Надпочечники доли гормоны. Анализы на гормоны надпочечников: подготовка и расшифровка

24.04.2019

Патологические процессы в надпочечниках нарушают их нормальную работу. Гиперфункция надпочечников является одним из отклонений в функционировании желез. Повышенная секреция гормонов препятствует работе органов человека, поскольку влияет на общее состояние организма. Продолжительное повышение уровня гормонов надпочечников негативно сказывается на здоровье и вызывает ряд тяжелых последствий.

Классификация патологии выработки гормонов

Гипофункция надпочечников

Патология выделения гормонов может провоцировать снижение и увеличение их количества. Гипо и гиперфункция желез в равной мере оказывают негативное влияние на организм, поэтому пациенту нужна неотложная медицинская помощь. Гипофункция желез протекает в 2-х формах: первичной и вторичной. Первичная стадия развития заболевания характеризуется снижением количества гормонов из-за необратимых поражений коркового слоя надпочечников. На следующей стадии болезни поражена гипоталамо-гипофизарная система, то есть патологический процесс распространяется с надпочечников на гипофиз и гипоталамус. В результате патология снижает эндокринную функцию желез и поражает нервную систему. Указывать на наличие недостаточности надпочечников будет нетипичная кожная пигментация. Пятна покрывают шею, руки и лицо. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем темнее пигментация на коже.

Надпочечниковая гиперфункция

Поражение коркового слоя надпочечников провоцирует появление темных пигментных пятен на коже.

Кора надпочечников состоит из мозговой прослойки, сетчатки, клубочковой и пучковой областей. Каждая из составляющих отвечает за выработку определенного гормона. Гиперфункция желез бывает нескольких типов. Определенный вид заболевания зависит от того, какие гормоны коры выделяются в избытке:

Избыток кортикостероидных гормонов, которые отвечают за число электролитов в составе крови.
Гиперандрогения надпочечников - усиленное выделение половых стероидов.
Повышенное выделение глюкокортикоидов, в функции которых входит нормализация артериального давления, поддержка иммунной системы и обмена веществ (синдром Иценко-Кушинга).
Переизбыток катехоламинов, причиной которого считается феохромоцитома или длительное пребывание в стрессовой обстановке.

Причины возникновения гиперфункции

Надпочечниковая гиперфункция вызвана новообразованиями в органе.

Гиперфункция подразумевает нетипичную активность клеток эндокринных желез. Усиленную функцию надпочечников провоцируют сбои в нормальной работе органа или поражение болезнями. Наиболее частыми причинами гиперфункции считаются:

образование доброкачественного характера;
образование злокачественного характера;
гиперплазия (увеличение) коры надпочечников;
проблемы с функционированием организма (стрессовые состояния, беременность, развитие сахарного диабета, избыточный вес).

Самый легкий случай дисфункции надпочечников наблюдается при их неправильном функционировании. При таком нарушении больной испытывает минимальное количество неприятных ощущений, и его жизни ничто не угрожает. Регуляция деятельности надпочечников происходит быстрее. В прочих случаях, прогноз для дальнейшей жизни человека менее утешительный. Новообразования любого типа и гиперплазия - серьезные проблемы, которые трудно вылечить.

Разнообразие клинической картины

Симптомы избытка глюкокортикоидов

Растяжки на коже — симптом сбоя выработки кортизола.

Глюкокортикоиды, в том числе кортизол, отвечают за нормальное протекание обмена веществ, работу иммунной системы, уровень артериального давления. Болезнь, связанная с увеличением количества гормонов надпочечников этого типа в составе крови, называется . Симптомы при патологии проявляются по-разному, а более выраженными становятся при усугублении болезни. Гиперфункция гормона и гипофункция надпочечников схожи по симптоматике. Чаще всего возникают:

слабость в мышцах;
увеличение веса;
растяжки на коже;
кровоизлияния под кожу;
отложение жира в области лица, между лопатками и в мезентериальном ложе;
повышенный уровень артериального давления;
нестабильное эмоциональное состояние;
раздражения и прочие проблемы с кожным покровом.

Симптомы избытка минералокортикоидов

Избыток альдостерона провоцирует боли в голове.

Кортикостероидные гормоны надпочечников, иначе минералокортикоиды, отвечают за насыщенность крови электролитами и объем крови, который циркулирует по телу. Поэтому, в первую очередь, развитие переизбытка минералокортикоидов сказывается на давлении - артериальное давление скачкообразно повышается. Притупляется чувствительность пациента к препаратам, применимым при гипертонии.

Достаточно часто у больных развивается гиперальдостеронизм - избыток альдостерона, который относится к минералкортикоидам. Гормон надпочечников поддерживает оптимальный водно-солевой обмен между внешней и внутренней средой организма. Возрастание его количества сопровождается болевыми ощущениями в голове, при слегка повышенных показателях диастолического давления. К тому же больной страдает от недостатка калия и переизбытка натрия в крови. Поскольку гиперальдостеронизм сопровождается проблемами с концентрацией мочи, человек теряет много жидкости, а натрий задерживается в организме. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается активизацией ренина плазмы.

Симптомы надпочечниковой гиперандрогении

Надпочечниковая гиперандрогения провоцирует бесплодие.

Гиперандрогения означает усиленную секрецию половых стероидов. Чаще эти гормоны выделяются в малом количестве, поскольку биологически активные вещества сетчатки надпочечниковой коры считаются слабыми андрогенами. Указывают на развитие гиперандрогении такие признаки:

псевдогермафродитизм, возникший у новорожденной девочки;
раннее начало полового созревания ребенка;
необоснованно низкий рост у детей;
сбой менструальной функции женского организма;
неспособность женщины забеременеть;
избыточное оволосение женщины по мужскому типу - на грудине, лице, руках, ногах, верхней части спины и живота;
воспаление сальных желез, проявляющееся угрями;
увеличенная доля мышечной массы в теле;
уменьшенное количество подкожно-жировой клетчатки.

