Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Факторов, вызывающих кишечные колики у взрослых людей, есть множество. Но чаще всего причиной недомогания становится несбалансированное питание , попадание на стол некачественной еды или инфицирование кишечника болезнетворными микробами. Терапия в таком случае должна облегчить состояние больного и избавить его от фактора, вызывающего боль.

Боль появляется вследствие спазма – сжатия кишки. Чаще всего спазмируется тонкая кишка, но иногда спазм развивается и в толстом кишечнике. Постепенно он распространяется на весь кишечник .

Колики могут развиться на фоне гастрита или заболеваний поджелудочной железы, так как пища недостаточно качественно обрабатывается в верхних частях пищеварительной системы и попадает в тонкий кишечник в полупереваренном состоянии. Также колика может развиться при поедании ледяной еды, также пищи, которая уже подвергается брожению.

Заражение кишечника болезнетворными микробами осуществляется при проникновении в кишечник возбудителей, вызывающих заболевания (сальмонеллы , возбудителя дизентерии ), также при попадании в пищеварительный тракт условно-болезнетворных микроорганизмов (они могут спровоцировать недуг или не сделать этого в зависимости от состояния организма ), а также при попадании в организм ядов, которые выделяют некоторые микробы, населяющие испорченную еду.

Для того чтобы понять, какой болезнетворный агент вызвал недомогания, следует посетить консультацию гастроэнтеролога и сдать некоторые анализы (бактериальный посев кала и иммунологические реакции крови ).

Если человек отравился солями тяжелых металлов, то у него вполне может развиться кишечная колика. Самым опасным в данном отношении является свинец. При его попадании в организм в больших количествах развивается свинцовая колика.

Еще одним фактором, вызывающим колики, является нервное перенапряжение. Это не слишком частое явление, однако, у худощавых людей, склонных к мечтательности ответственный экзамен или конференция вполне могут вызывать колики.

Существуют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), которые влияют не только на состояние лор-органов, но и желудочно-кишечного тракта. Вирусы попадают в лимфоузлы, находящиеся в брюшной полости и вызывают их воспаление. Данные узлы находятся в брыжейке тонкого кишечника, они воздействуют на нервные окончания и развиваются боли – колики. Синдром этого вида чаще всего включает в себя и нарушение работы органов дыхания, воспаление горла, а также и нарушение работы кишечника. В некоторых случаях первыми появляются именно кишечные расстройства и спустя два – три дня обнаруживаются и признаки поражения органов дыхания. Поэтому в некоторых случаях респираторный вирус диагностируется неправильно.

Терапия колик состоит из множества различных манипуляций, которые направлены на различные звенья развития этого нарушения. Главные меры помогают избавиться от фактора, вызывающего колику. В связи с этим достаточно сложно разработать универсальные методы помощи при коликах.
В первую очередь следует устранить боль. При этом нужно тщательно следить за состоянием пациента, так как для последующей терапии имеет принципиальное значение то, каково будет самочувствие после колики: будет ли наблюдаться понос или запор , метеоризм . Если причина колик – инфекция кишечника, то зачастую лечение следует продолжать в стационаре. То же самое касается и острой кишечной непроходимости.

Для облегчения состояния пациента используют препараты из группы спазмолитиков, созданные специально для расслабления спазмов кишечника. Препараты употребляют орально во всех случаях, если отсутствует рвота. Итак, для этого подойдут:

• Одна – две таблетки платифиллина и

Острые спастические боли в животе чаще встречаются у детей раннего возраста, однако такое явление, как кишечная колика, присуще и взрослым. У взрослых острые боли по ходу кишечника сигнализируют о нарушении пищеварения. Причиной приступа могут оказаться более 20 патологий. Важно верно определить источник кишечной колики, симптомы, а лечение у взрослых назначается в зависимости от того заболевания, которым вызван приступ.

Под сборным названием «кишечная колика» врачи подразумевают несколько характерных для многих заболеваний симптомов острой боли в животе. Иногда она имеет приступообразный характер, а в других случаях возникает как спазм нарастающей интенсивности.

