Сколько длится имплантационное кровотечение.

Для того, чтобы отличить норму эмбрионального прикрепления от наступивших месячных или появления заболевания, следует знать, сколько длится имплантационное кровотечение и на какой день цикла возникает.

Если менструальный цикл регулярный, то кровь появляется часто на 20-26-й день цикла, что эквивалентно сроку примерно за неделю или несколько дней до месячных или после 6-11-го дня после овуляции и последующего оплодотворения.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Имплантационным кровотечением условно называют выделения крови из половых путей женщины, связанные с внедрением оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Эти выделения не считаются патологическими. Чаще всего они настолько скудные, что их трудно назвать кровотечением. Имплантация яйцеклетки не всегда и далеко не у всех сопровождается выделениями. Они являются первым признаком беременности, с их помощью можно заподозрить ее еще до задержки месячных.

Как это происходит?

После оплодотворения яйцеклетка передвигается по фаллопиевой трубе в полость матки, где происходит ее внедрение (имплантация) в эндометрий. Прикрепляясь к слизистой оболочке, яйцеклетка нарушает ее целостность, при этом возможны незначительные повреждения кровеносных сосудов. Так происходит имплантационное кровотечение. Как правило, это случается на 6-12 день после полового контакта - ровно столько времени длится движение яйцеклетки по фаллопиевой трубе в полость матки. Таким образом, выделения происходят еще до задержки и могут служить самым первым признаком беременности.

Признаки

Вполне естественно, что женщину может заинтересовать, как выглядит имплантационное кровотечение. В большинстве случаев выделения незначительные, поэтому многие женщины их просто не замечают или не придают значения. Они проявляются кровянистыми прожилками в выделяемой слизи, несколькими капельками крови на нижнем белье, реже мажущими выделениями. Могут прекращаться и возобновляться. Имплантационное кровотечение длится от нескольких часов до пары дней, но не больше.

Важно не спутать это явление с месячными или какими-либо патологиями. Основные признаки имплантационного кровотечения следующие:

• Возникновение неприятных ощущений в нижней части живота, например тяжесть, тянущие или давящие, но не сильные боли. Это норма при имплантации. Боли связаны со спазмами мускулатуры матки при внедрении яйцеклетки.
• Незначительное и непродолжительное изменение базальной температуры, а именно ее снижение, что отследить довольно трудно.
• Выделения бывают обычно бледно-розовыми, кремовыми, светло-коричневыми. Часто они настолько скудные, что их может обнаружить только гинеколог на осмотре.
• Появление слабости, вялости, головокружения, чувства усталости после прекращения кровотечения. Скорее всего, это признаки беременности.
• День предполагаемой имплантации всегда можно вычислить. Если цикл равен 28-30 дням, овуляция наступает примерно на 14-й день. Если произошло оплодотворение, то имплантационное кровотечение произойдет примерно на 10 день после овуляции, приблизительно за неделю до предполагаемой менструации.

Имплантационное кровотечение - первый признак беременности

Как отличить от месячных

Каждая женщина должна хотя бы примерно знать, как отличить имплантационное кровотечение от месячных или других состояний. Сделать это достаточно легко по следующим характерным признакам:

• Продолжительность. Длится чаще всего несколько часов, реже день-два.
• Цвет. При имплантации выделения бледно-розовые или светло-коричневые.
• Интенсивность. В отличие от месячных, выделения при внедрении яйцеклетки весьма скудные - обычно несколько капель.
• Изменение базальной температуры при имплантации.
• Дискомфорт в нижней части живота - тяжесть или распирание.

Это симптомы имплантационного кровотечения при беременности, которая развивается нормально, то есть в матке. При внематочной беременности признаки будут несколько другими:

• Кровотечение сопровождается режущими болями в нижнем отделе живота, головокружением, тошнотой.
• За время прохождения по трубе кровь потемнеет, поэтому выделения будут коричневого цвета.

С чем можно спутать еще?

