Педикулез - достаточно неприятное заболевание. Мало кто, бы хотел оказаться в ситуации, когда при непринужденной и милой беседе с другом или подругой, ощущаешь на себе удивленный и целенаправленный взгляд на челку, где в данный момент, прогуливается вошь. Согласитесь, никто. Поэтому в этой статье мы остановимся на основных мерах профилактики педикулеза и действиях, когда Вы обнаружили у себя или у членов вашей семьи вши.
Педикулез или вшивость - наличие у человека вшей или гнид. Различают три вида вшей (головная, платяная и лобковая). Их название само указывает на места обитания. Для человека педикулез (платяной и головной) опасен тем, что вши являются переносчиком ряда инфекционных заболеваний, прежде всего сыпного и возвратного тифов.
Вошь имеет овальное или продолговатое тело, серовато-желтого или серовато-коричневого цвета; у особей, напившихся кровью, окраска варьирует от красноватой до черной. Яйца (гниды) продолговато-овальной формы сверху покрыты плоской крышечкой, желтовато-белого цвета, накрепко приклеиваются нижним концом к волосу, или ткани. Вши на всех стадиях развития, кроме яйца, сосут кровь хозяина.
Головная вошь живет и размножается на волосистой части головы, чаще всего на висках, затылке и темени. Ее размеры: длина тела самки 2,1-3,0 мм, самца - 2,0-3,0 мм. Вошь откладывает яйца (гниды) у корня волоса, приклеивая гниду прозрачной клейкой массой. Размер гниды - 0,75-0,8 мм. Если гнида находится на расстоянии на 1 см. и более от корня волос, это значит, она была отложена месяц или более назад и из нее уже вылупилась вошь. Такую гниду называют «сухой». Развитие яиц происходит в течение 5-9 дней, личинок 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей 27-30 дней. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц, очень чувствительных к изменению температуры и влажности. Излюбленная температура для размножения +28°С. Головная вошь питается каждые 2-3 часа. Голод переносит плохо, при температуре +30°С - обычно через сутки гибнет. При понижении температуры развитие замедляется, при +20°С самка перестает откладывать яйца и развитие личинок приостанавливается. Вне тела хозяина погибает через сутки.
Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, прикрепляя их к ворсинкам ткани. Питается 2-3 раза в сутки. Платяная вошь крупнее головной. Длина тела самки 2,3 - 4,75 мм, самца - 2,1-3,7 миллиметра, окраска более светлая. Ежедневно откладывает около 10 яиц. Яйца развиваются в течение 7-14 дней, личинки - 14-18 дней. Средняя продолжительность жизни взрослых особей - 34 дня, максимально - 46 дней. Оптимальная температура развития вшей на 2-4 градуса выше, чем у головной +30-32°С; при температуре +25-30°С могут голодать 2-3 дня, а с понижением температуры до +10 - 20°С могут голодать около недели. Все стадии развития, включая яйцо, очень чувствительны к температуре выше +37°С.
Вши не прыгают и не летают, они ползают. Следовательно, заражение вшами происходит при прямом контакте с завшивленными людьми (в переполненном транспорте, на вокзалах) при совместном пользовании одеждой, постелью, спальными принадлежностями, гребнями, щетками, в бассейне (через воду). Можно заразиться также, и через вещи, такие как шапка, шарф, воротники курток или пальто, при пользовании общей расческой.
Обнаружить вшей можно при осмотре головы и вещей. Если Ваш ребенок чешет голову, особенно за ушами и затылок - возможно у него вши. От действия слюны насекомых (вшей) появляется зуд и расчесы на волосистой части головы, если у вас головной педикулез, на туловище, руках, если у вас платяной педикулез.
Если во время тщательного осмотра волос Вы увидели:
- маленьких серых насекомых (или темно-красных, если они напились крови) в корнях волос - это вши;
- беловатые точки на волосах, не стряхивающиеся с них, как перхоть - это яйца вшей (гниды);
Предупредить появление педикулеза не сложно, нужно только выполнять обычные требования личной гигиены:
- Необходимо раз в 7-10 дней мыть тело и голову горячей водой с мылом. После мытья обязательно сменить нательное и постельное белье.
- В длительно носимом белье выплод личинок вшей из гнид происходит через 7-10 дней после их откладки; а в периодически снимаемом белье выплод их затягивается до 6 недель.
- Очень важен правильный уход за волосами. Расчесывать волосы нужно два раза в день - утром и вечером. Расческа должна быть строго индивидуальной. Пользоваться чужой расческой нельзя. При посещении бассейна пользоваться индивидуальной резиновой шапочкой.
- Верхнюю одежду необходимо регулярно очищать от пыли и грязи, а раз в неделю проветривать на воздухе. Чистое белье и одежда должны всегда храниться отдельно от грязного.
- В чистоте должны содержаться и постельные принадлежности. Подушки, матрацы, одеяла необходимо чаще проветривать и выколачивать от пыли. Очень важно поддерживать чистоту жилых помещений: ежедневно производить влажную уборку, не допускать скопление мусора, пыли, грязного белья и одежды.
Ну, а что же делать, если вдруг обнаружен педикулез?
Есть простые и доступные способы борьбы с ним в домашних условиях. В семье необходимо проверить не заразились ли педикулезом другие члены семьи (дети и взрослые), а если таковы обнаружены, то заняться лечением всех в один день, чтобы избежать повторного заражения в семье.
Если в белье обнаружены насекомые (платяной педикулез) его нужно немедленно снять, замочить, а затем прокипятить в 2 % растворе кальцинированной соды в течение 15 минут. Замачивание и стирка белья без его кипячения не уничтожает гнид. Верхнюю одежду и мягкие вещи, не подлежащие кипячению и стирке, прогладить горячим утюгом через влажную тряпку с обеих сторон, особенно в местах, где имеются складки и швы (горячий пар усиливает действие на насекомых и гнид).
Уничтожение головных вшей требует специальных мер. Детей лучше стричь наголо. При длинных волосах насекомых вычесывать частым гребнем. Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, ополаскивают теплым 4-5% водным раствором столового уксуса.
Затем гниды счесывают частым гребнем, предварительно сквозь зубцы гребня пропускают ватный жгутик или нитку, которые обильно смачивают уксусом (для лучшего удаления гнид Вычесывание необходимо повторить несколько раз. Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые вместе с волосами и насекомыми сжигают. Так обрабатываются от вшивости дети до 5 лет, кормящие и беременные женщины, а также люди с заболеваниями и повреждениями волосистых частей тела и головы (микротравмы, дерматиты, экземы и т.д.), с проявлениями аллергии к медицинским и косметическим средствам.
При большой пораженности педикулезом рекомендуется использовать следующие препараты: лосьон «Нитифор», аэрозоль «ПАРА ПЛЮС» и др. (согласно инструкции). После обработки химическими препаратами на волосах остаются нежизнеспособные гниды, которые после предварительного смачивания волос 5% раствором уксусной кислоты удаляются вычесыванием частым гребнем или вручную.
За консультацией можно обратиться к медработнику по месту жительства или к медработнику ДДУ, школы (по месту воспитания, учебы), или непосредственно в санитарный пропускник Центра дезинфекции и стерилизации (ул. П.Бровки 11, подъезд № 13). Время работы санпропускника с 8.00 до 19.00 ежедневно, кроме воскресенья (вторник, среда с 13.00-19.00, суббота с 10.00-17.00). В Центре дезинфекции и стерилизации также работает кабинет анонимного лечения педикулеза.
Предупреждение педикулеза и борьба с ним - важная задача каждого и всех в деле предупреждения сыпного тифа и других инфекционных заболеваний.
