1. Фармакологическое действие
Препарат, разжижающий и ускоряющий отделение мокроты из дыхательных путей. Механизм развития лечебного эффекта связан со стимуляцией железистых клеток бронхиального дерева.Лечебное действие Лазолвана достигается спустя полчаса после его приема внутрь, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 3 часа.
Лазолван способен проникать через все защитные барьеры организма.
Обезвреживание препарата происходит в печени с образованием неактивных продуктов распада. Выводится Лазолван с мочой.
2. показания к применению
Различные заболевания дыхательной системы, характеризующиеся образованием вязкой мокроты.3. Способ применения
Рекомендованная дозировка Лазолвана в форме таблеток:30 мг препарата трижды в день. При возникновении необходимости или отсутствии желаемого лечебного эффекта, дозировка Лазолвана может быть увеличена вдвое.
Лазолван в форме таблеток применяется исключительно взрослыми пациентами, после еды и запивая достаточным количеством теплой питьевой воды.
- до 2 лет жизни: половина чайной ложки препарата дважды в день;
- в пределах 2-6 лет: половина чайной ложки препарата трижды в день;
- в пределах 6-12 лет: 1 чайная ложка препарата до трех раз в день;
- старше 12 лет: две чайные ложки препарата трижды в день.
- Возраст пациентов в пределах 6-12 лет: половина чайной ложки препарата до трех раз в день;
- Возраст пациентов старше 12 лет: 1 чайная ложка препарата трижды в день.
Прием препарата внутрь:
- до двух лет жизни: 25 капель препарата дважды в день;
- в пределах 2-6 лет: 25 капель препарата трижды в день;
- в пределах 6-12 лет: 50 капель препарата до трех раз в день;
- старше 12 лет: 100 капель препарата трижды в день.
Проведение ингаляций:
- Возраст пациентов до 6 лет: 2 мл препарата на ингаляцию до двух раз в день;
- Возраст пациентов старше 6 лет: 2-3 мл препарата на ингаляцию до двух раз в день.
Во время ингаляции пациент должен дышать спокойно.
Введение Лазолвана должно проходить не менее 5 минут. Возможно применение препарата с помощью внутривенного капельного вливания.
4. Побочные действия
- Нарушения деятельности органов пищеварительной системы (изжога, тошнота, боли в области желудка, рвота);
- Различные аллергические реакции ( , кожные высыпания, ).
5. Противопоказания
- Применение Лазолвана в первом триместре беременности;
- Индивидуальная непереносимость Лазолвана или его компонентов;
- Одновременное применение Лазолвана с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты;
- Период кормления грудью;
- Повышенная чувствительность к Лазолвану или его компонентам;
- Одновременное применение Лазолвана с лекарственными средствами, оказывающими тормозящий эффект на родовую деятельность.
6. При беременности и лактации
Несмотря на многочисленные результаты клинических исследований, доказавших безопасность применения Лазолвана на всех сроках беременности, применение препарата (особенно в первом триместре) должно проходить с осторожностью .Применение Лазолвана в период лактации возможно только в случае отказа от кормления грудью на время лечения.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Лазолвана с , Эритромицином, Цефуроксимом и , приводит к повышению их концентрации в бронхиальном секрете.8. Передозировка
На сегодняшний день каких-либо достоверных данных о передозировке Лазолваном предоставлено не было.9. Форма выпуска
Пастилки, 15 мг - 20 шт.Таблетки, 30 мг - 20 или 50 шт.
Сироп для внутреннего применения, 15 мг/5 мл - фл. 100 мл или 200 мл; 30 мг/5 мл - фл. 100 мл или 200 мл.
Раствор для внутреннего применения, 7.5 мг/1 мл - фл. 100 мл.
10. Условия хранения
Лазолван необходимо хранить в темном месте.- Рекомендуемая температура хранения (Лазолван в форме раствора) - не более 25 градусов;
- Рекомендуемая температура хранения (препарат в других формах) - не более 30 градусов.
- таблеток - не более 5 лет;
- сиропа для внутреннего применения (15 мг активного вещества) - не более 3 лет;
- сиропа для внутреннего применения (30 мг активного вещества) - не более 5 лет;
- раствора для внутреннего применения или для внутривенного введения - не более 5 лет.
11. Состав
1 пастилка:
- амброксола гидрохлорид - 15 мг;
- Вспомогательные вещества: акации камедь*, сорбитол**, карион 83 (сорбитол, маннитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный)**, масло листьев мяты перечной, масло листьев эвкалипта прутовидного, натрия сахаринат, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов), вода очищенная.
