Еще с роддома маме дают рекомендации о том, как проводить уход за новорожденным, правила кормления, купания и т.д. в это время родителям кажется рано думать о будущих зубках малыша. Но, время пролетает незаметно, и вот начинают прорезаться молочные зубки, и с ними появляются множество вопросов у родителей. В данной статье подробно рассмотрим зубы у детей порядок их прорезывания.
Правила роста зубов
Зубы у младенцев лезут попарно.- Если появился первый, через короткий промежуток появится и второй, бывают случаи, что прорезаются два зуба одновременно;
- В норме сначала прорезаются нижние зубки. После появления нижних, такие же прорезаются и на верхней челюсти. Также прорезаются клыки и моляры. А вот резцы сначала режутся сверху.
- Существует формула, которая помогает разобраться какое количество зубов необходимо в определенном возрасте. Формула: «возраст грудничков» — 4. Пример: возраст 6 месяцев, т.е. 6-4=2. Это формула поможет разобраться родителям со счетом зубиков.
Симптомы появления зубов
| Основные | Дополнительные |
|---|---|
| Повышенное выделение слюны | Повышается температура тела |
| Уменьшается аппетит или полностью пропадает интерес к пище | Из-за избыточного слюноотделения появляется кашель и насморк |
| Стремление все грызть | Каловые массы незначительно разжижаются |
| На месте прорезывания появляется припухлость, покраснение | Раздражение и покраснение кожи на подбородке и грудной клетке |
| Капризность | |
| Нарушение сна |
В каком порядке режутся молочные зубки
Зачатки зубов формируются в материнской утробе. У младенца имеется 20 фолликулов, которые располагаются на нижней и верхней челюсти, из которых и развиваются молочные зубки.
Первыми появляются резцы, сначала центральные (4 штуки), а затем боковые в том же количестве.
Иное название этих молочных зубов – моляры. Они подразделяются на первые и вторые. Первая группа моляров располагается на обеих челюстях возле клыков, и прорезаются в возрасте одного года. Вторые же появляются после 2-х лет, находятся сразу за первыми
Наглядная подробная схема появления зубов
| Порядок появления зубов | Ориентировочный возраст (в месяцах) |
|---|---|
| Центральные резцы (нижняя челюсть) | 6–10 |
| Центральные резцы (верхняя челюсть) | 7–12 |
| Боковые резцы (верхние) | 9–12 |
| Боковые резцы (нижние) | 7–16 |
| Первые моляры сверху | 13–19 |
| Первые моляры на нижней челюсти | 12–18 |
| Клыки | 16–23 |
| Вторые моляры снизу | 20–31 |
| Вторые моляры сверху | 25–33 |
Календарь прорезывания постоянных зубиков
- Первыми появляются «шестерки». Прорезаются сразу постоянными, находятся рядом со вторыми молярами, обзаводятся ими дети, достигшие 6-ти лет.
- Центральные резцы лезут на месте выпавших молочных. Замещают нижние в возрасте семи лет, и образуются на месте верхних в возрасте восьми лет.
- Боковые резцы прорезаются до 9-ти лет.
- Первые и вторые премоляры замещают молочные не раньше 10-ти лет сверху, а снизу – в 11-12 лет.
- Молочные клыки замещаются постоянными до 12 лет.
- Зубы мудрости появляются в диапазоне от 16 до 25 лет, а также могут вообще отсутствовать.
При прорезывании нижних моляров важно не занести инфекцию.
Почему запаздывает рост зубов у ребенка?
Если до года у малышей не появляется ни одного молочного зубика – необходимо обратится к врачу, и провести обследования, для выявления причины. Самые частые причины:
- Наследственный фактор. Если в семье родителей уже встречались случаи позднего прорезывания, то есть огромная вероятность повторения такой ситуации у ребенка;
- Недостаток кальция в организме, что приводит к развитию рахита;
- Нехватка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
- Проблемы с всасыванием и перевариванием необходимых питательных веществ;
- Отсутствуют зачатки зубов;
- Тяжелая степень недоношенности (все сроки появления зубов сдвигаются);
- Развитие инфекционных заболеваний.
Также возможны определенные проблемы при прорезывании зубов, такие как:
- Адентия. Отсутствие нескольких или одного зуба. Характеризуется нарушением прикуса, плохой дикцией, большими зазорами между зубами, западением щек.
- Ретенция. Зачатки зубов не могут прорезаться через десну. Причины: десна слишком плотная; при выходе зуб уткнулся в еще не выпавший. Проявляется болью, отеком, повышением температуры тела. Исправляется удалением мешающего зуба, или рассечением плотного участка десны.
- Раннее прорезывание.
- Позднее прорезывание.
- Нарушение очередности.
- Гипоплазия эмали. На поверхности зубов имеются шероховатости, бороздки или ямки. При приеме горячее или холодной пищи появляются болевые ощущения.
Необходимая помощь ребенку, когда режутся зубки
Современные прорезыватели для зубов наполнены гелем, что позволяет малышам помогать самому себе.
Прорезывание зубов доставляет грудничкам колоссальный дискомфорт. Облегчить этот процесс поможет использование специальных прорезывателей, которые наполненные гелем. Гели в охлаждённом состоянии прекрасно устраняют зуд и жжение. Вместо них возможно использование силиконовых или латексных сосок, которые при жевании также снимают зуд.