Заведующий эпидемиологическим отделом
ЦГиЭ Советского района г.Минска Ирина Степановна Лойко
З аболевание передается при условии тесного контакта человека с носителем вшей. В таком случае регулярная профилактика педикулеза поможет избежать заражения у взрослых и детей.
Заражение педикулезом наблюдается очень часто в детских коллективах, где дети легко могут переносить при контакте друг с другом общие болезни. В группе риска также люди, использующие общие средства гигиены, постельное белье, пользующиеся грязной расческой и те, кто не проходит профилактику вшей хотя бы изредка.
О педикулезе, как и о других болезнях, существует множество мифов о способах передач инфекции.
Самые распространенные из них:
Следование правилам личной гигиены - первый шаг в борьбе с педикулезом
Развитие педикулеза обуславливается нечистоплотностью человека, который проживает в полной антисанитарии, редко принимает душ или ванну, нечасто меняет свое постельное белье. Меры профилактики включают в себя обязательное соблюдение главных правил личной гигиены. Исходя из этого, следует:
Для предотвращения массового заражения педикулезом, рекомендуется проводить специальный комплекс профилактических мер в коллективах.
Общественная профилактика педикулеза
Больше всего риску заразиться инфекцией подвергаются люди, которые ежедневно находятся в больших общественных организациях и коллективах. Ведь педикулез передается путем тесного контакта одного человека с другим.
В профилактических целях детям следует рассказать о правилах личной гигиены в доступной для них форме.
При посещении мест, где царит антисанитария, следует надеть головной убор, волосы собрать. По возможности исключите контакт с неблагополучными гражданами. Придя домой, все вещи нужно простирать в стиральной машинке с высокой температурой.
Если вы часто пользуетесь общественным транспортом, обязательно позаботьтесь о своей прическе. Лучше всего волосы уберите под головной убор.
Медикаментозная профилактика педикулеза у детей и взрослых
Для борьбы с педикулезом чаще всего используют медикаменты для наружного применения, к наиболее распространенным средствам лечения можно отнести:
Спрей
Он удобен в использовании и равномерно наносит жидкость на волосы. Таким препаратом можно провести и дополнительную профилактику помещения, нужно разбрызгать содержимое флакона на личные вещи, постельное белье и другие предметы пользования. Для предохранения от заражения используют также «Паранит», спрей «Пара плюс» и LiceGurad.
Крема
Лосьоны
Шампуни
Перед тем, как начать использовать любое средство, необходимо ознакомиться с инструкцией препарата, учесть все противопоказания и возможные побочные эффекты. Только после этого применять лекарства. Если на конкретный медикамент может появиться аллергия, его можно заменить аналогом.
Профилактика вшей в домашних условиях
- лавандовые благоухающие веточки, которые добавляют в воду;
- эфирные масла, добытые из чайных деревьев;
- эвкалиптовое масло;
- ароматное эфирное масло герани.
Для нанесения любого масла на кожу головы применяют простой рецепт: вода с маслом разводится 1:1, полученную смесь капают несколькими каплями за ухо или на виски. Применять эфирные масла для борьбы с вшами рекомендуется взрослым, детям тоже можно, но ориентируясь на возрастное ограничение:
- воду с экстрактом лаванды можно применять детям, достигшим двухнедельного возраста.
- масла эвкалипта и бергамота начиная с двух месяцев новорожденного;
- полугодовалым детям наносят масло чайного дерева;
- масло герани, которое обладает особым запахом, запрещено использовать для детей не достигшим 5-летнего возраста.
Противоэпидемические мероприятия при педикулезе
На теле хозяина вошь располагается в волосистых участках, но чаще имеет место головной педикулез. Другие варианты заболевания встречаются гораздо реже, например, лобковый, платяной педикулез.
На территории Астраханской области за период с 2012 по 2016 гг зарегистрировано 5088 случаев педикулеза (2012-1037сл, 2013-1000 сл,2014-818 сл, 2015-1091 сл, 2016-1142 сл), показатель на 100 тыс.населения 508,28 (2012-103,6, 2013-99,88, 2014-81,70, 2015-109,0, 2016-114,1). Среди детей до 17 лет 3772 случая (2012-644 сл, 2013-715 сл, 2014-643 сл, 2015-897 сл, 2016-873 сл), показатель на 100 тыс.населения составил 1714,9 (2012-292,8,2013-325,1,2014-292,3,2015-407,8, 2016-396,9).Заболеваемость регистрировалась во всех районах области и г.Астрахани.
Что касается передачи лобковой воши, то она в большинстве случаев передается половым путем.
Платяной педикулез передается при тесном бытовом контакте, при использовании заражённых вшами вещей, постельного белья. Чаще болеют малоимущие, люди не имеющие постоянного жилья и т. д
В качестве основных факторов, провоцирующих распространение педикулеза, выделяют миграцию населения, туризм, пребывание в местах скопления людей (в т.ч. в различных больших коллективах) и отсутствие нормальных санитарных условий.
Важную роль в профилактике и борьбе с педикулезом играет активное выявление лиц с педикулезом на всех этапах оказания медицинской помощи:
1. С целью выявления педикулеза медицинскому персоналу необходимо проводить осмотры детей не реже 4 раз в год после каждых каникул и ежемесячно выборочно (четыре-пять классов), у детей посещающих дошкольные образовательные организации — ежемесячно; — учащихся школ-интернатов, детей, выезжающих на отдых в оздоровительные организации — до отъезда; детей, находящихся в детских оздоровительных организациях — еженедельно; больных, поступающих на стационарное лечение — при поступлении и далее 1 раз в 7 дней; у лиц, находящиеся в организациях системы социального обеспечения — 2 раза в месяц; амбулаторных больных — при обращении; работников организаций — при проведении диспансеризации и профилактических осмотров.
2. За лицами, контактировавшими с больным педикулезом, установить медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней с занесением результатов осмотра в очаговый журнал.
Главная мера профилактики педикулёза — соблюдение правил личной гигиены!
— В целях предотвращения появления вшей и их распространения в семье, в коллективе осуществляют профилактические (гигиенические) мероприятия, которые включают регулярное мытье тела — не реже 1 раза в 5-7 дней, смену нательного и постельного белья в эти же сроки или по мере их загрязнения с последующей стиркой; регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы; систематическую чистку верхней одежды, постельных принадлежностей и опрятное их содержание, регулярную уборку помещений, содержание в чистоте предметов обстановки, полный отказ от использования чужого белья, одежды, расчесок, бывших в употреблении постельных принадлежностей, постоянный контроль за состоянием и чистотой волосистой части головы ребенка, чистотой белья и одежды детей и подростков.
В домашних очагах головного педикулеза дезинсекция возможна силами самих жильцов с обязательным инструктажем и последующим контролем со стороны лечебной службы. При обработке больного с педикулезом важно соблюдать меры собственной безопасности
Меры борьбы с педикулезом
1. Купите в аптеке любое средство для обработки педикулёза.
2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.
3. Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.
4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды
5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.
6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.
7. Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.
8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.
9. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21
день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.
Своевременное выявление и изоляция больных педикулезом — эффективная мера профилактики дальнейшего распространения заболевания!
(c) Управление Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека по Астраханской области, 2006-2019 г.
Адрес: 414057, г. Астрахань, ул. Н. Островского, 138
Казалось бы, заражение педикулёзом осталось в прошлом, но это не так. Уровень жизни большей части людей растёт, но по-прежнему остро стоит проблема возникновения эпидемий заболеваний, переносчиками которых являются вши. Это сыпной и возвратный тиф, окопная (волынская) лихорадка. Поражение населения педикулёзом остаётся высоким. Об этом говорит приказ Министерства здравоохранения РФ № 342.