Если кровянистые выделения начались позднее предполагаемого срока внедрения яйцеклетки в полость матки, например, после того как обнаружилась задержка месячных, то это, скорее всего, никак не связано с имплантацией. Если кровотечение достаточно сильное, то причина его также может быть другой. могут быть связаны со следующими заболеваниями и состояниями:

• Эндометириоз, бактериальный вагиноз.
• ИППП (передающиеся половым путем инфекции).
• Гормональная дисфункция.
• Новообразования.
• Воспалительные заболевания матки и придатков.
• Выкидыш на раннем сроке.
• Травмы при половом акте.

Тест на беременность и анализ крови на ХГЧ

При появлении таких выделений делать тест еще рано, поскольку на таком сроке определить беременность еще невозможно. Даже если и появятся две полоски, доверять результату полностью нельзя, и тест нужно повторить после задержки месячных, и даже не один раз.

Существует один достоверный метод определения беременности на раннем сроке - это анализ крови на гормон ХГЧ. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) повышается. Гормон активно выделяется оболочкой плодного яйца в первые недели беременности. Анализ может показать это уже на 6-10 день после оплодотворения. Следовательно, при имплантации яйцеклетки в полость матки результат анализа уже должен быть положительным. То есть, для того чтобы убедиться в своих предположениях, можно сдать кровь на ХГЧ. Однако результат будет более достоверным, если сделать это спустя несколько дней после имплантационного кровотечения.

Вывод

Кровянистые выделения за неделю до месячных могут быть первым признаком беременности, поэтому целесообразно сходить к врачу. Не слишком обильное кровотечение между менструациями, до или после месячных не всегда говорит о беременности. Это могут быть различные патологии: воспалительные болезни, передающиеся половым путем инфекции, новообразования, выкидыш, внематочная беременность. Некоторые из них могут угрожать жизни, поэтому посещение гинеколога необходимо в любом случае.

Многие женщины считают, что первым проявлением беременности является задержка менструации. Однако на самом деле существует еще один показатель, который позволит определить гораздо раньше произошедшее зачатие, - имплантационное кровотечение. Такое явление очень схоже с менструацией. Узнать что это - имплантационное кровотечение или месячные, достаточно просто. Нужно всего лишь знать основные различия между этими процессами.

Имплантационное кровотечение - это норма?

Имплантационное кровотечение - это выделения, которые возникают из-за внедрения оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Это первое проявление беременности часто остается незамеченным из-за своей незначительности и схожести с менструацией. Обычно это розоватые, коричневые или алые выделения, которые могут мазаться или выйти в виде нескольких капель без каких-либо внешних включений. Понять, что это - имплантационное кровотечение или месячные, нетрудно, но поскольку этот весьма редкий, но совершенно нормальный для здорового организма процесс происходит нечасто, то некоторые женщины даже не знают о его существовании.

Иногда это явление может сопровождаться дискомфортом внизу живота, спазмами и слабостью. Женщины, которые ведут , наблюдают характерное западание температурной кривой в день имплантационного кровотечения через 6-10 дней после овуляторной фазы. Чтобы подтвердить наступившую беременность на домашнем тесте, который определяет наличие зачатия по уровню гормона ХГЧ человека), стоит провести процедуру не раньше, чем через несколько дней после предполагаемой имплантации. Раньше этого срока результат может быть ошибочным. Для точного подтверждения беременности лучше сдать анализ крови на ХГЧ в диагностической лаборатории.

Причины этого явления

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в маточной трубе, после чего зародыш направляется в полость матки, где и должен прикрепиться. Этот путь занимает до 5 дней и еще 2 дня может происходить процесс присоединения бластоцита к стенке матки. Этот контакт является первым между матерью и ее будущим ребенком, поэтому любые проявления беременности до этого момента исключены.

Имплантационное происходит в то время, как прикрепляется к маточному эпителию. Для этого оно выделяет особые ферменты, чтобы внедриться в стенку органа. Обычно слизистая готова для этого процесса, и имплантация протекает бессимптомно, но иногда происходит микротравматизация мелких сосудов и капилляров, что и приводит к появлению кровянистых выделений.

Когда наступает имплантационное кровотечение?