Также необходимо проводить массаж десен малышам, смоченными в прохладной воде или растворе ромашки, марлевыми тампонами. Благодаря таким манипуляциям снимается дискомфорт, и одновременно проводятся гигиенические процедуры ротовой полости. Чтобы избежать раздражения вокруг рта младенца, необходимо регулярно вытирать слюну.
Лекарственные средства для облегчения прорезывания зубов
Если процесс появления зубиков у малышей достаточно затруднителен, и традиционные способы не облегчают состояние ребенка, можно прибегнуть к фармацевтическим средствам (только после консультации с педиатром).
Примеры часто используемых средств:
- Солкосерил. Гель, который применяется при открытых язвах на деснах.
- Калгель. Основное действующее вещество – лидокаин. Способствует обезболиванию. Может вызвать аллергические реакции.
- Дентинокс. Содержит комплекс ромашка – лидокаин. Что позволяет эффективно снять боль и воспаление. Форма выпуска – гель. Применять не более трех раз в день.
- Бэби доктор первые зубки. Обладает противовоспалительным действием и эффектом обезболивания. Гипоаллергенный. В составе только растительные компоненты.
- Холисал. Содержит салицилат холина, который обладает противовоспалительными свойствами.
- Гомеопатия. Дантинорм бэби: устраняет воспаление, болевые ощущения, нормализирует пищеварение.
Фотогалерея
Холисал
Уход за молочными зубками малыша
После введения первого прикорма и после появления первого зубика, необходимо начинать регулярные гигиенические процедуры рта. В возрасте до одного года, уход проводится при помощи мягкой зубной щетки (детской) или салфетки, которая предварительно смоченная в кипяченой воде.
По достижению малышом возраста двух лет, можно пользоваться специальными зубными пастами для детей, которые не содержат фтора. Зубные щетки необходимо менять каждые три месяца.
После прорезывания первого зубика, необходимо посетить стоматолога, после чего каждые полгода проводить профилактические осмотры.
Необходимо учить свое чадо чистить зубы несколько раз в день, особенно перед сном, это легко сделать, купив специальные зубные щетки, которые малыш с удовольствием будет использовать. Чтоб предотвратить кариес, ограничьте в рационе ребенка продукты, в которых большое количество сахаров.
Период, когда режутся зубки тяжелый для малыша, он нуждается в повышенном внимании и материнской заботе. Необходимо чаще брать на руки и прикладывать к груди ребенка, играть с ним. Тогда грудничку будет легче пережить этот период.
Видео
Ожидать первые зубы у здорового ребенка следует с 4 до 7 месяцев.
Если у ребенка наблюдается существенное опоздание их появления, возможны сопутствующие отклонения:
- Рахит – патология, присущая детям-грудничкам. Развивается заболевание при нехватке или недостаточном усвоении витамина Д, от которого зависит количество кальция в организме. Этот элемент необходим для внутриутробной закладки зубов, крепости и роста костей.
- Адентия частичная или полная – неприятная врожденная стоматологическая аномалия, при которой путем рентгена выявляют отсутствие зачатков зубов в челюстном ряде.
- При аномальном развитии зубов (неестественной окраске, неправильном размере, форме) врачи назначают дополнительные обследования, дабы точно поставить диагноз.
- Если зубки режутся с уклоном от общего челюстного ряда, возможна неправильная локализация зубной оси.
Раннее прорезывание говорит о наличии проблем с эндокринной системой у малыша.
Последовательность прорезывания зубов у грудничка
Схема порядка прорезывания зубов у ребенка до 2.5 лет
Очередность появления зубов у всех приблизительно одинаковая. Первыми в центре пробиваются наружу нижние резцы. Появиться они могут отдельно или одновременно. Следующими, в паре, показываются верхние резцы. Затем по бокам режутся нижние и верхние зубки. Большинство грудничков, достигших годовалого возраста, уже могут похвастаться 4 зубиками сверху и 4 зубиками снизу.
После прорезывания резцов наружу пробиваются клыки. Они приостанавливаются в росте, уступая место дальним молярам, и образуют зубные пробелы. К трем годам число молочных зубов составляет 20. Поскольку прорезывание зубов – процесс индивидуальный для каждого ребенка, это количество может появиться во рту у 2,5 летнего карапуза.
Интересный факт: Во врачебной практике врачи столкнулись с интересным случаем, когда у совершенно здорового мальчика с 7 месяцев интенсивно начали прорезываться зубы. К полутора годам в его ротике их насчитывалось 19. Но последний 20-тый зуб пришлось ждать целых 14 месяцев.
Симптомы и признаки прорезывания зубов
Понять, что у ребенка наступило прорезывание зубов можно по его поведению и самочувствию. Весь процесс, несмотря на природность, затрагивает почти все системы организма, резко ухудшая его состояние. Иммунная система крохи сильно ослабевает, поэтому внимательным родителям при прорезывании первых зубов следует максимально оградить ребенка от контакта с большим количеством людей, дабы избежать нежелательного инфекционного или вирусного заболевания. Прививки и другие экстремальные процедуры также следует отложить.
Признаки прорезывания зубов проявляются зависимо от общего состояния здоровья ребенка.
