Что такое тромбоцитоз в анализе крови? Симптомы у взрослых и детей тромбоцитоза. Причины и лечение повышенных тромбоцитов в крови Тромбоцитоз причины у взрослых

Свертываемость крови обеспечивается содержанием в ней клеток, которые называются тромбоцитами. Они вырабатываются в костном мозге, имеют небольшой срок существования и выглядят в виде пластинок. Недостаток тромбоцитов в крови приводит к плохой ее свертываемости, и индивид может истечь кровью из-за небольшой ранки. Повышенный их уровень называется тромбоцитозом. Он возникает, когда количество данных клеток увеличивается более 500 000 единиц в кубическом миллиметре. Такое состояние может появиться как самостоятельное (первичное) заболевание, так и вследствие возникновения других недугов (реактивное). Далее будут рассмотрены причины возникновения реактивного тромбоцитоза, его выявление и лечение.

Значение

Тромбоциты - это плоские кровяные клетки, не имеющие цвета и ядра. Их вырабатывает костный мозг из крупных мегакариоцитов путем деления. В организме индивида они выполняют одну из важных функций - участвуют в процессе свертывания крови. Благодаря им:

• кровь поддерживается в жидком состоянии;
• ликвидируются поврежденные стенки сосудов;
• останавливается кровотечение.

По своим физиологическим свойствам тромбоциты могут прилипать к поверхности стенки кровяного сосуда, склеиваться между собой, образуя тромб, и оседать на поверхности. Используя эти свойства, они производят ремонт поврежденных кровеносных сосудов. Надо отметить, что продолжительность жизни плоских кровяных клеток составляет не более десяти дней, т. е. постоянно идет процесс их обновления, а также утилизация отмерших.

Виды заболевания

Существует два вида тромбоцитоза:

1. Первичный, или эссенциальный - это гематологическое отклонение, вызванное расстройством работы стволовых клеток костного мозга. В результате этого нарушения происходит повышенная выработка тромбоцитов, что увеличивает их содержание в крови. Чаще всего заболевание возникает у людей после шестидесятилетнего возраста и диагностируется случайно при проведении общего анализа крови. Одним из главных симптомов является головная боль. Механизм прогрессирования этого недуга до конца не изучен.
2. Вторичный, или реактивный - возникает в связи с нарастанием тромбоцитов в крови из-за хронических аномалий, которыми страдает пациент. Заболеванию подвержены дети и молодые люди.

Причины тромбоцитоза у взрослых

Причинами первичного тромбоцитоза является неправильная работа стволовых клеток спинного мозга, который начинает вырабатывать неконтролируемое количество тромбоцитов.

Причинами тромбоцитоза у беременных женщин может быть замедленный обмен веществ, низкий уровень железа в организме, увеличенный общий объем крови.

Симптомы первичного недуга

Повышенное содержание тромбоцитов трудно заметить, пока не будет сдан общий анализ крови. Хотя в организме происходит нарушение свертываемости крови и кровотока, возникают проблемы с сосудами. Проявления заболевания различны. У лиц с эссенциальным тромбоцитозом наблюдаются следующие симптомы:

• сильная утомляемость, апатичность, болезненность;
• возникновение различных кровотечений: кишечных, носовых, маточных;
• ощущение покалывания в кончиках пальцев;
• отечность тканей и их синюшный оттенок;
• появление гематом, не связанных с ушибами;
• кожный зуд;
• спазм сосудов в пальцах, постоянное ощущение холода;
• боли в правом подреберье, связанные с увеличением селезенки и печени;
• явное увеличение тромбоцитов;
• часто проявляются признаки вегетососудистой дистонии: сильные головные боли, частое сердцебиение, одышка, тромбозы мелких сосудов, повышение давления.

При выявлении подобных признаков необходимо обратиться к врачу и сдать общий анализ крови, чтобы опровергнуть или подтвердить у детей или у взрослых тромбоцитоз, причины которого перечислены выше. Следует отметить, что первичный тип недуга часто переходит в хроническую форму.

Симптомы вторичного заболевания

Этому недугу также характерно повышенное содержание тромбоцитов из-за высокой энергичности работы гормона тромбопоэтина. Он контролирует деление, созревание и поступление сформировавшихся тромбоцитов в кровоток. При реактивном тромбоцитозе к симптомам, которые были перечислены в предыдущем пункте, добавляются:

• сильные боли в конечностях;
• самопроизвольный выкидыш при беременности и нарушения ее течения;
• геморрагический синдром, связанный с аномальным и чрезмерным образованием тромбина, фибрина в циркулирующей крови.

При вторичном тромбоцитозе пациент чаще жалуется на симптомы, связанные с основным заболеванием. В этом случае не происходит увеличения селезенки, заболевание быстро диагностируется и при своевременном лечении основного недуга вскоре проходит, не нарушая свертываемости крови.

Тромбоцитоз у детей

Надо отметить, что количество тромбоцитов не имеет постоянного значения и с возрастом изменяется. Нормой для ребенка до года является показатель от 150 000 до 350 000 мм 3 , а с 8 до 18 лет он несколько изменяется и находится в пределах 18 000 - 45 000 мм 3 . Большие значения содержания тромбоцитов в крови малыша объясняются его ростом и развитием всех органов и систем. Контролируя состояние здоровья, педиатр рекомендует систематически сдавать общий анализ крови, чтобы отслеживать изменения в состоянии его здоровья. Дети, как и взрослые, болеют тромбоцитозом обеих форм. Первичная форма болезни встречается редко и может возникнуть в результате генетической предрасположенности или лейкемии и лейкоза. Реактивный тромбоцитоз у детей часто возникает на фоне таких патологических состояний, как:

• остеомиелит;
• пневмония;
• железодефицитная анемия;
• травмы и операции, сопровождающиеся большой кровопотерей;
• любые бактериальные, вирусные и грибковые инфекции;
• удаление или атрофия селезенки.