Уровень заражения населения педикулёзом
Самый высокий социальный уровень семьи не гарантирует безопасность от заражения вшами. Безусловно, основной контингент заражения – это неблагополучные семьи. Как показывают исследования ВОЗ, более 30% заражённых людей живёт в нормальных социальных условиях. Каждый пятый житель земли поражён педикулёзом. Уровень заражения растёт каждый год.
Если мы посмотрим на исследования московских санитарных служб, то почти 50% заражённых – это учащиеся образовательных школ в возрасте от 8 до 14 лет, неработающее население составляет 29%, пенсионеры составляют 11%, дошкольники – 4%.
Отсюда следует, что основными источниками распространения заболевания являются образовательные учреждения. Но это усреднённые данные, так как большинство людей, столкнувшись с этой проблемой, стараются решить её самостоятельно. Учитывая это и невозможность обследовать асоциальные группы населения, мигрантов, цифры будут во много раз выше.
Введение новых санитарных норм и правил обусловлено угрожающей обстановкой с распространением педикулёза. Рост заражённости ежегодно увеличивается в 1,6 раз. Угрожающая обстановка складывается не только в России, но и в странах Европы и Северной Америки.
Что такое педикулёз, причины, профилактика, меры борьбы с ним
Профилактические меры по предотвращению и распространению педикулёза должны выполнять не только государственные органы, но и каждый гражданин.
Что такое педикулёз
Знание всех названных в СанПиН мероприятий позволит успешно предупредить появление, принять меры профилактики и успешно провести лечение данного заболевания в максимально короткие сроки.
Причины возникновения педикулёза
Как показывает статистика, большая часть заражённых – дети. Чтобы бороться со вшами, необходимо знать причины заражения, быть хорошо знакомым с мерами профилактики и способами борьбы с ними. Только таким образом, можно уберечь своего ребёнка от заражения, предупредить распространение на остальных членов семьи. Вовремя предпринятые меры помогут быстро и без проблем вывести их.
Следует помнить, нельзя подцепить вшей от домашних животных. Вши живут исключительно на волосистой части кожного покрова человека и передаются только от человека к человеку. Без человека вошь погибает через 7 дней.
При попадании на волосистую часть тела, они начинают интенсивно размножаться. Их яйца называются гнидами. Они крепятся на волосах при помощи клейкого вещества, выделяемого вшами, большей частью ближе к поверхности головы. При значительном поражении вшами, гнид на волосах так много, что волосы как будто обсыпаны крупой.
Самка в день откладывает в среднем до 8 яиц, из которых на пятый день вылупляются личинки, начинающие питаться, быстро развиваться и размножаться. Если вовремя не принять меры, то через неделю голова человека будет обсыпана гнидами.
Большей частью заражёнными являются дети, которые посещают детские сады и школы. Здесь имеются все предпосылки для заражения вшами: большие коллективы, тесный контакт, хранение вещей в общих раздевалках. Зачастую школьники надевают головные уборы, принадлежащие одноклассникам.
Часты случаи заражения педикулёзом в общественных банях и бассейнах. Вши не погибают в воде, хорошо себя чувствуют. Проезд в общественном транспорте в часы «пик» также может обернуться заражением педикулёзом, если заражённый человек находился в непосредственной близости от вас.
Три вида педикулёза
Вошь головная
В месте прокуса появляется покраснение. При начальном заражении (особенно у детей) педикулёз можно спутать с аллергией. Как правило, увидеть саму вошь трудно. Так как она очень хорошо передвигается по волосяной части головы, благодаря крючкам на лапках. С их помощью легко перемещается по волосам. Определить заражение можно по наличию гнид, похожих на белесые крупинки на волосах, напоминающих перхоть.
Вошь платяная
Из истории известно, что в годы Первой мировой войны, тиф буквально выкашивал тысячи солдат, находящихся в окопах. Случаи появления тифа зарегистрированы также в Европе и Америки, что позволяет с уверенностью сказать о неблагоприятной эпидемиологической обстановке.
Вошь лобковая
По сравнению с вышеназванными сородичами лобковая вошь встречается реже. Эта особь локализуется в области лобка, паха, гениталиях, заднего прохода и подмышечных впадинах, вызывая сильный зуд. В месте укуса появляется маленькое пятнышко синюшного цвета. Строение тельца этого насекомого отличается от головной или платяной вши, оно короткое и круглое, лапки более длинные с характерными крючками на конце.
Случаев заражения по сравнению с платяной и головной вшами значительно меньше. Переносится в большинстве случаев половым путём, реже через одежду и предметы домашнего обихода.
Основные признаки появления вшей
Нередко красноватые пятнышки и зуд могут быть отнесены к другим кожным заболеваниям и аллергии. Поэтому стоит предупредить, чтобы появление этих признаков послужило поводом тщательного осмотра кожи головы. Убедитесь, что это не педикулёз. Для этого необходимо взять белый листок бумаги, специальный гребень, если такового нет, то довольно мелкую расчёску. Вычёсывать волосы на листок, если вам попалась вошь, то немедленно принимайте меры.
Лечение педикулёза
Чтобы гарантированно справиться с педикулёзом, необходимо провести комплексное лечение, которое будет направлено на выведение вшей и гнид. Для лечения от вшивости сегодня имеется множество препаратов, состоящих из химических компонентов, выпускающихся в виде мазей, спреев, шампуней и мыла. Они достаточно эффективно борются с насекомыми. В аптеках можно приобрести:
Лечение от лобковых вшей проводится путём выбривания волос в области лобка и подмышек. И обработке поверхности кожи белой ртутной мазью. Она предохранит от инфицирования.
Избавиться от бельевых вшей поможет стирка и кипячение одежды. После того как она просохла оставить её на улице несколько дней, после этого тщательно прогладить, сложить и постараться не одевать её несколько недель. Это делается для того, что вши без человека могут жить только семь дней. После этого они погибают. Гниды живут достаточно долго приблизительно 12 дней.
После обработки головы от насекомых необходимо тщательно прочёсывать волосы специальным гребнем, чтобы убрать всех погибших вшей и гнид. Если насекомые остались, то провести повторную обработку.
Кроме того, простирать в горячей воде и, если это возможно, прокипятить все постельное бельё, полотенца, продезинфицировать расчёски, щётки для волос, мочалки и губки для мытья тела, простирать и обработать головные уборы, одежду. Провести генеральную уборку в квартире.
Меры профилактики педикулёза
Избежать заражения педикулёзом можно применяя профилактические меры. Основное их направление не допустить попадания насекомого на кожу и волосы. А в случае когда это произошло, сразу же выявить проблему и избавиться от непрошеных сожителей. Профилактика заключается в соблюдении элементарных правил, большую часть в них занимают соблюдение личной гигиены и гигиены жилища.
Профилактика с использованием натуральных средств
У вшей неразвиты глаза. Всю свою жизнедеятельность они проводят с помощью обоняния. Поэтому появилась гипотеза, что стрессы и депрессии приводят к появлению вшей. Отчасти это не лишено основания. Так как при стрессе, в организме человека вырабатываются и выделяются гормоны, к их числу относится адреналин, выделяющие особый запах, который очень нравится этим насекомым и притягивает их.
Но существуют запахи, которые отпугивают вшей. К ним относятся ароматы некоторых эфирных масел:
Нужно ежедневно для профилактики наносить одно из вышеперечисленных средств на кожу за ушами. Прежде чем использовать их необходимо провести тест на аллергию.