Вызывать такую симптоматику могут такие группы заболеваний:

1. Патологии кишечно-желудочного тракта, приводящие к неполному или некачественному перевариванию пищи: гастриты, язвы, панкреатиты, холециститы. Результатом патологии становится застой, брожение пищи в кишечнике.
2. Раздражение нервных окончаний стенок кишечника, что приводит к нарушению кровоснабжения, питания пищеварительного тракта и застою пищевых масс. Возникает патология в результате заболеваний или слабости нервной, кровеносной систем (стрессы, сложные ситуации, некоторые заболевания ЦНС).
3. Нарушения продвижения пищи из-за значительных одноразовых физических нагрузок, поднятия тяжестей.
4. Инфекционные возбудители, которые вызывают расстройства стула (сальмонеллы, кишечная палочка, грипп).
5. Инфицирование гельминтами. Они препятствуют нормальному продвижению пищевых масс.
6. Механическое препятствие в результате кишечной непроходимости: спайки кишок, новообразования, полипы, заворот кишок.

Общие симптомы

Врачи называют несколько видов кишечной колики, и при каждом типе симптоматика будет дополняться некоторыми другими проявлениями.

Основным проявлением кишечной колики является острая боль в области кишечника, которая имеет спастический или приступообразный характер, может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток.

1. Самые сильные болевые ощущения фиксируются в области пупка, они могут при заболеваниях желудка отдавать вверх, в область эпигастрий, во всех других случаях боль отдает вниз. У мужчин в пах, у женщин - в матку, мочевой пузырь.
2. При длительной сильной боли, холециститах боль отдает в спину, в область копчика. Возникает ощущение спазмов по ходу всего кишечника.
3. Для кишечных колик характерно вздутие живота, живот становится твердым, пальпация вызывает неприятные ощущения.
4. Наблюдается нарушение стула: запор или, наоборот, сильнейшая диарея. В кале обнаруживаются примеси крови или слизи.

Особенности симптоматики при различных патологиях

В зависимости от заболевания, которым вызваны кишечные колики, симптомы и лечение у взрослых будут значительно отличаться.

Среди дополнительных проявлений нужно назвать следующие:

Врачи выделяют симптоматику колик по принципу расположения боли. Нередко колики изначально возникают в другой области брюшины, но при отсутствии лечения воспаление переходит на кишечник:

1. При ректальных коликах (в прямой кишке) наблюдаются ложные, болезненные позывы к опорожнению.
2. При аппендикулярных боль локализуется в правой стороне и отдает в подвздошную область тоже с правой стороны.
3. При почечной колике наблюдается сильная приступообразная боль, отдающая в пах и копчик, отмечается тошнота, редкое мочеиспускание или его полное отсутствие. АД снижается, возникает лихорадка до +39.
4. При печеночных коликах возникает боль в правом подреберье, отдает в лопатку, во рту ощущается горечь, возможны тошнота и рвота.
5. При панкреатической колике изначально боль возникает в левом подреберье, а затем принимает опоясывающий характер, наблюдается послабление стула и диарея, тошнота, рвота.

Данные виды колик всегда требуют срочной медицинской помощи. При подозрении на них необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь .

Видео — Кишечная колика

Диагностика и лечение

Среди первичных мероприятий при внезапных кишечных коликах проводят несколько несложных мероприятий:

1. Ослабляют одежду больного.
2. Кладут прохладную грелку на живот.
3. Вызывают скорую.

Если причина колик известна, принимают препарат, приписанный доктором. В других случаях давать лекарства больному до приезда медиков не рекомендуется.

В лечении кишечной непроходимости очень важна своевременная и точная диагностика. На начальной стадии при боли умеренной интенсивности проводят такие анализы:

• биохимический и клинический анализы крови для уточнения наличия воспаления, количества билирубина, печеночных ферментов, наличия и количества белка, мочевины и др. компонентов;
• анализ мочи для уточнения наличия амилазы;
• анализ кала на скрытую кровь, копрограмму для установления наличия непереваренных частичек в каловых массах.

Если есть необходимость, назначают еще ряд исследований. Делают УЗИ, рентгенограмму, КТ брюшной полости. Проводят специфические исследования: ректороманоскопию и колоноскопию.

