Высыпания на коже у детей младшего возраста – достаточно распространенное явление . Одним из наиболее часто встречающихся видов таких высыпаний является пеленочный дерматит.
Развивается патология, преимущественно у грудничков первых месяцев жизни (отсюда и название заболевания), однако, может проявляться и в более позднем возрасте.
Появление признаков пеленочного дерматита связано с особенностями строения кожных покровов маленького ребенка. Кожа детей первых месяцев жизни очень нежная, чувствительная к различного рода негативным воздействиям.
В результате таких воздействий происходит поражение верхних слоев дермы , если же к воспалению кожи присоединяется еще и микробная инфекция, состояние ребенка может значительно ухудшаться. О лечении пеленочного дерматита у детей поговорим в статье.
Как проявляется аллергия на смесь у грудничка? Узнайте об этом из нашей .
Характеристика недуга
Как выглядит пеленочный дерматит у детей? Фото:
Кожа новорожденных и грудных детей очень чувствительна, склонна к появлению воспалений и раздражений. Данные негативные явления возникают вследствие воздействия на верхние слои кожных покровов. Такие воздействия могут быть:
- механическими (при использовании некачественных , изготовленных из грубых материалов);
- физическими (если подгузник или пеленку долго не менять после того, как ребенок помочился или совершил акт дефекации. В этом случае повышенная влажность и температура кожных покровов способны привести к развитию раздражений);
- химическими (в моче и кале ребенка содержатся химически активные вещества, такие как аммиак, ферментные элементы, оказывающие отрицательное воздействие на состояние кожи).
В результате такого воздействия на коже ребенка возникают покраснения, высыпания, раздражения.
Если имеет место и бактериальная инфекция, поражающая поврежденные кожные покровы, на поверхности кожи могут образовываться болезненные ранки, язвы.
На течение болезни оказывают влияние и такие факторы как качество питания (от этого зависит химический состав испражнений, содержание в них активных элементов, способных раздражать кожу), особенности кожи (например, ее повышенная чувствительность).
Причины возникновения
Пеленочный дерматит проявляется у детей различного возраста, наиболее часто недуг возникает в возрасте 6-12 мес ., когда имеет место введение прикорма и изменение характера питания (в этом случае моча и кал содержат большее количество химически активных веществ).
Проявления патологии могут возникать и у детей более старшего возраста, вплоть до 3 лет.
К развитию заболевания могут привести самые разнообразные факторы .
|
У детей младшего возраста |
У детей постарше |
|
|
Может ли возникнуть аллергия на солнце у ребенка? узнайте прямо сейчас.
Классификация и формы заболевания
В зависимости от определенных критериев, различают множество разновидностей пеленочного дерматита.
|
Критерий классификации |
Разновидности заболевания |
|
Локализация высыпаний |
Пеленочный дерматит может возникать на различных участках тела ребенка. Наиболее распространенные места локализации высыпаний:
|
|
Разновидность высыпаний |
Характер сыпи при пеленочном дерматите может быть различным:
|
|
Стадия развития патологии |
На первой стадии заболевания поражается верхний (роговой слой кожи). Вторая стадия характеризуется нарушением целостности кожных покровов, образованием язв, ран. На третьей стадии происходит восстановление кожных покровов. |
Локализация и проявления патологии
Высыпания, характерные для пеленочного дерматита, могут поражать различные участки тела ребенка. Наиболее часто сыпь проявляется в тех местах, где имеются физиологические кожные складки (шея, подмышки, область паха).
Сыпь так же возникает на участках кожи, непосредственно соприкасающихся с испражнениями (гениталии, ягодицы ). Некоторые формы пеленочного дерматита провоцируют возникновение сыпи на животе, бедрах ребенка.
Высыпания, в зависимости от их разновидности, могут выглядеть различным образом. Чаще всего у детей сыпь проявляется в виде ярко красных пятен, но могут возникать пузырьки маленького размера, либо рубцовые образования.
Нередко на пораженных участках формируется желтая корочка или отдельные чешуйки . Поврежденная кожа может мокнуть либо шелушиться. При отсутствии лечения развивается тяжелая форма пеленочного дерматита.
В этом случае на коже появляются элементы, заполненные гнойным содержимым, развивается отечность кожи.
Диагностика
Для постановки диагноза обычно бывает достаточно лишь визуального осмотра ребенка врачом. Так же доктору может потребоваться анамнез заболевания (данные о питании ребенка, гигиеническом уходе).
При длительном течении патологии требуется мазок с пораженного участка кожи . Это необходимо для исключения или подтверждения вторичного инфицирования.
Методы лечения
Как и чем лечить малыша? Для устранения патологии необходимо обеспечить ребенку должный гигиенический уход.
Так же потребуется применение противовоспалительных средств местного использования (кремы, мази).
Для лечения пеленочного дерматита, не осложненного микробными инфекциями , необходимо:
- Снять подгузник, промыть паховую область и ягодицы ребенка теплой водой.
- Необходимо ограничить использование различных гигиенических средств, можно использовать только гипоаллергенное детское мыло .
- После мытья необходимо аккуратно промокнуть кожу мягкой тканью, избегая растирающих и резких движений, способных травмировать и без того поврежденную кожу.
- После этого кожу ребенка можно обработать отваром коры дуба, ромашки . Так же рекомендуется проветрить кожу (воздушные ванны в течении 5-10 минут).
- Необходимо нанести на пораженные участки медикаментозное средство, обладающее регенерирующим и противовоспалительным эффектами (Цинковая мазь, Бепантен, Судокрем ).
Для лечения кандидозного пеленочного дерматита так же важно соблюдать правила гигиенического ухода.
Необходимо менять мокрые подгузники сразу же после того, как ребенок опорожнил кишечник или мочевой пузырь (рекомендуется не только смена подгузника, но и подмывание).
