Что такое гипоидная опухоль печени. Как определить рак печени по ранним симптомам, причины, фото, лечение и срок жизни пациентов

27.06.2019

Рак печени – это злокачественная опухоль, возникающая в печеночных долях или протоках, которые выводят желчь. Заболевание отличается быстрым ростом опухоли и тяжело поддается лечению. Оно встречается несколько реже, чем другие формы рака – 7% от всех онкологических болезней. Ежегодно этот диагноз ставится 700 000 человек.

Печень уникальный орган. Она является лабораторией организма и очищает кровь от токсинов . Поэтому, если в теле человека возникла раковая опухоль, то ее клетки с током крови часто попадают в печень и вызывают там метастазы - вторичные опухоли. Но иногда бывает и так, что рак изначально зарождается в печени. Эти случаи существенно отличаются друг от друга и требуют разных подходов к лечению. Поэтому врачи первым делом классифицируют опухоли по причине возникновения.

Первичный рак – это опухоль, в основе которой переродившиеся клетки печени – гепатоциты, клетки ее протоков или сосудов. Выделяют несколько разновидностей первичных опухолей: гепатому из клеток паренхимы печени, холангиокарциному из клеток желчевыводящих путей, ангиосаркому из клеток печеночных кровеносных сосудов и гепатобластому, которая возникает в детском возрасте.

Вторичный рак – опухоль, образовавшаяся из раковых клеток, занесенных в печень из злокачественного новообразования в другом органе. Чаще всего это метастаз рака кишечника, надпочечника или половых органов. Вторичный рак встречается в 20 раз чаще, чем первичная опухоль печени.

Первичный рак явление редкое. Эта форма болезни нехарактерна для России и стран Европы. На этой территории первичный рак печени выявляют у людей старше 50-60 лет. Часто ему предшествуют хронические заболевания печени: цирроз и гепатит . В нашей стране наиболее часто встречается в Тюмени и Ханты-Мансийском округе – 18% от всех опухолей.

Заболеваемость в этом регионе связывают с широким распространением описторхоза. Это заболевание связано с плоскими червями, которые попадают в организм человека с сырой рыбой.

А вот в Индии, Китае и Южной Африке болезнь встречается значительно чаще. Например, в Сенегале рак печени составляет 67% всех опухолей. Это объясняется тем, что в жарком климате в крупах и пиве содержатся продукты обмена грибов – афлатоксины. Особенно подвержены люди старше 30 лет, которые злоупотребляют алкоголем. Представители некоторых национальностей чаще страдают от этой болезни, это жители тихоокеанских островов, индейцы-инуиты и латиноамериканцы.

Мужчины в 4 раза чаще болеют раком печени, чем женщины. Опухоли, выявленные у них, в 90% случаев оказываются злокачественными. А у женщин 40% опухолей печени относят к раковым, а 60% к доброкачественным новообразованиям.

Симптомы и признаки рака печени

На начальных стадиях развития опухоли не возникает никаких характерных признаков. В связи с этим часто рак печени диагностируют, когда болезнь уже запущена и плохо поддается лечению.

Симптомы рака печени

Общая слабость и быстрая утомляемость.
Тупая ноющая боль и чувство тяжести в правом подреберье.
Потеря аппетита , тошнота , рвота .
Резкое похудание.
Увеличение и болезненность печени. При ощупывании она бугристая и твердая.
Если опухоль перекрыла отток желчи, то развивается желтуха (пожелтение кожи и глаз, зуд).
Моча становится темной, а кал белым.
Возникают носовые кровотечения.
При анализе крови обнаруживается анемия (уменьшение количества эритроцитов).
Асцит или водянка – скопление жидкости в брюшной полости.
В 15% случаев может возникнуть внутреннее кровотечение. Оно вызывает резкое ухудшение самочувствия: бледность, слабость, потерю сознания.

Такие симптомы могут быть проявлением не только рака печени, но и других заболеваний. Однако если вы обнаружили их у себя или своих близких, то необходимо проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога или гепатолога.

Причины рака печени

Появлению рака всегда предшествуют изменения в клетках, ведь опухоль не может появиться на здоровых тканях. А вот клетки печени, которые ослаблены болезнью, никотином и алкоголем или канцерогенными веществами, склонны к мутациям и могут стать основой опухоли.

Метастазы рака печени

В 90% случаев раковая опухоль в печени – это метастаз из другого очага рака, который может находиться в соседних или отдаленных органах. Через печень по печеночной артерии и воротной вене проходит кровь со всего тела. В связи с этим она чаще других органов поражается метастазами рака.

Наиболее часто в печень пускают метастазы опухоли, которые расположены в поджелудочной железе (50% всех случаев), толстом кишечнике (20-30%), желудке (30%), молочной железе (15%), пищеводе (25%).

Первичная раковая опухоль печени тоже может образовывать метастазы. Сначала они поражают здоровые дольки этого органа. После этого дочерние опухоли возникают в лимфатических узлах ворот печени и малом сальнике. На следующем этапе раковые клетки расселяются в легких, плевре, костях и органах, которые расположены в брюшной полости (брюшина, почки, поджелудочная железа). При этом у больных появляются новые симптомы болезни, состояние ухудшается и усиливается интоксикация.

В том случае, когда опухоль образовала метастазы, вылечить рак становится намного сложнее и прогноз течения болезни ухудшается.

Консультация врача-онколога по лечению рака печени

Стадии рака печени

Если у врача возникло подозрение, что у пациента рак печени, он обязательно назначит дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз. Для этого используют УЗИ, компьютерную томографию , радиоизотопное сканирование печени. Но наиболее точным методом является лапароскопия. Это небольшая операция, в ходе которой в брюшной полости делается отверстие 1-2 см. В него вводится узкая трубка с камерой. Дополнительное оборудование позволяет взять материал для биопсии. Это помогает точно определить размеры и вид опухоли.

После диагностики врач-онколог определяет стадию развития опухоли. Она обозначается римскими цифрами от I до IV.

Стадия I: раковая опухоль может быть любого размера. Она одиночная, не выходит за пределы печени, не прорастает в кровеносные сосуды, соседние органы и лимфатические узлы.

Внешних проявлений на этой стадии практически нет. Человек может ощущать слабость, быструю утомляемость и незначительные неприятные ощущения в верхней правой части живота. Уже через несколько недель печень увеличивается в размерах.

Стадия II: одиночная опухоль, которая прорастает в кровеносные сосуды, ее размер может быть любым. К этой же стадии относят случаи, когда в печени несколько опухолей, которые не превышают 5 см в диаметре. Они не распространяются на лимфатические узлы или отдаленные органы.

Эта стадия проявляется тошнотой, рвотой, ноющей болью в правом подреберье. У больного возникают длительные расстройства пищеварения, поносы без причин. Печень заметно увеличена в размерах, плотная на ощупь. Человек выглядит ослабленным и жалуется на хроническую усталость.

Стадия III имеет 3 подстадии.

Стадия IIIA . В печени обнаружено несколько опухолей. Как минимум одна из них превышает в диаметре 5 см. Злокачественное новообразование не распространяется на близлежащие лимфоузлы и отдаленные органы.
Стадия IIIB. Одна из опухолей прорастает в крупные вены печени – воротную или печеночную. Лимфоузлы и другие органы не поражены.
Стадия IIIС. Опухоль пускает метастазы в близлежащие органы, кроме мочевого пузыря. К этой же подстадии относят случаи, когда опухоль прорастает в капсулу, которая окружает печень снаружи. Отдаленные органы и ближние лимфатические узлы не поражены метастазами.