Заболевание у ребенка может долгое время никак не проявляться. Однако если он становится вялым, быстро устает, начинают кровоточить десны, появляется кровь из носа и синяки на теле без всякой причины, необходимо срочно обратиться к врачу. Вышеперечисленные заболевания, а также прием некоторых медикаментов могут быть у детей причиной тромбоцитоза. Для установки диагноза проводят общий анализ крови и другие исследования, рекомендованные доктором в зависимости от состояния малыша. Каждый родитель должен внимательно следить за здоровьем своего ребенка и отслеживать любые изменения в его состоянии, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Диагностика болезни

При обращении к врачу, для установления диагноза заболевания он проводит следующие мероприятия:

• Беседу с пациентом, в ходе которой выслушиваются жалобы больного, выявляются все перенесенные заболевания, наличие хронических болезней.
• Осмотр. Особое внимание уделяется на внешние кожные покровы, наличие гематом, внимательно осматриваются пальцы рук, проводится пальпация печени и селезенки.

После этого проводятся дополнительные исследования:

После проведенного исследования, учитывая результаты анализов и причины тромбоцитоза, лечение назначается по устранению основного заболевания при вторичной его форме или проводится терапия первичного недуга. При необходимости больной направляется на консультацию к травматологу, инфекционисту, гастроэнтерологу или нефрологу.

Лечение патологии у детей

Для лечения заболевания используют лекарственную терапию совместно с соблюдением особого рациона, который помогает нормализовать уровень плоских кровяных клеток. Для медикаментозной терапии используют:

• Цитостатики - «Миелобромол» и «Миелосан» для лечения первичного тромбоцитоза.
• Для лечения сложных заболеваний применяют процедуру тромбоцитофореза.
• Для предотвращения образования тромбов и улучшения циркуляции крови назначают «Аспирин» при отсутствии нарушений в ЖКТ и «Трентал».
• Если тромбоз все-таки начался, его лечат «Гепарином», «Аргатобаном», «Бивалирудином».
• При вторичной форме заболевания выявляются причины тромбоцитоза и лечение назначается по устранению основного недуга. После излечения происходит нормализация плоских кровяных клеток.

При дефектах, связанных с кроветворением без использования медикаментозных средств для снижения количества тромбоцитов и разжижения крови не справиться. Принимать препараты необходимо, соблюдая назначения педиатра по их дозировке.

Роль питания

Снизить высокие показатели тромбоцитов крови помогают некоторые продукты питания. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должен получать молоко, богатое витаминами и микроэлементами. Для этого матери следует употреблять больше продуктов, содержащих эти вещества. Детям старшего возраста врачи рекомендуют есть следующие продукты, благотворно влияющие на тромбоцитоз крови:

• кефир, сметану, творог;
• красную свеклу;
• морепродукты;
• чеснок;
• гранаты;
• облепиховый и клюквенный фреш;
• красное нежирное мясо и субпродукты;
• сок винограда;
• льняное масло и рыбий жир.

Врачи утверждают, что в летний период у детей чаще происходит повышение тромбоцитов в результате обезвоживания организма из-за продолжительного пребывания на солнце. Для их уменьшения используют обильное питье, которое способствует разжижению крови. Кроме простой кипяченой воды, ребенку рекомендуют давать разнообразные компоты, отвары овощей, травяные чаи.

Заболевание у грудничков

Для только что родившихся малышей число тромбоцитов в норме считается равным от 100 000 до 420 000 на кубический миллиметр. Впервые кровь на тромбоциты у грудничка берут еще в Это необходимо, чтобы исключить или выявить наличие врожденных патологий. Далее, при профилактических обследованиях малышей и чтобы не пропустить реактивный тромбоцитоз у грудничка, общий анализ крови назначают в три месяца, в полгода и год. Иногда врач проводит дополнительную проверку крови на плоские кровяные клетки. Это происходит при частых болезнях малыша, подозрении на нехватку железа, нарушение работы внутренних органов.

Кроме этого, анализ крови делается для отслеживания результатов лечения и в восстановительный период после операции. Получение информативных данных позволяет вовремя выявить все отклонения в здоровье малыша и предотвратить опасность.

Медикаментозная терапия у взрослых

Лечение тромбоцитоза лекарственными средствами способствует снижению числа плоских кровяных клеток крови и снижению возникновения осложнений. Для этого используются следующие препараты:

• Противовоспалительные нестероидные средства - «Аспирин» и множество других препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, но с малыми побочными эффектами.
• «Варфарин» - препарат нового поколения, содействует устранению тромбов.
• Антикоагулянты - «Фрагмин», «Фраксипарин» - замедляет свертывание крови.
• «Гидроксимочевина» - противоопухолевое средство, направленное на снижение образования лишних тромбоцитов в костном мозге.
• Антиагреганты - «Курантил», «Трентал» - помогают разжижать кровь.
• «Интерферон» - иммуностимулятор имеет хороший лечебный эффект, но обладает побочными свойствами.

Доктора советуют во время лечения не использовать гормональные и мочегонные препараты. При отсутствии эффекта от терапии лекарственными средствами используют тромбоцитофорез, позволяющий удалить тромбы из объема циркулирующей крови.