Необходимо правильно одевать ребенка в соответствии с температурным режимом помещения, где находится малыш. Если одеть малыша слишком тепло, он будет потеть , а это приведет к повышению влажность кожи, и, как следствие, дальнейшему развитию заболевания.
Средства народной медицины
Чем можно вылечить? Для снятия воспаления, зуда и отечности, проявляющихся при развитии пеленочного дерматита, рекомендуется обрабатывать кожу ребенка отварами трав, таких как чистотел, череда, ромашка .
Для приготовления отвара необходимо 2 ст.л. сырья залить 0.5 л. кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут.
После этого отвар процедить, остудить. Смочить в отваре чистую марлю, протереть кожу ребенка, либо оставить в виде компресса на 10 минут .
Отвары так же полезно добавлять в ванночку во время купания малыша. Кроме травяных отваров можно использовать слабый раствор марганцовки.
При развитии пеленочного дерматита необходимо обеспечить ребенку достаточное потребление жидкости .
Недостаток жидкости может привести к пересыханию кожи, в результате чего она становится более чувствительной к различным негативным воздействиям.
К такому же результату приводит и недостаточная влажность воздуха в детской комнате, частое использование гигиенических средств для мытья ребенка, способных уничтожить естественный защитный жировой слой кожных покровов.
Одноразовые подгузники и правильный гигиенический уход
Менять одноразовые подгузники ребенку, страдающему пеленочным дерматитом, необходимо как можно чаще (по сравнению со здоровыми детьми).
Вообще, использовать такие подгузники необходимо как можно реже, например, ночью или во время прогулок.
Важно выбирать продукцию высокого качества , изготовленную из мягких материалов.
Кроме того, подгузник должен подходить по размеру. Слишком тесный или, наоборот, большой подгузник способен натирать кожу, что провоцирует развитие заболевания.
Перед каждой сменой подгузника ребенка необходимо подмывать теплой проточной водой. Можно использовать специальное детское мыло, либо же вовсе обойтись без гигиенических средств (подмывать с мылом рекомендуется не чаще 1-2 раз в день).
После подмывания с кожи удаляют остатки влаги. Ребенка рекомендуется на несколько минут оставить голеньким, чтобы кожа могла насытиться кислородом.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить развитие такого неприятного явления как пеленочный дерматит, необходимо соблюдать несложные профилактические правила :
Пеленочный дерматит, встречающийся у детей младшего возраста, доставляет ребенку массу беспокойств, препятствует нормальному режиму сна и бодрствования.
Кроме того, патология может спровоцировать развитие более серьезных проблем, в частности, присоединение вторичной бактериальной инфекции. Поэтому, при появлении на коже первых признаков дерматита, необходимо начинать лечение.
Как вылечить пеленочный дерматит? Советы молодой мамы в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Здравствуйте, дорогие читатели!
Опрелости у новорожденных — серьезная проблема, с которой сталкиваются практически все детки и их родители. Давайте выясним почему возникает пеленочный дерматит, способы и безопасные средства для его лечения. Ведь для детской кожи подойдут далеко не все аптечные препараты или народные рецепты. А также когда следует идти к врачу, ведь воспаление кожи само по себе повышает риск возникновения серьезного заболевания.
Опрелость — это воспалительный процесс, возникающий в области под подгузником. Его еще называют пеленочным дерматитом. Мало кто из новорожденных не столкнулся с этой неприятностью, независимо от тщательности ухода.
Опрелости представляют собой участки красной уплотненной, слегка возвышающейся кожи. Опрелости у новорожденных могут возникать не только под подгузником, но и в других естественных складках кожи — вокруг шеи, под подбородком, в подмышечных впадинах и прочих местах… Пеленочный дерматит — это весьма болезненное явление.
Причины возникновения пеленочного дерматита весьма разнообразны. Практически все связаны с адаптацией нежной кожи новорожденного ребенка к новым условиям.
Вот основные из них:
- кожа часто намокает и не просыхает из-за плохой вентиляции
- раздражающее действие кала, мочи, пота
- механическое раздражение от подгузника или одежды
- аллергические реакции
- бактериальная или грибковая инфекция
Усиливаться дерматит может после прививки, в период болезни малыша, при приеме антибиотиков ребенком или его матерью (через грудное молоко), при введении прикорма.
2. Как лечить и предупреждать опрелости
Меры, предпринимаемые для лечения дерматита и профилактики опрелостей у новорожденных практически одинаковы.
Следует как можно чаще менять подгузник — по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 3-4 часа. На практике это может происходить и чаще, особенно в первые месяцы жизни малыша. Обычно кал понемногу выделяется при активных движениях малыша или вместе с газами. Плюс зачастую дефекация происходит после каждого кормления.
При смене подгузника обмойте малютку чистой теплой водой. В мыле может быть необходимость в первые дни жизни, пока отходит липкий меконий. Позже все отлично смывается водой. Мыло может нарушать работу защитных механизмов кожи и способствовать стойким опрелостям.
Тщательно просушите кожу новорожденного нежными промокательными движениями. Полотенце должно быть мягче пуха!
У нас очень хорошо зарекомендовали простые однослойные салфетки белого цвета, которые обычно используют во время еды. Они нежные и хорошо впитывают влагу, ими легко промокнуть даже самые потайные складочки. В завершение процедуры можно тихонько подуть на кожу малыша — это и дополнительная сушка и мягкое закаливание .
Нанесите на кожу промежности и все окружающие складочки защитный крем . Предпочтение лучше отдавать густым плотным средствам, которые будут хорошо держаться на коже. Растительные масла очень легко стираются и смываются с кожи. Некоторым деткам помогают только жидкие масла. единственного идеального средства для кожи новорожденных еще никто не придумал.
Посмотрите на состав — чем меньше ингредиентов — тем лучше. Меньше риск побочных эффектов и индивидуальной непереносимости. Очень хороши аптечный ланолин без добавок и бепантен.
Препараты растительного происхождения (отвары трав, сок алоэ и прочее) лучше не применять вовсе — слишком высок риск аллергии.
