Почему болит низ спины? От чего болит поясница у женщин.

Боль внизу позвоночника, то есть в пояснице, - это одна из наиболее частых жалоб при обращении к врачу. Наибольшая нагрузка приходится на по сравнению с остальными частями позвоночника, в связи с чем поясница подвергается травмам. Если болит внизу часто является симптомом радикулита, остеохондроза и других заболеваний. Оставлять их без внимания ни в коем случае нельзя. В статье рассмотрим подробнее, что означает, когда болит позвоночник внизу спины.

Причины болей в пояснице

Появление боли в нижней части позвоночника отмечается после долгого пребывания в определенной позе, неловкого движения или усиленной тренировки. К факторам риска возникновения поясничной боли относятся:

  • работа за компьютером или постоянное вождение;
  • работа, которая связана со стрессами и сильной физической нагрузкой;
  • усиленные тренировки человека в тренажерном зале;
  • лишний вес;
  • недавние роды и беременность;
  • работа в положении стоя или сидя.

Почему болит позвоночник, подробнее изложено ниже.

Боль часто проходит сама по себе. Если поясница постоянно или периодически болит, это может быть симптомом болезни. Без правильной терапии боль в нижней части спины способна вызвать серьезные последствия, для устранения которых могут понадобиться даже операции на позвоночнике. Итак, почему болит позвоночник внизу спины?

Заболевания, вызывающие боль в пояснице

Поясничная боль классифицируется на первичную и вторичную. Причиной первичного болевого синдрома становятся непосредственно патологии позвоночника:

  • межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска;
  • остеохондроз позвоночного поясничного отдела (в трети случаев);
  • спондилолистез, спондилез, спондилоартроз.

Почему болит спина внизу позвоночника, должен выяснять врач.

Вторичный синдром боли появляется из-за прочих нарушений в организме. Вызывают его разнообразные причины:

  • опухоль в просвете канала позвоночника;
  • перелом из-за остеопороза;
  • продолжительное мышечное напряжение;
  • перелом после травмы;
  • анатомически узкий канал в позвоночнике;
  • болезнь Шейермана-Мау, кифосколиоз, кифоз, сколиоз;
  • остеоартрит, псориатический артрит, ревматический артрит;
  • туберкулез позвоночника, дисцит, остеомиелит;
  • мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
  • осложненный характер беременности;
  • рак и киста яичника, эндометриоз.

Как обычно болит позвоночник внизу спины?

Рассмотрим, каким может быть характер болей.

Сильные боли

Пояснично-крестцовый радикулит. При этом у человека наблюдаются боли в области поясницы. Тупая или острая, ноющая, чаще всего односторонняя, она отдает в голень, бедро или ягодицу. Усиливается при перемене положения тела, кашле, ходьбе.

Остеохондроз позвоночного поясничного отдела. Человек ощущает боль в пояснице при чихании, кашле, поднятии тяжестей, сидении, ходьбе. Поясничные боли иногда отдают в ногу. Бывает, что болит позвоночник справа внизу или слева.

Острые

Мышечное растяжение, долгая работа в неудобной позе, ношение или подъем тяжестей, удар или падение, сквозняк, переохлаждение и резкие движения.

Прострелы или люмбаго. Им страдают люди, которые занимаются серьезным физическим трудом. Поясничные боли, обычно, проходят через несколько дней, но могут затянуться на пару недель.

Поясничное вызванное остеохондрозом, переломом позвоночника, тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей, оперативным вмешательством. При этом у человека в области поясницы сильно болит спина.

Хронические

Спондилез деформирующего типа. При заболевании сильно болит спина в поясничной области. Ноющие боли в пояснице способны сопровождаться слабостью в ногах и онемением.

Болезнь Бехтерева, нарушение вещественного обмена, онкологические болезни.

Ноющие боли

Воспаление мышц поясницы, или миозит. Заболевание появляется после резкого мышечного напряжения или переохлаждения. Пациент ощущает скованность отдела поясницы и резкую боль при движении.

Перемещенные

Пациенту кажется, что у него болит спина в области позвоночника внизу, однако на самом деле имеется нарушение в других органах. Боли перемещенного типа появляются из-за заболеваний органов таза, поджелудочной железы, толстой кишки, почек или опухолей.

Когда требуется обращение к врачу?

Посещение врача нельзя откладывать, если:

  • пациент чувствует сильные поясничные боли более трех дней;
  • одновременно ощущаются боли в стопе, голени и пояснице;
  • болевые ощущения появляются после травмы;
  • сочетание болей в нижней части спины с онемением в паховой области, стопе, ноге, бедре, ягодице.

Специфика диагностики

Для того чтобы определить порядок дальнейших действий при боли в пояснице, нужно пройти тщательное обследование, включающее в себя такие процедуры:

  • Анализ в лаборатории крови и мочи. Кроме того, потребуется биохимический анализ крови.
  • Рентгенография отдела поясницы.
  • УЗИ внутренних органов полости брюшины и сердца (если есть вероятность того, что тупую боль вызвали патологии желудочно-кишечного тракта или почек).
  • КТ и МРТ. Данные исследования становятся наиболее информативными и дают возможность определения причины появления болевого синдрома, а также состояние мягких тканей и непосредственно позвоночника.
  • Допплерография - исследование кровеносных сосудов.

Благодаря такому обследованию можно установить, чем вызвано заболевание, когда начало развиваться и как можно избавиться от него.

Если болит позвоночник внизу спины, этот симптом не должен остаться без внимания.

Что можно и что нельзя делать при появлении боли?

Тупая или пульсирующая поясничная боль - это достаточно неприятное явление, которое не только мешает нормально передвигаться и работать, но и не дает человеку отдохнуть. При внезапном появлении болевого синдрома следует применить следующие меры:

  • Желательно принять горизонтальное положение, матрас при этом должен быть полужестким для сохранения правильного положения позвоночника. Теперь нужно постараться успокоиться и расслабить мышцы. Психосоматика также может определять состояние организма. Таким образом, нужно исключить любые ситуации стресса.