К основным симптомам, преимущественно встречающимся у детей в этом нелегком периоде, можно отнести:
- ухудшение аппетита, отказ от еды;
- отечность, покраснения, припухлость десен;
- нарушение режима сна, раздраженность, капризность, плаксивость;
- появление стремления ребенка кусать, сдавливать деснами, грызть любые предметы, попавшие в руки;
- усиленное слюноотделение.
В этот период, очень легко не заметить начинающееся заболевание. Поэтому нужно быть ещё внимательнее.
Чего можно ждать во время прорезывания
Из-за выделения большого количества слюны, появляется ряд дополнительных признаков, по которым можно точно сказать, что у карапуза режутся зубки:
- кашель, охриплость в результате излишнего попадания жидкости в горло и раздражения слизистой — ;
- сыпь, покраснение у губ, на подбородке, щеках, зоне груди – результат растирания слюны ребенка ручками из-за постоянного ее вытекания изо рта;
- понос по причине воспалившихся десен и проглатывания большого объема слюны вместе с пищей — ;
- насморк при попадании ротовой жидкости в среднее ухо.
Раздраженность, капризность, плохой короткий сон, неожиданные перепады настроения являются безоговорочным признаком прорезывания зубов. Вызвано такое поведение болью, испытываемой ребенком при разрывании поверхностных тканей десны. Зудит и болит не только проблемное место, но и щеки, уши, лицо. Кроха постоянно трет эти места, а кулачки тянет в ротик.
Помочь новорожденному в этот нелегкий период смогут . Они бывают разных видов, и создаются из различных материалов — выбирать только вам.
Появление насморка и кашля
Во время приступов кашля следует устранить болевой синдром. Для этого ребенку делают массаж десен, дают охлажденный прорезыватель, используют мазь, сироп, гель для десен при прорезывании зубов. Дабы забитый слизью носик и приступы кашля не мешали малышу спать ночью, педиатры рекомендуют промывать носовые ходы солевым раствором и высасывать накопившуюся жидкость резиновой грушей или .
Помочь ребеночку освободиться от мокроты и обильно выделяющейся слюны можно, приподняв ему голову, когда кроха лежит в кроватке.
Обычно симптоматика при прорезывании зубов, не требующая обращения к врачу и приема лекарств, проходит за 2-3 дня.
Понос у грудного ребенка
Прорезыватель — незаменимая вещь
Непродолжительный понос при режущихся зубах у грудничков появляется из-за воспаления десен. Пищеварительная система тесно связана с ротовой полостью и бурно реагирует на все процессы, которые в ней происходят. Создается подходящая флора для размножения кишечных бактерий. Сильная диарея на фоне прорезывания зубов появляется не у каждого ребенка. Если кишечная инфекция отсутствует – стул не меняет обычный цвет и запах. В сутки дефекация может происходить 3-4 раза. У некоторых малышей понос может возникать чаще (до 10 раз в сутки)
Нормально это или нет, может сказать только врач. Родителям следует в это время быть настороже и отслеживать состояние грудничка. Если к режущимся зубкам и послаблению желудка присоединяется рвота и высокая температура, необходимо вызвать врача. На наличие отравления и кишечной инфекции зачастую указывает гнилостный запах, с вкраплениями слизи и крови. В таком состоянии ребенок стремительно теряет жидкость, а это крайне опасно.
Если патологий не обнаружено, у малыша расстроен желудок из-за прорезывания зубов, помочь ему можно несколькими способами:
- регулярно и тщательно мыть все игрушки, которые кроха тянет в рот. Это поможет избежать попадания инфекции и грязи, с которыми его организм из-за пониженной защитной способности справиться не в силах;
- снять болезненные ощущения в деснах можно твердыми предметами, специальными игрушками, кусочком яблока, сухариками;
- рекомендуется обрабатывать десны отваром ромашки, шалфея, коры дуба, содовым раствором;
- при сильных болях разрешается давать малышам болеутоляющие препараты.
Если признаки расстройства пищеварения не уменьшились, после появления зубика ребенок продолжает постоянно плакать, у него понос, вздутие, метеоризм и плохой аппетит, нужно обращаться к врачу и не ждать развития болезни.
Когда режутся зубки, поднимается температура
Кратковременное повышение температуры считается нормой
Наличие патологических признаков – сильное повышение температуры, которая может держаться даже после приема жаропонижающих препаратов, частый понос, сыпь и пр. не всегда начинаются из-за прорезывания зубов. Оставляя без надлежащего внимания данные проявления, родители рискуют пропустить начало серьезного инфекционного недуга у ребенка. Повышение температуры и диарея могут быть вестником кишечного отравления, а насморк и раздражительность почти всегда сопутствуют вирусным заболеваниям.
Температура при прорезывании зубов может подниматься ненадолго (не больше 3 дней) и не превышать 38 градусов. Если проблема не уходит, симптомы нарастают, следует обратиться к врачу.
Особенности прорезывания
Заботливых мамочек часто волнует позднее появление зубов у ребенка. Врачи отшучиваются и говорят: «позже вырастут – позже выпадут». На самом деле стоматологи знают, что искусственным образом повлиять на физиологию нельзя. При отсутствии видимых патологий волноваться незачем. Некоторые родители, слушаясь советов некомпетентных людей, специально надрезают или повреждают десны малышам. Этого делать нельзя. Мало того, что крохе причиняется боль, можно занести инфекцию в пораненную полость рта. Зубу прорезаться это никак не поможет.