Симптомы избытка катехоламинов

Эмоциональные стрессы влияют на артериальное давление.

Избыток катехоламинов, таких как адреналин, нордреналин, дофамин, провоцирует гиперфункция мозгового слоя коры надпочечников. Симптоматические проявления чаще связаны с длительным воздействием эмоционального стресса на организм:

хронически повышенные показатели артериального давления;
эпизодические скачки давления;
гипертонический криз, сопровождающийся развитием вегетативных нарушений;
тревожность, чувство страха, возникающее при повышении давления;
непроизвольное дрожание пальцев на руках;
потеря веса;
течение гипертонии с осложнениями в молодом возрасте.

Скачущее артериальное давление, постоянная раздражительность, неотступное чувство тревоги, замедленное развитие женского организма или раннее угасание мужской половой функции…

Все эти проблемы связаны с деятельностью крошечных, всего по 7 граммов каждая, желез

внутренней секреции, важнейших для человеческого организма. Речь идет о надпочечниках.

Эти маленькие железы, как следует из названия, располагаются непосредственно над почками. Хоть они и парные, но выглядят по-разному: правая имеет форму треугольника, левая – своеобразную полулунную форму. Среди множества выделяемых ими гормонов, необходимых для жизнедеятельности организма, стоит особо отметить синтезируемые мозговым слоем надпочечников. Их три группы.

Глюкокортикостероиды (кортикостерон, кортизол и кортизон) – гормоны, которые участвуют в обмене углеводов, отвечают за угнетение воспалительных реакций. Кортизол также ответственен за колебания артериального давления, всплески которого синхронны с изменением его уровня в крови: в утренние часы уровень кортизола повышается, именно поэтому у некоторых людей артериальное давление подскакивает по утрам.

Минералокортикоиды (дезоксикортикостерон и альдостерон ) – эти гормоны регулируют водный и минеральный обмен в организме.

Половые гормоны (в основном андрогены ) оказывают влияние на общее половое развитие человека, например появление вторичных половых признаков, а также на сами половые функции.

Мозговой слой надпочечников вдобавок отвечает за синтез так называемых катехоламинов . Про один из них, адреналин, знают все: именно этот гормон в большом количестве выделяется при тревоге и стрессе. Сигнал к его синтезу берет начало в головном мозге.

Истории наших читателей

Командует парадом гипоталамус – отдел мозга, который наиболее чутко реагирует на любое внешнее раздражение. Его сигналы принимает другой отдел – гипофиз , который тут же начинает выделять гормоны, улавливаемые надпочечниками, а те, в свою очередь, усиливают синтез адреналина.

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды...

Адреналин: хорошо или плохо

Люди часто задаются вопросом: вреден или полезен этот гормон? Много адреналина – это хорошо или плохо?

Адреналин отвечает за реакции типа «бей или беги». Без этого гормона человек как вид просто бы не выжил, так как именно адреналин мобилизует жизненные силы при любом стрессе, будь то попадание в непривычную ситуацию или реальная угроза жизни, что для наших предков часто означало одно и то же.

Адреналин расширяет дыхательные пути, улучшая снабжение всех органов тела кислородом. Кровь приливает к сердцу и мозгу, увеличивает как физическую силу, так и интеллектуальные возможности, убыстряет нашу реакцию.

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Адреналин иногда называют «аварийным» гормоном, так как именно он помогает мобилизовать внутренние силы для противостояния опасности. И даже если у нас что-то болит, то при выбросе в кровь адреналина чувство боли притупляется.

Адреналин в небольших количествах синтезируется надпочечниками всегда, но усиленная его секреция осуществляется лишь в ответ на стресс: на спортивных состязаниях, при сдаче экзаменов, во время публичных выступлений. Адреналину обязаны своими блестящими сценическими работами выдающиеся артисты, музыканты, певцы. Увеличивается количество адреналина при гипоксии, наркозе, боли.

Выброс адреналина не проходит для организма бесследно: он учащает сердцебиение, повышает артериальное давление крови и ее свертываемость, а за кратковременным всплеском активности обычно следует слабость, разбитость и усталость. В приведенных выше примерах потенциальная польза от воздействия адреналина превышает возможный вред. В то же время адреналин точно так же выделяется при ссорах, конфликтах, скандалах, и мы впустую расходуем внутренние ресурсы организма.

Адреналин – гормон быстрого действия, он не живет в организме долго и довольно быстро разрушается. Иногда советуют, чтобы успокоиться после ссоры или скандала, прилечь и подумать о чем-то хорошем. Это не верно.

Хотите быстрее избавиться от «лишнего» адреналина? Пройдитесь быстрым шагом, поработайте в саду лопатой или почистите снег. Если, к примеру, супруги поссорились и один из них в гневе выбежал на улицу, то через некоторое время он возвратится в более спокойном состоянии, тогда как его партнер, не выходивший из дома, так и останется возбужденным и нервным.

Кортизол

Кортизол – очень важный гормон также производится надпочечниками по команде гипофиза. По некоторым своим функциям он похож на адреналин: готовит тело к физическим нагрузкам, особенно в стрессовых ситуациях, улучшает работу мозга.

Уровень гормона в организме колеблется, подчиняясь суточному ритму: утром высокий, вечером низкий. Важно знать, что кортизол повышает артериальное давление, а его содержание в крови достигает своего пика к 8 часам утра.

Между прочим, именно с колебаниями синтеза кортизола в течение суток связана так называемая «головная боль выходного дня»: если работающий человек в будни встает рано, в 6-7 часов утра, то в выходные дни он, как правило, стремится выспаться. И вот тут-то его и подстерегает засада: в 9-10 часов, выспавшись, он поднимается с головной болью: кортизол поднял артериальное давление.

А все потому, что, выделяясь в большом количестве ко времени обычного подъема, он подготовил организм к быстрому повышению активности, осуществлению какой-то деятельности, но не был вовремя израсходован.

