мужчины. Воздействуя на некоторые отделы головного мозга, он регулирует половое поведение как мужчин, так и женщин. У последних небольшое количество тестостерона в норме вырабатывается яичниками.

Если у мужчин прослеживаются проблемы с эрекцией, это чаще всего связано с отсутствием достаточного количества тестостерона. В значительной степени под воздействием работы тестостерона наблюдается успокоение кавернозных тел, и одновременно с ним улучшается гемодинамика в кровеносных сосудах детородного органа.

Таким образом, только в рамках сердечно-сосудистой системы человеческого организма, можно говорить об огромном влиянии тестостерона на жизнедеятельность мужчин. Например, он способствует расширению коронарных сосудов, предотвращает атеросклероз, уменьшает возможность проявления признаков ишемии, а еще может препятствовать появлению гипертрофии сердца. Тестостерон влияет также и на размер, а соответственно, и на деятельность предстательной железы — органа, который называют вторым сердцем мужчины.

Не стоит упускать из виду еще и тот факт, что его влияние на организм проявляется и в скорости образования эритроцитов.

Влияет этот гормон и на интеллектуальное развитие, например, на внимание, мышление и память. Естественно, проблем с ними не возникает, когда тестостерона в организме мужчины достаточно. В противном случае может наблюдаться плохое настроение, мужчина часто находится в состоянии уныния. Поэтому разумно предположить, что препараты на основе этого гормона могут применяться в качестве антидепрессантов.

Итак, можно говорить о том что, является основной причиной различий между женщиной и мужчиной. Под его влиянием осуществляется становление почти всех черт и особенностей характера. Именно тестостерон может так повлиять на сознание человека, его чувства и качества, как никакие другие вещества, вырабатываемые организмом.

Условия, в которых тестостерона становится меньше

Кроме факторов, сопряженных с физиологией лица, уменьшение количества тестостерона в организме провоцируется различными заболеваниями. Из числа наиболее частых недугов, которые приводят к уменьшению тестостерона, выделить нужно следующие: бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, атеросклероз, болезнь печени и др.

Снижают уровень полезного гормона вредные привычки, переутомление, стрессы и неправильное питание. О том, как противостоять неблагоприятным факторам, будет рассказано ниже.

С целью проверки степени присутствия тестостерона в организме человека, необходимо сделать исследование крови. Предпочтительно делать это утром, когда гормона в организме больше всего. Кроме того, после проведения осмотра специалистом иногда назначаются дополнительные процедуры или анализы. Зачастую могут потребоваться анализы белка крови, который оказывает значительное действие и влияет именно на половые гормоны.

Как увеличить количество тестостерона?

Если обнаружится, что тестостерон в организме содержится в небольших количествах, не нужно отчаиваться, так как на сегодняшний день есть огромное количество медикаментов и других средств, способных повлиять на подъем его количества в организме мужчины. С целью больному будет назначено специальное гормональное лечение, в результате которого уровень будет нормализован, а любые признаки нехватки гормона исчезнут.

Поднять уровень тестостерона помогут и психологические приемы: нужно чаще участвовать в таких видах деятельности, которые позволяют пережить ситуацию успеха, то есть побеждать как можно чаще. Лучше всего при этом ставить перед собой выполнимые, реальные задачи. В случае неудачи не стоит сильно огорчаться — нервную систему нужно контролировать в первую очередь, поскольку она напрямую связана с гормональной.

Нельзя допускать не только случаев истощения нервной системы, но и длительного воздержания. Оно затормаживает выработку тестостерона, провоцирует образование застойных явлений и снижение мужской силы. Нагружать половую систему столь же необходимо, как и опорно-двигательный аппарат.

Таким образом, влияние тестостерона на организм мужчины видно и снаружи, и внутри.

Гормоны управляют деятельностью всех систем организма, позволяют поддерживать здоровье и самочувствие мужчины на должном уровне. Тестостерон считается главным мужским гормоном, и, хотя абсолютно все гормоны организма очень важны, в этом есть рациональное зерно. Ведь роль тестостерона в организме мужчины – это в первую очередь поддержание мужского либидо и фертильности.