Внимание! В первую очередь, врач проводит мероприятия по купированию боли, а затем приступает к установлению причины .

В ряде случаев потребуется срочное оперативное вмешательство, в некоторых - лечение в условиях стационара.

Простые кишечные колики лечат в домашних условиях после осмотра врача. В сложных ситуациях помещают в стационар.

В домашнем лечении используют такие приемы:

1. Дают успокоительные препараты при стрессовых ситуациях.
2. Во всех остальных случаях назначают для снятия спазмов Но-шпу (2 табл.). Спазмалгон , Беллалгин , Бесалол , Бекарбон (1–2 табл.) - от спастических болей. Смекту (1 пакет на 100 мл воды) - при отравлениях.
3. Кладут на область пупка и паха теплую грелку (до +40). При холециститах - холодную.
4. Делают по рекомендации врача очистительную клизму с аптечной ромашкой или мелиссой (2 ст. л. на 400 мл воды).
5. Вводят в очищенный кишечник ректально свечи с белладонной.

Больному следует обеспечить покой, отдых и диету.

Диета

Особое место в лечении кишечных колик занимает диета. Она назначается практически всегда и имеет много общих правил при некоторых отличиях в лечении различных заболеваний. Диета выступает составляющей частью лечения.

Продукты	Картинки	Можно	Нельзя
		Курица, кролик, нежирная говядина, куриное яйцо - только в отварном виде	Свинину, жирное мясо
		Пшеничные сухарики	Ржаной хлеб, свежую сдобу
		Нежирный творог, кефир	Цельное молоко, сыр, жирные молочные продукты
		Растительные, нерафинированные	Животные жиры
		Свекла, морковь, тыква в вареном виде, соки	Капуста, сладкий перец, бобовые, редис, огурцы
		Гречка, манка, отваренные на воде	Пшено, овсянка, перловка
		-	Сахар, сладости

Кишечные колики у взрослых нередко требует лечения в условиях стационара, очень важно обнаружить заболевание на ранних стадиях. Это облегчит страдания больного, сделает своевременное лечение эффективным.

Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.

Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика

Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.

Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.

Диагностические мероприятия

В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
• лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
• инструментальные методы обследования.

Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:

• характере болевого синдрома;
• частоте и регулярности проявлений;
• наличии проблем с дефекацией;
• наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
• режиме и рационе питания;
• количестве физической активности;
• наличии или отсутствии аппендикса;
• наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
• частоте респираторных инфекций;
• вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.

Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.

Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.

Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.

Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.

Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.

Лечение при коликах в животе у взрослых

В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.

Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, и т. п.).

Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.

Диета

Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.

Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.

• исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
• если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
• свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
• отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
• полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

Возможные последствия

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.

Патологическое явление – колики в животе у взрослых – не отдельное заболевание сферы гастроэнтерологии, а лишь его проявление. Хотя бы единожды за всю жизнь с болезненным дискомфортом внутри живота сталкивался каждый человек.

Спектр первопричин довольно широк, и поставить диагноз «на глаз» не сможет даже опытный специалист — понадобится несколько видов диагностики.

Сам признак не должен остаться без внимания врача, особенно если состояние человека плавно ухудшается, или по мере его развития добавляются новые симптомы. Целесообразно обратиться за медицинской помощью сразу.

Колики у взрослых – это болезненные специфические ощущения внутри брюшной полости, которые сопровождаются диареей, шумной моторикой кишечника, тошнотой, иногда перетекающей в рвоту.

Локализация этого признака может быть разной, а сама боль способна мигрировать, что порой усложняет диагностику болезни. Пациент чувствует, что около пупка, в правом или в левом подреберье, вблизи подвздошной области сокращается мышечная ткань внутренних органов, затем покалывает, ослабевает после изменения положения тела и снова усиливается, иногда – с еще большей силой.