Иногда лечить стойкие опрелости у новорожденных приходится сложносоставными средствами, которые назначает врач. Например, цинковая мазь, десятин, судокрем и прочие.
Как быть, если вы боитесь вредных ингредиентов в составе мази или крема. Врач, назначая препарат для лечения, а не профилактики опрелостей взвешивает все «за» и «против» и выбирает наиболее действенное и безопасное средство. Задача родителей — внимательно читать инструкцию к препарату и задавать врачу вопросы:
- Почему именно это средство назначено ребенку?
- Этот препарат противопоказан в возрасте до 3х (12и) лет, действительно ли он необходим в данной ситуации. Существует ли альтернативный препарат?
Получив исчерпывающий ответ, определяемся с тем, что делать дальше — лечить дерматит или консультироваться у еще одного специалиста (например, если врач настаивает на применении препаратов салициловой кислоты — они противопоказаны до 12 лет).
Воздушные ванны. После завершения всех процедур не спешите надевать подгузник. Дайте коже подышать. Внимательно присмотревшись к малышу, можно вычислить график «пописов» и «покаков». Например, кушаем, сразу какаем, а еще через 15 минут писаем… Ну, это приблизительно… А, в общем, у всех новорожденных свое расписание. 
Еще можно заметить особое поведение младенца накануне свершения делишек. Некоторые начинают морщиться, сводить ножки или замирать — «взгляд в никуда»… У каждого малыша что-то свое. Изучив все эти премудрости можно устраивать воздушные ванны в промежутках и практиковать высаживание.
Воздушные ванны особенно полезны в жаркое время года. Это не так страшно, как кажется на первый раз.
Кожа под подгузником может потеть. А мокрая кожа склонна к воспалению и развитию дерматита. Спасти мебель от порчи помогут одноразовые и многоразовые непромокаемые пеленки . Некоторым родителям нравится натуральная овечья шкура для воздушных ванн. 
Кожа новорожденного не так преет, как от пеленки. Конечно, если нет аллергии на шерсть. Природный ланолин вступает в реакцию с детской мочой и образует мыло. Маме остается только протереть место аварии влажной тряпочкой.
Грудное вскармливание . Установлено, что новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании хоть немного, но реже страдают от опрелостей. Пеленочный дерматит причиняет им несколько меньше страданий. Преждевременное прекращение грудного вскармливания может вызвать вспышку этой напасти.
3. Когда обратится к врачу
К сожалению, пеленочный дерматит — не всегда столь безобиден. К нему могут присоединяться различные инфекции или под него могут маскироваться какие-либо заболевания. Если опрелости не проходят в течение трех дней и более необходима консультация педиатра.
Если на коже, помимо покраснения возникают:
- язвочки
- пузырьки, наполненные прозрачным или мутным, гнойным содержимым
- сыпь или воспаления заняли обширную площадь кожи
- у ребенка повышена температура тела
Следует обратиться к педиатру в кратчайшие сроки.
Еще одна причина, по которой могут возникать опрелости — это аллергическая реакция. Она может возникнуть на:
- Одноразовые подгузники конкретной фирмы.
- Любую детскую косметику, особенно ароматизированную.
- Стиральный порошок которым вы стираете белье и одежду…
- Некоторые продукты в питании мамы или ребенка — с введением прикорма.
Если вы подозреваете аллергическую реакцию:
- Сведите к минимуму использование косметики.
- Стиральный порошок смените на детский гипоаллергенный или просто поменяйте марку.
- Обратите внимание на питание. После каких новых продуктов появилось воспаление.
- Обязательно обратитесь к врачу.
Любая форма аллергической реакции, пищевой непереносимости или химической чувствительности требует врачебного наблюдения.
Заключение
Пеленочный дерматит — это еще одна болезнь цивилизации. Раньше на детей надевали меньше подгузников, даже марлевых. Вспомните фотографии прабабушек — часто дети на них одеты в одни распашонки… В марлевых подгузниках попки воспаляются не реже, чем в одноразовых. Какими именно пользоваться — решать вам.
Проблема опрелостей и дерматита у новорожденных решается тщательным уходом, отказом от мыла, использованием густого жирного крема с максимально простым составом и регулярными и воздушными ваннами. Подгузник или пеленки следует менять даже ночью.
Мой ребенок сильно страдал опрелостями при использовании детских влажных салфеток. Ночью нести малыша в ванну мне было страшно — боялась споткнуться спросонья и так далее. После родов голова немного кружилась по ночам. Очень помогли простые байковые тряпочки. Когда мама сшила пеленки для новорожденного внука, осталось немного ткани из которой и были сшиты маленькие платочки. Мягкие и нежные на ощупь. Я смачивала их теплой водой из-под крана почти не отжимала, и аккуратно обтирала попку малыша. Выстирать их можно было сразу или утром — в зависимости от того, как сильно хотелось спать.
Да, еще один важный момент! Ошибки в организации грудного вскармливания могут усугублять и, даже провоцировать пеленочный дерматит. 
Когда новорожденного рано отрывают от груди и инициатор окончания трапезы мама, а не сам малыш, он может недополучить жирного молока. Сладкое водянистое молоко, которое ребенок успевает высосать богато лактозой и содержит мало пищеварительных ферментов. Избыток лактозы нарушает пищеварение, кал становится особенно едким и провоцирует развитие дерматита.
Лучший способ вылечить такое раздражение — предоставить малышу возможность самому завершить сеанс кормления. Проблем с кожей станет меньше:)
Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам доброго!
С уважением, Елена Дьяченко
Часто мамы могут заметить появление на коже своих детей покраснений в области паха, ягодиц или бедер. Так проявляет себя дерматит, который носит название «пеленочный». Недуг не следует запускать, при первых симптомах нужно обращаться в больницу, чтобы избежать возникновения осложнений.