Говоря упрощённым языком, именно тестостерон является основным гормоном, отличающим мужчину от женщины. Если у мужчины снижается тестостерон, он и по поведению, и внешне, становится больше похож на женщину. Если тестостерон повышается у женщины, она становится более агрессивной, меняются черты её лица и силуэт тела, начинают расти волосы на лице, как у мужчины.

Тестостерон продуцируется в яичках, отсюда произошло и название гормона (лат. testicula – яички). Небольшая часть гормона вырабатывается в надпочечниках.

При достаточной концентрации тестостерона в организме гормон выполняет следующие функции:

поддержание мышечной и жировой массы в достаточном объёме;
развитие вторичных половых признаков и выполнение ими необходимых функций.

Как правило, функции тестостерона в мужском организме напрямую отражают гендерные особенности поведения мужчин. Поэтому актуально рассмотреть роль гормона не только с точки зрения патологий, которые может вызывать изменение его концентрации, но и с точки зрения поведения и настроения человека.

Тестостерон и характер

Для мужчины свойственна меньшая эмоциональность, нежели для женщины, большая сдержанность и тенденция к прямолинейному и открытому решению конфликтов. Немалая роль в этом отводится именно тестостерону.

Что происходит в том случае, если тестостерон в крови понижается? В этом случае характер мужчины становится более «женоподобным». Он становится сентиментальным, плаксивым, ему свойственна эмоциональная лабильность, обидчивость, истеричность.

По этой аналогии можно предположить, как влияет тестостерон на мужской организм при повышенной концентрации. «Мужские» качества становятся гипертрофированными, он становится агрессивным, стремится к конфликту.

Известна информация, что тенденция работает и в обратном направлении. То есть, достижение цели, ощущение собственной значимости и привлекательности, конкуренция, чувство влюблённости способны повысить уровень тестостерона. А низкая самооценка, постоянное чувство вины, фрустрация в сфере любви, насмешки со стороны окружающих тестостерон понижают. Точных научных данных, подтверждающих эту информацию, нет. Но многочисленные исследования психологов подтверждают этот занимательный факт.

Тестостерон и внешность

Высокий тестостерон практически не отражается на внешнем облике мужчины (помимо тенденции потери волос на голове), зато пониженный тестостерон способен значительно изменить внешний образ мужчины.

Его голос становится более тонким, как у женщины, на теле волосяной покров редеет или полностью исчезает, мышечная масса уменьшается, а жировая, напротив, увеличивается, преимущественно в области бёдер, боков, груди.

Тестостерон и либидо

Влияние тестостерона на мужской организм можно рассмотреть и с точки зрения либидо. Здоровая сексуальность и фертильность (способность к зачатию) характерны для мужчины с нормальным уровнем тестостерона. Если гормон повышается, потребность в сексе у мужчины становится более выраженным, он становится гиперактивным, его постоянно досаждают мысли о сексе, а возбуждение присутствует практически перманентно.

Некоторые мужчины воспринимают такое явление положительно, особенно если до этого момента пребывали в сексуальной фрустрации (пониженном интересе к интиму). Но по мере прогрессирования проблемы половая жизнь становится затруднительной: простата увеличивается в размере, качество спермы с точки зрения возможности зачатия ухудшается.

При сниженной концентрации тестостерона фертильность мужчины тоже снижается, но отсутствие интереса к интимной жизни делает его равнодушным к этой проблеме. Помимо этого, если гормон ниже нормы, у мужчины нередко возникает эректильная дисфункция, способная перерасти в импотенцию. По статистике, именно с этим симптом мужчины чаще всего обращаются на приём к врачу.

Норма гормона

Прежде чем рассмотреть нормальную концентрацию тестостерона в организме, важно знать, в каком виде тестостерон существует в организме.