Поэтому если вы страдаете от повышенного давления и по утрам не можете взять его под контроль, то самый простой выход – вставать с постели до того, как растущий кортизол поднимет давление до опасной величины.

Избыточная продукция гормонов

Постоянно повышенный уровень кортизола провоцирует развитие гипертонии, ишемии, а также подавляет функцию щитовидной железы, вызывая дефицит тиреоидных гормонов, что в конечном счете приводит к депрессии и массе других недугов. Если требуется понизить уровень кортизола в организме, самое главное правило – избегать стрессов.

Естественно, это легче сказать, чем сделать. Как минимум, нужно всеми силами избегать конфликтов с сослуживцами или соседями, стараться планировать свои дела наперед, чтобы не опаздывать – ведь, опаздывая, человек волей-неволей оказывается в стрессовом состоянии. Даже такой министресс может значительно увеличить выработку кортизола.

Нужно уменьшить количество сладкого в рационе – ведь именно сладкие блюда подстегивают организм вырабатывать больше кортизола. А вот количество белка желательно в своем меню увеличить, но за счет не мясных продуктов, а нежирной «молочки».

Адреналин обладает мочегонным действием, поэтому при стрессах организм резко теряет нужные химические вещества вместе с мочой. Для восполнения этих потерь необходима особая диета.

Надо употреблять овощи, фрукты, ягоды и травы, дающие организму весь спектр минеральных веществ и витаминов. Магнием богаты гречневая, овсяная и ячменная крупа, пшено, морская капуста, хлеб, фасоль, горох, чечевица, листовой салат, морковь, шпинат, какао, шоколад, орехи, особенно фундук; не пропускайте также арбузный сезон. Особенно важна аскорбиновая кислота.

Чемпионами по содержанию этого витамина среди культурных растений являются свежие плоды шиповника, киви и плоды актинидии. Не пренебрегайте и дикорастущими травами: листом крапивы двудомной, примулы весенней, листьями одуванчика лекарственного.

Играет свою роль и употребление достаточного количества жидкости – конечно, без излишеств, так как гипертония или почечная недостаточность налагают некоторые ограничения на количество питья. Причем рекомендуется пить не кофе, газированные напитки и чай, а чистую воду.

Вообще же, если существуют неполадки в работе надпочечников, то воздействовать можно не непосредственно на них (за исключением их воспаления или опухоли), а на головной мозг, так как именно он в конечном счете регулирует деятельность этих желез.

Полезно употреблять продукты, богатые глютамином , так как это вещество улучшает деятельность головного мозга. Он содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения, но легко уничтожается при нагревании. Глютамина больше всего в различных видах орехов, арахисе, подсолнечных семечках, сыре и твороге.

Также помогут эфирные масла: масла аниса и апельсина положительно воздействуют на эмоциональное состояние, урежают пульс. От депрессии и тревожности помогают масла бергамота, базилика, грейпфрута, герани, жасмина. При бессоннице поможет лаванда и масло сандала. Эфирные масла можно капать в специальные медальоны, наносить одну-две капли на носовые платки, использовать в аромалампах.

Заболевания надпочеников

Бывает, что надпочечники вырабатывают недостаточное количество гормонов (гипофункция) в результате заболеваний – болезни Аддисона, аденомы или кисты надпочечников.

Болезнь Аддисона . В ее основе – снижение выделения минералокортикоидов. Это заболевание характеризуется резким понижением артериального давления, мышечной слабостью, потерей веса и изменением цвета кожи, которая приобретает специфический бронзовый цвет. Заболевание лечит эндокринолог. Вот несколько рецептов, которые помогут приглушить симптомы.

– 4 ст. ложки измельченных плодов шиповника коричного залейте 2 стаканами кипятка, снова доведите до кипения, настаивайте в тепле 3-4 часа, процедите через несколько слоев марли. Принимайте по 0,5 стакана настоя 3-4 раза в день за полчаса до еды, последний прием непосредственно перед сном.

– С целью повышения артериального давления принимайте по 30-40 капель аптечной настойки аралии маньчжурской в рюмке воды 3 раза в день за 15 минут до еды (последний прием не позже 17 часов). Препараты аралии противопоказаны при лихорадке, бессоннице, неврозе, гипертонии, аритмиях, тахикардии.

– 1 ст. ложку хвоща полевого залейте стаканом крутого кипятка, настаивайте 15 минут, процедите. Принимайте по 1/3 стакана настоя 3 раза в день после еды.

Лечение заболевания длительное, пациенту следует отказаться от жирного, жареного, копченого, блюд из бобовых, кофе, шоколада, алкоголя и от курения.

Аденома надпочечника . Это довольно часто встречаемое доброкачественное новообразование, но оно может приобрести и злокачественную форму. При росте аденомы надпочечника у мужчин и женщин обычно происходят изменения внешности: у мужчин проявляется женский тип формы тела, у женщин – наоборот, мужской. Помимо этого, у обоих полов развивается полнота.

Кроме ограничений в питании, перечисленных выше, необходимо отказаться от пищи, способствующей росту опухоли: дрожжевых продуктов (дрожжевого хлеба, соленых огурцов, кваса и прочего), снизить количество сладкого, продуктов животного происхождения, желательно перейти на молочно-рас- тительное питание. Не принимать препараты глюкозы и витамина В 12 , не подвергаться солнечному облучению, массажу, иглоукалыванию. Обязательно наблюдаться у врача для контроля за ростом аденомы (УЗИ надпочечников).

Киста надпочечника . Это довольно редкое заболевание. При малом размере киста никак не проявляет себя, но при росте может вызывать повышение артериального давления и тянущие боли в спине. Все ограничения питания, указанные выше, а также прием настойки хвоща помогут избавиться от неприятных симптомов.