Внешние проявления: желтуха, отеки ног и поясницы, покраснение ладоней и сосудистые звездочки на коже. Появляются ознобы и повышение температуры. Она колеблется от 37 до 39°С, жаропонижающие средства ее почти не сбивают. Начинается истощение, больной резко худеет, черты лица заостряются.

Стадия IV имеет две подстадии.

Стадия IVА. В печени может быть обнаружено любое количество опухолей. Они прорастают в кровеносные сосуды и окружающие органы. Поражаются лимфоузлы. Метастазы не обнаруживаются в отдаленных органах.
Стадия IVB. Опухоль поражает близлежащие и отдаленные органы и лимфатические узлы. Количество и размер новообразований может быть любым.

Человек сильно теряет в весе. Кости заметно проступают, это контрастирует со вздутым животом. Кожа становится бледно-желтой, сухой и неэластичной. Сильные отеки нижней части тела связаны с нарушением кровообращения и сдавливанием нижней полой вены тромбами и лимфатическими узлами. Человек чувствует себя обессиленным и испытывает острые боли.

В зависимости от стадии развития болезни врач выбирает самые эффективные методы лечения.

Народные методы лечения рака печени

Эффективность народных методов лечения рака печени была доказана на научном уровне. Дважды лауреат Нобелевской премии Отто Варбург даже основал свою систему лечения рака, в которую вошли некоторые народные методы. Ученый предлагает пить больше отваров из лопуха, чистотела и листьев березы. Также включить в рацион ягоды кизила, бузины, абрикосы, чагу и овес.

Предлагаем рассмотреть некоторые наиболее действенные средства народной медицины от рака печени.

Чистый прополис
Это один из самых простых способов борьбы с раком печени и профилактики этой болезни. В ежедневный рацион включается 15 г свежего прополиса, который стоит принимать в равных дозах 3 раза в день за 1 час до приема пищи. Курс лечения – 2-3 месяца.
Но, к сожалению, этот народный метод будет эффективен лишь на ранних стадиях заболевания.

Отвар из овса
Приготовление: взять 1,5 стакана овса, поместить в эмалированную кастрюлю и залить 2 л холодной воды. Поставить на средний огонь, довести до кипения и прокипятить еще 20 мин на маленьком огне. Дать остыть.
Применение:

отвар разделить на три равные части. Употреблять 3 раза в день за 1 ч до приема пищи. Каждый день необходимо заваривать свежий отвар.
В зависимости от стадии болезни первый результат будет заметен через 1-2 месяца.

Настойка из болиголова
Приготовление : в трехлитровую банку влить 0,5 л водки. Нарезать мелкими частями побеги болиголова так, чтобы заполнить банку на 1/3. Засыпать частями нарезанный болиголов, перемешать. Дать настояться в течение 2-3 минут, затем наполнить банку водкой до краев, закрыть капроновой крышкой и поместить в прохладное место на 2 недели.
Применение: курс лечения начинается с 1 капли настойки в день. Принимать ее следует каждое утро до еды, увеличивая дозу на 1 каплю в день. Очень важно, избегать передозировки! Дойдя до 40 капель, необходимо начинать снижение дозы на 1 каплю ежедневно. Закончив курс, следует сделать двухнедельный перерыв. После чего можно повторить лечение. В перерыве приема болиголова следует пропить настойку из чистотела.
Для лечения рака болиголовом обычно достаточно 3-5 курсов.

Настойка чистотела
Приготовление : взять 1 кг корня чистотела и пропустить через мясорубку. С помощью марли выжать из полученной массы сок. 0,5 л сока чистотела залить в стеклянной посуде таким же количеством водки. Дать настояться в прохладном месте 20 дней.
Применение : пить настойку по 1 ч.л. 4 раза в день за полчаса до приема пищи на протяжении 2 недель.

Настой из чаги
Приготовление : необходимо взять 100 г березового гриба (чаги) и натереть на терке. Полученную массу залить в банке 5 стаканами холодной кипяченой воды. Дать настояться 2 дня и тщательно процедить. Срок годности настоя чаги – 4 дня.
Применение : настой принимать по Ѕ стакана 3 раза в сутки, через равные промежутки времени, но не раньше, чем за полчаса до приема пищи. Курс лечения – 1 месяц. Во время приема настоя запрещается применять пенициллин и глюкозу.

Это народное средство лечения от рака завоевало самые многочисленные позитивные отзывы.
Но помните, что лечение народными средствами не может заменить операцию. Его применяют в послеоперационный период для профилактики повторного появления опухолей. Повысить эффективность борьбы с раком печени поможет комплексный подход – сочетание медикаментов, правильного питания и лечения народными средствами.

Питание при раке печени

При раке печени питание больного должно поддерживать силы организма для борьбы с болезнью. При этом оно обязано быть легким, способствовать отхождению желчи и выведению токсинов. У больных часто снижен аппетит, поэтому нужны вкусные и разнообразные блюда. Врачи разработали специальные рекомендации, соблюдая которые удается остановить истощение организма и снизить нагрузку на печень.

Что нужно делать?

Питание должно быть дробное. Рекомендуют принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями.
Не стоит переедать. Но если возникло чувство голода, то необходимо перекусить.
Блюда должны быть легкоусвояемыми и стимулировать пищеварение. Поэтому начинать стоит с сырых продуктов – овощей и фруктов. А потом переходить к готовой пище.
Желательно употреблять больше продуктов растительного происхождения. Овощи, зелень, фрукты и ягоды должны быть свежими и спелыми. Нужно очищать их от жесткой кожуры. Врачи советуют ограничить употребление помидор.
Пророщенные злаки станут источником необходимых микроэлементов и улучшат пищеварение.
Морковный сок хорошо очищает печень. Врачи советуют пить его ежедневно по полстакана перед едой. При этом исключают крахмал, муку и сахар. Полезны и другие свежевыжатые соки.
Рекомендуют употреблять хлеб из муки грубого помола, неочищенный рис. Такие продукты богаты клетчаткой. Также очень полезны каши из гречки и овсянки.
Ежедневно нужно есть супы. Они должны быть легкие – овощные, крупяные, а не на крепком мясном бульоне.
Рыба, мясо животных и птицы – источники необходимого белка. Но помните, что разрешены только нежирные сорта. Готовить лучше на пару, хорошо подходит вареное мясо. Разнообразить меню можно тушеными и печеными блюдами.
Жиры должны поступать в организм в виде растительного масла холодного отжима (оливкового, льняного). Желательно ограничить сливочное и рафинированное растительное масло, маргарин.
Очень полезны свежие молочные продукты. Натуральное молоко, кисломолочные продукты и творог должны быть в меню ежедневно. Иногда можно позволить себе кусочек нежирного твердого сыра.
Улучшить аппетит поможет вымоченная сельдь и квашеная капуста (в небольших количествах).
Нужно обязательно съедать 2-3 яйца в неделю в виде омлетов. Они помогают остановить потерю веса.
Лучшие кондитерские изделия – это варенье, мармелад, пастила. Шоколад и изделия с кремом (особенно масляным) не рекомендуются.
Утолять жажду лучше компотами, черным, зеленым или травяным чаем.