  • Можно выпить обезболивающие таблетки, но желательно попробовать обойтись до приезда врача без них, чтобы клиническая картина состояния пациента не была сглажена.
  • В случае необходимости следует зафиксировать поясничную область, чтобы ограничить ее движение. Помимо этого, очень важно делать измерения базальной температура. При ее повышении может идти речь о начале процесса воспаления. Нужно также попробовать зафиксировать сопутствующие признаки, о которых необходимо рассказать врачу.

Также важно запомнить, что делать запрещено:

  • Для устранения поясничных болей нельзя пользоваться теплом. Грелка может лишь усугубить процесс патологии и вызвать его обострение.
  • Не рекомендуется пить таблетки при неясной причине синдрома боли или затяжном ее характере.

Мануальная терапия под запретом

Категорически запрещено лечить поясницу посредством мануальной терапии или вправлять позвонки. Все дело в том, что боль может возникать не только из-за нарушений опорно-двигательного аппарата.

Нужно своевременно обращаться к врачу. Пациенту может потребоваться консультация следующих специалистов: ортопеда, терапевта, инфекциониста, вертебролога, хирурга, пульмонолога, мануального терапевта, травматолога и даже кардиолога.

Что делать, если болит спина в области позвоночника внизу?

Лечение боли в спине медикаментами

Если человек чувствует ноющие поясничные боли при движении или сидении, причем совсем неважно, локализуются они слева или справа, он стремится избавиться от них поскорее. Вначале следует определить, почему возник болевой синдром. Помимо этого, не всегда удается справиться с ним домашними средствами. Часто необходима врачебная помощь.

Когда болит спина внизу позвоночника, чем лечить?

Для ликвидации колющих и прочих видов поясничных болей используются следующие медикаментозные средства:

Противовоспалительные нестероидные препараты: «Мелоксикам», «Мовалис», «Ибупрофен», «Напроксен», «Диклофенак».

Миорелаксанты: «Тизанидин», «Баклофен». Однако пользоваться ими нужно только тогда, когда НПВС должного эффекта не дали.

Наркотические анальгетики: «Кодеин», «Викодин», «Тайленол». Они могут назначаться только специалистом. Лечить боли самостоятельно таким способом нежелательно, поскольку эти средства могут стать причиной привыкания. Также представленные препараты отпускаются только по рецепту врача.

Кортикостероиды: «Дексаметазон», «Преднизон», «Метилпреднизолон».

Хондропротектор «Терафлекс». Данное средство способствует восстановлению ткани хряща, замедляя ее разрушение.

Кремы, гели или мази. Такими препаратами устраняется дискомфорт, если наносить их непосредственно на место локализации боли:

Уколы используются лишь тогда, когда предыдущие группы средств не смогли оказать нужную помощь. Делают блокаду непосредственно в поясничную область. Для этого применяются следующие препараты: «Хондрогард», «Пиридоксин», «Мильгамма».

Лечебные пластыри. Такое средство стало очень популярным в последнее время. Дело в том, что этот пластырь пропитан лекарственным препаратом, необходимым в определенной ситуации. Пользоваться им можно в домашних условиях. Помимо прочего, пластырь очень удобен в применении. Делать это можно и зимой, и летом. Пластырь вообще не видно под одеждой. Он не занимает много места в сумке. С помощью пластыря можно быстро устранить боль. Риск передозировки медикаментозного средства или появления раздражения при этом очень низкий.

Есть такие лечебные пластыри: «Вольтарен», «Кетонал термо», «Нанопласт Форте». Однако есть и прочие виды изделий. К примеру, в Китае производятся растительные аналоги целебных пластырей: «ZB PAIN RELIEF», «Черный нефрит», «Мяочжен».

Если болит спина внизу позвоночника, что делать, лучше выяснять на консультации у доктора. Лечить поясничные боли можно разными медикаментозными средствами, однако они - только часть комплексной терапии, которую обязан назначить врач.

Физиотерапевтические процедуры

Если у человека болит позвоночник, отдает в ногу или низ живота, его жизнь лишается комфорта. Естественно, с такой проблемой необходимо бороться. Используются при этом не только медикаменты.

Эффективность физиотерапии невозможно переоценить. Она усиливает влияние медикаментозных препаратов. Итак, полезными будут следующие физиотерапевтические методы:

Парафиновые аппликации, благодаря которым можно хорошо прогреть пораженную область спины. Такая процедура не является сложной. Слоями на кожу наносят теплый воск. В целом, толщина аппликации должна быть один сантиметр. Затем ее нужно накрыть полиэтиленом и шерстяной тканью. Такую аппликацию следует держать как минимум час, продолжительность курса - от десяти до тридцати дней, что зависит от степени и типа тяжести заболевания.

Лечебная физкультура. Способствует укреплению мышечных тканей и быстрому выздоровлению. Также физические упражнения неоценимо помогают в профилактике повторного возникновения приступов. Эффективными будут следующие действия: выгибание вверх-вниз поясницы, стоя на четвереньках; выгибания в стороны; скручивания.

Массаж при поясничных болях может быть чудесным, но его нужно делать очень аккуратно. Массаж не используется на этапе обострения заболевания. Обрабатывается область, которая находится слева или справа от источника боли. Должны быть мягкие движения. Лучше выбрать опытного массажиста, из-за которого дискомфорт не будет усилен. При массаже используются такие приемы: растирание подушечками пальцев, разминание мышц.

Лечение грязями. Оно производит явный противовоспалительный эффект и может устранять синдром боли.

Помимо прочего, лечить патологию можно посредством нетрадиционных способов. К примеру, иглоукалывание, мануальная терапия могут устранить напряжение и спазм в мышцах, а также укрепить скелет.

Мы рассмотрели, почему болит внизу позвоночника.

В статье рассматриваются возможные причины возникновения болей в нижнем отделе позвоночника. Описываются проявления заболеваний, методы диагностики и лечения.

Проблема болезненных проявлений в области позвоночника наиболее актуальна для пожилых. Но также врачи нередко выслушивают жалобы на то, что болит спина внизу позвоночника, от людей младшего возраста.

Боль - это сигнал о каких либо неполадках в организме. Она не является отдельным заболеванием, чаще всего, это проявление той или иной патологии. Различные поражения осевого скелета являются наиболее частыми причинами боли в пояснично-крестцовой области.

