Что принимать от рассеянного склероза? Препараты для лечения рассеянного склероза, новые препараты.

Рассеянным склерозом называют неизлечимую болезнь с хроническим течением. При данной болезни наблюдается поражение тканей мозга и нервных волокон, как головного, так и спинного. В результате мозг теряет между своими долями функцию передачи нервных импульсов. В данной статье рассмотрим, что нового в лечении рассеянного склероза придумали ученые. Но прежде всего, необходимо понять, что это за заболевание, причины его возникновения.

Причины патологии

Точных причин развития аутоиммунного заболевания ученые не выявили. Согласно теории, выделяют:

• инфекционные болезни;
• дисфункция кровеносной системы, когда наблюдается уничтожение лимфоцитами здоровых клеток организма вместе с неэффективными;
• вирусные заболевания;
• наследственность.

Новые методы лечения рассеянного склероза интересуют многих.

Симптомы рассматриваемого заболевания идентичны симптомам болезней неврологии. Исходя из этого, становится трудным процесс установления правильного диагноза на ранних стадиях. Патология характеризуется:

• Кратковременным нарушением зрительной функции.
• Головокружением, усталостью.
• Неестественностью движений.
• Слабостью в конечностях.
• Повышенной чувствительностью к болевым ощущениям.
• Онемением конечностей.
• Нарушением речи.
• Частичным параличом.

Диагностика рассеянного склероза

Нельзя поставить диагноз рассеянного склероза, полагаясь на анамнез и обычные обследования. Определить наличие заболевания возможно только с помощью МРТ.

Благодаря томографии определяется наличие патологий в головном мозге, а также уровень изменений нервных тканей.

Прежде чем изучать новое в лечении рассеянного склероза, необходимо разобраться, что представляет собой терапия. Лечить рассеянный склероз нужно начинать только после назначения лекарств невропатологом. В зависимости от степени пораженных тканей головного мозга и прогресса болезни, необходимо приступать к специфической терапии незамедлительно. Сейчас не так много препаратов, которые предназначаются для лечения данного заболевания, пациентам зачастую прописывают препараты зарубежного производства, как например, «Копаксон».

Новое в лечении рассеянного склероза

В Россию лекарства для лечения этого заболевания стали завозить только в 2006 году, но стоимость данных средств была настолько велика, что делала лечение недоступным. После включение болезни в программу федерального масштаба «Семь нозологий» в 2008 году появилась гарантия обеспечения больных лекарствами за счет государства.

Сейчас все чаще появляются новые препараты в лечении рассеянного склероза.

Появление аналогов российского производства стало большой удачей и победой.

При истечении срока патентной защиты у препаратов-оригиналов разрешено их воспроизводить уже на территории нашей страны. Дженериковые компании к этому готовы. Вся работа по разработке копии обычно проводится заранее, так как формула любого лекарства-оригинала известна. Регистрацию аналога также можно осуществить заранее, так как этот процесс достаточно долгий.

Как правило, дженерики регистрируют по упрощенной схеме, что является общемировой практикой. Производителям аналога не требуется проведения долгосрочных клинических испытаний, необходимо только доказать, насколько точно соответствие составов действующего вещества оригинала и аналога. Исходя из этого, мы получаем более доступную цену.

По статистике, российские лекарства вызывают настороженность и недоверие и у врачей, и у пациентов. Объясняется это тем, что для них лечение проверенными препаратами надежнее. Итак, рассмотрим новые лекарства для лечения рассеянного склероза.

«Глатирамера ацетат»

«Глатирамера ацетат» один из таких препаратов. Он имеет достаточно сложный состав - смесь синтетических полипептидов. Производители оригинала утверждали, что повторение разработанного ими лекарства без нанесения ущерба для эффективности лечения нереально. Отклонения от состава исходных веществ при проведении синтеза может привести к нарушению молекулярной структуры. Отсюда могло поменяться фармакологическое действие данного лекарства на организм.

Данная проблема была решена. Молодые талантливые ученые-биохимики начали исследование на кафедре химфака МГУ, а далее на одном из этапов работы продолжили разработку, пользуясь поддержкой «Ф-Синтеза».

Это направление абсолютно новое в лечении рассеянного склероза в России.