Народные методы лечения

В сокровищницах народной медицины имеется множество простых рецептов, проверенных временем, от различных заболеваний, в том числе и от тромбоцитоза, причинами которого служат разные недуги. Для лечения можно использовать следующие рецепты:

• Имбирь. Корень растения натереть на терке. Для приготовления чая столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, поставить на огонь и кипятить пять минут. Пить в течение дня.
• Чеснок. Для приготовления настойки взять две небольшие головки чеснока, раздавить в кашицу, залить стаканом водки. Полученную смесь настаивать месяц и пить два раза в день по половине чайной ложки.
• Какао. Сварить напиток на воде из натурального порошка. Пить натощак по утрам без добавления сахара.
• Донник. Чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка, накрыть полотенцем и настоять полчаса. Принимать в течение дня, использовать три недели.

Диета при тромбоцитозе

При этом заболевании взрослый индивид должен получать продукты, богатые витаминами (особенно группы B), магнием (который препятствует образованию сгустков крови), а также веществами, способствующими разжижению крови и рассасыванию тромбов. Для этого больным реактивным тромбоцитозом рекомендуется употреблять:

• рыбу, приготовленную на пару или отварную, и печень;
• крупы - овсяную, пшенную, ячневую;
• овощи - капусту, помидоры, чеснок, лук, сельдерей;
• бобовые - фасоль и горох;
• фрукты - инжир и все цитрусовые;
• все кислые ягоды;
• орехи - миндаль, фундук, кедровые;
• морскую капусту;
• масло - оливковое и льняное, рыбий жир;
• кислые натуральные соки, морсы, квасы, компоты, настои трав, зеленый чай.

Следует отметить, что при тромбоцитозе у взрослых врачи не советуют использовать:

• копченую, соленую, жирную и жареную пищу;
• чечевицу и гречневую крупу;
• грецкие орехи;
• бананы, манго и гранат, черноплодную рябину, шиповник;
• газированную воду.

Питаясь правильно, можно значительно улучшить свое состояние.

Лечение осложнений

После тромбоцитоза возможны осложнения:

• Тромбозы и тромбоэмболия. Для их лечения используют «Аспирин» и «Гепарин». Когда поражаются крупные сосуды, прибегают к хирургическому вмешательству, делают стентирование или шунтирование.
• Миелофиброз - разрастание соединительной ткани в костном мозге. В этом случае больному назначают глюкокортикоиды и проводят иммуномодулирующую терапию.
• Анемия. Свидетельствует о прогрессировании заболевания. Для лечения применяют препараты, содержащие железо, витамин B 12 , фолиевую кислоту и эритропоэтины.
• Кровоточивость. Лечится «Этамзилатом» и «Аскорбиновой кислотой».
• Инфекционные осложнения. Для устранения бактерий используют антибактериальные средства, проверив на чувствительность к возбудителю.

Медикаменты назначает только лечащий врач, подбирая их индивидуально для конкретного пациента. При угрозе жизни больного излишние тромбоциты из сосудов удаляют с использованием тромбоцитофореза.

Реактивный тромбоцитоз (по МКБ-10 код заболеванию присвоен код D75) не является сложным и опасным недугом, и чтобы с ним справиться, врачи советуют:

• Внимательно относиться к своему здоровью. При выявлении признаков болезни обратиться в поликлинику.
• Часто тромбоцитоз возникает при беременности, но стоит помнить, что это явление вызывается физиологическими особенностями организма и в большинстве случаев не требует корректировки. При необходимости врач назначает препараты антитромботического действия.
• Особое внимание родителям надо уделить здоровью детей. При любом недомогании, быстрой утомляемости и появлении беспричинных кровоподтеков следует показать ребенка врачу.
• Заболевание в основном выявляется при сдаче общего анализа крови, поэтому при подозрениях на недуг необходимо пройти простое обследование.
• Обязательно надо следить за правильным питанием. Принимать пищу, богатую витаминами и микроэлементами: морепродукты, красное нежирное мясо, зеленые овощи, свежевыжатые кислые соки, молочные продукты.
• Вести здоровый образ жизни - иметь ежедневную посильную физическую нагрузку, отказаться от вредных привычек.
• При использовании средств народной медицины предварительно проконсультироваться с врачом.

Заключение

Реактивный тромбоцитоз в основном хорошо переносится больными и только в редких случаях возникают тромботические явления. Терапия заключается в лечении основного заболевания. Первичная тромбоцитемия является самостоятельным недугом и встречается значительного реже. Ее провоцируют опухолевые процессы, которые нарушают образование кровяных пластинок в костном мозге, выбрасывая их избыток в кровь. Кроме того, сами клетки имеют отклонения в структуре и не могут нормально функционировать. Зная причину мутации генов, подбирается результативная терапия современными лекарственными средствами.

Значительное увеличение количества тромбоцитов в крови получило название тромбоцитоз, и оно справедливо считается очень опасным заболеванием. Какое тромбоцитоз лечение подразумевает, и как оно проходит на разных стадиях развития болезни?

Медикаментозное лечение

Что такое тромбоцитоз, как лечить болезнь, и какие признаки заболевания проявляются в первую очередь - вот ключевые вопросы, волнующие людей, которым поставили неутешительный диагноз. Первоначально заболевание развивается на фоне постоянного кожного зуда и сильнейших головных болей. Впоследствии к симптомам прибавляются постоянные кровотечения (кишечные, матовые и носовые). Далее у человека появляется неконтролируемая отдышка, тромбоз вен, нестабильность артериального давления. Все эти признаки могут свидетельствовать и о развитии иных заболеваний, поэтому поставить точный диагноз порой бывает сложно.

