Как лечат острый хронический тонзиллит. Тонзиллит

Хронический тонзиллит – это заболевание, поражающее нёбные миндалины и вызывающее в них воспаление . Этот недуг встречается одинаково часто как у взрослых, так и у детей. К сожалению, хронический тонзиллит многие взрослые не считают серьёзным заболеванием и относятся к нему крайне легкомысленно. Заболевание не только доставляет неприятные ощущения, но чревато развитием серьёзных осложнений. Поэтому необходимо знать, каковы симптомы и лечение тонзиллита у взрослых.

Что такое тонзиллит

Это заболевание может иметь вирусную или бактериальную этиологию. В быту такой недуг называют обычно ангиной. Лечить его следует качественно и внимательно.

Его возбудителями могут стать:

  • менингококк;
  • анаэроб;
  • стрептококк;
  • пневомококк;
  • стафилококк;
  • аденовирусы;
  • хламидии;
  • вирус Эпштейна Барра;
  • в редких случаях палочка брюшного тифа и вирус герпеса.

Источник инфекции – больной человек или носитель инфекции. Очень часто тонзиллит развивается после перенесённых простудных заболеваний. У определённого количества людей тонзиллит может иметь хроническую форму.

Факторами, способствующими возникновению и развитию болезни, являются:

  1. Проблемы с носовым дыханием.
  2. Воспаление носовых пазух, рта.
  3. Общее переохлаждение.
  4. Появление очагов инфекции в ротовой полости (например, кариеса).
  5. Общее снижение иммунитета.
  6. Различные травмы слизистой горла.
  7. Авитаминоз.
  8. Переутомление.
  9. Стрессовые ситуации.
  10. Частые простудные заболевания.
  11. Аллергические реакции. Следует знать, что они могут быть не только причиной появления тонзиллита, но и его следствием.

Если лечение было назначено неверно или же прервано то со временем тонзиллит будет протекать в хронической форме. В период между обострениями недуга пациент может чувствовать себя практически нормально иногда даже при обследовании у специалиста могут не наблюдаться патологии в миндалинах.

Симптомы, как правило, одинаковы, но проявления могут быть несколько различными в зависимости от формы тонзиллита и стадии обострения.

  1. Казеозные пробки — самый серьёзный симптом, характерный для данного заболевания. Если сам человек видит в зеркале, что у него белый творожистый , то это означает, что тонзиллит находится в очень активной фазе.
  2. Увеличение близлежащих лимфатических узлов.
  3. Общая слабость.
  4. Гиперемия нёбных дужек, их покраснение. Этот симптом проходит дольше остальных. У пациента может стабилизироваться общее состояние, снизиться температура, но краснота ещё какое-то время может оставаться.
  5. При тонзиллите может быть также интоксикационный синдром. Это свидетельствует о том, что количество патогенных микроорганизмов настолько велико, что больного начинает лихорадить. У человека в этом случае наблюдается высокая утомляемость, появляется постоянное желание спать. Это сигнал о том, что необходимо немедленно обратиться к врачу, а не лечить заболевание самостоятельно.
  6. Чувство ломоты в суставах.
  7. Могут также присутствовать боли в области сердца.
  8. Температура. Она в данном случае субфебрильная, в пределах 37,5 градусов.
  9. Боль при глотании. Самая острая появляется к концу вторых суток.
  10. Боль в области подчелюстных лимфоузлов.
  11. Головная боль.
  12. При осмотре миндалины покрасневшие, часто на них имеются фолликулы с присутствием гноя.

Инкубационный период у заболевания весьма короткий – не более двух дней. Различают также первичный тонзиллит, который возникает самостоятельно вследствие объективных причин, а также вторичный тонзиллит, который появляется как осложнение после перенесённых других заболеваний (дифтерии, лейкоза, скарлатины и т. д.).

Осложнения при тонзиллите

Хронический тонзиллит у взрослых – весьма распространённое заболевание, и многие относятся к нему легкомысленно, не считая нужным пролечивать недуг до конца. Такое положение может послужить основой для появления и развития всевозможных осложнений. Тонзиллит очень сильно способен влиять на сопряжённые органы. В первую очередь это сердечная мышца.

Из нёбных миндалин инфекция попадает в кровь, что приводит к отравлению всего организма . От этого не только усиливаются симптомы самого тонзиллита, но и страдают другие органы.

Микроорганизмы, попадая на сердце, провоцируют возникновение такой патологии, как миокардит, реже – бактериальный эндокардит.

Второй орган, который серьёзно может пострадать – это почки. Происходит поражение гломерулл – телец, которые непосредственно фильтруют жидкость. У человека развивается в результате поражения гломеруонефрит, реже – пиелонефрит.

Существует две разновидности этого заболевания:

  • Компенсированная форма. При ней наблюдаются исключительно местные симптомы.
  • Декомпенсированная форма. Кроме местных признаков имеются абсцессы, паратонзиллиты.

Чтобы компенсированная форма заболевания не осложнилась и не перешла в декомпенсированную следует вовремя проводить комплексное лечение хронического тонзиллита у взрослых, направленное не только на устранение местного воспаления, но и на общее полное выздоровление.

Одно из самых серьёзных осложнений невылеченной ангины – это ревматизм. Он поражает сердечный клапан и приводит в дальнейшем к сердечной недостаточности, а также к появлению пороков сердца.

Как лечить тонзиллит

Лечение тонзиллита должно осуществляться в комплексе. Оно может проходить в домашних условиях с соблюдением рекомендаций врача. Кроме приёма лекарственных средств и соблюдения постельного режима, следует принимать также препараты, снимающие жар, боль, ломоту в теле. Стоит принимать рекомендованные специалистом иммуномодуляторы и комплексы витаминов.

Для успешного лечения в первую очередь необходимо точно выяснить этиологию заболевания.

Сделать это можно, сдав определённые анализы. Если природа тонзиллита вирусная то использование антибиотиков будет бесполезным и наоборот.

В состав терапии будут входить препараты местного действия, помогающие облегчить острую боль и снять неприятную симптоматику. Обычно специалисты рекомендуют дополнительно различные полоскания горла, чтобы устранить гнойные пробки в горле . Важным будет соблюдение и щадящей диеты. Необходимо, чтобы больной в это время пил достаточное количество жидкости. Это могут быть чаи, морсы, фиточаи, различные травяные настои. Они не должны быть холодными или чрезмерно горячими. Также морсы и соки не должны быть слишком кислыми – это будет раздражать горло.

В большинстве случаев острый тонзиллит вызывается стрептококками, поэтому чаще всего назначается антибактериальное лечение. Терапия будет назначаться в зависимости от формы заболевания, наличия сопутствующих патологий, общего состояния пациента и других факторов. Чаще всего назначаются антибиотические препараты пенициллиновой группы (Пенициллин, Амоксимциллин, Оксацииллин). При наличии аллергических реакций назначают другие лекарства, относящиеся к макролидам:

  1. Эритрооммицин.
  2. Кларитромицин.
  3. Азитромиицин.

Даже если пациент стал чувствовать себя значительно лучше, терапию необходимо довести до конца полностью. Нельзя также нарушать диету и постельный режим.

Лечение в домашних условиях должно проходить с обязательным соблюдением этих условий. Гланды также необходимо орошать препаратами местного действия, дающими обезболивающий эффект.

Физиотерапевтические процедуры для лечения тонзиллита

Чтобы избавиться от гнойных пробок, облегчить состояние больного, необходимо провести целый комплекс процедур.

Промывание миндалин с помощью шприца — устаревший метод. В настоящее время промывание проводится физраствором с помощью специальной вакуумной насадки. Делается это специалистом в условиях клиники. Такая процедура вымывает из миндалин всё патологическое содержимое. Кроме того, больной не среагирует на физраствор аллергически, поскольку это фактически стерильная вода. Прозрачность раствора позволяет видеть то, что вымывается из гланд. Кроме того, это не только эффективно, но и бюджетно. На одно промывание используется от 200 до 400 мл раствора по необходимости.

Затем проводится ультразвуковое лекарственное орошение нёба. Под воздействием ультразвука на специальном аппарате лекарственный раствор превращается сначала в мелкодисперсный раствор, а затем в микроплёнку, воздействующую на поражённые участки, в частности на миндалины и заднюю стенку глотки. Воздействие в этом случае происходи антисептическими средствами на водной основе. Использовать в данном случае медикаменты на основе спирта нельзя.

Смазывание Люголем оказывает положительное действие на состояние гланд. Люголь действует как антисептическое средство на основе йода.

Но иногда указанных процедур бывает недостаточно для полноценного лечения хронического тонзиллита у взрослых. Для снятия отёков проводятся также сеансы инфракрасной лазерной терапии.

Возможны сеансы виброакустической терапии. Аппарат, с помощью которого проводится процедура, располагается в проекции нёбных миндалин и производит нужное воздействие на них. Такая терапия нормализует микроциркуляцию крови в нёбных миндалинах, улучшает капиллярное кровоснабжение.