Бывают нетипичные случаи, когда прорезавшиеся зубки у малышей имеют некоторые особенности:
- вылезший зубик имеет желто-коричневый цвет. Значит, мамочка принимала антибактериальные препараты в тот момент, когда формировались зачатки зубов у плода;
- на корневой шейке только проклюнувшегося зуба появилась темноватая окантовка – это действие железосодержащих медикаментов или признак хронического заболевания у ребенка;
- желто-зеленый оттенок зубов говорит о заболеваниях печени, нарушенном билирубиновом обмене, гибели красных кровяных телец;
- эмаль с красноватым оттенком говорит о приеме мамой тетрациклинов в период вынашивания;
- зубки, расположенные неправильно в челюстном ряде, могут быть последствием маленького размера челюсти, травмирования, врожденных аномалий метаболического процесса соединительных тканей, новообразований.
Если появившиеся вовремя зубы у детей растут правильно, то можно говорить о нормальном развитии организма. В норме десна при прорезывании зубов из бледно-розовой гладкой становится бугристой, рыхлой, покрасневшей. Опухшие места становятся более чувствительными, возникает небольшое кровоизлияние, а на его месте вскоре показывается верхушка зубика.
Но иногда и здесь возникают осложнения:
- при сложном прорезывании мягкой ткани можно заметить, что посинела десна, появилась гематома, отек увеличился. Грудничок ведет себя крайне беспокойно, плохо сосет бутылочку или грудь;
- присоединение инфекции грибковой или вирусной природы к раненной десне может проявляться белесым или сероватым налетом, сыпью в виде мелких язвочек и эрозий — .
В этом случае консультация стоматолога обязательна. Возможно, ребенку потребуется рассечение слизистой, дабы обеспечить беспрепятственное прорезывание зуба и применение лекарственных средств, для борьбы с попавшей в рот инфекцией.
Как помочь ребенку при появлении первых зубов
Прорезывание молочных зубов у ребенка очень важная веха в жизни малыша, а потому родителей всегда волнует порядок роста зубов у детей . Прорезывание зубов очень индивидуально, но в целом период их роста можно ожидать, начиная с 3-4 месяцев, хотя бывает, что начинают прорезаться зубы с опозданием - в 8-10 месяцев. Следует также знать, что более ранние молочные зубы, более хрупкие и подвержены в большей степени заболеваниям, а потому профилактический уход за ними должен быть более тщательным. Поэтому не стоит родителям радоваться раннему появлению зубов, равно как и слишком огорчаться позднему их появлению. Во многом сроки появления зубов предрасположены генетически. Поэтому вопреки тому, что многие считают, что якобы зубы у ребенка должны появиться строго в определенный момент, на самом деле зубы у детей появляются по-разному и в этом нет никакой аномалии. А вот последовательность роста зубов у детей происходит более-менее одинаково, хотя и этот показатель весьма условен.
Достаточно вспомнить, случаи, когда новорожденные дети имеют по одному, а то и два зуба. В среднем такое встречается один раз на 2000 новорожденных детей.
Как растут зубы у детей
Зачатки зубов у ребенка начинают формироваться еще в утробе матери. В среднем подавляющее большинство детей обзаводятся первыми зубами в 4 - 7 месяцев. Незначительные отклонения от таковой нормы не должны беспокоить родителей. Что касается симптомов и того, как растут зубы у детей, то общеизвестно, что прорезывание зубов сопровождается капризами ребенка, плачем в связи с болезненными ощущениями. Симптомы, так же, как и сроки прорезывания зубов могут быть весьма индивидуальными и даже у одного и того же ребенка разные зубы режутся по-разному. Иногда родители даже не замечают, как появился новый зуб, а иногда это сопровождается очень большими осложнениями.
Если вы заметили у ребенка припухшие десны, повышенное слюноотделение, то это означает, что началось прорезывание зубов. Когда идет рост зубов у детей , то в этот период дети очень капризны, стремятся что-то погрызть, постоянно держат кулачки во рту, может теряться аппетит. Такие симптомы могут сопровождать ребенка задолго до непосредственного появления зуба.
Зачастую прорезывание зубов сопровождается поносом, кашлем, повышением температуры. Дело в том, что в период роста зуба начинает выделятся огромное количество биологически активных веществ. Процесс такого выделения влечет за собой повышение температуры. Снижать температуру ребенку можно и нужно парацетамолом. Возникновение поноса объясняется повышенным слюноотделением, в результате чего ребенок заглатывает повышенное содержание слюны, что в свою очередь ускоряет перистальтику кишечника.
Насморк в период роста зубов у детей объясняется повышением выделяющейся слизи носовыми железами. В это время единственно действенным лечением насморка может быть регулярное очищение носа от слизи. Обильным слюноотделением, а также скапливающейся слюной в горле объясняется влажный кашель, который также может иметь место во время прорезывания зубов.
Почти всех родителей интересует, как растут зубы у детей , в какие сроки и в какой последовательности прорезывается тот или иной зуб.
Схема роста зубов у детей
Порядок роста зубов у детей, как правило, одинаков. Первыми начинают прорезаться резцы по центру нижней челюсти. После них режутся такие же резцы, только на верхней челюсти. Следом - верхние боковые резцы и нижние боковые резцы. Перечисленные зубы прорезаются обычно в период до года. С 12 месяцев начинают расти верхние и нижние моляры первые. Затем вырастают клыки и уже после 1,5 лет и до 2,5 лет вырастают вторые моляры.