Откуда берутся вши
Это заболевание было описано еще Аристотелем, поэтому жизнедеятельность таких опасных микроорганизмов насчитывает тысячи лет. Вошь – это бескрылое насекомое, которое имеет шесть конечностей с когтями для прочной фиксации на теле человека. Благодаря острым зубам в составе ротового аппарата вредитель впивается в кожу, нарушает ее целостность, выпускает слюну, вызывая чувство зуда, и сосет кровь. Вши берутся из окружающей среды, а самыми благоприятными условиями для существования находят грязные места. В группу риска попали люди, которые не соблюдают правила личной гигиены
Инкубационный период вшей и гнид
Чем опасны вши
Симптомы
При укусе этого насекомого со слюной в кожу проникает специальное вещество, провоцирующие сильный зуд очага патологии. Пациент становится нервным и раздражительным, ведет себя крайне раздражительно. Симптомы педикулеза можно заметить не сразу, но их интенсивность постепенно нарастает, как и количество жизнеспособных особей в волосах. Необходимо предпринять меры борьбы с педикулезом, избегая таким способом опасных осложнений со здоровьем. Дополнительно важно обратить внимание на такие перемены в общем самочувствии:
- спутывание волос;
- появление неприятного запаха;
- покраснение, отечность дермы;
- раздражение на теле;
- спад работоспособности.
Виды педикулеза
Причины появления вшей
Перед тем как вылечить педикулез, важно определить источник заражения, своевременно обеспечить меры профилактики. Причины появления вшей очевидны – при контакте с зараженными предметами обихода, инфицированными людьми или водой. Контактно-бытовой путь является основным направлением, почему некогда здоровый человек сталкивается с таким неприятным диагнозом, как педикулез. Зараженной может оказаться вещь, вода, детские игрушки в саду или даже знакомый человек. Другие провоцирующие факторы при педикулезе изложены ниже:
- посещение мест повышенного скопления людей;
- командировки, перемещение на поездах и пребывание в гостиницах;
- несоблюдение мер обязательной профилактики;
- поездки на общественном транспорте;
- неразборчивые половые связи.
У детей
У маленьких пациентов вши появляются в волосистой части головы. Меры борьбы с педикулезом родителей должны последовать незамедлительно, но сначала требуется выяснить истинные причины заражения. Чаще подрастающий ребенок сталкивается с проблемой вшивости в детском саду, школе, оздоровительных лагерях и других местах повышенного скопления людей. Другие причины возникновения вшей у детей таковы:
- несоблюдение правил личной гигиены, что особенно актуально для не аккуратных детей и невнимательных родителей;
- непосредственный контакт с зараженными детьми, предметами;
- занятия в детском коллективе, общение с малознакомыми людьми.
Лечение педикулеза
- правильное питание, употребление витаминов;
- своевременное определение вторичных заболеваний;
- использование аптечных средств в виде шампуней, бальзамов, масок для волос;
- короткая стрижка ребенка (индивидуально по решению родителей);
- обработка головы народными средствами;
- длительное использование гребешка для вычесывания волос;
- выполнение мероприятий по профилактике;
- необходимость в осмотре не только очагов патологии, но и вещей с их последующей стиркой, глажкой хорошо горячим утюгом.
Препаратами
После разового использования указанных препаратов остается только вычесать волосы с помощью специального гребешка, причем проводить такую процедуру на протяжении нескольких дней – утром и вечером после осмотра головы. Не меньшей эффективностью отличается мазь от педикулеза, которую тоже можно приобрести в аптеке. Использовать отдельно от других препаратов, выполнять все указания из инструкции. Хорошо зарекомендовали себя такие лечебные мази:
- Бензилбензоат;
- Перметриновая мазь;
- Борная мазь.
Мыло дустовое
Народные средства от вшей
Меры борьбы с педикулезом могут быть не только официальными, но и альтернативными. Народные средства от вшей пользуются заметной профилактикой, а стоят намного дешевле аптечных шампуней, спреев и мазей. Производить действенное средство от педикулеза в домашних условиях тоже реально, главное – выбрать надежный, эффективный и безопасный рецепт на все случаи жизни. Это может быть раствор или лечебная мазь с целью подавления патогенной флоры, исключения повторного заражения. Вот хорошие рецепты:
Если сознательный человек знает причины развития болезни, то в целях профилактики должен всячески избегать провоцирующих факторов. Если инфицирование уже произошло, первым делом требуется постирать постельное белье и одежду, прогладить вещи, дополнительно обработать паром все предметы, с которыми контактировал больной человек. Это основная профилактика педикулеза, чтобы избавить семью от массового заражения. После выяснения причины патологии, профилактические меры следующие:
Зная меры борьбы с заболеванием и причины его возникновения, взрослые должны своевременно рассказать своим детям профилактике. Например, нельзя пользоваться чужой расческой, иначе риск заражения педикулезом только увеличивается. Профилактика педикулеза у детей предусматривает соблюдение правил личной гигиены, ограничение контакта с больными людьми. Акцентировать внимание рекомендуется на следующих мерах профилактики педикулеза:
- Каждые три дня мыть ребенку голову, используя специальные шампуни против вшивости.
- Содержать детскую комнату в чистоте и порядке, регулярно выполнять генеральную уборку.
- Осматривать голову малыша каждые 10 дней, а при посещении детского садика – раз в неделю.
Шампунь
В свободной продаже имеют эффективные профилактические средства. Каждый человек должен знать, что такое педикулез – причины, профилактика, меры борьбы с паразитами тоже ценная информация в его жизни. Лучше предупредить заболевание, чем потом его лечить. Например, пациентам из группы риска есть смысл купить шампунь для профилактики педикулеза и использовать его раз в неделю. Вот эффективные средства, преобладающе в свободной продаже.
Так, еще до нашей эры Геродот писал, что египетские жрецы тщательно выбривали головы, чтобы обезопасить себя от вшей. Прошли века, но, к сожалению, проблема борьбы с этими мелкими насекомыми актуальна и по сей день.
Педикулез - довольно распространенное заболевание. В мире постоянному риску заражения этим заболеванием подвержено несколько миллиардов людей.
Распространяется педикулёз при контакте с больным или через предметы личной гигиены: расчёски, щётки для волос, головные уборы. Вошь может переползать с одной головы на другую в вагоне электрички, в магазине, на пляже, в бассейне.
И хотя всем давно и хорошо известно, что педикулёз - болезнь социальная, прочно связанная с соблюдением правил личной и общественной гигиены, причина недуга до сих пор остается загадкой.
Ошибочно считать, что вши заводятся у людей, пренебрегающих правилами личной гигиены. Доказано, что эти насекомые отдают предпочтение здоровым и чистым, а не грязным волосам. Поэтому от педикулеза не застрахован никто, независимо от материального положения и соблюдения правил гигиены.
История
Первые сообщения о возбудителе педикулеза встречаются у Аристотеля (IV век до н. э.). Засохшие вши были обнаружены в древних захоронениях человека: у египетских, перуанских и индейских мумий. Вши найдены также на мумифицированных трупах людей в Гренландии и на Алеутских островах (XV век).
Почти за 500 лет до н. э. Геродот писал, что у египетских жрецов и писарей всегда были тщательно выбриты головы, «…чтобы никакая вошь или иная нечистая тварь не могла прицепиться к ним, когда они служат богам…» С этой же целью брили головы и подбородки фараоны, цари и вельможи в Древнем Египте, Вавилонии и Ассирии.
В Европе вспышки педикулеза регулярно наблюдаются на протяжении 200 лет. Пик заболеваемости приходится на начало осени, когда дети возвращаются домой из лагерей и пансионатов.
Увеличение числа больных педикулёзом наблюдается, когда люди живут скученно или в антисанитарных условиях, например, во время войн, катастроф. Есть гипотеза, что вшами легче заразиться нервным, постоянно волнующимся людям. Иногда это связывают с изменением запаха человека в состоянии постоянного стресса.