Кварцевание слизистых оболочек горла с помощью ультрафиолетового излучения хорошо помогает снять отёк в горле. Оно эффекттивно очищает область горла от имеющихся бактерий.

Иногда пациент может жаловаться на то, что после проведения первых процедур пробок стало больше, появился неприятный запах изо рта. На самом деле с помощью таких процедур из миндалин удаляется всё, что скапливалось там на протяжении долгого времени.

Стандартный курс лечения состоит из пяти процедур. Если после такого лечения область миндалин очищена, а больной чувствует себя лучше, то курс процедур останавливают. При необходимости он может быть продолжен дальше по рекомендации лечащего врача, чтобы вылечить ангину полностью.

Когда необходимо удаление миндалин

К вопросу об удалении воспалённых нёбных миндалин хирургическим путём нужно подходить крайне взвешенно. Это следует делать лишь в том случае, если миндалины перестали полностью выполнять свои защитные функции и стали источником хронической инфекции в организме.

При удалении миндалин человек теряет парный орган безвозвратно. Тонзиллэктомия – это операция по удалению миндалин. Чтобы удостовериться в необходимости такого удаления, необходимо сдать биохимический анализ крови.

Чем лечить тонзиллит у взрослого

Полоскать горло в домашних условиях можно такими средствами:

  • Хлоргекссидин;
  • Мирамистин;
  • Хлорофиллипт;
  • Цитрросепт.

Пользоваться этими антисептиками необходимо, соблюдая рекомендации врача и ознакомившись предварительно с инструкцией производителя. Полоскания проводятся не более 2-3 раз в день.

Принимаются также иммуностимуляторы, способствующие укреплению защитных сил организма в целом (Галавит, Имудон). Людям, склонным к частым воспалениям горла, необходимо проводить профилактические процедуры один раз в полгода.

Нужно ли сразу принимать антибиотики, если болит горло? Необходимо сдать мазок из этой области.

Если количество микроорганизмов не будет слишком велико, вполне достаточно будет местных антисептических средств и никакие антибиотики не понадобятся.

Если есть угроза развития паратонзиллита, то врач немедленно назначит необходимое лечение. Ответственность за назначение препаратов с антибиотическим действием будет возлагаться на врача. Самостоятельное назначение таких лекарственных средств недопустимо.

Обычно это заболевание лечится в домашних условиях с обязательным посещением врача, однако в том случае, когда при проведении терапии не наблюдается положительной динамики, пациент может быть направлен в стационар для дальнейшего лечения.

Правила питания

При лечении тонзиллита очень важную роль играет питание. Рекомендуется отказаться от кофе, шоколада, газированных напитков. В течение нескольких первых дней пища вообще должна быть преимущественно жидкой, чтобы не доставлять больному лишний дискомфорт. Еда должна быть тёплой, но не горячей. Хорошо подойдут супы, вязкие каши, жидкие овощные пюре. В этот период лучше вместо сахара использовать мёд. Необходимо исключить из рациона жирную и жареную пищу, ввести в меню продукты, богатые витамином С и В.

Правильное сбалансированное питание поможет не только быстрее выздороветь, но и избежать заболевания в дальнейшем.

Способны ли помочь народные способы

Следует знать, что методы народной медицины — хорошее вспомогательное средство в борьбе с болезнью, однако они должны быть в составе комплексной терапии . В качестве самостоятельного средства они не помогут.

Такие средства помогают снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Можно полоскать горло раствором соли и соды в тёплой воде (на стакан воды по одной чайной ложке каждого средства). Полоскают горло и раствором Фурацилина (1 таблетку растворяют в стакане тёплой воды). Вода в растворах не должна быть горячей, чтобы не травмировать и без того раздражённое горло. Положительное действие окажет спиртовой раствор прополиса. Следует накапать в один стакан воды 30-35 капель средства. Поможет также полоскание горла настоями лекарственных трав:

  • шалфея;
  • ромашки;
  • календулы;
  • дубовой коры.

Можно поставить на горло спиртовой компресс. Спирт и вода должны находиться в соотношении 1: 1. Такой компресс ставить можно не более, чем на 3 часа. Делать это можно 2-3 раза в сутки, однако не стоит оставлять его на горле на ночь.

Можно проводить различные ингаляции с добавлением настоев лекарственных трав, ароматических масел. Естественно, что у больного не должно быть аллергии на эти компоненты.

Профилактика заболевания

Хронический тонзиллит – это такое состояние, которое требует периодического контроля.

Для профилактики тонзиллита необходимо соблюдать баланс между работой и отдыхом, а также избегать стрессовых ситуаций, проводить больше времени на свежем воздухе, ведь всё, что человек вдыхает, оседает на его миндалинах.

Следует также следить за состоянием ротовой полости, вовремя обращаться к стоматологу. Нужно постоянно наблюдать за состоянием носового дыхания.

Чем раньше начато лечение тонзиллита, тем оно будет успешнее.

Тонзиллит поражает небные миндалины, тем самым вызывая в них воспаление. Относится к группе инфекционных заболеваний, возбудителем которого является вирусная, либо бактериальная инфекция.

Острый тонзиллит чаще называют ангиной, а его хроническая форма диагностируется у 10-15% населения планеты. Характерные симптомы тонзиллита проявляются в повышении температуры тела, которая сопровождается болью в горе разной интенсивности.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Возбудителем тонзиллита могут быть следующие бактерии: стафилококк, менингококк, анаэроб, стрептококк, пневомококк, в редких случаях палочка брюшного тифа. Источником инфекции при ангине является больной различными формами острых заболеваний и носитель патогенных микроорганизмов.

Предрасполагающие факторы: переохлаждение организма, снижение иммунитета, повреждение миндалин, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух. Чаще всего тонзиллит развивается после перенесённого ОРВИ. Возбудители ОРВИ снижают защитные функции эпителиального покрова и способствуют инвазии стрептококков.

У детей тонзиллит нередко становится следствием различных заболеваний: аденоидов, полипов, врожденного искривления носовой перегородки, нарушающего дыхание.

При неправильном лечении или его отсутствии, ослабленном организме или наличии других хронических заболеваний острый тонзиллит может перейти в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями. В перерыве между обострениями человек может чувствовать себя практически здоровым, при этом даже при объективном обследовании ЛОР-врачом у него не всегда обнаруживаются патологические изменения в самих миндалинах.

Симптомы тонзиллита

Тонзиллит и его симптомы будут значительно отличаться, в зависимости от формы протекания процесса. Инкубационный период тонзиллита весьма короткий, всего 1-2 дня. После чего у взрослых и детей начинает развиваться классическая для ангины симптоматика.

Заболевание начинается внезапно, первые признаки тонзиллита:

  • региональное увеличение лимфатических узлов;
  • боль в горле при глотании;
  • высокая температура, сопровождаемая ознобом;
  • ломота в суставах, общая слабость;
  • головная боль.

Боль в горле постепенно усиливается, становится постоянной, достигает максимума на вторые сутки. При осмотре глотки можно увидеть покрасневшие, увеличенные миндалины, у многих больных на них наблюдаются фолликулы с гноем.

Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Выраженность лихорадки, интоксикации и фарингоскопическая картина зависят от формы заболевания (катаральная, лакунарная, фолликулярная и т.п). Если вы вовремя не озадачились вопросом - как и чем лечить тонзиллит, то со временем он хронизируется.

В отличие от ангины, хронический тонзиллит диагностируется сложнее, так как может протекать без видимых симптомов, периодически переходя в острую форму.

Наиболее характерными симптомами хронического тонзиллита считаются:

  • появление периодических или постоянных болей при проглатывании пищи или слюны;
  • частые эпизоды заболевания ангиной и тяжелое течение болезни;
  • боли в зоне подчелюстных лимфоузлов;
  • сухость, саднение и першение в горле;
  • выход гнойных пробок во время кашля;
  • боли в области сердечной мышцы, а также в суставах больного;
  • периодическое незначительное повышение температуры.

Хронический тонзиллит способен протекать в компенсированной и декомпенсированной (с поражением сердца, почек, суставов, хронической интоксикацией) форме. Поэтому не стоит медлить, чем быстрее вы сможете вылечить тонзиллит, тем меньше получите осложнений. Как это сделать раз и навсегда, вам подскажет опытный специалист.

Наиболее грозное последствие невылеченной ангины – это ревматизм, который поражает суставы, клапанный аппарат сердца, приводит к формированию пороков сердца и развитию сердечной недостаточности.

Лечение тонзиллита

Как правило, лечение тонзиллита проводится в домашних условиях с условием соблюдения постельного режима.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, то для лечения тонзиллита доктором назначается курс антибиотиков, при необходимости – противовирусная терапия. Параллельно с приемом антибиотиков необходимо использовать местные антисептики, снимающие болевые ощущения (Гексорал, Биопарокс, Стоп-Ангин).