1 таблетка:
- амброксола гидрохлорид - 30 мг;
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 171 мг, крахмал кукурузный высушенный - 36 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.8 мг, магния стеарат.
5 мл сиропа:
- амброксола гидрохлорид - 15 или 30 мг;
- Вспомогательные вещества: бензойная кислота, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерол 85%, ароматизатор лесная ягода PHL-132195, ароматизатор ванильный 201629, вода очищенная.
1 мл раствора:
- амброксола гидрохлорид - 7.5 мг;
- Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Лазолван опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Кашель - неприятный, но необходимый человеку рефлекс. Он помогает очистить бронхи, легкие и гортань от скопившихся микробов, слизи и раздражителей. Возбудителем кашля может стать инфекция (бактериальная или вирусная), аллерген или что-то другое. Иногда кашель появляется по причине наследственного или врожденного заболевания. Часто врачи при таком симптоме рекомендуют лекарство «Лазолван». При каком кашле принимать детям и взрослым этот медикамент - узнайте из статьи.
Состав препарата и форма выпуска
Прежде чем выяснить, какой кашель лечит «Лазолван», необходимо кое-что узнать об этом препарате. Основным компонентом лекарства является амброксол. Выпускается «Лазолван» в разных дозировках и формах. Это предусмотрено производителем для удобства пациента. В аптеке без рецепта вы можете купить:
- сироп (содержит 15 или 30 мг основного вещества в 5 мл) - может использоваться для детей;
- раствор для проведения ингаляций (содержит 7,5 мг амроксола в 1 мл) - назначается детям и взрослым;
- таблетки - выпускаются объемом 30 мг, назначаются только взрослым пациентам;
- пастилки для рассасывания (содержат 15 мг действующего вещества) - могут использоваться взрослыми и детьми после 6 лет;
- капсулы длительного действия (имеют 75 мг амброксола) - используются только после 18 лет.
Приобрести средство для лечения кашля можно без рецепта по приемлемой цене.
Как препарат справляется с кашлем?
От какого кашля помогает «Лазолван» - будет подробно описано далее. Его действие основано на работе основного вещества - амброксола. После перорального применения максимальная концентрация компонента достигается через 2 часа. Если вводить лекарство ингаляционно, то этот срок сокращается до 30 минут. Медикамент распределяется в легких и бронхах. Там он улучшает образование слизи, стимулируя серозные клетки. Препарат активирует гидролитические ферменты, за счет чего уменьшает Лекарство делает выделяемую слизь менее густой и легко выводимой. Также «Лазолван» активирует работу ресничек мерцательного эпителия. Заметный эффект может наблюдаться уже через полчаса. Среднее действие медикамента составляет 6-12 часов. Препарат, принятый перорально, выводится быстрее. Период полувыведения составляет полтора часа. Если применять раствор ингаляционно, то это срок увеличивается до 12 часов.
Общие показания к применению
При каком кашле принимать «Лазолван»? Как вы уже знаете, также оно способствует отхаркиванию слизи, провоцируя легкий кашлевой рефлекс. В совокупности эти действия облегчают состояние пациента и нормализуют его дыхание. В инструкции указано, что используется медикамент при следующих показаниях:
- бронхит в острой и хронической форме;
- пневмония вирусного и бактериального характера;
- обструктивная болезнь легких в хронической стадии;
- бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты;
- бронхоэктатические заболевания;
- патологии нижних отделов дыхательных путей, сопровождающиеся затруднением отделения мокроты.
Не назначается медикамент при повышенной чувствительности к амброксолу, во время беременности и лактации. Некоторые формы лекарства, как вы уже знаете, не предназначены для детей.
«Лазолван» при сухом кашле
При каком кашле принимать «Лазолван», чтобы облегчить состояние пациента? Наиболее тяжело переносится, как правило, непродуктивный спазм бронхов. Сухой кашель часто возникает при трахеите, ларингите. Нередко он провоцируется раздражением горла и такими заболеваниями, как фарингит, тонзиллит. При каком кашле назначают «Лазолван» в этих случаях?
На приеме врач всегда прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа. Если во время вдоха и выдоха слышны свистящие или сипящие звуки, то это говорит о наличии воспалительного процесса и образовании густой мокроты. При этом кашель не доставляет никакого облегчения человеку, так как слизь не может отделиться от бронхов и выйти наружу. Если имеет место такое обстоятельство, то «Лазолван» будет эффективным средством для лечения.
Сухой кашель также может быть вызван раздражением гортани. При нем нет хрипов в бронхах при прослушивании. В такой ситуации применение «Лазолвана» может только усугубить состояние пациента, так как препарат будет провоцировать очередной спазм. Непродуктивный кашель станет еще навязчивее и тяжелее.
