Синехия – сращение части крайней плоти с головкой полового члена. У младенцев мужского пола явление выявляется с рождения – изнутри члена у головки есть спайки, не позволяющие освободить ее от кожицы.
В первые 12 месяцев жизни мальчика головка члена открывается полностью, протяженность и характер сращения у каждого мальчика разные. Сращение способно тянуться от венечной борозды на головке до уретры снаружи пениса.
В первый год жизни мальчика головка члена открывается полностью либо частично
Ученые говорят, что синехии — природный защитный механизм, снижающий риск проникновения инфекционных возбудителей под кожицу, избавляя от воспаления. При таком состоянии под плотью скапливается вещество – . Это белая творожистая масса, являющаяся выделением сальных желез.
Смегма очищается самостоятельно, организм мальчика избавлен от негативного влияния. Если процесс происходит нерегулярно, скопление вещества может спровоцировать воспаление.
Причины возникновения
Есть несколько причин, когда у мальчиков формируются спайки (синехии):
- аллергия. При выраженной реакции на любой продукт может начаться воспаление головки, крайней плоти, появляются спайки. Родителям аллергика нужно контролировать состояние полового органа мальчика;
- инфекционный возбудитель. Если вредные микроорганизмы попали в органы мочеполовой системы малыша, они могут провоцировать спайки. Если начался воспалительный процесс, это чревато сращиванием головки и крайней плоти. Если у мальчика проявилось воспаление, нужно сразу показать его педиатру, сдать анализы. Инфекция заносится с одеждой, полотенцами, постельным бельем, при несоблюдении элементарной гигиены. Детские вещи нужно стирать отдельно;
- осложненная беременность из-за инфекции провоцирует спайки у ребенка, от которых детский организм бессилен сам избавиться – понадобится врач.
Аллергия у ребенка может стать причиной вознрикновения спаек
Что будет если не устранить?
Урологи отмечают, что при частично оголенной головке скопление смегмы под крайней плотью может провоцировать воспаление – кожа покраснеет, появится отечность, выделения. Мочеиспускание станет болезненным, ребенок испытывает сильный дискомфорт, плохо ест и спит. Чтобы устранить проблему, очищают смегму, наносят локальные мази.
Процедуры проводит врач. Если неправильно выполнять процедуры, вместо рассасывания спаек образуются новые, что чревато фимозом (патологическим сужением кожицы, требующим обрезания).
Поэтому родителям нельзя предпринимать никаких мер без участия врача. Специалист даст рекомендации по гигиене, выбор гигиенических и лекарственных средств локального применения.
Нужно ли идти к врачу?
В младенчестве синехии наблюдаются у многих мальчиков, это вариант нормы. Даже воспалительный процесс не в каждом случае является поводом удалять спайки. Если вовремя посетить врача, можно дома устранить проблему назначенными средствами. У младенцев спайки оперативно не удаляют. Хирург понадобится, если воспаление рецидивирует. Нужно учесть, что моментальный отрыв спайки болезненный, поэтому родители не должны заниматься такой процедурой самостоятельно. Только врач сделает все максимально безопасно, в стерильных условиях – проведет антисептическую обработку, раскроет головку пениса под местной анестезией. После удаления спаек проводится лечение для предотвращения появления нового спаечного процесса.
При обнаружении проблемы следует обязательно обратиться к врачу
Сложно обозначить точный возрастной период, когда головка способна сама освободиться от сросшейся кожицы. Обычно это происходит до 8 лет. К хирургам обращаются, когда есть рецидивирующие воспаления, образуется . Если спайки остались к 12 годам, их удаляют у врача под местной анестезией.
Как разделить спайки?
- не давить;
- не применять усилий;
- не торопиться;
- мыть руки до и после.
Консервативное лечение основано на уходе за пенисом. Это ежедневное подмывание половых органов, очистка головки от загрязнений. Во время купания легко понемногу приоткрывают головку, избегая любых усилий, чтобы ребенок не чувствовал боли. После водных процедур кожу вытирают, обрабатывают детским кремом. Регулярные процедуры помогут отодвинуть крайнюю плоть. Процедуры проявят эффект через 1-3 месяца, торопиться вредно. Свои действия родители должны проводить бережно, чтобы не травмировать ребенка. Нужно применять антисептики – ромашку, Хлоргексидин и т.п. Марганцовку избегают во избежание ожога, сложного заживления, рубцевания.
