При сильном кашле у ребенка что делать. Кашель у ребенка страшнее взрослого

23.04.2019

Сильный кашель у ребенка обычно может быть вызван воспалением трахеи. Это происходит тогда, когда ребенок болеет простудой, но нет никакого лечения. Отсутствие лечения слабого кашля или насморка приводит к тому, что простуда переходит на трахею, симптомом которой уже будет жесткий сухой кашель.

Если не принять нужные меры вовремя, то могут быть затронуты бронхи, тем самым вызывая бронхит. Следующая стадия называется пневмония или воспаление легких (это когда воспаляются альвеолы).

Причины возникновения

У детей с пневмонией начинается , которая может быть зеленоватого цвета, то есть в ней находятся бактерии. Приступы часто напоминают о себе. Если вовремя не начать лечение, это может привести к повреждению гортани ребенка.

У детей строение горла немного отличается от взрослых. У них есть просвет между складками голосовых связок. Если во время болезни возник оттек, то просвет закрывается. Закрывание связок называется крупом, симптомами которого могут быть хриплый голос, одышка, а также кашель, который приобретает лающий характер.

Кашель может быть вызван несколькими причинами. Самой распространенной является простуда. При ней вирусная инфекция поражает систему дыхания ребенка. Вначале ребенок может почувствовать раздражение в горле или першение. Это может быть и грипп, который по симптомам очень похож на простуду, но с более тяжелыми последствиями. При этом кашель сразу может быть сухой, со временем став влажным.

Обычно, болезни вызывающие кашель, сопровождает повышенная температура. Если температуры нет, это значит, что его вызвали другие раздражители, например, кашель может вызвать аллергия. Опасным считается кашель при ларингите, так как он протекает без симптомов. Это может привести к тому, что лечение не будет оказано вовремя. Если малыш кашляет по ночам, то это может быть симптомом коклюша. У этой болезни есть свои отличительные черты, по которым ее можно распознать.

На первой стадии коклюша кашель не имеет особых черт, которые его отличают от любого другого. Но потом он перерастает в приступы, которые сопровождаются долгим непрерывным кашлем. Во время таких приступов у ребенка может быть несколько одышек, а потом долгий вдох, во время которого слышен непрерывный свист.

Во время ночного кашля за ребенком должны следить родители; также нужно, чтобы ребенок в этот момент не лежал на спине.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения патологии

Терапия, проводимая врачами, часто не приводит к полному выздоровлению. Это связано с тем, что кашель помогает ребенку освободить дыхательные проходы от скопившийся мокроты. Часто лекарственные препараты плохо влияют на формирующийся организм малыша. В итоге лечится только лающий сильный кашель у ребенка, потому что он может привести к тяжелым последствиям.

Для лечения кашля у детей применяют следующие лекарственные средства:

Отхаркивающие. Они применяются для быстрого выведения мокроты из дыхательной системы ребенка с помощью откашливания.
Противокашлевые. Эти аппараты подавляют сильные приступы. Они могут плохо повлиять на физиологию малыша, но иногда их применение необходимо. Их воздействие заключается в том, что они погашают функции определенных участков головного мозга.
Муколитические. Эти аппараты разжижают мокроту, ускоряя ее выведение.

В зависимости от типа кашля ребенку назначается тот или иной препарат. При сухом типе выписываются противокашлевые средства. При влажном могут быть отхаркивающие средства. Нельзя применять оба типа препаратов одновременно, так как это приведет к скоплению мокроты в бронхах.

Кроме перечисленных средств от кашля есть еще такие, которые детям применять запрещено. К ним относятся Этилморфин, Кодеин, Димеморфан. Если ребенок болеет, например, коклюшем или плевритом, то ему даются препараты, которые не вызывают привыкание.

Лекарственные препараты против влажного кашля, вызванного простудой или гриппом, бывают следующие; АЦЦ, Амброксол, Бромгексин и т. д. К отхаркивающим средствам относятся Пертуссин, Солутан, Мукалтин.

В аптеках можно также найти лекарства из натуральных компонентов, например, целебных трав, корня солодки, мать-и-мачехи, подорожника. Обычно сильный кашель у ребенка лечится, если он имеет инфекционную природу.

Как проходит лечение:

Так как причиной того, что ребенок кашляет, является болезнь, то и лечить нужно именно ее.
Во время болезни ребенок должен быть тепло одет.
Можно применять такие народные средства, как чай с малиновым вареньем, молоко с медом и маслом. Такие средства имеют потогонный эффект что улучшает состояние больного при их применении. Но они противопоказаны, если у больного высокая температура.