Виды педикулеза
Существуют 3 вида вшей - платяные, головные и лобковые, соответственно и их излюбленные места кладки яиц подразделяются:
а) головные вши устраиваются у корней волос,
б) платяные - в складках и швах одежды,
в) лобковые - на волосах лобка и других участках кожи, покрытых волосами.
Может также возникать смешанный педикулёз, когда присутствует инфестация смешанного типа (напр., одновременно головной и платяной вши).
а) Головные вши (Pediculus Humanus Capitis) - насекомое прозрачное или серовато-желтое и красное, когда напьется крови.
У вши 6 лапок, снабженных клешнями, которые позволяют им крепко прикрепляться к волосам.
Самки достигают в размере 4 мм, а самцы 2 мм. В течение 20-30 дней самка может откладывать до 10 яиц в день. Яйца вшей (гниды), откладываются возле самой кожи головы и накрепко прикрепляются к корню волоса с помощью клейкого секрета, выделяемого самкой. Через 8-10 дней вылупляется маленькая вошь. Через 10-15 дней вша становится взрослой и совершенно готовой к воспроизводству себе подобных.
В очагах поражения обнаруживаются вши и гниды. Заражение происходит при тесном контакте с больным или через личные вещи (одежду, головные уборы, расчески и даже мягкие игрушки). Наиболее активно они мигрируют, когда у человека повышается температура тела вследствие заболевания, физической нагрузки, перегрева в жаркую погоду. Вши плохо переносят высокую температуру. Вследствие этого они перемещаются к кончикам волос и, легко отцепляясь от них, в ряде случаев находят нового хозяина. По статистике чаще болеют дети и женщины.
Продукты жизнедеятельности головных вшей и их укусы вызывают сильный и постоянный зуд, расчесы, дерматиты, явления экзематизации на коже волосистой части головы, присоединение вторичной пиококковой инфекции в виде импетиго, фолликулитов, фурункулов. Достаточно быстро присоединяется вторичная бактериальная инфекция с гнойниками и гнойно-геморрагическими корками, а также переносит страшное заболевание - сыпной тиф.
В запущенных случаях вши могут поселиться в бороде, усах, ресницах и бровях. В волосах появляются колтуны - толстые, дурно пахнущие пучки волос, склеенные намертво гноем и экссудатом. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Проявления дерматита и пиодермии может распространиться на лицо, уши, шею и верхнюю часть туловища.
Меры профилактики
Всегда должны быть предприняты еще до выявления первого зараженного вшами ребенка. На первом месте стоит активный поиск заболевших. В этом важном мероприятии прежде всего участвуют медики, привлекаются также родители, иногда учительский состав.
В случае выявления больного педикулезом проводится работа с его ближайшим окружением в детском коллективе, классе и дома среди совместно проживающих родственников и соседей. Мероприятия проводятся те же, но исполнителями в этом случае становятся участковые педиатры, терапевты и прежде всего работники санэпиднадзора.
В сомнительных случаях, при тесном контакте ребенка с заболевшим, несмотря на отсутствие у него признаков педикулеза, желательно провести обработку головы соответствующими педикулоцидными средствами. Обработать голову ребенка следовало бы и после пребывания его во время каникул в условиях, в которых нельзя исключить возможное заражение.
В плане личной гигиены детям следует рассказать о педикулезе в доступной, адаптированной для них форме. Объяснить, что это такое же заболевание, как и другие, которые передаются от человека к человеку, и что с ним также нужно бороться, т.к. оно не пройдет само собой. Следует обратить внимание ребенка на то, что вши не выносят чистоты, аккуратно подстриженных и ежедневно причесываемых частым гребешком волос. Не следует пользоваться чужими расческами, головными уборами, одеждой и особенно чужим бельем. В детском коллективе нужно поощрять аккуратность и соблюдение правил личной гигиены.
При обработке больного важно соблюдать меры собственной безопасности. Обработку больного лучше проводить в специально отведенном месте, специальной одежде (плотно застегнутом халате, шапочке, резиновых перчатках), которую после окончания обработки больного необходимо подвергнуть дезинсекции.
Одежду больного надо собрать в один пакет, плотно закрыть его и отдать для проведения дезинсекции.
Если волосы состригают или сбривают - дезинфекцию ножниц и бритвы проводят 70 % этиловым спиртом или 3 % раствором карболовой кислоты. Состриженные волосы лучше сжечь.
Лечение
В случае обнаружения больного педикулезом немедленно приступают к лечению. Для уничтожения головных вшей применяют два метода - механический и химический. Механический способ целесообразно использовать при незначительном поражении. Этот способ заключается в следующих мероприятиях: стрижка и сбривание волос, вычесывание насекомых и гнид частым гребнем. Для сбора волос подкладывают бумагу или любой другой листовой материал, который вместе с зараженными волосами сжигают. Перед вычесыванием насекомых и гнид с волос голову моют, ополаскивают 5-10%-ным раствором уксусной кислоты. Между зубьями гребешка пропускают нитку, смачивают ее обильно уксусом и приступают к вычесыванию. Процедура продолжается до тех пор, пока не прекращается извлечение из волос гнид. Обычно это длится около часа.
При химическом способе борьбы используются педикулоцидные средства. Недостатка в этих средствах нет, обычно они присутствуют и в школьной аптечке в некоторых количествах. Приобрести их можно в любой аптеке, где их ассортимент достаточен, в определенных случаях можно воспользоваться запасом педикулоцидных средств в местных органах санэпиднадзора. Технология использования этих препаратов практически одинакова и заключается в нанесении средства на волосистую часть головы, а затем удалении его теплой водой вместе с погибшими насекомыми. Обязательно перед использованием того или иного педикулоцидного средства следует внимательно прочитать прилагаемую инструкцию, чтобы правильно определить способ нанесения, время использования и способ удаления. Наиболее распространенные препараты для борьбы с головным педикулезом следующие: «Ниттифор», «Медифокс», «Педилин», «Анти-Бит» и другие.
Чистота - залог здоровья
Лечение и профилактику педикулеза необходимо проводить после консультации врача дерматолога.
Профилактика
Педикулеза включает воспитание у населения гигиенических навыков. Обычно тема педикулеза обсуждается с оттенком смущения. Ребенок с педикулезом становится предметом насмешек со стороны сверстников. Подобная психическая травма в детском коллективе переносится тяжело, и, зная об этом, ребенок может скрыть от окружающих, в том числе и родителей, обнаружение у себя вшей и попытаться самостоятельно справиться с возникшей проблемой.
Профилактика педикулеза в детском отделении
При поступлении каждого ребенка в отделение палатная медицинская сестра проверяет в истории болезни запись об осмотре на педикулез.
Палатная медицинская сестра обязана 1 раз в неделю осмотреть каждою ребенка на педикулез и записать результаты осмотра.
В случае обнаружения педикулеза, она проводит дезинсекционную обработку ребенка, а при необходимости - ею нательною и постельною белья.
Больных с различными поражениями кожи (дерматиты и др.), детей до 5 лет, беременных и кормящих женщин обрабатывать указанными выше средствами запрещается, освобождение от вшей производят с помощью санитарной обработки, стрижки, вычесывания.
При случайном попадании препаратов в глаза нужно тотчас обильно промыть их под струей воды или 2% раствором гидрокарбоната натрия. Промывание производят в течение нескольких минут.
При раздражении конъюнктивы следует закапать в глаза 30% раствор сульфацил-натрия, при болезненности - 2% раствор новокаина. При загрязнении кожи препаратом его следует аккуратно снять ветошью, ватой и др.; для удаления препарата с кожи можно использовать 5% раствор аммиака, 3-5% раствор хлорамина, 2% раствор гидрокарбоната натрия. Затем нужно вымыть загрязненный участок кожи водой с мылом.
