Перитонит (peritonitis). Этиология. Причиной перитонита чаще служит инфекция, возбудитель которой попадает на брюшину вследствие разрыва влагалища или матки, травм преджелудков, вскрытия абсцессов печени, травматического ретикулоперикардита, прободения кишечника, травматического гастрита, а также полостных операций и проникающих ранений брюшной стенки.
Иногда перитонит возникает при распространении на брюшину воспалительного процесса с яичников, яйцеводов, матки, диафрагмы, почек, мочевого пузыря, в результате сильных ушибов брюшной стенки, а также вследствие заноса патогенных возбудителей через кровь или лимфатические пути при туберкулезе и некоторых других инфекциях.
Патогенез. Брюшина выполняет резорбционную и транссудат тивную функции. Она всасывает жидкие, плотные, нейтральные и ядовитые вещества, лизирует бактерии. Под влиянием раздражающего действия микроорганизмов и токсинов брюшина восполняется. По виду экссудата перитониты бывают фибринозными, серозно-фибринозными, гнойными, гнилостными и геморрагическими. Воспалительный процесс развивается на отдельных участках (ограниченный) или на всей брюшине (разлитой, или диффузный). Количество экссудата может достигать 100 л.
Микробы и токсины, всосавшись в кровь, нарушают функцию отдельных органов и обмен веществ в организме, вызывают повышение температуры тела. Степень этих изменений зависит от вида й распространенности патологического процесса.
Симптомы. При воспалении раздражаются заложенные в брюшине чувствительные нервные окончания, вызывая острые боли. В связи с этим диафрагма и брюшные мышцы в дыхании почти не участвуют.
В начале болезни перистальтика усиленная, затем становится вялой, замедленной. При хроническом перитоните возможны спайки и абсцессы брюшины.
Пальпация брюшных стенок вызывает сильную болезненность и нередко сопровождается стонами. Животные избегают резких движений, передвигаются напряженно. Большую часть времени они стоят с подведенными под живот конечностями и сгорбленной спиной. При усилении боли возникают колики.
Вследствие болезненности и рефлекторного сокращения мышц брюшного пресса объем живота в начале болезни уменьшен, в дальнейшем нервные окончания перераздражаются и перистальтика ослабевает. Брюшная полость наполняется экссудатом, объем живота увеличивается. Линия перкуторного притупления горизонтальная. При ректальном исследовании выявляют болезненность и шероховатость поверхности брюшины. Заболевание нередко сопровождается слезотечением, гнойным конъюнктивитом, серозно-слизистым носовым истечением (Н.Ф.Мышкин).
Температура тела повышена, иногда падает с учащением и ослаблением пульса (коллапс). Фибринозные перитониты могут сопровождаться ознобами.
Пульс прощупывается плохо, сердечный толчок стучащий, возможна аритмия. Кровяное давление понижено. Дыхание учащенное, поверхностное, реберного типа.
Вследствие раздражения брюшины отмечают поллакиурию. Количество мочи уменьшено, она темного цвета, густой консистенции и высокого удельного веса. В некоторых случаях в моче обнаруживают белок, в крови - лейкоцитоз со сдвигом влево.
Течение. Острый и разлитой перитонит нередко заканчиваются летально через несколько часов после заболевания. Хронический перитонит обычно приводит к истощению и может продолжаться годами.
Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Острый перитонит чаще заканчивается летально. При хроническом воспалении брюшины опасны сращения и спайки.
Диагноз ставят на основании клинической картины (напряженность и болезненность брюшной стенки, поверхностное дыхание, малый и слабый пульс, стучащий сердечный толчок, вначале усиленная, а затем ослабленная перистальтика, вздутие кишок) и обнаружения экссудата в брюшной полости.
Лечение. В начале острого процесса животному назначают голодную диету, проводят холодные укутывания живота, ослабляющие и ограничивающие развитие воспалительных явлений. После прекращения болей 6-7 раз в сутки небольшими порциями дают жидкие питательные корма. Применяют сульфаниламидные препараты и антибиотики.
Перитонит (peritonitis) – воспаление брюшины. Наблюдается у всех видов животных, но наиболее часто у лошадей и крупного рогатого скота.
Этиология. Болезнь возникает в результате проникновения микроорганизмов в брюшную полость при операциях и ранениях брюшной стенки, повреждением органов брюшной и тазовой областей (разрыве рубца, травматическом ретикулите, прободных язвах и разрывах желудка, кишечника, матки), заворотах и инвагинациях кишок, тяжелых воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта, нефритах и метритах.