Приступать к лечению тромбоцитоза необходимо как можно скорее, причем использовать лучше целый спектр медикаментозных препаратов. Обычно специалисты прописывают для лечения тиклопедин, клобидогрель и обычный аспирин. Точная дозировка напрямую зависит от степени развития болезни и от возраста пациента.

При наличии ишемии и тромбоза, прописывается немного иной круг препаратов, в основном, гепарин, арготобан, ливарудин. При этом врач должен ежедневно отслеживать количество тромбоцитов в крови. Если их количество не уменьшается, следует сменить список применяемых медикаментозных препаратов.

В том случае, если речь идет о развитии тромбоцитоза у беременных женщин, список используемых медикаментов оказывается совершенно иным. В частности, специалисты прибегают к эффективному использованию Дипиридамола в количестве 1 таблетки 2 раза в день. Помимо воздействия на уменьшение количества тромбоцитов в крови, данный лекарственный препарат способствует нормализации маточно-плацентарного кровотока. Использование других препаратов для борьбы с тромбоцитозом может навредить как состоянию плода, так и самочувствию матери.

Если речь идет о запущенных случаях тромбоцитоза, стандартные медикаментозные методики вряд ли будут действенными. Здесь актуальна будет цитостатическая терапия, а именно удаление излишних тромбоцитов из крови методом сепарирования.

Специалисты неоднократно подтверждали, что тромбоцитоз - заболевание опасное, и для его лечения одних лекарственных средств мало. Человеку необходимо полностью изменить свой рацион питания, а зачастую прибегнуть приходится и к народными методикам.

Диеты и народные методики в борьбе с тромбоцитозом

Чем лечить тромбоцитоз, если медикаментозные методы оказались не эффективными? Помимо целого ряда таблеток, специалисты обычно прописывают и диеты для своих пациентов. Первое, что необходимо сделать человеку - это напрочь отказаться от алкоголя и курения, поскольку вредные привычки лишь стимулируют увеличение количества тромбоцитов в крови.

Диета при лечении тромбоцитоза основана на употреблении в пищу еды, богатой йодом, калием и железом. В этот период рекомендуется кушать как можно больше орехов, морепродуктов, красного мяса (например, говядины или свинины), а также молочных продуктов. Соки, богатые витамином C (например, лимонный, апельсиновый, гранатовый), также окажут положительное воздействие на процесс выздоровления. Вот только рекомендуется такие соки разводить с водой в пропорции 1:1.

Для лечения тромбоцитоза активно используют и народные методики, в том числе, прием настоек чеснока и имбиря. Для приготовления настойки из чеснока, человеку следует максимально размельчить зубчики овоща, добавив их в стакан теплой воды. После того, как состав настоится в течение двух часов, его следует процедить и пить медленными глотками.

Как проходит лечение, и что такое тромбоцитоз? Лечение этого опасного заболевания может протекать и в кабинете специалиста по гирудотерапии. Зачастую именно лечение пиявками помогает снизить количество тромбоцитов в крови. Вот только при обращении к народным методикам, человеку следует помнить о том, что они вспомогательные. Основа терапии при столь серьезной болезни - это медикаментозные препараты.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови называется тромбоцитоз.

Причинами возникновения данной патологии могут быть самые разнообразные факторы. От того, по какой причине произошло повышение уровня тромбоцитов в крови, зависит определение вида и лечения тромбоцитоза.

Тромбоцит – это клетка крови, отвечающая за ее свертываемость. Нормальное количество тромбоцитов в крови у взрослых людей в среднем составляет от двухсот до четырехсот тысяч единиц на один кубический миллилитр крови. Если данный показатель повышается (пятьсот тысяч и более), то речь идет о патологии.

Одними из самых опасных видов считаются клональный и первичный тромбоцитозы, так как они вызваны нарушениями, связанными со стволовыми клетками костного мозга. Именно стволовые клетки отвечают за выработку тромбоцитов и поступление их в кровь.

В случае клонального тромбоцитоза причиной патологии становятся дефективные (чаще опухолевые) процессы в стволовых клетках, и они начинают неконтролируемо вырабатывать большие количества тромбоцитов.

При этом выработанные клетки являются нездоровыми и не могут правильно функционировать. Вследствие этого нарушается их взаимодействие с другими клетками крови, и по этой причине процессы тромбообразования протекают неправильно.

Первичный тромбоцитоз (или эссенциальную тромбоцитемию) обуславливает нарушение работы стволовых клеток, которое связано с их разрастанием, что создает дополнительные источники производства тромбоцитов.

Как и при клональном тромбоцитозе, при эссенциальной тромбоцитемии выявляются дефектные произведенные клетки с неспособностью правильно функционировать. Более того, сами тромбоциты имеют аномально большие размеры.

При указанных видах патологии анализ крови нередко обнаруживает агрегацию тромбоцитов, то есть их склеивание, что означает опасность возникновения тромбов.

Вероятность развития клонального или первичного тромбоцитоза высока у людей старше пятидесяти лет; молодые люди и дети обычно не подвержены данному отклонению.

Симптоматика тромбоцитоза, вызванного нарушениями функционирования стволовых клеток, имеет достаточно выраженный характер.