Схему роста зубов у детей для наглядности можно представить в следующей таблице:
| Последовательность роста зубов
у детей в порядке их появления: |
Сроки появления в месяцах: |
| 1 пара нижних центральных резцов | 6 - 7 месяцев |
| 2 пара верхних центральных резцов | 8 - 9 месяцев |
| 3 пара верхних боковых резцов | 9 - 11 месяцев |
| 4 пара нижних боковых резцов | 11 - 13 месяцев |
| 5 пара верхних первых моляров | 12 - 15 месяцев |
| 6 пара нижних первых моляров | 12 - 15 месяцев |
| 7 пара верхних и пара нижних клыков | 18 - 20 месяцев |
| 8 пара верхних вторых моляров | 20 - 30 месяцев |
| 9 пара нижних вторых моляров | 20 - 30 месяцев |
Можно предложить облегченную формулу, благодаря которой вы легко можете подсчитать, сколько примерно должно быть зубов у вашего ребенка в конкретном возрасте. Сразу стоит оговориться, что эта формула работает только для молочных зубов и до двухлетнего возраста. М - 6 = К, где М - возраст вашего ребенка в месяцах; К - количество зубов, какое должно быть Отклонение от формулы на 1 - 2 месяца порядка роста зубов у детей не является отклонением от нормы. Кроме сроков прорезывания значение имеет и определенная последовательность роста зубов у детей, которая также в целом одинакова для большинства детей. Однако, следует учитывать и наследственные факторы. В зависимости от того, как прорезались зубы у родителей, может сохраниться такая же схема роста зубов у детей . Факторами, оказывающими влияние на рост зубов у ребенка, является также течение беременности, наличие вредных привычек или заболеваний у будущей мамы, сроки и протекание родов, заболевания малыша в первые периоды своей жизни. Посмотрите здесь
Прорезывание зубов у младенцев не всегда проходит гладко и незаметно, порой в это время малыш испытывает дискомфорт, боль, возможно повышение температуры и даже появление расстройства желудка. Именно поэтому важно вовремя понять — ребенок заболел или у него режутся зубки, чтобы не лечить малыша от несуществующих проблем.
Главное в статье
Когда появляются первые зубки у младенца?
Первыми прорезываются у детей нижние центральные резцы. Нормой считается их появление в период от 6 месяцев до 7-8 месяцев. Но, учитывая особенности развития каждого ребенка, далеко не у всех первая пара зубов появляется именно в этот возрастной промежуток.
Некоторых детей зубки начинают беспокоить уже с 3-го месяца жизни, а полностью прорезаются к 5 месяцам. Есть детки, у которых резцы прорезаются ближе к году, и это вовсе не означает, что ребенок отстает в развитии — это говорит о его физиологических особенностях. Дело в том, что первые зубы у ребенка закладываются еще в утробе матери, а вот когда они прорежутся — вопрос индивидуальный.
Факторы, влияющие на прорезывание зубов у ребенка
На прорезывание зубов могут влиять особенности протекания беременности, так как зубы ребенка начинают развиваться уже с 8 недели беременности. Новорожденный уже имеет 10 временных и около 8 постоянных заготовок (фолликулов) зубов, находящихся на разном этапе развития.
Что может повлиять на сдвиг нормы прорезывания зубов?
- Токсикоз во время беременности.
- Разный резус-фактор у ребенка и матери.
- Преждевременное рождение (недоношенность).
- Особенности родов — возможно полученные травмы, кефалогематомы.
- Если у матери имеются серьезные заболевания, например, порок сердца, или беременная перенесла токсоплазмоз.
- Частые ОРЗ у ребенка в возрасте до 1 года.
- Если ребенок находился на искусственном вскармливании с первых дней рождения.
- Перенесенная пневмония в раннем возрасте малыша.
Интересно! По статистике у мальчиков зубы прорезываются позже, нежели у девочек; у детей, рожденных у молодых родителей, зубки прорезываются позже, нежели у деток с более взрослыми родителями. Также доказано, что первенец у женщины развивается быстрее, нежели следующие детки, и в отношении прорезывания зубов также.
Схема и порядок появления молочных зубов в таблице
Сроки прорезывания молочных зубов: средние показатели
- Первыми прорезаются нижние резцы, в зависимости от физиологических особенностей это может произойти с 5 до 8 месяцев.
- Верхние центральные резцы начинают свое прохождение еще в процессе прорезания нижних, но появляются позже. Несмотря на то, что срок их появления от 7 месяцев до года, беспокоить они могут начать намного раньше.
- Верхние боковые резцы могут появляться уже на 8-ом месяце жизни ребенка, но чаще всего прорезаются позже — примерно с года.
- Нижние боковые резцы идут следом за верхними «собратьями», их появление может затянуться до возраста 1 год 3 месяца.
- Первые моляры, как верхние, так и нижние в большинстве случаев не беспокоят ребенка и родители могут не сразу заметить их появление. Прорезаются они в среднем до 1,5 лет, но в некоторых случаях это может затянуться и до двух лет.
- Клыки — лезут все сразу, не идеально одновременно, но практически с разницей от 5 до 8 дней. Прорезаются в среднем с 1,5 лет до 2-2,5 лет.