– 4 ст. ложки цветущих верхушек травы овса посевного залейте 2 стаканами кипятка, снова доведите до кипения, настаивайте ночь, процедите и отожмите сырье. Принимайте по 0,5 стакана настоя 3-4 раза в день за полчаса до еды.

– В весенне-летний период принимайте по 1,5 ст. ложки сока листьев лопуха большого 2 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – 2-3 месяца.

Разумеется, приведенные рецепты не отменяют наблюдения эндокринолога и медикаментозного лечения, которое может назначаться только лечащим врачом.

Гормоны надпочечников вырабатываются парными органами, находящимися с верхней стороны почек, поэтому их так и называют — надпочечники. Каждый из них весит около 4 г, имеет следующие параметры: длина — около 4 см, ширина — 2 см, а толщина — 3 см. Наличие 3 источников, из которых поступает кровь, способствует хорошей ее циркуляции и предупреждает развитие инфаркта.

Кора и мозговое вещество образуют надпочечники, гормоны которых — это андроген, кортизол, альдостерон и адреналин. Кора занимает почти 90% всего объема надпочечника, соответственно, мозг — примерно 10%. Выработка нужных для жизнедеятельности организма гормонов производится корой, это является ее главной функцией. При нарушении функционирования железы произойдет остановка поступления в организм этих веществ, что может иметь негативные последствия. Также корой синтезируется более 50 разнообразных стероидных гормонов.

Корковый слой делится на 3 части:

Клубочковая часть образует альдостерон, регулирует состав натрия и калия в крови, участвует в поддержании нормального водно-солевого обмена, улучшает кровообращение и повышает артериальное давление. Кортикостерон принимает участие в регуляции водно-солевого баланса, а дезоксикортикостерон нормализует водно-солевой обмен и увеличивает мышечную выносливость.
Пучковая часть включает кортизол и кортикостерон. Кортизол регулирует углеводный обмен и участвует в борьбе со стрессом.
Сетчатая часть отвечает за образование андрогенов, влияющих на развитие дополнительных половых особенностей. Таблица с нормами есть у любого врача.

Каждая зона синтезирует определенный вид гормонов, имеющих уникальные особенности. Например, стероидные гормоны образуются из холестерина, а затем под влиянием определенных веществ преобразуются в альдостерон, кортизол или андроген. Надпочечники вырабатывают у женщин и мужчин различное количество половых гормонов, что сказывается на наличии вторичных половых признаков .

Гормоны мозгового слоя надпочечников не относятся к группе стероидных. Мозговое вещество преобразует адреналин, норадреналин и дофамин. Оно отвечает за образование вазоактивного интестинального и других пептидов, выполняющих регуляционную функцию.

Основные гормоны мозгового вещества надпочечников — это норадреналин и адреналин.

Адреналин способствует расщеплению жиров, подавляет инсулин и повышает количество глюкозы в крови. Это основной гормон, позволяющий эффективно бороться со стрессом. В стрессовой ситуации (травма, ожог, шок, страх) его концентрация в крови повышается. При этом увеличиваются зрачки, быстрее бьется сердце, учащается дыхание, натягиваются мышцы — все это способствует улучшению скоростных и силовых характеристик организма, уменьшению болевых ощущений.

Особенностью адреналина является его воздействие на человеческий организм в течение 2 минут. После этого появляется состояние, характеризуемое общей слабостью и упадком сил. Последствием подобных состояний является обморок, шок и даже летальный исход.

Норадреналин тоже способствует борьбе со стрессом, но в меньшей степени. Он принимает участие в регуляции артериального давления, активации работы сердца и сужении сосудов.

Симптоматика

Первичным признаком того, что гормоны надпочечников стали хуже функционировать, является постепенная утомляемость, которая возникает все чаще и чаще. Некоторые показатели сбоев работы надпочечников сменяют друг друга, это зависит от степени и времени нарушения функциональности железы.

Основные признаки нарушения функциональности:

нервные срывы и депрессии, неспособность справляться с негативными ситуациями;
ощущение тревожности;
нарушения ритма сердцебиения;
бессонница;
повышенное выделение пота;
дрожь, являющаяся первичным признаком увеличения содержания адреналина в крови;
ощущение слабости, полуобморочное состояние;
регулярные боли в голове и поясничной зоне.

Каждый может найти один из признаков заболевания, но не нужно сразу впадать в панику и бежать за лекарственными препаратами. Зачастую любой симптом в отдельности является результатом воздействия стрессовой ситуации на организм. Поэтому стоит обратиться к специалисту, сдать необходимые анализы и действовать дальше по обстановке.

Симптомы сбоя выработки гормонов у женщин:

нарушения менструального цикла;
нарушения мочеиспускания;
ожирение, вызванное нарушениями обменных процессов.

У мужчин:

появление жировых отложений в области талии;
снижение роста волос;
повышение тембра голоса;
простата и отсутствие влечения.

Диагностика

Определить сбой функциональности железы в настоящее время можно различными методами:

Исследования в лаборатории помогают обнаружить гормоны коры надпочечников, определить их количество можно с помощью банального анализа крови и мочи.
Специалист может назначить прохождение исследования ультразвуком, томографии компьютерной и магнитно-резонансной. Основываясь на информации, полученной по результатам всех исследований, врач подбирает дальнейшее лечение при диагностировании заболевания.

Можно использовать способы, основанные на применении контрастного вещества, с целью обнаружения любого вида новообразования. Гормоны коры надпочечников можно обнаружить в анализах мочи. При несоответствии норме следует принять необходимые меры для восстановления функциональности железы. Наиболее достоверную информацию позволяет получить лучевое обследование коры и окружающих ее тканей.

Лечение

Главный принцип терапии при обнаружении сбоев функциональности надпочечников заключается в восстановлении гормонального фона организма. Для этого пациентам прописывают препараты гормонов коры надпочечников, которые содержат синтетический аналог недостающих гормонов. При их поступлении в организм влияние гипоталамуса и гипофиза на железу останавливается, она нормализует свою деятельность, прекращая выработку избыточного количества одного вида гормонов.