Также при спазме кишечника не отходят газы, что официальная медицина определяет как «метеоризм». Это способствует вздутию передней брюшной стенки и никак не связано с перееданием. Попытка прикоснуться к животу или слегка надавить на него доставляет пациенту боль.
Определенные действия могут ослабить это ощущение (теплая грелка, повышение двигательной активности, употребление подогретого молока), но полезны они лишь тогда, когда диагноз не имеет ничего общего с «острым животом». В медицине этот термин объединяет все экстренные состояния, требующие немедленного хирургического вмешательства. В противном случае, применение тепла может оказаться летальным исходом.
Также, колика, которая сопровождается трудностями с отхождением кишечных газов, может спровоцировать понос после снятия напряжения брюшной стенки спазмолитиками. Это говорит о наличии проблем с функцией тонкого и толстого кишечника. Пациенту важно учитывать все симптомы, развивающиеся на фоне или после проблем в кишечном тракте, и сообщить о них врачу во время осмотра.

Причины

У пациентов с хроническими проблемами пищеварительного тракта не бывает вопросов, почему возникают колики и каковы симптомы этого патологического явления. Такие люди знают не только проявления начала обострения состояния, но и как правило, какие действия предпринимать в этом случае, чтобы помочь себе, уменьшив боль в правом или в левом подреберье, желудке. Если состояние возникло остро, впервые, причин для этого может быть несколько.

1. Употребление некачественной (просроченной) пищи. Последствия спешки, невнимательность при покупке, предпочтение хаотичному питанию. Первое проявление пищевого отравления – неприятный привкус во рту, дискомфорт в желудке, ощущение комка, подкатывающего к горлу. Уже через 2-3 часа возникнут громкие звуки внутри живота, колики в любой из проекций брюшины, головокружение, слабость, повышение температуры тела, слабость.
2. Несоблюдение режима питания. Когда человек игнорирует систему питания, не следует ей, отказывается от завтрака, но переедает перед сном, желудочных и кишечных проблем не избежать.
3. Длительный прием лекарственных препаратов. Не напрасно сопроводительный лист к каждой упаковке с препаратом содержит информацию, где четко прописывают особенности применения медикаментозного средства. Этот момент продуман производителем и Ассоциацией Здравоохранения для того, чтобы уберечь пациентов от возможных побочных действий. Поскольку колики в животе у взрослых возникают ввиду такой причины, как некорректный прием лекарства – натощак, тогда как это должно происходить после еды.
4. Негативно воздействует на слизистый покров пищеварительного канала одновременное употребление горячих и холодных блюд. От столь опрометчивого поступка страдает защитная функция эпителия желудка и кишечника. Как результат – эти органы подвергаются дистрофическим изменениям. В таком состоянии, речи о полноценном функционировании быть уже не может.
5. Воспалительные процессы органов пищеварения. В зависимости от поражения конкретного органа, пациент испытывает правосторонние боли, колики могут быть в левом подреберье и околопупочной области. Если заболевание было проигнорировано в острой форме, то приобретая хроническое течение, оно будет довольно часто обостряться. Признаки обострения – тошнота, горький или гнилостный привкус во рту, слабость, диарея, часто повторяющаяся рвота.

Внимание! Объем рвотных масс – важный показатель. Если приступы происходят часто, пациент теряет много жидкости из организма. О приблизительном количестве и кратности рвоты нужно сообщить врачу на момент осмотра.

Экстренные состояния, при которых бывают колики у взрослых

Кроме ситуаций, когда можно обойтись традиционным лечением, бывают неотложные клинические случаи: начало их развития также проявляется дискомфортом и некоторой болезненностью внутри кишечника. Колики при экстренных ситуациях имеют единственную отличительную особенность — они всегда сопровождаются болью и повышением температуры тела. Триада симптомов требует немедленного оказания медицинской помощи, часто ее объем – операция. Промедление может оказаться плачевным даже на несколько минут.
К таким состояниям относятся:

• Кишечная непроходимость. Под тяжестью каловых масс, присутствующих внутри кишечника, петли тракта провисают, доставляя крайнее неудобство для пациента. Состояние обусловлено наличием спаек или опухоли внутри пищеварительного канала: именно они препятствуют полноценному пассажу пищи по отделам. У пациента болит не только в левом подреберье, но и по всей окружности живота. Лечение чаще оперативное.
• Аппендицит. Спазмы схваткообразные, похожи на описание предыдущей патологии, но никогда не болит в левом подреберье – только справа. Также пациент бледен, беспокоен, испытывает сильную боль при попытке прикоснуться к животу. Лечение хирургическое.
• Перитонит. Воспаление брюшной полости. Одно из самых сложных, опасных для человека состояний. Возникает вследствие попадания патологической массы в свободную полость брюшины. Часто это происходит после вскрытия внутреннего гнойника, разрыва органа, а затем распространения его содержимого по организму, вследствие нагноения швов, наложенных на внутренние органы. Укажет на начавшееся воспаление — боль, которая сопровождается не только коликами, шумной моторикой, но и вздутием живота, слабостью, потерей сознания. Но, прежде всего, повод задуматься – повышенная температура тела, которая не снижается даже после приема жаропонижающих средств. Лечение – только операция, с последующим дренированием брюшины.

Каждое из перечисленных состояний предполагает немедленную госпитализацию, активную инфузионную, а также антибиотикотерапию. Дополнительно проводится мониторинг состояния пациента.

Лечение

Независимо от причины колики у взрослых, установить полный объем симптомов и назначить лечение должен только врач.

Внимание! Если причина ухудшения состояния неизвестна, до осмотра специалиста лучше не принимать анальгетиков, противопоказано прикладывать тепло или принимать горячую ванну. Перечисленные действия могут усугубить процесс, если внутри брюшины есть кровотечение или нагноение.

До приезда медиков допустимо выпить спазмолитик, но лишь в том случае, когда пациент уверен, что у него нет аллергии на данный препарат. Не будет лишним прием активированного угля.
После госпитализации проводят лабораторное и инструментальное обследование, выясняют, какое конкретно заболевание проявляется у пациента тошнотой, расстройством пищеварения, левыми и правыми болями. Лечение предполагает устранение основной патологии. Проводят противовоспалительную, антибактериальную и витаминотерапию. Также назначают щадящую диету и регулярное посещение гастроэнтеролога (если заболевание имеет хроническую форму).

При появлении приступа кишечной колики нужно обязательно вызвать скорую медицинскую помощь. Иногда колика возникает на фоне тяжелых нарушений в органах пищеварения, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Что такое кишечная колика

Колика представляет собой болевой синдром, который возникает в животе и характеризуется спастическим типом. Различают несколько типов колик, в зависимости от системы органов, в которых она появилась. Кишечная колика является наиболее распространенным вариантом.

Часто кишечная колика возникает из-за погрешностей в питании, однако такой симптом может указывать и на заболевания пищеварительной системы, в том числе и очень тяжелые, требующие незамедлительного хирургического вмешательства (например, при кишечной непроходимости). При первых симптомах кишечной колики нужно обратиться к врачу и выяснить точную причину ее появления.

Причины кишечной колики

Примечательно, что под кишечными коликами могут скрываться серьезные заболевания пищеварительного тракта, среди которых и есть и такие, для лечения которых необходимо хирургическое вмешательство. В этой связи при кишечной колике врачу необходимо быстро поставить диагноз и установить истинную причину патологии.

Основные симптомы при кишечной колике

В медицинской практике выделяют несколько типов кишечной колики, каждая из которых характеризуется своеобразной симптоматикой.