От чего придется отказаться?

жирные сорта мяса и рыбы (свинина, баранина, мясо гуся, утки, мозги)
алкоголь в любом виде
кофе и шоколад, торты и пирожные
острые приправы (горчица, хрен)
растворимые и сладкие газированные напитки
жареные и копченые блюда
продукты с пищевыми добавками (сухарики, продукты с глютаматом натрия)
орехи и бобовые
маринованные блюда и консервы

Отчего зависит продолжительность жизни с раком печени?

До 50-х годов рак печени считали неизлечимым заболеванием, и хирурги не проводили операции по удалению таких опухолей. На сегодняшний день ситуация изменилась, хотя это заболевание до сих пор тяжело поддается лечению. Если опухоль не вышла за пределы железы, то проводят операцию по удалению ее большей части. Ткань печени способна к регенерации. Даже если удалить 75% железы, то орган постепенно восстановится и сможет выполнять свои функции. Если опухоль большая, то рекомендуют пересадку донорской печени.

Показателем успешного лечения является пятилетняя выживаемость. Это процент людей, которые живут, как минимум, 5 лет после лечения. Современные клиники добиваются пятилетней выживаемости больше чем у 40% прооперированных больных. Причем большинство людей продолжают работать и жить нормальной жизнью. В остальных случаях длительность жизни составляет примерно 3 года.

Если у человека рак печени не сопровождался циррозом, то пятилетняя выживаемость превышает 50%, а на ранних стадиях 70%.

Если же опухоль пустила многочисленные метастазы, то ее не оперируют, а проводят симптоматическое поддерживающее лечение. Больные, которым по каким либо причинам нельзя делать операцию живут в среднем 4-6 месяцев.

Прогноз течения заболевания при поздних стадиях неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость при третьей стадии составляет 6%. Если возникли отдаленные метастазы (четвертая степень), то шанс прожить дольше пяти лет есть у 2% больных.

Повысить продолжительность жизни, остановить рост опухолей или даже полностью избавиться от них помогают современные методы лечения.

Абляция – метод местного разрушения опухоли без операции. В саму опухоль вводят медицинский спирт, который уничтожает больные клетки. Разрушение опухоли также проводят с помощью замороженного газа (криодеструкция), микроволнового излучения, высокоэнергетических радиоволн. Эта процедура проходит под контролем УЗИ. Метод используется для уничтожения мелких опухолей до 3 см в диаметре.

Эмболизация сосудов – в сосуды печени вводят специальные вещества, которые помогают перекрыть доступ крови к опухоли и таким образом остановить ее рост. Часто используется в сочетании с лучевой, химиотерапией и абляцией. Используют для лечения опухолей до 5 см в диаметре.

Лучевая терапия – помогает уменьшить размер рака, снять боль и увеличить продолжительность жизни с помощью высокоэнергетического рентгеновского излучения. Врачи фокусируют пучок лучей на опухоли, при этом здоровые клетки облучаются незначительно. Применяют на всех стадиях.

Химиотерапия – для лечения используют современные препараты Сорафениб и Нексавар. Это специальные токсины (яды), которые отравляют злокачественные клетки. Они действуют прицельно на опухоль и незначительно повреждают здоровые ткани. Стандартная химиотерапия слабо эффективна при лечении рака печени.

Хирургическое лечение дает пациенту максимальные шансы на выздоровление. Наилучшие результаты оказывает полное удаление опухоли или пересадка печени.

Необходимо помнить, что каждый человек с диагнозом «рак печени» имеет шансы на успешное лечение. При онкологических заболеваниях большую роль играет оптимистический настрой, помощь близких и мастерство врача.

Под термином «опухоли печени» принято понимать наличие в печени образований доброкачественного или злокачественного характера. Чаще всего они берут свое начало в собственно клетках печени (паренхиме), эпителиальной части желчных протоков внутри органа либо сосудах, питающих ее.

Классификация образований печени

Все типы новообразований печени специалисты-гепатологи делят на опухоли доброкачественного характера и злокачественного. Причем первый вид встречается относительно нечасто. Его отличает бессимптомное течение и медленное развитие болезни. В большинстве случаев доброкачественные опухоли печени диагностируются случайно, во время обследования по поводу других болезней. Причем лабораторные методы здесь не информативны, чаще всего опухоли этого типа обнаруживаются во время ультразвукового исследования, прохождения компьютерной томографии, лапароскопического вмешательства.

Классификация злокачественных перерождений печеночной ткани более сложна и включает в себя первичные и вторичные изменения. Злокачественные опухоли печени, имеющие первичный характер, берут начало из печеночных структур, а вторичные являются метастазами неопластических процессов в других органах. Из-за того, что печень является фильтром организма и пропускает через себя всю кровь, поступающую от органов, имеет место гематогенный путь распространения клеток, подвергшихся раковому перерождению. Именно этим можно объяснить тот факт, что злокачественные опухоли печени, имеющие метастатическое происхождение, диагностируются в двадцать раз чаще, нежели первичные раки. И вообще, первичные неопластические процессы печеночной ткани можно встретить сравнительно редко. Чаще у мужчин, достигших возраста пятидесяти лет и старше.

Учитывая происхождение злокачественных клеток, для первичных неопластических изменений печени разработана следующая классификация:

гепатоцеллюлярная карцинома - берет свое начало в паренхиматозных клетках печени, на нее приходится восемьдесят пять процентов всех злокачественных перерождений печеночной ткани;

холангиокарцинома - развивается из перерожденных эпителиальных клеточных структур желчных протоков;
ангиосаркома - ее источник - внутренняя стенка сосудов печени;
гепатобластома - разновидность рака печеночной ткани, характерная для детского возраста.

Причины злокачественного перерождения печеночных клеток

Самой распространенной причиной появления первичных раковых изменений в печеночных клетках являются хронически текущие гепатиты В и С. Степень вероятности ракового перерождения гепатоцитов у пациентов, с установленным гепатитом, увеличивается примерно в двести раз. Среди иных причин первичного рака печеночной ткани основными можно назвать такие хронические состояния:

хронические формы вирусных гепатитов, особенно при их сочетании;
алкогольный гепатит - воспаленный процесс в печеночной ткани вследствие длительного токсического воздействия алкоголя;
цирроз печени - серьезное заболевание, когда соединительная ткань замещает собой нормальные печеночные структуры, при этом функция органа утрачивается.

Кроме того, можно выделить не сколько факторов, предрасполагающих к развитию болезни:

Среди специалистов-онкологов принята классификация злокачественных заболеваний любой локализации TNM, которая позволяет охарактеризовать размер и распространенность неопластического процесса.

Так показатель T характеризует размер ракового очага в печеночных структурах и на сколько далеко зашло его распространение:

T1 – очаг не превышает два сантиметра, сосуды не подвержены поражению;
T2 – раковый узел не более двух сантиметров, но есть поражение сосудов, или же множественные очаги до двух сантиметров, расположенные в пределах одной доли печени, без распространения болезни на сосуды;
T3 – размер опухоли превышает три сантиметра, с распространением на сосуды, или несколько узлов до двух сантиметров с поражением сосудов, но в пределах одной доли печени;
Т4 – поражение болезнью близлежащих органов (кишечник, селезенка, желудок, сосуды).