Кроме этого, консервативное лечение предусматривает промывание миндалин (с целью удаления гнойных пробок) и смазывание раствором Люголя, физиотерапевтические процедуры. Чтобы устранить болевые ощущения и лихорадку назначают прием НПВС – «Парацетамол», «Анальгин», «Ибупрофен» и другие.

Необходима щадящая диета, богатая витаминами С и группы В, обильное питьё. Не стоит забывать про полоскание горла специальными препаратами, в том числе и на основе натуральных компонентов. Если амбулаторное лечение не привело к успеху, то рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Чаще всего миндалины просто удаляют как основной источник угрозы.

Нужно помнить, что при неправильном лечении острого тонзиллита или его отсутствии он хронизируется. А в том, как лечить тонзиллит в хронической форме, мнения врачей в настоящий момент расходятся. Выбор схемы лечения в каждом конкретном случае зависит от формы хронического тонзиллита, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.п.

Антибиотики при тонзиллите

Назначение антибиотиков является оправданным лишь при тяжелой форме заболевания. Необходимо помнить, что антибиотики - это препараты против бактерий, поэтому они назначаются только в том случае, когда в роли возбудителей заболевания выступает бактериальная флора.

Вероятней всего, вам назначат антибактериальные препараты из группы пенициллина:

При наличии аллергии на данный компонент назначают антибиотики из группы макролидов:

Спектр антибактериальных препаратов для лечения острого тонзиллита весьма обширен. Заключительное решение о целесообразности применения того или иного средства должен принимать доктор. Кроме того, даже явное улучшение самочувствия не дает повода нарушать режим, диету и прекращать прием антибиотиков. Лечение в обязательном порядке необходимо закончить, чтобы полностью уничтожить бактерии.

Как лечить тонзиллит в домашних условиях

Для наибольшей результативности, лечение в домашних условиях должно одновременно устранять неприятные симптомы, причины недуга и бороться с инфекцией.

Основные принципы лечения на дому:

  • строгий постельный режим;
  • обильное питье;
  • специальная диета;
  • ингаляции и полоскания горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав;
  • орошение гланд антисептическими препаратами;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры и болевых ощущений;
  • прием иммуномодуляторов и витаминов;
  • прием соответствующих антибиотиков по назначению врача.

При длительном отсутствии положительного терапевтического эффекта или при развитии осложнений человека направляют в стационар.

Лечение народными средствами

Использование народных средств может быть использовано как дополнение к традиционной медицине, не рекомендуется назначать себе подобное лечение самостоятельно, без совета врача. Из народных средств лечения тонзиллита широко применяются полоскания горла отварами и аптечными препаратами.

  1. Лечебные травы - ромашка, алтей, шалфей, мать-и-мачеха, календула, отвар коры дуба, зверобоя;
  2. Аптечные средства - Мирамистин, Фурацилин, Малавит;
  3. Простой способ с использованием - соли, соды и йода;
  4. Также делают ингаляции отварами лечебных трав (эвкалипт, шалфей, ромашка и пр.).

В основном народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление иммунитета, и скорейшее восстановление после болезни. В качестве единственного метода лечения народные рецепты не подходят.

Лечение острого тонзиллита в домашних условиях

В медицине тонзиллит принято разделять на две основные формы: острую и хроническую. Данные типы имеют разные симптомы, а поэтому и методы лечения также отличаются.

Что такое острый тонзиллит

Острый тонзиллит относится к одним из проявлений инфекционных болезней. Распространяется он на слизистой оболочки глотки, поражая ткани миндалин. В медицине острый тонзиллит - ангина, которая сопровождается болью в горле и повышением температуры. По статистике болезнь чаще встречается у детей в возрасте от года до десяти-одиннадцати лет. В это время идет формирование иммунитета. Он еще не устойчив к воздействию микробов, поэтому подвергается поражению.

Острый тонзиллит возникает по нескольким причинам.

  1. Употребление некачественных продуктов питания.
  2. Переохлаждение или перегревание организма.
  3. Контактирование с больными людьми.
  4. Воздействие на горло холодных напитков или еды.
  5. Наличие инфекционных болезней.
  6. Наличие гайморита или синусита.
  7. Возникновение кариозных образований, стоматита, гингивита, периодонтита.
  8. Наличие вредных привычек в виде курения и злоупотребления спиртными напитками.
  9. Длительный прием антибиотиков.

Все вышеперечисленные факторы ведут к ослабленности иммунной функции. Если лечение начато несвоевременно, то заболевание затянется. В худшем случае возникнут осложнения.

Симптомы острого тонзиллита

Если у больного возник острый тонзиллит, симптомы будут развиваться стремительно. Но как они будут проявляться, зависит от того, какая форма болезни наблюдается.

При катаральной ангине возникают следующие признаки.

  • Незначительного повышения температуры до 37,5 градусов. У взрослых температура может оставаться и в пределах нормы.
  • Возникновения умеренной слабости и недомогания.
  • Проявления головных болей.

Также наблюдаются и местная симптоматика.

  • Першение и сухость в горле.
  • Незначительные болезненные ощущения в горле во время глотания или разговора.
  • Отечность и воспаление миндалин.
  • Сильное покраснение тканей миндалин.

Острый тонзиллит катарального типа вызывается различными вирусами. Поэтому пациенты его часто путают с простудной болезнью. При данной форме не возникает налета, поэтому протекает гораздо легче остальных.

Катаральная ангина редко ведет к осложнениям, но может инфекция может поразить соседние органы. Тогда наблюдается возникновение таких заболеваний, как отит, ринит, фарингит или ларингит.

Через три дня симптомы идут на спад, и пациент выздоравливает.

Если лечение не было начато или оказалось запоздалым, то острый тонзиллит катарального типа переходит в лакунарную или фолликулярную форму. Данные заболевания говорят о присоединении бактериальной инфекции. Вследствие этого наблюдается другая симптоматика.

  • Повышение температуры тела до сорока градусов.
  • Возникновение ломоты в теле.
  • Болезненные ощущения в мышечных тканях.
  • Сильные головные боли.
  • Озноб.
  • Повышенное слюноотделение.

Также проявляются и признаки местного характера. К ним относят.

  • Болезненные ощущения в горле.
  • Покраснение, отечность и воспаленность тканей в ротовой полости.
  • Возникновение болей при глотании, которые отдают прямо в ухо.
  • Увеличения лимфатических узлов, которые располагаются в подчелюстной области.

При фолликулярной ангине образуются высыпания в области фолликул миндалин. При этом наблюдается налет, который тяжело удалить. При его устранении на миндалинах проявляется кровоточивость.

При лакунарной ангине гной располагается в лакунах миндалин, в результате чего наблюдается симметричный рисунок. Налет легко удаляется при помощи ватной палочки или диска, не повреждая слизистую оболочку.

В среднем заболевания продолжается от пяти до десяти дней. Лечение включает не только местную терапию, но и прием медикаментов внутрь.

Диагностика острого тонзиллита

Как только у больного проявились первые признаки ангины, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом. Самолечением заниматься не стоит, так как болезнь может перерасти в хроническую форму.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента и сопутствующей симптоматики. После этого доктор осматривает ротовую полость при помощи фарингоскопии. При обследовании врач наблюдает изменение в тканях миндалин.

После этого берется мазок на определение возбудителя и его восприимчивость к препаратам.
При помощи анализа крови удается установить лейкоцитоз и повышенное СОЭ.

Процесс лечения острого тонзиллита

После того как поставлен диагноз, назначается лечение. Оно включает соблюдение нескольких рекомендаций.

  1. Употребление сбалансированной и нетвердой пищи.
  2. Прием большого количества жидкости.
  3. Применение противовирусных, антибактериальных или противогрибковых средств.
  4. Использование жаропонижающих средств.
  5. Прием антигистаминных препаратов для снятия отечности.
  6. Орошение ротовой полости антисептиками.
  7. Рассасывание таблеток.

Если лечебная терапия не приносит результата, то назначается оперативное вмешательство. Также его рекомендуют провести:

  • при беременности;
  • при болезнях крови;
  • при туберкулезе;
  • при тяжелых сопутствующих заболеваниях.

Также проводится лечение тонзиллита народными средствами. Сюда относят.

  1. Полоскания горла. Для приготовления раствора подойдут соль и сода, лекарственные травы в виде ромашки, шалфея или календулы.
  2. Проведение ингаляций. Процедуру можно выполнять только в том случае, если нет температуры и выделения гноя.
  3. Прием овощных и фруктовых соков для укрепления иммунной функции.
  4. Употребление молока с медом и содой для устранения болезненных ощущений и восстановления голоса.

Хронический тонзиллит и его лечение

Очень часто острый тонзиллит переходит в хроническую форму. Возникает данное осложнение по той причине, что при наступлении улучшений через три-четыре дня, больной бросает лечение. Но делать этого категорически нельзя.