Боль в спине внизу позвоночника может быть причиной различных заболеваний спины. Поражены могут быть любые структуры позвоночного столба - суставы, позвоночные диски, мышцы, связки, сухожилия.

Провоцирующими факторами развития патологий являются:

  • травмы;
  • возрастные изменения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • системные заболевания;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • избыточный вес;
  • некоторые инфекции.

Существует ряд заболеваний, при которых боль внизу спины выражена наиболее интенсивно, что нарушает привычный образ жизни человека.

Таблица №1. Заболевания позвоночника и их проявления:

Заболевания Симптомы
Болезнь Бехтерева - хроническое воспалительное заболевание позвоночника. Чаще всего развивается в суставах пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заболевание развивается постепенно. Симптомы проявляются в зависимости от стадии. На раннем этапе заболевание протекает практически бессимптомно. По утрам болит внизу позвоночника, чувствуется небольшое ограничение подвижности. Эти симптомы проходят после физических нагрузок. По мере развития болезни, симптоматика усиливается. На поздней стадии развиваются типичные для этого заболевания деформации позвоночника - поза просителя (фото).
Грыжа поясничного отдела позвоночника - выпячивание пульпозного ядра диска за пределы промежутка между двумя позвонками. Основным симптомом является сильная боль внизу позвоночника. Она появляется из-за ущемления нервных корешков. Боль может отдавать в ягодицу и ногу. Наблюдается уменьшение амплитуды движений, становится трудно приседать, подниматься по лестнице. Присутствует нарушение чувствительности кожи в области поражения - ухудшается ощущение холодного или горячего.
Пояснично-крестцовый остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и межпозвонковых дисков. Патология проявляется болью в области ягодиц и снижением тонуса икроножных мышц. Это становится причиной ограничения двигательной активности. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, упадок сил. Боль позвоночника внизу не позволяет выбрать удобное положение для сна, поэтому организм не может полноценно отдохнуть. Повышается чувствительность ног, в них возникают спазмы. Кожа конечностей сухая, шелушится.

Кроме вышеназванных заболеваний, боль в нижнем отделе позвоночника могут спровоцировать болезни внутренних органов. Поэтому при появлении болевых симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение для диагностики и последующего лечения.

«Поза просителя» — характерный симптом болезни Бехтерева на поздней стадии

Методы диагностики

Перед тем, как назначить лечение, врач обязан выяснить причины, вызвавшие боли. Учитывая сложность установления диагноза, используются все возможные методы исследования.

Предварительный диагноз ставится еще на этапе опроса и осмотра пациента. Чтобы его подтвердить, необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования.

  1. Анализ крови, мочи, пункции костных тканей. Данные анализов могут показать наличие воспалительного процесса, ревматоидного фактора, различных инфекций, повышение уровня мочевой кислоты.
  2. Рентген . Рентгенография показывает состояние костей позвоночника, наличие остеофитов, высоту суставной щели. Так же на рентгенограммах можно увидеть наличие межпозвонковых грыж.
  3. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография . Процедуры позволяют детально изучить позвоночник и тазовые кости, послойно обследовать близлежащие мягкие ткани, определить наличие опухолевых новообразований.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить развитие осложнений и повысить результативность лечения.

Каким должно быть лечение

Лечение боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника зависит от ее причины, направлено на ее устранение. Терапия подбирается индивидуально.

Но в любом случае она должна быть комплексной:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • народная медицина.

Когда болит позвоночник внизу, необходимо снизить нагрузку на него. Для этого пациенту назначается постельный режим и ношение ортопедических приспособлений - корсетов, бандажей, поясничных ортезов и поясов.

Людям с избыточным весом предлагается соблюдение низкокалорийной диеты. Необходимо исключить из рациона жирные, жареные блюда, копчености, консервированные продукты, выпечку и кондитерские изделия.

Заболевания на начальных стадиях поддаются консервативной терапии. При запущенных патологиях понадобится хирургическое вмешательство. Все чаще проводят малоинвазивные операции, которые наименее травматичны, что сокращает реабилитационный период.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами занимает важное место в коррекции патологий осевого скелета, и приводит к улучшению состояния пациента при правильном подборе лекарств. Медикаментозная терапия направлена на устранение причин и симптомов заболевания, восстановление функций позвоночника.

Цена на лекарственные препараты может быть достаточно высокой, но без них невозможно добиться положительных результатов.

Таблица №2:

Медикаментозное средство Лечебный эффект Как принимать
НПВС - Диклофенак, Мовалис. Препараты устраняют не только боль, но и воспаление в позвоночнике. Применяются при любых заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом. Благодаря разнообразию лекарственных форм препараты можно принимать внутрь или местно, а также в виде внутримышечных инъекций.
Анальгетики - Новокаин. Вызывает анестезирующий эффект в течение нескольких часов. Используется для проведения блокад при остеохондрозе. Назначают курсом из 5-10 процедур.
Поливитамины - Комбилипен (Мильгама). Витамины группы В улучшают микроциркуляцию и проведение нервного импульса. Это улучшает питание тканей и способствует облегчению болей. Принимают в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
Миорелаксанты - Толперизон. Способствует устранению мышечного спазма. Принимают в виде таблеток.

Физиотерапия

Практически все медицинские учреждения, занимающиеся лечением опорно-двигательного аппарата, предлагают пациентам облегчить состояние с помощью разнообразных физиопроцедур. Физиолечение считается действенным методом, так как после его применения уменьшаются боли и воспалительные процессы, улучшаются кровообращение и питание суставных тканей, ускоряется восстановление всего организма в целом.

  1. Электрофорез. С помощью гальванического тока в ткани позвоночника вводятся лекарственные препараты. При этом доза лекарства снижена, но это не уменьшает его эффективности.
  2. Лазеротерапия. Усиленный световой пучок воздействует на нервные корешки и устраняет неврологические симптомы. Стимулирует восстановление поврежденных тканей.
  3. Магнитотерапия. Это наиболее эффективный метод лечения остеохондроза поясницы. Электромагнитное поле низкой частоты улучшает кровоток и восстанавливает подвижность в области поясницы.
  4. Ультразвук. Ультразвуковые волны эффективно устраняют боль и воспаление. Оказывают укрепляющее действие на пораженную область.

