ГХК – глюкозамин хондроитиновый комплекс, инструкция. Комплекс "Глюкозамин-Хондроитин": инструкция, аналоги и отзывы

02.07.2019

Глюкозамин хондроитин комплекс является биологически активной добавкой, которая может быть использована в ходе лечения болезней суставов. Многокомпонентный состав препарата способствует нормализации подвижности суставов и защищает их, регулирует обмен в области хрящевой ткани.

Форма выпуска, состав

Глюкозамин хондроитин комплекс от российского производителя Фармакор выпускается в виде капсул для внутреннего приема. Количественное содержание капсул в одной упаковке – 60 или 90 шт. В качестве активных компонентов используют глюкозамин и хондроитин.

Также на фармацевтическом рынке существует комплекс американского производства Солгар Глюкозамин Хондроитин. Активными компонентам являются хондроитин, глюкозамин, витамин С и метилсульфонилметан (МСМ).

Фармакологическое действие

Российский Глюкозамин хондроитин комплекс предотвращает процессы деструкции хрящевой ткани и замедляет ее дегенерацию, способствует оказанию умеренного противовоспалительного эффекта. Под действием капсул наблюдается уменьшение болезненности, как в состоянии покоя, так и при двигательной активности. Происходит восстановление суставов как после полученной спортивной травмы, так и после перелома.

Отличительной особенностью БАДа является достаточно быстрое достижение терапевтического эффекта – примерно спустя 14-50 дней после начала курса приема. Оказанное воздействие сохраняется на протяжении длительного времени.

Благодаря глюкозамину наблюдается нормализация накопления кальция в области костных тканей. Благодаря данному веществу нормализуется выработка особых компонентов (гиалуроновая кислота, протеогликаны), принимающих участие в формировании хрящевых тканей и выработке коллагена.
Хондроитин является полисахаридом, который входит в состав соединительных и хрящевых тканей. Данное вещество удерживает воду в хрящах, способствует обеспечению качественной амортизации, а также смягчению ударов процессе двигательной активности. Под воздействием хондроитина снижается активность ферментов, принимающих участие в разрушении соединительных тканей.
Сочетание глюкозамина и хондроитина взаимно дополняет терапевтическое действие друг друга. Данные вещества способствуют оказанию выраженного ходропротекторного действия, улучшают процессы метаболизма в хрящевых тканях, замедляют процесс их разрушения.

Многочисленные клинические исследования подтвердили, что данные вещества отличаются высокой эффективностью и безопасностью. Специалисты утверждают, что глюкозамин и хондроитин являются одними из основных компонентов, помогающих предотвратить болезни суставов и позвоночника.

Комплекс может быть использован длительно в ходе поддерживающего лечения болезней суставов. Данный БАД оказывает следующие положительные эффекты:

нормализует питание суставов и соединительных тканей;
предотвращает разрушение и нормализует восстановительные процессы в области хрящевых тканей;
оказывает выраженное противовоспалительное действие;
формирует связки, костные и соединительные ткани.

Максимального положительного воздействия удается достичь, если использовать комплекс на раннем этапе болезни и систематически принимать капсулы на протяжении нескольких лет. БАД рекомендовано использовать по назначению и под наблюдением врача.

Солгар комплекс

В состав комплекса Солгар Глюкозамин-Хондроитин, помимо глюкозамина и хондроитина входит метилсульфонилметан, который является природным соединением и источником органической серы. Данное вещество способствует оказанию:

дополнительного противовоспалительного и обезболивающего эффекта;
повышает механическую прочность, упругость и эластичность хрящевых тканей, сухожилий и связок.

Данный комплекс позволяет улучшить самочувствие пациентов с полиартритами в анамнезе. Нормализует подвижность суставов, увеличивает двигательную активность, обновляет суставные хрящи и предотвращает процесс их дальнейшего разрушения.

Показания

в качестве дополнительного источника глюкозамина и хондроитина;
для профилактики и в ходе продолжительного вспомогательного лечения дегенеративно-дистрофических болезней суставов;
в ходе восстановления суставных тканей после перенесенного перелома, спортивных травм.

Противопоказания

Способ применения

Препарат рекомендовано принимать во время еды. Точную дозу, кратность и продолжительность использования средства определяет врач, принимая во внимание результаты обследования, сопутствующее лечение и показания к применению БАДа.

Побочные эффекты

Прием препарата Глюкозамин-Хондроитин комплекс может способствовать развитию аллергических реакций.

Комплекс не является лекарственным средством и может быть использован в качестве вспомогательного элемента лечения.

Для достижения лучшего эффекта прием капсул рекомендовано совмещать с наружным нанесением геля универсального Глюкозамин Хондроитин.

Хранение препарата должно осуществляться в темном, сухом месте, которое защищено от прямого солнечного света. Оптимальная температура хранения – не более 25 градусов.

Срок годности средства составляет 2 года.

Хондроитин комплекс

Он является препаратом, который используют в ходе лечения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника и суставов:

остеоартроза;
плечелопаточного периартрита;
остеохондроза;
переломов – для того чтобы ускорить процесс образования костной мозоли.