Существует три типа инсектицидов против головных вшей:
малатион;
фенотрин;
перметрин.
Как правило, при лечении инсектицидами препарат необходимо наносить дважды, сделав недельный перерыв между применениями. Повторное использование обусловлено тем, что инсектициды действуют на нервную систему вшей, которая формируется в зародыше гниды только на третий день. Поэтому не все яйца вшей могут быть уничтожены с первого раза.
После нанесения препарата на волосы его необходимо подержать некоторое время, а затем смыть и расчесать влажные волосы гребнем, чтобы удалить мертвых насекомых.
Применяющиеся в настоящее время инсектициды имеют ряд недостатков:
прогрессивно увеличивается устойчивость вшей к этим препаратам;
довольно высокая стоимость;
некоторые препараты нельзя использовать более трех раз;
между применениями может произойти повторное заражение, поэтому необходимо продолжать вычесывать волосы ребенка после мытья головы;
не следует применять данные препараты у детей до года, беременных и кормящих женщин или людей, страдающих бронхиальной астмой или аллергией, без консультации с врачом.
Опасные и малоэффективные «народные» методы:
Существуют также многочисленные народные рецепты для избавления от вшей. Обычно они менее эффективны по сравнению с аптечными средствами и не обязательно менее токсичны. Не следует использовать их только потому, что вы стыдитесь покупать средства от вшей в аптеке.
50 % подсолнечного масла + 50 % керосина.
50 % хозяйственного мыла + 50 % керосина, полученный концентрированный раствор разбавить перед нанесением на волосы водой 1:10 (100 мл раствора на 1 л воды).
Клюквенный сок (эффективен против гнид, так как своей кислой средой он растворяет верхнюю оболочку яйца).
Уксус (9%-й столовый уксус разводится водой в два раза для получения концентрации кислоты 4,5 %).
Дустовое мыло.
Дегтярное мыло (действует благодаря высокой концентрации щёлочи).
Дихлофос.
Эфирные масла (чайное дерево, лаванда) - наносят на волосы несколько капель не для лечения, а для профилактики заражения вшами, например, незаражённым членам семьи.
Следует помнить о недостатках народных средств:
Керосин огнеопасен, плохо смывается, портит волосы (они становятся липкими и грязными на вид), затрудняет расчесывание;
Уксус сушит волосы, а концентрированный раствор может вызвать сильные ожоги;
«Диклофос» и аналогичные средства ОЧЕНЬ ТОКСИЧНЫ. Можно получить отравление.
Кроме того, применение таких средств связано с неудобствами: на волосы нужно надеть полиэтиленовый пакет, обмотать голову полотенцем и держать в таком виде долгое время.
Постоянная профилактика. Тщательный, ежедневный уход за собой. Мытье, расчесывание, стрижка, глажка, стирка. Эти меры помогут Вам обезопасить себя от любого вида педикулёза.
Если голову все-таки облюбовали в качестве жилища эти кровососы, можно провести обработку самостоятельно либо обратиться в любой санпропускник для проведения бесплатной дезинфекции, или купить в аптеки современные средства, уничтожающие вшей.
Можно воспользоваться 10% водно-мыльно-керосиновую эмульсией, которую готовят из концентрата мыльно-керосиновой эмульсии (50% хозяйственного мыла и 50% керосина), добавляя к 100 мл концентрата до 1 л воды; 5% борной мазью или 20% водно-мыльную суспензию бензоата. Одним из этих средств надо обильно смочить волосы и замотать голову плотной косынкой на 20-30 минут. После этого голову вымыть теплой водой с шампунем, а далее и начнется самое нудное и трудоемкое - вычесывают вшей и гнид расческой, гребнем, иногда это приходится делать просто руками.
Очень важно удалить гниды, поскольку до трети их яиц, находящихся в герметичной хитиновой оболочке, выживают. Надо продезинфицировать или выбросить расчески, головные уборы и другие личные вещи, которые имели непосредственный контакт с волосами.
Если волосы не остригают, на них наносят один из следующих инсектицидов: 10% водную мыльно-керосиновую эмульсию, которую готовят из концентрата мыльно-керосиновой эмульсии (состоит из 50% хозяйственного мыла и 50% керосина), добавляя к 100 мл концентрата до 1 л теплой воды; 5% борную мазь (используется только для взрослых); 20% водно-мыльную суспензию бензил-бензоата. Норма расхода препаратов зависит от густоты и длины волос, степени зараженности вшами. Для обработки волос обычно требуется 5-10 мл мыльно-керосиновой эмульсии либо 10-30 мл водно-мыльной суспензии бензил-бензоата; 5-25 г борной мази. Препараты наносят на волосы, повязывают плотной косынкой на 20-30 мин, а затем моют теплой водой с мылом (шампунем), прополаскивают 5-10% раствором уксусной кислоты или разведенным пополам с водой столовым уксусом и расчесывают волосы частым гребнем. При П. можно использовать опофос (1 таблетку растворяют в 50 мл воды; полученным раствором смачивают волосы с помощью губки, выдерживают в течение 10 мин, затем моют волосы обычным способом).
Интересные факты:
Педикулёз регистрируется как отдельная нозология, и инфестация населения вшами отображается в ежемесячных сводках по заболеваемости в Российской Федерации.
Вши отдают предпочтение людям, которые часто моют волосы, так как у них кожа на голове чистая и вшам легче сосать кровь.
Знаете ли вы что:
из 150 видов вшей, лишь три разновидности считают человека единственным хозяином;
самки вшей больше самцов;
вши могут прожить до полутора-двух месяцев, а самка откладывает за жизнь от 160 до 300 яиц (гнид);
уже через полчаса после выхода из гнид молодая особь начинает сосать кровь хозяина;
в слюне вшей, как и у пиявок, содержатся антикоагулянты - вещества препятствующие свертыванию крови;
каждая вша за жизненный цикл может лишить человека до 1,2 мл крови.
Странно, но факт:
До сих пор остается загадкой, откуда берутся вши. Когда-то их считали посланниками неба, потом утверждали, что они самозарождаются из грязи. Но точно известно: своим хозяином они выбирают исключительно человека, отчего и получили название - Pediculus humanus.
Интересно, что у представителей черной расы педикулез встречается крайне редко. Может, причиной тому жаркий климат? Ведь при температуре свыше 38-39 градусов насекомые начинают испытывать дискомфорт и погибают...
По статистике чаще болеют педикулезом дети и женщины……
Методика обработки ребенка при педикулезе:
При обнаружении на волосистой части головы вшей медицинская сестра:
надевает дополнительный халат, косынку, перчатки;
ребенка, не раздевая, усаживает на кушетку, покрытую клеенкой;
либо состригает волосы, либо обрабатывает их одним из инсектицидных растворов:
20% вводно-мыльная суспензия бензилбензоата 30 мл;
лосьон «Ниттифор», 50-60 мл.;
10% водная мыльно-керосиновая эмульсия, 10 мл.;
мокрые волосы накрывает полиэтиленовой салфеткой и повязывает
голову косынкой на 20-30 минут (при использовании лосьон «Ниттифор» - до 40 минут);
моет голову теплой водой с хозяйственным мылом;
тщательно вычесывает волосы частым гребнем с ватой, смоченной 8% раствором столового уксуса на бумагу или клеенку;
прополаскивает волосы чистой водой;
бумагу (клеенку), в которую собраны состриженные волосы или в которую вычесывались волосы, сжигает;
белье ребенка, свой халат и косынку складывает в мешок и отправляет для дезобработки;
снимает перчатки, моет руки.