Лечение может быть продолжено в санаториях, где пациентам предлагаются всевозможные лечебные ванны, души, грязелечение.

Лечебная физкультура

ЛФК при заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается после всестороннего обследования пациента для исключения сопутствующих патологий и осложненных форм болезни, которые могут спровоцировать ухудшение состояния пациента (см. Жизнь без боли: оздоровление позвоночника и суставов – гимнастика по Бубновскому, видео).

Пациенту дается подробная инструкция выполнения упражнений:

  • тренировки должны быть регулярными;
  • темп выполнения упражнений - медленный, с постоянным контролем самочувствия;
  • упражнения выполняются плавно, без резких движений;
  • нельзя самостоятельно менять интенсивность и очередность упражнений;
  • занятия прекращаются при усилении боли в области поясницы;
  • во время пауз полезно висеть на турнике в течении одной минуты.

С примерным комплексом упражнений можно ознакомиться, посмотрев видео в этой статье.

Народные средства

Человек ощущает огромный дискомфорт, когда болит внизу позвоночник. Поэтому в ход идут любые способы устранения этой боли. Наряду с традиционным лечением, применяют и народную медицину.

Существует множество, проверенных веками средств, помогающими бороться с неприятными проявлениями болезней позвоночника:

  1. Компресс из черной редьки. Натереть корнеплод, отжать и смешать со сметаной. На пояснице положить эту массу, накрыть пленкой и обвязать шерстяной тканью. Держать полчаса, не допуская сильного жжения.
  2. Медовые растирания. Поясницу интенсивно растирают медом для нормализации кровообращения. Процедура проводится перед сном.
  3. Прогревание сухим теплом. Сшить из плотной ткани мешочек и наполнить его гречневой крупой, солью или вишневыми косточками. Прогреть в духовке или микроволновой печи и приложить к пояснице.
  4. Настой сабельника. Сухой корень сабельника среднего размера измельчить и залить половиной литра водки. Настаивать месяц. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Эффективность народных рецептов давно признана официальной медициной. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Состояние, когда у человека сильно болит спина, внизу позвоночника чувствуется дискомфорт, требует незамедлительного обращения к врачу. Своевременно оказанная медицинская помощь снижает риск развития осложнений.

Многим людям знаком такой симптом, как «болит низ спины». Обычно дискомфорт связывают с различными заболеваниями позвоночника, но на практике часто выясняется, что причина в другом. Нередко боль в нижней части спины возникает у женщин к концу беременности, так как позвоночный столб испытывает большую нагрузку, чем обычно.

Причиной также могут быть различные заболевания во внутренних органах, дегенеративно-дистрофические изменения в костно-хрящевом аппарате нижней части спины и т. д. Малоактивный образ жизни, интенсивные условия труда, профессиональный спорт, ожирение – все это может спровоцировать боль в нижней части позвоночника.

Боли внизу спины врачи называют термином «люмбалгия». Это распространенное явление, которое характеризуется внезапным появлением и исчезновением болевого синдрома. Некоторые пациенты проходят непродолжительный курс лечения и больше не испытывают дискомфорта, другим приходится лечиться месяцы и даже годы. Чтобы установить точную причину болей в нижней части спины, нужно пройти обследование сначала у терапевта, а далее по его направлению – у узких специалистов.

Причины

Чаще всего боль внизу спины является симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Часто неприятные ощущения беспокоят людей, которые много времени проводят за компьютером, в авто, занимаются тяжелым физическим трудом, перенагружают себя в спортзале. В группу риска входят беременные или недавно рожавшие женщины.

Заболевания, сопровождающиеся болями в нижней части спины

Боль в спине внизу может указывать на такие болезни, как остеохондроз или спондилоартроз. Это т. н. первичные причины болей, связанные с функциональными и морфологическими изменениями позвоночника.

Среди вторичных причин боли в пояснице выделяют:

  • опухолевые процессы в позвонках, спинном мозге;
  • травмы позвонков;
  • инфекционный процесс в межпозвонковых дисках и позвонках;
  • обменные нарушения в костях (остеопороз, остеомаляция);
  • воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (ревматоидный артрит, спондилит);
  • острые нарушения гемодинамики (например, при инсультах);
  • заболевания, связанные с нарушением роста;
  • желудочно-кишечные болезни (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость);
  • болезни почек (при мочекаменной болезни боль сзади односторонняя, чаще с правой стороны);
  • заболевания органов малого таза.

Чаще всего боли в спине появляются при проблемах с позвоночником

Таким образом, причина болезненности не всегда кроется в поражениях опорно-двигательного аппарата. Если боль вызвана нарушением функции внутренних органов, то она имеет иррадиирущий характер. Кроме того, у мужчин болит спина внизу позвоночника при хроническом простатите, раке предстательной железы, хотя этот симптом не всегда обязателен.

Боли могут появляться после длительной ходьбы, что наводит на мысль о стенозе позвоночного канала. Болезнь проявляет себя в виде синдрома перемежающейся хромоты. Человек, помимо этого, жалуется на судороги и боли в мышцах при ходьбе. У лиц пожилого возраста развивается такое состояние, как ревматическая полимиалгия. Сначала возникают умеренные боли, затем чувство скованности в руках или ногах.

Наиболее частая причина болей ниже поясницы, в правом боку, с левой стороны или по центру, является остеохондроз. Инструментальные методы исследования позволяют при этом выявить различные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе. При них промежуток между позвонковыми дисками постепенно уменьшается, в результате чего развивается дисбаланс в структуре всего позвоночника.

Еще один источник болей в пояснице – наличие межпозвонковых грыж. При их ущемлении, сдавливании нервных корешков возникает довольно сильная, резкая боль, справиться с которой на начальных стадиях помогают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты.


Грыжа позвоночника – частая причина боли

Признаком неблагоприятного исхода является люмбалгия, которая проявляется спектром разнообразных симптомов. Боли по ходу нервного корешка могут отдавать в ягодицы и ступни. Дискомфорт появляется при наклонах (даже при наклоне головы вниз), смехе, кашле и т. д. Болевой синдром усиливается при поднятии лежа на спине прямой ноги.