Симптомы. Общее состояние угнетенное, аппетит отсутствует, температура тела повышенная, пульс и дыхание учащенные. Наблюдается одышка грудного типа. У крупного рогатого скота повышение температуры отмечается лишь в начале заболевания. Характерными для перитонита симптомами является болезненность и напряженность брюшной стенки. Животное стонет, потеет, возможен отек брюшной стенки и вздутие живота, перистальтика ослабленная, возникает запор и реже понос. У крупного рогатого скота часто наблюдается гипотония преджелудков, у свиней и плотоядных возможна рвота. Спонтанные боли в животе проявляются неподвижным состоянием, оглядыванием, подведением ног под живот, сгорбленной спиной. При скоплении большого количества жидкого экссудата в брюшной полости, что характерно для выпотного перитонита при перкуссии наряду с болезненностью отмечается горизонтальная линия притупления и увеличение в объеме живота. При фибринозном (сухом) перитоните при аускультации прослушиваются шумы трения. Особенно тяжело перитонит протекает у лошадей - с высокой температурой, парезом кишечника, явлениями колик.
В крови больных отмечается лейкоцитоз, в моче появляется белок.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставят на основании анамнеза и характерных клинических симптомов. Для уточнения его можно проводить пункцию брюшной полости с целью определения характера содержимого. Экссудат всегда мутный, богатый белком, содержит клетки крови и слущенный мезотелий. Дифференцировать перитонит необходимо от асцита.
Лечение. Рекомендуется покой, интенсивная антибактериальная терапия (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны и др.). С целью снижения проницаемости сосудов, уменьшения экссудации и снятия интоксикации внутривенно вводят 10%-ный раствор кальция хлорида или глюконата, 40%-ный раствор глюкозы и 1%-ный раствор аскорбиновой кислоты в принятых дозах. Для снятия болевых импульсов проводят надплевральную блокаду по Мосину и при запорах ставят опорожнительные клизмы. На втором этапе для ускорения рассасывания и удаления экссудата назначают тепловые физиотерапевтические процедуры, мочегонные, а также удаляют его путем пункционного отсасывания.
Профилактика основана на своевременном лечении травм брюшной стенки, воспалительных процессов в органах брюшной и тазовой полостей, соблюдении правил асептики и антисептики при проведении пункций брюшной стенки и операций, предупреждении внутреннего травматизма у животных.
Асцит или брюшная водянка (ascites) – хроническое вторичное заболевание сопровождающееся скоплением транссудата в брюшной полости. Болеют все виды животных и птиц, но чаще регистрируется у собак, овец и свиней.
Этиология. Основной причиной накопления транссудата в брюшной полости застой крови в системе портальной вены и сосудах брыжейки. Это бывает при циррозах печени, амилоидозе, опухолях, фасциолезе, эхинококкозе и других болезнях. Кроме того, водянка брюшной полости, особенно у молодых собак, наблюдается при белковой недостаточности. Способствуют заболеванию сердечно-сосудистая, почечная недостаточность, повышенная проницаемость стенок сосудов, гидремия, недостаток витаминов К и С.
Симптомы. У больных отмечают угнетение, слабость, одышку, анемию, желтушность слизистых оболочек, температура тела в пределах нормы. Характерным признаком для брюшной водянки является постепенное в течение нескольких месяцев симметричное увеличение в объеме живота. При пальпации брюшных стенок кончиками пальцев или ладони обнаруживается флюктуация жидкости при отсутствии болезненности. Особенно четко она ощущается у мелких животных. Перкуссия кишечника дает тупой звук, аускультация - ослабленные шумы перистальтики, что связано с наличием в брюшной полости большого количества транссудата.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставят на основании характерных клинических симптомов (постепенное симметричное увеличение в объеме живота, отсутствие болезненности при пальпации, повышения температуры тела) и результатов исследования содержимого полученного при пункции брюшной полости.
Лечение не эффективно и экономически нецелесообразно. В отдельных случаях высокоценных животных по желанию владельцев подвергают патогенетическому и симптоматическому лечению, направленному на уменьшение образования транссудата, проницаемости сосудистых стенок, нормализацию сердечно-сосудистой деятельности. Для уменьшения проницаемости сосудистых стенок внутривенно вводят препараты кальция, витаминов К и С. Назначают сердечные и мочегонные средства. Одновременно с лекарственной терапией путем прокола брюшной полости периодически выпускают транссудат.
Профилактика направлена на своевременное лечение больных гепатитами, гепатозами, циррозами печени, болезнями сердечно-сосудистой и мочевой систем.