Что такое пеленочный дерматит
Такой недуг может появиться у новорожденных или малышей в возрасте до 12 месяцев. Пеленочный дерматит – это воспаление, образующееся на коже ягодиц и внутренней поверхности бедер. Такое явление обусловливается пеленанием ребенка или ношением подгузников. При попадании большого количества мочи или фекалий на ткань происходит трение, поскольку ребенок проявляет двигательную активность. Этот процесс провоцирует раздражение. Пеленочный дерматит у новорожденных обнаруживается реже, чем у полугодовалых детей.
Симптомы пеленочного дерматита
Специалисты выделяют следующие симптомы пеленочного дерматита:
- покраснение кожных покровов на промежности, ягодицах, паховых складках;
- мокнущие пузырьки небольшого размера;
- шелушение кожи;
- гнойнички;
- отеки;
- ощущение зуда;
- появление язвочек;
- инфильтрация тканей;
- общее беспокойство ребенка;
- нарушение сна;
- снижение аппетита.
Причины пеленочного дерматита
Несоблюдение гигиенических правил, тесный контакт и трение одежды или подгузников о кожу – главные причины пеленочного дерматита у малышей. Риск возрастает, если памперсы и пеленки меняются не вовремя. Течение заболевания может быть осложнено патогенной микрофлорой. Пеленочная сыпь может развиваться у детей, имеющих склонность к аллергии, сбои в водно-солевом балансе, повышенную концентрацию аммиака в моче. В группу риска попадают малыши с атопическим дерматитом, иммунодефицитом, нарушением стула. К негативным последствиям могут привести искусственные смеси.
Грибковый пеленочный дерматит
Воспаленная кожа на пораженных участках является благоприятной средой для развития и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Грибковый пеленочный дерматит развивается при длительном воздействии каловых масс. Патогенные дрожжи могут жить в кишечнике малыша и, попадая на пораженную кожу, усугублять симптомы заболевания. Часто такой недуг обусловлен приемом антибиотиков широкого спектра действия, которые борются с бактериями, но не справляются с грибками рода кандида.
Кандидозный пеленочный дерматит
Часто грибки провоцируют кандидозный пеленочный дерматит. Он проявляет себя в виде гнойничков белого цвета, которые располагаются на покраснениях в области складок. Грибковая инфекция определяется неэффективностью домашнего лечения. Следует срочно обращаться к врачу, если находите у ребенка некоторые признаки:
- увеличение площади воспаления;
- болезненная сыпь;
- появление багрового или синюшного оттенка кожных покровов;
- уплотнения кожи;
- образование отеков;
- подъем температуры;
- возникновение высыпаний с гнойничками.
Лечение пеленочного дерматита
Важно обратиться к врачу при первых симптомах заболевания, чтобы он назначил лечение пеленочного дерматита. Обязательно вам потребуется строго соблюдать правила гигиены при замене подгузника по следующей инструкции:
- После опорожнения снимите грязное изделие с ребенка.
- Следующим шагом промойте кожу малыша под струей теплой воды. Очищение необходимо на участках промежности, бедер и ягодиц. Особенное внимание уделите местам, где кожа образует складки.
- Обсушите ребенка легкими промакивающими прикосновениями полотенца, не допускайте растирания.
- Нанесите на кожу крем, предназначенный под подгузник или мазь, предписанную врачом. Накладывайте средство тонким слоем на места поражения.
- Оставьте ребенка примерно на полчаса для принятия воздушной ванны.
Помимо этих правил, памперсный дерматит лечится специальными средствами:
- мазями;
- кремами;
- народными лекарствами, приготовленными в домашних условиях.
Мазь от пеленочного дерматита
Эффективным средством для борьбы с воспалениями является мазь от пеленочного дерматита. Доктора выписывают следующие медикаменты:
- Деситин – препарат, содержащий цинк. Он оказывает стягивающее и подсушивающее действие, что помогает снизить воздействие выделений ребенка на пораженную кожу.
- Противогрибковые мази (Батрафен, Кетоконазол) помогут при осложнениях, вызванных кандидозом. Такие средства нельзя применять без назначения врача.
- Антибактериальные кортикостероиды применяются в самых сложных случаях пеленочной сыпи у детей. Их использование обязательно должно контролироваться врачом.
Крем от пеленочного дерматита
Для лечения детского недуга можно использовать правильно подобранный крем от пеленочного дерматита. Среди таких средств часто назначаются:
- Бепантен – препарат содержит д-пантенол, успешно борется с опрелостями, воспалениями, ускоряет процессы заживления. Лекарство увлажняет и успокаивает кожу, имеет противовоспалительное действие.
- Драполен – хорошо увлажняет дерму малыша, обладает противомикробным эффектом.
- Судокрем – основным активным веществом препарата является оксид цинка. Легкий крем хорошо подсушивает и успокаивает детскую дерму. Пользу при дерматите приносит его антисептическое и противовоспалительное действие. При применении медикамента на коже малыша образуется барьер, который отталкивает влагу, существенно снижая воздействие раздражающих факторов. Бороться с шелушением и увлажнять дерму помогает ланолин.
Комаровский о лечении пеленочного дерматита
Знаменитый педиатр Комаровский о лечении пеленочного дерматита говорит, что огромную пользу при этом заболевании имеют воздушные ванны. Чтобы правильно организовать процедуру, нужно снять с младенца одежду, которая прикрывает область поражения, и подгузники. При этом важно, чтобы температура воздуха в комнате была в пределах от 19 до 20 градусов.
В первое время воздух должен воздействовать на кожу ребенка примерно 5-10 минут. Постепенно этот период следует увеличивать, доводя до отметки в 40 минут. Повторять воздушные ванны требуется дважды в день. При лечении дерматита важно делать все систематически и не прерывать курса. Пока младенец будет проходить процедуру, маме нужно не забывать периодически класть его на животик и бока, брать на руки. Если симптомы не проходят, доктор рекомендует обращаться в больницу за назначением косметического или медикаментозного лечения.