Показатель N говорит о присутствии злокачественных клеток в тканях лимфатических узлов разного уровня:

N0 – без наличия раковых эмболов в лимфатических узлах;
N1 – многочисленное поражение лимфоузлов, расположенных близ ворот печени либо в зоне гепатодуоденальной связки;
Показатель М говорит о распространении злокачественного процесса на органы, отдаленные от печени (легкие, кости, головной мозг):
М0 – без поражения отдаленных органов;
М1 – раковые изменения в органах, отдаленных от печени.

Исходя из степени распространения неопластического процесса в пределах органа, используется следующая классификация первичного рака печеночной ткани.

Болезнь 1 стадии характеризуется наличием в печени небольшой (до двух сантиметров) и хорошо ограниченной от здоровых тканей опухолью. Без признаков распространения раковых эмболов в ближайшие скопления лимфатических узлов и органы. Имеет относительно благоприятный прогноз. Хорошо поддается лечению. Пациенты живут до пяти лет, а сорок процентов из них, после проведенного лечения, способны переступить этот рубеж.

Болезнь 2 стадии характеризуется опухолью в печени размером более двух сантиметров, без наличия распространения болезни в ближайшие лимфатические узлы.

Болезнь 3 стадии определяется наличием ракового очага в печени различного размера с распространением единичных раковых клеток в регионарные лимфоузлы.

Болезнь 4 стадии характеризуется не только близлежащими метастазами, но и распространением болезни в отдаленные органы (кости, головной мозг). Прогноз в этой стадии неблагоприятный. Живут такие пациенты не более шести месяцев, хотя десять процентов из них способны «протянуть» до двух лет.

Если речь идет о вторичном раке печени (метастазах в печень), то при его обнаружении можно однозначно сказать, что первичное заболевание находится в четвертой стадии, а значит прогноз его течения неблагоприятный.

Сколько проживет пациент с подобным заболеванием, в большой мере зависит от количества раковых узлов в печени. Так, согласно статистическим данным, больные с единичным очагом в печени живут в течение пяти лет в 41 – 51% случаев, при наличии двух узлов – от 32% до 37%, а имеющие более трех раковых узлов – от 11% до 19%.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни, при раке печени

Среди всех видов злокачественных новообразований рак печени занимает третье место по смертности. Практика показывает, что перешагнуть пяти годовой рубеж жизни с подобным диагнозом могут очень немногие пациенты. И достоверно ответить на вопрос, сколько же времени живут пациенты со злокачественными изменениями печени, не могут даже опытные специалисты. Это индивидуальный прогноз для каждого отдельного пациента, который зависит от следующих параметров:

стадия опухолевого поражения;
наличие сопутствующей патологии, усугубляющей течение болезни;
на каком этапе было выявлено заболевание;
чувствительность раковых клеток к проводимому лечению;
сколько лет пациенту;
психологическое состояние больного.

Симптомы болезни

На начальных этапах развития злокачественного поражения печеночных структур пациент не имеет определенных жалоб. Чуть позже проявляются следующие симптомы: общее недомогание и необъяснимая слабость, диспепсические расстройства (отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвота), ощущение тяжести и постоянная боль ноющего характера в правом подреберье, подъем температуры до субфебрильных цифр, снижение массы тела.

На поздних этапах печень отчетливо пальпируется, выступая на несколько сантиметров из-за реберной дуги, и имеет характерную бугристость и плотность. Отмечаются следующие симптомы: выраженная анемия, желтизна кожи и склер, асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости). Печень утрачивает свою функцию, в связи с этим нарастают признаки печеночной недостаточности и симптомы общей интоксикации. Возможны эндокринные нарушения и внутренние кровотечения.

Методы диагностики и лечения злокачественных процессов в печени

Для всех неопластических заболеваний печеночной ткани характерны изменения в биохимических показателях крови, которые характеризуют функцию данного органа. Это печеночные пробы и щелочная фосфатаза, коагулограмма. При гепатоцеллюлярном типе рака, в крови пациента определяют высокую концентрацию фетопротеина.

Визуализацию ракового очага в печеночной ткани можно получить с помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии брюшной полости, магнитно-резонансной томографии, рентгенологического исследования сосудов печени.

Клеточный состав печеночных тканей исследуют, проведя биопсию подозрительного на рак участка, во время лапароскопии или пункцию под контролем УЗИ либо КТ.

Лечение злокачественных образований печени сложное и включает в себя несколько основных методов, которые часто комбинируются для достижения хорошего результата.

Оперативное лечение . Хирургическое удаление злокачественного узла в печени на сегодняшний день является единственным методом лечения, обладающим достаточной эффективностью. Но операция может быть выполнена в только 15-20% случаев. Основными противопоказаниями к ней является значительное распространение болезни и неудовлетворительное состояние пациента. Сколько ткани подлежит удалению? Чаще всего выполняется резекция печеночной доли или гемигепатэктомия. Единичные ограниченные очаги в печеночной ткани можно удалить посредством криоабляции или химиоабляции. Для достижения максимального эффекта от хирургического лечения, ему часто предшествует химиотерапия.

Химиотерапия – разновидность лечения лекарственными препаратами, направленная на разрушение злокачественных клеток. Ее современная методика предполагает введение цитостатиков в сосуд, питающий печень, посредством заранее установленного специального катетера. Благодаря такому способу лечения в тканях опухоли создается максимальная концентрация химиопрепарата, что способствует более выраженному лечебному эффекту.

Лучевое лечение. Осуществляется за счет применения радиационного излучения, часто в сочетании химиотерапией и оперативным лечением.

Если болезнь не перешла границ печеночной области, то пациенту можно произвести пересадку донорского органа.

Профилактика рака печени

Профилактическая вакцинация от гепатита В всех лиц, имеющих риск заражения этим вирусом.

Отказ от алкоголя и табака.

Строгое соблюдение правил безопасности и применение индивидуальных защитных приспособлений при работе с химическими веществами.

Отказ от бесконтрольного употребления добавок железа.

Использование анаболических стероидов строго по медицинским показаниям.

Видео по теме

Метастазы могут появиться уже после обнаружения первичной опухоли, иногда они оказываются ее первым клиническим проявлением.

Наиболее распространенная первичная опухоль печени - печеночноклеточный рак, который часто развивается на фоне цирроза. В мировом масштабе его основными причинами служат хронические гепатиты В и С. Другие первичные опухоли печени - холангиокарцинома и саркомы (ангиосаркома, лейомиосаркома, фибросаркома, мезенхимная саркома).

Доброкачественные образования печени включают гемангиому, аденому, очаговую узловую гиперплазию и узлы регенерации.

Симптомы и признаки опухоли печени

Анамнез . Рак печени часто развивается на фоне цирроза той или иной этиологии. Резкое ухудшение состояния больного циррозом печени - веское основание заподозрить печеночноклеточный рак. Другими факторами риска служат хронические гепатиты В и С (независимо от наличия цирроза печени), загрязнение пищи афлатоксинами (встречается в Азии и Африке), контакт в прошлом с диоксидом тория (рентгено-контрастные средство торотраст), жировая дистрофия печени при ожирении и сахарном диабете. Редкие проявления рака печени - лихорадка, тромбоз воротной вены, гипогликемия, эритроцитоз гиперкальциемия, порфирия, дисглобулинемия.

Заболеваемость раком печени за последние 20 лет удвоилась и продолжает расти, в основном за счет осложнений гепатитов В и С и цирроза, обусловленного жировой дистрофией печени.