При обнаружении гнид на волосистой части головы медицинская сестра проводит следующие дополнительные мероприятия:
подогревает столовый уксус до 27-30°С
ватой, смоченной в уксусе, обрабатывает отдельные пряди волос
повязывает голову косынкой на 15-20 минут
тщательно вычесывает волосы частым гребнем
моем голову
Медсестра, проводившая работу, должна после ее окончания помыться, сменить одежду и в случае необходимости сдать ее на обработку.
На титульном листе медицинской карты такого ребенка ставят специальную отметку - «Педикулез», и ребенок находится под специальным наблюдением медицинской сестры. При необходимости производится повторная обработка волос для полной ликвидации педикулеза.
Заключение
Профилактика педикулеза заключается в соблюдении гигиенических мер.
Соблюдение личной гигиены:
Необходимо регулярно менять белье и одежду (не реже 2-х раз в неделю).
Стирать постельное белье при высокой температуре (следует избегать чужих постельных принадлежностей).
Тщательно проглаживать одежду (особенно в области швов).
Профилактические мероприятия в некоторых коллективах (детских садах, школах, студенческих общежитиях) должно осуществляться воспитателями и врачами прикрепленными к детскому учреждению.
Подготовила: заведующий отделением организации медицинской помощи в образовательных учреждениях врач-педиатр Муталимова Зарема Набиевна.
Заболевание известно людям с древних времен. Одной из мер профилактики всегда было бритье головы, распространенное в Древнем Египте, Междуречье и других теплых странах.
Вши откладывают яйца — гниды. Они приклеиваются к волосам человека слюной насекомых. Спустя 10 дней из яиц появляются личинки, которые очень похожи на половозрелые особи, только более мелкие. Через несколько месяцев они становятся половозрелыми и начинают размножаться.
Как передается педикулез? Основной путь передачи – контактно-бытовой, в том числе при половых контактах, пользовании одним головным убором, расческой, постельным бельем. В детских коллективах малыши могут заразиться друг от друга во время игр. В последнее время отмечены случаи заражения подростков во время селфи – совместной съемки на камеру мобильного устройства, во время которой участники могут невольно соприкасаться головами или волосами.
В дополнение скажем, что вши не прыгают и не летают, а переползают (перебегают) с одного человека на другого.
Виды болезни
- головной педикулез;
- платяные вши;
- лобковые вши.
Головной педикулез
Головная вошь может передаваться при непосредственном контакте между людьми, а также при использовании одного головного убора, заколок, бантов, расчесок. Чаще всего болеют девочки и девушки с длинными волосами. Сначала признаки педикулеза проявляются только наличием самих насекомых и их яиц. Через несколько дней их укусы приводят к появлению кожного зуда. При расчесывании кожа повреждается, появляются царапины и корочки, а при их удалении – мокнутие. Усиление зуда и расчесывания наблюдается у впечатлительных людей, «на нервной почве». Слюна насекомых вызывает у людей, склонных к аллергии или имеющих чувствительную кожу, сыпь в виде пятен или возвышений – папул, а иногда и волдырей.
Последствия педикулеза таковы: на поврежденные участки кожи попадают болезнетворные бактерии, вызывающие вторичное инфицирование ранок. Развивается дерматит, может формироваться . Увеличиваются шейные лимфатические узлы. В запущенных случаях на волосах образуется колтун – склеенный клок запутавшихся волос, который удается удалить только путем выстригания. Нарушается сон, исчезает аппетит, появляются эмоциональные расстройства.
Платяные вши
Самка платяной вши откладывает большое количество яиц, и к концу своей жизни ее потомство достигает нескольких тысяч особей. Однако без питания кровью вши в одежде погибают через несколько дней. Этим объясняется очень быстрое завшивление людей при невозможности сменить одежду.
Вши чувствительны к температуре, поэтому они не живут на больных с высокой лихорадкой и умерших, а покидают их, переползая на здоровых людей и распространяя тяжелые инфекции – сыпной и возвратный тиф, окопную лихорадку. Так возникали эпидемии тифа в начале ХХ века во время Первой мировой и Гражданской войны в России.
Симптомы педикулеза, вызванного платяной вошью, — высыпания на коже, сопровождающиеся зудом. Очень характерно их появление на шее. Хронический педикулез вызывает утолщение кожи и ее гиперпигментацию, то есть потемнение. Его называют «болезнь бродяг».
Фтириаз
Лобковая вошь живет на участках кожного покрова, имеющих волосы, чаще всего на лобке, а также в подмышечных впадинах и на ресницах. Поражение сопровождается зудящими высыпаниями в виде папул (возвышений). Характерно появление пятен синей или голубой окраски, так как слюна лобковых вшей разрушает гемоглобин в сосудах кожи. Размер таких пятен составляет 2-3 мм.
Заражение лобковой вошью ресниц сопровождается развитием блефарита – воспалением век, их отеком, покраснением, зудом, гнойными выделениями.
Все виды педикулеза и фтириаз требуют срочных мер по их устранению, потому что эти заболевания очень заразны и потенциально несут большую опасность для здоровья и жизни человека.
Осложнения педикулеза – пиодермия, эпидемии в детских коллективах, при неблагоприятных социальных условиях возможны вспышки инфекционных заболеваний, переносимых вшами.
1. Лобковый педикулез
2. Характерные синюшные пятна
Диагностика
До сегодняшнего дня основным способом диагностики педикулеза остается регулярный осмотр. Подтверждает диагноз наличие живых особей. Если у ребенка есть только гниды, это не является признаком заболевания и не может служить критерием исключения его из коллектива. Однако чаще всего при обнаружении гнид медицинский работник детского сада, проводящий осмотр, отстраняет такого ребенка от посещений дошкольного учреждения и направляет его к дерматологу.
На врачебном приеме может быть проведен дополнительный осмотр с помощью лампы Вуда, в лучах которой живые насекомые дают белое свечение, а оболочки гнид – серое. При развитии лобковых вшей на ресницах и бровях их можно увидеть с помощью щелевой лампы.
Позволяет точно убедиться в наличии живых насекомых или их яиц изучение волос и самих вшей под лупой или даже микроскопом. Современные методы диагностики () позволяют делать фото- и видеоизображения вшей под увеличением, что подтверждает диагноз.
Лечение
Борьба с педикулезом включает следующие направления:
- удаление насекомых механическим способом, то есть вычесывание;
- использование специальных препаратов для уничтожения вшей;
- осмотр контактировавших с больным лиц и при необходимости их лечение;
- дезинсекция – удаление насекомых с предметов быта, из одежды и так далее.
Нужно знать, что обработка головы химическими препаратами противопоказана у беременных женщин, маленьких детей (за некоторыми исключениями), а также у пациентов с заболеваниями кожи. У таких больных применяется механическое удаление гнид и вшей – вычесывание с помощью частого металлического гребня, стрижка или сбривание волос. Гниды плотно приклеены к волосам, поэтому для облегчения их вычесывания предварительно нужно вымыть голову с использованием любого кондиционера для волос. Он придаст волосам гладкость, и яйца будут отделяться легче.
Неаптечные методы лечения головного педикулеза
Лечение педикулеза в домашних условиях при недоступности аптечных средств заключается в использовании старинного метода – смеси мыла и керосина. 10 граммов хозяйственного мыла трут на терке и хорошо растворяют в половине стакана воды, туда же добавляют неполную столовую ложку керосина. Эту эмульсию наносят на волосы с помощью ватного тампона очень аккуратно, защищая глаза. Голову плотно повязывают полиэтиленовой косынкой и выдерживают 30 минут. Затем волосы хорошо промывают с шампунем и ополаскивают столовым уксусом, разведенным водой 1:1 и подогретым. Остатки гнид удаляют гребнем, через зубцы которого проложена вата, смоченная в таком же растворе уксуса. Волосы прочесывают над большим листом бумаги или куском клеенки, затем все сворачивают и сжигают. Нужно понимать, что керосин очень ядовит. Сегодня, при наличии множества лекарственных средств, доступных по цене, применение «народных» рецептов при педикулезе должно быть исключено.