Как проявляются боли в пояснице

Симптоматика болей в спине носит разносторонний характер и зависит от имеющейся патологии. При растяжении боль проявляется в виде спазмов, движения при этом ограничены. Болевой синдром иррадиирует в ягодицы, заднюю часть бедер. Пациенту трудно наклоняться, совершать повороты корпуса. При повреждении корешков боли отдают в нижнюю часть тела, может быть нарушение чувствительности, онемение.

При остеохондрозе симптомы усиливаются постепенно. Сначала боль беспокоит с одной стороны, характер ее не выражен. По мере развития патологического процесса боли становятся все сильнее, сложнее купируются обезболивающими, затрагивают большую площадь. После долго пребывания в одной позе боль имеет ноющий или простреливающий характер.

При поражении почек боль появляется не внизу спины, а примерно на уровне 12-й пары ребер. Однако при почечной колике болевой синдром иррадиирует вниз, по ходу мочеточника, отдает в паховую область. Боль при этом нестерпимая, очень сильная, анальгетики не помогают. Характерный признак – односторонняя локализация.

Диагностика

Почему болит низ спины, может установить только врач. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. Диагноз ставится на основании жалоб больного, клинических проявлений, анамнестических данных, результатов инструментальных методов исследования. Пациенту назначают рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ и другие виды обследований.

Компьютерная томография является эффективным и высокоинформативным способом выявления различных структурных изменений в позвоночнике, вызванных травматизацией, инфекционным процессом, опухолевыми образованиями, остеопорозом и другими заболеваниями. В основе миелографии лежит применение контрастирующего вещества. Метод применяют при подозрении на стеноз позвоночного канала, грыжевых образованиях, опухолях и других патологических процессах в позвоночнике.


Неотъемлемая составляющая диагностики болей в спине – инструментальные исследования

Лечение

Что делать, если болит спина, может сказать только квалифицированный специалист. Тактика лечения зависит от первопричины боли. Не следует самостоятельно принимать анальгетики, так как они дают только временный эффект (а при некоторых заболеваниях совсем не помогают), «смазывают» клиническую картину и усугубляют патологический процесс тем, что человек, постоянно купируя боль, откладывает визит к врачу.

Основный принцип терапии – лечение не боли как таковой, а ее причины. Так, при остеохондрозе требуется целый комплекс мер. Нестероидные противовоспалительные препараты при этом заболевании применяют в качестве симптоматической терапии в период разгара. К таким препаратам относятся Диклофенак, Нимесулид и др., однако они имеют ряд противопоказаний (например, язвенная болезнь желудка).

Также можно наносить нестероидные противовоспалительные мази (Финалгон, Фастум гель). В некоторых случаях требуются стероидные противовоспалительные средства (Кеналог, Дипроспан). Основные мероприятия проводятся в период вне обострения и заключаются в занятиях лечебной гимнастикой, прохождении курса лечебного массажа, организации правильного режима дня и питания.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, мануальная терапия и т. д. Вне обострения врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой. Это наилучший способ укрепить спину, снять напряжение и мышечный спазм. Лечебно-физкультурный комплекс упражнений (ЛФК) обязательно входит в программу профилактики болей в спине.

Занятия лучше проводить под контролем инструктора, но некоторые простые упражнения вполне можно выполнять дома:

  • Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, ноги слегка согнуть в коленных суставах. Ноги отклонить в правую сторону, в корпус и голову повернуть немного влево (главное – не переусердствовать). Через пять секунд вернуться в исходное положение, повторить то же самое с противоположной стороной. Всего десять повторов.
  • Встать на коленки, руками опереться на стул. Выгибать спину вверх, затем максимально прогнуться. Сделать десять повторов.
  • Лечь на спину, ноги выпрямить. Поднять правую ногу на 20 см от пола, удерживать до появления усталости. То же самое проделать с левой ногой. Сделать по пять повторов для каждой ноги.


При появлении болей или дискомфорта нужно прекратить занятия и обратиться к врачу

Хороший эффект дают массаж и мануальная терапия. Эти процедуры проводятся только квалифицированным специалистом. Неправильное выполнение, нарушение техник проведения может нанести существенный вред. Во время сеанса мануальной терапии руки специалиста проходят через всю области спины, затрагивая различные уровни (фасции, костную структуру и т. д.).

Отдельное внимание уделяется невральному уровню. Специалист оказывает прямое воздействие на нейроны посредством пальпаторных манипуляций. Мануальный терапевт умеет тормозить или ускорять нейронные цепочки. В последнее время нарастает популярность иглотерапии. Курс состоит из нескольких процедур и направлен на уменьшение болевого синдрома и миорелаксацию.

При наличии избыточного веса следует наладить режим питания. Предпочтение следует отдавать растительной, низкокалорийной пище. Белки составляет треть дневного рациона. Можно есть нежирную рыбу, птицу, мясо, яйца. Также белок содержится в бобовых, гречке, грибах, орехах (с ними важно не переусердствовать). Жиры следует потреблять ненасыщенные (баранина, белая рыба, орехи, растительные масла).

При заболеваниях костно-суставной системы важную роль играют витамины А и Д. Витамин А содержится в зелени, луке, овощах оранжевого и желтого цвета, рыбьем жире, печени, желтках. Витамин Д синтезируется под влиянием солнечных лучшей. Также его можно получить в небольших количествах из молока, масла, желтков, печени трески, икры. Для здоровья костей следует потреблять в достаточном количестве фосфор (отруби, салат, капуста, сыры, рыба) и кальций (печень, сыры, яйца, орехи, капуста).

При наличии боли в спине лучше сначала обратиться к терапевту, который на основании собранных данных определится с дальнейшей тактикой. При наличии заболеваний внутренних органов пациент проходит ряд дополнительных исследований и направляется к узким специалистам. Главное правило, которое должны усвоить все пациенты – не заниматься самолечением и при любых болезненных проявлениях своевременно обращаться к специалисту.

Большинство представительниц прекрасного пола не понаслышке знакомы с таким явлением, как болезненные ощущения в области поясницы.