Тестостерон можно подразделить на свободный и связанный (с глобулинами и белками). Свободный тестостерон и гормон, связанный с глобулином выполняют активную функцию в организме, а белковый тестостерон, напротив, является антагонистом этих веществ.

Свободный гормон от общего числа тестостерона составляет всего 2%, а конкретные показатели зависят от возраста мужчины:

18–70 лет: 46–224 нг/дл;
70 лет и старше: 6–73 нг/дл.

Остальная часть тестостерона, связанная, составляет порядка 98% от всей концентрации гормона:

18–70 лет: 250–1100 нг/дл;
70 лет и старше: 90–890 нг/дл.

В распечатке медицинского анализа крови результат можно увидеть в других единицах измерения, и норма гормона составит 5,7–28,4 нмоль/л.

Можно заметить, что диапазон нормальных значений тестостерона довольно широк. Это зависит от того, что на уровень гормона влияет огромное количество факторов: образ жизни мужчины, состояние его здоровья, частота стрессов и так далее. Тем не менее встречаются патологические состояния, когда уровень тестостерона падает ниже предела, или поднимается выше нормы.

Дефицит тестостерона: причины

Дефицит тестостерона – состояние организма, при котором лабораторные исследования показывают низкую концентрацию гормона в крови. В медицине такое явление носит название гипогонадизм.

Причинами дефицита мужского гормона могут выступать два фактора:

яички вырабатывают недостаточное количество гормона;
гипофиз вырабатывает недостаточное количество гормона, контролирующего деятельность яичек.

В первом случае речь будет идти о первичном гипогонадизме, во втором, соответственно, о вторичном.

К двум этим глобальным причинам патологии приводит целый перечень внешний и внутренних факторов, которые стоит рассмотреть подробнее:

Возраст старше 30 лет – повлиять на этот фактор практически невозможно, так как после 30 лет организм мужчины начинает продуцировать тестостерон на 1,5 процента меньше. Но при удовлетворительном состоянии здоровья никаких признаков этого явления обнаружить невозможно, и никакого вреда оно не причиняет.
Стрессы – тестостерон называют «гормоном победителя», то есть, особенно активно он вырабатывается в тот момент, когда мужчина ставит перед собой задачу и достигает её. Стрессы же являются следствием состояния внутреннего конфликта, когда желаемое и реальное сильно отличаются. Поэтому когда мужчина ставит перед собой нереальные задачи, на которые психика не отпускает энергии ввиду бесполезности деятельности либо испытывает апатию (что тоже может быть следствием заболевания), уровень тестостерона падает.
Неправильное питание – причина почти всех отклонений от нормы в работе гормональной системы человека. Истощающие диеты, обилие жирной и сладкой пищи, злоупотребление алкоголем – все это приводит к гипогонадизму.
Травмы половых органов, которые оказывают влияние на возможность яичек продуцировать тестостерон.
Причиной снижения тестостерона в организме может быть приём лекарственных препаратов, в том числе стероидных гормонов. В некоторых случаях такая мера является вынужденной, в другой стоит обратиться к врачу, чтобы найти аналог препарата, не имеющий такие побочные действия.

Говоря о заболеваниях, которые чаще всего вызывают гипогонадизм, можно выделить следующие патологии: сахарный диабет, атеросклероз, гипотонию, ожирение, цирроз печени, туберкулёз, ВИЧ-инфекция, алкоголизм.

Признаки пониженного тестостерона

Клиническая картина пониженного тестостерона носит довольно размытый характер. Перечисленные ниже симптомы могут присутствовать в различных комбинациях. Кроме того, почти все симптомы перекликаются с признаками других гормональных нарушений в организме.

Симптомами гипогонадизма являются:

ожирение с отложением жира преимущественно в районе живота;
повышенное потоотделение;
приливы: ощущение жара в области лица;
мышечная слабость;
сухость кожных покровов;
бессонница, рассеянность;
раздражительность;
сниженное либидо, импотенция;
бесплодие.