«Лазолван» при мокром кашле
При каком кашле принимать «Лазолван» еще? Допустимо использовать лекарство во время или с переходом из непродуктивного спазма в продуктивный. Часто так бывает при бронхитах острого течения. Сначала пациента мучает изнуряющий сухой кашель, но через несколько дней мокрота начинает разжижаться. В этот момент целесообразно применение
Если у пациента пневмония, то без не обойтись. При каком кашле пить «Лазолван» в этом случае? Прием лекарства начинается сразу после подтверждения диагноза. Кашель у человека в этот момент может быть сухим или влажным, тяжелым или легким. В некоторых случаях спазм отсутствует вовсе. Но это не освобождает пациента от приема «Лазолвана».
Аналоги на основе амброксола
От какого кашля помогает «Лазолван» - вам уже известно. Принимать препарат можно при продуктивном и непродуктивном спазме. Но в некоторых случаях приходится заменять данное лекарство другим. Существует много аналогов «Лазолвана». Абсолютными считаются те, в состав которых входит одноименное действующее вещество: амброксол. К таким препаратам можно отнести: «Амбробене», «Бронхоксол», «Амбролан», «Медокс», «Суприма-коф», «Флавамед» и так далее.
При каком кашле принимать «Лазолван» и в какой дозировке - всегда устанавливает врач. Обратите внимание на то, что аналоги препарата могут иметь другое количество действующего вещества. Поэтому способ их использования и кратность приемов могут значительно отличаться. Не следует употреблять аналоги препарата по инструкции, прилагающейся к «Лазолвану».
Другие препараты-заменители
Можно ли заменить оригинальное средство другим составом, и если да, то при каком кашле? Принимать «Лазолван» можно при мокром отхаркивании и непродуктивном спазме. В таких же случаях назначаются и другие препараты, оказывающие стимулирующее действие на моторную функцию дыхательных путей. К таким лекарствам можно отнести следующие действующие вещества и их торговые наименования:
- ацетилцистеин («АЦЦ», «Флуимуцил», «Мукобене»);
- бромгексин («Солвин», «Бромгексин», «Флегамин»);
- гвайфенезин («Туссин», «Колдрекс Бронхо»);
- карбоцистеин («Либексин», «Флюдитек»), а также многие другие.
Все препараты работают по-разному. Но эффект от их применения схожий. Медикаменты оказывают разжижающее мокроту действие и вызывают отхаркивающий рефлекс. Применять аналоги лекарства самостоятельно не следует. Если по каким-то причинам вы вынуждены отказаться от употребления «Лазолвана», то подбирать заменитель нужно совместно с врачом.
Какие отзывы формируются у пациентов?
Многие заболевшие задаются вопросом: "«Лазолван» для ингаляций при каком кашле принимать?" Что касается проведения подобных манипуляций - все нужно предварительно согласовывать с врачом. Как показывает статистика, нередко отхаркивающее средство назначают совместно с препаратами для расширения бронхов. В большинстве случаев это кортикостероиды, которые противопоказаны для самостоятельного использования. Только после их приема проводится ингаляция «Лазолваном».
Потребители рассказывают, что действие медикамента не заставляет себя ждать. При ингаляционном применении эффект более выраженный, так как лекарство попадает сразу в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт. Принимать раствор внутрь не очень приятно: он имеет горький вкус. Особенно такому лечению противятся дети. Для них производитель выпускает сироп с приятным ягодным вкусом, который очень нравится ребятишкам. Такое лекарство часто называют «Лазолван детский». При каком кашле принимать его - расскажет врач. Самолечением детей лучше не заниматься.
Вместо заключения
Из статьи вы смогли узнать о препарате, оказывающем муколитический, разжижающий и отхаркивающий эффект. Принимают его при влажном и сухом кашле. Также он может использоваться при кашле курильщика. Если вас длительное время беспокоит подобный неприятный симптом, то нужно обязательно показаться доктору. Особенно опасным считается сухой кашель. Он может быть симптомом многих серьезных заболеваний. Будьте здоровы!
При заболеваниях дыхательной системы с характерными хрипами в бронхах и малопродуктивным кашлем оправдано терапевтическое применение медикамента Лазолван (раствор), обладающего секретолитическим, отхаркивающим свойством.
Благодаря активному компоненту медпрепарата секреция в дыхательных путях увеличивается, а усиленное продуцирование бронхиального сурфактанта способствует стимуляции подвижности реснитчатого эпителия. Все это приводит к облегчению эвакуации слизи из дыхательных органов, их очищению (называемому мукоцилиарным клиренсом).