Для профилактики спаечных процессов на половых органах нужно подмывать мальчика ежедневно теплой водой с мылом. Средство для гигиены обязательно должно содержать маркировку «для детей», без отдушек, красителей. Вода должна быть кипяченой либо проточной. Памперсы нужно менять чаще, чем через 6 часов, поскольку длительный контакт мочи с кожей крайней плоти провоцирует воспаление. Летом малышу полезны воздушные ванны, это исключит опрелости, раздражение кожи мошонки, половых органов. Одежда выбирается из натуральных тканей, давить и мешать движению она не должна.
К подростковому возрасту (до 16 лет) синехии у мальчиков точно должны исчезнуть.
Если к этому периоду головка частично закрыта из-за сращения кожицы крайней плоти с ней, понадобится участие врача. Возможно – хирургическое вмешательство. Бояться операции не нужно – это быстрая простая процедура, которая проходит без осложнений. Без консультации врача предпринимать какие-либо меры не рекомендуется, это может спровоцировать серьезные осложнения.
Для начала нужно точно разобраться, что из себя представляют синехии у мальчиков.
В медицине таким термином называют спайки , соединяющие внутреннюю часть крайней плоти непосредственно с головкой полового члена.
Сразу после рождения практически у всех мальчиков крайняя плоть плотно приращена к головке небольшими врожденными синехиями. По мере взросления ребенка, примерно к трехлетнему возрасту , эти спайки разделяются.
Этому способствуют внезапно возникающие эрекции, во время которых происходит выделение особых ферментов. Эти вещества помогают малышам безболезненно избавляться от спаек.
Однако у некоторых мальчиков синехии остаются до 17-летнего возраста .
В таком случае мальчика нужно сводить на прием к педиатру , чтобы тот хирургическим путем удалил мешающие ему спайки.
Причины появления
Существует большое количество причин, по которым у мальчиков могут появляться спайки.
Возможно, в мочевых путях ребенка «поселилась» инфекция . Если в органы мочеполовой системы попадают болезнетворные микроорганизмы, то может появиться воспаление, приводящее к тому, что происходит срастание крайней плоти с головкой.
Для того чтобы можно было полностью исключить данную причину, нужно сдать на анализ мочу мальчика, а также сделать посев на выявление инфекции.
Но как инфекция могла попасть в организм ребенка, если он слишком мал для половой жизни? К сожалению, все мочеполовые инфекции могут легко переходить из организма матери к ребенку во время беременности, а также родов.
Кроме того, они легко передаются через грязные полотенца и другие средства личной гигиены, поэтому за вещами для ребенка нужно пристально следить .
Проявление аллергических заболеваний . В случае, если у ребенка отчетливо проявляется аллергия на какой-либо раздражитель, всегда нужно следить за состоянием, в котором находится половой член. Он также может покраснеть, а потом и воспалиться, что может привести к образованию синехий.
Осложненная беременность матери . Инфекция может попасть в организм матери, что может негативно сказаться на здоровье ребенка. В данном случае у мальчиков начинается очень быстрое формирование многочисленных синехий, от которых организм не сможет избавиться самостоятельно.
Симптомы
У мальчиков синехии могут не вызывать дискомфорт, но в некоторых случаях их мучает сильный зуд , который приводит к покраснению головки члена.
От частого расчесывания могут образовываться небольшие ранки, а это, в свою очередь, значительно увеличивает шанс заразиться какую-нибудь инфекцией.
Кроме того, иногда может ощущаться боль и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания.
Если ребенок очень маленький и не может рассказать о своих ощущениях, то понять, что что-то идет не так, можно очень легко – ребенок начинает плакать.
И, конечно же, синехии можно легко заметить невооруженным глазом, так как они представляют собой небольшие сращения крайней плоти и головки полового члена.
Чем опасны (и опасны ли?) синехии у мальчиков?
Безобидные на первый взгляд синехии таят в себе скрытую опасность для здоровья ребенка .
Под крайней плотью начинает накапливаться смазка или, другими словами, смегма, в которой очень быстро размножаются различные болезнетворные бактерии.
Эти бактерии практически всегда становятся причиной возникновения опасного воспаления – баланита или баланопостита .
Баланитом в медицинской практике называют процесс воспаления, который поражает крайнюю плоть и головку полового члена у ребенка. Очень часто во время течения этой болезни наблюдается покраснение и отекание головки.
Ребенок при этом может ощущать неприятный зуд и неприятные ощущения во время мочеиспускания.
Если баланит не вылечить вовремя , то заболевание легко перейдет в хроническую форму, которая сложно поддается лечению. Что касается баланопостита, то так называют воспаление внутренней части крайней плоти.
Еще одной опасностью, которую таят в себе синехии, является затруднение во время мочеиспускания, а также действие психологических факторов.