Вернуться к оглавлению

Лечение кашля при ларингите

Часто при лающем кашле родители не знают, что делать. Если у ребенка возник лающий кашель, то первое, что нужно сделать — это успокоить его. Волнение вызывает судорожное сокращение мышц, что усиливает кашель. Далее, нужно сделать паровую ингаляцию. Это не только улучшит общее состояние больного, но и снимет оттек горла. Для этого нужно вскипятить воду в кастрюле и добавить туда соду, шалфей или ромашку. Очень эффективен против лающего кашля ингалятор с минеральной водой. Если у ребенка нет аллергии, то в него можно добавить эвкалипт.

Для эффективности лечения ребенку можно дать средства против аллергии (антигистаминные препараты). Во время приступа нужно на одежде расстегнуть пуговицы, чтобы они не давили на грудь. Необходимо напоить ребенка теплыми напитками. Это может быть молоко или только что выжатые соки. Соки должны быть натуральные не из пакета и разбавленные.

Воздух в помещении, где находится ребенок, должен быть влажный и теплый. Если возможности создать такой воздух нет, можно взять влажные пеленки, ткани, расставить в комнате емкости с водой.

При повышенной температуре можно дать ребенку жаропонижающее средство, но его доза должна соответствовать возрасту ребенка.

Если температуры нет, ребенку можно сделать горчичники на икры ног или погреть ноги в теплой воде. Это приведет к отливанию крови от горла к ногам, что не даст отеку увеличиться.

Если ребенок не болеет бронхиальной астмой, не надо давать ему аэрозольные баллончики. Они могут уменьшить круп, но в них содержатся лекарственные средства, прописывать которые могут только врачи. Во время лечения нужно контролировать состояние больного: если у малыша наблюдается шумный вдох, то нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Важно при лающем кашле вызванном ларингитом добиться того, чтобы он стал влажным. Хорошо от кашля помогает сироп. Так, он устраняет следующие признаки:

лающий кашель;
способствует отхождению мокроты;
снимает лихорадку, озноб;
высокую температуру и ломоту;
облегчает грудные и бронхиальные боли.

Все болезни у ребенка необходимо долечивать до конца, в противном случае в дальнейшем можно будет констатировать тяжелые осложнения. Самолечение здесь неуместно, терапию должен назначать только грамотный специалист.

Состояние здоровья ребенка, конечно же, волнует всех родителей. Нередко причиной паники у мамы бывает очень сильный кашель у ребенка. Первое, что нужно сделать в такой ситуации, - показать малыша врачу, который установит причину кашля и назначит необходимое лечение. Однако бывает, что кашель настигает в неподходящее время или в таком месте, где сложно попасть на консультацию доктора. Тогда появляется вопрос, чем лечить сильный кашель? Выбор лекарства или метода лечения зависит от причины возникновения кашля.

Причины

Появлением сильного кашля у ребенка обычно сопровождается развитие разных острых вирусных или бактериальных поражений органов дыхания. У деток до 1-2 лет кашель высокой интенсивности часто сопровождается рвотой, ухудшением общего состояния, нарушением сна.

Высокая температура и сильный кашель бывают при ОРЗ, ОРВИ, гриппе . Вначале, как правило, появляется сухой, мучительный кашель, который со временем переходит во влажный кашель с отделением мокроты. При гриппе часто ощущается боль за грудиной, сухость и першение в горле. Ребенок страдает от выраженного воспаления слизистой дыхательных путей, ее отеков.

Если на фоне респираторной бактериальной или вирусной инфекции ,ОРЗ, ОРВИ, детских инфекционных заболеваний (ветряной оспы, краснухи, паротита, кори) кашель становится мучительным, с выраженными закашливаниями, сопровождается одышкой, иногда рвотой, ухудшением общего состояния малыша, можно предположить развитие пневмонии или плеврита (воспаление плевры).

Причиной усиления кашля при бронхите может быть воспаление бронхиол (обычно у грудных детей) или выраженный бронхоспастический синдром. Бронхоспастический синдром представляет собой очень тяжелое состояние, при котором спазмируются гладкие мышцы бронхов и просвет бронхов резко сужается. Такой процесс сопровождается сильной одышкой, при которой ребенок задыхается.