Другим, более безопасным «народным» средством является дегтярное мыло. После тщательного намыливания волосы надо закрыть клеенкой и выдержать 30 минут, затем прополоскать водой с добавлением уксуса.
Необходимо отдать в химчистку или хорошо обработать головные уборы. Расчески, заколки нужно выдержать в растворе инсектицида. Следует постирать простыни, наволочки, пододеяльники, полотенца, мебельные чехлы, пропылесосить ковры, сиденья в автомобиле, матрацы.
Как избавиться от педикулеза, вызванного платяной вошью
Тело и голову моют и полностью покрывают антипедикулезными препаратами. Одежду и постельные принадлежности помещают в сушильный шкаф на 30 минут при температуре 65˚С или в дезинфекционную камеру, где сочетается воздействие высокой температуры и химических веществ (пароформалиновая камера). Если обработка больного при выявлении педикулеза проводится дома, то белье замачивают на 30 минут, полностью погружая его в воду, а затем 20 минут кипятят с добавлением кальцинированной соды. Верхнюю одежду, которую нельзя прокипятить, проглаживают горячим утюгом, обращая особое внимание на складки и швы.
Если по каким-то причинам обработка головных уборов и одежды не проводится, их необходимо завернуть в полиэтилен и убрать в недоступное место на 2 недели, лучше на холод. Можно просушить вещи на солнце в течение этого же времени. За это время вши погибнут.
Лечение фтириаза
При фтириазе применяются обычные средства от педикулеза. Если поражены ресницы, их смазывают вазелином 4 дня подряд.
Препараты для лечения педикулеза
Лучше всего для уничтожения вшей пользоваться средствами, купленными в аптеке. Большинство современных препаратов содержит в составе следующие вещества:
- перметрин;
- пиретрин;
- фенотрин;
- малатион.
Перметрин входит в состав раствора Ниттифор, крема Никс, эмульсии и геля Медифокс, аэрозоля Пара-плюс (комбинированного средства), шампуней Веда и Веда-2, шампуня НОК, раствора Хигия. Пиретрин – компонент комбинированного аэрозоля Спрей-пакс. Фенотрин выпускается в форме жидкого мыла Анти-бит, жидкостей Итакс и Паразидоз, лосьонов Бин и Фенолон, шампуня Сумитрин; малатион – эмульсии и геля Педилин, комбинированного аэрозоля Пара-плюс.
Используется также 5% борная мазь.Обычно она рекомендуется для обработки кожи после сбривания волос, например, при заражении лобковой вошью.
Выпускаются препараты с эфирными маслами: аэрозоль Педикулен-ультра и спрей Лавинал. Некоторые препараты содержат масло клеарола – Паранит (шампунь, лосьон, аэрозоль), аэрозоль Нюда.
Рассмотрим некоторые популярные средства от педикулеза.
Крем Никс – эффективное лекарство, губительно действующее на гниды, личинки и взрослые особи вшей. После нанесения на кожу он очень медленно всасывается в ее поверхность, где метаболизируется до безвредных компонентов. Поэтому Никс практически не оказывает побочных эффектов.
Обработка волосистой части головы при педикулезе с использованием крема Никс:
- вымыть волосы шампунем и просушить их полотенцем;
- встряхнуть флакон и обильно нанести крем на кожу головы и волосы по всей их длине, особенно тщательно обрабатывая кожу за ушами и на затылке;
- оставить на 10 минут;
- тщательно прополоскать волосы и высушить их полотенцем;
- прочесать влажные волосы входящей в комплект расческой;
- при необходимости повторить обработку через неделю.
Крем Никс можно использовать у взрослых и детей, начиная с возраста 6 месяцев. Он не вредит больным с сопутствующими нарушениями работы печени и почек. По назначению врача можно использовать это лекарство у беременных женщин, во время грудного вскармливания и у детей младше 6 месяцев, однако делать это лишь в случае крайней необходимости.
Нежелательные эффекты препарата включают временное нарушение чувствительности кожи и ее раздражение, проявляющееся отеком, жжением, покраснением, появлением кожной сыпи. Возможны аллергические реакции. Средство нельзя применять при его непереносимости, а также при дерматите волосистой части головы.
После первого применения излечение наступает более чем у 90% больных.
Пара-плюс – комбинированный аэрозоль, содержащий малатион, перметрин и пиперонилабутоксид. Его распыляют на кожу головы и волосы, выдерживают 10 минут и смывают шампунем, после чего прочесывают волосы гребнем. Препарат хорошо переносится, лишь иногда вызывая легкое пощипывание кожи головы. Однако он противопоказан больным с бронхиальной астмой и детям до 2,5 лет. При беременности применять его можно с большой осторожностью, по назначению врача-дерматолога.
Более дешевым, но почти таким же эффективным средством от педикулеза является чемеричная вода. Она выпускается во флаконах по 50 и 100 мл. Наносится средство на влажные волосы, время экспозиции составляет полчаса. Затем волосы моют и вычесывают вшей. Обработку повторяют через сутки, при необходимости – спустя неделю. Использование средства запрещено во время грудного вскармливания. При беременности его можно применять с осторожностью.
Говоря в целом об эффективности противопедикулезных препаратов, нужно отметить, что она во многом зависит от правильности обработки. В некоторых случаях средство не помогает, тогда обработку повторяют. Один и тот же препарат не нужно использовать более 3 раз, лучше заменить его на другое лекарство, например, с иным действующим веществом.
После обработки от вшей и осмотра врача ребенок допускается в коллектив через 2 дня.
Профилактика
Меры профилактики педикулеза:
- следовать правилам личной гигиены, регулярно мыть волосы и тело (не реже двух раз в неделю), менять постельное и нательное белье;
- избегать контакта с зараженными, а также социально неблагополучными людьми, бродягами, нелегальными мигрантами;
- не пользоваться чужими головными уборами, расческами, заколками для волос и так далее;
- родителям необходимо регулярно осматривать голову ребенка;
- рекомендуется пользоваться специальными шампунями для детей, придающими волосам ребенка гладкость; к шелковистым волоскам вши прикрепиться труднее;
- следует объяснить ребенку, что в детском саду или школе нельзя брать чужие шапки, расчески, бантики и так далее;
- в подростковом возрасте ребенок должен знать, чем опасен педикулез, почему нежелательно ночевать вне дома, на чужой кровати, одалживать вещи друзей, пользоваться их наушниками или головными уборами.
Средства для профилактики: для предотвращения педикулеза пользоваться химическими препаратами не рекомендуется. Если в детском коллективе выявлены случаи заражения, то здоровым детям можно ополаскивать волосы водой с добавлением масла чайного дерева или смачивать им расческу. Использование шампуней и иных противопедикулезных препаратов для профилактики рекомендуется только членам семьи зараженного человека.
В заключение скажем, что педикулез не должен служить источником стыда, им могут заразиться самые обычные люди, просто примерив чужую бейсболку или случайно прикоснувшись головой к чужой подушке в студенческом общежитии. Если вы обнаружили у себя вшей – не теряйте время на панику и раздумья, просто пойдите в аптеку и приобретите одно из средств против педикулеза. Очень скоро вы забудете об этом неприятном заболевании.