Терапия включает следующие мероприятия:

Недостаток кортизола в организме компенсируется приемом гормональных средств, а острый дефицит сопровождается введением натрия и других минеральных элементов.
Недостаток альдостерона восполняется за счет синтетического аналога, а малое количество андрогена дополняется синтетическим тестостероном.
Необходимо регулярное определение уровня артериального давления, ведь изменение количества гормонов, вырабатываемых надпочечниками, приводит к нарушению баланса соли и воды, а соответственно, и АД.
Для реабилитации функциональности железы необходимо остановить прием гормональных контрацептивов. Длительный прием важно прекращать постепенно.

Каждому важно знать, какие последствия могут быть при сбоях функциональности надпочечников. Важно уметь определить этот сбой по имеющимся признакам и обратиться к специалисту своевременно. Все гормоны играют немаловажную роль в жизнедеятельности организма, их недостаток или избыток может привести к различным негативным последствиям. Чем дольше будет длиться нарушение, тем сложнее окажется лечение.

Надпочечники - важная составляющая эндокринной системы, которая регулирует работу всего человеческого организма. Функции надпочечников способствуют нормальной жизнедеятельности, поэтому любые сбои в них могут привести к непоправимым осложнениям. Правый надпочечник имеет форму треугольника, а левый - своеобразного полумесяца. Строение этих парных органов довольно сложное, но выделяют две основные составляющие, каждая из которых регулирует синтез тех или иных гормонов:

внешний корковый слой надпочечников;
мозговое вещество.

Основные функции и гормоны

Для чего нам нужны надпочечники? Благодаря их работе человек способен приспосабливаться к любым условиям, как позитивным, так и негативным. Основные функции надпочечников:

выработка гормонов и веществ - медиаторов;
поддержание стрессоустойчивости;
обеспечение полного восстановления после стресса;
стимулирование ответных реакций на всевозможные раздражители;
участие в метаболических процессах.

Стоит разобраться более детально, за что же отвечает каждая железа:

Противостояние негативным воздействиям окружающей среды и быстрая адаптация к ним.
Синтез половых гормонов, которые влияют на формирование вторичных половых признаков, либидо и т. д.
Гормоны, образующиеся в корковом веществе, выполняют контроль за водно-электролитным балансом.
Гормональная стимуляция работы сердечно-сосудистой системы и центральной нервной, почек и регуляция глюкозы в крови, артериального давления и расширения просвета в бронхах происходит за счет синтеза определенных гормонов в мозговом веществе.
Надпочечники также отвечают за объем мышечной массы и скорость возрастных изменений.
Участие в метаболизме белков, жиров и углеводов.
С их помощью регулируется выбор определенных вкусовых предпочтений.
Поддержка иммунной системы - неотъемлемая функция надпочечников в организме человека.

Поддержка иммунной системы невозможна без здоровых надпочечников.

Расположение и своеобразная структура позволяют этим железам увеличиваться в размерах для повышения выработки гормонов в стрессовых ситуациях длительного характера. Значение функций надпочечников трудно переоценить, ведь без них любому индивиду будет нелегко жить в агрессивной окружающей среде. Любое нарушение в работе желез влияет на состояние всего организма.

Отличие функций у мужчин и женщин

У мужчин и женщин надпочечники синтезируют разные гормоны в зависимости от половой принадлежности. Женский организм получает порции прогестерона и эстрогена, а также небольшое количество тестостерона. Но если эстроген способны вырабатывать и женские яичники, то в мужском организме он продуцируется исключительно надпочечниками, как и тестостерон.

Причины нарушения работы

Инфекция в организме нарушает нормальную функциональность надпочечников.

Нормальная функциональность надпочечников может нарушаться под воздействием следующих факторов:

аутоиммунные заболевания, врожденные патологии, негативно воздействующие на функциональность данных органов (например, ВИЧ или воспалительные процессы);
туберкулез, сифилис и прочие инфекции надпочечников;
злокачественные и доброкачественные опухоли данных желез, кисты и метастазы от поражения других органов, которые вместе с кровью доставляют раковые клетки по всему организму;
хирургическое вмешательство, повлекшее за собой занесение инфекции;
патологии сосудов;
наследственность (например, мутации);
нарушение функции гипофиза или гипоталамуса;
поражения печени, нефрит или сердечная недостаточность могут повлечь за собой развитие такой болезни, как гиперальдостеронизм;
затяжной стресс, провоцирующий слабость надпочечников;
прием гормональных препаратов, резкий отказ от них или введение инсулина, а также негативное воздействие токсических препаратов и веществ;
функциональные сбои в головном мозгу, а точнее, в части, отвечающей за работу надпочечников;
воздействие ионизирующего и радиационного излучения;
родовые травмы у младенцев, период беременности и менопауза у женщин;
неправильные режим и рацион питания.

Дополнительные риски для надпочечников в женском организме

У женщин эндокринная система подвергается повышенным нагрузкам в двух случаях:

Беременность. В этот период гормональные потребности возрастают у будущей мамы, поэтому в первом триместре она может испытывать легкое недомогание из-за неготовности организма к дополнительным нагрузкам. Данное состояние пройдет после того, как организм плода начнет выработку гормонов, что происходит со 2-го триместра и стабилизируется к 3-му. Потом беременная женщина не будет испытывать дискомфорта.
Наступление менопаузы. Внезапный климакс - огромный стресс для надпочечников. Они должны перебрать на себя единоличное синтезирование эстрогена, ведь яичники перестают это делать. Это плохо влияет на их деятельность, вызывая чрезмерные перегрузки или другие важные гормоны надпочечников могут вырабатываться в недостаточном количестве. Возможно появление болевых ощущений в коленях, пояснице или повышение светочувствительности глаз.