Средний возраст больных в момент постановки диагноза - 65 лет, 74% из них - мужчины. В-возрасте до 40 лет обычный печеночноклеточный рак составляет. вишь треть случаев, чаще встречаются его фиброламеллярный вариант (с относительно благоприятным прогнозом), а также метастазы в печень.

Источник метастазов в печень может быть неизвестен, так что они оказываются первым проявлением болезни. Метастазы в печени обнаруживают на аутопсии примерно у половины онкологических больных.

Частой жалобой при раке печени или метастазах в печень является боль в животе. Возможны также неспецифические симптомы - потеря аппетита, похудание, недомогание.

Физикалыюе исследование . Печень обычно увеличенная, узловатая, может быть болезненной при пальпации. Часто наблюдается асцит. Шум трения над печенью, возникающий при дыхании, указывает на вовлечение в злокачественный процесс капсулы органа. Изредка выслушивается сосудистый шум (он связан с обильной васкуляризацией при печеночно-клеточном раке и некоторых видах метастазов). Желтуха обычно появляется на поздней стадии; ранняя желтуха говорит о наличии фонового заболевания печени, об обструкции крупного желчного протока или о массивном опухолевом поражении.

Диагностика опухоли печени

Лабораторные исследования . Характерный симптом при раке печени - анемия. Она может быть неспецифической (нормохромной нормоцитарной), связанной с длительным наличием самой опухоли, или макроцитарной, характерной для хронических заболеваний печени. Уровень билирубина повышается при желтухе. Характерно повышение активности ЩФ, однако к выбросу этого фермента приводит обструкция даже мелких желчных протоков. В сомнительных случаях, чтобы подтвердить печеночное происхождение ЩФ, определяют активность 5"-нуклеотида.

Лучевая диагностика включает УЗИ, КТ, МРТ, холесцинтиграфию с производными иминодиуксусной кислоты и сцинтиграфию с коллоидной серой.

Многие врачи при подозрении на опухоль печени после биохимического анализа крови сразу проводят КТ, поскольку она не только дает точные данные о состоянии печени, но и позволяет выявить увеличенные лимфоузлы и другие изменения в органах брюшной полости. Кроме того, в диагностике важна биопсия объемного образования под контролем КТ.

Биопсия печени . При опухолевом поражении печени с повышением активности ЩФ чрескожная биопсия печени позволяет поставить диагноз в 80% случаев. Другой метод - лапароскопия с биопсией печени - позволяет одновременно оценить распространение опухоли по брюшине, лимфоузлам и другим органам брюшной полости.

Ангиография . Целиакография помогает оценить операбельность печеночноклеточного рака или одиночного метастаза в печень. Если КТ указывает на поражение обеих долей печени, ангиография ничего не дает. Ангиография позволяет также отличить гемангиому от злокачественной опухоли, когда данные КТ указывают на обильную васкуляризацию объемного образования.

Лечение и прогноз опухоли печени

Прогноз при раке печени остается крайне неблагоприятным. Он зависит от размеров опухоли, функции печени и возможности радикального лечения (удаления опухоли или трансплантации печени). В последние годы трансплантация стала более доступной за счет использования доли или сегмента печени, взятых у живого донора. При единичной опухоли размерами менее 2-5 см в отсутствие печеночной недостаточности пятилетняя выживаемость после трансплантации достигает 70%. В более тяжелых случаях прогноз намного хуже.

Резекция печени возможна лишь у небольшой части больных. Противопоказаниями служат распространенность опухоли, печеночная недостаточность, портальная гипертензия. Даже при операбельной опухоли велик риск рецидива. Он выше при крупных и низкодифференцированных опухолях, а также при прорастании в них крупных сосудов. Высокодифференцированный печеночноклеточный рак, окруженный капсулой, особенно размерами < 3 см, рецидивирует сравнительно редко.

Трансплантация печени при печеночноклеточном раке целесообразна в случае одной опухоли размером < 5 см или 2-3 опухолей размером < 3 см каждая. Следование этим критериям заметно уменьшает число рецидивов.

Радиочастотная деструкция или чрескожная деструкция этанолом под контролем УЗИ или КТ - принятая альтернатива операции у больных без выраженных нарушений свертывания крови или Асцита. При единственной опухоли размером < 3 см безрецидивная выживаемость такая же, как после хирургического удаления опухоли.

Паллиативные вмешательства применяются при невозможности радикальной операции. К сожалению, по данным клинических испытаний, фторурацил, тамоксифен и деструкция опухоли этанолом выживаемость не улучшают. Немного увеличивает выживаемость химиоэмболизация печеночной артерии.

Злокачественная опухоль печени – это комплексное понятие, объединяющие несколько заболеваний печени, которые связаны с ростом чужеродных клеток в органе и вызывающих угрозу для жизни человека. Распространяются эти опухоли достаточно быстро, и имеют высокий процент летальных исходов.

Диагностируются злокачественные опухоли печени чаще у мужчин, средний возраст которых 45-65 лет.

Многие путают понятие злокачественной опухоли печени и рака печени. Рак - это лишь одна из разновидностей злокачественного новообразования, он происходит из эпителиальных клеток. Под словом опухоли печени подразумевается несколько видов роста клеток, не только раковые. Таким образом, "злокачественная опухоль печени" - это более обширное и менее дифференцированное понятие по сравнению с "раком печени" и эти слова не являются синонимами, а одно дополняет другое. Рак печени - это всегда злокачественная опухоль, но не каждая злокачественная опухоль является раком.

Причины возникновения

Врачи гепатологи выделяют достаточно большой перечень причинных и предрасполагающих факторов, которые могут приводить к развитию онкологии в печени. Чем больше у одного человека есть этих факторов, тем выше риск развития опухоли в органе.

В первую очередь выделяют 5 видов злокачественных опухолей печени и гепатобилиарной области:

Гепатоциллюлярный рак печени (карцинома, печеночно-клеточный рак, гепатома). Наиболее часто встречаемы диагноз среди всей онкологии печени, составляет около 75-85% всех случаев. Происходит из клеток печени, которые перерождаются и образуют патологическое новообразование.
Гепатобластома. Опухоль детей, преимущественно до трех лет. Происходит из зародышевых и эмбриональных клеток.
Холангиокарцинома. Происходит из клеток желчных протоков, может располагаться как в самой печени, так и за ее пределами, в области желчного пузыря и протоков, однако чаще всего ее расположение – ворота печени.
Цистаденокарцинома желчных протоков. Располагается чаще всего около печени, в протоках, однако можно встретить и в паренхиме печени, где есть такие клетки. Характерно образование кист (полостей) и имеет железистое происхождение.
Гепатохолангиоцеллюлярный смешанный рак. Имеет двойное происхождение – из печеночных клеток и клеток желчных протоков.

Любая из вышеперечисленных опухолей имеет стадии своего развития:

1 стадия. Опухоль до 2 см, четко ограничена от здоровых тканей, метастазов нет.
2 стадия. Опухоль более 2 см. Метастазов нет. Границы могут быть не четкие.
3 стадия. Опухоль любого размера. В регионарных лимфатических узлах есть одиночные метастазы.
4 стадия. Опухоль любых размеров, с нечеткими контурами, с поражением отдаленных лимфоузлов и наличием метастазов.