Препарат рекомендовано использовать на протяжении нескольких месяцев. Точный курс лечения определяет врач. Для того чтобы свести к минимуму риск развития нежелательных побочных эффектов, не следует превышать дозировку, рекомендованную врачом.

Среди противопоказаний отмечают индивидуальную непереносимость, наличие в анамнезе тромбофлебита и сахарного диабета, выраженной дисфункции почек и печени, фенилкетонурии, склонности к развитию кровотечений. Хондроитин комплекс также не следует использовать при лечении беременных и кормящих женщин.

В ходе комбинированного лечения Хондроитин комплекс может способствовать усилению всасывания тетрациклинов и уменьшению – антибиотиков пенициллинового ряда, а также препаратов на основе левомицетина. Препарат может быть использован совместно с лекарствами из группы НПВП, а также кортикостероидами.

Для усиления лечебного эффекта комплекса рекомендовано обогатить ежедневный рацион витаминами и микроэлементами.

Аналоги, стоимость

Стоимость комплекса от российского производителя Фармакор на период декабрь 2016 года составляет:

Капсулы для внутреннего приема, 60 шт. – 330-340 руб.
Капсулы для внутреннего приема, 90 шт. – 420-450 руб.

Стоимость американского препарата Глюкозамин-Хондроитин комплекс от производителя Солгар составляет от 2360 до 2400 руб. за 75 штук.

Русское название

Глюкозамин + Хондроитина сульфат

Латинское название веществ Глюкозамин + Хондроитина сульфат

Glucosaminum+ Chondroitini sulfas (род. Glucosamini+ Chondroitini sulfatis)

Фармакологическая группа веществ Глюкозамин + Хондроитина сульфат

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармдействие. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Глюкозамин в виде сульфатной соли является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для синтеза гликозаминогликанов. Др. возможной функцией глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВП и ГКС , а также собственное умеренное противовоспалительное действие. Хондроитин сульфат независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов, которые расщепляют хрящ (эластаза, гиалуронидаза). При лечении остеоартроза облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП .

Фармакокинетика. Глюкозамин: биодоступность при пероральном приеме — 25% (эффект «первого прохождения» через печень). Распределяется в тканях: наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично — с калом. T 1/2 — 68 ч. Хондроитин сульфат: при приеме внутрь однократно в дозе 0,8 г (или 2 раза в сутки в дозе 0,4 г) концентрация в плазме резко возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность — 12%. Около 10 и 20% принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных и низкомолекулярных производных соответственно. Кажущийся объем распределения — около 0,44 мл/г. Метаболизируется посредством десульфирования. Выводится с мочой. T 1/2 — 310 мин.

Показания. Остеоартроз I-III ст.

Противопоказания. Гиперчувствительность, фенилкетонурия.

Дозирование. Внутрь, за 20 мин до еды, запивая 1 стаканом воды. Взрослые: по 2 капсулы 2-3 раза в сутки. Длительность лечения — 1-2 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Побочное действие. Глюкозамин: часто — нарушение функции ЖКТ (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея или запор), головокружение, кожные аллергические реакции, головная боль, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница, тахикардия.

Хондроитин: аллергические реакции.

Передозировка. Симптомы: случаи передозировки неизвестны.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие. Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и глюкозамина. Препарат совместим с НПВП и ГКС .

Особые указания. При появлении нежелательных эффектов со стороны ЖКТ дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить препарат.

При отсутствии клинического эффекта после лечебного курса по 4 капс/сут в течение 4 нед следует решить вопрос об уточнении диагноза.

Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

12-09-2017

38 597

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

Глюкозамин хондроитин МСМ – один из препаратов, которые я включаю в свою схему приема БАДов для сохранения здоровья и могу смело рекомендовать всем, поскольку эффективность этого состава проверена на личном опыте. Профилактический курс я пропиваю один-два раза в год.

Речь идет об эффективном хондопротекторе, обеспечивающем здоровье костей, суставов и связок. Препараты с таким составом принимают спортсмены для поддержания формы и во избежание высокой травматичности при тренировках. Их прописывают пожилым людям для поддержки и людям с травмами и переломами, болями в спине и коленях – для скорейшего выздоровления. И их же можно пить время от времени для профилактики, просто чтобы поддерживать свою костную систему и суставы в оптимальном состоянии.

Глюкозамин – это вещество, которое в норме вырабатывается в хрящевых тканях суставов. Применение глюкозамина в добавках способствует восстановлению хрящевой ткани и коррекции костной ткани. Применяется для профилактики и лечения артрозов, ревматизма, снижения болевых синдромов, воспалений. Эффективная дозировка глюкозамина – 700-1500 миллиграммов в сутки.

Хондроитин – это специфический компонент хрящевой ткани. Способствует отложению кальция в костях и сохранению воды в хрящевой ткани, тем самым увеличивая прочность и эластичность соединительной ткани. Ускоряет процессы восстановления хрящей и суставов, снижает болезненность при поражениях тканей и увеличивает подвижность суставов. Эффективная дозировка – 800-1200 миллиграммов в сутки.