Повышение температуры и сильный кашель бывает при трахеите (воспаление слизистой оболочки трахеи). Для данного заболевания характерен сухой ночной кашель, значительно усиливающийся по утрам.

Очень сильный кашель бывает при коклюше (бактериальная воздушно-капельная инфекция) и паракоклюше (острое инфекционное заболевание). В начале этих болезней появляется сильный сухой кашель у ребенка, который возникает чаще всего поздним вечером или ночью. Затем он усиливается и становится приступообразным, приобретает черты, характерные для коклюша: во время приступа у ребенка возникают несколько выдыхательных толчков, следующих один за другим, затем их сменяет свистящий судорожный вдох. Обычно приступ коклюшного кашля заканчивается выделением вязкой прозрачной мокроты или рвотой. При коклюше на фоне сильного сухого кашля у ребенка младшего возраста может возникать остановка дыхания (апноэ), что является очень опасным состоянием.

Сильный кашель может сопровождать следующие заболевания:

Фарингит (воспаление лимфоидной ткани и слизистой оболочки глотки). Кроме мучительного сухого кашля его симптомами бывают першение, боль и чувство жжения в голе.
Ларинготрахеит (воспалительный процесс в гортани и верхних отделах трахеи). Для него характерен сухой лающий кашель, охриплость голоса и стенотическое дыхание (шумное сиплое, сыпящее, скрипучее).
Ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит). В результате развития ложного крупа происходит отек гортани и трахеи, появляется сильный лающий кашель и одышка.
Бронхит (воспалительный процесс в бронхах). Заболевание характеризуется сильным кашлем, особенно в ночное время, одышкой, болью за грудиной.

Лечение

Лечение кашля в первую очередь заключается в терапии заболевания, симптомом которого оно является. Кроме того, ребенку назначаются лекарственные препараты, облегчающие кашель.

Все медикаментозные средства, с помощью которых лечат сильный кашель можно разделить на три группы:

Бронхолитики – лекарства, которые снимают бронхоспазм (Теофиллин, Глауцин, Сальбутамол, Сальтос). Такие препараты нужно принимать на ночь, чтобы избежать ночного приступа кашля. Их может назначать только врач, так как они имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.
Муколитики – средства, которые разжижают вязкую мокроту и способствуют ее отхождению (Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин).
Отхаркивающие препараты на растительной основе (мать-и-мачеха, подорожник, солодка, корень алтея в виде сиропа или отвара). С помощью данных лекарственных средств лечится сильный влажный кашель. Не рекомендуется давать такие лекарства на ночь, чтобы избежать приступа ночного кашля.

Ставить горчичники, делать натирания животным жиром можно только детям старше одного года. Годовалым деткам для облегчения состояния можно давать теплый чай с медом или теплое молоко с маслом.

Если у ребенка сильный кашель, а обратиться к врачу нет возможности, можно попробовать помочь ему с помощью простых рецептов народной медицины.

Когда дети заболевают простудой или ОРВИ, основными симптомами у них становятся насморк и кашель. Это вполне нормально, поскольку именно так организм реагирует на инфекцию.

Если кашель у малыша наблюдается долго и сопровождается сильным выделением мокроты, начинают лечение, чтобы как можно быстрее избавить ребенка от этой проблемы. Помочь в этом могут лекарственные препараты и народные средства, а также другие методы.

Кашлять ребенок может по самым различным причинам, поэтому прежде чем начать лечение, необходимо посетить врача и выяснить природу заболевания

Как у детей возникает кашель?

Ребенок начинает сильно кашлять по разным причинам - инородное тело в горле, аллергическая реакция, раздражение, какое-либо заболевание. У детей сложно узнать, что их беспокоит (особенно, если им 1 или 2 года), поэтому в таких условиях мамы должны помочь своим малышам и дать правильное лекарственное средство.

Кашель - физиологическая реакция. Так организм пытается быстро избавиться от инородного тела, которое затрудняет дыхание. Во время ОРВИ в дыхательных путях накапливается слизь, которая раздражает горло и вызывает сухой кашель. Вылечиться от него реально, избавившись от основной болезни. Также используют препараты, благодаря которым ребенок перестает кашлять.