- Вторые моляры — самые дальние и последние зубки малыша. Их появление можно начинать ожидать уже с 2-х лет и до 3-х. Хотя бывали случаи, когда вторые моляры появлялись и в полтора годика.
Когда молочные зубы сменяются постоянными?
Смена молочных зубов на постоянные в нормальном протекании процесса происходит не так болезненно для ребенка и сложно для его родителей, как появление молочных. Как уже говорилось ранее, ребенок рождается как минимум с 8 зачатками (фолликулами) постоянных зубов на разных стадиях их развития. В процессе роста ребенка активно развиваются и растут постоянные зубки. Вот как это выглядит на скелетном уровне:
Замена зубов у деток происходит выталкиванием молочных активным ростом постоянных.
Выпадение молочных зубов начинается с 6 лет, но рассасывание их корней — с 5 лет. То есть, уже с пяти лет центральные резцы (чаще нижние) могут начать шататься. Длится процесс замены примерно до 12 лет, в зависимости от особенностей детского организма. Обычно в каком порядке зубы прорезаются в младенческом возрасте, в таком же и меняются (выпадают).
Порядок и сроки появления постоянных зубов в таблице
На этой картинке очень хорошо видно, какие зубки меняются на какие. Основная путаница обычно происходит с первыми и вторыми молочными молярами, которые меняются на постоянные премоляры. В свою очередь постоянные моляры не меняются и прорезаются один раз, поэтому очень важно следить за прорезыванием и заменой зубов у ребенка, чтобы не пропустить появление кариеса или какого-либо нарушения в этом процессе.
Что считать отклонениями в прорезывании зубов?
Существует целый ряд отклонений как в прорезывании молочных зубов, так и в их замене — с прорезыванием постоянных.
- Ранее прорезывание молочных зубов. Если первые зубки, а именно нижние резцы, прорезались слишком рано, например в 3-4 месяца, это не обязательно говорит о патологии. Многие врачи считают, что в такой ситуации нужно разбираться, то ли это особенность физиологии малыша, то ли это связано с перенесенным заболеванием или какими-то нарушениями в его организме. В таком возрасте ничего не делают с зубами, но обследование пройти нужно. А вот в ситуации, когда ребенок рождается с уже прорезанными зубками, по согласию матери их вырывают. Это связано с тем, что ребенок может очень сильно повредить сосок при кормлении, в результате чего нанесет большой урон здоровью мамы. Сложность в том, что удаленные молочные зубы больше не вырастут, а замена их на постоянные произойдет лишь 6 лет!
- Позднее прорезывание зубов не всегда говорит о патологии и нарушениях, врачи допускают вероятность индивидуального развития малыша. Но только в тех случаях, когда такое происходит в допустимых пределах. Конечно, если резцы не прорезались до 1,5 лет это можно считать патологией или отклонением.
- Нарушен порядок прорезывания . Обычно такое случается редко и является последствием происходящего во время беременности. Ситуация рассматривается индивидуально — подробно изучается вся история беременности.
Нарушения во время замены зубов легко вычисляются с помощью рентгена и уже далее решается способ устранения отклонений. Какими они бывают?
- Адентия говорит об отсутствии зуба. Такое встречается достаточно редко и обнаруживается в результате проверки с помощью рентгена. Во время обследования определяют, есть ли зачаток недостающего зуба и по каким причинам он не развивается. Чаще всего причиной становится нарушение развития малыша еще в утробе матери, которое может быть следствием как внутренних, так и внешних факторов.
- Ретенция — когда зуб имеется, но по некоторым причинам не смог вовремя прорезаться. Это может стать результатом нехватки места в зубном ряду, что чаще всего связано со смещением соседних зубов, возможно из-за раннего разрушения или удаления определенного зуба. Помешать ему также может и воспалительный процесс в корневой системе молочного зуба или неправильное изначальное расположение зачатка.
- Неправильное направление постоянных моляров при прорезывании — требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как грозит воспалением и разрушением соседнего зуба.
- Прорезывание с гематомой , чаще всего она быстро рассасывается и никаких проблем не возникает. Но бывают случаи, когда гематома быстро развивается и увеличивается, что нужно немедля устранить, так как при достижении определенных размеров возможен внутренний перелом челюсти!
Этот список можно продолжать очень долго, ведь сколько людей — столько и особенностей прорезывания зубов, часть которых являются отклонениями и требуют оперативного вмешательства.
Раннее и позднее прорезывание молочных зубов у детей: причины
Для определения, является ли отклонением раннее или позднее прорезывание зубов существует определенная формула:
N (количество прорезавшихся зубиков) = n (возраст ребенка в месяцах) — 4.
Если погрешность составляет 2-3 месяца, то родителям не стоит переживать, возможно это просто физиологическая особенность развития. Когда разница больше — это повод обратиться к врачу и пройти обследование.
Раннее прорезывание зубов может быть связано с заболеваниями или нарушением эндокринной системы малыша, а также с особенностями протекания беременности.
Позднее прорезывание зубов чаще всего наблюдается у детей с проблемами ЖКТ, генетическими нарушениями и рахитом. Но паниковать преждевременно не нужно — обратитесь к врачу.