И, несмотря на то, что на боль внизу спины могут жаловаться и мужчины – все же процент обращений к врачу с подобными жалобами именно от женской аудитории намного выше.
Причиной такой ситуации являются физиологические особенности женщин, касающиеся низа спины. Ведь именно в этой области самый низ поясницы становится особенно чувствительным при малейших изменениях гормонального фона женщины, как это бывает, например, во время менструации или в период беременности.
С другой стороны, точно сказать, отчего возникают неприятные ощущения в спине – можно только с помощью специалиста (хирурга или ортопеда, а иногда гинеколога или невропатолога), ведь похожие симптомы могут сопровождать самые разные заболевания. И в зависимости от того, почему возник дискомфорт в спине, в данном случае, в области расположенной ниже поясницы, врач назначает соответствующую терапию.

Какими же могут быть основные причины, вызывающие боль в пояснице у женщин

Традиционно, врачи разделяют болевые синдромы, возникающие по низу поясничного отдела спины, на первичные и вторичные. Кроме того, по характеру боли в нижней означенной части спины классифицируются как:

  • ноющая;
  • тянущая.

А также, по частоте возникновения, болезненные ощущения могут быть определены как постоянные или периодические.
Первичными болевыми синдромами в области, затрагивающей низ спины, специалисты называют ощущения острого дискомфорта, возникшие вследствие каких-либо повреждений костно-хрящевых тканей позвоночника. Очень часто такие симптомы наблюдаются на участке ниже середины спины. Это может происходить вследствие остеохондроза или спондилоартроза, например.

При беременности женщина сильнее чувствует боли в области спины


В случаях, если опорно-двигательный аппарат не поврежден, то заходит речь о вторичном болевом синдроме, причем спровоцировать его может гораздо большее количество факторов: от сколиоза до воспалительных процессов во внутренних органах или инсультных состояний. Подобное происходит также в случаях, если у пациентки обнаружены гинекологические заболевания или почечные колики, вследствие чего боли могут отражаться в области поясничного отдела. Явления такого рода вызывают болезненные ощущения в нижней части спины, так что затягивать с походом к специалисту в любом случае не следует, тем более, если низ поясницы беспокоит часто и сильно.

Естественные причины боли внизу спины

Впрочем, не всегда неприятные ощущения в поясничном отделе вызваны серьезными заболеваниями. Нередко у женщин подобный дискомфорт внизу живота и спины объясняется такими естественными причинами, как период менструации или беременности. Так, в первом случае, ноющая поясница объясняется повышенным уровнем жидкости в организме, и как следствие – смещением центра тяжести.
Во время беременности, особенно в последнем триместре, женщина сильнее чувствует давление головы малыша на низ живота, а также, увеличивается общая нагрузка на позвоночник, вследствие чего болезненные ощущения внизу спины усиливаются. Именно в этот период легкая тянущая боль может ощущаться практически постоянно.
Кроме того, причиной повышенной нагрузки на поясничный отдел и участок ниже, может являться и большой размер груди. Это явление называется макромастия, и оно причиняет немало неудобств из-за смещения центра тяжести женщины и распределения нагрузки на низ позвоночника. В таких случаях специалисты могут лишь порекомендовать делать пластическую операцию, чтобы уменьшить нагрузку, никак иначе ситуацию не исправить.
Кроме того, повышенную нагрузку на область ниже середины спины оказывают такие привычные для современной женщины вещи, как высокие каблуки и ношение тяжелых сумок. Если первые признаки болезненных ощущений внизу позвоночника уже есть – стоит перераспределить приоритеты. Чтобы не делать ситуацию еще хуже – желательно отказаться от неудобной обуви и переноски тяжестей, а если это невозможно – постараться давать спине отдых от подобных нагрузок.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Психосоматические факторы, провоцирующие поясничные боли

Следует учитывать, что неприятные ощущения в области поясницы и ниже могут быть вызваны не только неудобным положением тела во время работы или сна, но также показывать реакцию организма на стресс или нервное напряжение.


Если честно, то это – основные причины, почему внизу позвоночника может появиться боль уже после пробуждения. Особенно часто, по мнению специалистов, это ощущение внизу спины возникает, если сильно злиться, гневаться или бояться в течение длительного времени. В этом случае постоянное действие адреналина способно негативно сказаться на той области мышц, которые расположены ниже района почек. Это еще одна причина, почему люди с неустойчивой психикой часто жалуются на неприятные ощущения внизу спинных мышц. Постоянный тонус этой группы мышц, при воздействии на них вырабатываемого адреналина, переходит в зажим, вследствие чего кровь хуже снабжает весь низ спины, включая позвоночник.

Что же делать, если болит спина в области поясницы и ниже

Пока мы перечислили основные причины того, почему женщине может причинять беспокойство низ поясничного отдела. Вместе с тем, в некоторых случаях удается избежать подобных ощущений внизу спины, путем несложных профилактических действий.
Так, если причина не в серьезном заболевании почек или половых путей, а болезненные ощущения в позвоночнике или мышцах ниже пояса спровоцированы неправильным положением тела во время сна, или работы – достаточно будет отслеживать положение тела во сне (меньше спать на животе) и приобрести ортопедический матрас.

Кроме того, не следует поднимать тяжелых сумок, делать резкие движения, разгибая спину, находиться на сквозняке или переохлаждаться.

В большинстве случаев, если боль внизу поясницы не прекращается более трех – четырех дней, необходимо обратиться к невропатологу, чтобы установить точную причину дискомфорта. Однако, в реальности, большинство пациенток предпочитает «перележать» период болезненных ощущений, в надежде, что симптомы пройдут сами по себе.
С другой стороны подобный метод имеет свои недостатки, и существует логическое объяснение, почему не следует надолго зацикливаться на постельном режиме. Мышцы спины, которые заставляют работать низ поясничного отдела, за период более четырех дней постельного режима значительно теряют тонус, и потом привести их в норму становится сложнее.

При сильных болях устранить боль в пояснице и ниже можно при помощи медикаментозных методов, например, блокады. Однако, некоторые тяжелые заболевания все же могут потребовать хирургического вмешательства, особенно, если это межпозвоночная грыжа, которая не может быть устранена другими методами.