Последняя разновидность классификации любой опухоли, это определение тяжести процесса по TNM, где T – tumor (размер опухоли), N – nodulus (лимфатический узел) и M – metastazis (распространение метастазов на другие органы).

T – размер опухоли и ее распространенность:

Т1 – опухоль локальная, менее 2 см, сосуды не вовлечены;
Т2 – опухоль менее 2 см с поражением близлежащих сосудов или несколько опухолей до 2 см в одной печеночной доле без поражения сосудов;
Т3 – опухоль более 2 см с вовлечением в процесс сосудов или несколько опухолей до 2 см в одной печеночной доле с поражением сосудов;
Т4 – распространенная опухоль более 2 см, с вовлечением в процесс не только печени, но и близлежащих органов (желудок, кишечник, селезенка и пр.)

N – распространение опухолевых клеток на лимфатические сосуды:

N0 – опухолевых клеток в лимфатических узлах нет;
N1 – поражение лимфатических узлов у ворот печени и гепатодуоденальной связки

М – распространение опухолевых клеток (метастазы) на отдаленные органы:

М0 – опухоль только в печени, другие органы не поражены;
М1 – отдаленные метастазы.

Симптомы злокачественной опухоли печени

Можно выделить общие симптомы злокачественных опухолей печени, характерные для новообразования любого происхождения.

Ранние симптомы :

Частая тошнота, вне зависимости от приема пищи (может сопровождаться периодической рвотой);
Нарушение аппетита, чаще в сторону его ухудшения;
Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 38 градусов);
Асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Внешне выглядит как увеличение объема живота при сохранении других объемов тела;
По мере роста опухоли ее изначально возможно пропальпировать, а со временем и увидеть невооруженным глазом.

Поздние симптомы (присоединение опухолевой интоксикации) :

Общая слабость;
Депрессивное состояние и упадок настроения;
Головные боли, могут сопровождаться головокружением;
Снижение веса, вплоть до полного истощения (анорексия);
Колебания температуры тела;
Частые инфекции и простудные заболевания;
Бледность кожи на фоне желтушности и местами цианоза;
Нарушение сна (сонливость днем и бессонница ночью);
Сухость во рту и глазах;
Усиление тошноты и рвоты;
Повышенная потливость;
Нарушение формулы крови в сторону анемии;
Внутрибрюшное кровотечение;
Кровотечение из варикозных вен пищевода и прямого кишечника;
Расширение вен на передней брюшной стенке («голова медузы»).

Диагностика

Для диагностики злокачественной онкологии печени применяется определенная этапность в методах:

В первую очередь это общение с лечащим врачом, где производится сбор жалоб пациента, анамнеза жизни и заболевания – изучаются возможные факторы и причины болезни, этапы ее развития, жалобы и признаки в начале болезни и на момент опроса;
Осмотр пациента. Обращается внимание на внешний вид – цвет кожи и состояние слизистых, окружность живота, фон настроения и пр.;
Пальпация печени. Врач руками ощупывает область правого подреберья и определяет размер и структуру печени, а в некоторых случаях и саму опухоль.

Общий анализ крови. Для опухолей печени характерны снижение уровня эритроцитов, гемоглобина и тромбоцитов. Остальные показатели, как правило, в норме;
Биохимический анализ крови (печеночные пробы): увеличение общего белка и щелочной фосфатазы;
Серологический анализ крови: повышение АФП (альфа-1-фетопротеин), HGF (фактор роста гепатоцита), AFU (альфа-1-фукозидаза) и пр. белки.

Далее проводят инструментальное исследование , как завершающий этап диагностики:

УЗИ печени и региональных лимфатических узлов – определяют наличие опухоли, ее структуру, размер, наличие метастазов;
КТ (компьютерная томография) печени – выявляют опухоль, размер и структуру, которые не удалось обнаружить на УЗИ;
МРТ (магнитно-резонансная томография) – максимально подробный метод диагностики, позволяет определить не только размер опухоли и ее структуру, но и состояние сосудов, лимфатических узлов, а также самых мелких метастазов;
Сцинтиграфия печени – обнаруживаются опухоли и метастазы путем контрастирования радиоактивными элементами;
Биопсия опухоли с последующей пункцией и микроскопией – позволяет определить структуру опухолевых клеток, из чего она происходит, и определить тактику лечения;
Ангиография – применяется в качестве дополнительного метода обследования и позволяет определить состояние сосудов печени.

Лечение злокачественной опухоли печени

Лечение злокачественной опухоли печени должно быть обязательно комплексным, под контролем врача. Чем раньше это заболевание будет выявлено и пролечено, тем больше шансов на выздоровление.

Хирургическое лечение

Является радикальным и максимально эффективным методом лечения опухолевого процесса в печени. Процедура и техника операции зависят от размера опухоли, ее расположения и наличия метастазов. Это может быть удаление опухоли и близлежащих тканей, удаление целой доли печени, удаление региональных лимфатических сосудов или же удаление всего органа с последующей трансплантацией от донора .

Современная медицина разделает операции на печени на две большие группы: классическое хирургическое вмешательство и криохирургия (опухоль разрушается путем воздействия на нее крайне низких температур).

Химиотерапия

Как правило, является дополнением к оперативному вмешательству и назначается как до операции, так и после нее. Ее основная цель – уничтожить раковые клетки, тем самым уменьшив размеры опухоли до ее удаления и ликвидировать единичные не удаленные клетки после вмешательства хирурга.

Для этих целей используют сильнейшие препараты из группы цитостатиков. Дозировка и конкретное средство подбирается строго индивидуально, выписывается лечащим врачом по разработанной схеме применения. В процессе терапии препарат могут рекомендовать заменить для уменьшения побочных эффектов и усиления его основного действия.

Лучевая терапия

Применяется в качестве дополнительного метода лечения к первым двум. Применяется радиационное облучение опухоли перед операцией, что позволяет неоперабельную опухоль уменьшить до наличия возможности ее удаления. Длительность лечения, сила и мощность облучения и его частота определяются строго индивидуально.

Осложнения

Осложнения злокачественной опухоли печени:

Метастазы в лимфатические узлы и другие органы. Процент выживаемости в таких ситуациях резко снижается;
Кровотечение из сосудов опухоли;
Желтуха , связанная с закупоркой желчных протоков (сдавление опухолью, рост опухоли внутри протоков);
Полное истощение организма (кахексия крайней степени);
Нарушение пищеварения вплоть до полного не усвоения пищи;
Кишечная непроходимость;
Летальный исход.

Опухоли печени, в перечне онкологических заболеваний не являются редкостью и, с каждым годом, выявляются все чаще. Их диагностируют у всех категорий лиц, однако мужчины, болеют этим недугом намного чаще женщин, причем возраст, на который приходится основная масса заболеваний, относительно невелик – до 40 лет. При этом недуге, опухоль поражает паренхимные участки печени, желчные протоки, иногда кровеносные артерии органа. Как и другие опухоли, опухоли печени можно разделить на доброкачественные и злокачественные. Первые, развиваются медленно, не производят метастазов и при своевременном их лечении пациент, имеет все шансы полностью исцелиться. Вторые, очень опасны и часто приводят к тяжелейшим последствиям, вплоть до летальных.

Следующий критерий классификации опухоли печени – основной очаг ее возникновения. По этому критерию, различают первичные опухоли, которые возникают и растут внутри самого органа и опухоли вторичной природы. Они появляются, как результат метастазирования злокачественной опухоли, развивающейся в других местах организма.