Если синехии не пропадут к подростковому возрасту , они становятся более плотными и не позволяют полностью оголить головку. В будущем у подростка с синехиями будут проблемы с половой жизнью.
Именно поэтому нужно как можно скорее обращаться к хирургу.
Диагностика заболевания
Диагностику синехий может произвести лечащий педиатр или хирург.
Во время осмотра ребенка проводится отдельный детальный осмотр полового члена . Врач специально оголяет головку, чтобы посмотреть насколько свободно может проходить этот процесс.
Также, педиатр берет во внимание возраст ребенка . В случае, если спайки обнаруживаются у годовалого ребенка, то этот процесс не считается патологическим.
Однако если мальчик достиг трехлетнего возраста, а еще хуже, если возраст ребенка плавно подходит к 15-17 годам, то врач посоветует обратиться к хирургу.
Лечение
Как было упомянуто выше у большинства мальчиков спаки на половом члене проходят без какого-либо вмешательства родителей и врачей. Однако бывают особые случаи, связанные с чрезвычайно выраженными синехиями.
В таких случаях вся поверхность крайней плоти срастается с головкой или же наблюдается выраженный баланопостит . В этих двух случаях синехии обязательно нужно лечить.
Чаще всего используются хирургические методы разведения синехий.
Как правило, разведение синехий у мальчиков проводится под местной анестезией . Перед операцией в обязательном порядке ребенок проходит несколько сеансов массажа и физиотерапии.
Затем на головку полового члена наносятся различные мазевые аппликации , которые помогают снизить болевые ощущения во время разделения синехий.
Более того, такие манипуляции помогают сделать разделение более качественно , так как в медицинской практике часто встречаются случаи, когда спайки срастаются заново и процедуру нужно делать еще один раз.
Кроме того, с применением мазей и физиотерапии снижается риск серьезно травмировать детские половые органы.
После окончания операции родители должны внимательно следить за состоянием полового члена у малыша.
Врач порекомендует наносить специальные мази на головку полового члена в течении десяти следующих дней . С их помощью заживление небольших ран будет происходить еще быстрее, а риск срастания спаек заново снизится практически до нуля, так как она создаст тонкую прослойку, которая успешно защитит кожу крайней плоти от этого пагубного процесса.
После того, как курс лечения мазью будет пройден , можно заново записываться к педиатру, чтобы тот смог оценить, как заживает половой член у ребенка.
Вместо заключения
Синехии или, другими словами, спайки крайней плоти считаются нормальным явлением .
Они диагностируются у 96% всех мальчиков.
Основной задачей синехий является защита чувствительной головки полового члена от различных внешних факторов.
Воспаление крайней плоти (баланит) – это одно из возможных осложнений во время появления синехий. Однако это заболевание успешно лечится, если его своевременно диагностировать.
Разделение можно проводить только с использованием анестезии .
После процедуры разделения в течении 10 дней необходимо пользоваться специальными кремами или мазями , которые выпишет врач. Эти медикаменты препятствуют повторному сращению спаек.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
- генитальный ;
- грибковые инфекции;
- парафимоз;
- хроническое воспаление предстательной железы;
- воспаления в мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
- сифилис;
- злокачественные опухоли полового члена.
- Проникновение инфекции из-за нарушения правил гигиены.
- - одной из проявления реакций на какой-либо раздражитель может быть образование тонких рубцов, сдерживающих крайнюю плоть мальчика.
- Инфицирование в материнской утробе (даже обычный должен быть принят во внимание и пролечен вовремя).
- Инфицирование во время прохождения родовых путей (у из-за изменения часто бывают воспаления, та же ).
- Случайные травмы.
- Переполненный памперс.
- малыш постоянно чешет половые органы;
- головка и плоть вокруг отекают;
- поход в туалет становится для малыша болезненным;
- на нижнем белье или на самом члене замечены выделения.
- – крови, мочи, мазки уретры;
- УЗИ (рассматривается вся мочеполовая система ребёнка).
- Личная гигиена интимных органов (старшему возрасту объяснить всю важность процедур).
- При наличии проблемы не стоит её усугублять настойчивыми попытками отодвинуть плоть - этим можно причинить ребёнку травму, боль и защемить головку пениса (мужской половой орган насыщен нервными окончаниями).
- Во время купания старайтесь, чтобы вода не попала в пространство между внутренней частью крайней плоти и головкой.
- Ребёнок не должен находиться всё время в памперсе или другом виде подгузников, тем более, если они переполнены.
- Выбирая нижнее бельё, следите за тем, чтобы оно было просторным, материал белья желательно натуральный, «дышащий», например, хлопок.