Метилсульфонилметан (МСМ, MSM) – это, собственно говоря, сера. Обладает выраженным противовоспалительным действием, применяется для лечения и укрепления суставов и связок и снятия болевых синдромов. Участвует в синтезе антиоксидантных веществ. При этом в комплексе глюкозамин и хондроитин усиливают действие МСМ, работая синергетически. Эффективная суточная дозировка МСМ – 1-2 грамма в день.

Помимо воздействия на хрящи, связки, сухожилия, суставы и кости, все три ингредиента принимают участие в формировании и укреплении клеток мышц, кожи, ногтей, волос, сердца и кровеносных сосудов.

В комплексе препарат укрепляет кости и делает суставы более подвижными, а связки – эластичными. Тем самым снижается возможный травматизм при тренировках, падениях, ушибах, уменьшается вероятность переломов и растяжений.

Кроме того, препарат ускоряет восстановление тканей после травм и снижает боли, уменьшает напряжения, воспаления и отеки.

Кроме того, глюкозамин, хондроитин и MSM участвуют в синтезе коллагена и гиалуроновой кислоты, которые также необходимы для подвижности суставов и вдобавок улучшают состояние кожи.

Применение препарата также снижает уровень холестерина.

Прежде всего глюкозамин хондроитин МСМ используют спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни, в целях снижения травматизма и повышения эффективности тренировок.

Пожилым людям препарат необходим для восстановления тканей и уменьшения проявлений возрастных изменений.

Глюкозамин хондроитин МСМ назначают в периоды восстановления после переломов, травм, а также в послеоперационные периоды для лучшего заживления ран, язв и эрозий.

Кроме того, показаниями к применению являются подагра, остеопороз, артриты, остеохондроз, радикулит и патологии сердечно-сосудистой системы.

Может применяться также для профилактики заболеваний суставов, связок и костей, и даже в косметических целях — для омоложения кожи, повышения тонуса, уменьшения числа морщин.

Абсолютные противопоказания – это беременность и период кормления грудью, индивидуальная непереносимость, патологии почек и печени и фенилкетонурия. С осторожностью применять препарат рекомендуется людям с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты достаточно редки, однако индивидуально могут проявляться аллергические реакции, повышенное газообразование, учащение сердцебиения и отечность ног. При появлении побочных эффектов препарат необходимо отменить.

Отзывы потребителей о препаратах глюкозамин хондроитин МСМ

Отзывы потребителей, как правило, весьма позитивны. Например, при голосовании на сайте СпортВики по препарату глюкозамин хондроитин МСМ Ultimate Nutrition 90% потребителей положительно оценили эффективность средства, 91% — дали высокую общую оценку. Ultimate Nutrition – это наиболее распространенный препарат в российских и украинских магазинах спортивного питания. Однако его цена значительно выше, чем цены многих аналогичных по составу препаратов на iherb.

Добавлю и собственный отзыв. Пару лет я просто пропивала курсы раз в год и не замечала никаких особенных явных результатов, просто, что называется, верила в полезность. Но однажды, неудачно упав, я растянула лодыжку. Что такое растяжения – я хорошо знаю, и помню, как несколько лет назад при аналогичной травме несколько месяцев не могла передвигаться без посторонней помощи. На этот же раз я «встала на ноги» буквально за пару недель и только некоторое время слегка прихрамывала. Впрочем, это тоже быстро прошло.

Похожая ситуация сложилась и у моей сестры, не увлекающейся никакими добавками. После падения с лестницы у нее больше года болело колено. Сейчас она уже несколько месяцев систематически принимает глюкозамин хондроитин МСМ плюс коллаген и гиалуроновую кислоту. Боли в колене практически прошли, улучшилось общее состояние организма.

Инструкция по применению препарата глюкозамин хондроитин МСМ

В большинстве случаев рекомендуется принимать всю порцию препарата за один раз, во время еды. Лучше всего пить глюкозамин хондроитин МСМ во время основного приема пищи (например, в обед). Рекомендуемые дозировки препаратов указываются на упаковке.

Продолжительность курса — три месяца в целях профилактики или по показаниям.

Перед применением любых БАДов желательно проконсультироваться с врачом, который установит отсутствие противопоказаний и подберет индивидуальную дозировку.

На iherb представлено множество препаратов с таким составом, в том числе, например, популярные глюкозамин хондроитин МСМ Doctor’s Best и Solgar, которые встречаются и в наших магазинах спортпита. Однако купить глюкозамин хондроитин МСМ на сайте значительно выгоднее. Кстати, глюкозамин хондроитин МСМ марок “Солгар” и “Калифорния Голд Нутришн” содержат еще и гиалуроновую кислоту. Кроме того, есть возможность выбрать наиболее удобный по форме выпуска вариант — в капсулах или в жидком виде.

В таблице приводятся дозировки ингредиентов в миллиграммах в пересчете на дневную порцию.