Чаще всего мужчины жалуются на плохое общее самочувствие, депрессию, вплоть до клинической формы, при которой пациент испытывает полное равнодушие ко всему, и вылечить которую можно только медикаментозно.

Избыток тестостерона

Повышение уровня тестостерона в крови может быть спровоцировано множеством факторов начиная от неправильного питания и нерегулярного сна, и заканчивая серьёзным заболеванием. В медицине такое явление носит название гиперандрогения.

Сегодня эта патология встречается очень часто из-за популярности бодибилдинга. Для того чтобы накачать большое количество мышечной массы, многие спортсмены принимают анаболические стероиды, из-за которых продуцирование тестостерона в организме человека увеличивается. Замечено, что у таких людей уровень агрессии повышается до такого уровня, что они способны совершить суицид. Также под влиянием мужского гормона люди чаще впадают в аддикции – наркоманию, алкоголизм, игроманию.

Симптомы повышенного тестостерона

Распознать высокий уровень тестостерона можно не только по отдельным клиническим признакам, но и развитию серьёзных патологий:

акне;
перепады настроения, агрессия;
апноэ (задержка дыхания во сне);
облысение;
патологии печени;
рак простаты;
бесплодие.

Из-за высокого количества тестостерона у мужчины начинается разрушение клеток мозга, поэтому такому человеку сложно сосредоточиться на мыслительной деятельности. То, как влияет тестостерон на организм мужчины , доказывает, что диагностика и последующее лечение этого явления является необходимым.

Диагностика

Несмотря на то что клиническая картина как пониженного, так и повышенного тестостерона не отличается точностью, мужчина может понять по снижению общего тонуса и плохой потенции, что в его организме присутствует некая патология, с который нужно бороться.

Первой ступенью диагностики является посещение терапевта, который выяснит, какие симптомы тревожат пациента, как давно они возникли, какие факторы предрасполагают их возникновению. А также большое значение имеет информация о хронических заболеваниях человека, даже тех, которые находятся в стадии ремиссии. Терапевт проводит осмотр пациента, а после назначает ему анализы и функциональные (инструментальные) исследования.

Выявление уровня непосредственно самого тестостерона производится при помощи анализа крови натощак. Чтобы обеспечить максимальную точность данных, пациент должен провести несложную подготовку перед забором крови в лаборатории:

избегать стрессов;
не соблюдать строгих или вегетарианских диет;
беречься от респираторной инфекции;
не употреблять алкоголь;
не допускать сильных физических нагрузок.

Если проведённый по всем правилам анализ показывает пониженный или повышенный уровень тестостерона, назначается дополнительный перечень исследований для того, чтобы определить причину отклонения. В зависимости от результата, перед врачом стоит задача подтвердить или исключить следующие заболевания:

Тестостерон повышен:

опухоли;
гиперплазия надпочечников;
опухоли коры надпочечников;
раннее половое созревание;
болезнь Иценко-Кушинга.

Тестостерон понижен:

гипогонадизм;
криптохизм;
простатит;
синдром Кальмана.

Каждую из патологий можно диагностировать при помощи анализов:

общий анализ крови (выявляет воспалительные процессы в организме и кроветворную функцию);
биохимический анализ крови (выявляет патологии печени, почек, поджелудочной железы);
полный анализ мочи (выявляет функцию почек);
кардиограмма;
УЗИ органов брюшной полости.

Также врач может назначить другие гормональные исследования, так как деятельность всех гормонов в организме взаимосвязана, и снижение одного гормона влечёт за собой повышение другого.

Лечение

Самый простой способ положительно повлиять на нормализацию тестостерона в крови – изменить образ жизни. Известно, что привести уровень тестостерона к норме можно, если:

полностью отказаться от вредных привычек;
избегать стрессов;
правильно и сбалансированно питаться;
поддерживать нормальную массу тела;
регулярно заниматься спортом;
вести регулярную половую жизнь;
соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться.

Если эти советы не помогают избавиться от проблемы, врач назначает гормональное (медикаментозное) лечение на фоне терапии первопричины болезни.