К основным признакам нарушения тромбообразования относятся:

• частые кровотечения (носовые, маточные, желудочно-кишечные и т. д.) и вызванная ими анемия;
• синие или черные пятна на коже;
• подкожные кровоизлияния;
• вегетососудистая дистония и ее признаки (холодные конечности, головные боли, тахикардия, нестабильное давление и др.);
• венозный или артериальный тромбоз;
• увеличение селезенки (спленомегалия);
• в редких случаях – гангрена.

Лечение указанных видов тромбоцитоза протекает согласно рекомендациям врача-гематолога. Как правило, он назначает антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловую кислоту, Тиклопидин и др.).

Самостоятельно принимать данные препараты не рекомендуется, так как только врач может рассчитать дозировку и курс лечения, соответствующий возрасту и комплекции пациента.

Вторичный тромбоцитоз

Повышенное содержание тромбоцитов в крови может быть вызвано причинами, не связанными с нарушениями процессов кроветворения. Такая патология носит название вторичного тромбоцитоза.

При диагнозе вторичный тромбоцитоз причины могут быть самыми разнообразными.

К ним относят:

• оперативное вмешательство;
• серьезные травмы (ранения, переломы);
• проведенная химиотерапия;
• дефицит железа в организме;
• воспаления различных органов и тканей;
• онкологическое заболевание;
• удаление селезенки (этот орган является местом распада отживших тромбоцитов, поэтому его удаление провоцирует неконтролируемый рост тромбоцитов при общем уменьшении объема крови);
• инфекции (особенно менингококковые);
• вирусы;
• грибок;
• прием некоторых препаратов;
• беременность.

Все случаи, кроме беременности, подлежат лечению под наблюдением врача. В анализе крови после устранения причины возникновения тромбоцитоза не должно содержаться более 450 тысяч тромбоцитов.

Тромбоцитоз при беременности не считается существенным отклонением, так как объясняется кардинальной перестройкой всего организма, сменой гормонального фона.

Как правило, коррекция числа тромбоцитов в крови беременной женщины проводится только в случаях слишком большого их количества (около одного миллиона на миллилитр).

В остальных случаях тромбоцитоз просто находится под наблюдением гематолога на протяжении всей беременности.

Симптомы вторичного тромбоцитоза сходны с симптомами первичного тромбоцитоза, то есть у больного происходят носовые, маточные, желудочные, почечные кровотечения, появляются следы подкожных кровоизлияний, возможен тромбоз сосудов.

Лечить вторичный тромбоцитоз необходимо по принципу устранения заболевания, вызвавшего повышенное содержание тромбоцитов в крови.

При инфекционных, грибковых, вирусных заболеваниях врач назначает лечение антибиотиками и антибактериальными, противогрибковыми препаратами. Воспалительные процессы требуют аналогичного лечения.

Реактивный тромбоцитоз

Возможно повышение уровня здоровых, не дефектных тромбоцитов. В таком случае причиной становится неспецифическая активация гормона, отвечающего за возникновение и поступление в кровь тромбоцитов. Этот гормон носит название тромбопоэтин.

При увеличении активности тромбопоэтина происходит выброс большого количества тромбоцитов в кровеносную систему. Тромбоциты при этом имеют нормальный размер и функционируют правильно.

Причинами возникновения данной патологии могут быть травматические нарушения в организме, такие как:

• хирургическое вмешательство;
• ранения с обильной кровопотерей;
• экстремальные физические нагрузки (перегрузки).

Вторая группа причин реактивного тромбоцитоза – это разнообразные инфекционные и вирусные заболевания, воспаления и хронические болезни.

Чаще всего к ним относятся:

• легочные заболевания (туберкулез, пневмония);
• малокровие (анемия);
• ревматизм;
• раковые заболевания;
• воспаления в желудочно-кишечном тракте.

Важно отличать реактивный тромбоцитоз от первичного или клонального тромбоцитоза. В случае первого отсутствуют ярко выраженные кровотечения (они бывают лишь за редким исключением), отсутствует спленомегалия и тромбоз сосудов.

При анализе крови для различения данных патологий проводится биохимический анализ крови, УЗИ, сбор анамнеза хронических заболеваний.

Кроме того, гематолог может назначить биопсию костного мозга для исключения вероятности первичного или клонального тромбоцитоза.

Сам по себе реактивный тромбоцитоз не представляет такой опасности, как другие его виды. Например, при данном отклонении исключен риск тромбоэмболии (закупоривания сосуда оторвавшимся тромбом), кроме того, общее самочувствие пациента не ухудшается настолько, как при первичном тромбоцитозе.

Несмотря на вялое проявление симптоматики данной патологии, врачи довольно успешно диагностируют ее с помощью различных исследований.

При слабо выраженном реактивном тромбоцитозе (не выше 600 тысяч) врачи проводят такое лечение, которое устраняет причину повышенного количества тромбоцитов, не касаясь самого кроветворного процесса. То есть назначается лечение инфекций или воспалений.

При грамотно проведенной терапии реактивный тромбоцитоз может быть устранен в течение двух-трех недель без риска для пациента.

Тромбоцитоз у ребенка

Возникновение тромбоцитоза возможно и у детей. Причем от возраста ребенка зависит нормативное количество тромбоцитов в крови.

У детей до года здоровым показателем считается 100 – 350 тысяч, у детей старшего возраста норма приравнивается к норме взрослого человека.

У девушек подросткового возраста в период первого менструального цикла возможно пониженное содержание тромбоцитов (минимальный здоровый индекс – 80 тысяч).