Вконтакте
Поскольку перед употреблением любого медикаментозного средства, даже если оно отпускается безрецептурно, необходимо ознакомиться с инструкцией по использованию, рассмотрим важнейшие положения этого документа.
Состав раствора Лазолван
Действующим компонентом Лазолван раствора по инструкции является муколитик Амброксол. В инструкции представлен и перечень дополнительных составляющих, обеспечивающих медикаменту кисло-солено-горьковатый привкус, который не слишком выражен при растворении водой или другой жидкостью.
Раствор изготовлен в виде прозрачной субстанции вариативной коричневатой тональности, разлитой в стеклянные емкости с полимерной капельницей. В дополнение к пузырьку приложена инструкция по применению Лазолван раствора для приема внутрь и чашечка-мерка.
В каких случаях используется?
Медпрепарат Лазолван (раствор) рекомендуется для приема внутрь при остром или хроническом течении болезней дыхательной системы, характеризующихся продуцированием вязких мокрот:
- бронхоэктатической болезни;
- со слабым отделением мокрот;
- в или .
Вследствие активизации клиренса легочного секрета и улучшению эвакуации мокрот облегчается и кашель. При продолжительном лечении ХОБЛ (не менее 8 недель подряд) удается ощутимо снизить частоту обострений болезни.
Возможно ли употребление Лазолван раствора для лечения детей? Инструкция по применению для детей с первого года жизни рекомендует применять медикамент в малых дозах.
Инструкция по применению для приема внутрь
Прежде чем начать употребление медпрепарата, следует узнать, как принимать Лазолван (раствор), в каких дозах и как долго. Эти сведенья содержит о лекарстве Лазолван инструкция по применению раствора для приема внутрь детям и взрослым.
Дозировка
Пузырек с медпрепаратом оснащен капельницей и емкостью с меркой, что облегчает употребление Лазолван раствора для приема внутрь по дозировке, предлагаемой в инструкции. Производитель медпрепарата указывает такие дозировки Лазолван раствора для детей в инструкции по применению:
- малышам до 2-летнего возраста - по 25 капель дважды в день;
- дошкольникам до 6 лет - по 25 капель трижды в день;
- детям до 12-летнего возраста - по 50 капель трижды в день.
Как давать?
Есть серьезный повод обговорить вопрос, как давать Лазолван (раствор) детям, с педиатром. Согласно инструкции раствор следует развести небольшим количеством воды, молока, чая или сока.
Педиатр, знающий о склонности вашего ребенка к аллергическим реакциям (например, диатезу) и других особенностях, посоветует, в какой жидкости лучше разводить муколитические капли.
Как принимать взрослым?
Что говорится в аннотации о том, как принимать Лазолван (раствор) взрослым? Для взрослых пациентов и детей от 12 лет установлена единая дозировка препарата Лазолван. Инструкция по применению раствора для приема внутрь взрослым и детям от 12 лет предлагает принимать по 100 капель медпрепарта трижды в день. Как и в первом случае, капли следует разводить в воде или другой жидкости. Привязки к приему пищи у этого лекарственного средства нет.
Особые указания
В любом документе, прилагаемом к медикаментозному препарату в качестве инструкции, имеется раздел «Особые указания», где рассмотрены ситуации, при которых употребление медикамента должно осуществляться с осторожностью, или другие важные моменты. Но сначала расскажем о противопоказаниях, поскольку этот фактор обязательно следует учитывать перед началом терапии муколитическим средством Лазолван. Он запрещен к употреблению:
- беременным в I триместре;
- мамам, кормящим грудью;
- людям с повышенной восприимчивостью к амброксолу.
Больным с замедленным метаболизмом лекарственных средств вследствие печеночной недостаточности или со сниженной выделительной функцией почек, а также женщинам во II-III триместрах беременности медпрепарат следует употреблять осторожно, то есть, внимательно прослеживая реакцию на его прием. В случае возникновения нежелательных эффектов употребление лекарственного средства придется прекратить.
Аннотация к применению медпрепарата Лазолван не советует совмещать его прием с употреблением противокашлевых средств, супрессирующих кашлевой рефлекс.
Не следует также смешивать его со щелочными растворами (например, содовой водой) или кромглициевой кислотой (мембраностабилизирующим, противоаллергическим средством).
Инструкция обращает внимание пациентов, соблюдающих гипонатриевую диету (с ограничением соли), что в суточной взрослой дозе препарата (12 мл) содержится 42,8 мг натрия.
Использование медпрепарата Лазолван (раствор) способно усилить симптоматику опасных кожных поражений - токсического эпидермального некролиза и синдрома Стивена-Джонсона. В случае возникновения новых очагов кожных поражений на фоне приема препарата, его употребление нужно прекратить и обратиться к врачу.