Симптоматика хронического тонзиллита является скудной и проявляется в виде:

  • частых рецидивов больше пяти раз год;
  • незначительное повышения температуры максимум до 38 градусов;
  • ощущения чужеродного тела в горле, которое возникает при глотании;
  • возникновения неприятного запаха из ротовой полости.

Многие задаются вопросом, как вылечить хронический тонзиллит. Первым делом нужно обратиться к врачу. После осмотра и обследования он назначит медикаментозную терапию. Но самым важным в лечении является строгое соблюдение всех рекомендаций врача. При хроническом тонзиллите нужно обязательно соблюдать постельный режим и оставаться дома в течение нескольких дней.

Если у больного имеется хронический тонзиллит, лечение народными средствами также поможет устранить проблему. Можно использовать следующие рецепты.

  1. Фиточай. Он обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Для его приготовления нужно взять календулу, ромашку, зверобой, мать-и-мачеху, полынь, чабрец, эвкалипт и смородину. Все ингредиенты перемешать в равных пропорциях и залить кипяченной водой в термосе. Дать настояться в течение часа. Принимать средство нужно по половине стакана до трех раз в день.
  2. Полоскание горла настоями лекарственных трав. Для приготовления раствора подойдут ромашка, календула или шалфей. Нужно взять немного травы и залить кружкой кипяченной воды. Дать настояться в течение тридцати минут. Полоскания проводить до десяти раз в день.
  3. Смазывание миндалин. Отличным средством является настойка прополиса. Если у пациента нет аллергических реакций, то ватной палочкой, смоченной в растворе, необходимо смазывать миндалины до семи раз в день. Этот способ является отличной альтернативой для детей, которые не умеют полоскать горло.
  4. Рассасывание средства. Этот способ подходит для лечения детей старше двух лет. Для приготовления лекарства нужно перемешать прополис со сливочным маслом на водяной бане в соотношении один к одному. Потом добавить ложку меда. После приготовления смесь нужно остудить и поставить в холодильник. Полученное средство рекомендуют рассасывать по половине чайной ложки до трех раз за день.
  5. Прием чесночных капель. Для их приготовления следует взять пять зубчиков чеснока и мелко их измельчить. Потом добавить ложку растительного или оливкового масла. После приготовления смесь нужно плотно закрыть и дать настояться в течение пяти дней.
  6. Свекольный отвар для полоскания горла. Для приготовления раствора необходимо взять одну свеклу и натереть ее на мелкой терке. Потом залить литром кипяченной воды и поставить на небольшой огонь на час. После приготовления отвар нужно остудить и процедить. Приготовленным раствором следует ополаскивать горло до пяти раз в день после употребления пищи.
  7. Разжевывания плодов облепихи. Достаточно три раза в день употреблять по десять плодов ягоды. При этом курс лечения составляет не меньше сорока дней. Такое средство не только устранит болевое чувство в горле, но и поможет укрепить иммунную функцию, что очень важно при хроническом тонзиллите.
  8. Укрепляющий чай.Для его приготовления нужно заварить ромашку и дать настояться в течение пятнадцати минут. Потом добавить кусочек лимона и ложку меда. Ромашка является слабительным средством, позволяет снизить стресс и беспокойное состояние. При этом мед устраняет боль в горле, а лимон укрепляет иммунную функцию.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами выступает в качестве дополнительного метода. Поэтому не стоит забывать о приеме лекарственных средств.

Острый тонзиллит: симптомы и лечение заболевания

Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин. Оно возникает из-за того, что бактерии или вирусы попадают на лимфоидную ткань. В то время, когда воспаление начинает прогрессировать, очаг расширяется на весь организм. Соответственно, поражаются мягкие ткани.

Различают острую и хроническую формы. Первая в народе называется ангиной. Хронический вид представляет собой в целом обыкновенную инфекционную болезнь, которая способна дать осложнения на различные органы. В статье рассмотрим то, чем можно спровоцировать описываемое заболевание, какие следует знать симптомы, а также, как лечиться.

Описание тонзиллита

Острым тонзиллитом называется заболевание инфекционного характера. Оно воздействует на миндалины, как правило, небные. Зачастую данная болезнь является результатом инфекции вирусного или бактериального типа. У взрослых симптоматика одинакова: боль в горле и неприятный запах. Если рассмотреть ротовую полость, то можно заметить довольно сильно увеличенные в размерах небные миндалины. Они имеют рыхлую поверхность, а также могут возникать гнойные пробки. Миндалины за счет больших размеров полностью закрывают просвет зева.

Данные органы необходимы для того, чтобы защищать человека от различных инфекций, попадающих через рот. Гланды следует назвать первым барьером на пути всех микробов, которые могут проникать в организм. Когда иммунная система не способна справляться с атакой болезнетворных объектов, миндалины начинают воспаляться. Соответственно, провоцируется острое заболевание, а через время появляется хроническое.

Есть ли возможность заражения?

Нужно отметить то, что острый тонзиллит очень заразен. Особенно, если его происхождение бактериальное или же инфекционное. Тогда в 100 % случаев больной может заразить здорового. То же самое нужно сказать и о вирусной ангине. Если возбудитель способен передаваться от одного человека к другому, то и, соответственно, заболевание также способно переходить. Незаразной можно считать только аллергическую ангину. В таком случае человек полностью безопасен для окружающих его людей.

Восприимчивость к заболеванию у любого человека разная. Таким образом, острый тонзиллит у одного больного может проявляться высокой температурой, а другого – лишь неприятными ощущениями в горле. Все это зависит от местного иммунитета миндалин. Соответственно, чем он ниже, тем выше риск того, что у человека появится сильная симптоматика.

Инкубационный период продолжается от нескольких часов до четырех дней. Сложность заболевания зависит от того, насколько сильно поражены ткани. Чем глубже они воспалены, тем дольше будет прогрессировать болезнь. Код МКБ острого тонзиллита составляет 10 и 9. Если говорить о более подробной кодировке, то это J03, 034.0, соответственно.

Причины заболевания

Следует выделить список факторов, которые способствуют развитию болезни. В первую очередь нужно отметить патогенные микроорганизмы. Это могут быть пневмококки, вирус герпеса, хламидии, стрептококки и так далее.

Особое влияние оказывает стресс, переутомление, некоторые аллергены, переохлаждение, пониженный иммунитет, проблемы со слизистыми оболочками, а также повышенная восприимчивость к особым возбудителям. Основой для болезни могут быть какие-либо аллергические реакции, не только вызывающие патологию, но еще и провоцирующие возникновение осложнений.

Тонзиллит острой формы

Как проявляется болезнь? Как уже было сказано выше, острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, которое влияет на небные миндалины. Однако помимо этого, оно способно воздействовать также на языковую, гортанную и носоглоточную зоны.

Уже уточнено, что код острого тонзиллита по МКБ-10 — J03. В международной ассоциации прописаны особенные характеристики данного заболевания. Речь идет о повышении температуры до 39 градусов, наличии озноба, болей в голове, а также в горле, которые очень сильно заметны при глотании. Могут появляться неприятные ощущения в мышцах и суставах.

Если неправильно лечиться либо же полностью игнорировать медицинские средства, данное заболевание с легкостью может вызвать сильнейшее осложнения, а также оно способно перейти в хроническую форму. Это говорит о том, что у человека могут постоянно возникать обострения.

Тонзиллит хронического типа

Из-за хронического тонзиллита возникают постоянные воспалительные процессы на миндалинах. Болезнь находится то в состоянии ремиссии, то рецидива. Симптоматика описываемого заболевания иногда проходит практически незаметно. Помимо этого, нужно отметить то, что хроническая патология способна стать причиной развития большого количества патологических изменений в организме. При этом затрагивать они могут все системы человека. Иногда возникают депрессии, проблемы с менструальным циклом, энцефалопатия и так далее.

Как уже говорилось, код острого тонзиллита по МКБ-10 — J03. Существует официальная классификация.

Различают первичную и вторичную болезнь. Первая поражает небные миндалины. При этом провоцирующим фактором является переохлаждение организма. Также патология может возникнуть из-за сниженного иммунитета и многих других особенностей. Вторичным считается то заболевание, которое появилось из-за какого-либо основного. В таком случае тонзиллит будет являться осложнением или симптомом.

Если говорить о локализации, то существует воспаление в лакунах, в лимфоидной, лимфаденоидной, а также соединительный тканях.

Различают катаральную ангину, фолликулярную, лакунарную и некротическую. Они отличаются симптоматикой, а еще причинами. Наиболее тяжелой является некротическая форма, самая легкая – катаральная.

Симптоматика заболевания

Симптомы данного заболевания прописаны в соответствующем разделе МКБ-10. Острый тонзиллит сопровождается болью в голове, а также в теле. Имеется недомогание, проблемы с горлом, отечность миндалин, а еще язычка. Иногда могут возникать язвы и налет. Симптоматикой является боль в животе, может появляться сыпь. Чаще всего болезнь начинается с горла и при отсутствии лечения она опускается далее.