«Ксемус»

Нашими учеными был разработан первый препарат отечественного производства для лечения пациентов, болеющих рассеянным склерозом. Лекарство под названием «Ксемус» должно еще пройти финальные клинические испытания и затем выйдет на фармацевтический рынок. Обещают, что данный медикамент будет отпускаться пациентам с рассеянным склерозом бесплатно. Согласно данным, предоставленным Минздравом, больных рассеянным склерозом становится все больше.

Разработанный в России новый в лечении рассеянного склероза препарат, является аналогом одного из наиболее дорогих лотов госпрограммы «7 нозологий». Регистрация данного лекарства может означать, что импортозамещение стало реальным, жители нашей страны перестанут быть зависимыми от зарубежных поставок лекарств-оригиналов. На их закупку ежегодно тратится больше 5 млрд. рублей. По словам разработчиков российского препарата, продавать его обещают дешевле.

Пробная партия разработанного лекарственного препарата вышла еще в 2012 году для того, чтобы проводить клинические испытания. Пробы прошли удачно. Площадка компании, на которой эти испытания осуществляются, является одной из современных в стране. Руководство компании не жалеет средств ни на обучение персонала, ни на оборудование. Это могут подтвердить три сертификата, соответствующие

Новейшие разработки в лечении рассеянного склероза ждали очень долго. Зарегистрировать препарат должны были еще в прошлом году, но процедура затянулась не на один месяц. Компания-разработчик «Ф-Синтез» показала готовность участия в госзакупках, но аукцион был отложен по решению ФАС для того, чтобы не нарушить

Эксперты прогнозируют факт падения цены по причине не прихода на торги конкурента. Руководство компании заявило, что ввод на рынок российского аналога поможет снизить стоимость закупок не менее, чем на 20%.

Новый подход к лечению рассеянного склероза

Много новых препаратов для лечения находятся в фазе клинического исследования.

Новости в терапии

Главная новость - появление нового лекарства на российском рынке. Российскими биологами начата разработка вакцины для лечения рассеянного склероза.

В основе медикамента - липосомы, искусственно созданные жировые молекулы. Они состоят из миелинина, восстанавливающего нервные связи. Угнетается дальнейшее развитие болезни, восстанавливается нормальная функция иммунитета. Клинические опыты осуществляются на добровольцах. В результате препарат допустят для массовой терапии.

Также скоро будет выпущено новое средство от рассеянного склероза на основе стволовых клеток. Блокируются Т-лимфоциты, разрушающие нервных клеток.

Израильские разработки

И есть еще один новейший метод, речь идет о фуллереновой терапии. Разработка принадлежит израильским фармацевтам. Благодаря ей активизируются вещества и аминокислоты, осуществляется восстановление и активность нервных клеток.

Разработки США

В США разрабатываются инъекции, которые стимулируют восстановление иммунитета, в результате чего симптоматика заболевания подавляется. У препарата нет побочных эффектов.

Группой ученых обнаружены антитела к оболочечному протеину (ENV) в человеческой ДНК реактивированного вируса HERV-W, которые способствуют образованию миелиновой оболочки нервных клеток и их регенерации.

. Таблетки не убирают заболевание, а только помогают остановить прогрессию заболевания и снизить или облегчить степень тяжести. Все лекарственные средства при рассеянном склерозе делятся на следующие группы:

1. При остром состоянии.
2. Препараты для торможения развития РС.
3. Противоопухолевые средства.
4. Средства для облегчения состояния.

При таком заболевании главное вовремя , придерживаться и правильному , а современная медицина поможет .

Препараты для лечения

Предназначены для быстрого снятия приступов () и их облегчения.

Дексаметазон

Гормональный препарат. Колется внутримышечно курсом при наступлении кризисов (например, при парализации). Предназначен для торможения макрофагов и лимфоцитов, что приводит к прекращения разрушения нервной ткани на определенное время . Для самостоятельного применения отпускается в таблетках по 500 мг.

Цена в Москве — от 175 р., по Санкт-Петербургу — от 205 р.

Солу-медрол

Внутримышечное. Средство глюкокортикостероидное для лечения патологического состояния, оказывают облегчение при воспалительном процессе и иммунном сбое.

Цена Солу-медрола по Москве — от 352 рублей, по Санкт-Петербургу — от 400 рублей.

Кладрибин

Оказывает влияние на пролиферацию лейкоцитов и лимфоцитов, тормозя их функции . Выпускается как в таблетках, так и в инъекциях.