Разновидности кашля

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Прежде чем начинать лечение кашля у детей, нужно понимать, с чем имеешь дело. Различают 3 типа кашля:

Сухой (или непродуктивный). В таких условиях не отходит мокрота. При сухом кашле ощущается першение в горле, боль, иногда теряется голос. Симптом возникает в ответ на вирусные заболевания как один из первоначальных признаков, иногда - вследствие раздражения слизистой оболочки.
Мокрый (или продуктивны) кашель. Его характерная особенность - наличие мокроты. Кашель у детей и взрослых сопровождается хрипами, болью в грудной клетке, ощущением тяжести.
Сильный приступообразный. Сильный кашель у ребенка указывает на бронхит, трахеит или аллергическую реакцию (подробнее в статье: ). Дыхание при этом затруднено.

Сухой

Когда ребенок сильно кашляет, а мокрота из легких при этом не выделяется - это сухой тип. Его вызывают инфекции вирусного и бактериального происхождения. Вылечить их моментально невозможно, поэтому больному дают препараты, благодаря которым проходит симптом. Состояние возникает в результате следующих заболеваний:

бронхит;
фарингит, ларингит;
коклюш (подробнее в статье: );
корь;
ложный круп;
ОРВИ;
хронический синусит и т. д.

Сухой кашель вылечить моментально не получится, необходимы средства народной медицины или аптечные препараты

Влажный

При мокром кашле интенсивно выделяется слизь. От нее очищаются легкие и другие органы дыхательной системы. Явление характерно для пневмонии, насморка, острых и хронических респираторных заболеваний, бронхита. Его нельзя оставлять без лечения, так как болезнь быстро прогрессирует и перерастает в серьезные формы.

Особенно бдительными следует быть, когда у детей проявляются следующие симптомы:

стойкая высокая температура;
хрипы во время кашля;
наличие крови в мокроте;
одышка, проблемы с дыханием;
зеленый цвет мокроты;
длительные ночные приступы кашля.

Сильный кашель с приступами

Если сильный кашель начался во время приема пищи, возникает подозрение, что он имеет аллергическую природу. Аллергенами выступают пыль, пищевые продукты, шерсть животных, химические реагенты и т. д.

Особенно восприимчивы к этой патологии те, кто переболел в детстве диатезом. В отличие от простуды и инфекционных болезней, здесь нет повышенной температуры и прочей симптоматики. Реакция организма развивается следующим образом:

появляются резкие приступы лающего кашля (рекомендуем прочитать: );
кашель переходит в хроническую форму и длится 2-3 недели;
параллельно появляется насморк;
из бронхов выделяется характерная мокрота слизистого типа без гноя;
больного дополнительно беспокоит зуд в носу, частое чихание;
аллергическая реакция сопровождается нарушением дыхания вследствие отека дыхательных органов;
ночами малыш плохо спит, становится раздражительным.

Аллергию нужно своевременно распознать, поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Как только появляются первые признаки, обращаются к врачу и начинают лечение. Если упустить время, аллергия может перейти в бронхиальную астму или астматический бронхит, а эти заболевания почти не излечиваются.

Лечение кашля лекарственными средствами

Чтобы кашель был продуктивным, необходима активная работа дыхательной мускулатуры. Именно гладкие мышцы способствуют тому, чтобы мокрота двигалась вверх и удалялась из организма. У детей до 5 лет эта функция еще слабо развита.

Кашель лечится сиропами и таблетками, что лучше - зависит от возраста малыша и этиологии заболевания

Если ребенку 3 года, его организм физически не справляется с накопившейся слизью в дыхательных путях. Ему нужно помогать лекарственными средствами. Для этого в домашних условиях принимают сиропы и таблетки (детям от 1 до 4 лет дают сиропы, поскольку они не умеют глотать таблетки, а тем, кому уже есть 6-7 лет, прописывают и таблетированные формы).

Практикуют также народные рецепты и физиотерапевтические процедуры. Зная, как быстро вылечить кашель у ребенка в домашних условиях, можно облегчить состояние малыша и помочь ему выздороветь. Рассмотрим все способы лечения кашля у детей подробнее.

Таблетки разного действия

Востребованные препараты, которые устраняют кашель, можно разделить на группы:

муколитические средства (разжижают мокроту, облегчая ее удаление) - Амброксол, АЦЦ, Флавамед, Флюдитек (рекомендуем прочитать: );
отхаркивающие препараты (стимулируют удаление мокроты из бронхов) - Мукалтин, Коделак Бронхо, Термопсол, Бромгексин (рекомендуем прочитать: );
обволакивающие средства - Йодиды натрия и калия, сода;
противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой центр - Тусупрекс, Бутамират, Битиодин;
комбинированные средства - Карбоцистеин, Туссин-плюс и т. д.