Осторожно и только по согласованию с врачом следует применять Лазолван у пациентов с нарушением почечной функции.
Отзывы пациентов
Перед приобретением медпрепарата многие пациенты стараются изучить отзывы об этом лекарстве тех, кто уже его принимал. Нелишним будет узнать и то, как оценивают потребители Лазолван раствор. Отзывы о лекарстве дают достаточно объективную картину оценки его эффективности.
- Большинство респондентов отзываются о Лазолване как о действенном препарате против сухого кашля или кашля с вязкими . Причем, пациенты положительно оценивают именно эту лекарственную форму - Лазолван раствор, поскольку его действие проявляется быстрее и эффективнее, чем при лечении таблетками.
- Раствор очень удобно давать детям, правда, его горьковатый привкус многие родители назвали недостатком.
- Еще один недостаток - высокая цена на медпрепарат, которая недавно еще и повысилась. Однако есть и такие пациенты, которые считают, что завышенная стоимость медпрепарата окупается его экономичностью - капель хватает надолго, а лечебный эффект наступает быстро.
Другие формы препарата
Изобретенное и запатентованное в Германии , производимое итальянской фармкомпанией, имеет несколько лекарственных форм:
- раствор;
- сироп;
- капсулы пролонгированного действия;
- таблетки.
Для ингаляционных процедур используется Лазолван в виде раствора, описание которого представлено выше. Инструкция по применению раствора содержит отдельные указания для использования этой формы Лазолвана в качестве ингалируемого вещества. Его можно использовать в любых видах ингаляторов, кроме паровых. Способы разведения раствора и проведения процедуры описаны в инструкциях к Лазолвану и по эксплуатации ингалятора.
Активным веществом сиропа Лазолван также является амброксола гидрохлорид, перечень вспомогательных компонентов несколько шире и включает сорбитол. Инструкция по применению обращает на этот факт особое внимание тех пациентов, у которых имеется редкая наследственная патология - непереносимость фруктозы. Таким пациентам принимать сироп Лазолван противопоказано.
Фармакологии неизвестен отдельный лекарственный препарат Лазолвана под названием «сироп для детей». Сироп, описанный выше, рекомендуется к приему у детей от первого года жизни, и в инструкции по применению описаны дозировки применения сиропа у детей в зависимости от возраста.
Еще одна форма Лазолвана - таблетки, их предпочитают пить люди, которые в силу особенностей своего организма не могут пить сироп. Или те, кому удобнее проглотить таблетку, нежели отсчитывать необходимое количество капель раствора.
Судя по отзывам, таблетки не столь быстродейственны, как Лазолван в виде сиропа или раствора, однако их применение дает стойкий терапевтический эффект. Чаще всего именно таблетки (или капсулы пролонгированного действия) выбирают в качестве лекарства для продолжительной терапии ХОБЛ.
Полезное видео
Из следующего видео вы узнаете, :
Заключение
- Лазолван (раствор) - эффективный, быстродействующий медпрепарат, обладающий муколитическим и отхаркивающим свойствами.
- Употребление раствора Лазолван целесообразно заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся выделением скудных вязких мокрот.
- В зависимости от личных предпочтений или возраста пациента можно выбрать любую из четырех лекарственных форм препарата. Лекарство безрецептурное, но консультация врача перед началом приема всегда желательна.
Лазолван для ингаляций детям – один из многочисленных представителей линейки препаратов, вот уже много лет производимых итальянской фармацевтической компанией Istituto de angeli, имеющей представительство в России (Санофи).
И хотя в ней присутствуют и таблетки, и сироп, и пастилки, тем не менее одной из самых любимых родителями форм выпуска лекарства
Большая популярность данной формы выпуска обусловлена большим удобством ее применения и редкими случаями развития побочных эффектов.
Ведь поступая непосредственно в очаг воспаления, активные компоненты немедленно начинают работать, что не только минимизирует негативное действие на организм, в особенности органы ЖКТ, но и значительно ускоряет время наступления положительных изменений.
Состав и лечебные свойства
Для проведения сеансов ингаляционной терапии можно применять специальный раствор, предназначенный для приема внутрь и ингаляций. Нередко родители и даже врачи или провизоры аптек называют его каплями, что в принципе не считается ошибкой.Для комфортного использования производитель упаковал его в особый флакон из темного стекла с полиэтиленовой капельницей объемом 100 мл. Это позволяет с высокой точностью дозировать средство.
В роли основного вещества медикамента выступает амброксола гидрохлорид. В одном миллилитре его присутствует 7,5 мг.