Цена Кладрибина в Москве — 27 346 рублей, в Санкт-Петербурге — 26 500 рублей.

Средства для торможения развития

Помогают сдерживать заболевание, относятся к категории основных (базисных). Общее воздействие на иммунитет сдерживает его активность и корректирует в сторону от разрушения нервной ткани. Помогают снизить частоту приступов, степень полученных повреждений , качественно улучшают жизнедеятельность больного.

Интерферон 1 б бета

Предназначен для уменьшения частоты обострений у больных, а также для снижения тяжести протекания заболевания. Выпуск таблеток следует под названиями — Инфибета, Бетаферон, Экставиа, Копаксон. Подкожные инъекции.

Цена Интерферон 1 б бета, известного как Инфибета в Москве — 31 311 рублей, в Санк-Петербурге — 19 500 рублей.

Копаксон

Предназначается для укрепления и защиты миелиниума нервной ткани от сбоев иммунной системы. Вводится под кожу. Сильно снижает иммунитет и выработку лимфоцитов, делая организм уязвимым к другим инфекциям.

Цены по Москве — 27 000 рублей, по Санкт-Петербурге — 25 938 рублей.

Иммуноглобулины

Внутривенные инъекции для подавления аутоиммунного процесса , связывают антитела, повышают выработку изоформ трансформирующего фактора роста бета при рассеянном склерозе, подавляют рост лимфоцитов.

Цена в Москве — от 980 рублей, в Санкт-Петербурге средняя стоимость 3110 рублей.

Тизабри

Лекарство направлено на защиту спинного и головного мозга от влияния клеток иммунной системы, но при этом повышается риск инфекционного заболевания головного мозга. Основное средство при лечении рассеянного склероза, если многие оказались неэффективными.

Своим действием блокирует ход клеток иммунной системы к тканям головного и спинного мозга . Применяется строго под контролем специалиста, отменяется, когда риск заболеть побочным велик. Внутривенно.

Средняя стоимость препарата в московских аптеках — от 109 500 рублей, по сети аптек Санкт-Петербурга — 91 500 рублей.

Гилениа

Работает как перехватчик лимфоцитов в лимфатических узлах. Принимается только теми, кто переболел ветряной оспой. Сильно повышает давление. Строго под контролем специалиста, так как замедляет работу сердца.

Капсулы в аптеках Санкт-Петербурга стоят в среднем 77 220 рублей, в Москве 89 567 рублей.

Абаджио

Таблетки иммунодепрессивного характера, блокирует стимуляцию лимфоцитов, уменьшая количество их циркуляции.

Стоимость в московских аптеках — 53 417 рублей , по Санкт-Петербургу — 52 300 рублей.

Противоопухолевые медикаменты

Митоксантрон

Предназначен для лечения опухолевых образований, при рассеянном склерозе направлен на восстановление пораженных участков нервной ткани, при миелодиспластических синдромах. Блокирует вторичные новообразования путем связки с белком крови. Выпускается в форме таблеток. Средняя стоимость по Москве — 2 260 рублей, в Санкт-Петербурге средняя стоимость — 2 000 рублей

Алемтузумаб

Противоопухолевое средство при медикаментозном лечении рассеянного склероза. Предотвращает развитие антигена лимфоцитов путем образования моноклонального антитела. Выпуск идет в ампулах, применяется инфузно.

В Москве средняя цена на лечение Алемтузумабом — 10 700 рублей, в Санкт-Петербурге около 9 700 рублей.

Миноциклин

Антибиотик синтетического характера тетрациклин, предназначается для борьбы с опухолевыми образованиями и связанными с ними воспалениями. Также назначается при бактериальных воспалениях .

Выпуск в виде таблеток, в Москве стоит от 680 рублей, в Санкт-Петербурге — 540 рублей.

Средства с недоказанным эффектом, предназначенные для облегчения состояния пациентов

Рассеянный склероз сопровождается симптомами и заболеваниями помимо основных нарушений нервной ткани. Эти не проходят при основном, базовом лечении. Для них идет отдельное назначение препаратов для облегчения состояния больного: болей, параличей, дисфункций систем организма, психоэмоциональной подавленности.