Нарушение очередности прорезывания зубов
Нарушения очередности прорезывания раньше было редкостью и говорило об отклонениях, но в наше время, когда на детей очень влияет экология и качество продуктов (которые активно поступают с молоком матери), такое встречается чаще. И это далеко не всегда говорит о нарушениях и отклонениях в развитии ребенка, но пройти консультацию врача стоит.
Проблемы прорезывания зубов: что делать родителям?
Если родители заметили, что зубы у ребенка прорезаются неправильно или не вовремя, то нужно сходить на консультацию к стоматологу-ортодонту, который направит вас сделать снимок и определит причину появления проблемы.
Самостоятельно ничего родителям делать нельзя — только исключительно по рекомендациям специализированного врача!
Возможно, родителям придется пройти полное обследование организма ребенка, ведь аномалии в прорезывании зубов иногда связаны с проблемами и нарушениями в других органах. В любом случае, для ребенка лучше быстро определить отклонение и его причину, так как с проблемами легче бороться на этапе их появления.
Нормы и сроки прорезывания зубов по Комаровскому: видео
Все родители с нетерпением или чувством тревоги ожидают роста первых зубов у своего ребенка. Они трепетно готовятся к этому событию, изучая . Но какой ужас оседает в их сердцах, когда их малыш начинает отставать от «одобренного» стоматологами графика! Это нормально или считается отклонением? Какая последовательность роста у дестей – подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.
Факторы, влияющие на сроки
Развитие ребенка и его зубов невозможно подогнать под конкретный график, ведь сроки прорезывания могут меняться. Это может зависеть от многих факторов. Педиатры допускают незначительное отклонение в любую сторону, но не больше 6 месяцев.
По статистике, первые зубы начинают прорезаться примерно в 6-месячном возрасте, а если малыш не одарен таким даром, как акселерация, то такое явление может наступить намного раньше (в 3 или 4 месяца). В развитии организм девочек немного опережает мальчиков, но, несмотря на это, как минимум к 12-месячному возрасту в ротовой полости должен появиться хотя бы один зуб.
Незначительные отклонения от нормы, как правило, связывают с определенными факторами, среди которых:
- наследственность. Если у одного из родителей было позднее прорезывание зубов, то, скорее всего, у ребенка все будет так же;
- развитие рахита в результате нехватки в организме пациента кальция;
- недостаток гормонов щитовидки (гипотиреоз);
- проблемы с работой пищеварительных органов, из-за которых организм не способен полноценно всасывать и переваривать полезные вещества из пищи;
- приобретенное или порожденное отсутствие зубных зачатков (адентия).
На заметку! Не нужно сильно переживать из-за отклонений в сроках прорезывания. Как показывает статистика, у каждого четвертого ребенка, у которого к 12 месяцам не появилось ни одного зуба, такое явление считается индивидуальной особенностью организма, а не каким-то отклонением.
Последовательность роста зубов
Крайне важным событием в жизни ребенка считается появление зубов — сначала молочных, а затем и постоянных. Родители при этом должны уделять малышу максимум внимания и заботы. Рассмотрим подробнее сроки появления молочных и постоянных зубов.
Молочные
Какой же порядок прорезывания молочных зубов у малыша? Первыми сквозь десну пробиваются передние резцы на нижней челюсти. Спустя 1-1,5 месяца вырастают боковые резцы и верхние передние зубы. Вслед за ними прорезаются боковые резцы на нижней челюсти (2 шт.). После них очередь подходит и к боковым жевательным зубам, причем они появляются в таком порядке: первыми прорезаются задние, а затем — предпоследние.
Эта схема считается среднестатистической и общепринятой. Как правило, в 2-летнем возрасте во рту у ребенка должно уже быть 20 зубов. Не забывайте, что скорость и последовательность прорезывания зубов у детей до 12 месяцев разная. Не существует идеальной схемы, которая бы подходила всем детям. Но при затягивании процесса прорезывания стоит все-таки посетить кабинет врача.
Бывают в стоматологической практике и такие случаи, когда ребенок появляется на свет с уже прорезавшимися несколькими зубами. Это не какое-нибудь отклонение или заболевание при условии, что молочные зубы не доставляют никакого дискомфорта при кормлении грудью и зафиксированы во рту малыша крепко. При отсутствии симптомов, свидетельствующих о нарушении процессов жизнедеятельности организма, эти зубы оставляют.
Коренные
Последовательность прорезывания коренных зубов, которые заменяют собой молочные, выглядит примерно так:
- малые коренные зубы появляются на верхней челюсти в возрасте 12-18 месяцев;
- практически сразу после них из десны малыша прорезаются малые коренные на нижней челюсти;
- клыки пробиваются сквозь десневую ткань немного позже, примерно на 16-22 месяце – верхние, а на 17-22 – нижние клыки;
- вторые коренные зубы на нижней челюсти появляются примерно в 20-месячном возрасте;
- завершающим этапом прорезывания являются вторые верхние коренные зубы, которые появляются уже в зрелом возрасте (18-20 лет).
Вместе с появлением первых зубов во рту малыша, родителям приходится сталкиваться с множеством неприятных симптомов. Иногда они не доставляют серьезных проблем, а иногда ребенок очень сильно страдает в период прорезывания. Как распознать, что у ребенка начинают резаться зубки?
