Плохое зрение в темноте: причины, симптомы. Почему некоторые люди хорошо видят в темноте и плохо ориентируются в сумерках

21.05.2019

Спасибо

Куриная слепота представляет собой плохое, нарушенное зрение при слабой освещенности (например, в темноте, в сумерках, ночью и т.д.). Это означает, что при хорошей освещенности у человека совершенно нормальное зрение, но если он переходит в какое-либо помещение с дефицитом света или на улице наступают сумерки, то он видит плохо. То есть, при наступлении темноты или уменьшении освещения происходит выраженное ухудшение зрения .

Медицинское обозначение заболевания куриная слепота и его
синонимы

Куриная слепота – это народное наименование заболевания, которое в российской терминологической традиции обозначается, как гемералопия. Вообще термин "гемералопия" образован из трех греческих слов – "гемер", "ала" и "оп", которые переводятся на русский язык, как "день", "слепой" и "зрение" соответственно. То есть, итоговым переводом термина "гемералопия" является "дневная слепота". Как видно, дословный перевод термина не отражает суть заболевания, поскольку при куриной слепоте человек плохо видит в темноте, то есть, ночью и вечером, а не днем. Однако именно данный термин в неанглоговорящих странах, в том числе на постсоветском пространстве, используется для обозначения плохого зрения в темноте уже в течение длительного времени (более ста лет), поскольку когда-то в наименовании заболевания была совершена ошибка и впоследствии не исправлена. Именно таким образом, на основании "прижившегося" наименования термин "гемералопия" дошел до наших дней для обозначения широко известного заболевания – куриной слепоты.

В англоговорящих и многих других странах для медицинского обозначения куриной слепоты используется другой термин – "никталопия". Термин "никталопия" также образован от трех греческих слов "никт", "ала" и "оп", которые переводятся как, соответственно, "ночь", "слепой" и "зрение". Соответственно итоговый полный перевод термина "никталопия" – это "ночная слепота". Как видно, никталопия полностью соответствует сути и смыслу заболевания, называемого в народе куриной слепотой. Однако данный, лингвистически и функционально правильный термин используется для обозначения куриной слепоты только в англоговорящих странах, а также бывших колониях Великобритании.

В силу указанных особенностей в России куриная слепота называется гемералопией, а за границей – никталопией. Поэтому термины "никталопия" и "гемералопия" в устах англоязычного и русскоязычного врачей соответственно, будут являться синонимами, обозначающими одно и то же заболевание, известное по народному названию, как куриная слепота.

Куриная слепота – сущность заболевания и общая характеристика

Куриная слепота – это плохое, низкое зрение при плохой освещенности. Причем плохим зрение становится только в темноте или при плохой освещенности помещения, а в дневное время или при ярком свете человек видит прекрасно. Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом некоторых других патологий глаза человека.

Куриной слепоте одинаково подвержены и мужчины, и женщины. Однако в климактерическом возрасте (около 50 лет) у женщин данная патология развивается чаще, чем у мужчин, что обусловлено гормональными и мощными эндокринными перестройками, происходящими в их организме и влияющими на работу всех органов и систем, в том числе и глаза. Гормональные изменения в период менопаузы увеличивают риск развития куриной слепоты, поэтому в возрасте 50 лет женщин, страдающих данным заболеванием больше, чем мужчин. Во всех остальных возрастных категориях соотношение мужчин и женщин, страдающих куриной слепотой, одинаковое и составляет примерно 1: 1.

Куриная слепота никогда не развивается у народов Крайнего севера (например, народностей ханты, манси, эскимосов, камчадалов и т.д.) и аборигенов (индейцев) Австралийского континента. Это связано с тем, что глаза народов Крайнего севера в ходе эволюции приспособились к зрению в темноте, поскольку большую часть времени они вынуждены жить в условиях полярной ночи. Аборигены Австралийского континента также по каким-то причинам в ходе эволюции получили способность видеть в темноте в 4 раза лучше по сравнению с представителями европеоидной расы.

Сущность куриной слепоты состоит в том, что как только по каким-либо любым причинам человек попадает в ситуацию с плохим освещением, он перестает четко различать очертания предметов и их форму, ему все видится будто в тумане. Цвета практически не различаются, все видится просто однотонным и затемненным. Особенно плохо человек различает синий цвет. Часто ему видятся темные пятна или тени на предметах. Кроме того, существенно суживается поле зрения. При переходе из темноты в хорошо освещенное помещение или пространство на предметах могут появляться цветные пятна. Чтобы наглядно представлять себе сущность куриной слепоты, необходимо посмотреть на рисунки 1 и 2, на которых изображено, как именно видит окружающую картину человек с нормальным зрением и страдающий гемералопией.

Рисунок 1 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком с нормальным зрением.

Рисунок 2 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком, страдающим куриной слепотой.