• Аппендикулярная колика . Часто такой тип колики является первым признаком развития острого аппендицита . Для аппендикулярной колики характерный сильный болевой приступ, который возникает внезапно. Боль локализуется в нижней части живота справа, что обусловлено воспалением червеобразного отростка толстой кишки. При развитии такой патологии отмечается нарастание болевого синдрома.
• Ректальная колика . При ректальной колике острая боль возникает в области прямой кишки. Как и в предыдущем случае, боль со временем нарастает. Помимо болевых ощущений у больного также отмечаются болезненные позывы к опорожнению кишечника.
• Свинцовая колика . Данная разновидность колик появляется при отравлении свинцом. Обычно, это происходит на вредном производстве. При свинцовой колике возникают острые приступы мучительной боли, которые приводят к появлению сильного напряжения в передней брюшной стенке. Боль является схваткообразной, при этом периоды покоя при свинцовой колике со временем укорачиваются. Характерным симптомом свинцовой колики являются кровоточащие десна и появление белесоватого налета. Температура тела при этом повышается до 40 градусов. Свинцовая колика является состоянием, которое требует незамедлительной помощи больному.
• Сосудистая колика . Основная причина появления сосудистой колики в том, что мышечная ткань кишечника получает недостаточное кровоснабжение. Это может быть вызвано наследственными факторами, а также рядом заболеваний, например, опухолями, полипами, тромбозом, спайками и другими состояниями. В начале болевые ощущения могут быть несильными и носить ноющий характер. С течением времени боль только усиливается. При кислородном голодании в тканях кишечника, как правило, возникает приступ острой боли , который охватывает всю брюшную полость.

Если говорить об общих симптомах при кишечной колике, то это в первую очередь спазм и боль. Проявляются такие симптомы часто после употребления пищи, однако при некоторых заболеваниях органов пищеварения могут возникать и на голодный желудок независимо от времени суток. При кишечных коликах мышечный спазм может дополняться следующими симптомами:

• Иррадиирующая боль . Если приступ кишечной колики длится долгое время, то болевые ощущения могут распространяться в поясницу, копчик и паховую область. В ряде случаев у больного может создаваться ощущение, что боль охватывает всю брюшную полость.
• Сильное вздутие, метеоризм, тошнота и рвота . Эти симптомы возникают при длительной кишечной колике, которая мешает нормальному отхождению каловых масс и газов.
• Повышение артериального давления . В некоторых случаях возможно внезапное повышение артериального давления . Однако, если кишечная колика возникает на фоне кишечной непроходимости, то в таком случае давление падает.
• Упадок сил . Это распространенный симптом, который возникает при кишечной колике. С течением времени состояние больного ухудшается.
• Расстройство стула . При кишечной колике возможна диарея с примесью крови или слизи. В других случаях больных беспокоят запоры.
• Высокая температура . Повышение температуры тела характерно при инфекционном поражении пищеварительного тракта, в частности, вирусными или бактериальными кишечными инфекциями.

Диагностика при кишечной колике

Кишечная колика может развиться на фоне множества состояний и заболеваний, поэтому без квалифицированной помощи врача бывает не обойтись. Кишечная колика пройдет сама собой, если она вызвана эпизодическим вздутием или погрешностями в питании. В других случаях необходима правильная диагностика, которая поможет выявить причину колики.

Диагностика при кишечной колике включает в себя выполнение следующих процедур:

• Сбор анамнеза. Первым делом лечащий врач собирает анамнез. Пациента опрашивают о наличии сопутствующих заболеваний, симптомов, условий, при которых появилась кишечная колика и так далее. Особое внимание врач уделяет информации о характере болевых ощущений, семейном анамнезе, месте работы пациента и характере его питания.
• Пальпация живота . После проведения опроса врач проводит пальпацию живота. Если мышцы живота напряжены и болезненны, то это указывает на патологическую причину колик. Для уточнения диагноза пациенту назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований.
• Гастродуоденоскопия . Это инструментальный вид диагностики, при котором проводится эндоскопическое обследование органов пищеварительного тракта. При гастродуоденоскопии проводится визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Такое исследование позволяет выявить некоторые нарушения в работе вышеупомянутых органов.
• Колоноскопия. Это метод исследования толстого кишечника с помощью гибкого эндоскопа. Во время диагностики можно обнаружить ряд нарушений, например, воспаление слизистой ткани стенок кишечника, различные новообразования, язвы, дивертикулит, сужение кишечных проток и многие другие.
• Ректороманоскопия . Это обследование прямой кишки и сигмовидного отдела кишечника, которое может показать наличие опухолей (доброкачественных или злокачественных), язв, воспалительных процессов, спаек и других патологических нарушений, которые могут провоцировать появление кишечных колик.
• Холецистография - диагностика желчного пузыря с помощью рентгенографии и контрастного вещества. Холецистография помогает обнаружить отклонения в работе желчного пузыря, что также может стать причиной появления кишечной колики.
• УЗИ - визуальный осмотр внутренних органов, позволяющий выявить отклонения в строении и функционировании пищеварительной системы и других органов.
• МРТ и КТ - методы визуальной диагностики, которые с высокой степенью детализации показывают нарушения в строении и функции исследуемых органов.
• Анализ кала . Этому исследованию при кишечных коликах уделяется особое внимание. Кал пациента проверяют на ферментативную активность, наличие гельминтов, кишечных инфекций и на дисбактериоз.
• Общий анализ крови . Поскольку кишечная колика может возникать на фоне воспалительного процесса в организме или анемии, то анализ крови помогает выявить подобные нарушения.
• Общий анализ мочи - необходим для выявления возможных патологических состояний мочевыделительной системы, в печени или в поджелудочной железе, что может спровоцировать появление кишечных колик.
• Другие методы исследований - проводятся на усмотрение врачей.