Схема лечения при мышечной скованность

Лекарственные средства, направленные на снятие мышечной скованности:

• Баклофен — своим действие блокирует передачу по нервно-мышечному каналу, снимает спазм и снижает болевые ощущения, действует при поражениях спинного мозга (Москва — 280 рублей, Санкт-Петербург — 250 рублей).
• Тизанидин — миорелаксант, направлен на стимулирование альфа2-адренорецепторов в спинном мозге, что приводит к снижению ригидности мышц, уменьшает спазмы и судороги, восстанавливает активные движения (Москва — 129 руб., Санкт-Петербург — 126 руб.).

Спазмы и боли

Поражение нервных волокон спинного мозга приводит к парализации мышц, спазмам или болям.

Для снятия сильных болей вызывают скорую помощь, которая колет внутримышечно лидокоин либо новокаин.

Для самостоятельного лечения отлично подходит средство Амитриптилин. Относится к трициплическим антидепрессантам, антиаритмическое свойство снимает спазмы и боль в мышечной ткани.

Стоимость в Москве 59 рублей, в Санкт-Петербурге — от 47 рублей.

Хроническая усталость

Связана с прогрессирующим неврологическим нарушением. Выражается в аномальной усталости всего организма, в упадке сил, что значительно ограничивает физическую нагрузку. Для лечения больному расписывают режим дня и прописывают Амантадин . Несет антипаркинсонический эффект, также оказывает противовирусное свойство.

Средняя стоимость в Москве — 150 за таблетки и 1500 за раствор для инъекций, в сети аптек Санкт-Петербурга — 130 и 1200 рублей.

Депрессия

Часто рассеянный склероз сопровождается депрессивным состоянием, для поднятия духа применяют Золофт (Москва — 480 руб., Санкт-Петербург — от 428 руб.), Буприон (Москва — 3200 руб., по Санкт-Петербургу — 2700 руб.).

Препараты представляют собой химические психоаналептики.

Эректильная дисфункция

Для поддержания эректильной функции нашли лекарство на основе спазмалетического эффекта, стимуляторы и альфаадреноблокаторы. Хорошим средством является Силденафил, выпускаются в форме таблеток , стоимость упаковки в среднем по Москве 643 рублей, по Санкт-Петербургу — 587 рублей.

Парестезии и гипестезии

Нарушения чувствительности конечностей, стоп и рук, сопровождается онемением, покалыванием, жжением или чувством давления. Связано с неврологическими нарушениями. Для лечения используют кортикостероиды — в таблетках, уколах либо мазях. Распространенное новое лекарство Преднизолон (цена в Москве — от 56 руб., в Санкт-Петербурге — 47 руб.).

Рассеянный склероз (РС) является хроническим и провоцирующим инвалидизацию недугом центральной нервной системы (ЦНС). Как известно, она образуется за счет головного и спинного мозга, а также зрительными нервами.

Заболевание воздействует на миелин, который в нормальном состоянии окружает и защищает нервы. РС может спровоцировать повреждение нервных окончаний.

Результаты данного процесса могут оказаться легкими (онемение в области конечностей), но также и тяжелыми (паралич, слепота). Не менее 50% больных РС сталкиваются с трудностями при попытке сконцентрироваться, сосредоточиться или вспомнить что-либо.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Несмотря на то, что лечения от заболевания нет, большое количество доступных лекарственных средств может снизить его тяжесть и замедлить прогрессирование, в том числе и в пожилом возрасте.

Что нужно знать о медикаментах

Виды терапии

В процессе лечения используют три вида терапевтических средств:

• препараты, применяющиеся при обострениях;
• таблетки, изменяющие ход заболевания (они относятся к превентивному ряду);
• средства, облегчающие признаки заболевания.

В рамках лечения фаз обострения применяют кортикостероиды. Данные средства отличаются мощнейшим воздействием на организм и характеризуются рядом побочных эффектов (от резких перепадов настроения до снижения степени сопротивляемости перед инфекциями). В связи с этим они могут применяться далеко не всеми пациентами.

К средствам превентивного ряда относятся такие, которые изменяют и замедляют ход и, соответственно, развитие болезни.

Дозировку и алгоритм их применения определяет специалист. Терапия должна осуществляться исключительно под контролем. Это объясняется тем, что все средства обладают рядом побочных действий.

Средства, входящие в третью группу, разработаны специально для улучшения состояния больного и устранения проявлений заболевания. К ним относятся мышечные релаксанты, тонизирующие средства, витаминные комплексы и антидепрессанты.