Еще по теме Болезни брюшины:
- БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. БОЛЕЗНИ ШЕЙКИ МАТКИ. БОЛЕЗНИ ТЕЛА МАТКИ. БОЛЕЗНИ МАТОЧНЫХ ТРУБ. БОЛЕЗНИ ЯИЧНИКОВ. БОЛЕЗНИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
- Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь, болезнь Перри)
- БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. БОЛЕЗНИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА (ПОРОКИ СЕРДЦА). РЕВМАТИЗМ. БОЛЕЗНИ МИОКАРДА. БОЛЕЗНИ ПЕРИКАРДА. ОПУХОЛИ СЕРДЦА
- Болезни кишечника. Инфекционнные энтероколиты (дизентерия, брюшной тиф, холера). Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона. Ишемическая болезнь кишечника. Аппендицит. Рак толстой кишки.
Животные подвержены различным заболеваниям, поэтому человеку стоит быть крайне внимательным к их здоровью. Таким образом будет возможно избежать тяжелых осложнений, которые нанесут серьезные повреждения вашему питомцу. Одним из таких заболеваний считается перитонит. Это общий и ограниченный процесс воспаления брюшной полости с образованием большого количества жидкости. Встречается он у всех животных, но особенно подвержены птицы, лошади и рогатый скот.
Заболевание инфекционного типа неспецифического вида развивается вследствие травмирования брюшины или разрыва органов. В этом случае вся инфекция с поврежденного места начинает переходить на соседние ткани и органы. Специфическая форма перитонита образуется в результате метастазирования инфекции на фоне таких серьезных заболеваний, как туберкулез, сап и многие другие. Также это заболевание может развиться при попадании различной инфекции через кровь или лимфу за счет разрыва внутренних органов, прободения язв в желудке и так далее. Еще одной причиной возникновения этой болезни могут выступать гельминты.
Брюшная полость имеет множество рецепторов, и при действии разных факторов, происходит формирование болевых импульсов, которые идут в нервную систему. Такое влияние истощает ее, что может привести к масштабному сбою нервной функции в организме питомца. Это способствует увеличению объема жидкости и нарушению резорбции, при этом страдает сердечнососудистая система. Кроветворение становится затрудненным, отчего кровь начинает скапливаться в сосудах. Поэтому у животного появляются отеки. Циркулирующей крови становится очень мало, что ведет к поражению сердца.
Из-за набухания капиллярной системы происходит проникновение жидкости в брюшную полость. Затем начинает скапливаться серозная жидкость, в состав которой входят токсины, белки и элементы крови, из-за чего брюшная стенка набухает. В ней образуются очаги воспаления, что ведет к разрушению и отслоению листков брюшной полости.
Иммунная система ослабевает, и организм перестает реагировать на различные микробы, токсины и продукты обмена. Они с легкостью проходят в кровяное русло и лимфатическую систему, затем следует интоксикация и нарушается нормальная деятельность организма животного.
У зверька повышается температура, начинает формироваться паралич кишечника, поэтому там происходит скопление ядов и газов. Перитонит активно продолжает развиваться, в симптоматике появляется рвота, нарушаются функции печени, поджелудочной железы и почек. Смерть животного наступает по причине формирования сепсиса.
Картина болезни находится в зависимости от распространения перитонита и его выраженности. При остром протекании этого недуга, без вовремя оказанной медицинской помощи, животное может погибнуть в течение 7 суток.
Зверек постепенно теряет аппетит, вплоть до отказа от пищи. Повышается температура тела, состояние питомца становится вялым и угнетенным, пульс и дыхание учащаются. При пальпации брюшины возникает болевой синдром, животное постоянно лежит.
В течение суток наблюдаются напряженность стенки брюшины и обильная рвота. Животное скулит и меняет расположение тела, пытаясь найти наиболее комфортную позу. Из-за формирования непроходимости кишечника газы и скопленная жидкость могут привести к образованию обвисшего живота. В более тяжелых случаях интоксикации происходят расстройство и атония кишечника, запоры. Слизистые у болеющего питомца становятся желтоватого оттенка, а моча приобретает темный цвет, консистенция которой преобразуется в более густую.
При гнилостном воспалении все развивается очень быстро. Хроническая форма перитонита протекает менее выражено. Наблюдается лихорадка, болевые приступы. А ограниченное проявление заболевания поражает рядом расположенные органы с образованием спаек и рубцов.
Установление диагноза происходит с помощью лабораторных анализов крови и ректального исследования.
Лечение зависит от формы перитонита и поврежденности организма. При остром заболевании животное помещают сначала в холод, а потом в тепло, в дальнейшем назначаются витамины, рацион с легкоперевариваемой пищей. Прописываются антибактериальные лекарства и препараты, содержащие сульфаниламид. Скопленную жидкость убирают с помощью пункции. В терапию также включают болеутоляющие средства.
Чтобы снизить проницаемость сосудов и вывести токсины из организма, назначают хлористый кальций и глюконат в совокупности с аскорбиновой кислотой.
При разлитом перитоните используют средства, затормаживающие данный процесс. Также назначаются антибиотики и сульфаниламиды.