Препарат	Цена/порций на банку	Порция в день	Дозировка глюкозамина	Дозировка хондроитина	Дозировка МСМ
	$10.98/30	3 капс.	1500	1200	300
	$12.61/15	30 мл (2 ст. ложки)	1500	1200	300

«Артронормин», он же «Комплекс Валентина Дикуля», он же «Артроцин», он же «Бальзам Артровель», он же «Коллаген Ультра Плюс», он же «Лошадиная доза для тела», он же «Сабельник», он же «Софья с пчелиным ядом», он же «Суставит бишофит», «Суставод», «Хонда», «Элластэнга», и даже загадочный «Сустамед Жабий камень для ног». Вот далеко неполный перечень производителей и препаратов. Все они включают в свои БАДы комплекс глюкозамина и хондроитина. Выпускаются гели, мази, таблетки, капсулы…

Если мы говорим о мировых лидерах в производстве лекарств, например, «Глаксо Смит Кляйн», «Пфайзер», «Берингер Ингельхайм», «Янссен Силаг», то, скорее всего, мы имеем в виду оригинальные препараты. Эти фармацевтические гиганты имеют все возможности, чтобы тратить средства на поиск вещества, оценку его эффективности, токсичности и безопасности, на разработку технологии производства, проведение клинических исследований и маркетинговые компании.

Есть производители не такого высокого уровня. К ним относятся практически все отечественные фармацевтические производственные холдинги и концерны, работающие как фасовочные производства. Для этого приобретается импортная субстанция, индийская или китайская. Если ее качество приличное, то выпускается «брендированный дженерик». Если же не очень – то дженерик «по МНН». Позволяет начать такой выпуск дженериков задекларированная так называемая «биоэквивалентность».

Но есть и третья группа – производители БАДов, или «биологически активных добавок». Они не регистрируются как лекарственные средства. Их действующие вещества могут содержать комплексное растительное сырье, или вещества с недоказанной эффективностью, либо вещества в крайне малых дозах (гомеопатия).

Если и есть «золотое дно» для производителей пищевых добавок, которые не имеют под собой никакого основания – так это болезни суставов, и вездесущий «остеохондроз». Патология суставов очень удобна для производителей БАДов: люди болеют всю жизнь, остеохондроз никого пока не привел к смерти и неотложной госпитализации в реанимацию, и поэтому при неэффективности препарата судебные иски производителям не грозят.

Характерным примером такого «средства» является хондроитин с глюкозамином для суставов. Что обещают производители (а аналогов комплекса очень много)?

Глюкозамин – хондроитин: как это работает?

Препарат позиционируется как «защитник суставов»

Прежде всего, не существует никакого «оригинального» препарата – как глюкозамина, так и хондроитина, и их соединения в одном комплексе. Все эти вещества являются компонентом хрящевой ткани человека, и давно известны ученым. Поэтому, если вам в аптеке попытаются продать «оригинальный» глюкозамин, то с такой же долей вероятности можно надеяться, что они покажут оригинальную и неподдельную, истинную воду.

Критическая часть

Конечно, есть понятие – заместительная терапия. В некоторых случаях (например, при недостаточности коры надпочечников, щитовидной железы, при недостатке инсулина) требуется пожизненный прием препаратов. Отказ от инъекций инсулина при диабете 1 типа рано или поздно приведет к кетоацидозу, диабетической коме и смерти. Отказ от приема глюкозамина и хондроитина при самых разных заболеваниях суставов не только не ухудшит самочувствие – просто вы ничего не почувствуете. Почему? А потому, что у этих веществ, вводимых извне, отсутствует доказанный механизм действия.

Дело в том, что принимаемые в капсулах и таблетках составные части хрящевой ткани в желудке и кишечнике расщепляются на более короткие молекулы, и нет никаких гарантий, что потом из них синтезируется та же самая молекула.

Кроме того, не доказано, что принятое перорально (через рот) вещество, которое является составной частью хряща, через некоторое время в организме человека попадает в тот самый хрящ, о восстановлении которого так гордо заявляет производитель. А, между прочим, выявить это очень и очень просто. Достаточно «пометить» молекулу хондроитина и глюкозамина радиоактивной меткой – изотопом с периодом полураспада в месяц, или около того. Затем, через 2 – 3 недели приема провести сцинтиграфию, и посмотреть, есть ли зоны конденсации «вспышек» изотопов вблизи суставов. Это сразу позволит доказать самое главное – препарат для лечения и восстановления разрушенных суставов попадает куда нужно!

Но все производители конфузливо молчат. Изредка раздаются авторитетные возражения, что «модификация молекулы уничтожит ее целебные свойства». Иными словами: «мы и так делаем на вас хорошие деньги, зачем нам делать что-то ещё?»?

Кстати, самая авторитетная организация – FDA в США до сих пор не признает, например, глюкозамин лекарственным препаратом, а оставило за ним статус пищевой добавки. В США в течение 4 лет, с 2002 по 2006 год проходило большое исследование, и оно не выявило эффективности сочетания глюкозамина и хондроитина, которая статистически достоверно отличалась бы от плацебо.