Перечень таблеток от склероза

Побочные эффекты препаратов интерферона

Возможны самые разные побочные эффекты:

Препараты, содержащие интерферон, в период ремиссии могут провоцировать перманентную тоску, беспокойство, высокую степень раздражительности, ощущение вины, отсутствие концентрации, спутанность сознания и бессонницу.

Способы предосторожности

Использовать средства, содержащие интерферон, нельзя тем женщинам, которые планируют беременность, находятся на любом из ее этапов или осуществляют кормление грудью.

Состояние людей с приступами депрессии в анамнезе должно подвергаться тщательному контролю, потому что данные лекарственные средство могут усугубить признаки депрессии. К тому же, они могут воздействовать на работу печени (так, были выявлены тяжелые случаи в процессе использования Авонекса).

В связи с этим, особенно для стариков, должны осуществляться регулярные сборы крови. Это даст возможность убедиться в том, что печень работает в оптимальном режиме.

Препараты, содержащие интерферон, могут воздействовать на клетки крови и щитовидную железу. Данное состояние также следует контролировать и регулярно сдавать кровь, анализы на гормоны.

Альтернативные методы лечения

Подобная терапия подразумевает использование самых разных дисциплин. Они варьируются от соблюдения диеты и комплексов упражнений до контроля психологического состояния и изменений в жизненном укладе.

Так, это может оказаться:

• иглоукалывание;
• йога;
• ароматерапия;
• релаксация;
• растительные лекарственные компоненты;
• массаж.

Следует отметить и комплементарную терапию, которая представляет собой дополнительные лечебные методики. Допустим, еженедельные массажные процедуры вместе с терапией медикаментозным средствами.

Препарат Бетасерон для иньекций

Альтернативная терапия может оказаться полезной во многих случаях РС, но без согласования со специалистом прибегать к ним не стоит. Это может быть не просто очень дорого и малоэффективно, но еще и крайне опасно.

Лечение склероза – это длительный и серьезный процесс, а потому хотелось бы напомнить несколько базовых принципов, о которых многие могли забывать. Изучая названия таблеток от склероза и выбирая наиболее подходящие, рекомендуется не обращать внимания на любые не сертифицированные средства.

Следует остерегаться того продукта, который предлагается лишь одним производителем, тем более если он неизвестен. Нужно изучить перечень компонентов и ни в коем случае не приобретать то средство, в котором чего-либо не хватает.

В случае любых сомнений при выборе лекарственных препаратов желательно обращаться к лечащему специалисту. Это даст возможность избежать подделок и других нежелательных последствий.

Таким образом, РС – это прогрессирующее заболевание, остановить которое крайне сложно. Однако возможно замедление и облегчение множества симптомов благодаря современным лекарственным средствам и терапевтическим методам.

Новый препарат от рассеянного склероза недавно был одобрен для использования в Европе, и отправлен на лицензирование в Израиле. В интервью «Деталям» доктор Рони Мило, глава неврологического отделения больницы «Барзилай» рассказал, кому сможет помочь это лекарство.

Рассеянный склероз - хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее, в большинстве случаев, молодых людей в возрасте от 15 до 40 лет. С 1868 года, когда болезнь впервые описал врач Жан-Мартен Шарко — учитель Зигмунда Фрейда - она остается неизлечимой.

Но в ходе исследований удалось создать 13 лекарственных препаратов, способных уменьшить активность болезни и замедлить развитие инвалидности. Одно из таких лекарств называется Mavenclad. Это таблетки, которые принимают в течение 20 дней на протяжении года (4 коротких курса по 5 дней, в течение 12 месяцев). Выяснилось, что лекарство способно, в большинстве случаев, снизить активность болезни на 4 года и дольше.

— Рассеянный склероз поражает, как правило, сразу несколько различных отделов нервной системы, — пояснил доктор Рони Мило. — Это приводит к образованию у пациентов самых разнообразных неврологических симптомов. Каждый раз они проявляются в разных отделах мозга и в разные периоды времени.

В течение почти 20 лет не было, практически, никакого эффективного лечения этого заболевания. Пациентам давали стероиды, такие, как кортизон, и некоторые другие препараты во время приступов — чтобы эти приступы закончились быстрее. Но само развитие болезни невозможно было остановить.