Боль при тонзиллите совершенно другая, если сравнивать с ОРВИ или же гриппом. Миндалины воспаляются настолько сильно даже при легком недомогании, что человеку трудно не только принимать пищу, но и также просто разговаривать. Может подниматься температура до 39-40 градусов, а еще образуются гнойные пробки.

Показатели хронической формы

Симптомы острого тонзиллита мы рассмотрели, а как же проявляется хронический? В целом проявления одинаковые, однако они легче выражены. Нет ни боли, ни температуры. Может встречаться небольшой дискомфорт при глотании. Иногда появляется сильное першение, а также неприятный запах изо рта. Общее состояние организма при этом находится в норме. Может встречаться ломота, высыпания, которые не лечатся, боль в почках, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Диагностика

Когда врач осматривает горло, то при наличии тонзиллита он заметит то, что имеется отек слизистой. Если производить пальпацию, то ушные и шейные лимфатические узлы будут немного увеличены и приносить дискомфорт. Как правило, взрослый человек должен посетить специалиста, собрать анамнез, сделать мазок. Последний необходим для того, чтобы определить чувствительность к антибиотикам. Также следует сдать обязательно анализ крови и мочи, посетить кардиолога, уролога, сделать ЭКГ и при необходимости УЗИ почек. Нужно заметить, что, как правило, у взрослого острый тонзиллит диагностировать довольно легко.

Лечение у взрослых

Зачастую тонзиллит лечится только в амбулаторных условиях. Лишь при тяжелом течении следует госпитализировать больного. Прописывается диета, которая должна быть направлена на устранение авитаминоза, если он имеется. Для детоксикации необходимо пить большое количество воды.

При тонзиллите могут выписывать антисептики: “Биопарокс”, “Пропосол” и так далее. Если миндалины в плохом состоянии, нередко прописывают специальные препараты для смазывания. Примером способен служить “Люголь”. Если нужно, то врач может прописать противовирусные лекарства. Чаще всего они необходимы для того, чтобы поддержать работу иммунной системы. Однако если принимать эти препараты самостоятельно, то можно нанести организму огромный вред. Именно поэтому дозировку и непосредственно сам медикамент должен подбирать только врач.

Выбор антибиотиков

Антибиотики назначаются лишь при тяжелой форме острого тонзиллита. Они необходимы для того, чтобы организм мог быстро справиться с возбудителем, соответственно, этим приблизить процесс выздоровления. Однако нужно понимать, что антибиотики будут полезны только в том случае, если болезнь имеет вирусный характер. Это связано с тем, что бактерии очень легко привыкают к данным лекарствам. Для того чтобы определить, какой препарат необходим, следует взять мазок для выявления возбудителя.

Как лечить?

Можно совершать полоскание горла. Его следует выполнять самостоятельно. Разрешается использовать медицинские растворы. Речь идет о “Хлоргексидине”, “Фурацилине”, “Юдине” и так далее.

Если не хочется пользоваться описанными препаратами, можно обратить внимание на обычную соль. Она также поможет при ангине (остром тонзиллите). Необходимо половину чайной ложки добавить в стакан. Вода должна быть комнатной температуры. Далее нужно размешать. Если есть желание, можно положить соду в таком же количестве. Тогда полоскание будет давать более лучший эффект. Орошать горло нужно как можно чаще.

Разрешается использовать чистотел. Его следует залить кипятком, дать настояться в течение 20 минут. Раствор должен быть теплым, его можно подогревать.

Экстракт прополиса также хорошо подходит для устранения симптоматики. При остром тонзиллите у ребенка его используют чаще всего. Он способен работать в качестве антисептика, а также им очищают миндалины от налета. Помимо этого, прополис обезболивает место поражения.

Физиотерапия и хирургия

Можно проводить УВЧ, лазерную, ультрафиолетовую терапии, а также фонофорез. Нередко делают ингаляции в условиях стационара. Эти методы можно применять только с основной терапией. Самостоятельно они лечить острый тонзиллит не способны.

В том случае, если у человека происходят постоянные рецидивы хронического заболевания, то врачи, как правило, прописывает оперативное вмешательство. Особенно оно полезно в том случае, если тонзиллит дает осложнение на сердце, почки или же суставы.

Тонзиллит — наверное, каждый из нас хотя бы раз, но успел ощутить на себе все «прелести» этого инфекционного заболевания. По статистике Всемирной организации здравоохранения 15% людей во взрослом возрасте сталкивались с этим диагнозом. Каждому знакомы болевые ощущения в горле при глотании — больной не может нормально питаться, а сопровождающие болезнь температура и слабость надолго выбивают из привычного ритма жизни. В странах с жарким климатом заболевание диагностируется редко, а вот нам с вами повезло меньше. Взрослые люди чаще подвержены заболеванию в холодное время года, когда организм и без того ослаблен.

Тонзиллитом называют воспалительный процесс в нёбных миндалинах. Острая форма тонзиллита называется ангиной. В случае если должное лечение взрослого человека не проводить должным образом, серьёзные осложнения у взрослых, равно как и у подростков обеспечены на сто процентов. Казалось бы, болит горло — стандартная ситуация. Зачем идти к ЛОР-врачу? Можно ведь справиться с болезнью самостоятельно. Тем более когда с экрана телевизора то и дело доносится реклама «самых эффективных» лекарственных средств и препаратов виде спрея. Подобные размышления, безусловно, ошибочны. При лечении тонзиллита в домашних условиях можно лишь временно снять неприятные симптомы, но не справиться с возбудителем заболевания. В случае с тяжёлыми формами ангины только грамотное и своевременное лечение тонзиллита у взрослых в Москве под контролем ЛОР-врача снизит вероятность развития осложнений и поможет быстро справится с серьёзным недугом.

Зачем нам миндалины?

Нёбные миндалины, или гланды, - это парный орган иммунной системы человека. Расположены они по бокам ротоглотки, имеют небольшой размер и по форме напоминают орешки миндаля (это сходство и дало название органу). Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани. Сама лимфоидная ткань состоит из клеток (макрофагов), которые окружают и поглощают бактерии, токсичные и другие инородные частицы, попавшие в организм человека. То есть гланды выступают своеобразным естественным фильтром. Все бактерии, попавшие в организм посредством дыхания или с пищей, встречают на своём пути гланды. При контакте с болезнетворными организмами, миндалины увеличиваются в размерах и воспаляются, одновременно посылая сигнал тревоги иммунной системе человека.

Поверхность миндалин состоит из глубоких извилистых каналов-лакун. Они представляют собой своеобразные ловушки для патогенных микроорганизмов. У здорового человека лакуны способны самоочищаться от погибших бактерий и лейкоцитов. Но если миндалины по каким-то причинам не могут справляться со своей работой, бактерии в лакунах начнут размножаться, и уже сами миндалины через некоторое время превратятся в очаг инфекции, а это может привести к постоянным хроническим обострениям заболевания у взрослых.

Как можно заразиться?

Есть несколько путей инфицирования: воздушно-капельный, контактный, пищевой и эндогенный. При воздушно-капельном бактерии стрептококка или стафилококка проникают в организм во время кашля, чихания, разговора больного человека со здоровым. При контактном способе заболеть можно, даже пользуясь одной посудой, бельём, или полотенцем больного человека. Легко заболеть, употребив в пищу продукты питания, заражённые бактериями кокков. При эндогенном заражении бактерии попадают из внутренней среды. Источником инфекции могут выступать больные зубы, отиты, риниты, то есть уже присутствующая в организме патогенная микрофлора.

Но если бактерии проникли в организм одним из выше указанных способов, это не означает, что человек обязательно заразиться. Для развития заболевания нужны провоцирующие факторы такие, как переохлаждение, несоблюдение правил гигиены, имеющиеся хронические заболевания, искривлённая носовая перегородка, повреждённые гланды, больные зубы, неправильное питание, стресс, вредные привычки, сниженный иммунитет.


Как правило, при наличии одного из этих факторов защитные силы организма ослабевают, и человек становится восприимчивым к болезням, а в результате возникает воспаление. Если не лечить ангину у взрослого или лечить острую ангину домашними средствами, отказываясь от квалифицированной врачебной помощи, произойдёт хронизация воспаления — это и есть главные причины хронического тонзиллита.

Виды болезни и её симптомы

Основные формы тонзиллита - это острая (ангина) и хроническая форма тонзиллита. Последняя возникает на фоне недолеченной или не правильно леченной ангины. При таком воспалении миндалины выступают постоянным источником инфекции. Обострение хронического тонзиллита сменяется периодами затишья (ремиссии), затем симптомы возвращаются вновь. Данная форма болезни очень сложно поддаётся лечению. Поэтому лечение хронического тонзиллита у взрослых должно проходить только при участии высококвалифицированного опытного врача-оториноларинголога с использованием наиболее эффективных лекарств.