В качестве вспомогательных соединений, обеспечивающих стабильность свойств медпрепарата, выступают:
- моногидрат лимонной кислоты;
- дигидрат натрия гидрофосфата;
- натрия и бензалкония хлориды;
- вода.
В итоге, Лазолван для ингаляций детям представляет собой абсолютно прозрачную жидкость без цвета или с едва заметным коричневатым оттенком.
Он обладает следующими свойствами:
- отхаркивающим, то есть увеличивает объем вырабатываемой слизи;
- потенцирует действие противомикробных препаратов;
- повышает активность особых ресничек бронхов, направляющих слизь к трахее.
Благодаря этому медикамент нашел широкое применение в педиатрии для борьбы с заболеваниями органов дыхательной системы разной степени тяжести.
Цена: сколько стоит?
Какой Лазолван использовать для ингаляций детям?
Для этих целей создан в первую очередь раствор для внутреннего применения. Тем не менее за отсутствием такового можно воспользоваться фармпрепаратом для инъекций.
Но при этом непременно нужно учитывать, что в ампулах дозировка амброксола составляет 15 мг/мл, что вдвое превышает его концентрацию в специально созданной лекарственной форме. Поэтому при приготовлении смеси дозу препарата в таком случае надо уменьшать вдвое.
В остальном нет никаких отличий. А для проведения манипуляции пациентам, которым уже исполнилось 3 года или 4 года даже удобнее иногда выбирать ампулы, так как одной из них хватает ровно на два сеанса.
Главное, принимать во внимание дозировку веществ и в соответствии с этим разводить лекарство.
Для грудничков же может применяться исключительно специальная форма медикамента для ингаляционной терапии.
Источник: сайт
Показания к применению. Когда назначают?
Основным поводом для начала применения лекарства являются острые и хронические патологии дыхательных путей, в особенности сопровождающиеся секрецией густой, вязкой мокроты в минимальных количествах.
То есть медпрепарат используют при сухом, навязчивом кашле, при котором слизь вовсе отсутствует или выделяется в крайне незначительном объеме.
Таким образом, ингаляция с Лазолваном ребенку поможет:
- при ларингите;
- при остром или хроническом бронхите любого вида, включая обструктивный;
- при пневмонии;
- при ХОБЛ;
- при бронхиальной астме;
- при бронхоэктатической болезни
Капли назначаются как при банальных ОРВИ, так и при патологиях бактериальной природы разной степени серьезности. Также лекарство широко прописывается новорожденным, особенно недоношенным младенцам, для профилактики возникновения послеродового респираторного дистресс-синдрома.
Дозировка Лазолвана для ингаляций детям
Конкретная дозировка Лазолвана для детей подбирается в соответствии с возрастной категорией пациента. Приведем рекомендуемые производителем параметры в таблице.
Доза рассчитывается исходя из того, что 25 капель жидкости отвечает 1-му мл. Исходя из этого, несложно понять, сколько капель нужно для одной манипуляции.
Как развести Лазолван для ингаляций ребенку?
Очень важно с большим вниманием отнестись к тому, как разводить лекарство. Независимо от возраста, пропорции Лазолвана и физраствора
Другими словами, для крох до двух лет требуется 1 мл фармпрепарата и 1 мл физраствора (натрия хлорида 0,9%). Для ребят до 6 лет требуется разбавлять 2 мл лекарственного средства с таким же количеством натрия хлорида и т.д.
При использовании ампул необходимо несколько изменить способ применения. Напоминаем, они предназначаются только для малышей от 2-х годиков.
- Из ампулы отбирают 1 миллилитр жидкости стерильным шприцом.
- Смешивают с 3 мл изотонического натрия хлорида. Только по назначению специалиста можно уменьшить объем вливаемого физраствора до 1-го или 2-х миллилитров.
- Заливают в камеру небулайзера.
Как делать ингаляцию с Лазолваном ребенку. Сколько дней?
Проводить процедуры лучше всего с помощью современного небулайзера. Паровой ингалятор не подходит для этих целей, так как в горячей среде молекулы активных веществ разрушаются.
При подготовке нужно учитывать следующие моменты:
Крайне важно заранее объяснить ребенку, что вдыхать создаваемый прибором аэрозоль следует неглубоко. Оптимальным способом является сохранение обыкновенного равномерного дыхания.
Процедуру выполняют как минимум через 40–60 минут после еды. По ее завершению надо выждать такой же отрезок времени до приема пищи.
Разбавлять раствор нужно прямо перед манипуляцией, предварительно его желательно нагреть в руке до комнатной температуры.