После проведения исследований команда врачей устанавливает диагноз, на основании которого больному назначают лечение. Терапия при кишечных коликах может включать в себя медикаментозное, немедикаментозное и хирургическое лечение.

Первая помощь при кишечной колике

Кишечная колика - достаточно болезненное явление, и поэтому требует незамедлительной помощи пострадавшему. В первую очередь нужно как можно скорее облегчить состояние - снять спазм и устранить болевой синдром. При этом следует в обязательно порядке обратиться за скорой медицинской помощью. Имейте в виду, что после снятия острого приступа кишечной колики пациент некоторое время должен находиться под наблюдением врачей, которые должны выявить истинные причины колики.

Первая помощь при колике состоит из 4 пунктов:

• Примите спазмолитик , например, 2 таблетки но-шпы. Если нет но-шпы, то можно выпить по одной таблетке папаверина с патифиллином.
• Если колика сопровождается рвотой, и прием препарат осложнен, то можно сделать очистительную клизму на основе отвара из мяты. В прямую кишку можно ввести ректальные свечи с белладонной, которые обладают спазмолитическим действием.
• Выпейте «Смекту». Растворите один пакетик препарата в 100 мл теплой воды.
• Если есть подозрение на отравление, примите внутрь какой-нибудь сорбент, например, аткивированный уголь.

После применения вышеупомянутых мер на протяжении 12 часов следует избегать употребления пищи. При лечении кишечной колики длпускается прием чистой негазированной воды или теплого чая без сахара, что способствует отхождению газов и стула.

Дождитесь приезда скорой помощи, и даже если вам стало заметно легче, не отменяйте вызов. Обязательно обратитесь к врачу и выясните причину колики, особенно в том случае, если такое с вами происходит уже не впервые.

Лекарства от кишечных колик

При кишечных коликах врачи могут прописать больному следующие лекарственные препараты:

• Активированный уголь . Это сорбент, который поглощает токсические вещества, например, газы, некоторые продукты брожения и другие токсины, что может облегчить состояние больного. Как правило, активированный уголь используют при повышенном газообразовании, расстройствах пищеварения и при отравлениях. Принимать активированный уголь следует из перерасчета 0,5 г препарата на 10 килограммов веса тела пациента. Как правило, за один раз принимают не более 3-4 г препарата. Существуют аналоги активированного угля, которые выпускаются в другой форме, например, гранулированной.
• Диоксид кремния . Препараты на основе диоксида кремния являются эффективными энтеросорбентами четвертого поколения. С одной стороны такие препараты обезвреживают токсические вещества, а также микробные и пищевые аллергены, метаболиты и бактерии, которые появляются при гнилостных процессах в организме. Препараты-энтеросорбенты на основе диоксида кремния используются при сальмонеллезе, отравлениях, алкогольной и септической интоксикации, энтероколите и других расстройствах, которые в том числе могут спровоцировать наступление кишечной колики.
• Спазмолитические препараты . Наиболее популярным является но-шпа, который используется для устранения спазмов различной локализации. При приеме спазмолитических препаратов следует соблюдать осторожность, особенно лицам, у которых отмечается сниженное артериальное давление. Кроме, препарата Но-шпа, при кишечных коликах также применяется Спазмолгон, Спазмомен, Бускопан и другие лекарственные средства, устраняющие спазмы.
• Комбинированные препараты (спазмолитик + обезболивающее). При выраженных болевых ощущениях уместно использование препаратов, сочетающих в себе действие спазмолитика и обезболивающего препарата.
• Антибиотики . В том случае, когда установлено, что кишечная колика вызвана бактериальной инфекцией, то врач назначает пациенту антибактериальные препараты (антибиотики). Ни в коем случае не принимайте самостоятельно, поскольку бесконтрольный прием этих препаратов может негативно отразиться на печени и привести к дисбалансу кишечной микрофлоры, что только усугубить ситуацию. Запомните, что антибиотики принимаются только в отношении бактерий, но не вирусов или грибковых инфекций. Против этих микробов используются, соответственно - противовирусные препараты и противогрибковые лекарства, которые также могут назначаться при кишечных коликах, вызванных этими инфекционными агентами.