Конструктивная часть

И, все – таки, есть исследования, которые показали, что назначение хондроитина (точнее, хондроитинсульфата) в течение длительного времени увеличивают подвижность суставов и уменьшают болезненность. Конечно, это не может считаться объективным показателем, поскольку этот препарат применяется в комплексной терапии, вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Но в организме человека, наш, «родной» хондроитин укрепляет связки и суставы, улучшает синтез синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты), и улучшает эластичность хрящей, поскольку способен удерживать воду. Кроме того, хондроитин угнетает действие веществ, которые разрушают хрящевую ткань.

Показания к применению

От чего помогает комплекс глюкозамин – хондроитин? По уверениям производителей, любая патология суставов есть показание к применению. Это:

артриты, остеоартриты;
синовиты, тендиниты, тендовагиниты;
артрозы, в том числе, деформирующий;
артрозы с воспалительным компонентом, или артрозоартриты;
патология межпозвонковых дисков – остеохондроз, протрузии и даже грыжи дисков.

Кроме этого, производители уверяют, что каждый здоровый человек должен принимать комплекс глюкозамин – хондроитин как средство профилактики от старения опорно – двигательного аппарата. Однако, несмотря на активную рекламу, в мире проводится все больше операций по эндопротезированию межпозвонковых дисков и тазобедренных суставов…

Инструкция по применению глюкозамин – хондроитин

Количество препаратов, которые содержат комплекс глюкозамин – хондроитин, очень велико. Но, как правило, это или капсулы для приема внутрь, или средства для местного применения – гели и кремы. Внутрь рекомендуется применять, в зависимости от дозировки, дважды или трижды в день, после еды, и длительно. Средний курс приема, например, при деформирующем остеоартрозе коленного сустава, составляет, в среднем, 2 – 3 месяца.

Это очень выгодно для производителей: если вы начали принимать препарат, содержащий глюкозамин – хондроитин, то не имеет смысла останавливаться через неделю, или две, ведь в таком случае вы зря потратите деньги. Производители обходят молчанием ответ на вопрос, потратим ли мы зря деньги, если будем принимать средство в течение трех месяцев, но горячо рекомендуют поступить именно так.

Если применяется крем или гель, то втирать его в суставы и в спину также рекомендуется дважды – трижды в день. Если учитывать все добавки, например, экстракт пиявок, барсучий и акулий жир, бишофит и пчелиный яд, то режим дозирования и кратность применения существенно варьируют, в зависимости от фирмы – производителя, существующих показаний и жалоб.

Противопоказания и побочное действие

Поскольку и глюкозамин, и хондроитин содержится в больших количествах в обычном холодце, то их можно употреблять длительно, и в больших количествах, не беспокоясь о том, что применение таблеток глюкозамин – хондроитин может вызвать нарушения здоровья.

Конечно, в том случае, если вы применяете дешевый препарат, и в больших количествах, то степень очистки может быть недостаточной. Тогда может возникнуть боль в животе, вздутие, метеоризм, нарушение стула. При наличии аллергии может возникнуть крапивница, появиться кожный зуд.

Серьезные производители указывают, что противопоказанием для назначения глюкозамина является такое заболевание, как фенилкетонурия.

Аналоги и дженерики

Как уже указывалось, к такому набору веществ, являющихся, по сути, пищевыми добавками, неприменимы термины «аналоги», поскольку никто не является первооткрывателем и создателем этих соединений – глюкозамина и хондроитина. Именно по такому же поводу нельзя пользоваться термином «дженерики», поскольку нет оригинального препарата. А что есть? Самые разные комплексы и прописи, которые содержат как чистые вещества, так и в комплексе с другими растительными, минеральными и животными компонентами.

Само собой разумеется, все эти «аналоги» глюкозамина – хондроитина имеют разные инструкции по применению, поскольку нет эталонной, самые разные цены, а отзывы, особенно в бесплатных газетах, которые раздают на улицах – самые радужные.

Так, по данным на июль 2017 года, «Терафлекс» можно было купить по цене 2900 за 200 капсул. Режим дозировки предписывает принимать по 3 капсулы в день на протяжении 3 недель, а далее – по 2 капсулы. Таким образом, упаковки хватит примерно на 2 месяца приема. Дешевые комплексы, которые стоят по 200 руб., не только содержат вдвое меньше капсул, но часто и в каждой капсуле находится вдвое меньше действующих веществ.

В заключение хочется сказать, что, например, карбамазепин, который имеет доказанную эффективность при эпилепсии, может производиться и продаваться в невзрачных упаковках, и его будут покупать, поскольку он нужен людям. А практически все средства, относящиеся к хондропротекторам, «защитникам» хрящевой ткани, упакованы очень пышно. И, по законам человеческой психологии, чем больше денег потрачено на такой препарат – тем больше ощущения, что он «действительно помог». Выбор за вами.

Глюкозамин Хондроитин представляет собой лекарственный препарат хондропротекторного действия и широко применяется в лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Его назначают спортсменам в качестве профилактики, чтобы снизить риск получения травмы, и пожилым людям, у которых начинаются или прогрессируют дегенеративные изменения в суставах.

Термин «хондропротектор» в переводе с латинского означает «защитник хряща» (chondr – хрящ, protector – защитник, охранитель). Препараты, содержащие хондропротекторы, предохраняют хрящевые ткани от преждевременного изнашивания и разрушения.