Ввиду сказанного понятно, что первичными, могут быть как доброкачественные, так и злокачественные новообразования, а вот природа вторичных, всегда злокачественна.

К сожалению, опухоли печени, не зависимо от их природы, очень редко выявляются на начальных стадиях развития, поскольку долго развиваются без четких симптомов.

Опухоли с доброкачественным развитием патологии

Чаще всего, такая онкология развивается на тканях желчных протоков, соединительных и покровных участках органа и показывает себя в виде разрастающихся разнообразных аденом, лимфом и гемангиом:

Гипотеаденомы;
Папилломатозной аденомы;
Цистоаденомы;
Аденомы желчных протоков;
Гемангиомы;
Лимангиомы.

Гемангиомы и лимфангиомы, в сравнении с другими новообразованиями, диагностируют довольно редко. Еще реже, практически в единичных случаях, диагностируют гамартомы, фибромы и липомы.

Наиболее часто встречающиеся опухоли из разряда аденом, могут иметь единичные очаги или их множество, расположенное в пределах печени. По большей мере, они имеют округлые очертания, имеют цветовую гамму — от светло серого до темно красного и могут иметь различные размеры – от миниатюрных, до довольно крупных опухолей, приводящих к сдавливанию фильтрующего органа. По большей части, очаги роста находятся в паренхиальной области или снизу капсулы печени. Некоторые из таких новообразований, если их не лечить, со временем приобретают злокачественную природу.

При локализации очага патологии на тканях сосудов печени, растущая опухоль приобретает пещеристо-пористую структуру и постепенно поражает кровеносную систему больного органа. Таких аденом различают два типа – каверному и кавернозную гемангиому. Эти новообразования, не все онкологи однозначно принимают за опухоли, однако их способность, особенно гемангиом, приобретать злокачественный характер, четко указывает на их принадлежность к указанной патологии.

Способны к озлокачествлению также циркуляторные и билиарные новообразования, представляющие собой уплотненные структуры, любого размера, с шершавой оболочкой красного или розового цвета.

Признаки доброкачественной онкологии печени

Как уже говорилось, опухоль, развивающаяся в печени, очень долго не производит четких признаков своей жизнедеятельности – процесс ничем себя не проявляет и, только по достижению определенного этапа развития, начинают проявляться симптомы.

В случае роста гемангиомы, симптоматика становится заметна только при достижении опухолью крупных размеров. Возникают приступы тошноты, тяжесть и болевые ощущения в области эпигастрия, частая отрыжка. Гемангиома, помимо риска перерастания в злокачественную форму, опасна в первую очередь тем, что бессимптомное, длительное развитие, позволяет ей вырасти до огромных размеров, что чревато саморазрушением, сопровождаемым сильным внутренним кровотечением, которое закупоривает желчные протоки и может привести к быстрой смерти.

Симптомы крупной кисты на печени, ограничиваются чувством тяжести в подреберье. Эти опухоли требуют обязательного оперативного лечения, иначе возможны гнойные воспаления, полостные кровотечения и деформации основы опухоли при ее разрыве.

Аденома, также, как и ранее описанные новообразования, не богата ранними симптомами и определяется только при условии крупных ее размеров путем простой пальпации правой стороны брюшной полости. С развитием процесса, возникают не интенсивные болевые ощущения. Главная опасность опухоли – непредсказуемое ее саморазрушение и внутреннее кровотечение.

Отдельно, стоит отметить узловую печеночную гиперплазию и гепатомегалию. Гиперплазия, развивается совершенно бессимптомно, а гепатомегалия, дает очень неявные и смазанные симптомы, которые очень трудно связать с опухолью. В обеих случаях, основную опасность составляют возможность внутреннего кровотечения.

Диагностика и лечение доброкачественной онкопатологии печени

Поскольку внешняя симптоматика крайне слабо выражена и проявляется довольно поздно, когда процесс зашел далеко, для раннего выявления таких опухолей, лицам из группы риска рекомендуется не менее раза в году проходить комплексное обследование в специализированных клиниках. При подозрении на существование патологии, точную диагностику проводят с применением аппаратных средств:

УЗИ – внутреннее исследование ультразвуком;
Магнитное и компьютерное исследование – КТ и МРТ;
Лапароскопическая биопсия;
Чрезкожная биопсия – обязательна при подозрении гиперплазии или аденомы.

Первые два метода позволяют определить локализацию очага опухоли, ее очертания и степень развития – размер, а последний, представляет собой микроскопическое исследование среза ткани опухоли, позволяющее со 100% точностью определить гистологическую природу проблемных клеток – исключить или подтвердить их злокачественность и выяснить разновидность развивающейся опухоли. Последнее, крайне важно, для правильного подбора терапевтических мероприятий.

Лечение, протекающих доброкачественно онкологических процессов печени, сводится к хирургическому удалению опухоли и последующим реабилитационным мероприятиям, направленным на восстановление функциональности органа и улучшения общего состояния пациента.

Удаление опухоли, помимо решения конкретной проблемы – давление опухоли на ткани печени, решает еще одну, не менее важную задачу, а именно – своевременное удаление, гарантирует невозможность возникновения на основе доброкачественной опухоли раковых клеток и развития тяжелого злокачественного онкологического процесса.

Методов оперативного лечения несколько:

Лапароскопия – удаление опухоли через тонкий разрез или прокол в брюшной стенке. Метод, наименее травматичен, но применим только при малых размерах опухоли;
Отсечение;
Лобэктомия;
Сегментоэктомия;
Гемигепатэктомия.

При больших размерах опухоли, иногда приходится вместе с ней отсекать и участок печени, что приводит к непоправимым последствиям. Ввиду этого, особую значимость приобретает ранняя диагностика и своевременное лечение. Определение метода и объема оперативного вмешательства производят по показаниям предварительных исследований, с учетом возраста и общего состояния пациента.

Злокачественная онкология печени

По природе возникновения, такие опухоли представлены двумя большими группами, в каждой из которых могут быть опухоли, какой угодно гистологической структуры. Это новообразования первичные и вторичные.

Опухоли печени, вторичного происхождения, встречаются намного чаще первичных, поскольку они возникают из раковых клеток других, которые более распространены, а эти клетки разносятся по организму вместе с кровью и соответственно, все попадают в печень.

Касаемо первичных опухолей, то их можно определить, как довольно редкие, причем они возникают преимущественно у представителей сильного пола, достигших пятидесятилетнего возраста. Устойчивым фактором риска развития таких новообразований, считаются хронические гепатиты С и В, при которых вероятность возникновения онкопатологии возрастает на 2 порядка – в 200 раз! По гистологической природе раковых клеток различают:

Гепатобластомы – опухоли печени, диагностируемые преимущественно у детей;
Холангио-карциномы – опухоли с первичным очагом в клетках желчных протоков;
Гепатоцелюлярные карциномы – наиболее типичные раковые опухоли, растущие из клеток тканей печени;
Ангио-саркомы – поражают сосудистую сетку органа.

Помимо гепатита факторами, провоцирующими болезнь, могут быть:

Злокачественное мутирование клеток печени может происходить и под воздействием общеизвестных факторов – радиации, влияния канцерогенов и от переизбытка солнечных ванн.