07.09.2016в 9:46 дп
20.08.2016в 4:25 пп
У большинства мальчиков обнаруживается такой дефект полового члена, как синехии. Недостаток информации об этом вопросе провоцирует у родителей необоснованный страх за жизнь малыша. Чтобы развеять страхи и мифы о подобном явлении, разберёмся подробно в сути проблемы, как выглядят синехии, причинах их возникновения и способах устранения детской .
Описание
Синехии простыми словами – это спайки крайней плоти с её внутренней стороны с головкой пениса. Подобное «залипание» считается естественным и не воспринимается в медицинских кругах как диагноз в том случае, когда с возрастом ситуация разрешается без вмешательства уролога или хирурга.
Данный дефект наблюдается обычно от бороздки венца головки пениса до мочеиспускательного отверстия, спайки мешают движению крайней плоти и оголению головки.
С течением взросления под влиянием спонтанных эрекций и вещества, выделяемого сальными железами, находящимися под сросшимися местами, кожа становится мягче, обретает возможность растягиваться, и спайки разделяются сами собой. Если до трёхлетнего возраста этого не произошло, следует обратиться к специалисту.
Знаете ли вы? Материалом для пересадки кожи при сложных случаях повреждений служит обрезанная крайняя плоть. От плоти, взятой у одного пациента, специалисты, занимающиеся регенерацией, могут «вырастить» до 23 000 м. кв. пересадочного материала. Такими разработками занимается компания «Organogenesis».
Основные виды
Различают два вида спаек у детей: баланопостит и физиологический фимоз .
В первом случае ребёнок испытывает болезненные ощущения, при частичном оголении головки наблюдаются процессы воспалений. Такая ситуация требует врачебного вмешательства.
Синехия крайней плоти, причиной возникновения которой послужила механическая травма у мальчиков, носит термин «физиологический фимоз». Такой дефект обычно считают нормой, и при благоприятных обстоятельствах он не требует лечения, проходя сам по себе.
В чем опасность?
Оба вида (первый - без лечения, второй может перерасти в патологию) несут за собой ряд осложнений и во взрослом возрасте:
Причины синехии крайней плоти
До конца причины подобного явления не изучены, однако некоторые наблюдения и выводы врачи сделали. Итак, причины, вызывающие возникновение спаек, следующие:
Важно! Ребёнка любого пола нельзя держать в памперсе слишком часто и долго, это плохо для здоровья кожи и кровообращения в половых органах. Памперс лучше использовать по необходимости, например, на прогулке.
По мнению урологов, синехии, которые не проходят с возрастом – это ответ организма на какие-либо инфекции. Образуя спайки, организм защищает половой орган и мочеиспускательный канал от проникновения патогенных микроорганизмов и бактерий, возбуждающих ряд заболеваний мочеполовой системы.
Как определить: признаки и симптомы
То, что головка пениса у ребёнка не раскрывается полностью, могут и должны заметить сами родители, однако есть ещё ряд симптомов, которые отягчают данную патологию:
Диагностика болезни
Родители бьют тревогу, если в трёхлетнем возрасте у мальчика головка частично закрыта, в шестилетнем - если не раскрывается совсем.
Первый визуальный осмотр и опрос родителей и ребёнка о его ощущениях даёт врачу картину происходящего. Если ситуация осложняется признаками воспалительных процессов, проводится дополнительное обследование:
Лечение
В норме у детей частичное раскрытие крайней плоти происходит в трёхлетнем возрасте, полное обнажение члена - в шестилетнем. Прочие ситуации – повод обратиться к врачу.
Без ярко выраженных симптомов
Если проблема не сопровождается заражением инфекцией и болевыми ощущениями у мальчика, врач предлагает родителям растяжение кожи крайней плоти. Манипуляция заключается в лёгком , растягивании, мягкой пробе отодвинуть плоть.
Основная процедура должна проводиться в больничных условиях, родители же дома могут (после получения подробных инструкций) растягивать кожицу при купании, но помнить при этом, что ребёнок не должен испытывать никаких болезненных ощущений. Обычно курс такой терапии длится до трёх-четырёх месяцев.
Знаете ли вы? Кроме рудиментарного хвоста, потерянного человечеством в ходе эволюции, у мужчин «потерялся» ещё один элемент организма. Изучая приматов, учёные пришли к выводу, что ранее в мужском органе присутствовала кость. Она есть у большинства обезьян, присутствует и у других животных внутри организма, выталкивая половой орган при необходимости спаривания.