Что такое глюкозамин и хондроитин

Оба компонента входят в состав внутрисуставной жидкости (синовии) и синтезируются клетками хрящевой ткани – хондроцитами. Под действием внутренних или внешних факторов активность этих клеток может снижаться, вследствие чего уменьшается объем синовии, и изменяются ее свойства.

В норме синовиальная жидкость исполняет роль смазки и амортизатора при движениях человека. Если ее недостаточно, между костями возникает излишнее трение, что приводит к скованности и воспалению сустава.

Чтобы восполнить дефицит синовии, врачи рекомендуют принимать хондропротекторы. Средства с хондроитином и глюкозамином улучшают питание хрящей и замедляют их деструкцию, а также обладают умеренным противовоспалительным эффектом. На сегодняшний день именно хондропротекторы являются одними из главных лекарств для профилактики и системного лечения болезней суставов, имеющих дегенеративно-дистрофический характер.

Эффективность комплекса

Сведения об эффективности препарата противоречивы, поскольку результаты одних исследований подтверждают пользу хондропротекторов, а другие опровергают ее. Однако последние эксперименты однозначно свидетельствуют о том, что использование глюкозамина и хондроитина заметно улучшает состояние больных остеорартрозом и остеохондрозом.

Более того, совместный прием этих веществ, дополняющих и усиливающих действие друг друга, повышает эффективность основного лечения. Это доказывают исследования, проведенные в 2007 и 2011 году американскими и японскими учеными.

Нужно отметить, что эффект наступает не сразу, а только через несколько месяцев. Улучшение состояния суставов наблюдается в среднем спустя 3-4 месяца после начала терапии. Поэтому курс лечения длится в течение нескольких лет с небольшими перерывами.

Справка: влияние глюкозамина и хондроитина на организм людей продолжает активно изучаться, и на исследования в данной области тратятся немалые средства. Кроме того, есть много отзывов от пациентов, которым хондропротекторы помогли справиться с болезнью.

Как это работает

Суставы устроены так, что их питание осуществляется посредством синовиальной жидкости. Самостоятельного кровоснабжения они не имеют. Все питательные вещества и витамины поступают в синовию из близлежащих кровеносных сосудов. Однако чтобы необходимые вещества попали в хрящ, нужно двигаться.

На примере коленного сустава это выглядит так: при сгибании ноги из хрящевой ткани выходит синовиальная жидкость, которая попадает в полость сустава. Она обогащается питательными веществами и при разгибании ноги «уходит» обратно в хрящ, доставляя последнему необходимый «рацион».

Важная роль при этом отводится мышцам, окружающим сустав: при движениях они сокращаются, за счет чего кровь прокачивается быстрее, а хрящ получает больше полезных веществ.

Синовиальную жидкость вырабатывают хондроциты – клетки хрящей. Но проблема в том, что их очень мало – всего 5%, а остальные 95% составляет хрящевой матрикс (коллагеновые волокна и межклеточное вещество). Кроме этого, продуцировать синовиальную жидкость могут только зрелые хондроциты.

При нормальной физической активности количество и качество синовии поддерживается на должном уровне. Зрелые хондроциты получают достаточно питания, мышечные сокращения способствуют нормальному кровоснабжению сустава. Если же физические нагрузки слишком высокие (спортивные тренировки, лишний вес) или слишком низкие (гиподинамия), обменные процессы нарушаются, и в работе сочленения возникает сбой. К такому результату может привести и серьезная травма.

В здоровых суставах происходит непрерывная регуляция объема синовиальной жидкости, ее избыток или дефицит исключаются. При развитии патологии количество синовии меняется и не приходит в норму: в результате функциональность сочленения снижается

Таким образом, в структуре сустава происходят следующие изменения:

хондроциты не успевают (при перегрузках) либо не могут (при недостатке движения) производить глюкозамин в достаточном объеме;
при отсутствии глюкозамина не образуется хондроитин;
если хондроитина не хватает, количество гиалуроновой кислоты снижается;
дефицит гиалуроновой кислоты приводит к ухудшению свойств синовии – повышению вязкости и уменьшению ее объема;
хрящевая ткань теряет влагу и становится сухой, из-за чего суставные поверхности костей трутся друг о друга;
постепенно хрящевая ткань разволокняется и распадается на фрагменты.

Поскольку хрящ не справляется с ролью амортизатора, а синовиальной жидкости слишком мало, давление на кости возрастает. Сустав воспаляется и начинает болеть, что вызывает тугоподвижность и хруст.

Глюкозаминовый компонент работает в нескольких направлениях:

активизирует деятельность хондроцитов;
участвует в производстве хондроитина и гиалуроновой кислоты;
минимизирует активность ферментов, которые повреждают хрящ;
предотвращает разрушительное действие противовоспалительных и гормональных лекарственных средств, назначаемых при болезнях суставов;
оказывает выраженный антиэкссудативный, антиоксидантный и противовоспалительный эффект.

Хондроитин необходим для выработки гиалуроновой кислоты и снижения активности ферментов, повреждающих хрящевую ткань. Он также способствует воспроизводству внутрисуставной жидкости и оказывает противовоспалительное действие.