Характерные симптомы прорезывания
Этот период нельзя назвать легким для родителей и малыша. Если при смене прикуса болезненные симптомы выражены не сильно, то при появлении молочных зубов возникают серьезные проблемы. Стоит отметить, что первые симптомы прорезывания можно заметить еще до начала самого процесса. Это покраснение десен, плохое настроение у ребенка, капризность, повышенное слюноотделение и другие несвойственные для малыша явления. При этом ребенок постоянно пытается что-то погрызть или взять в рот. Независимо от возраста появления первых зубов, симптомы проявляются за 1-2 месяца до этого.
К таким симптомам относится:
- высокая температура. Нередко градусник показывает температуру 37-39 градусов, но через несколько дней она, как правило, самостоятельно нормализуется. В противном случае, если температура не спадает, нужно обязательно вызвать врача;
- кашель. Как правило, он появляется в связи с повышенным слюноотделением. Кашель у ребенка влажный и редкий, в положении лежа может немного усиливаться. Проходит сам через 2-3 дня. Если появившийся кашель имеет другой характер, то он не связан с прорезыванием зубов;
- запор или диарея – это достаточно частое явление при росте первых зубов. Усиление перистальтика кишечника происходит из-за повышенного слюноотделения. Это и приводит к проблемам с работой кишечника малыша. И запор, и диарея могут самостоятельно проявляться по очереди или вместе;
- образование характерной сыпи на шее, подбородке и щеках – это еще один симптом прорезывания зубов. Как правило, причиной появление сыпи тоже является повышенное слюноотделение;
- насморк у ребенка;
- незначительная кровоточивость десен. Она возникает при интенсивном росте зубов.
На заметку! Вышеуказанные симптомы проявляются у всех детей в период прорезывания зубов, причем это не зависит от возраста малыша.
Как помочь ребенку
Существует немало различных медикаментозных препаратов, позволяющих облегчить симптомы прорезывания. Чаще всего для этой цели используется обезболивающий гель или мазь, регулярное применение которых способствует снижению болевого синдрома, воспаления десен и дискомфорта. Ниже представлены самые распространенные препараты, используемые для облегчения симптомов прорезывания.
Таблица. Препараты, позволяющие облегчить симптомы.
Название препарата, фото Описание
Противовоспалительный препарат, выпускаемый в форме геля. В качестве активного компонента выступает лидокаин, из-за чего гель оказывает обезболивающее воздействие. В редких случаях Калгель может вызвать аллергию.
Оказывает на организм обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие. Препарат наносится на болезненные участки десен малыша, что позволяет устранить боль в максимально короткие сроки. К минусам данного препарата можно отнести повышенное слюноотделение.
Еще один препарат, используемый для снятия симптомов. Регулярное применение позволяет снять воспаление и уменьшить боль в деснах. В состав препарата входят исключительно натуральные ингредиенты, но, несмотря на это, Бейби Доктор способен вызвать аллергическую реакцию. Если это все-таки случилось, то ребенка нужно немедленно отвести к педиатру. Если организм пациента не переносит лидокаин, это средство им подходит.
Выпускается в форме геля. Препарат обладает антисептическими, регенерирующими, противовоспалительными и анестезирующими свойствами. Как и в большинстве подобных препаратов, в качестве активного вещества выступает лидокаин. Рекомендуется к применению для детей от 3 месяцев.
Детский гомеопатический препарат, применяемый в стоматологической практике для снятия симптомов прорезывания зубов. Выпускается в форме таблеток, поэтому для слишком маленьких детей нужно их растворять в теплой воде и давать малышу выпить. Более старшим детям нужно рассасывать таблетку Дентокинда.
Эффективное средство для облегчения прорезывания зубов. Выпускается в форме геля. Препарат не приводит к появлению побочных действий, поэтому является абсолютно безопасным. В состав Пансорала входят природные компоненты, поэтому врачи рекомендуют применять его даже грудничкам. Также облегчить симптомы можно и с помощью других методов, среди которых различные отвары из лекарственных растений и прорезыватели. В любой из аптек города можно приобрести прорезыватели – специальные игрушки для детей, изготовленные из дерева, латекса, силикона и пластика. Такие изделия могут производится в разных формах, цветовых решениях и размерах. Многие из них отличаются наличием специальных функций.
Стоматологи рекомендуют приобретать прорезыватели со специальным отверстием, через которое можно ввести лекарственный гель. Это позволит повысить эффективность, распространив лекарственное вещество по пораженным участкам десен малыша. Можно найти и игрушки, наполненные водой. Перед тем как дать их своему ребенку, прорезыватели с водой нужно немного охладить в холодильнике. Подержите его там 5-10 минут – этого будет достаточно. Такая манипуляция позволит снять болевые ощущения, зуд и раздражение в деснах.
Неплохо справляется с неприятными симптомами отвар из ромашки. Для его приготовления нужно залить 1-2 ст. л. растения кипятком и настаивать на протяжении 40 минут. Смочите готовым средством стерильную повязку и обработайте десны малыша. Также можно давать ему пить этот отвар по 1 чайной ложке в день. Вместо ромашки можно взять шалфей.
Не забывайте регулярно делать массаж десен. Это можно сделать пальцами, с помощью специальной щетки-напальчника или зубной щетки с фиксатором. Все движения должны быть плавными и аккуратными. Перед процедурой обязательно нужно вымыть руки с мылом.
Никакие спиртосодержащие вещества для дезинфекции рук перед массажем использовать нельзя.
Видео – В какой последовательности прорезываются зубы