Куриная слепота известна человечеству с древнейших времен и связана с какими-либо нарушениями работы сетчатки или зрительного нерва. Гемералопия существенно снижает качество жизни человека, поскольку может провоцировать боязнь темноты и выраженное расстройство ориентации в темное время суток, что чревато травмами и опасными ситуациями, возникающими при выполнении обычных действий.

Классификация и характеристика видов куриной слепоты

В зависимости от причин возникновения все варианты куриной слепоты подразделяются на три разновидности:
1. Врожденная куриная слепота;
2. Эссенциальная куриная слепота;
3. Симптоматическая куриная слепота.

Врожденная куриная слепота передается по наследству и проявляется в раннем возрасте – у детей или подростков. Причинами врожденной куриной слепоты часто являются различные генетические заболевания, такие, как, например, синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Эссенциальная куриная слепота представляет собой функциональное нарушение работы сетчатки глаза, спровоцированное дефицитом витаминов А, РР и В 2 или микроэлемента цинка. Причинами эссенциальной куриной слепоты являются различные состояния, при которых нарушается поступление в организм или усвоение витаминов А, РР и В 2 , например, некачественное неполноценное питание , голодание , заболевания печени или пищеварительного тракта, злоупотребление алкоголем, краснуха , отравление какими-либо токсическими веществами или долгое воздействие яркого света.

Симптоматическая куриная слепота развивается на фоне различных заболеваний глаз, связанных с поражением сетчатки или зрительного нерва. В этом случае куриная слепота является симптомом следующих тяжелых поражений глаз – миопия высокой степени, глаукома , тапеторетинальные дистрофии , хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, сидероз.

Помимо перечисленных видов гемералопии врачи и ученые выделяют еще одно состояние, которое называется ложной куриной слепотой . В этом случае у человека нарушается и ухудшается зрение в темноте и в условиях недостаточной освещенности вследствие банальной усталости глаз, например, после долгой работы с мониторами компьютеров, телевизоров, локаторов или других приборов и т.д. Ложная куриная слепота не является заболеванием, а отражает функциональное ухудшение работы глазного анализатора, возникающее вследствие его перенапряжения. После того, как человек даст глазам хороший отдых, зрение полностью восстановится. Однако если человек часто чрезмерно напрягает глаза и не дает им качественного отдыха, то это может привести к серьезным заболеваниям и стойкому снижению зрения.

Причины куриной слепоты

Непосредственной причиной куриной слепоты является уменьшение количества специфических клеток сетчатки глаза, которые ответственны именно за восприятие картинки окружающего пространства в условиях недостаточной освещенности.

Известно, что на сетчатке глаза имеются два основных вида светочувствительных клеток, которые называются палочками и колбочками (см. рисунок 3). Палочки отвечают за сумеречное зрение, а колбочки, напротив, за видение в условиях яркого освещения. В норме палочек на сетчатке гораздо больше, чем колбочек, поскольку человек оказывается в ситуациях недостаточной освещенности гораздо чаще, чем в условиях идеального и яркого освещения.

В норме на сетчатке глаза имеется примерно 115 000 000 палочек и только 7 000 000 колбочек. Причиной развития куриной слепоты является либо нарушение структуры палочек, либо уменьшение их количества. Наиболее часто непосредственной причиной куриной слепоты является распад или нарушение синтеза особого зрительного пигмента родопсина, который является основной функциональной единицей палочек. Вследствие этого палочки теряют свою нормальную структуру и перестают полноценно функционировать, то есть, у человека развивается куриная слепота.

Рисунок 3 – Палочки и колбочки, имеющиеся на сетчатке глаза.

Причиной врожденной куриной слепоты является генетическая мутация, передающаяся по наследству. Данная мутация или поломка в генах не приводит к развитию тяжелых врожденных уродств, а вызывает только куриную слепоту – заболевание, с которым человек вполне может жить. А поскольку куриная слепота является совместимым с жизнью заболеванием, то плод с такой поломкой в генах не "выбраковывается" путем самопроизвольного выкидыша , а продолжает нормально развиваться. Часто куриная слепота сочетается с другими генетическими заболеваниями, такими, как синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Причинами симптоматической куриной слепоты являются различные тяжелые заболевания, связанные с поражением сетчатки глаз:

Миопия высокой степени (близорукость более -6);
Глаукома;
Пигментные дистрофии сетчатки глаза;
Хориоретиниты;
Атрофия зрительного нерва;
Сидероз (отложение солей железа в тканях глаза).

Симптоматическая куриная слепота не является самостоятельным заболеванием, а выступает исключительно в качестве признака другой, более серьезной патологии сетчатки глаза.