Инструкция по применению

Комплекс Глюкозамин-Хондроитин хорошо усваивается организмом и редко вызывает побочные действия. Принимать его нужно по 1 капсуле 2-3 раза в день во время или после приема пищи. Частичный распад вещества происходит в печени, но большая часть доходит до места назначения – пораженного сустава. Согласно аннотации, суточная норма варьируется от 640 до 5000 мг в зависимости от возраста пациента, стадии и особенностей протекания патологии.

Препарат российского производства выпускается в капсулах, помещенных в стеклянные флаконы (по 60 и 90 шт.). Средство представляет собой биологически активную добавку, прием которой рекомендуется сочетать с препаратами калия и магния.

Стандартная продолжительность лечения составляет 30 дней, в год проводится 3-4 курса. Дважды в год Глюкозамин-Хондроитин назначают спортсменам для профилактики травм и повреждений суставов. При имеющихся нарушениях в работе суставов его принимают не менее трех раз в год, при этом терапевтический курс может продлеваться до 3-4 месяцев.

Наиболее высокие дозировки назначаются людям, страдающим остеоартритом. В этом случае предельная суточная доза может составлять 5000 мг (3000 мг хондроитина и 2000 мг глюкозамина).

Справка: Глюкозамин-Хондроитин показан к применению при артрозе, артрите, спондилезе, остеохондрозе и механических повреждениях суставных элементов.

Противопоказания

Препарат не должен применяться при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, а также у детей до 14 лет.

Побочные действия

Хондроитин может вызывать аллергические реакции. К возможным побочным эффектам глюкозамина относятся расстройство пищеварения (нарушение стула, метеоризм, боли в эпигастральной области), головокружения и головные боли, боли в нижних конечностях, отечность рук и ног, дневная сонливость и ночная бессонница, учащение сердечного ритма и кожные аллергические реакции.

Особенности применения

Нужно отметить, что эти вещества полезны не только для суставов и костей. Их применяют в комплексном лечении патологий мочевыделительной системы: например, при цистите, мочекаменной болезни и гиперактивности мочевого пузыря. Глюкозамин и хондроитин помогают снять воспаление не только в суставах, но и в других органах:

при нарушении кровообращения на фоне венозной недостаточности больным прописывают восстанавливающий комплекс в минимальной дозировке на срок от полутора до двух месяцев;
пациентам с рассеянным склерозом хондроитин с глюкозамином назначаются в дозах, близких к максимальным;
ежедневный прием средства в течение 3-4-х месяцев помогает уменьшить уровень холестерина;
при переломах или разрывах связок лекарство пьют в больших дозах первые 3 недели, а затем переходят на минимальные дозы: лечение по такой схеме существенно ускоряет срастание костей и поврежденных связок.

Хондропротекторы действуют в трех направлениях – устраняют симптомы, замедляют разрушение хрящевой ткани и снижают потребность в обезболивающих средствах

Прием хондропротекторного комплекса благотворно воздействует на кожные покровы, уменьшая глубину и количество морщин. Благодаря увлажнению кожи и устранению свободных радикалов быстрее заживают мелкие повреждения, и замедляется старение.

Хондроитин вместе с глюкозамином рекомендуется принимать спортсменам, которые занимаются силовыми видами спорта – бодибилдингом, пауэрлифтингом и тяжелой атлетикой. Ввиду повышенных нагрузок на суставы суточная доза препарата для них повышается.

В чем содержится хондроитин и глюкозамин

Хондропротекторы естественного происхождения присутствуют практически во всех мясных продуктах и твердых сырах. Их можно найти в хрящах и сухожилиях птиц, рыб и крупного рогатого скота. Одним из основных источников природного коллагена является всем известный холодец – блюдо, которое часто готовится к праздничному столу.

Холодец, заливная рыба, фруктовое желе – эти закуски рекомендуется вводить в рацион всем без исключения. Но особенно они будут полезны спортсменам и пожилым людям. Много хондроитина также в красной рыбе и морепродуктах – креветках, мидиях, кальмарах и устрицах.

Однако получить необходимое количество природных хондропротекторов только из пищи невозможно по двум причинам. Во-первых, их содержание даже в хрящевой ткани рыб и животных весьма невелико. Во-вторых, попадая в организм, они достаточно быстро разрушаются. Даже солнечный свет и высокая температура вызывает распад хондроитина еще на этапе приготовления пищи.

Другими словами, сколько бы человек ни съел холодца или желе, этого все равно будет недостаточно. Кроме того, полезные для суставов продукты обладают высокой жирностью и способствуют повышению холестерина при слишком частом употреблении. Именно поэтому необходимо принимать препарат, который решит данную проблему и поможет восполнить дефицит глюкозамина и хондроитина без вреда для здоровья.

Аналоги: список препаратов-заменителей

Рейтинг лучших комбинированных препаратов, содержащих и глюкозамин, и хондроитин, возглавляет Артра производства США. Она выпускается в таблетках и продается в упаковках по 30, 60, 100 и 120 штук. Средство содержит 500 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина.