Если планируется использовать Лазолван детский для ингаляций через небулайзер больным бронхиальной астмой, то перед процедурой необходимо дать малышу назначенный доктором бронхолитик, например, Беродуал.
Запрещено проводить сеансы при жаре. Они показаны только при температуре тела до 37–37,5 °С.
Последняя процедура должна проводиться как минимум за пару часов до сна, поскольку после нее зачастую ребенок начинает сильнее кашлять, что спровоцировано терапевтическим действием медикамента. Эта рекомендация актуальна для всех категорий пациентов, за исключением младенцев, которым еще не исполнился 1 год.
С целью повышения эффективности лечения для малышей используют насадку-маску, но стараются при первой же возможности перейти к мундштуку. Именно эта насадка обеспечивает максимально эффективное поступление активных соединений в очаг воспалительного процесса.
Время процедуры составляет примерно 3–5 минут. Так, для пациентов младше 6-ти лет допускается длительность 3 минуты, для больных после этого рубежа этот период увеличивается до 5-ти минут.
Как долго выполнять манипуляции для каждого пациента в индивидуальном порядке решает врач. Но в большинстве ситуаций отменить медпрепарат можно, как только станет свободно отходить мокрота, обычно это происходит на 3–5 сутки.
Внимание
Если после 5-ти дней лечения, улучшения не наступило, во что бы то ни стало нужно обратиться к специалисту. Доктор сможет оценить состояние малыша и определить причину возникновения кашля.
Если она кроется в присоединении бактериальной флоры, возможно, ему будут рекомендованы соответствующие антибиотики. Также педиатр может продлить курс терапии и скажет, сколько можно делать процедуры еще, но в любом случае он не может превышать 7 суток.
Как проводить ингаляции грудничкам?
Грудным детям препарат прописывается исключительно педиатром или неонатологом в родильном доме. Лечащий врач обязательно расскажет, как делать процедуры малышам столько раннего возраста правильно с помощью небулайзера, а также укажет, сколько минут должна длиться одна процедура.
В большинстве случаев медикамент используется у самых маленьких пациентов для профилактики и лечения респираторного дистресс-синдрома и устранения сухого кашля, спровоцированного ОРВИ.
Для выполнения терапии обязательно потребуется приобрести специализированный прибор – ультразвуковой или компрессионный небулайзер, который должен быть оборудован маской для грудничков.
Сегодня на прилавках аптек можно встретить самые разнообразные вариации таких устройств: в виде дельфина, паровозика и т.д. Это существенно облегчает процесс проведения манипуляции, так как в ходе нее ребенок может быть занят изучением деталей прибора и не обратит внимания на надетую на него маску.
Если малыш наотрез отказывается надевать маску и особенно если кричит при этом, проведение процедуры следует немедленно отложить. Дальнейшие попытки приведут к слишком глубоким вдохам и появлению сильных приступов кашля.
В подобных ситуациях можно выполнять процедуру, когда он уже заснул. Для этого поднесите маску к его личику и удерживайте требуемое количество времени.
Как правило, груднички не замечают таких манипуляций во время сна. А размеренное, ровное дыхание младенца позволит активным соединениям проникать непосредственно в место назначения и не провоцировать кашля.
Желательно, выполнять манипуляцию не раньше, чем через 30 минут после кормления.
Беродуал с Лазолваном в одной ингаляции ребенку
Беродуал представляет собой комбинацию фенотерола и бромида ипратропиума. Таким образом, он является эффективным бронхолитиком, то есть прекрасно расширяет бронхи.
Этот эффект незаменим при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся обструкцией. При этом Беродуал отличается минимальным числом побочных эффектов, благодаря чему широко применяется в педиатрии.
Лазолван и Беродуал вместе рекомендуют только доктора больным старше 6 лет, так как в таком «коктейле» они усиливают результат воздействия друг друга. До достижения этого возраста все же рекомендовано разделять их и вводить поочередно, причем интервал между сеансами надо выдерживать не менее получаса.
Такое сочетание медикаментов является мощным оружием от обструктивных бронхолегочных болезней. Поэтому оно используется только при наличии веских показаний.
Доза обоих фармпрепаратов подбирается в зависимости от возраста и состояния больного. Так, для детей от 6-ти до 12-ти лет берут 0,5–2 мл Беродуала.
Для пациентов до 6 лет расчет производится на основании фактической массы тела исходя из пропорции 1 капля на 2 кг. В любом случае доза не может превышать 10 кап. (0,5 мл) за одну манипуляцию.
Сколько Лазолвана добавлять в «коктейль, рассчитать легче. Зачастую на один сеанс берут 2 мл, только для грудничков можно уменьшить объем до 1 мл.