Эссенциальная куриная слепота развивается под влиянием различных факторов, вызывающих дефицит или нарушение усвоения витаминов А, РР и В 2 . Этими факторами могут быть следующие состояния или заболевания:

Неполноценное питание, при котором имеется дефицит витаминов (А, РР и В 2) и минералов;
Голодание;
Анемия ;
Перенесенная краснуха или ветрянка ;
Заболевания печени ;
Заболевания органов пищеварительного тракта;
Хроническое злоупотребление алкоголем;
Любые отравления (интоксикация на фоне инфекций , отравление ядами, злоупотребление алкоголем или табаком и т.д.);
Истощение организма;
Лечение препаратами, нарушающими усвоение витамина А, например, Хинином и др.;
Длительное воздействие яркого света.

Для развития куриной слепоты наиболее важен дефицит витамина А, поскольку именно это соединение является субстратом для синтеза зрительного пигмента. Поэтому риск куриной слепоты наиболее высок у людей, страдающих именно от дефицита витамина А.

Однако эссенциальная куриная слепота развивается не сразу, поскольку от начала хронического недостатка витамина А до появления клинической симптоматики может пройти не менее двух лет. Это связано с тем, что запасов витамина А, имеющихся в тканях организма человека, ему хватит примерно на один год при условии, что извне данное соединение вообще поступать не будет. Однако на практике не бывает ситуаций, когда витамин А вообще не поступает в организм человека, поэтому запасы истощаются дольше года и на формирование клинических проявлений куриной слепоты приходится не менее двух лет.

Симптомы куриной слепоты

Вне зависимости от разновидности куриная слепота проявляется одинаковыми симптомами , однако их степень выраженности может быть различной. При куриной слепоте у человека сильно ухудшается зрение при попадании в условия слабой освещенности, например, сумерках, в ночное время, в помещении с малым количеством ламп и т.д.

При куриной слепоте нарушена адаптация зрения при переходе из относительно светлого помещения в темное и обратно. Это означает, что человек долго не может сориентироваться и начать нормально видеть, когда переходит из одного уровня освещенности в другой. Причем это наблюдается как при переходе из темного в светлое, так и наоборот, из освещенного места в затемненное.

При плохой освещенности у человека суживаются поля зрения, и он видит картину окружающего мира в очень узкой рамке, как через трубу или маленькое окошко. Кроме того, человек перестает четко видеть форму и размеры предметов, а также не различает цвета. Особенно плохо при куриной слепоте различаются синий и желтый цвета. Человек начинает замечать, что он, в принципе, не правильно воспринимает цвета, поскольку возникает нарушение эффекта Пуркинье . Эффектом Пуркинье называется феномен различного восприятия цветов при уменьшении освещенности. Так, в сумерках красные цвета кажутся темнее, а синие, наоборот светлее. Общая картина видится в темных, приглушенных тонах, возникает ощущение зрения, будто в тумане.

Кроме того, при куриной слепоте возникает недостаточная чувствительность глаза к свету, поэтому для чтения или письма человеку требуется очень яркое освещение. Необходимость яркого света для письма и чтения на фоне нормального зрения в сумерках является первым признаком развития куриной слепоты.

Часто куриная слепота вызывает снижение зрения. Это означает, что в условиях нормального освещения человек имеет 100%-ое зрение, а в сумерках оно падает на несколько единиц. На конъюнктиве глаза при эссенциальной куриной слепоте обнаруживаются бляшки Искерского-Бито .

Плохое зрение в условиях недостаточной освещенности может пугать человека и вызывать, в конечном итоге, боязнь темноты. Особенно часто боязнь темноты на фоне куриной слепоты развивается у детей с врожденным заболеванием.

Диагностика куриной слепоты

Диагностика куриной слепоты основывается на характерных жалобах человека. На основании жалоб врач заподазривает куриную слепоту и затем подтверждает заболевание определенными инструментальными исследованиями.

Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:

Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
Рефрактометрия.

Куриная слепота – лечение

Лечение куриной слепоты зависит от вида заболевания. Так, при симптоматической куриной слепоте проводят лечение основного заболевания, ставшего причиной нарушения сумеречного зрения.

Принципы терапии эссенциальной и врожденной куриной слепоты одинаковы, однако, их успешность и эффективность разная. Врожденная куриная слепота практически не поддается терапии, и у человека развивается устойчивое снижение зрения. Эссенциальная куриная слепота, напротив, хорошо поддается терапии, поскольку связана с дефицитом витаминов А, РР и В.

Основным методом лечения эссенциальной и врожденной куриной слепоты является прием синтетических витаминов А, РР и В 2 . Также следует ввести в рацион продукты питания, содержащие данные витамины. Диета, богатая витаминами А, РР и В 2 в сочетании с приемом витаминных лекарственных препаратов, является основным методом лечения всех видов куриной слепоты.

Витамин А для лечения куриной слепоты взрослым необходимо принимать по 50 000 – 100 000 МЕ в сутки, а детям по 1000 – 5000 МЕ в день. Рибофлавин (В 2) взрослые и дети должны принимать по 0,02 г в сутки.