При ангине обычно взрослых беспокоит:

  • резкий подъём температуры тела;
  • озноб;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отёчность гланд;
  • нетерпимая боль в горле;
  • гнойные образования и налёт на миндалинах;
  • вялость, слабость, сонливость.

Признаки хронического заболевания выражены не так ярко, зачастую о диагнозе человек узнаёт лишь на приёме у ЛОР-врача, к которому обращается во время очередного обострения.

Осложнения

Одни народные методы лечения тонзиллита равно как и полное игнорирование признаков болезни — меры крайне неэффективные и даже опасные. Воспаление нёбных миндалин может не только превратить острую форму заболевания в хроническую, но и вызвать серьёзные осложнения: ревматизм, заболевания сердца, почек, абсцесс окружающий гланды клетчатки, отит, отёк гортани, менингит, сепсис. Поэтому лечение гнойного тонзиллита должно проводиться обязательно и под наблюдением оториноларинголога. Чтобы вылечить тонзиллит и избежать тяжёлых последствий для здоровья, обращайтесь в ЛОР-клинику при выявлении уже первых симптомов болезни!

Лечимся правильно.

У взрослых лечение тонзиллита проводится под контролем оториноларинголога. В оториноларингологии выделяют консервативные способы лечения заболевания и хирургические. К консервативным методам относят медикаментозную терапию, местное лечение, промывания гланд с использованием антисептических препаратов и физиологические процедуры.

Поскольку болезнь имеет бактериальную природу, справиться с возбудителем помогут антибиотики. Антибактериальные лекарства взрослым (выбор препарата, дозировку и курс лечения) назначает оториноларинголог. Даже если вам кажется, что стало заметно легче, и болезнь отступает, прерывать назначенный курс терапии ни в коем случае нельзя. Иначе велика вероятность рецидивов или хронизации воспаления.

Если поднялась высокая температура, необходимо принять жаропонижающие средства. При лечении заболевания горла для снятия болевого синдрома используют специальные спреи или пастилки для рассасывания.

Лечение взрослых народными средствами может проводиться только в сочетании с традиционной медикаментозной терапией. При лечении тонзиллита народными средствами применяют различные полоскания. Полоскание при тонзиллите эффективно проводить отварами ромашки, шалфея, зверобоя. Перед использованием любого средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

С симптомами хронического тонзиллита успешно помогает справиться эффективная процедура «Вакуумное промывание миндалин», проводимая в «Лор Клинике Доктора Зайцева» с использованием специальной авторской насадки для аппарата «Тонзиллор». В настоящее время это самый эффективный способ удаления казеозно-гнойных масс из лакун нёбных миндалин.


Для больного нужно создать благоприятные условия, способствующие быстрому выздоровлению. Чтобы избежать заражения остальных членов семьи, больного рекомендуется разместить в отдельной хорошо проветриваемой комнате. Бельё, полотенце и посуда у него должны быть персональные. Первые несколько дней предписан строгий постельный режим и обильное питьё. Важную роль в выздоровлении играет диета. Еда должна быть щадящей для воспалённого горла: это могут быть супы, бульоны, каши, кисели. Пища не должна быть горячей, острой или твёрдой.

Если, несмотря на предпринимаемые меры, обострения ангины случаются до нескольких раз в год, либо слишком велик риск развития пороков сердца и болезней суставов, в самом крайнем случае ЛОР-врач порекомендует удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Операция по удалению гланд носит название двусторонняя тонзиллэктомия.


Чтобы вылечить ангину быстро и эффективно, не ждите — обращайтесь в «ЛОР Клинику Доктора Зайцева». Лечить хронический тонзиллит в Москве надо тоже у высококвалифицированных опытных врачей. Ведь правильно подобранный курс терапии снизит количество обострений и продлит периоды ремиссии. Эффективная терапия тонзиллита — это наш профиль! Наши цены не менялись с 2013 года и остаются одними из самых доступных в Москве. Пожалуйста, звоните и приходите. Мы вам обязательно поможем!

Хроническим тонзиллитом называют периодическое воспаление небных миндалин, расположенных в глубине глотки между складками мягкого неба.

Поверхность таких образований покрыта лакунами ‑ небольшими углублениями, служащими в нормальном состоянии микробной «ловушкой», а при патологии — воротами для инфекции.

Современная медицина предлагает множество терапевтических вариантов, но согласно позиции доказательной медицины эффективным является только тонзилэктомия — удаление миндалин .

Симптомы и лечение

Миндалины – лимфоидный орган, который является важной составляющей иммунной системы. При проникновении в них инфекционных агентов (вирусов, бактерий и пр.) последние распознаются и уничтожаются.

Иногда из-за ряда неблагоприятных факторов (наличия кариозных зубов, аденоидов, патологий носа и пр.) лимфатическая ткань не справляется с поставленной задачей и сама воспаляется, в результате, происходит обострение хронического тонзиллита .

Если подобные процессы происходят регулярно, говорят о хронической форме заболевания. Итоговым результатом оказывается гибель лимфоидной ткани и замена ее на соединительную, не обладающую защитными свойствами.

Проблема часто встречается у детей, особенно, у подростков. У взрослых иммунная функция миндалин снижается, уступая место иным механизмам. Поэтому первичными причинами проявления хронического тонзиллита в зрелом возрасте случается очень редко.

Заразен ли хронический тонзиллит для окружающих

У каждого человека в норме на слизистой присутствует ряд бактерий (условно-патогенных), которые приводят к заболеванию при возникновении определенного рода условий, например, при ОРВИ.

Передача нормальной флоры от одного человеку к другому — не опасна. Но вирусная инфекция распространяется довольно легко. Поэтому заразен не сам хронический декомпенсированный тонзиллит, а фактор, запустивший обострение .

Признаки заболевания

Они характеризуется общими и местными проявлениями.

Общие признаки обуславливаются всасыванием гноя, хроническим отравлением продуктами тканевого распада миндалин, и включают:

  • субфебрильную температуру;
  • хроническую усталость;
  • быструю утомляемость;
  • снижение внимания;
  • плохой аппетит;
  • беспокойный сон;
  • «круги» под глазами;
  • раздражительность.

Местные проявления:

  • ощущение тепла, отек и покраснение миндалин;
  • расширение лакун и образование в них пробок с гнойно-некротическим содержимым;
  • сращение миндалин с передними дужками;
  • неприятный запах изо рта;
  • боли в горле (постоянные, периодические);
  • охриплость голоса;
  • проблемы с проглатыванием пищи;
  • боли в животе (у малышей);
  • увеличение и болезненность лимфоузлов, расположенных в области под челюстью.

Неадекватное лечение, в том числе и народными средствами без врачебного назначения, может привести к серьезным осложнениям хронического тонзиллита и созданию угрожающих проблем со здоровьем , вплоть до появления перитонзиллярного абсцесса.

В дополнение самолечение может привести к:

  • сердечно-сосудистых заболеваний (ревматизма, миокардита, кардиотонзиллярного синдрома, приобретенных пороков сердца);
  • поражения почек и желчного пузыря;
  • болезней суставов;
  • заболеваний кожи и нервов;
  • патологий мочеполовой сферы и пр.

Заболевание представляет особую угрозу при беременности: оно может спровоцировать выкидыш, развитие аномалий у плода.
Чтобы избежать подобных проблем, при любых болях в горле следует обязательно показаться врачу!

Методы лечения у взрослых и детей

Достоверно установить диагноз, форму заболевания (компенсированная/декомпенсированная, токсикоаллергическая) и определить соответствующую тактику лечения может только врач-отоларинголог.

Проявление осложнений требует консультации других узких специалистов (терапевта, кардиолога, ревматолога, невролога и других).

Начальная терапия хронического тонзиллита у взрослых и детей всегда осуществляется консервативным путем. Прежде всего, необходимо санирование ротовой полости (лечение кариеса и пр.). При обострении проводится анализ для выявления бета-гемолитического стрептококка в воспаленных миндалинах.

Наличие такого бактериального возбудителя – причина ревматических осложнений, гломерулонефрита и прочих проблем, и требует назначения антибактериальных препаратов.

В домашних условиях можно использовать и антисептическими растворами (фурацилиновым, Йодинолом и т.п.).

Иногда назначаются гомеопатические (Тонзилотрен и др.), растительные (например, Тонзилгон) и народные средства лечения, хотя, эффективность подобных препаратов не доказана, но некоторые пациенты отмечают улучшение при их использовании.

Детям важно обеспечить полноценный покой и отдых, достаточное питье (теплое и прохладное) для предотвращения обезвоживания, адекватную влажность воздуха в помещении.

И детям и взрослым для облегчения болей в горле рекомендуется сосание кусочков льда (не стоит применять этот метод, если человек в здоровом состоянии избегал потребления холодных напитков, мороженого и пр.!).