Многие женщины интересуются тем, когда примерно ожидать имплантационное кровотечение, сколько длится данное явление в норме и как не перепутать его с менструацией. Обычно оно наступает на 8-10 дней после овуляторной фазы, которая закончилась зачатием. Иногда этот период совпадает с днями, когда приходят месячные.

Но чаще имплантационное кровотечение происходит на 22-26 день цикла. Поэтому многие не обращают на такие выделения никакого внимания, принимая их за предвестники менструации. Физиологически после имплантационного кровотечения месячные так и не начинаются, поскольку прикрепление бластоцита уже произошло, и гормональный фон в организме уже заметно изменен.

Сколько может длиться имплантационное кровотечение?

Итак, мы разобрались, что такое имплантационное кровотечение, на какой день оно наступает и почему. Возникает вопрос: "А сколько же оно должно длиться?" Это очень важно, поскольку такие знания помогут отличить норму от патологии. Само кровотечение при имплантации может длиться от нескольких часов до 1-2 суток. Дольше данное явление не может быть физиологически, поскольку во время внедрения происходят совсем незначительные повреждения капиллярной сетки. Если кровотечение наступило раньше предполагаемой менструации, обильно и длится дольше суток, то велика вероятность произвольного выкидыша на раннем сроке, гормонального сбоя или других патологических явлений.

Какова вероятность столкнуться с кровотечением при имплантации

Стоит отметить, что имплантационное кровотечение - это не патология, но и встречается довольно редко. Всего лишь 20% беременных женщин отмечали наличие такого явления. Вероятно, это связано с тем, что оно совпадало с начинающимися месячными, было просто не замечено или и вовсе прошло бессимптомно.

Кровотечение во время имплантации зародыша может наступать и при внематочной беременности. При этом, согласно статистике, женщины ощущают больше дискомфорта, чем при нормальном прикреплении. С чем это связано - неизвестно, возможно, это всего лишь субъективные ощущения. Достоверных способов, описывающих, как отличить имплантационное кровотечение при нормальной или внематочной беременности в домашних условиях или по тестам, не существует. Для этого в любом случае необходимо провести УЗИ.

Как отличить имплантационное кровотечение от месячных

Итак, различать эти 2 явления крайне важно. Чтобы отличить имплантационное кровотечение от месячных, достаточно знать основные признаки первого - время наступления, цвет, характер и длительность выделений, а также общее самочувствие.

1. Время наступления. Имплантация происходит за 3-6 дней до начала месячных. Поэтому кровотечение из-за повреждения капилляров может наступить незадолго до начала предполагаемой менструации.
2. Цвет. Чаще всего выделения при имплантационном кровотечении имеют коричневатый или розоватый оттенок. Реже алый. Цвет этих выделений значительно отличается от оттенка крови, характерной для менструации.
3. Характер. В отличие от месячных, имплантационное кровотечение очень скудное. Физиологически женщина может даже не почувствовать этот момент. Это может быть всего лишь пару капель крови или Также стоит отметить, что имплантационное кровотечение не должно содержать никаких включений, комков, слизи и пр.
4. Продолжительность выделений отличает менструацию и имплантационное кровотечение. Сколько длится это явление, зависит от степени поражения капиллярной стенки, но обычно оно не превышает 1-2 суток или даже нескольких часов, в отличие от месячных, которые длятся в норме от 3 дней.
5. Имплантационное кровотечение может не сопровождаться никакими другими симптомами, но иногда возможны проявления слабости и тянущие боли или спазмы. Эти ощущения длятся недолго, и они не приносят особого дискомфорта.

Чтобы определить, что это - имплантационное кровотечение или месячные, необходимо тщательно следить за своим организмом и знать все его особенности.

Если кровянистые выделения не соответствуют признакам имплантационного кровотечения, то есть высокая вероятность, что в организме протекает какой-либо патологический процесс. Это может быть:

• Миома.
• Эндометриоз.
• Рак яичников, шейки матки, влагалища.
• Проблема со свертывающей системой крови.
• Нарушения в работе щитовидки.
• Поликистоз яичников.
• Патологические состояния в слизистой матки.
• Кровотечение от внутриматочной спирали.
• Угроза прерывания беременности.