Продукты, богатые витаминами А, РР и В 2 , которые необходимо включать в свой рацион для лечения куриной слепоты, следующие:

Листовой салат;
Зелень (петрушка , укроп , сельдерей , шпинат , листья молодой крапивы и др.);
Печень трески (съедать небольшие кусочки в сыром виде);

Человеческие глаза – удивительное творение природы, способное работать в самых разнообразных условиях, обеспечивая нас львиной долей информации, необходимой нам для полноценной жизни. Человеческий род своим выживанием в тяжелые первобытные времена во многом обязан возможности вовремя заметить и избежать опасности в темное время суток. Конечно, наше сумеречное и ночное зрение значительно слабее, чем, например, у кошек или сов, но мы все же способны ориентироваться на местности ночью, а также различать формы и цвета в сумерках.

К сожалению, сегодня цивилизованный человек все чаще сталкивается с проблемой резкого ухудшения зрения в темное время суток. Часто эту патологию называют «куриной слепотой», но в медицине она известна как гемералопия. Люди с таким заболеванием хорошо видят в условиях хорошего освещения, но при наступлении сумерек они, подобно курам, почти перестают видеть. Больные жалуются, что в это время их глаза как будто окутаны пеленой густого тумана. Иногда у страдающих гемералопией появляются пятна в поле зрения, когда они выходят из темноты на свет.

Из-за гемералопии резко возрастает риск получения травм вечером и ночью, а вождение автомобиля становится крайне опасным занятием. «Куриная слепота» накладывает отпечаток и на психику: появляются фобии, боязнь темноты и другие расстройства психики.

Как человек видит в темноте

Чтобы разобраться в причинах ухудшения сумеречного зрения, нужно немного углубиться в физиологию зрения. Если же вам неохота разбираться в механизме сумеречного зрения, можете посмотреть увлекательный отрывок о куриной слепоте из популярной телепередачи «Жить Здорово» с Еленой Малышевой:

Сетчатки наших глаз превращают попадающий на них свет в поток электрических импульсов, которые по зрительным нервам попадают в затылочную часть головного мозга для последующей обработки. Такое превращение световой энергии в электрическую происходит в фоторецепторах сетчатки, которые делятся на 2 типа – палочки и колбочки.

Благодаря колбочкам трех типов («синие», «зеленые», «красные»), которые сосредоточены в центре сетчатки, мы способны различать цвета. Более многочисленные палочки распределены по всей сетчатке и воспринимают только белый свет, причем с гораздо большей чувствительностью, чем колбочки – отдельные цветовые компоненты света.

В сумерках интенсивность светового потока, попадающего в глаза, резко падает, поэтому колбочки перестают работать, из-за чего окружающий мир для нас утрачивает свою расцветку. К зрительной работе подключаются палочки, обеспечивая нас тусклой черно-белой видимой картиной. В такое время мы различаем очертания предметов, а разные цвета воспринимаются нами как разные оттенки серого. Следует отметить, что палочкам нужно определенное время, чтобы выйти на максимум своей эффективности. Процесс перенастраивания глаз на сумеречное и ночное зрение по-научному называется «темновой адаптацией».

Палочки содержат особое химическое вещество – родопсин (или зрительный пурпур), которое распадается на свету, посылая при этом электрические сигналы в зрительный центр мозга. Следует обратить особое внимание на то, что витамин А является составной частью родопсина. Как только в организме возникает дефицит этого витамина, начинаются проблемы со зрением в сумерках и ночью.

Зрительный пурпур имеет свойство восстанавливаться в темноте. Количество восстановленного родопсина напрямую связано с остротой сумеречного зрения – чем его больше, тем чувствительнее наши глаза к свету. Днем, на ярком свету, родопсин полностью распадается и мы не можем видеть, если вдруг оказываемся в темноте. Например, когда в яркий солнечный день мы спускаемся в темный погреб и за нами закрывают дверь, мы оказываемся в кромешной тьме. Нам нужно некоторое время, чтобы в глазах восстановилось достаточное количество родопсина и мы начали различать очертания предметов вокруг себя. Чем больше времени мы проводим в темноте, тем острее становится наше зрение вследствие темновой адаптации и мы начинаем видеть больше деталей окружающего мира.

Возможные причины гемералопии

Медики разделяют гемералопию на врожденную и приобретенную. Причина врожденной куриной слепоты кроется в нашей генетике, поэтому мы не можем здесь что-либо изменить, к сожалению.

Что касается приобретенной куриной слепоты, то она возникает из-за того, что, в силу разных причин, либо уменьшается количество палочек в сетчатке, либо нарушается процесс восстановления родопсина в палочках. Перечислим несколько таких причин:

глазные болезни (глаукома, миопия высокой степени, дистрофия сетчатки, пигментные патологии сетчатки и т.п.);
неполноценное питание, связанное с недостатком витаминов А и В2;
травмы головы, повлекшие нарушения работы зрительного центра головного мозга;
сильное истощение организма;
малокровие;
болезни печени;
частое воздействие яркого света на незащищенные глаза;
неправильная организация освещения рабочего места.