Если причиной кишечной колики является острая кишечная непроходимость, то в таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

В лечении кишечной колики и заболеваний пищеварительной системы, которые их вызывают, широко применяются народные средства. Наиболее эффективными из них являются следующие:

• Семена тыквы . Возьмите две столовые ложки измельченных семян тыквы и залейте 300 мл кипятка, добавьте 1-2 чайных ложек сахар и пейте такой настой на протяжении дня.
• Цветки пижмы. Необходимо взять одну столовую ложку сухих цветков пижмы и залить горячей водой. Отвару нужно дать настояться, после чего его можно пить небольшими порциями в течение дня. Курс лечения отваром из цветков пижмы составляет 2-3 дня.
• Масло лаванды . При кишечных коликах хорошо помогает масло лаванды, обладающее успокаивающим эффектом. Вещества, входящие в состав лаванды хорошо успокаивают нервную систему, снимают спазм и устраняют болевые ощущения. Возьмите небольшое количество воды, добавьте в нее 5 капель лавандового масла и выпейте.
• Отвар белой полыни. Возьмите 100 г полыни белой и залейте холодной водой на 2 суток. Затем смесь ставится на медленный огонь и варится около часа. Полученный отвар нужно процедить и добавить в него 400 граммов меда. После этого полученную смесь с медом вновь ставят на огонь и выдерживают до тех пор, пока отвар не загустеет. Готовый густой отвар нужно принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.
• Имбирный чай или сок из капусты. Справиться с коликами хорошо помогает имбирный чай или сок из свежей белокочанной капусты. Для приготовления имбирного чая нужно взять половину чайной ложки измельченного корня имбиря на один стакан кипятка. В день нужно пить по 2-3 чашки горячего напитка. Что касается капустного сока, то пить его лучше всего перед приемом пищи, разбавляя небольшим количество воды. Полезно будет добавить напиток сок из свеклы или моркови.
• Настой из ольховых шишек. В случае, если у вас кишечная колика сопровождается диареей, то поможет настой из ольховых шишек, корня лапчатки, чабреца, листьев крапивы, мелиссы и зверобоя. Все указанные ингредиенты берутся в равных количествах. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается. Принимать нужно по половине стакана два раза в день перед приемом пищи.

Диета при кишечных коликах

• жирное;
• жареные блюда;
• острые блюда, приправы, маринады и соленья;
• копченые продукты;
• газированные напитки;
• сладости;
• консервы;
• дрожжевое тесто;
• бобовые;
• (репа, груша, кукуруза, редька, редис, капуста);
• сдоба.

При кишечных коликах разрешается прием следующих блюд и продуктов:

• каши;
• фрукты и овощи;
• кисломолочные напитки;
• травяные чаи;
• нежирные сорта рыбы;
• овощные соки (например, сок из моркови и шпината).

Старайтесь вести здоровый образ жизни. Больше двигайтесь, это стимулирует работу кишечника. Откажитесь от вредных привычек, а при приготовлении пищи соблюдайте правила термической обработки и санитарные нормы. Ни в коем случае не переедайте, и принимайте пищу небольшими порциями.