В поликлинике проводятся:

  • промывание лакун миндалин и введение в них лекарственных гелей, паст и т.д.;
  • физиотерапия (УФО, лазеротерапия, электрофорез, ультразвук и пр.);
  • удаление гноя посредством электронасоса;
  • инъекции в миндалины и др.

Консервативные методы облегчают состояние больного в период обострений, но не решают проблему полностью.

При принятии решения о хирургическом удалении миндалин врач оценивает все имеющиеся показания и противопоказания.

Удаление миндалин

Абсолютные показания к тонзилэктомии:

Противопоказано вмешательство при патологиях системы свертывания крови, сосудов и др.

После проведения операции защитная функция удаленных небных миндалин переходит к другим подобным органам.

Методы тонзилэктомии:

  • классический, посредством проволочной петли и ножниц (применяется исключительно редко);
  • радиочастотная абляция;
  • электрокоагуляция высокочастотным током;
  • «ультразвуковой скальпель», с помощью ультразвука;
  • термическая сварка с применением ИК лазера;
  • посредством карбондиоксидного лазера;
  • холодноплазменная хирургия (коблация) – наиболее современный и безопасный метод.

В основе холодноплазменного метода лежит способность электрического тока при прохождении через раствор электролитов генерировать плазму, которая и разрушает ткань. Процесс происходит при температуре 60-70 градусов, исключая вероятность термического ожога.

Работа хирурга упрощается, что позволяет более качественно провести операцию. Восстановительный период не превышает пары суток, отсутствует риск кровотечений, послеоперационных отеков и болевого синдрома.

Лечение народными средствами

Использование средств народной медицины допускается только после консультации с врачом.

  • полоскания отваром корней лопуха, ромашки, разведенным соком хрена;
  • питье чая из крапивы, тысячелистника и ромашки;
  • смазывание миндалин настойкой прополиса с маслом и пр.

А вы хотите узнать правду и не совершать труднопоправимых ошибок, тогда переходите по ссылке и читайте.

Полезная статья про лечение фарингита народными средствами . Прочитайте и убедитесь сами, что избегать посещения доктора не самый лучший вариант избавления от недугов.

Наиболее полная информация про лечение аденоидов народными средствами размещена на странице: . Надеемся, что вы найдете в ней, что-нибудь полезное и для себя.

Какие антибиотики показаны к применению

Выбор антибактериальной терапии определяется исключительно природой заболевания, а именно выявлением при хроническом тонзиллите в мазке с миндалин бета-гемолитического стрептококка.

В первую очередь назначаются средства на основе амоксициллина (простого или защищенного клавулановой кислотой) или другие пенициллиновые антибиотики. Курс лечения – 10 суток.

При необходимости (аллергии на пенициллины, отсутствии эффекта) могут применяться препараты цефалоспоринового ряда (цефалексин, цефтриаксон и т.д.), макролидные антибиотики (азитромицин и др.) или иные (клиндамицин и пр.).

Примерная стоимость лекарственных средств

Медикаменты для консервативного лечения можно приобрести в специализированных интернет-магазинах или аптеках города, стоимость отдельных средств представлена на Яндекс.маркете.

Цена антибиотиков и других препаратов:

  • амоксициллин (Флемоксин и др.) – 10 – 742 руб.;
  • цефалексин – 23 — 100 руб.;
  • азитромицин (Сумамед и пр.) – 21 – 580 руб.;
  • клиндамицин – 150 – 217 руб.;
  • Тонзилгон – 203 – 369 руб.;
  • Тонзилотрен – 231 – 433 руб.;
  • Йодинол – 33 – 75 руб.

Выбор схемы лечения хронического тонзиллита – исключительно врачебная прерогатива. При отсутствии определенных показаний в стадии обострения заболевания допускается консервативное лечение, но единственным, доказанным эффективным методом является хирургическое удаление миндалин (преимущественно холодноплазменным методом).

Очень информативный ролик про хронический тонзиллит. Подробно рассказано о причинах возникновения болезни и распространенных ошибках при самолечении.

Хронический тонзиллит — это хронический воспалительный процесс, который затрагивает небные миндалины , находящиеся в человеческой глотке. Воспаление развивается вследствие влияния ряда неблагоприятных факторов – сильного переохлаждения, снижения защитных сил организма и сопротивляемости, аллергических реакций. Такое воздействие активизирует микроорганизмы, которые постоянно есть на миндалинах у человека, больного хроническим тонзиллитом. В итоге у больного развивается и ряд дальнейших осложнений, которые могут быть и местными, и общими.

Лимфоглоточное кольцо составляют семь миндалин: язычная, глоточная и гортанная миндалины, которые являются непарными, а также парные миндалины — небные и трубные. Из всех миндалин наиболее часто воспаляются именно небные миндалины.

Миндалины являются лимфоидным органом , который участвует в образовании механизмов, обеспечивающих иммунобиологическую защиту. Наиболее активно миндалины выполняют такие функции у детей. Поэтому последствием воспалительных процессов в небных миндалинах становится формирование . Но при этом специалисты отрицают тот факт, что, удалив небные миндалины, можно негативно повлиять на иммунную систему человека в целом.

Формы хронического тонзиллита

В медицине определяются две разные формы тонзиллита. При компренсированной форме в наличии исключительно местные симптомы воспаления небных миндалин. При этом благодаря барьерной функции миндалин, а также реактивности организма происходит уравновешивание местного воспаления, вследствие чего у человека не наблюдается общей выраженной реакции. Таким образом, работает защитная функция миндалин, и бактерии не распространяются дальше. Следовательно, заболевание выражено не особенно сильно.

В то же время при декомпенсированной форме имеют место и местные симптомы тонзиллита, и одновременно может развиваться паратонзиллярный , ангина , тонзиллогенные патологические реакции , а также другие недуги ряда систем и органов.

Важно учесть, что при любой из форм хронического тонзиллита может произойди инфицирование всего организма и развиться обширная аллергическая реакция.

Причины хронического тонзиллита

В процессе повторяющихся очень часто воспалений миндалин, которые возникают вследствие воздействия бактериальных инфекций, иммунитет человека ослабляется, и происходит развитие хронического тонзиллита. Чаще всего хронический тонзиллит возникает как следствие воздействия аденовирусов , стрептококка группы А , стафилококка . При этом если лечение хронического тонзиллита проводится неправильно, то иммунная система также может страдать, вследствие чего течение заболевания усугубляется. Кроме того, развитие хронического тонзиллита происходит вследствие частого проявления острых респираторных заболеваний , , кори .

Часто хронический тонзиллит развивается у тех больных, которые на протяжении длительного времени страдают от нарушенного носового дыхания. Следовательно, причиной развития этого недуга могут быть , выраженное искривление носовой перегородки, анатомические особенности строения нижних носовых раковин, наличие полипов в носу и другие причины.

В качестве факторов, способствующих развитию тонзиллита, следует отметить наличие инфекционных очагов в органах, которые расположены рядом. Таким образом, местными причинами возникновения тонзиллита могут быть зубы, пораженные , гнойный , который имеет хронический характер.

Предшествовать развитию хронической формы тонзиллита может сбой в функционировании иммунной системы человека, аллергические проявления.

Иногда причиной дальнейшего развития хронического тонзиллита становится ангина, лечение которой проводилось без назначений ЛОР-специалиста. В процессе терапии ангины больной должен обязательно придерживаться специальной , не употребляя блюд, раздражающих слизистую оболочку. Кроме того, следует полностью отказаться от табакокурения и не употреблять алкоголь.

Симптомы хронического тонзиллита

Симптомы тонзиллита хронической формы человек может обнаружить не сразу, а уже в процессе развития недуга.

Симптомы хронического тонзиллита у больного в первую очередь выражаются ощущением сильного дискомфорта в горле – человек может ощущать постоянное присутствие комка. Возможно ощущение саднения или першения в горле.

Изо рта может ощущаться неприятный запах, так как происходит постепенное разложение содержимого лакун и выделение гноя из миндалин. Кроме того, симптомами тонзиллита является кашель, ощущение недомогания, сильная утомляемость. Человек с трудом выполняет обычную работу, подвергаясь приступам слабости. Иногда может повышаться температура, при этом период возрастания показателей температуры тела продолжается длительный период, а возрастает она ближе к вечернему времени.

В качестве объективных симптомов тонзиллита врачи выделяют наличие в анамнезе больного частых ангин, гнойно-казеозные пробки в лакунах миндалин, отеки небных дужек. Также выражается гипертермия дужек, так как нарушается ток и рядом с очагом воспаления. Больной отмечает болезненные ощущения в миндалинах, повышение их чувствительности. Подобные проявления могут беспокоить человека на протяжении длительного времени. Также у больного увеличиваются регионарные . Если проводить их пальпацию, больной отмечает проявление несильной боли.

Хронический тонзиллит может сопровождаться головной болью, небольшими болевыми ощущениями в ухе либо появлением дискомфорта в ухе.