Лечение куриной слепоты

Прежде, чем приступить к лечению гемералопии, нужно проконсультироваться с офтальмологом и пройти обследование глазного дна для выявления возможных патологий сетчатки. Врач поможет определить причину этой болезни и даст рекомендации по ее лечению.

Если куриная слепота является следствием определенной болезни (например, гепатита), то очевидно, что она не может быть излечена без подвижек в лечении основного заболевания.

Если очевидных патологий сетчатки нет и нет признаков заболевания, вызывающего гемералопию, то есть высокий шанс нормализовать сумеречное и ночное зрение, если действовать сразу в двух направлениях.

Во-первых, нужно позаботиться о комфортных условиях для глаз. Используйте солнцезащитные очки, чтобы уберечь глаза от раздражающего действия яркого солнечного света на открытом воздухе. Во время вождения в темное время суток применяйте специальные поляризационные козырьки или , чтобы избежать ослепления фарами встречных автомобилей. Работая за компьютером в офисе или дома, соблюдайте , чтобы в глаза не попадал свет, отраженный от монитора, и чтобы сам монитор не воспринимался как яркое слепящее пятно на фоне окружающей обстановки. Кроме того, страдающим куриной слепотой настоятельно рекомендуется избегать света флуоресцентных (экономных) ламп.

Во-вторых, нужно приступить к диетотерапии, чтобы дать глазам все вещества, необходимые им для нормальной работы, особенно в темное время суток. В первую очередь речь идет о витаминах А и В2, которые задействованы в химических процессах со зрительным пигментом родопсином. Высококалорийная лечебная диета должна содержать такие продукты:

сливочное масло;
молоко;
печень трески;
яйца;
фрукты и ягоды (персики, абрикосы, крыжовник, вишня, черная смородина, ежевика, черника, рябина);
овощи и зелень (шпинат, морковь, томаты, зеленый горошек, салат).

Не забывайте, что витамин А – жирорастворимое вещество, поэтому он лучше всего усваивается в сочетании с жирами. Тема продуктов, полезных для зрения, более полно раскрыта в .

При врожденной гемералопии тоже применяется диетотерапия, однако надеяться на излечение от этой болезни не стоит. В этом случае высококалорийная витаминизированная диета лишь немного улучшает сумеречное и ночное зрение у больного.

Кроме того, страдающим куриной слепотой можно порекомендовать ношение в темное время суток поляризационных очков с желтыми или оранжевыми линзами. Обычно такие очки называют очками для водителей (или очками-антифарами), но вы с таким же успехом можете использовать их, например, идя пешком домой в сумерках. Помимо того, что поляризационные очки устраняют блики и ослабляют слепящий эффект яркого света, они повышают цветовую контрастность и глубину восприятия, чего как раз и не хватает при гемералопии.

Как подготовить глаза к работе в темноте

Думаю, что и здоровым, и страдающим гемералопией будут полезны приведенные далее советы по улучшению темновой адаптации глаз для более быстрого и качественного перехода от дневного к сумеречному/ночному зрению.

Вы не задумывались над тем, почему пиратов часто изображают с повязкой на одном глазу? Неужели они так часто теряли глаза в морских сражениях и поэтому стыдливо прикрывали повязкой свой изъян? Отнюдь!

Пиратам часто приходилось спускаться с ярко освещенной палубы в темный трюм, но пользоваться свечами или фонарями с открытым огнем было пожароопасно и неудобно. Но достаточно закрыть повязкой один глаз (чтобы восстановить родопсин) и он всегда будет готов к работе в темноте! Спустившись в трюм, пират приподнимал повязку и использовал хорошо адаптированный к темноте глаз. Возвращаясь на палубу, он снова закрывал повязкой этот глаз, чтобы не нарушить его темновую адаптацию.

В наше время «пиратский» опыт можно задействовать, следуя таким двум рекомендациям:

1. Чтобы способность к сумеречному зрению не ослаблялась ярким солнечным днем, носите солнцезащитные очки (желательно серого цвета). Опытным путем установлено, что пребывание на ярком солнце без защитных очков в течение 2-3 часов увеличивает время темновой адаптации в среднем на 10 минут.

2. Пребывая в темноте, старайтесь не смотреть на источники света, чтобы не нарушать сумеречное зрение. В противном случае вам снова потребуется некоторое время, чтобы глаза адаптировались к темноте. Если вам все же не удается избежать яркого света (например, ночью за рулем, когда вам навстречу едет машина с включенными фарами дальнего света), то в таком случае прикройте хотя бы один глаз. Это позволит вашим глазам быстрее вернуться к состоянию ночного зрения.

Еще один метод темновой адаптации базируется на нечувствительности палочек к красному свету. Еще во время Второй мировой войны в американской армии использовались хорошо прилегающие красные очки. Такие очки надевали солдаты в караульном помещении за час перед выходом на ночное дежурство. Красный свет не мешал палочкам активно восстанавливать родопсин, что позволяло глазам хорошо подготовиться к работе в темноте. С другой стороны, благодаря работе «красных» колбочек человек мог свободно ориентироваться в ярко освещенном помещении. Такой подход позволял дежурному буквально с первых же секунд его смены эффективно выполнять свои обязанности.