Из всех препаратов выделяют 4, которые наиболее востребованы в домашней терапии кашля у детей:

Мукалтин. Дешевое муколитическое средство, которое дети переносят практически без побочных реакций. Можно принимать пациентам старше 3 лет, но необходима консультация врача.
Термопсол. Препарат отлично устраняет сухой кашель, прост в использовании.
Бромгексин. Средство назначают для борьбы с мокрым кашлем, поскольку оно усиливает удаление мокроты.
Геромиртол. Препарат разработан специально для больных, страдающих сильными приступами кашля при хроническом бронхите. Перед его употреблением необходимо получить одобрение от врача.

Сиропы

Сироп - наиболее мягкая по действию форма для борьбы с детским кашлем. Его лучше употреблять, когда неизвестны причины заболевания. Средство рекомендуется детям, которые в силу возраста еще не могут принимать таблетки. Это именно тот вариант, который можно выбрать для самолечения, пока ребенок не попал на прием к врачу. Сироп устранит симптомы кашля, наладит дыхание, будет бороться и с другими признаками заболевания:

при сухом кашле назначают Проспан, Амброксол, Гликодин, Бронхолитин, Гербион с подорожником, Синекод;
при влажном кашле используют Линкас, Алтей сироп, Аскорил, Амбробене, Доктор Мом (рекомендуем прочитать: ).

Что касается возрастных ограничений:

Проспан и Амброксол применяют с рождения;
Линкас - с полугода;
Аскорил, Амбробене, Гербион - с 2 лет;
Доктор Мом, Синекод, Бронхолитин - с 3 лет.

Лечение кашля средствами народной медицины

Методов, которые предлагает официальная медицина, бывает недостаточно, чтобы победить заболевание в запущенной форме. Тогда рекомендуется дополнить лечение кашля у детей народными средствами. При этом необходимо соблюдать осторожность, ведь реакция на неизвестные компоненты трав порой непредсказуема.

Компрессы

Горячие компрессы хорошо прогревают область бронхов и эффективно борются с мокротой. Собирают их из трех слоев:

хлопчатобумажная ткань, которую выстилают на кожу;
калька или клеенка - препятствует пропитыванию жидкостью следующего слоя;
махровое полотенце - сохраняет тепло компресса.

Компресс категорически запрещено использовать в области сердца. Самый простой рецепт - на основе раскаленной соли. Ее зашивают в хлопчатобумажный мешок и прогревают на пару. Собирают трехслойный компресс и накладывается на область бронхов. Достаточно 2-3 сеансов, чтобы победить болезнь.

Можно практиковать медовый компресс. Для этого нижний тканевой слой пропитывают разогретым медом. Мед может дать аллергию, поэтому с этим рецептом стоит быть аккуратнее.

Ингаляции

Другая процедура, которая неплохо устраняет кашель у ребенка - ингаляции. Ее практикуют издавна, и она эффективна, если соблюдать меры предосторожности. Нужно помнить, что ребенок может получить ожог паром.

Самую популярную ингаляцию выполняют при помощи картофеля. Его отваривают в мундире, слегка толкут, после чего дают ребенку подышать теплыми парами. Чтобы вы могли контролировать процесс, а малышу не было страшно, можно укрыться одеялом вместе с ним.

Положительный эффект при кашле наблюдается от ингаляций с эфирными маслами или с картофелем

Второе по эффективности средство - с эфирными маслами. Разогревают воду до кипятка и добавляют в нее несколько капель эфирного масла эвкалипта, лаванды, чайного дерева. Перед этим надо убедиться, что у ребенка нет аллергии на используемые вещества.

Настои и отвары лекарственных трав

Опытные педиатры иногда прописывают больным малышам не таблетки, а отвары и настои лекарственных трав. Высокой эффективностью обладает средство на основе подорожника. Берут щепотку сухих листьев и настаивают 2 часа в стакане кипятка. Напиток процеживают, после чего малыш принимает его по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Корень солодки, алтея, прополис, грудной эликсир, экстракт плюща, первоцвет - эти компоненты широко применяются в лечении кашля у детей (подробнее в статье: ). Сильный лечебный эффект имеют тимьян и чабрец, которые входят в препараты Эвкабал, Бронипрет, Стоптуссин, Пертуссин (рекомендуем прочитать: ).