Комаровский сформулировал несколько советов для взрослых, которые лечат детей от пеленочной сыпи:
- Следует регулярно менять подгузник сразу после опорожнения.
- Требуется ограничить применение влажных салфеток в пользу подмывания.
- После купания просушивать кожу младенца нужно аккуратными промакиваниями или дать высохнуть на воздухе.
- При использовании кремов и мазей наносите их только на сухую и чистую кожу. Подгузник можно надевать после впитывания средства.
- Отдавайте предпочтение детской одежде из натуральных тканей. Через нее воздух будет лучше поступать к эпидермису ребенка.
Профилактика дерматита
Избежать возникновения недуга вам поможет профилактика дерматита, включающая следующие условия:
- старайтесь не применять присыпку;
- если возникает необходимость, используйте под подгузник кремы, например, средства, содержащие д-пантенол;
- давайте ежедневно, чтобы поддерживать иммунную систему малыша;
- подгузники обязательно меняйте после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря;
- не используйте марлевые подгузники;
- выбирая эти изделия для ребенка, учитывайте его пол, возраст и объемы.
Видео: Дерматит пеленочный
Пелёночный дерматит – это раздражение кожных покровов в местах соприкосновения с подгузником или пелёнкой. Воспаление возникает у новорождённых, младенцев, чаще в возрасте 9–12 месяцев.
Пелёночный дерматит досаждает взрослым, вынужденным использовать памперсы по причине болезни. У детей старшего возраста ярко выраженное раздражение и воспаление кожи вызывает длительная диарея.
Причины возникновения
Основной провоцирующий фактор – плохая гигиена тела. Независимо от возраста скопление раздражающих веществ негативно отражается на состоянии кожи.
Вызывает дерматит:
- длительное соприкосновение с мочой, каловыми массами;
- повышенная температура, влажность;
- размножение грибков.
Исследования доказали – у многих детей, страдающих пелёночным дерматитом, в стуле и кишечнике обнаружены дрожжевые грибы – возбудители кандидоза. Не путайте два заболевания. Кандидоз – более опасная болезнь, бороться с ней нужно иными методами.
Полезная информация:
- приём антибиотиков на фоне кандидозной инфекции – одна из причин неприятных симптомов на коже. Вместо противогрибковых препаратов несведущие люди принимают антибиотики;
- беда в том, что на дрожжевые грибы антибактериальные препараты не действуют. Самолечение, неправильная терапия приводит к развитию грибковой инфекции с раздражением эпидермиса, сильным воспалением, появлением пузырьков, мелких ранок.
Другие причины дерматита у детей:
- наследственные, аллергические заболевания – энтеропатический акродерматит, атопический дерматит;
- бедный рацион с недостатком биотина, цинка, рибофлавина;
- новые гигиенические средства для ухода за нежной кожей младенца;
- другая марка или разновидность подгузника.
Симптомы недуга
Заболевание с ярко выраженными признаками сложно спутать с другими патологиями:
- в области ягодиц, половых органов развивается сильное воспаление;
- кожа краснеет, шелушится;
- в тяжёлых случаях появляются мокнущие участки;
- иногда эпидермис покрывается мелкими прыщиками, образуются ранки;
- места наибольшего воспаления – между ягодицами, в кожных складках;
- прикосновение к поражённым местам вызывает боль; ребёнок капризничает, плачет, пытается стянуть подгузник.
Обратите внимание! Все симптомы заметны в местах соприкосновения подгузника, пелёнки и кожных покровов. Вы обнаружили сходные признаки за ушами, на щёчках? Ищите другую причину. У вашего малыша иная патология.
Общая информация
Как выглядит пелёночный дерматит у детей? Симптомы сходны для нескольких разновидностей поражения нежной кожи под действием внешних раздражителей. В зоне подгузника или пелёнки развивается несколько форм заболевания:
- потёртость. Лёгкое раздражение, часто проходит бесследно. Своевременные гигиенические меры предотвращают осложнения;
- Признаки – мелкая сыпь ярко-красного цвета, пузырьки покрыты жёлтыми чешуйками. Высыпания появляются в зоне подгузника, постепенно распространяются выше. Сыпь детей особо не беспокоит.
- краевой дерматит. Возникает при постоянном трении эпидермиса о край подгузника. Легко лечится, проходит бесследно;
- кандидозный дерматит. Ярко-красная сыпь, сухие или мокнущие участки кожи на ягодицах, в промежности. При отсутствии лечения возбудители проникают в организм;
- стафилококковая форма. Кожные покровы усыпаны волдырями. Лопнувшие пузыри покрываются грязно-жёлтыми корками, кожа вокруг краснеет, рубцуется. Из зоны подгузника волдыри переходят на низ живота, бёдра.
Про пероральный дерматит можно узнать адресу.
Кандидозный пелёночный дерматит
Симптомы:
- в паховых складках, области промежности возникают очаги воспаления ярко-красного цвета;
- кожные покровы – мокнущие или сухие, шелушащиеся;
- ребёнок ведёт себя беспокойно. Нарушается сон, малыш часто плачет;
- требуется специфическая терапия.
Избавиться от дрожжевых грибов рода Candidaalbicans помогут специальные мази – Кетоконазол, Батрафен, Клортимазол, Миконазол. Эффективными средствами смазывают поражённые участки трижды в день. Курс лечения – не менее месяца.
Важно! Запрещён приём гормональных препаратов. Применение сильнодействующих средств ещё больше ослабит организм, осложнит течение болезни.
Методы лечения
При воспалении в местах соприкосновения с пелёнкой или подгузником обратитесь к врачу. Без лабораторных исследований можно пропустить развитие грибковой инфекции.
Устранить неприятные симптомы поможет:
- правильный уход за кожей малыша;
- применение специальных мазей, кремов;
- использование средств народной медицины.