У детей при тромбоцитозе симптомы могут проявиться не сразу, однако при частых носовых кровотечениях, при повышенной утомляемости, головокружениях следует показать малыша врачу.

Сдача анализов крови в любом случае будет не лишней, поскольку может быть выявлена причина недомогания, которая, скорее всего, связана с нарушениями состава крови или функционирования клеток крови.

Поскольку маленький ребенок не может рассказать о своем нездоровом состоянии, рекомендуется хотя бы один раз в полгода сдавать кровь на общий анализ.

Тромбоцитоз у детей может быть вызван целым рядом причин и связан с такими же нарушениями и заболеваниями, что и у взрослых.

Первичный тромбоцитоз у маленьких детей чаще всего является результатом наследственных или приобретенных гематологических заболеваний (лейкозы, эритремия и др.).

Вторичный тромбоцитоз развивается на фоне инфекционных заболеваний (менингит, пневмония, гепатит) или после травм и хирургических операций. Часто поводом для повышения уровня тромбоцитов в крови является операция по удалению селезенки.

Лечение ребенка при вторичном виде патологии зависит от того, какой болезнью она была вызвана.

Обычно врачи назначают особое питание, антибактериальные препараты и народные средства для устранения очага инфекции.

При большой кровопотере или после удаления селезенки врачи назначают детям специальные препараты, разжижающие кровь.

Лечение первичного тромбоцитоза – достаточно сложный и долгий процесс, который требует постоянного наблюдения врача за маленьким пациентом.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решения по поводу лечения малыша и тем более выбирать для него лекарства.

Обычно участие родителей в лечении ребенка должно заключаться в соблюдении рекомендаций относительно диеты и в ограждении малыша от стрессов и болезней.

Лечение и диета

Конечно, при обнаружении тромбоцитоза лечение пациента полностью зависит от рекомендаций врача. Самостоятельно решать эту проблему настоятельно не рекомендуется.

Во-первых, гематолог наблюдает пациента на протяжении всей болезни, чтобы контролировать ситуацию.

Во многих случаях требуется ежедневный анализ крови, кроме того, врач может в ходе терапии назначать различные исследования (УЗИ или биопсию).

Во-вторых, первичная или клональная тромбоцитемия могут требовать предотвращения или своевременного устранения ее последствий (ишемии или инфарктов внутренних органов). Для этого врачи прописывают специальные препараты – антикоагулянты.

В-третьих, при отсутствии положительных результатов лечения гематолог может назначить специальные процедуры, такие как тромбоцитофорез (искусственное удаление излишков тромбоцитов из крови) или цитостатическую терапию.

В качестве вспомогательного компонента лечения врач может порекомендовать гирудотерапию (лечение пиявками).

Гирудотерапия возможна лишь в том случае, когда полностью отсутствует риск возникновения внутренних кровотечений.

Наряду с медикаментозным лечением должна соблюдаться особая диета. Из меню больного должны исключиться продукты, способствующие сгущению крови: мясо жирных сортов, бананы, шиповник, черноплодная рябина, ягоды черемухи, орехи (особенно грецкие), чечевица, гречневая и манные крупы.

Желательно отказаться от вредной пищи – копчений, жареных блюд, полуфабрикатов, газированных напитков.

Диета при тромбоцитозе предполагает обилие продуктов, содержащих йод, кальций, магний и витамины группы B и витамин C.

К таким продуктам относятся:

• морская капуста;
• кешью и миндаль;
• рыба и рыбий жир;
• растительные масла (особенно льняное и оливковое);
• свежая и квашеная капуста;
• все виды цитрусовых;
• лук и чеснок;
• куриная и говяжья печень, сердце, легкое;
• некоторые ягоды: брусника, смородина, калина (лето – великолепное время заготовить их впрок);
• имбирь;
• помидоры и томатный сок;
• молочные и кисломолочные продукты и напитки.

Любой диагноз, касающийся нарушений показателей кровяных клеток, подлежит комплексному лечению медикаментозными препаратами и соблюдением диеты. В противном случае лечение может не принести желаемого результата.

Обычное исследование крови может дать массу информации о здоровье человека, об особенностях работы его органов и систем, а также о наличии либо отсутствии воспалительных процессов и некоторых других нарушений. Именно поэтому доктора утверждают, что каждому здоровому человеку следует сдавать анализы крови один-два раза в год. Такое исследование может дать информацию о количестве разных элементов крови, в том числе и об объеме тромбоцитов. При увеличении количества тромбоцитов в крови доктора говорят о таком недуге, как тромбоцитоз, причины и лечение которого мы сейчас рассмотрим, а также симптомы, а еще ответим на вопрос, помогут ли народные средства от тромбоцитоза пациентам с таким нарушением.

Увеличение количества тромбоцитов в крови чревато появлением тромбов. Но в ряде случаев подобное нарушение вызывает кровотечения, к примеру, при дефектах тромбоцитов.

Причины тромбоцитоза

Доктора выделяют две разновидности тромбоцитоза: первичный либо вторичный. Первичная разновидность болезни – это гематологическое отклонение, которое провоцируется нарушениями в деятельности стволовых клеточек костного мозга. Это довольно редкое заболевание, которое вначале совершенно не дает о себе знать.

Иногда тромбоцитоз провоцируется дефицитом железа. Его может вызывать удаление селезенки, самые разные травмы и оперативные вмешательства. Иногда рост тромбоцитов возникает при существенных поражениях человеческих тканей, к примеру, при панкреатите, энтероколите либо некрозе.