Другие средства для приема внутрь

Существуют и другие народные средства, кроме упомянутых выше, которые успешно лечат кашель:

Измельчают обычную луковицу, смешивая ее с равным количеством меда. Ребенку необходимо употреблять такое средство три раза в день по столовой ложке после еды. Минимальный возраст пациента - 1 год.
Можно приготовить редьку с медом. Для этого внутри корнеплода проделывают отверстие, в которое помещают 2 ч. л. меда и настаивают 4 часа. В результате образуется сок, который принимают 3 раза в день по чайной ложке.
Еще одно средство - смесь сока одного лимона, 2 ст. л. глицерина и стакана меда. Этот препарат принимают по 1 ч. л. 6 раз в день.

Редька с медом - витаминизирующее средство, обладающее отхаркивающим, противовоспалительным и успокаивающим действиями

Дренажный массаж

С кашлем также борются при помощи физиотерапевтических процедур. Одна из таких - дренажный массаж. Его можно проводить даже грудничкам, если мама владеет необходимой техникой. Если опыта нет, лучше вызвать профессионального массажиста.

Процедура выполняется следующим образом:

Малыша укладывают, располагая ягодицы выше головы. Под живот можно подложить подушку.
Гладят спину, осуществляя движения вверх.
Следующий этап - постукивания подушечками пальцев. При этом выбирают зоны возле позвоночника, но его самого не касаются.
30 минут дают ребенку отдохнуть. В это время его накрывают одеялом. Мокрота начинает выделяться и отходить.
Дают отхаркивающий препарат, усиливающий выделение мокроты.

Дренаж запрещено делать при температуре у ребенка. Движения должны быть нежными, без применения силы. Особенно это касается массажа грудничков.

"Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем - лечим-лечим, а он не проходит". "Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать". Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?

Прежде всего кашель - защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно - от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта - носа, гортани, трахеи и бронхов.

Кашель - приступообразное сокращение мускулатуры - помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля - любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные - влажным.

Прочие виды кашля - сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, - полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.

Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики - средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие - усиливающие кашель и успокаивающие (*противокашлевые) - снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие - и муколитическое и отхаркивающее.

При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических средств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры - от физиотерапевтических процедур, до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.

Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна - добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.

КОКЛЮШ

При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего - от громкого звука, яркого света, беспокойства.

Кашель при коклюше очень характерный - он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится кашлем. Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.

Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель, *например, синекод, туссамаг. К слову сказать, такой "коклюшный" характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от этой инфекции (до 1 года) и при всех банальных простудах.

"ЛАЮЩИЙ" КАШЕЛЬ ПРИ ТАК НАЗЫВАЕМОМ ЛОЖНОМ КРУПЕ

"Ложный круп", или ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, - состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.

Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшении просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин - острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.

Повторяю: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно "размочить". Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку - проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.

Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка - при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать - подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.

КАШЕЛЬ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ

При обструктивных бронхитах - так же, как и при бронхиальной астме - кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.

В отличие от "ложного крупа", где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков - средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.

Обязательно надо поить ребенка - делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж - поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинает делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты - при этом разжижается мокрота.

Массаж особенно важен детям-аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка - не медлите с вызовом врача!

КАШЕЛЬ ПРИ ОБЫЧНЫХ ТРАХЕИТАХ И БРОНХИТАХ

Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача - вначале добиться ее появления. В первые дни - применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия (*к ним относятся, в частности, лазолван, амбробене, бромгексин), затем - отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.

КАШЕЛЬ ПРИ ВИРУСНЫХ ФАРИНГИТАХ

При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей - глотки - очень часто наблюдается назойливый частый сухой кашель, сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.

ДЛИТЕЛЬНЫЙ, ЗАТЯЖНОЙ КАШЕЛЬ

Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать - показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию Манту, проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический анализ крови.

Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов.

Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней - прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.

журнал "Наш малыш", февраль 2001 г.

Кашель у ребенка – это настоящее испытание для малыша и его родителей. Многие люди столкнувшись с данной проблемой начинают задумываться, что делать при сильном кашле у ребенка.

Чтобы помочь крохе, родители должны обратиться за помощью к компетентному врачу, так как только он может определить тип заболевания, которое и стало причиной неприятного и болезненного симптома.

Важно! Стоит помнить, что кашель – это только симптом какой-либо болезни, а значит, необходимо найти первопричину недуга.