Как лечить пелёночный дерматит у детей до года? Информация для родителей:
- чаще меняйте пелёнки или подгузники. В сутки – не менее четырёх раз;
- после мочеиспускания, испражнения вымойте область гениталий, ягодицы тёплой водой. Желательно – проточной;
- не пропустите ни одной складочки. Там скапливается наибольшее количество аммиака, каловых масс, солей жёлчных кислот;
- исключите гигиенические средства по уходу за кожей. Используйте только качественное гипоаллергенное мыло. Другие средства не подходят;
- после туалета ягодиц и половых органов аккуратно промокните нежное тело, не трите воспалённые кожные покровы. Используйте мягкое махровое полотенце;
- обработайте очаги воспаления ланолином, цинковой мазью, вазелином;
- используйте присыпку с цинком. Средство отлично подсушивает, дезинфицирует.
Вы подозреваете, что раздражение вызвали недавно купленные подгузники другой марки или новые средства по уходу за нежной кожей малыша? Откажитесь от их использования, проследите за состоянием кожных покровов. Подозрения подтвердились? Без сожаления избавьтесь от аллергенов.
Обратите внимание! Если вы пытаетесь устранить воспаление, но ничего не выходит, через день-два обязательно посетите врача. Возможно, у вашего малыша проявляют активность дрожжевые грибы рода Кандида.
Лекарственные препараты
Используйте эффективные средства для лечения пеленочного дерматита у детей:
- мазь Деситин с оксидом цинка заживляет ранки, стягивает кожу, защищает от воздействия раздражителей;
- крем Бепантен смягчает кожные покровы, ускоряет регенерацию повреждённых тканей;
- крем Бепантен-плюс содержит хлоргексидин. Средство не только заживляет, но и дезинфицирует. Состав эффективен при ярко выраженных симптомах;
- крем Драполен смягчает, дезинфицирует, увлажняет. После нанесения на эпидермисе остаётся защитная плёнка. Средство показано при лёгкой степени заболевания;
- препарат Декспантенол уменьшает воспаление, ускоряет восстановление кожных покровов;
- Банеоцин. Порошок для наружного применения показан при заболевании, осложнённом стафилококковой, стрептококковой инфекцией. В составе – антибиотики неомицин и бацитрацин. Применяйте только по рекомендации врача!
Важно! У вас нет мазей с оксидом цинка? Найдите обычный вазелин, смазывайте воспалённые участки. Положительные отзывы заслужили составы с чистым ланолином.
Рецепты народной медицины
Сочетайте медпрепараты и «бабушкины методы». Чередуйте процедуры, отмечайте, что помогает лучше.
Проверенные рецепты:
- ванночки с лекарственными травами. Возьмите по 1 ст. л. ромашки, череды, календулы, залейте 1 л кипятка. Дайте настояться в течение получаса. Процедите, влейте настой в ванночку. Купайте малыша с целебным настоем несколько раз в день;
- ванночки с овсом. Возьмите овсянку, лучше мелкого помола, сложите в марлю, опустите в тёплую воду. Подождите, пока в воду выделятся молочно-белые следы от овсяных хлопьев. Длительность купания – 10 минут. Ещё вариант – влейте в ванночку процеженный отвар овса. На 1 стакан сырья – 1 л воды.
Пелёночный дерматит у взрослых
К сожалению, памперсы нужны не только малышам. Полезное приспособление используют при уходе за инвалидами, лежачими больными. Применение защитного средства вызывает те же проблемы, что и у детей.
Причины раздражения в зоне подгузников у взрослых:
- отсутствие движения;
- плохой уход за телом в области гениталий;
- длительное нахождение в использованном подгузнике;
- приём пищеварительных ферментов, усиливающих раздражающие свойства мочи, каловых масс;
- слабая способность кожи к регенерации.
Методы лечения:
- обтирание отварами лекарственных трав;
- частая смена подгузников;
- тщательный туалет половых органов, области ягодиц, бёдер;
- воздушные ванны. Оставляйте больного на некоторое время без нижнего белья. Эпидермис проветрится, подсохнет;
- обработка складок мазями с оксидом цинка, ланолином, детской присыпкой;
- присоединение грибковой инфекции требует использования Клотримазола, Миконазола, Батрафена;
- наносите на очаги воспаления Бепантен, Д-Пантенол, Деситин;
- при обнаружении патогенной микрофлоры нужен Банеоцин.
Информация к размышлению:
- без тщательного ухода за кожными покровами у лежачих больных появляется не только воспалительный процесс в области гениталий, но и пролежни;
- проще следить за состоянием кожи, чем лечить осложнения. Будете мучиться и вы, и беспомощный человек, требующий ухода;
- больному тяжело справиться с неприятными проявлениями дерматитов. Заботьтесь о его здоровье, предупреждайте раздражение эпидермиса.
Важно! Покупайте подгузники по размеру. Перед походом в аптеку уточните массу тела больного. Каждому весу соответствует свой размер. Слишком тесные подгузники принесут не пользу, а вред.
Меры профилактики
Запомните простые правила:
- строго соблюдайте правила гигиены;
- используйте качественные подгузники;
- меняйте их новорождённым после каждого стула, старшим деткам – не реже трёх раз в сутки;
- перед сном обязательно надевайте новый подгузник;
- обмывайте область гениталий, ягодицы малыша каждый раз после смены подгузника. Используйте тёплую проточную воду;
- реже применяйте гигиенические средства, особенно с отдушками;
- воздушные ванны – обязательны. Пусть малыш побудет раздетым;
- обрабатывайте эпидермис специальными мазями с цинком, кремом с ланолином, косметическим вазелином.
При уходе за лежачим больным:
- вовремя меняйте подгузники;
- обрабатывайте кожу средствами с цинком, ланолином;
- протирайте область гениталий, все складки отварами череды, календулы, ромашки;
- после туалета половых органов дайте коже подышать без защитных средств;
- используйте присыпку, подсушивающую кожу.