Большинство пациентов с рассеянным склерозом могут страдать от паралича, ухудшения зрения, речи, нарушения функций двигательного аппарата. Также могут возникать трудности контроля за мочеиспусканием, нарушения половой активности. На более поздних этапах болезни могут развиться и когнитивные нарушения, например, забывчивость. Пациенту становится трудно сосредоточиться, запоминать новые вещи. В итоге, как правило, снижается качество жизни и самого пациента, и членов его семьи. Ухудшается его работоспособность, разлаживаются семейные отношения. Постепенно болезнь может привести к инвалидности

— А известна ли причина этого заболевания?

— Причина неизвестна, однако мы знаем, что влиять могут и генетические факторы, и факторы окружающей среды, вирусы — такие как вирус Эпштейн-Бар, а также недостаток витамина D, курение, избыточный вес, особенно в период полового созревания.

— В каких странах это заболевание наиболее распространено?

— На севере Европы, в Северной Америке, в Австралии и в Новой Зеландии. Болезнь поражает людей белой расы, европейцев. В Африке и в Азии она редко встречается. Но развитие наблюдается практически во всем мире. Это не заразная болезнь, и не передается по наследству от родителей, но генетический фактор есть: в некоторых этнических группах рассеянный склероз встречается чаще.

В Израиле, по официальным данным, рассеянным склерозом болеют 5 — 6 тысяч человек. Для страны с населением в 8,5 миллионов - это частота чуть выше средней. Вокруг нас, в соседних странах, нет столь большого количества больных.

— Как это объяснить?

— Есть три причины. Первая - распространенность этого заболевания во всем мире. Вторая - люди переселяются в Израиль из таких стран, как Россия и Украина. А там, как я уже отметил, много случаев заболеваний рассеянным склерозом. И третья причина: генетический фактор. В нашей этнической группе, у евреев, сочетание генетических факторов более предрасполагает к развитию заболеваний центральной нервной системы.

— Но все-таки теперь развитие болезни можно приостанавливать на 4 года с помощью этого нового лекарства?

— Вообще в последние годы появилось несколько медикаментов, очень эффективных. Новое же лекарство под названием «Mavenclad» подавляет иммунную систему. Его разрабатывали на протяжении нескольких десятилетий.

Это лекарство вводили внутривенно больным онкологическими заболеваниями и выяснилось, что оно помогает и больным рассеянным склерозом. На определенном этапе патент выкупила некая фирма, которая стала выпускать медикамент в таблетках. И, в конце концов, примерно 15 лет тому назад, начались клинические исследования этого лекарства на больных с рассеянным склерозом. Семь лет назад подвели оптимистичный итог: больные, получавшие это лекарство, намного реже были «атакованы» болезнью, и сама болезнь прогрессировала медленнее.

В 2010 году лекарство было разрешено к распространению, и его даже выпустили на рынок в Австралии и в России. Но два крупнейших учреждения, контролирующие мировой рынок медикаментов - европейское агентство лекарственных средств и американское агентство по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов - отказались утвердить новый препарат по той причине, что лекарство слишком сильно подавляло иммунитет, и, как следствие, организму становилось трудно справиться с некоторыми инфекционными заболеваниями.

Кроме того, в группе пациентов, получавших лекарство, было выявлено больше случаев раковых заболеваний, чем в контрольной группе, получавшей плацебо. Тогда лекарство перестали распространять в Австралии и в России, но продолжили исследования. И стали давать новое лекарство пациентам, у которых рассеянный склероз проявился лишь на самых начальных стадиях — после первой атаки.

В результате исследования выяснилось, что пациентов, перенесших вторую атаку болезни, было на 67 процентов меньше в группе, получавшей лекарство — по сравнению с контрольной группой. Потом было подтверждено, что медикамент не вызывает онкологических заболеваний, да и у тех больных, у которых развился рак, скорее всего, не это лекарство было причиной. Хотя до конца от подозрений не избавились. Разработали оптимальную дозировку, и в конечном итоге убедились, что на протяжении трех, а порой даже четырех лет после прекращения приема препарата рассеянный склероз практически не прогрессировал у большинства пациентов, которым дали экспериментальное лекарство.

— Это лекарство вошло в «корзину» Минздрава в Израиле?

— Пока не вошло, но мы надеемся, что войдет. Оно уже одобрено в Европе, сейчас ждут одобрения из США, и должно быть утверждено у нас тоже. Мы, врачи-невропатологи, надеемся, что оно появится в израильских клиниках. Это лекарство эффективно, может подойти пациентам, у которых заболевание активно и приносит им больше вреда, чем возможные побочные эффекты медикамента. Это дополнительное средство - конечно, к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход.