Это заболевание приносит очень серьезные последствия. Поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться в клинику, где своевременно окажут помощь вашему больному животному.
Воспаление брюшины наблюдается у всех животных, но чаще у лошадей и крупного рогатого скота.
Этиология . Наиболее часто перитонит возникает в результате проникающих ранений брюшной стенки, осложнений при хирургических операциях (руменотомии, кесаревом сечении, грыжесечении, проколах рубца при тимпании), перфорации сетки острыми инородными телами. Перитонит может развиться при разрыве мочевого пузыря, вскрытии абсцессов в брюшную полость, перфорации изъязвленных стенок желудка и кишок, разрыве прямой кишки при грубом ректальном исследовании, разрыве матки при тяжелых родах и др.
Клинические признаки . По течению перитониты могут быть острыми и хроническими, по распространению - ограниченными и разлитыми. У крупного рогатого скота, свиней и овец чаще отмечают ограниченные перитониты и реже разлитые. У лошадей перитониты обычно бывают разлитые и протекают остро. При острых перитонитах повышается температура тела, резко снижается или пропадает аппетит, выражены угнетение, учащение пульса и дыхания, напряженность и болезненность воспаленных участков брюшной стенки.
У лошадей наблюдаются мускульная дрожь и потливость. У крупного рогатого скота температура тела повышается только в начале болезни; отмечается атония преджелудков и кишечника. Обычно болезнь носит фибринозный или фибринозно-гнойный характер, что сопровождается образованием спаек, а иногда осумкованных абсцессов, которые в дальнейшем могут привести к атониям преджелудков, а спайки матки - к бесплодию. У лошадей появляются сильная болезненность в области живота, беспокойство, переступание конечностями, поворачивание головы к напряженной брюшной стенке. Температура тела повышена и стойко удерживается на высоком уровне. Лошади и крупный рогатый скот обычно не ложатся, мелкие животные больше лежат. У собак и кошек появляются рвотные движения.
В конечной стадии болезни температура начинает падать при одновременном учащении и ослаблении пульса, что свидетельствует о наступившем коллапсе. Слизистые оболочки глаз резко гиперемированы и слегка желтушны. Кровяное давление прогрессивно падает с заметным охлаждением периферических частей тела. Вследствие рефлекторного раздражения мочевого пузыря в результате воспаления брюшины наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. При исследовании крови отмечают нейтрофилию со сдвигом ядра влево, ускорение СОЭ, уменьшение содержания общего белка, увеличение активности трансаминаз.
Диагноз . Его устанавливают на основании клинических признаков болезни и результатов пункции брюшной полости. Однако диагностировать перитонит в начальном периоде болезни и при отсутствии пунктата по клиническим признакам сложно, так как повышенная температура тела, болезненность и напряженность брюшной стенки, замедленная перистальтика кишечника и вздутие свойственны не только перитониту, но и многим другим болезням. В этих случаях рекомендуется проводить лапароскопию или диагностическую лапаротомию, которая может превратиться в лечебную.
Прогноз . При острых разлитых перитонитах прогноз осторожный, при ограниченных асептических - благоприятный, но часто у крупного рогатого скота обнаруживают спайки, которые приводят к нарушению моторной функции желудочно-кишечного тракта и к атониям.
Лечение . С профилактической целью проводят новокаиновую блокаду чревных нервов по В. В. Мосину или висцеральную новокаиновую блокаду с антибиотиками. Для профилактики перитонита и предупреждения образования спаек в брюшной полости рекомендуется применять протеолитические ферменты, кислород и антигистаминные препараты. Перед применением протеолитических ферментов животным вводят внутримышечно 8-10 мл 2,5%-иого раствора пипольфена или 2%-ного раствора супрасти-на. Затем в брюшную полость вводят 20-30 мг химотрипсина, растворенного в 50 мл 0,5%-ного раствора новокаина с добавлением антибиотиков, к которым чувствительна микрофлора. Курс лечения: один раз в день в течение трех дней. Одновременно в брюшную полость вводят 10 л кислорода из баллона, на который надевают редуктор. Это позволяет регулировать скорость введения и дозу. К редуктору присоединяют резиновую трубку, а к трубке - иглу, которую вкалывают в области голодной ямки. Кислород усиливает моторную функцию кишечника, повышает окислительно-восстановительные процессы в организме, заполняет пространства между кишками и этим профилактирует образование спаек.
К лечению перитонита нужно приступать сразу после обнаружения первых признаков болезни. Основная задача при этом - подавить микрофлору, нейтрализовать и вывести из организма токсины, нормализовать все функциональные нарушения. Гнойный экссудат выпускают путем пункции или разреза в нижней стенке живота.