Тщательный уход, соблюдение правил гигиены, грамотный подбор подгузников предупредит серьёзное поражение кожных покровов – пелёночный дерматит. При первых симптомах посоветуйтесь с врачом, незамедлительно исправляйте свои ошибки. Именно родители чаще всего виноваты в раздражениях на коже малыша.
Наверное, каждый родитель хоть раз столкнулся с кожными проблемами детей, особенно первого года жизни, решить которые не всегда бывает просто. Нередко затруднение в лечении состоит в том, что взрослые не могут точно установить диагноз. Наиболее распространенным является пеленочный дерматит, по своим симптомам схожий с аллергией, атопическим дерматитом, потницей. Однако существует ряд признаков, по которым удастся его распознать, чтобы начать своевременное лечение.
Содержание:
Причины пеленочного дерматита
Изначально пеленочным дерматит - это воспаление дермы, связанное с пеленанием. Возникает оно чаще всего в промежности, области ягодиц, на внутренней стороне бедер. Однако многие родители обобщают в это понятие другие кожные проблемы грудничков, поэтому в быту оно приняло более широкий смысл.
Пеленочный дерматит у детей может образовываться на небольших участках. Часто, если выявлена и устранена причина возникновения, он проходит достаточно быстро. Если же запустить процесс, дерматит рискует перерасти в серьезные поражения кожи.
Все причины образования пеленочного дерматита делят на 4 основные группы.
Механические
Натирание кожи тканью (одежда, постельное белье) или подгузником провоцирует потертости, которые при несвоевременном лечении перерастают в дерматит. На месте потертостей образуются ранки и язвочки, куда попадает инфекция, процесс распространяется на здоровые участки кожи.
Пеленочный дерматит чаще возникает у детей от 3 месяцев до года вследствие физиологических особенностей. Эпидермис детей этого возраста очень тонкий, любое трение способно вызвать раздражение. До 3 месяцев дерматит возникает, как правило, у детей, чья гигиена не была соблюдена в достаточной мере.
Химические
Возникают в результате воздействия аммиака (содержащегося в моче), пищеварительных ферментов (в кале), отдушек, щелочных компонентов (в моющих средствах и стиральном порошке).
Физические
Повышенная температура и влажность в определенном месте. Возникают, как правило, при несвоевременной смене подгузника и мокрого белья в виде опрелостей, которые без должного ухода и лечения перерастают в пеленочный дерматит.
Терморегуляция новорожденных налажена недостаточно, они подвержены перегреву, поэтому у малышей, которых часто кутают, они потеют , болезни кожи проявляются чаще.
Сюда же относят и перианальный дерматит, или воспаление области вокруг ануса. Это связано с ферментной активностью кала, в некоторых случаях - с особенностями питания. Именно поэтому после каждого испражнения детей следует не просто обтирать влажными салфетками, как это делают современные мамы, а подмывать под проточной водой. Особенно это касается новорожденных девочек : от правильности процедур зависит их репродуктивное здоровье в будущем.
Микроорганизмы и грибки
Часто присоединяются к уже существующему воспалению, усугубляя ситуацию. Если ребенка вовремя не переодели, не сменили подгузник, то в теплой влажной среде бактерии начинают размножаться очень быстро, еще больше поражая кожные покровы малыша.
Вероятность возникновения дерматита, вызванного грибковым заболеваниями, выше у детей, принимающих антибиотики. Кандидоз поражает в основном паховую область. Это участки кожи с ярко-красными воспалениями, покрытыми беловатым налетом, под которым образуются кровоточащие язвочки.
Другие причины
Кроме перечисленного, самой распространенной причиной пеленочного дерматита у ребенка являются погрешности в проведении гигиенических процедур. Неправильное питание в некоторых случаях также способно спровоцировать проявления дерматита у ребенка.
Нередко виновником пеленочного дерматита является аллергия, в том числе и контактная. Она возникает на синтетические материалы, гигиенические и моющие средства, с помощью которых была постирана детская одежда.
Видео: Доктор Комаровский о причинах пеленочного дерматита
Симптомы
Пеленочный дерматит выдают следующие признаки:
- маленькие ранки, трещинки, язвочки, которые чаще всего мокнут, кожа вокруг них красная, отечная, раздраженная;
- мелкие папулы (волдырики), которые со временем лопаются, на их месте возникают сильно зудящие мокнущие пятна;
- в некоторых случаях пеленочный дерматит, напротив, проявляется чрезмерным шелушением кожи с образованием чешуек, желтоватых или белых (кожа в этих местах стянутая, чешется, хотя зуд может и отсутствовать);
- постепенно на месте эрозий образуются корочки, которые тяжело заживают из-за того, что ранки постоянно мокнут.
Все эти проявления доставляют огромный дискомфорт ребенку. Он часто капризничает, плачет, отказывается от еды, плохо спит . Как правило, температура у детей при пеленочном дерматите не поднимается, но в запущенных случаях, когда присоединяется бактериальная инфекция, у ребенка может возникнуть жар.
Степени пеленочного дерматита
Легкая - незначительное покраснение, которое быстро проходит после просушивания кожи и обработки специальными средствами.
Средняя - воспаление приобретает малиновый, бордовый оттенок, появляются гнойнички.
Тяжелая - обильные мокнущие высыпания, изъязвленные участки, глубокие трещинки. Часто при тяжелой форме пеленочного дерматита присоединяются другие инфекции.
Несвоевременное лечение дерматита приводит к осложнениям в виде поражения более глубоких слоев кожи, даже абсцесса.
Видео: Почему возникает дерматит, его виды и способы устранения
Диагностика и лечение
Часто для постановки диагноза бывает достаточно внешнего осмотра ребенка. Другие методы диагностики используются в запущенных случаях или если присоединились сопутствующие заболевания. В таких случаях для проведения адекватного лечения берется мазок из пораженного участка, чтобы определить микрофлору, установить возбудителя инфекции.
Обработка пораженных участков
Лечение пеленочного дерматита начинается с соблюдения правил гигиены и устранения воспалительного процесса на коже.