Общая симптоматическая картина нарушений деятельности надпочечников

Хроническая усталость сигнализирует о нарушениях в функции надпочечников.

Несвоевременное лечение заболеваний надпочечников может сыграть негативную роль во всей последующей жизнедеятельности человека. Поэтому необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и при обнаружении нескольких из нижеперечисленных симптомов обратиться в медицинское учреждение:

хроническая утомляемость, носящая постоянный характер;
мышечная слабость;
чрезмерная раздражительность;
плохой сон;
анорексия или, наоборот, ожирение по женскому типу;
рвотные позывы, чувство тошноты;
повышение давления;
иногда может проявиться усиленная пигментация на открытых участках тела (кожа вокруг сосков, кожные складки на руках, темнеют локти) или животе;
алопеция.

Наиболее частой причиной заболевания данного органа является дисбаланс того или иного гормона или группы. В зависимости от вида гормона, с синтезом которого произошел сбой, развиваются определенные симптомы. Вот пара примеров: Самостоятельная диагностика при первых симптомах заболевания.

При обнаружении вышеперечисленных признаков человек на первых порах может дома проверить работу данной составляющей эндокринной системы с помощью следующих манипуляций:

Осуществить замеры артериального давления утром и вечером в двух положениях с интервалов в 5 минут: стоя и лежа. Если результаты покажут, что давление в положении стоя ниже, чем лежа, то это явный показатель нарушений.
Осуществить замеры температуры тела на протяжении дня в количестве 3-х раз: спустя 3 часа после подъема, потом через 2 часа и еще через 2. Данные манипуляции провести в течение 5 дней и рассчитать после среднюю температуру. При колебании более чем в 0,2 градуса необходимо пройти медицинское обследование.
Необходимо стать напротив зеркала в слабоосвещенном помещении и сбоку посветить в глаза карманным фонариком, наблюдая при этом за состоянием зрачков. Норма - сужение зрачков, их расширение или возникновение ощущения пульсации в них - сигнал для посещения врача.

Среди самых распространенных расстройств, связанных с нарушением функции гормонов надпочечников, являются гиперфункция и гипофункция. При первом нарушении гормоны производятся в избыточном количестве, при втором, наоборот, утрачивается способность синтезировать гормоны в нужном количестве. Об основных заболеваниях коры надпочечников и методах читайте в этой статье.

Нейроэндокринные железы надпочечники и действие их основных гормонов

Надпочечники - это небольшие парные органы внутренней секреции, расположенные над верхними полюсами почек и вместе с почками находящиеся в забрюшинном пространстве.

Ниже вы узнаете о функциях гормонов надпочечников и лечении заболеваний, свеянных с нарушением их выработки.

Надпочечники являются нейроэндокринной железой, точнее, каждый из них содержит сразу 2 железы, «вставленные друг в друга». Мозговое вещество надпочечников производит адреналин и норадреналин - нейромедиаторы. Эти гормоны мозгового вещества надпочечников участвуют в многочисленных реакциях нервной системы.

Корковое вещество надпочечников - чисто эндокринный орган. В нем выделяют 3 слоя. Какие гормоны вырабатывают надпочечники в клубочковом слое коры? Здесь синтезируется альдостерон - гормон, регулирующий водно-солевой обмен и кровяное давление. Также гормонами надпочечников являются кортизол и другие глюкокортикоиды, которые производятся в пучковой и сетчатой зонах.

Кортизол отвечает за углеводный обмен и некоторое количество половых гормонов, обладающих андрогенной активностью и ответственных за рост стержневых волос у женщин и мужчин.

Какие гормоны вырабатывает мозговое вещество надпочечников: глюкокортикоиды

Основные функции гормонов коры надпочечников глюкокортикоидов:

Вызывают повышение концентрации глюкозы в крови несколькими путями: за счет снижения захвата глюкозы тканями (прямой антагонизм инсулину), что в свою очередь вызывает компенсаторный выброс инсулина поджелудочной железой за счет стимуляции процессов глюконеогенеза из аминокислот и глицерина и за счет стимуляции синтеза гликогена.
Также эти гормоны коры надпочечников тормозят захват глюкозы и усиливают липолиз (распад жира) - эти процессы активнее идут на конечностях, где рецепторы жировой ткани чувствительны к глюкокортикоидам. В итоге содержание жира на конечностях уменьшается.
На туловище жировая ткань более чувствительна к действию инсулина, и поэтому в ее клетках под действием гиперинсулинемии усиливается липогенез (синтез жира). Под их влиянием происходит перераспределение жира в организме: у человека откладывается жир на груди, животе, ягодицах, лицо округляется, на тыльной поверхности шеи появляется «бычья холка». В то же время конечности у таких людей практически лишены жира.
Гормоны желез надпочечников усиливают распад белков в тканях мышц, коже, соединительной, жировой и лимфоидной ткани (лимфоузлы, вилочковая железа, селезенка).
Также роль гормонов надпочечников заключается в мощном противовоспалительном действии.
При выработке гормонов надпочечников активируются рецепторы для минералокортикоидов (хотя и в меньшей степени, чем минералокортикоидные гормоны). В результате в организме задерживается жидкость, поднимается давление, увеличивается объем циркулирующей крови.

Выработка надпочечниками гормонов минералокортикоидов и их действие

Минералокортикоиды являются жизненно важными гормонами. Гибель организма после удаления надпочечников можно предотвратить, только вводя гормоны извне.

Альдостерон поддерживает оптимальный водносолевой обмен между внешней и внутренней средой организма. Одним из главных органов - мишеней гормона являются , где альдостерон вызывает поглощение натрия с его задержкой в организме и усиливает выделение калия с мочой. Кроме того, вместе с натрием в почках задерживается вода, что ведет к увеличению объема циркулирующей крови и повышению давления. Действуя на клетки сосудов и тканей, этот один из основных гормонов надпочечников способствует транспорту натрия и воды во внутриклеточное пространство. При опухолях клубочковой зоны коры надпочечников надпочечник начинает работать автономно, и схема работы альдостерона расстраивается.