Диагностика хронического тонзиллита

Процесс установления диагноза производится путем изучения анамнеза и жалоб больного на проявления заболевания. Врач тщательно осматривает небные миндалины, а также производит осмотр и пальпацию лимфатических узлов. Ввиду того, что воспаление миндалин может спровоцировать развитие у человека очень серьезных осложнений, врач не ограничивается только местным осмотром, но и проводит анализ содержимого лакун. Для взятия материала для проведения такого анализа с помощью шпателя отодвигается язык и производится надавливание на миндалину. Если при этом происходит выделение гноя преимущественно слизистой консистенции и с неприятным запахом, то в таком случае можно предположить, что в данном случае речь идет о диагнозе «хронический тонзиллит». Однако даже анализ данного материала не может точно свидетельствовать о том, что у больного имеет место именно хронический тонзиллит.

Чтобы точно установить диагноз, врач руководствуется наличием у пациента некоторых отклонений. Прежде всего, это утолщенные края небных дужек и наличие гипертермии, а также определение рубцовых спаек между миндалинами и небными дужками. При хроническом тонзиллите миндалины выглядят разрыхленными либо рубцово-измененными. В лакунах миндалин присутствует гной либо казеозно-гнойные пробки.

Лечение хронического тонзиллита

В настоящее время существует сравнительно немного методов лечения хронического тонзиллита. В процессе развития дегенеративных изменений в миндалинах неба лимфоидная ткань, из которой состоят нормальные здоровые миндалины, заменяется соединительной рубцовой. В итоге воспалительный процесс усугубляется и происходит интоксикация организма в целом. Как следствие, микробы попадают на всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Поэтому лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых пациентов должно быть направлено на воздействие на верхние дыхательные пути в целом.

Достаточно часто параллельно с хроническим тонзиллитом развивается и хроническая форма фарингита , что также следует учесть в процессе назначения терапии. При обострении заболевания в первую очередь необходимо снять проявления ангины, и после этого можно проводить непосредственно лечение тонзиллита. В данном случае важно провести полную санацию слизистой оболочки верхних дыхательных путей, после чего проводится лечение для восстановления структуры миндалин и стабилизации работы иммунной системы.

При обострении хронической формы заболевания решение о том, как лечить тонзиллит, должен принимать исключительно врач. В первые дни лечения желательно соблюдать постельный режим. В комплексную терапию входит прием , которые подбираются с учетом индивидуальной чувствительности к ним. Проводится промывание лакун миндалин специальными приспособлениями, используя раствор , 0,1% раствор хлорида йода . После этого производится туширование лакун 30% спиртовым экстрактом прополиса .

Кроме того, широко используются физические методы терапии: ультрафиолетовое облучение микроволновую терапию, фонофорез витаминов, лидазы. На сегодняшний день часто используются и другие новые прогрессивные методики лечения тонзиллита.

Иногда лечащий врач может принимать решение о проведении хирургического удаления небных миндалин — тонзиллэктомии . Однако для удаления миндалин необходимо изначально получить четкие показания. Так, хирургическое вмешательство показано при рецедивирующих паратонзиллярных абсцессах, а также при наличии некоторых сопутствующих заболеваний. Поэтому если хронический тонзиллит протекает без осложнений, то целесообразно назначить консервативную комплексную терапию.

Существует ряд противопоказаний к проведению тонзилэктомии: операцию нельзя делать больным , гемофилией , активной формой , пороком сердца , нефритом и другими недугами. Если операцию произвести невозможно, то иногда больному рекомендуется криогенная методика лечения.

Доктора

Лекарства

Профилактика хронического тонзиллита

Чтобы предупредить это заболевание, необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным, своевременно лечить все инфекционные недуги. После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач. В данном случае можно использовать 1% йод-глицерин , 0,16% и др.

Важно также регулярное закаливание в целом, а также закаливание слизистой оболочки глотки. Для этого показаны утренние и вечерние полоскания глотки водой, которая имеет комнатную температуру. В рационе питания должны присутствовать продукты и блюда с высоким содержанием витаминов.

Осложнения хронического тонзиллита

Если симптомы тонзиллита хронической формы проявляются у больного на протяжении длительного времени, и при этом адекватная терапия отсутствует, то возможно развитие серьезных осложнений тонзиллита. Всего в качестве осложнения тонзиллита может проявиться около 55 разных заболеваний.

При хроническом тонзиллите больные очень часто жалуются на затруднение носового дыхания, которое проявляется как следствие постоянного отека слизистой оболочки носа и его полости.

Ввиду того, что воспаленные миндалины не могут полноценно противостоять инфекции, она распространяется на ткани, которые окружают миндалину. Вследствие этого происходит формирование паратонзиллярных абсцессов . Часто происходит перерастание паратонзиллярного абсцесса во флегмону шеи. Этот опасный недуг может закончиться летальным исходом.

Инфекция может постепенно поражать также нижележащие дыхательные пути, что ведет к проявлению и . Если у больного имеет место декомпенсированная форма хронического тонзиллита, то изменения внутренних органов проявляются наиболее ярко выражено.

Диагностируется очень много разнообразных осложнений внутренних органов, возникающих как последствие хронического тонзиллита. Так, доказано влияние хронического тонзиллита на проявление и дальнейшее течение коллагеновых болезней, в число которых входят , узелковый периартрит , .

Вследствие проявления у больного частых ангин через некоторое время могут развиться заболевания сердца. В данном случае возможно возникновение приобретенных пороков сердца , миокардитов .

Желудочно-кишечный тракт также подвергается осложнениям вследствие распространения инфекций из воспаленных миндалин. Это чревато развитием гастрита , язвенной болезни , дуоденитов , .

Проявление дерматозов также очень часто бывает обусловлено именно ранее возникшим у больного хроническим тонзиллитом. Подобный тезис подтвержден в частности тем, что хронический тонзиллит очень часто диагностируют у людей, страдающих . При этом наблюдается четкая зависимость между обострениями тонзиллита и активностью течения псориаза. Есть мнение о том, что лечение псориаза должно в обязательном порядке включать в себя проведение тонзилэктомии.

Патологические изменения в небных миндалинах очень часто сочетаются с неспецифическими болезнями легких. В некоторых случаях прогрессирование хронического тонзиллита способствует обострению пневмонии хронической формы и значительно усугублять течение этой болезни. Соответсвенно, по мнению специалистов-пульманологов, для снижения количества осложнений при хронических недугах легких следует оперативно устранить очаг инфекции в миндалинах неба.

Осложнениями хронического тонзиллита также могут быть некоторые заболевания глаз. Отравление организма человека токсинами, которые выделяются вследствие развития хронического тонзиллита, может очень сильно ослабить аккомодационный аппарат глаза. Следовательно, чтоб предупредить , необходимо вовремя устранять очаг инфекции. Стрептококковая инфекция при хроническом тонзиллите может стать причиной развития болезни Бехчета , признаками которой являются поражения глаз.

Кроме того, при длительном течении тонзиллита хронической формы может поражаться печень, а также желчевыводящая система. Иногда также отмечаются , спровоцированные затяжным хроническим тонзиллитом.

В некоторых случаях у больных хроническим тонзиллитом наблюдались разнообразные расстройства нейро-эндокринного характера. Человек может резко худеть либо набирать , у него заметно нарушается аппетит, наблюдается постоянная . Женщины страдают от нарушений месячного цикла, у мужчин может снижаться .

При развитии очаговой инфекции в небных миндалинах иногда происходит ослабление функции поджелудочной железы, что в итоге ведет к процессу разрушения инсулина . Это может привести к развитию . Кроме того, происходит сбой в работе щитовидной железы, что провоцирует высокий уровень образования гормонов.

Кроме того, прогрессирование хронического тонзиллита может повлиять на возникновение иммунодефицитных состояний.

Если хронический тонзиллит развивается у молодых женщин, то он может повлиять на развитие репродуктивных органов. Очень часто хронический тонзиллит у детей обостряется в подростковом возрасте и переходит из компенсированной формы в декомпенсированную. Именно в этот период у ребенка происходит активизация эндокринной и репродуктивной систем. Следовательно, возникают разнообразные нарушения в данном процессе.

Таким образом, следует учитывать, что при заболевании хроническим тонзиллитом у человека могут развиться самые разнообразные осложнения. Из этого следует, что лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых должно проводиться своевременно и только после правильного установления диагноза и назначения лечащего врача.

Список источников

  • Лукань Н.В., Самбулов В.И., Филатова Е.В. Консервативное лечение различных форм хронического тонзиллита. Альманах клинической медицины, 2010;
  • Солдатов И.Б. Руководство по оториноларингологии. М.: Медицина, 1997;
  • Хронический тонзиллит: клиника и иммунологические аспекты / М. С. Плужников [и др.]. - СПб. : Диалог, 2010;
  • Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002.