Сегодня этот «американский» метод лежит в основе следующей рекомендации:

3. За 20-30 минут перед выходом в темноту оденьте очки с красной тонировкой. Эту рекомендацию, между прочим, используют пилоты, когда у них нет возможности побыть в темноте перед ночным вылетом.

Последняя рекомендация по быстрой адаптации глаз к темноте позаимствована у «спецназовцев». Бойцы спецназа, оказавшись в темноте, крепко зажмуривают глаза на 10 секунд, надавливая веками на глазные яблоки. Этот способ работает, но четкого научного объяснения такого эффекта пока нет. Мы можем усилить этот эффект, надавливая на глаза не веками, а руками (у спецназовца-то руки заняты ):

4. Помассируйте глазные яблоки, закрыв глаза и немного надавливая на них ладонями. Через 5-10 секунд вы заметите, что ваше поле зрения из черного станет белым на несколько секунд. Происходит как бы «перезагрузка» глаз. Нужно дождаться, пока белый цвет сменится привычным черным, после чего можно снова открыть глаза. После такой процедуры ваше сумеречное зрение заметно улучшится.

На этом все. Желаю, чтобы ваши глаза никогда не подводили вас в темное время суток!

Если человек отлично видит в светлое время суток, но становится практически слепым в сумерках и темноте, то в народе говорят, что у него куриная слепота. В офтальмологии такое состояние называется гемералопия, его достаточно легко диагностировать и даже возможно вылечить. Разберемся подробнее в заболевании.

Единственной причиной рассматриваемого нарушения зрения является недостаточное образование пигмента родопсина. Именно он предназначен для адаптации органов зрения человека к темному времени суток. В норме пигмент родопсин присутствует в клетках сетчатки глаза палочковидного типа, днем он полностью распадается, в темное время суток – восстанавливается. Для этого процесса необходимо достаточное количество витамина А, а его недостаток как раз и приводит к неполному восстановлению пигмента в темное время суток, поэтому-то зрение и становится низким.

Куриная слепота – заболевание, которое могут спровоцировать следующие факторы:

недостаточное поступление в организм витамина А;
истощение организма в тяжелой стадии;
печеночная недостаточность, протекающая с осложнениями;
хроническая анемия;
нарушение зрения – в частности, близорукость;

Кроме этого, рассматриваемое нарушение зрение может быть вызвано и некоторыми лекарственными препаратами. Но это происходит исключительно при их длительном приеме и носит временный характер.

Куриная слепота – виды

В офтальмологии признано разделение рассматриваемого заболевания на несколько видов:

врожденный – первые симптомы будут отмечаться в раннем детском возрасте, заболевание передается по наследству, но может возникнуть и как следствие генетических отклонений;
симптоматический – диагностируется только как осложнение некоторых заболеваний глаз: глаукома, атрофические поражения зрительного нерва, выраженная близорукость, катаракта;
эссенциальный – развивается только на фоне нехватки витаминов в организме, может быть связана с истощением, алкоголизмом, длительным голоданием, обедненным меню.

Врачи выделяют ложный вид куриной слепоты, когда нарушение остроты зрения в темное время суток связано с банальным переутомлением глаз. Такой вид заболевания встречается у тех людей, которые долго работают за монитором компьютера, вынуждены читать или писать при плохом освещении.

Как правило, ложная куриная слепота не является опасным заболеванием, сумеречное зрение можно восстановить в этом случае даже без специальной терапии – просто глаза должны регулярно отдыхать.

Симптомы

Первыми признаками потери ночного зрения будут появление пятен в полях зрения и нечеткость восприятия изображения в темное и сумеречное время суток.

Признаки рассматриваемого заболевания тяжело перепутать с чем-то другим – уж слишком они характерные. Больной начинает отмечать, что у него снижается острота зрения – причем, особенно выражено это явление в сумеречное и темное время суток. Дополнительными признаками являются:

появление в полях зрения (сбоку от прямого взгляда) мутных или темных пятен;
нарушение цветовосприятия – больные не могут различить, например, синий оттенок.

Диагностика

Куриная слепота – это болезнь, которую достаточно легко диагностировать и самостоятельно. Но посещение врача-офтальмолога должно быть, так как только специалист сможет понять причину развития патологии, выяснить степень ее развития и подобрать грамотное лечение.

Многие люди относятся к рассматриваемому заболеванию легкомысленно, не обращаясь за квалифицированной медицинской помощью. Между тем, снижение остроты зрения в сумеречное и темное время суток может свидетельствовать о прогрессировании достаточно опасных заболеваний, которые приводят к полной потере зрения.