Есть ряд воспалительных процессов, которые могут вызвать тромбоцитоз. Такие причины представлены юношеским ревматоидным артритом, спондилоартритом, саркоидозом, хроническими воспалительными недугами печени, синдромом Кавасаки, болезнью Шенлейна и коллагенозом.

Рост тромбоцитов в крови часто наблюдается при онкологических поражениях. Кроме того его может спровоцировать и прием некоторых лекарств, к примеру, кортикостероидов, симпатомиметиков и антимитотиков.

Как проявляется тромбоцитоз, симптомы болезни какие?

Большинство симптомов появляются лишь при первичной форме тромбоцитоза. В остальных случаях симптомы болезни можно легко пропустить за проявлениями основного заболевания. Увеличение количества тромбоцитов в крови может проявляться кровотечениями различной природы: носовыми, маточными, почечными, кишечными и пр. Патологические процессы становятся причиной появления ярко выраженных болезненных ощущений, которые локализируются в кончиках пальцев.

Тромбоцитоз частенько дает о себе знать постоянным зудом. У больного могут появляться подкожные кровоизлияния. Многие пациенты сталкиваются с проблемой одутловатости и синюшности кожи. Их может беспокоить ощущение слабости и вялости, кроме того частым симптомом такого заболевания становятся нарушения, которые связаны со зрением.

Тромбоцитоз часто становится причиной цианоза кожных покровов, а также слизистых оболочек. Может развиваться вегетососудистая дистония, тромбозы вен и даже артерий. Рецидивирующие кровотечения приводят к возникновению .

Стоит отметить, что далеко не все симптомы возникают сразу и все вместе. Довольно часто повышение количества тромбоцитов проявляется лишь двумя-тремя признаками из вышеперечисленных. Но оставлять их без внимания точно не стоит.

Как корректируется тромбоцитоз, лечение болезни какое?

Для устранения тромбоцитоза, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, нужно обязательно озаботиться коррекцией первопричины его развития. Кроме того применяются симптоматические средства. Для предупреждения тромбообразования используют антитромбоцитарные составы, к примеру, Ацетилсалициловую кислоту (по пятьсот миллиграмм трижды на день в течение недели). Также может применяться Клобидогрель либо Тиклопидин, их дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

При тромбозах либо ишемии на фоне тромбоцитоза пациентам показано проведение антитромбоцитарной терапии с применением антикоагулянтов, к примеру, Бивалирудина, Ливарудина, Арготобана и пр. В особенно тяжелых случаях осуществляют цитостатическую терапию либо тромбоцитоферез.

Излечат ли тромбоцитоз народные средства?

Пациентам с тромбоцитозом могут помочь и средства народной медицины, но целесообразность их применения нужно обязательно согласовать с лечащим врачом.

Так неплохой эффект дает использование кожуры зеленого каштана. Пятьдесят грамм такого сырья залейте полулитром водки. Настаивайте десять дней в темноте, после процедите. Принимайте по сорок капелек трижды на день непосредственно перед трапезой. Лекарство нужно разводить водой, подслащенной сахаром. Длительность терапии – три недели, далее – одна неделя перерыва.

Еще вы можете заварить чайную ложечку донника одним стаканом кипятка. Настаивайте укутанным в течение получаса. Выпейте в три-четыре приема за день. Длительность такой терапии – один месяц.

Еще на пользу пойдет прием

Люди часто обращаются: «тромбоцитоз причины и лечение» - давайте разберемся, что это за напасть и как с ней бороться. В этой статье вы найдете ответы на вопросы: причины, классификация, симптомы и лечение тромбоцитоза.

Что такое тромбоцитоз? Это диагноз, показывающий, что в крови человека содержится

Чем это опасно? В первую очередь, тромбоцитоз показывает, что повышена опасность развития тромбоза и кровотечений.

Нормальным считается количество от 150 тыс. до 450 тыс. тромбоцитов в 1 мкл (микролитре, то есть в 1 кубическом миллиметре) крови, в идеале - 250-300 тыс./мкл, но могут быть и исключения:

1. ночью у всех людей и в дни менструаций у женщин их уровень существенно снижается (на 20-50%) - и это тоже нормально;
2. когда ребенок рождается, число тромбоцитов у него может колебаться в более широких границах - 80-500 тыс./мкл. В этом диапазоне кровь считается нормальной - уже через неделю их количество изменится и станет таким же, как у взрослых.

При тромбоцитозе количество тромбоцитов может составить более миллиона в 1 мкл крови.

Причины тромбоцитоза различаются в зависимости от его вида. Он бывает:

1. первичным - им за редким исключением страдают в основном люди после 60 лет (у младенцев встречается 1 случай на 11 млн. детей, у взрослых до 60 лет - еще реже);
2. вторичным (реактивным) - в большинстве случаев (99,9%) , хотя изредка встречается и у взрослых.

Первичный тромбоцитоз

Что такое тромбоцитоз и как он проявляется?

Внутри полостей многих костей человека находится красный костяной мозг, в котором содержатся гемопоэтические стволовые клетки . Именно из них впоследствии и образуется вся кровь, которая есть в организме любого из нас.

Если работа этих стволовых клеток нарушается, то кровь начинает вырабатываться неправильно (миелопролиферативный синдром) - в кровь вбрасывается слишком большое количество тромбоцитов, причем сами тромбоциты могут быть деформированы.

В результате таких нарушений в кровеносных сосудах может начать , а при деформированных тромбоцитах - возникать кровотечения. Такие нарушения и называют первичным тромбоцитозом .