Обычно такие состояния сопровождаются сильными болями, тошнотой, головокружением, поднятием температуры и общей слабостью. Также кровотечение быть вызвано приемом различных препаратов, которые снижают свертываемость крови, седативных лекарственных средств и антидепрессантов.

Когда потребуется помощь врача

Иногда причиной выделений может быть не имплантационное кровотечение, а патологическое состояние, связанное с беременностью, гормональным сбоем, воспалительными или другими процессами в женском организме, которые приводят к подобным симптомам. Обычно все признаки выражены более ярко. То есть длится дольше, имеются слизистые или другие включения, ощущения дискомфорта, боли и тянущее чувство внизу живота проявляются сильнее.

Если женщина не уверена в том, что это - имплантационное кровотечение или месячные, то стоит обратиться к врачу-гинекологу за консультацией. Поскольку своевременное обращение может сохранить беременность при угрозе выкидыша, а в случае наличия каких-либо заболеваний ускорить процесс лечения и выздоровления.

Нечастое явление, напоминающее начало обычной менструации, но не имеющее с ней ничего общего – имплантационное кровотечение, то есть наличие вагинальных кровянистых выделений, могущих возникнуть при закреплении в матке яйцеклетки. Собственно, этот процесс закрепления и называют имплантацией. Это самый первый физиологический признак беременности, который наблюдается только у трети будущих мам. Во многих случаях беременность практически со 100% точностью можно определить по возникновению имплантационного кровотечения. Многие женщины вообще не знают, что такое имплантационное кровотечение. Чем отличается оно от месячных и сколько длятся такие кровянистые выделения?

Механизм возникновения

Возникает имплантационное кровотечение в момент, когда будущий эмбрион имплантируется в эндометрий матки. Происходит оно потому, что при погружении бластоцисты (ранняя стадия эмбриона) во внутреннюю оболочку матки, ее поверхностный слой (тробофласт) выделяет ферменты, которые расплавляют окружающие ткани, для того, чтобы эмбрион мог закрепиться на стенке матки. При этом плавлении ферменты повреждают и мелкие сосудики, которые как раз и являются источником крови.

При отсутствии тревожных симптомов, таких как боль, длительное протекание выделений и прочих, такое маленькое кровотечение можно считать нормой, но в профилактических целях все же стоит получить консультацию специалиста. Стоит заметить, что такие выделения бывают далеко не всегда. Во многих случаях имплантация происходит без каких-либо неприятностей. Но если же такое кровотечение имеет место, оно помогает женщине распознать признаки беременности еще до задержки менструации.

Учитывая то, что весь процесс прикрепления эмбриона к стенке матки занимает не более 40 часов, сопутствующее ему кровотечение может длиться столько же. Если же кровяные выделения затягиваются на 3-4 дня, женщина должна насторожиться и обратиться к врачу для выяснения причин кровотечения. Вполне возможно, что вызвано оно дисфункциональным маточным кровотечением, воспалением матки или придатков, а, может быть, повреждением при половом акте.

Когда могут появиться кровяные выделения, связанные с беременностью

Так как оплодотворение яйцеклетки происходит примерно на 14-е сутки менструального цикла, после которой зигота (первичное состояние яйцеклетки) еще 5 дней продвигается по маточной трубе, чтобы прикрепится к стенке матки на 6-й день, плацентарное кровотечение наступает приблизительно в эти сроки, то есть на 20-21 день менструального цикла. Когда же у женщины происходит поздняя овуляция, оплодотворение, а также и сопутствующее ему кровотечение, смещается ближе к сроку менструации. В этом случае женщина может спутать месячные с процессом имплантации.