Методы диагностики куриной слепоты:

опрос пациента и запись/анализ поступивших от него жалоб;
проведение электроретинографии – исследование сетчатки глаза, которое дает возможность выделить/дифференцировать/описать все патологические изменения в этом отделе органа зрения.

При необходимости врач-офтальмолог может назначить и дополнительное обследование для подтверждения диагноза – тонография, томография оптическая и рефрактометрия.

Основные методы лечения

Если диагностирована врожденная куриная слепота, то ее лечение будет нецелесообразным – такие патологические изменения в сетчатке глаза не поддаются коррекции. А вот все другие виды рассматриваемого заболевания успешно лечатся.

Диетическое питание

Если придерживаться специально разработанной диеты, то лечить куриную слепоту эссенциального вида можно и без применения медикаментов. Для получения лечебного эффекта в ежедневный рацион нужно включать продукты с высоким содержанием витаминов А, РР и В2:

любая зелень в неограниченном количестве – петрушка, укроп, листовые салаты, лук, шпинат и так далее;
желток куриного яйца – лучше употреблять в сыром виде, но только от проверенной («чистой») птицы;
помидоры и зеленый горошек (не консервированный!);
абрикосы и персики;
крыжовник и черника;
черная смородина и вишня;
сливочное масло (из натуральных компонентов) и неострые сыры;
молоко и любые кисломолочные продукты;
каша из пшена.

Для того, чтобы при рассматриваемом заболевании, нужно ежедневно съедать по небольшому кусочку печени трески. В идеале этот продукт нужно съедать в сыром виде, но вряд ли современные производители деликатеса смогут гарантировать его абсолютную безопасность. Поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение консервированной печени трески – в день достаточно съесть 100 граммов.

Методы лечения куриной слепоты — медикаментозное, народное и коррекция питания.

Лекарственная терапия

Так как куриная слепота приобретенного вида развивается по причине нехватки витаминов в организме (чаще всего), то медикаментозное лечение сводится к выбору витаминно-минеральных комплексов. Офтальмологи предпочитают назначать таким пациентам глазные капли Рибофлавин, которые применяют дважды в сутки по 2 капли в каждый глаз. Этот препарат обеспечивает питание клеток сетчатки органа зрения, улучшает их снабжение кислородом, повышает проводимость нервных импульсов.

Рибофлавин пригоден к длительному применению, но конкретный курс терапии может назначить только врач-офтальмолог. Некоторые пациенты, на фоне лечения рассматриваемыми глазными каплями, предъявляют жалобы на временную потерю остроты зрения и аллергию в виде отечности, покраснения и зуда век.

Дополнительно к глазным каплям при куриной слепоте назначают препараты с витамином А перорального применения. Суточная доза для взрослого составляет 100 тысяч МЕ, для ребенка – 50 тысяч МЕ.

Народная медицина

Народные средства можно использовать для лечения рассматриваемого заболевания. Но только после консультации с лечащим врачом. Кроме этого, такой тип терапии не должен являться основным – обследования, диета и медикаменты должны присутствовать обязательно.

Что из народных средств поможет при лечении куриной слепоты:

Василек вонючий. Нужно взять 1 столовую ложку этого растения (в сухом, измельченном виде реализуется в аптеках), залить 200 мл кипятка, проварить на медленном нагреве 10 минут и настоять. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в сутки перед едой в процеженном и охлажденном виде.
Отварное пшено. Крупу нужно промыть, затем отварить в течение 30 минут до полного приготовления – зернышки должны «раскрыться» и стать мягкими. Употребляют готовую кашу в произвольном количестве, в любое время суток. Добавлять масло, соль, сахар, молоко и специи нельзя.
Крапива обыкновенная. Нужно собрать стебли и верхушки крапивы обычной (до цветения), высушить в тени, измельчить. Затем берут 2 столовые ложки готового растительного сырья, заливают 300 мл кипятка и настаивают в течение часа. Процеженный настой употребляют по 100 мл три раза в день, независимо от графика приема пищи.

200 граммов ягод облепихи;
200 граммов ягод черники;
в неограниченном количестве свежую морковь (лучше в измельченном виде с добавлением растительного масла);
виноградный сок по ½ стакана два раза в день;
30 мл рыбьего жира.

Выводы

Куриная слепота – заболевание, которое можно и нужно лечить. Офтальмолог сможет определить, является ли подобное нарушение зрения первичной патологией или симптомом другой, опасной, болезни. Если куриная слепота – признак глаукомы или катаракты, то после хирургического лечения основного заболевания, зрение в сумеречное и ночное время суток восстанавливается автоматически.

В любом случае, даже незначительные нарушения зрения должны являться поводом визита к окулисту. Это поможет предотвратить развитие серьезных патологий, избавит человека от существенного дискомфорта.