При этом кашель может перерасти в серьезные и опасные для здоровья малыша болезни. Чем раньше родители обратятся за помощью к врачам, тем больше вероятность, что кашель не оставит после себя никаких последствий.

Почему ребенок кашляет?

Когда грудничок начинает болеть, родители хотят узнать, почему появляется сильный кашель у ребенка ночью, что делать в подобной ситуации, чтобы облегчить его состояние. Как правило, причиной сильного кашля может стать вирусная инфекция, банальная простуда, ангина, пневмония и множество других серьезных болезней.

В каждом конкретном случае кашель сопровождается дополнительными симптомами, на которые родители должны обратить пристальное внимание. Впоследствии это поможет максимально точно установить источник болезненного симптома, из-за которого каждая ночь становится для всей семьи настоящим испытанием.

Кашель у новорожденного ребенка может свидетельствовать о серьезных изменениях в организме, которые провоцируются такими заболеваниями, как:

ОРВИ;
грипп;
тонзиллит;
бронхит;
пневмония.

Стоит отметить, что кашель у грудничков в некоторых случаях является рефлекторным и нормальным. Связано это с тем, что маленькие дети не способны самостоятельно избавляться от скопившейся слизи. В результате организм пытается освободить полость носа и горла от нее с помощью рефлекторного кашля. В этом случае ребенок может кашлять до 20 раз за сутки.

Более того, сильный кашель может быть вызван аллергической реакцией организма на аллерген. Такое очень часто происходит в период первого прикорма, когда помимо грудного молока в рацион малыша вводятся фруктовые, овощные пюре, молочные каши. Поэтому первый прикорм должен вводиться по всем правилам, которыми некоторые родители пренебрегают. На упаковках каш и пюре всегда есть инструкция по применению, которую нужно внимательно изучать. Если на этикетке сказано, что в первый день ребенку можно дать только 1 чайную ложку пюре, то эту рекомендацию следует четко выполнять.

Почему во время сна усиливается кашель?

Часто взрослые задаются вопросами, почему у ребенка сильный сухой кашель, что делать и как помочь малышу в этой ситуации. Если у ребенка сильный сухой кашель, то это весомый повод обратиться к педиатру, так как он может говорить об инфекционной природе неприятного симптома. Приступы ночного кашля требуют обязательной консультации компетентного врача и пристального внимания родителей. Такой кашель изнуряет маленький организм и мешает ребенку спать.

Наверное, многие родители замечали, что если ребенок днем может кашлять всего несколько раз, то ночью кашель может вообще не прекращаться. Связано это с тем, что слизь и мокрота в носоглотке могут рассасываться только в вертикальном положении. Когда ребенок ложится спать, то происходит обильное скопление слизи, которая и становится причиной сильного ночного кашля. Во время сна кровообращение и работа легких замедляются.

Практически все болезни носа и легких обостряются в зимний период, когда риск переохлаждения увеличивается. Поэтому родители должны одевать ребенка тепло, но в то же время не допускать перегрева ребенка. Будет намного лучше, если с первых дней жизни малыша буду закалять. Закаливание благотворно влияет на работу легких, дыхательных путей и укрепляет иммунитет. Благодаря этому ребенок будет болеть крайне редко или вовсе никогда не узнает, что такое ночной кашель и бессонные ночи.

Внимание! Родители должны понимать, что самолечение в отношении маленьких детей чревато серьезными последствиями и осложнениями, поэтому не стоит доверять народным способам и полагаться на собственный опыт.

Кашель в ночное время: эффективная первая помощь

Если ваш ребенок начал по ночам сильно кашлять, то вы можете облегчить его страдания. Многие хотят знать, как облегчить очень сильный кашель у ребенка, что делать, чтобы прекратить приступ. На сегодняшний день есть ряд действенных способов уменьшить кашель в ночное время, в перечень которых входит:

обильное питье;
снижение температуры воздуха в комнате;
установка в комнате ребенка увлажнителя воздуха;
частое изменение положения грудничка.

Детям до 6 месяцев противопоказано большинство лекарственных препаратов, а также физиотерапевтических процедур. Так, грудничку нельзя делать паровые ингаляции, растирания грудной клетки, принимать антигистаминные препараты. Если кашель вызван аллергией, то необходимо оперативно определить, на что именно у ребенка наступила реакция. Только устранение аллергена поможет новорожденному малышу заснуть спокойным сном.