Симптомы злокачественной онкологии в печени

Симптомы такой патологии, проявляются появлением хронической слабости, усталости и снижения работоспособности. С развитием опухоли, появляется чувство тяжести в подреберье, боли, снижение аппетита, тошнота и рвота. В развернутых стадиях, когда опухоль поражает большую область органа и начинает метастазировать, пациент резко теряет в весе, а его состояние сильно ухудшается. Возникают и усиливаются:

Асцит;
Анемия;
Желтуха.

На последней стадии, активно развивается печеночная дисфункция и сильная интоксикация, осложняющаяся почечными патологиями. На этом этапе, опухоль так разрастается, что ее можно увидеть по выпирающему бугру в правом подреберье, а если провести прощупывание, обнаруживается крупное плотное образование.

Диагностика и лечение

При подозрении рака печени, первым делом проводят биохимическое исследование крови, по результатам которого можно поставить предварительный диагноз. Показатели, которые с большой степенью вероятности указывают на развитие онкологического процесса в печени:

Снижение концентрации альбуминов;
Высокий уровень фиброногена, креатинина и мочевины;
Заметное увеличение сверх нормы остаточного азота;
Увеличение активности трансаминаза.

При выявлении указанных признаков проводят аппаратное обследование, с помощью которого диагноз уточняют:

КТ и МРТ;
Ангиографию.

При подтверждении диагноза, предпочтительно сделать биопсию опухоли. Она позволит точно определить ее вид и спрогнозировать течение процесса, а аппаратные исследования дают информацию о локализации опухоли, ее размерах, форме и позволяют выявить метастазы или доказать их отсутствие. Для их поиска и классификации проводят:

Ренгенографическое обследование желудка;
УЗИ грудных желез. Для женщин проводят маммографию;
Флюорографическое исследование легких;
Колоноскопические исследования;
ЭГДС.

Лечение рака печени, проводят теми же методами, которые применяются для терапии других опухолей – оперативное лечение, химио и радиотерапии, иммунологические мероприятия, повышающие иммунитет. Ввиду крайней важности органа для общего функционирования организма, все эти меры применяют очень осторожно.

Наиболее эффективным, считается радикальное лечение – удаление опухоли совместно с пораженным участком органа, однако это не всегда возможно. Если опухоль имеет большие размеры или дала обширную сеть метастазов, применяют комбинацию радиологического и химического лечения, которые разрушают клетки опухоли, уменьшают ее размер и останавливают или замедляют рост.

Лучшие результаты, с положительными прогнозами выживания дает оперативное лечение раковых опухолей, на ранних стадиях их развития с пред и постоперационным применением химиотерапии, иногда в комбинации с изотопной. Операция удаляет очаг опухоли, а последующая терапия химическими препаратами, служит для снижения риска возникновения рецидива.

Лечение природными средствами

Многие пациенты, предпочитают лечиться народными средствами, посредством различных отваров и настоек из природных компонентов. Эффективность такого лечения рака, с точки зрения современной медицины довольно сомнительна, однако, в качестве дополнительных мер, народная медицина вполне уместна, но только при согласовании с лечащим врачом.

К народным средствам лечения рака, в первую очередь относят травы – булавовидный плавун, чистотел, прополис, березовый гриб и болиголов. Приведем ниже несколько народных рецептов из этих компонентов.

Плавун булавовидный.

Нужно залить сухую траву кипятком в пропорциях – 4 ложки травы на 1 литр кипятка. Остывший настой принимается 5 раз равными порциями по 200 мл в течении дня. Первый прием проводится натощак, остальные, за пол часа перед приемом пищи. Для снятия неприятного, горького привкуса, можно подсластить настой медом. Курс приема средства не ограничен.

По отзывам пациентов, это средство максимально эффективно на ранних стадиях развития рака.

Настой чистотела.

Корень чистотела очень эффективен для борьбы с гемангиомой и другими опухолями. Его натирают на мелкой терке и выжимают из него сок, после чего в одинаковых пропорциях смешивают с разбавленным до 40˚ медицинским спиртом, закупоривают емкость и на 3 недели выдерживают в темном прохладном месте.

Курс приема средства, предполагает постепенное увеличение дозировки настойки, начиная с 1 капли с ежедневным добавлением еще одной, пока доза не достигнет 25капель. Дальнейший прием проводят в этой дозировке. Прием проводится раз в день натощак, путем выпивания воды с растворенным в ней средством.

Прополис.

По отзывам пациентов, прополис – наиболее эффективное народное средство борьбы с раком печени. Его принимают в естественном виде, без каких-либо манипуляций с ним. Дозировка – примерно 5 грамм за один прием три раза в день перед едой.

Настой гриба чага.

Говорят, что настойка из этого березового гриба помогает даже в самых тяжелых ситуациях. Для ее приготовления, натирают пол килограмма гриба, перемешивают с 500 мл воды и настаивают двое суток, после чего настойку процеживают. При этом, процеженный гриб нужно через марлю отжать в настойку – он отдаст самые действенные вещества. Принимают настойку 3 раза в день перед едой, по половине стакана за раз. Курс лечения – не менее 2 месяцев.

Настой болиголова.

Несмотря на ядовитые свойства этого растения, в малых дозах, он часто и довольно успешно используется в лечебных целях, в том числе и для лечения рака печени. Его спиртовая настойка обладает выраженными противовоспалительными, успокоительными, обезболивающими свойствами. Кроме того, болиголов способствует активизации иммунных процессов.

Настойку готовят так – целое растение, вместе с побегами, листьями и корнями помещается в емкость и заливается двумя стаканами водки, после чего настаивается в холодильнике на протяжении двух недель, ежедневно взбалтывая настойку.

Препарат принимают утром натощак, начиная с 1 капли настоя, растворенного в воде и ежедневно добавляя еще одну, до достижения дозировки – 40 капель. После этого идут в обратном порядке. Для максимальной эффективности, курс лечения повторяют несколько раз.

Прополис

Отдельно стоит остановиться на таком народном средстве, как прополис. Этот компонент оказывает мощнейшее антираковое воздействие. Ввиду своей природной сущности, абсолютно безвреден для организма, а кроме того, прополис обладает широким рядом положительных воздействий:

Угнетает раковые клетки и останавливает их рост;
Помогает организму ускорить регенерационные процессы;
Оказывает мощное противовоспалительное воздействие;
Улучшает процессы пищеварения;
Повышает иммунитет;
Укрепляет ткани стенок сосудов и капилляров;
Снижает нервозность;
Обладает высокими обезболивающими свойствами.

И это только малая часть из огромного ряда полезных свойств прополиса.

Прополис можно принимать в чистом виде, в виде спиртовых и масляных настоек или растворенным в воде и даже как мазь.

В чистом виде разовая дозировка составляет 5 – 6 грамм по 5 раз в день за час до приема пищи.

Водный раствор прополиса – 10 грамм на 100 мл теплой воды.

Спиртовой настой – 150 грамм прополиса растворяют в литре 70˚ этилового спирта. Настаивается средство 3 дня, после чего фильтруется и сливается в емкость.

Маслянный раствор – 5мл дистилированной или кипяченой воды, 100 грамм сливочного масла и 15 грамм прополиса готовят на водной бане примерно 15 минут, после чего фильтруется и в темной таре хранится в прохладном месте.

Для прополисной мази используют сливочное масло, вазелин и прополис в пропорциях 100/100/50. После тщательного смешивания, мазь хранят в темном месте.

Видео по теме