На сегодняшний день очень много людей жалуется на разные болевые ощущения, а в особенности это касается спины. Эти ощущения очень неприятны, так как зачастую буквально сковывают движения.

Боль в спине ниже поясницы очень часто бывает у пациентов от 30 лет, независимо от пола. Некоторые люди не обращают на нее внимания, но иногда сильные боли вынуждают обратиться в больницу. Они могут быть различного характера и иметь разные причины возникновения и сопутствующие симптомы, например, затруднение движения, слабость, повышенная температура.

Иногда слабая боль ниже поясницы может показать то, что есть серьезная проблема, которая опасна для организма.

Боль часто иррадиирует к ногам, также бывает острой или хронической. Очень часто боль в спине ниже поясницы появляется после нагрузок на организм или когда организм переохладился.

Причины боли ниже поясницы

Очень часто она появляется после ряда изменений в скелете и мышцах, которые вызваны различными заболеваниями позвоночника. К ним относятся: остеохондроз (болезнь межпозвонковых дисков) и спондилоартоз (артроз межпозвонковых суставов). Эти заболевания являются основными причинами.

Также боль в спине ниже поясницы может возникнуть из-за опухоли спинного мозга и позвонков, различных инфекций позвоночника (туберкулез, бруцеллез).

Причинами боли могут быть перелом позвонков, сколиоз, воспалительные процессы, нарушения движения крови при инсульте, при проблемах в кишечно-желудочном тракте. Болезни органов таза и гинекологические и инфекционные заболевания также могут влиять на спину.

Боль в спине ниже поясницы, причины ее и сопутствующие симптомы нельзя игнорировать, потому что это приведет к тому, что болезнь будет прогрессировать.

Острая и хроническая боль

Боль внизу поясницы бывает двух видов: острая и хроническая. Основными причинами такой боли могут быть поражения позвоночника или нервных окончаний. Острая боль часто бывает при различных растяжениях, и тогда болят длинные мышцы в спине, потому что из-за спазмов в этих мышцах движения пораженной области болезненны или вообще ограниченны. Боль не перемещается в пах или ноги.

Иногда локализуется боль в спине слева ниже поясницы. Причины ее могут быть в переломе позвонков, травмах спины. Это вполне вероятно, особенно когда кости ослаблены из-за заболевания, тогда даже при слабой травме может произойти перелом.

Смещение позвонков в пояснице - это одна из многих причин, после которой появляется такая боль. При этом отсутствует любая подвижность этой зоны.

Часто острая боль появляется при фасеточном синдроме, когда происходит воспаление нервных окончаний на выходе из позвоночного канала. Возникает так называемая корешковая боль, но она не связана с поврежденным диском.

Также может появиться и эпидуральный абсцесс, из-за которого может возникнуть сильная боль. Чаще всего это болезнь грудного отдела, и она требует немедленной госпитализации и даже операции.

Если боль в спине продолжается больше нескольких месяцев, значит, что болезнь стала хронической.

Хроническая боль не настолько сильна, как острая, но она такая же вредная. Когда люди не относятся к ней серьезно, это может привести к тому, что она будет прогрессировать, и вылечиться будет очень сложно. Болезни, которые сопровождаются хронической болью, это: опухоли, анкилозирующий спондилоартроз и деформирующий спондилез.

Эта боль вызвана заболеванием внутренних органов, мочевой системы и опорно-двигательного аппарата. Боль может возникать временно или быть периодической. Часто она возникает при сидении в неудобной позе или при резком движении, при попытке встать или сесть. Когда боль в пояснице справа возникает периодически, то нужно обратиться к врачу. Она может становиться сильнее при движении и слабее, когда спина находится в состоянии покоя.

Может быть серьезным симптомом боль в спине справа ниже поясницы, причины ее возникновения выяснить нужно как можно быстрее.

Боль в правой части поясницы может сигнализировать о серьезных заболеваниях, которые нужно срочно лечить. Это также может быть и остеомиелит, требующий срочного консервативного лечения.

Боли в спине ниже поясницы у женщин могут быть вызваны заболеваниями в области гинекологии.

Если болит и спина, и правый бок одновременно, это может означать наличие холецистита, гепатита, пневмонии или других заболеваний, с лечением которых тянуть нельзя.

Боль в спине ниже поясницы у мужчин может свидетельствовать о начальной стадии простатита, избавиться от которого просто, если вовремя начать лечиться. Для этого необходимо обратиться сначала к терапевту, который, в свою очередь, даст направление к более узкому специалисту.

Боль в спине слева

Боль в спине слева ниже поясницы - это частый симптом, и многие ошибочно считают, что это вызвано проблемами с позвоночником. Но поставить точный диагноз без обследования трудно. Ведь источником боли могут оказаться внутренние органы.

Боль может быть разнообразной: и ноющей, и острой, и монотонной. Боль в спине слева ниже поясницы причины может иметь следующие: болезни сердца и почек, болезни опорно-двигательного аппарата с поражением позвоночника, поражение легких и плевры, болезни брюшной полости и даже беременность.

Очень часто наличие лишнего веса или ослабленного иммунитета, которые приводят к нарушению обмена веществ и истончению спинных дисков, и могут стать причинами появления острой боли. Ведь при физических нагрузках ослабленный диск смещается влево и происходит ущемление задних нервов и дальнейшее их воспаление.

Также влияет и заболевание левой почки, боль тогда будет резкой или ноющей и тупой. Очень легко спутать почечный болевой синдром с заболеванием позвоночника, ведь состояние организма очень похожее. Только специалист может поставить диагноз и назначить лечение, которое будет эффективным.

При поражении задних отделов сердечной мышцы боль с грудной переходит на нижнюю левую часть спины, левую руку и челюсть. Боль может быть настолько сильной, что помогут лишь наркотические средства. Но принимать их нужно только в больнице, под присмотром врачей.

Также и заболевания внутренних органов могут вызвать неприятные ощущения в пояснице. Например, при воспалении легких поверхности трутся при дыхании, что и вызывает боль. Также боль усиливается, когда поднимается температура.