Половые гормоны, которые выделяют надпочечники

Половые гормоны, которые выделяют надпочечники, регулируют рост стержневых волос в подмышечных впадинах и на лобке, который начинается на поздних этапах полового созревания. Избыточный рост этих волос может свидетельствовать о нарушениях работы коры надпочечников. В период внутриутробного развития эти гормоны могут влиять на формирование наружных половых органов. Например, если из-за нарушений действия гормонов надпочечников резко снижается продукция глюкокортикоидов, то гипофиз, пытаясь скомпенсировать эту недостачу, начинает усиленную продукцию АКТГ. Однако этот половой гормон надпочечников стимулирует не только продукцию глюкокортикоидов, но и продукцию андрогенов. При этом у девочки с генетически женским полом, маткой и яичниками наружные половые органы могут сформироваться по мужскому типу. Иногда таким больным со сбоем при выработке половых гормонов надпочечников ошибочно приписывают при рождении мужской пол.

Диагностика. Для определения функционального состояния и выявления болезней, связанных с гормонами надпочечников, исследуют уровень глюкокортикоидов в крови или продуктов их метаболизма - 17-кетостероидов в моче. О состоянии минералокортикоидной функции надпочечников судят по содержанию и соотношению калия и натрия в крови. Для оценки автономности железы используются функциональные пробы: проба с водной нагрузкой (при гиперальдостеронизме), проба с введением АКТГ.

Гиперфункция коры надпочечников: симптомы и лечение

Гиперфункция коры надпочечников может быть как последствием заболевания, так и побочным действием лечебных препаратов.

Причина заключается в опухоли коры надпочечника, которая продуцирует много глюкокортикоидов.

Симптомы. У больных с повышенной выработкой гормонов надпочечников повышается давление, развиваются ожирение по центральномутипу и диабет, нарастает мышечная слабость, а кожа становится тонкой и сухой. Хрупкими и ломкими становятся кости, так как глюкокортикоиды способны активировать паратгормон и вымывать кальций из костей. В высоких дозах глюкокортикоиды могут провоцировать развитие язв желудка. У женщин могут быть нарушения менструального цикла и бесплодие.

В моче повышены уровни 17-Кс и 17-ОКС, в крови - высокие уровни тестостерона и кортизола. Выделение гормона надпочечников кортизола равномерно высокое и утром, и в полдень, и вечером (в норме максимум этих гормонов попадает в кровь утром, к полудню их концентрация в крови падает наполовину, а к вечеру их становится совсем мало). На рентгенограммах костей - явления .

Диагностика. Окончательный диагноз устанавливается после томографии гипофиза и надпочечников.

Лечение оперативное, удаляется поврежденный надпочечник. После хирургического лечения заболевания коры надпочечников состояние больного восстанавливается.

Лечение дисфункции коры надпочечников глюкокортикоидами

Те же эффекты могут наблюдаться при длительном лечении искусственными аналогами глюкокортикоидов хронических воспалительных, аллергических и аутоиммунных заболеваний (например, при ревматоидном , бронхиальной астме и так далее). У больных развивается ожирение по центральному типу, повышение давления, гиперацидный гастрит или , нарушения углеводного обмена (предиабет) или настоящий , повышение ломкости костей в связи с вымыванием из них кальция, у женщин начинается рост волос по мужскому типу, нарушения менструального цикла, бесплодие. Длительное введение в организм глюкокортикоидов (кортизона и его аналогов) может привести к угнетению и атрофии коры надпочечников, а также к угнетению образования не только АКТГ, но и гонадотропных и тиреотропного гормонов гипофиза.

Однако если пациенту назначена длительная терапия глюкокортикоидами в связи с тяжелым хроническим заболеванием и он не хочет столкнуться с проблемами, нужно во время приема применять профилактические меры: соблюдение низкоуглеводной диеты, прием комплекса витаминов и минеральных добавок, прием препаратов, защищающих слизистую желудка. Конкретные препараты и схемы обсуждаются с лечащим врачом.

Для лечения предиабета и восстановления обмена глюкозы, улучшения состояния кожи и волос назначают диету с ограничением углеводов и повышенным содержанием белков.

Для восстановления костной структуры при дисфункции коры надпочечников назначают комбинированный препарат кальция и витамина D3.

Для восстановления слизистой желудка - специальные гастроэнтерологические препараты.

Повышенная секреция гормонов надпочечников гиперальдостеронизм: диагностика и лечение

Гиперальдостеронизм - это состояние, при котором кора надпочечников секретирует больше альдостерона, чем требуется в норме для поддержания натриево-калиевого равновесия.

Избыточная продукция альдостерона ведет к задержке в организме натрия и воды, отекам и повышению артериального давления, потере калия и водородных ионов, вследствие чего возникают нарушения возбудимости нервной системы и миокарда.

Первичный гиперальдостеронизм при нарушении функции коры надпочечников развивается при аденоме надпочечника, продуцирующей альдостерон (так называемый синдром Кона), или при двусторонней гиперплазии коры надпочечников. При вторичном гиперальдостеронизме альдостерон в крови повышается из-за дисфункций других органов (например, при почечной гиперсекреции ренина, гиперсекреции АКТГ и другими).

Диагностика. Определяется постоянно повышенное артериальное давление, высокий уровень натрия и низкий уровень калия в крови. Для дифференциальной диагностики разных форм гиперальдостеронизма используется ряд функциональных проб.

Лечение. При опухолевых формах только оперативное, в других случаях назначается консервативное лечение диуретиками.

Хроническая надпочечниковая недостаточность: симптомы и лечение

Хроническая надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона - это патологическое состояние было впервые описано британским терапевтом Томасом Аддисоном в его публикации 1855 года. Болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников, или гипокортицизм, бронзовая болезнь) - редкое эндокринное заболевание, в результате которого поражается 90 % коры надпочечников и она теряет способность производить достаточное количество гормонов, прежде всего кортизола.