Следует помнить: Пораженную кожу нельзя промывать мылом, гелями, даже специальными антибактериальными, перекисью водорода, спиртосодержащими растворами. Это доставит боль ребенку и вызовет еще большее раздражение. Для обработки воспаленных участков лучше воспользоваться отварами ромашки, череды, календулы, слабым раствором марганцовки или фурацилина.
Не нужно стараться избавиться от налета, если он присутствует, полностью, тереть. Достаточно пройтись по воспаленным участкам обильно смоченной в выбранном растворе салфеткой и подержать так ребенка 1-2 минуты. Затем смочить другую, чистую, салфетку, слегка отжать и еще раз мягкими движениями протереть воспаленный участок.
Кусочком стерильного бинта или мягкой пропаренной утюгом салфеткой следует осторожно промокнуть вымытые участки кожи. Оставить ребенка обнаженным в кроватке на 10-15 минут, чтобы тело и складочки полностью просохли.
Медикаментозное лечение
Легкую и средней тяжести форму пеленочного дерматита вполне можно вылечить самостоятельно при помощи мазей. Важно только внимательно осмотреть кожу малыша и установить, нет ли помимо дерматита проявлений других кожных заболеваний:
- Пораженные участки кожи обрабатывают специальными ранозаживляющими средствами - мази на основе декспантенола: д-пантенол, бепантен. Эти мази не только ускоряют эпителизацию, но и защищают кожу ребенка от негативных факторов. Их можно использовать как профилактическое средство.
- С бактериальной инфекцией, которая устанавливается по наличию в пораженных местах гноя, справляются антибактериальные мази, например, тетрациклиновая.
- При мокнущих ранах применяют мази, которые содержат оксид цинка (деситин). Они стягивают и подсушивают кожу, способствуют скорейшему заживлению язвочек.
- При наличии грибковой инфекции ранозаживляющие мази чередуют с противогрибковыми: миконазол, клотримазол и другие.
При сильном непроходящем воспалении врач может назначить гормонсодержащие мази.
Народные средства
Часто для лечения кожных проблем родители применяют отвары ромашки или череды. Следует учесть, что эти травы обладают подсушивающим действием и хорошо помогают при мокнущих язвах. Если же дерматит, напротив, проявляется в виде сильного шелушения, то они только усугубят ситуацию. В этом случае больше подойдет отвар овса. Он используется в случае сильного зуда и шелушения, так как смягчает кожу.
Рецепт отвара овса для смягчения кожи
2 ст. л. овса заварить стаканом кипятка, настоять 30-40 минут, процедить. Полученный настой влить в ванночку при купании . Малыша в такую ванну желательно опускать уже чистым, подержать в воде 10-15 минут.
Зверобой от кожных проблем
2 ст. л. сухой травы зверобоя залить половиной стакана оливкового масла, протомить на водяной бане полчаса, оставить настаиваться до остывания. Полученным составом протирать проблемные места от одного до нескольких раз в день.
Видео: Лечение пеленочного дерматита в домашних условиях. Опыт мамы
Когда обращаться к врачу
Вовремя замеченный пеленочный дерматит лечится довольно быстро. Уже через 2-3 дня кожные покровы способны полностью восстановиться. Если же при соблюдении всех правил болезнь не проходит, напротив, ситуация осложняется, возможно, это следствие аллергии, иммунных заболеваний, болезней ЖКТ. Малыша следует показать врачу, чтобы пройти обследование и назначить адекватное лечение.
Когда ребенка вести к врачу:
- дерматит не проходит в течение 3 дней при условии его правильного лечения;
- повышается температура тела;
- появляются сильные гнойные поражения кожи;
- кожа уплотняется, становится багровой или приобретает синюшность.
Болезнь часто прогрессирует после полугода, так как меняется состав испражнений ребенка на фоне прикорма . По этой же причине раздражение вокруг ануса проявляется у детей, находящихся на искусственном вскармливании, так как их стул имеет более щелочной состав.
Профилактика пеленочного дерматита
Педиатры уже давно согласились, что современные подгузники несут новорожденным больше пользы, чем вреда. Они быстро и эффективно впитывают мочу и жидкий стул младенца, а ведь именно они являются частой причиной раздражения кожи и последующего развития всевозможных дерматитов.
Но ко всему следует подходить с умом. Надевать «памперс» советуют только на длительные прогулки и сон, когда сменить мокрую пеленку не представляется возможным. Остальное время лучше проводить в натуральных трусиках. Если позволяют условия, то почаще обнажать нижнюю часть тела: попку, паховую область, ножки, где пеленочный дерматит развивается особенно быстро. Мамы придумали точный термин для подобных процедур - «голопопить».
Важно следить за тем, чтобы кожа ребенка постоянно была не просто чистой, но и сухой. Повышенное внимание уделяют паховой области, забывая, что, например, в складках шеи, в подмышечных впадинах дерматит проявляется тоже достаточно часто. Особенно это касается грудничков, которые постоянно срыгивают . Массы из желудка попадают в складки шеи, на одежду. Если вовремя не обмыть малыша и не сменить одежду, желудочный сок, содержащийся в них, приведет к быстрому развитию воспаления.
У деток, у которых прорезываются зубы, повышено слюноотделение. Мокрая одежда провоцирует дерматит. Поэтому малышам, у которых наблюдается слюнотечение, рекомендуется надевать слюнявчик. Это поможет сохранить одежду, следовательно, кожу сухими.
Смазывать складочки малыша следует хорошо просушенными. Крем или масло предотвратят трение кожи, сохранят целостность кожных покровов. А вот от присыпки советуют отказаться. Тальк хорошо сушит кожу, но если намокнет, то скатывается, забивает поры, ведет к повреждению кожи.
Не следует слишком тщательно мыть ребенка при каждой смене подгузника, тем более использовать мыло, которое сильно сушит кожу и провоцирует раздражение, образование трещинок.