В сетчатке глаза человека, расположенной в задней части глазного яблока, есть два типа клеток. Эти клетки, называемые колбочки и палочки, дают людям зрение. Клетки колбочки работают лучше при ярком свете и обеспечивают людей цветовым зрением, а клетки-палочки лучше всего работают при низком уровне света. Именно эти палочки отвечают за ночное зрение. Если ваше сумеречное зрение не такое острое, как вы хотите (часто это называют "куриной слепотой"), вас могут заинтересовать несколько способов, которые вы можете использовать, чтобы изменить ситуацию к лучшему.

Проконсультируйтесь у офтальмолога (окулиста)!

Инструкции для улучшения сумеречного зрения

Принимайте бета-каротин в виде пищевой добавки. Это витамин, необходимый для хорошего зрения, он требуется чтобы производить родопсин, химическое вещество, содержащееся в клетках-палочках, это вещество помогает клеткам воспринимать свет. Бета-каротин является предшественником витамина А. Организм преобразует бета-каротин в витамин А, если существует дефицит этого вещества. Если нет дефицита, избыток бета-каротина выводится из организма. Конечно пищевые добавки витамина А, также доступны, но избыток этого витамина может иметь токсическое воздействие, так что безопаснее принимать бета-каротин.

Добавьте цинк в ваш рацион. Цинк требуется в следовых количествах для правильного функционирования организма, а также имеет решающее значение для хорошего зрения. Исследования показали, что дополняющий ваш рацион микроэлемент в дозе с 15 до 30 миллиграммов цинка в день, может помочь исправить недостатки сумеречного зрения. Так как цинк снижает уровень меди в организме, в качестве компенсации этого эффекта, микроэлемент медь также следует принимать ежедневно.

Защитите свои глаза от яркого света. Воздействие яркого света влияет на сумеречное зрение негативно. Несколько часов воздействия яркого солнечного света в течение дня будет существенно снижать качество сумеречного зрения. Пользуйтесь солнцезащитными очками.

Избегайте воздействия на глаза любых ярких огней в темноте. Если вы планируете ночную деятельность, такую как охота, вождение автомобиля, старайтесь избегать воздействия на себя ярких источников света. Яркие огни истощают содержание родопсина, химического вещества, ответственного за ночное видение. Пока глаза не снабжены достаточным количеством родопсина, они не могут видеть в темноте.

Пейте сок черники. Черника богата флавоноидами называемыми антоцианозиды. Эти флавоноиды помогают глазам пополнять фиолетовые пигменты, необходимые для ночного видения. Всего три столовые ложки сока в день улучшат ваше ночное зрение. Черника в виде экстракта и в виде таблеток также эффективны. Черника оказывает слабительное действие на организм, так что ограничьте потребление до трех столовых ложек в день.

Гемералопия - болезнь, связана с нарушением зрения в темное время суток. В народе всем известна как «куриная слепота». Как таковой данная болезнь не имеет различные степени, она либо есть, либо ее нет.

Врачи уверяют, что при гемералопии, ухудшается качества жизни, а в некоторых случаях имеет неприятные последствия. Плохое зрение в темноте, связано с нарушением сетчатки и зрительного нерва.

Симптомами гемералопии являются:

снижение остроты зрения;
при наступлении темноты нарушается пространственная ориентация;
ограниченный радиус взгляда;
сбой световой адаптации;
проблемы с восприятием синего и желтого цвета.

Данной болезнью подверженные как женщины, так и мужчины. Стоит обратить внимание, что у первых, в период эндокринных изменений, а именно во время менопаузы, шансы возникновения недуга довольно высоки.

Люди, живущие на севере, обладают повышенной зоркостью. Ведь там короткие световые дни, и поэтому глаза у них «исторически» приспособлены к таким условиям.

Особенно в зимний период, во время короткого светового дня, проблема гемералопии становится еще острее.

Специалисты называют возможные причины заболевания:

Также важной причиной считают недостаток витаминов A, B2 или PP. Наследственный фактор тоже стоит отметить как основание возникновения недуга.

Лечение заболевания

Врожденная Гемералопия лечению не поддается. Но в отдельных случаях выписывают витамины и проводят курсы терапии болезней, которые стали основанием формирования «куриной слепоты». Для начала, пациенту необходимо найти причину гемералопии, и понять, что не хватает организму.

Народных средств от этой болезни — нет. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться ее победить. Но все же профилактические действия желательно проводить регулярно. Нужно всего лишь ежедневно включать в свой рацион питания продукты с витамином A: морковь, салат, помидоры, черная смородина, шпинат, сыр, абрикосы, зеленый лук, печень трески, рыбья икра, сливочное масло, яичный желток и т.д.

Люди в возрасте от 50 лет, достаточно часто страдают нарушением сумеречного зрения.

Стремительно растет число автомобильных аварий, по вине водителей с «куриной слепотой». Они просто не видят опасности на дороге, когда едут в темное время суток, а при свете фар встречной машины, попросту теряют ориентир.

В Германии офтальмологи предлагают проверять водителей на заболевание гемералопии в обязательном порядке.