Когда у малыша ночью начинается приступ кашля, то облегчить его состояние поможет обильное питье. Жидкость смягчает жесткий кашель и способствует выведению мокроты из бронхов. Грудничку можно дать теплую воду, отвар ромашки, молоко. Детям старше 6 месяцев можно давать травяные чаи, грудной сбор, бульон.

Грудничкам можно пить 1 чайную ложку травяного чая 2-3 раза в сутки, а детям старше 4 лет – 1 столовую ложку отвара 3 раза в день. Перед тем, как начать давать ребенку какие-либо отвары и чаи, необходимо получить консультацию участкового педиатра, так как на некоторые компоненты напитка у ребенка может начаться аллергическая реакция.

Когда у ребенка начинается кашлевой рефлекс, мамочки пытаются получить максимум информации о том, чем вызван сильный кашель у годовалого ребенка, что делать и как вести себя. Если кроха ночью сильно кашляет, то первым делом нужно разбудить его и поднять на ноги. В вертикальном положении кашель, как правило, прекращается. После этого нужно проветрить комнату и увеличить в ней уровень влажности. Если у вас нет увлажнителя воздуха, то зимой можно воспользоваться одним простым способом: на батареи можно повесить мокрые полотенца, вещи.

После проветривания и увлажнения помещения ребенка нужно посадить в ванну. Пар в комнате поможет размягчить слизь в бронхах и легких, что облегчит ее высвобождение. Если кашель у ребенка начался ночью, то нельзя давать ему никаких лекарственных средств. Лучше выполните простые действия, приведенные выше, а утром сходите к врачу.

Чем лечат кашель у детей?

Когда ребенок во время сна начинает кашлять, то многие родители начинают паниковать. Ведь далеко не каждый родитель знает, чем может быть вызван сильный ночной кашель у ребенка, что делать и предпринять, чтобы его облегчить. Детей в возрасте до 6 лет лечат от кашля с помощью лекарственных препаратов, которые подавляют кашлевой рефлекс. Но эти препараты применяют только в самых сложных ситуациях, когда кашель не связан с воспалительными процессами в легких.

Стоит помнить, что препараты можно давать детям только после консультации с врачом. Ни в коем случае нельзя прибегать к препаратам, подавляющим кашель, без назначения, так как это может плохо отразиться на здоровье малыша.

Например, при коклюше поражаются не легкие, а головной мозг. Такие препараты блокируют кашлевые рецепторы, благодаря чему ребенок чувствует облегчение и не мучается от кашля. Более того, лекарства, которые блокируют кашель, могут быть назначены в том случае, когда неприятный симптом вызван внешними факторами. Гарь, дым или скопление пыли вместе с воздухом попадают в легкие, из-за чего организм пытается освободиться от чужеродных веществ посредством кашля.

Если вы хотите знать, что делать, если ребенок сильно кашляет мокрым кашлем, то первым делом нужно посетить педиатра. Только он сможет подобрать действенное лечение, которое поможет полностью устранить болезнь и вызванные ею симптомы. Для разжижения слизи и быстрого ее отхождения применяются отхаркивающие препараты. Прием этих лекарств способствует увеличению мокроты, благодаря чему ребенок может полноценно откашляться.

Отхаркивающие препараты для маленьких детей выпускаются в сиропах, что облегчает их прием. Не стоит паниковать, если после их приема ваш ребенок будет кашлять еще сильнее. Связано это с тем, что лекарство разжижает мокроту, приводит к ее увеличению. Организм пытается освободиться от нее с помощью рефлекторного кашля. Когда вся мокроты отойдет из легких, ребенок перестанет кашлять.

Важно! Чем быстрее легкие и бронхи освободятся от слизи, тем меньше вероятность, что наступят осложнения.

Приобрести отхаркивающие лекарства для детей можно в любой близлежащей аптеке. На витринах можно увидеть десятки или даже сотни сиропов, которые разжижают мокроту. Кроме того, отхаркивающие средства могут быть представлены в виде травяных чаев, сборов трав, из которых можно приготовить отвар. Но прием любого препарата должен быть согласован с врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Особенно, когда дело касается здоровья ребенка.

Не менее эффективно по сравнению с отхаркивающими лекарствами воздействует на мокроту обильное питье. При этом такой способ лечения кашля не вызывает аллергических реакций, передозировок и побочных эффектов. В любом случае при первых проявлениях кашля стоит обратиться к участковому педиатру, так как только он сможет поставить точный диагноз и подобрать максимально действенные и безопасные препараты.