На самом деле очень часто имплантационное кровотечение женщина может просто не заметить. Связано это со скудностью кровянистых выделений, не привлекающих внимания будущей мамы. Такое кровянистое выделение и кровотечением назвать трудно, ведь повреждения сосудов незначительны, и в некоторых случаях разглядеть их можно лишь в микроскоп. Обычно имплантационное кровотечение представляет собой одну-две капли крови алого цвета на нижнем белье. Иногда выделения появляются как кровянистые прожилки в слизистом выделении. В редких случаях данное кровотечение может быть обильным и мазаться.

Если говорить о сроках, то выделения за неделю до предполагаемого начала менструации – скорее всего, являются имплантационным кровотечением, в то время как незначительное выделение, похожее на кровь, появившееся перед самым началом предполагаемых месячных – может свидетельствовать о совсем ином явлении.

Симптомы и признаки

Имплантационное кровотечение характеризуется желтоватым, розовым, коричневатым или темно-красным цветом выделений, оно возможно примерно через 6-12 дней после того как произошел половой акт, во время которого могло состояться зачатие. Длится оно от нескольких часов до суток и, если это явление затягивается по времени дольше, нужно сразу обратиться к врачу. Об интенсивности выделений можно судить по тому, что порой женщина даже не знает о них – их обнаруживает врач во время проведения планового осмотра.

Болевых ощущений при имплантационном кровотечении почти никогда нет. Если же у женщины происходит внематочная беременность, имплантация и в этом случае может сопровождаться появлением кровянистых выделений, но тогда кровяные выделения будут коричневого цвета, так как кровь «стареет» и темнеет, в то время, пока ищет выход из маточной трубы. При внематочной беременности имплантационное кровотечение может сопровождаться болью внизу живота.

Женщины, следящие за изменением базальной температуры во время менструального цикла, могут обратить внимание на так называемое «имплантационное западание» – резкое снижение показателей термометра на один день во второй половине цикла. Это является одним из явных признаков, который наиболее часто появляется в графиках с подтвержденной беременностью.

Относительно спазмов, как о возможных симптомах при таких кровотечениях, есть различные мнения, поскольку лишь некоторые женщины говорят о том, что во время прикрепления яйцеклетки они испытывали подобные ощущения, а медики вообще склонны считать, что это практически невозможно.

Как отличить имплантационное кровотечение от месячных

Стоит помнить, что сам термин «имплантационное кровотечение» только звучит впечатляющее, на деле же оно не может быть обильным, в отличие от менструации. Выделение большого количества крови, при условии, что это действительно признак наступившей беременности – повод обратиться за медицинской помощью, поскольку это говорит о нарушениях и может свидетельствовать о риске прерывания беременности. Поводом для беспокойства является и появление сгустков (что при месячных допускается), и алый цвет крови.

Если вы сомневаетесь (месячные или имплантационное кровотечение), то нужно руководствоваться достоверной информацией о менструальном цикле. В этом случае гинеколог поможет точно определить причину выделений. Как правило, кровотечение, свидетельствующее о наступлении беременности, может появиться в середине цикла, с разницей в 1-3 дня. Трудности с прогнозированием могут возникнуть в силу того, что далеко не у всех менструальный цикл является регулярным.

Чтобы узнать, с чем именно вы имеете дело – началось имплантационное кровотечение или месячные – стоит проследить за своим самочувствием. Определить беременность можно по чувству дискомфорта и тяжести в животе, также наблюдается нарастающая слабость и апатия, возможно появление симптомов простуды – насморк, боли в горле, в некоторых случаях возникает чувствительность молочных желез.

Отличить имплантационное кровотечение от месячных можно, если учитывать:

• наступает имплантационное кровотечение на 21-й день и длится не более 2-х дней.
• кровяные выделения перед менструацией или после задержки не имеют никакого отношения к имплантации эмбриона;
• кровотечение при месячных обильное, а имплантационное – очень скудное и без сгустков;
• базальная температура во время имплантационного кровотечения резко снижается.

Если женщине сложно разобраться с появившимися кровяными выделениями самостоятельно, стоит обратиться к лечащему врачу. Но даже если вы определили имплантационное кровотечение самостоятельно, не забудьте рассказать об этом врачу, во время постановки на учет по беременности. Заботьтесь о своем здоровье!