Мирьям Кацнельсон, «Детали». Фото: Офер Вакнин

Лечение рассеянного склероза – это длительный процесс. Больному нужно запастись терпением, ведь принимать лекарства необходимо не только когда начинается обострение, но и в периоды благополучия. Это требуется для того, чтобы замедлить течение болезни и не допустить появления новых участков склероза.

Для лечения рассеянного склероза применяют три группы лекарственных средств:

1. Препараты, которые применяются для лечения обострений ;
2. Препараты, которые изменяют течение болезни (средства превентивного ряда);
3. Препараты, которые облегчают симптомы болезни . По этой ссылке читайте про основные симптомы рассеянного склероза .

Рассмотрим подробнее эти группы лекарств

Для лечения обострений используют кортикостероиды . Для снятия приступа используют солу-медрол или метилпреднизолон внутривенно. Такое лечение имеет название пульс-терапия. Оно позволяет добиться восстановления функций и сократить длительность обострения.

Однако такое лечение, как правило, не дает эффекта при первично-прогрессирующем склерозе. Кроме того, эти препараты оказывают очень мощное влияние на организм и имеют ряд побочных эффектов (резкие перепады настроения, набор веса, катаракта, снижение сопротивляемости инфекционным заболеваниям). Поэтому их назначают не всем пациентам.

Если применение стероидов оказалось неэффективным, то используют плазмофорез. Это процедура, во время которой отделяются клетки крови от плазмы. С ее помощью удается облегчить состояние во время приступа.

Бывают случаи, когда ухудшение состояния вызвано перегревом, переохлаждением, утомлением или стрессом. Тогда обострение считается ложным и может пройти самостоятельно или после приема симптоматических средств.

Средства привентивного ряда – те, которые могут изменить течение болезни и замедлить ее развитие. Дозу и схему приема этих препаратов устанавливает врач и лечение должно проводиться под его контролем, потому, что каждое из средств имеет ряд побочных действий. К привентивным относят следующие препараты:

• Для замедления развития рассеянного склероза – бета-интерфероны: Авонекс и Бетаферон. Могут вызывать повреждения печени.
• Для защиты миелиновых оболочек нервных клеток от атаки иммунной системы - Глатирамер (Копаксон).
• Для перехвата иммунных клеток в лимфатических узлах – Финголимод (Гиления). Однако его могут принимать только те, кто переболел ветряной оспой и имеет иммунитет к этому заболеванию. Повышает давление и вызывает временное ухудшение зрения.
• Для защиты головного и спинного мозга от попадания в него иммунных клеток – Тисабри (Натализумаб). Повышает вероятность инфекции головного мозга.
• Иммуносупрессант, снижающий активность иммунитета – Митоксантрон (Novantrone). Существует вероятность, что он может быть связан с развитием рака крови.

Эффективность этих препаратов доказана многочисленными исследованиями. Они используются уже несколько десятков лет и помогли многим людям. Однако эти средства не могут использоваться пациентами для самолечения.

Препараты для облегчения симптомов . Средства этой группы призваны улучшить состояние больного и устранить проявления болезни.

• Мышечные релаксанты – снимают болезненные спазмы мышц: Баклофен, Тизанидин
• Тонизирующие средства для борьбы с усталостью – Амантадин
• Нарушение координации и тремор (дрожание конечностей) – витамины при рассеянном склерозе помогают избавиться от этого симптома. Особенно эффективен витамин B в инъекциях.
• Средства, устраняющие нарушения в работе мочевого пузыря – Оксибутинин
• Антидепрессанты – Флуоксетин, Пароксетин, Флувоксамин
• Обезболивающие, нестероидные противовоспалительные – Диклофенак, Ибупрофен

Отличным вспомогательным средством для лечения рассеянного склероза является физиотерапия. Курс магнитотерапии и амплипульстерапии усиливает эффективность лечения.

Обобщим сказанное выше. Для лечения рассеянного склероза используются более 120 наименований лекарственных средств. Их можно разделить на три группы: препараты для лечения приступов, для устранения симптомов и для изменения течения болезни. Каждому больному требуется комплексное лечение, и его схема зависит от степени развития болезни. Поэтому этот вопрос должен решать специалист, который точно определит список препаратов и дозировку. В этом случае лечение принесет максимальную пользу.