Развивается болезнь очень медленно, порой многие годы.

Симптомы и диагностика первичного тромбоцитоза

О внешних симптомах тромбоцитоза, говорить не приходится.

У разных людей они могут выглядеть как симптомы совершенно других заболеваний:

• анемия;
• чувство переполненности живота;
• подагра и иные суставные боли;
• мигрени;
• кожный зуд;
• тромбы в сосудах;
• увеличение печени или селезенки;
• подверженность инфекционным заболеваниям;
• кровоточивость кожи, желудочно-кишечного тракта и т.д.;
• усталость, одышка, мушки перед глазами и др.

Наличие собственно первичного тромбоцитоза выявляется только в лабораторных исследованиях. Даже общий анализ крови поможет выявить отклонения, а затем врач может назначить дополнительные анализы.

Причины возникновения и лечение первичного тромбоцитоза

Причины тромбоцитоза могут быть разными, но основной является избыточное деление клеток (пролиферация) в результате развития в основном рака в системе кроветворения (гемопоэза, мутации и трансформации) стволовых клеток.

Лечение проводит врач-гематолог.

В зависимости от причин заболевания, назначается медикаментозное или иное лечение:

1. хронический миелоидный лейкоз (хронический миелолейкоз) - злокачественное заболевание крови (при своевременном выявлении довольно успешно лечится или хотя бы существенно сдерживается);
2. идиопатический миелолейкоз () - заболевание, побуждающее возникновение рубцовых уплотнений в костном мозге и нарушение процесса нормального кроветворения (лечится в основном лучевой терапией, есть также зарубежные ингибирующие препараты, не зарегистрированные в Росссии);
3. истинная (первичная) полицитемия - доброкачественное или злокачественное опухолевое заболевание крови (сдерживается и лечится в основном кровопусканием и лучевой терапией);
4. злокачественные лимфомы и другие опухоли - лечатся под наблюдением онколога;
5. - доброкачественное опухолевое заболевание крови, поддающееся терапевтическому сдерживанию и лечению.

То есть чаще всего возникает тромбоцитоз при онкологии и доброкачественных опухолях в системе кроветворения.

Особенное внимание в процессе лечения следует уделить преодолению развития возможных осложнений, в первую очередь, артериальной ишемии, тромбоза, кровоизлияний (геморрагиям).

Реактивный тромбоцитоз

Реактивный тромбоцитоз - это диагноз, при котором выявляется повышенное содержание тромбоцитов в крови в результате развития других заболеваний (поэтому его часто называют вторичным тромбоцитозом ).

Обычно это доброкачественное заболевание, при котором не страдает система кроветворения, а сами тромбоциты не изменяют своей формы и продолжают выполнять положенные им .

Причины возникновения и лечение реактивного тромбоцитоза

Причин возникновения реактивного тромбоцитоза может быть множество:

Диагностика и лечение реактивного тромбоцитоза

Тромбоцитоз у ребенка выявить визуально невозможно - определяется только в ходе анализа крови, выполняющийся при профилактическом обследовании или в ходе диагностики других заболеваний.

Реактивный тромбоцитоз не является самостоятельным заболеванием, поэтому лечить нужно в первую очередь его причину.

Однако при очень повышенном содержании тромбоцитов (более 500 тыс. в 1 мкл) возможен прием лекарственных препаратов и средств народной медицины, позволяющих снизить их количество. Кроме того, важно следить за здоровьем пациента (особенно детей), поскольку может возникнуть внутреннее кровотечение.

В большинстве случаев реактивный тромбоцитоз возникает у маленьких детей, особенно в возрасте от 9 до 21 месяцев.

Чаще всего прогноз лечения благоприятен: устранение причин повышенного образования тромбоцитов позволяет полностью излечиться, при этом никаких последствий (тромбоз) не происходит.

Анализ на тромбофилию в статье ниже.

Лечение тромбоцитоза в домашних условиях

Лечение тромбоцитоза должно проводиться только под наблюдением врача и по назначаемым им процедурам.

Поскольку лечиться можно не только в стационаре, но и в домашних условиях, нужно подумать, как помочь организму помимо медикаментов.

В первую очередь это правильное питание (еда и питье) с использованием фитотерапии.

Диета при тромбоцитозе

При тромбоцитозе просто здорового питания мало. Человек должен употреблять продукты с высоким содержанием витаминов (в первую очередь группы В, особенно В 12), магния (предотвращающего образование сгустков крови) и , а также получать достаточное количество жидкости .

Таким образом, в рацион больных детей и взрослых желательно включать:

При этом нужно предельно снизить, а лучше отказаться от запрещенных продуктов :

Отвар корня шелковицы . 200 г корней залить 3 литрами кипятка и варить 15 минут. Процедить, принимать по 1 стакану 3 раза в день. Повторить курс можно не ранее чем через неделю после окончания предыдущего.

Чесночная настойка (только для взрослых). 2 головки чеснока очистить, раздавить, залить 1 стаканом водки, настаивают 1 месяц, принимают дважды в день по 1/2 ч. л. пока настойка не закончится. Повторный курс может потребоваться только при первичном тромбоцитозе, но не ранее через месяц после окончания предыдущего.

Настой донника . Чайную ложку аптечной травы заварить 1 стаканом кипятка, укрыть полотенцем, настаивать 30 минут. Принимать мелкими порциями в течение дня 3 недели ежедневно. При первичном тромбоцитозе можно повторять курс 3-4 раза в год.