Чаще всего причиной недостаточности коры надпочечников является аутоиммунный процесс, также в некоторых случаях надпочечники могут поражать туберкулез, грибковые заболевания (гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидомикоз), опухоли, могут происходить кровоизлияния в корковый слой недпочечников. При надпочечниковой недостаточности может развиться атрофия коры надпочечников вследствие длительной терапии синтетическими глюкокортикоидами, и, наконец, надпочечники могут повредить или удалить при операции на почках.

Схожие симптомы могут развиваться при гипофизарной недостаточности вследствие прекращения стимуляции надпочечников АКТГ.

Симптомы. Слабость, утомляемость, особенно после физических нагрузок или стрессовых ситуаций, ухудшение аппетита. Также симптомами надпочечниковой недостаточности является снижение общего тонуса организма.

Постепенно появляется легкий желтовато-коричневый оттенок кожи, похожий на загар, однако, в отличие от загара, усиливается также окраска сосков, губ, щек.

Серьезным симптомом является стойкое снижение артериального давления, еще больше снижающееся в положении стоя (ортостатическая гипотензия).

Часто возникают нарушения пищеварения: тошнота, рвота, запор, сменяющийся поносом.

Больные отмечают тягу к соли и соленой пище, жажду, у них возникают нарушения внимания, памяти, депрессивные состояния, раздражительность, вспыльчивость, .

У женщин выпадают волосы на лобке и в подмышечных впадинах, нарушается менструальный цикл, у мужчин развивается импотенция.

В тяжелых случаях возникают судорожные приступы, обусловленные нарушением обмена кальция в организме (особенно после употребления молока), парестезии (расстройства чувствительности), иногда вплоть до паралича, тремор (дрожание рук, головы) и нарушение глотания. Развивается обезвоживание организма. Это состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации.

Диагностика. Осуществляется на основании жалоб и внешнего вида больных, стойкого снижения артериального давления, плохой переносимости физических нагрузок. В крови пациентов обнаруживают: низкий уровень кортизола, высокий уровень калия и мочевины, низкий уровень натрия и глюкозы, высокий уровень АКТГ (он и вызывает окрашивание кожи из-за сродства АКТГ с мелатонином). При гипофизарном поражении уровень АКТГ ниже нормы. Иногда можно определить антитела в ткани надпочечников.

Лечение. Назначается пожизненная заместительная терапия гормонами надпочечников. Больному рекомендуется питание, содержащее достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов, особенно С и В (рекомендуют отвар шиповника, черную смородину, пивные дрожжи). Поваренную соль потребляют в повышенном количестве (20 г/сут). При этом заболевании, связанном со сбоем в выработке гормонов надпочечников, лечение невозможно без сбалансированного рациона. Нужно снизить количество потребляемого картофеля, гороха, фасоли, бобов, сухофруктов, кофе, какао, шоколада, орехов, грибов.

Овощи, мясо, рыбу необходимо употреблять в вареном виде. Режим питания во время лечения надпочечниковой недостаточности дробный, перед сном рекомендуют легкий перекус (стакан молока).

Недостаточность коры надпочечников гипоальдостеронизм

Заболевание, при котором надпочечники не вырабатывают достаточного количества альдостерона. Первичный гипоальдостеронизм, вероятнее всего, вызывается врожденным дефицитом ферментных систем, контролирующих синтез альдостерона на последних этапах. Он выявляется у грудных детей или в раннем детстве.

Дефект биосинтеза альдостерона может появиться при постоянном или длительном использовании ряда лекарств.

Вторичный гипоальдостеронизм связан с недостаточной продукцией ренина почками или выходом неактивного ренина. Эта форма часто сопутствует и осложняет течение таких заболеваний, как сахарный диабет, хронический нефрит с почечным канальцевым ацидозом.

Симптомы. Наблюдается преимущественно у мужчин. Больные жалуются на общую и мышечную слабость, постоянно низкое давление и редкий пульс, головокружение, склонность к обморокам. Также симптомами болезни коры надпочечников является нарушение ритма дыхания вплоть до приступов с помрачением сознания и судорогами.

Диагностика. В крови обнаруживается низкий уровень альдостерона, гиперкалиемия, иногда гипонатриемия, нормальный или повышенный уровень кортизола. На ЭКГ регистрируются признаки гиперкалиемии: удлинение интервала PQ, брадикардия, та или иная степень поперечной блокады, высокий остроконечный зубец в грудных отведениях.

Лечение. Введение хлорида натрия и жидкости, препараты синтетических минералокортикоидов для заместительной терапии. Терапия продолжается пожизненно.

Фитотерапия при нарушениях коры надпочечников

Травяные сборы применяются при гиперфункции коры надпочечников с развитием нарушений углеводного обмена. Фитотерапия помогает нормализовать сахар крови и избежать развития .

Травяные сборы, отвары и настои могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии и только под контролем врача.

Корни одуванчика

1 ст. л. измельченного корня одуванчика залить 1 стаканом кипятка и варить в течение 15 мин. Настаивать 2 ч. Принимать по 1\4 стакана перед едой 3 раза в день.

Листья березы

1 ст. л. измельченных листьев березы залить 1 стаканом кипятка и варить в течение 10 мин. Настаивать 6 ч. Процедить и принимать по 1\3стакана 3 раза в день во время еды.

Корни лопуха большого

1 десертную л. измельченного корня лопуха большого залить 300 мл воды и варить в течение 15 мин. Настаивать 30 мин. Процедить и принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день после еды.

Стебли овса

1 ст. л. измельченных стеблей овса залить 300 мл кипятка и варить в течение 15 мин. Настаивать 3-4 ч. Принимать по 1\2 стакана 3 раза в день перед едой.

Статья прочитана 27 428 раз(a).