С ярко выраженными симптомами
В более проблемной ситуации проводится хирургическое вмешательство. Такую операцию желательно делать до начала полового созревания, потому что в возрасте 11-15 лет гормональный фон подростков перестраивается, и есть риск возможных осложнений из-за воспалительных процессов.
Предоперационная подготовка заключается в , сеансах массажа и мазевой терапии.
Сама операция проводится под местным наркозом в стационарных условиях, иногда с помощью зонда.
Послеоперационный период характеризуется профилактикой рецидива: пациент придерживается правил гигиены, обрабатывает прооперированный участок мазью, обладающей противовоспалительным и заживляющим действием. Восстановительный период длится около десяти дней.
Важно! При наличии инфекции, покраснений и отёков головки пениса или самого органа операция проводится только после полного исчезновения болезни.
Профилактика синехии
Чтобы приросшая к головке крайняя плоть не переросла у ребенка в патологию, требующую лечения, родители должны знать и соблюдать следующие правила:
Дети младшего возраста особенно сильно зависят от родителей, поэтому их здоровье и личная гигиена в это время - также забота мамы и папы. Как уже было сказано, большинство детей рождается с синехиями, и пугаться раньше времени не стоит. Если вы соблюдаете интимную чистоту малыша, регулярно показываетесь педиатру, а при необходимости другим специалистам, то и проблем со здоровьем удастся избежать.
Часто мамы мальчиков задаются вопросом «Что делать, если крайняя плоть приросла к головке полового члена?». По данным статистики, лишь у 4% мальчиков можно сразу после рождения открыть головку члена, т.е. 96% рождаются с физиологическими синехиями.
Синихии – это спайки или сращения отдельных участков, а иногда всей поверхности крайней плоти с головкой полового члена, которые препятствуют ее выведению. Важно понимать, что эти спайки носят физиологический характер и уже к полугоду головка открывается у 20% мальчиков, а у 70% эта проблема решается сама собой к 3 годам. Естественное разведение сращений обусловлено воздействием особых ферментов выделяемых сальными железами и спонтанно возникающими эрекциями. Довольно рыхлые и тонкие синехии постепенно разделяются, не принося ребенку никакого беспокойства.
Так как чаще всего синехии проходят к семи годам, до этого возраста наличие сращений считается нормой, а не патологией и не требует никаких действий для их устранения.
Осложненные синехии
Бывают случаи, когда синехии требуют врачебного вмешательства независимо от возраста ребенка. К таким синехиям относятся сращения осложненные баланопоститом. Баланопостит – это воспаление внутренней поверхности крайней плоти и кожи головки члена. Воспалительный процесс вызывается скоплением смегмы, белой творожестой массы, которая создает благоприятную питательную среду для развития микроорганизмов. При воспалении наблюдается покраснение и отечность крайней плоти, а в некоторых случаях гнойные выделения. Ребенок при этом испытывает болезненные ощущения во время мочеиспускания.
Также осложнением является полное слипание крайней плоти с головкой пениса у мальчиков старше 7 лет. В этих ситуациях, что делать, если крайняя плоть приросла к головке члена, решает врач-уролог.
Лечение синехий
В случаях, когда синехии не осложнены воспалением и не мешают мочеиспусканию, в отделении крайней плоти от головки нет необходимости. Сращения рекомендуется разделять лишь после достижения ребенком 7 лет, так как в дальнейшем риск возникновения воспалений значительно возрастает.
Разведение синехий проводится детским урологом в стационарных условиях. Процедура проводится одномоментно с помощью пуговчатого зонда или просто руками. Врач быстрым движением отделяет крайнюю плоть от головки.
Разъединение спаек производится под местной анестезией. Поскольку половой член чрезвычайно чувствительный орган, а процедура разведения крайне болезненна, без обезболивания ребенок может получить психологическую травму. После процедуры, в течение 10 дней головка пениса обрабатывается специальными мазями. Это предотвращает образование новых спаек.
Перед разъединением желательно провести ребенку специальную подготовку в виде мазевых аппликаций, массажа и физиотерапии.
Синехии у подростков и мужчин
У подростков и мужчин синехии являются осложнением фимоза. Фимоз – это сужение кольца крайней плоти, при котором полное открытие головки пениса вызывает затруднение или невозможно. Приращение начинается с небольших участков, но через некоторое время крайняя плоть слипается с головкой по всему периметру. При этом попытки освободить головку сопровождаются болью и травмами.
Многие мужчины не знают что делать, если крайняя плоть приросла к головке, и различными манипуляциями могут нанести вред здоровью. При обнаружении синехий необходимо сразу обратиться к урологу, так как лечение приращений во взрослом возрасте производится только хирургическим путем.