Боли в спине у женщин

Очень часто боль в спине бывает у женщин при беременности. Это вызвано теми изменениями, которые происходят в организме. Из-за увеличения живота у них смещается центр тяжести, спина больше прогибается и на нее приходятся огромные нагрузки. Также влияет и увеличение веса.

В связи с выработкой релаксина (гормона) происходят изменения в хрящах и костях. Они становятся более эластичными и подвижными. Также это связано с тем, что организм отдает ребенку огромное количество питательных веществ, которые необходимы опорно-двигательному аппарату для его правильной работы. И недостаток витаминов может вызывать многие проблемы, симптомами которых может быть боль в спине.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает множество способов, которые избавят от боли в спине. Например, компрессы, которые помогут снять воспаление и боль. Для горячительных компрессов используют ромашку, чабрец или зверобой, его лучше делать на ночь. Также можно использовать горчичный порошок, который разводят в воде (смесь по консистенции должна напоминать сметану) и намазывают на больное место. Компресс должен оставаться на коже не больше пяти минут, чтобы не образовался ожог.

Главное правило компрессов для согревания - они не должны обжигать, максимум - это жар. Если компресс обжег, нужно снять его и промыть место водой.

Также отлично снимают боль и воспаление листья лопуха. Их нужно обдать кипятком и приложить к спине. Держать примерно час, потом снять и замотать спину.

Если смешать порошок бодяги с оливковым маслом, то можно получить мазь, с помощью которой рекомендуется делать компрессы. Также хорошо поможет и конский каштан, смешанный с камфорным маслом и топленым салом.

Холодные компрессы делают из чеснока и лимонного сока. Потом наносят смесь на салфетку и накладывают на спину на двадцать минут. Также используют и мед, которым натирают больное место. Это помогает нормализовать кровообращение и тонизировать мышцы.

Различные растирания также эффективны при болях ниже поясницы. Например, «тройной одеколон», йод, валериана и несколько стручков горького перца смешивают и настаивают день. Потом намазывают спину и оборачивают теплой тканью.

Традиционная медицина

Существует несколько основных способов вылечить боль в спине: хирургические методы, немедикаментозная терапия и различные препараты.

Какой из них подойдет лучше, сможет сказать только врач после полного обследования организма. Если пациент чувствует боль в спине ниже поясницы, лечение ее должно назначаться и проводиться только под наблюдением врача.

Врачи при лечении часто применяют различные согревающие мази, перцовый пластырь или обезболивающие препараты. Мази используют при массажах. От боли в спине применяют и физиопроцедуры. Это электрофорез и анальгезия.

Ношение специальных корсетов, поясов и бандажей поможет снизить нагрузку на воспаленную зону. Правильный корсет подберет ортопед, который учтет диагноз и нужный размер. Также поможет и смена матраса на более жесткий.

Если болит меньше, то используют физкультуру лечебную и мануальную терапию, лечебные или грязевые ванны.

Для того чтобы убрать основную причину боли, следует посетить врача, который сделает нужные анализы и направит к специалистам: невропатологу, ортопеду.

Лечение боли в спине слева

Для лечения боли слева ниже поясницы единого способа нет. Разработана масса препаратов и анальгетиков, которые помогут в этой проблеме. Но анальгетики только снимают болевые ощущения, они не убирают причину болезни. Также их нельзя принимать перед осмотром у врача, так как они затрудняют диагностику и дают неправильные результаты анализов.

Нужно осторожно пользоваться народными методами. Использовать их только вместе с выписанными препаратами. Лучше всего поможет гимнастика, массаж, различные медицинские процедуры. Но иногда они не приносят никакой пользы: при опухолях, патологии сердечной системы.

Боль в спине справа ниже поясницы: лечение

Заболевания почек, печени, кишечника, желчного пузыря могут быть причинами боли в спине справа. Для того чтобы от нее избавиться нужно устранить сам объект боли (вылечить почки, печень). Также важно помнить, что обезболивающие дают кратковременный эффект, который не убирает причину болезни, а временно устраняет симптомы.

Например, боль от ушибов или различных падений, которая сопровождается острыми ощущениями, - это повод обратиться к травматологу, который проверит состояние внутренних органов. Он пропишет мази или бальзамы, которые нужно втирать в кожу, чтобы боль ушла.

Иногда простой консультации у врача недостаточно для устранения проблемы, тогда нужно будет проходить стационарное или амбулаторное лечение в больнице.

Профилактика боли в спине

Для того чтобы не было боли, необходимо предпринимать некоторые меры предосторожности. Например, следить за осанкой, так как это сократит нагрузку на поясницу. Не нужно поднимать тяжести, а если все же работа обязывает, то нужно сгибать ноги в коленях и держать спину прямо.

На сидячей работе нужно использовать стул со спинкой, который поддержит спину и сделает сидение удобным и комфортным. Также необходимо следить за весом, ведь лишний вес дает дополнительную нагрузку на спину. Нужно стараться меньше напрягать позвоночник и меньше нагибаться. Также нужно укреплять мышцы спины, тогда боли не будет.

Поскольку большинство людей игнорируют боль в спине, то она прогрессирует, и вылечить ее становится очень сложно. Поэтому лучше всего будет не допустить возникновения симптомов. Для этого нужно эффективно работать над телом и обратиться к специалисту, который поможет правильно составить график тренировок и физических нагрузок. Для того чтобы подход был комплексный, нужно изменить свои привычки: исключить алкоголь и не курить.

Здоровый образ жизни, правильное питание и каждодневные физические нагрузки помогут сохранить здоровье и предупредить появление болезней. Нужно побороть лень и добавить в расписание прогулки на свежем воздухе, спорт и здоровый, крепкий сон.

Также поможет корсет для спины, который уменьшит нагрузку на позвоночник и ортопедический матрас, который даст спине нормальный отдых.

Каждый сам выбирает для себя, что легче: профилактика или лечение. Но ведь намного проще не допустить появление болезни, чем тратить огромные деньги и силы для того, чтобы стать здоровым. Также при лечении народными средствами нужно быть очень осторожным, чтобы не сделать еще хуже.

Многих интересует вопрос, чем лечить боль в спине ниже поясницы. Лучший выход - это обратиться к специалисту, который обязательно поможет.