Обязательно полученную смесь разводят 2,5–3 мл физраствора. Подобные процедуры хуже переносятся больными, но дают более выраженные результаты.
Противопоказания и побочные действия
Поскольку медпрепарат не имеет ограничений в применении по возрасту, единственным противопоказанием к его использованию считается аллергия на любой из компонентов.
С осторожностью и исключительно по назначению педиатра ингаляция с Лазолваном и физраствором для детей может выполняться при наличии почечной или печеночной недостаточности.
Внимание
Категорически запрещено комбинировать Лазолван с противокашлевыми препаратами, влияющими на кашлевой центр головного мозга (Кодетерп, Кофекс, Коделак, Либексин, Синекод и другими).
Крайне редко его прием приводит к возникновению нежелательных последствий, в частности:
- тошноте;
- кожной сыпи и другим проявлениям аллергической реакции;
- кратковременному нарушению вкусовых ощущений.
Тем не менее вероятность развития побочных эффектов повышается при передозировке.
При влажном кашле с легко отделяемой обильной мокротой его вдыхание может поспособствовать образованию слишком большого количества секрета, что приведет к «заболачиванию» бронхов и легких.
Аналоги: чем заменить оригинальное средство?
На современном рынке существует масса средств на основе амброксола гидрохлорида, причем значительно более дешевых, чем Лазолван. Но в форме, предназначенной для ингаляционной терапии, к сожалению, число аналогов ограничено.
Такой специальный раствор производится немецкой компанией Ratiopharm – . По составу он полностью соответствует Лазолвану, но многие мамы утверждают, что при его использовании чаще наблюдаются побочные реакции.
Также в некоторых аптеках можно найти растворы для приема внутрь:
- Амброксол российского производства;
- Флавамед от компании Berlin Chemie;
- Амбросан (Pro. Med. CS Praha);
- Бронхоксол (Московская фармацевтическая фабрика).
В ампулах с жидкостью для инъекционного введения можно купить следующие медикаменты на основе данного вещества:
- Амбро;
- Мукосол;
- Амбробене и прочие.
Регистрационный номер:
П N016159/01-231213
Торговое название:
Лазолван®
Международное непатентованное название:
амброксол
Лекарственная форма:
раствор для приема внутрь и ингаляций
Состав:
1 мл раствора содержит:
активное вещество:
амброксола гидрохлорид 7,5 мг
Вспомогательные вещества:
лимонной кислоты моногидрат 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат 4,35 мг, натрия хлорид 6,22 мг, бензалкония хлорид 225 мкг, вода очищенная 98,9705 г.
Описание
Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор
Фармакотерапевтическая группа
Отхаркивающее, муколитическое средство
Код АТХ: R05СВ06
Фармакологическое действие
В исследованиях показано, что амброксол - активный ингредиент Лазолвана® - увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия Лазолваном® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика
Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Сmах) при пероральном приеме достигается через 1 - 2,5 часа. Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90 %.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Примерно 30 % принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3А4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный период полувыведения амброксола составляет около 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 83 % от общего клиренса.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации.
С осторожностью применять Лазолван® в период беременности (II - III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Способ применения и дозы
(1 мл = 25 капель).
Взрослым и детям старше 12 лет:
4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки.
детям от 6 до 12 лет:
2 мл (= 50 капель) 2-3 раза в сутки;
детям от 2 до 6 лет:
1 мл (= 25 капель), 3 раза в сутки;
детям до 2 лет:
1 мл (=25 капель) 2 раза в сутки.
Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке.
Применять раствор можно независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 6 лет:
1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в сутки.
Детям до 6 лет:
1-2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки.
Лазолван®, раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.
Побочное действие
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто (1,0 - 10,0 %) - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке;
Нечасто (0,1 - 1,0 %) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту;
Редко (0,01 - 0,1 %) - сухость в горле.
Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей
Редко (0,01 - 0,1 %) - кожная сыпь, крапивница;
анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*,
ангионевротический отек*, зуд*,
гиперчувствительность*.
Расстройства со стороны нервной системы
Часто (1,0 - 10,0 %) - дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
* - данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций - нечасто (0,1%-1,0%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, так как они не были отмечены при проведении клинических исследований.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван®: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия,
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42,8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван® необходимо применять только по рекомендации врача.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл.
По 100 мл во флаконы янтарного стекла с капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Каждый флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 5 лет
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Бингер Штрассе 173, 55216 Ингельхайм на Рейне, Германия
Производитель:
Институт де Ангели С.Р.Л.,
50066 Реггелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия
Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России