Еще один препарат, который часто назначают врачи при артрозе и остеохондрозе – Терафлекс. В нем содержится столько же хондроитина (500 мг) и 400 мг глюкозамина. Капсулы Терафлекс расфасованы в пачки по 60, 100 и 200 штук. Производятся немецкой компанией Байер.

Если заболевание сопровождается выраженным воспалением, лучше всего принимать Терафлекс Адванс. Этот американский препарат содержит, помимо хондропротекторов, еще один компонент – ибупрофен. В одной капсуле содержится 200 мг хондроитина, 250 мг глюкозамина и 100 мг ибупрофена. В продаже можно найти пачки по 30, 60 и 120 капсул.

Названия других препаратов, содержащих глюкозамин-хондроитиновый комплекс:

Кондронова (Индия);
Инолтра (США);
Артрон комплекс (США);
Артроверт (Украина);
Артрадоллонг (Россия);
Тазан (Россия);
Хонда Форте (Россия);
Хондра сила (Украина).

Препарат Артра назначается при заболеваниях периферических суставов конечностей и позвоночного столба

На фармацевтическом рынке есть также много монопрепаратов. Основным действующим веществом в них является глюкозамин либо хондроитин. Такие средства выпускаются в разных формах – таблетках, ампулах, растворах для внутривенных инфузий, порошках и мазях.

Наиболее популярные и распространенные из них следующие:

Глюкозамин сульфат – таблетки, капсулы, порошок для перорального приема;
Артрон флекс в таблетках 750 мг;
Эльбона – раствор для инъекций, порошки;
Артра Хондроитин в капсулах по 250 и 500 мг;
Артрон Хондрекс в таблетках 750 мг;
Структум – капсулы с хондроитином по 250 и 500 мг;
Хондролон – порошок для инъекционного введения;
Хондроитин сульфат – порошок для инъекций;
Мукосат – раствор для внутримышечных уколов;
Артрадол – капсулы по 250 мг.

Хондропротекторы местного действия: мази, гели и кремы

Самым известным средством для местного применения является Хондроксид, имеющий 3 формы выпуска – мазь, гель и крем. Гель обладает более сильным действием по сравнению с мазью и рекомендован к применению в периоды обострений. Он быстро впитывается и не требует втирания, а следовательно, не оставляет жирных следов на одежде.

Гель Хондроксид удобно использовать активным людям, которые часто спешат и не имеют времени на долгие втирания и ожидание впитывания. Средство может применяться в течение длительного периода, до трех месяцев. Его наносят 2-3 раза в день на пораженное место. Это монопрепарат, в 1 гр. геля содержится 50 мг хондроитина.

Применять мазь Хондроксид лучше в период ремиссии, когда уже можно делать массаж. Наносить ее рекомендуется массирующими движениями, чтобы ускорить проникновение лечебных веществ через кожу. Длительность курса лечения такая же, как у геля.

Молекулы хондроксида достаточно крупные, и проникать через кожные покровы самостоятельно они не могут. Для решения этой задачи в состав мази Хондроксид входит Димексид, который помогает хондроксиду преодолеть путь сквозь клеточные мембраны. Кроме того, Димексид обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.

Крем Хондроксид Форте содержит хондроитин и Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный компонент последнего поколения (НПВП). Он применяется, если необходимо уменьшить воспаление и устранить боль, отечность и покраснение. Средство имеет противопоказания, которые есть у всех НПВП, и не рекомендуется при заболеваниях органов ЖКТ.

Крем Хондроксид Максимум отличается от предыдущих препаратов тем, что является трансдермальным средством. Это означает, что после нанесения он создает на коже пленку, и лекарственные вещества высвобождаются постепенно и дозировано.

Клинические испытания мази на основе хондроитина доказали, что эффект от применения средства сохраняется в течение нескольких месяцев – в среднем этот срок составляет полгода

Активное вещество крема – глюкозамин в сочетании с Димексидом – заключено в липидную оболочку, образующую мицеллу (наночастицу). После нанесения мицелла проникает сквозь кожу и доставляет лекарство непосредственно в сустав. При этом концентрация действующего вещества сравнима с инъекционной.

Крем Хондроксид Максимум наносят на больное место 2-3 раза в день в течение трех недель или месяца. При необходимости курс можно повторять.

Самое важное

Чтобы получить эффект от приема ходноропротекторов, нужно правильно и систематически их применять. Хондроитин с глюкозамином для суставов принесут пользу только при условии комплексного подхода. В первую очередь, поврежденным суставам необходимо движение – это усилит естественную выработку синовиальной жидкости и активизирует работу хондроцитов, а принимаемые препараты лучше усвоятся.

Важно помнить, что хондропротекторы относятся к так называемым средствам отсроченного действия – то есть быстрых результатов ждать не стоит. Именно этот фактор является причиной того, что дополнительный прием глюкозамина и хондроитина во многих странах считают бесполезным.

Таким образом, чтобы вылечиться, нужна адекватная физическая нагрузка, нормализация массы тела (при необходимости) и прием хондропротекторов по рекомендованной врачом схеме. Будьте здоровы!